Abstract Mexico has alarming suicide rates among adolescents and young people. Therefore the objective of the research was to explain how depression influences the manifestation of suicidal thoughts and attempts in young people and, in addition, to know if suicides in the country vary significantly according to their sex. The CHAID classification method, simple indexes, and mean difference were used to test these assumptions. The results for Sonora, Mexico show that there is a connection between depression and the manifestation of suicidal thoughts and attempts in adolescents (X2 Suicidal ideation >200, P-value < 0.01; X2 Suicidal attempt >77, P-value < 0.01). In addition, the number of youth suicides in the country from 1998 to 2021 on average is different between females and males (T-Student = 15.32, P-Value < 0.05; Mean number of suicides in males = 1150, Mean number of suicides in females = 357). We conclude a marked prevalence of depression in young people, is linked to the increase in suicides in Mexico, especially in women. This highlights the urgency of implementing gender-specific preventive strategies and promoting early awareness.

Resumen México tiene alarmantes tasas de suicidios de adolescentes y jóvenes. Por ello el objetivo de la investigación fue explicar cómo la depresión influye en la manifestación de pensamientos e intentos suicidas en jóvenes y, además, conocer si los suicidios en el país varían de manera significativa según el sexo de estos. Los métodos utilizados para probar dichos supuestos fueron el método de clasificación denominado CHAID, índices simples y diferencia de medias. Los resultados para Sonora, México demuestran que existe conexión entre depresión y la manifestación de pensamientos e intentos suicidas en adolescentes (X2 Ideación suicida >200, P-Valor < 0.01; X2 Intento suicida >77, P-Valor < 0.01). Además, el número de suicidios de jóvenes en el país, de 1998 a 2021, en promedio son diferentes entre la mujer y el hombre (T-Student = 15.32, P-Valor < 0.05; Media de suicidios en hombres = 1150, Media de suicidios en mujeres = 357). Se concluye una marcada prevalencia de depresión en jóvenes, vinculada al aumento de suicidios en México, especialmente en mujeres. Esto resalta la urgencia de implementar estrategias preventivas específicas por sexo y promover la concienciación temprana.

ABSTRACT Introduction: Different parameters of suicide attempts treated since the implementation of the Attention to Suicide Risk Program (ARSUIC) in 2012 at the Hospital Ramón y Cajal in Madrid Region are described in this paper. Method: The sample was composed of 107 patients and the information was collected through a questionnaire created ad hoc with the following variables: type of suicidal ideation; drug use immediately prior to the attempt; method (in case of drug overdosing: drug/s used); location; accessibility to rescue; planning; intentionality; criticism; and brakes. Results: Descriptive statistics were obtained and a comparison by gender was made through the x2 and contingency coefficients tests. The data from the retrospective longitudinal study showed that the most common profile was of patients with unstructured ideas of death and no previous drug use who took an unplanned drug overdose in the family home, with the intention of self-harm or avoidance of discomfort, especially with benzodiazepines. Patients tend to ask for help afterwards and criticise the attempt, but potential restraints are often not recorded in the clinical report. Regarding the dissimilarities based on gender, statistically significant differences were found in prior alcohol consumption, in favour of men and in the overdose method, specifically with benzodiazepines, in favour of women. Conclusions: Knowing the types of attempts at self-harm is essential for improving prevention, understanding and patient management.

RESUMEN Introducción: En el presente trabajo se describen distintos parámetros de las tentativas de suicidio atendidas desde la implementación del programa de Atención al Riesgo Suicida (ARSUIC) en 2012 en el Hospital Ramón y Cajal de la Comunidad de Madrid, España. Métodos: La muestra estuvo compuesta por 107 pacientes y la información se recogió a través de un cuestionario creado ad hoc con las siguientes variables: tipo de ideación suicida, consumo de tóxicos inmediatamente antes, método (en caso de sobreingesta medicamentosa: fármaco/s utilizado/s), ubicación, accesibilidad al rescate, planificación, intencionalidad, crítica y frenadores. Resultados: Se obtuvieron estadísticos descriptivos y se realizó una comparación por sexo a través de las pruebas de x2 y coeficientes de contingencia. Los datos del estudio longitudinal retrospectivo mostraron como perfil más frecuente el de pacientes con ideas de muerte no estructuradas, sin consumo previo de tóxicos, que se realizan en el domicilio familiar de manera no planificada y con intención autolítica o evitativa del malestar de una sobreingesta medicamentosa, especialmente con benzodiacepinas. Los pacientes tienden a solicitar auxilio posterior y realizar crítica del intento, y los potenciales frenadores con frecuencia no se recogen en el informe clínico. Respecto a las disimilitudes en función del sexo, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el consumo previo de alcohol, a favor de los hombres, y en el método sobreingesta, concretamente con benzodiacepinas, a favor de las mujeres. Conclusiones: Profundizar en las tipologías de los intentos autolíticos resulta fundamental para mejorar la prevención, la comprensión y el abordaje sanitario.

Abstract Objective: To determine the association between depression in patients with Human Inmunodeficiency Virus and the risk of suicide attempt in a Second Level Hospital. Material and method: Observational, analytical, prospective study, involving 53 patients with a diagnosis of HIV from the Mexican Social Security Institute General Hospital of Zone No. 2 in Cárdenas, Tabasco, who attended the Internal Medicine external consultation. The information was obtained through surveys that determine the presence of depression and suicide attempt, three questionnaires were used: Beck Depression Inventory BDI-II, Suicide Risk Scale and Family APGAR (Adaptation, Participation, Resource Gadient, Affectivity and Resource), the information was analyzed using Statistical Package for Social Sciences. Results: 53 IMSS eligible patients, diagnosed with HIV, mostly men with 88.7% (n=47), aged between 27 and 35 years with a mean of 31 years. The association of the degree of depression with risk of suicide attempt: minimal depression with low risk of suicide attempt of 86.40% (n=19) and high risk of suicide attempt of 13.60%. Conclusions: When the factors of severe depression are combined, there is severe dysfunction, belonging to the female sex, and being under 30 years of age, there is a greater than 90% probability of having a high risk of intense suicide.

Resumen Objetivo: Determinar la asociación entre la depresión en pacientes con Virus de Inmunodeficiencia Humana y el riesgo de intento suicida en un Hospital de Segundo Nivel. Material y métodos: Estudio observacional, analítico, prospectivo, participaron 53 pacientes con diagnóstico de VIH del Hospital General de Zona N° 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Cárdenas, Tabasco, que acudieron a control en consulta externa de Medicina Interna. Se obtuvo la información mediante encuestas que determinan la presencia de depresión e intento suicida, se utilizaron tres cuestionarios: Inventario Depresión de Beck BDI-II, Escala de riesgo Suicida y APGAR (Adaptación, Participación, Gradiente de recursos, Afectividad y Recursos) Familiar, se analizó la información mediante Statistical Package for Social Sciences. Resultados: 53 pacientes derechohabientes del IMSS, con diagnóstico de VIH, mayormente hombres con 88.7% (n=47), edad entre 27 y 35 años con una media de 31 años. La asociación del grado de depresión con riesgo de intento suicida: depresión mínima con riesgo bajo de intento suicida del 86.40% (n=19) y riesgo alto de intento suicida del 13.60%. Conclusiones: Cuando se conjuntan los factores de depresión grave, se tiene una disfunción severa; pertenecer al género femenino y ser menor de 30 años, se tiene más del 90% de probabilidades de tener un riesgo alto de intenso suicida.

ABSTRACT Introduction: suicidal behavior is a health problem that results in a high risk for the physical and psychological integrity of the individual. Objective: to characterize suicidal behavior in the Province of Villa Clara in the period from January 2016 to December 2020. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out. 5,700 patients who had suicidal behavior in the province during the period studied were studied. To obtain the necessary information, the notifiable disease cards were reviewed. The quantitative variables were described using absolute frequencies, relative frequencies and rates. Results: the year 2016 showed a higher incidence of suicide attempts, with a rate of 160x100,000 inhabitants. The mortality rate from suicide was higher in males and in patients 80 years of age and older, including both sexes. Suicide attempts were recorded at a higher rate in female patients between 25 and 59 years old. The highest rate per 100,000 inhabitants of suicide attempts was recorded in the Municipality of Camajuaní (163.6) and the highest mortality rate due to suicide in the Municipality of Corralillo (29.4). Conclusions: more than half of those who died by suicide had premature mortality and the rate of years of potential life lost was lower than the national rate. The municipalities with the highest mortality from suicide and the highest mortality from suicide attempts were those with the greatest number of rural areas.

RESUMEN Introducción: la conducta suicida es un problema de salud que trae como resultado un alto riesgo para la integridad física y psicológica del individuo. Objetivo: caracterizar la conducta suicida en la Provincia de Villa Clara en el período de enero de 2016 a diciembre de 2020. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal. Se estudiaron 5 700 pacientes que tuvieron conducta suicida en la provincia en el período estudiado. Para obtener la información necesaria se revisaron las tarjetas de enfermedad de declaración obligatoria. Se realizó la descripción de las variables cuantitativas mediante frecuencias absolutas, frecuencias relativas y tasas. Resultados: el año 2016 mostró mayor incidencia de intento suicida, con una tasa de 160x100 000 habitantes. La tasa de mortalidad por suicidio fue mayor en el sexo masculino y en pacientes de 80 y más años de edad, incluidos ambos sexos. El intento suicida registró mayor tasa en pacientes femeninas entre 25 y 59 años. La mayor tasa por 100 000 habitantes de intento suicida se registró en el Municipio de Camajuaní (163,6) y la mayor de mortalidad por suicidio en el de Corralillo (29,4). Conclusiones: más de la mitad de los fallecidos por suicidio tuvieron mortalidad prematura y la tasa de años de vida potenciales perdidos fue menor a la nacional. Los municipios con mayor mortalidad por suicidio y mayor letalidad de los intentos suicidas fueron los que tienen mayor cantidad de áreas rurales.

ABSTRACT Background: Suicide attempt is the main risk factor for death by suicide. The World Health Organization (WHO) suggests support groups as an intervention for this population. Objective: This study aimed to assess the efficacy of peer-support groups for survivors of suicide attempt (SOSA). Method: Systematic review (PROSPERO ID: CRD42022307581). Results: In total, 946 potential articles were identified, 81 full texts were reviewed, and one article was included. The article reported an open-label pilot study with pre- and post-intervention evaluations, without a control group, and with a high risk of bias. This is a promising intervention because the results showed decreased suicidal ideation (d=0.33) and suicide attempt (d=0.31). The small number of empirical investigations limit generalizations. Conclusion: The level of certainty of evidence is low (low certainty); therefore, the grade of recommendation corresponds to insufficient evidence (I) to recommend this strategy for public policies. The reasons for these results and possible paths to advance the field are discussed in this article.

RESUMEN Antecedentes: el intento de suicidio es el principal factor de riesgo de muerte por suicidio. La Organización Mundial de la Salud sugiere grupos de apoyo como intervención para esta población. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo determinar la eficacia de los grupos de apoyo de pares para sobrevivientes de intento de suicidio (SOSA). Método: Revisión sistemática (PROSPERO ID: CRD42022307581). Resultados: En total se identificaron 946 artículos potenciales, se revisaron 81 textos completos y se incluyó un artículo. El artículo informa sobre un estudio piloto abierto con evaluaciones pre y post intervención, sin grupo de control y con alto riesgo de sesgo. Esta es una intervención prometedora, porque los resultados mostraron una disminución de la ideación suicida (d=0,33), y del intento de suicidio (d=0,31). El pequeño número de investigaciones empíricas limita las generalizaciones. Conclusión: El nivel de certeza de la evidencia es bajo (baja certeza), por lo tanto, el grado de recomendación corresponde a evidencia insuficiente (I), para recomendar esta estrategia para las políticas públicas. En este artículo se analizan las razones de estos resultados y los posibles caminos para avanzar en este campo.

Abstract: People of sexual dissidents in Mexico face mental health challenges due to discrimination based on sexual orientation or gender identity. The confinement due to COVID-19 had an impact on their mental health, so this study analyzed the differences in psychosocial and mental health effects among the LGBT+ populations of Mexico in this context. Cross-sectional and non-probabilistic study with the participation of 1,525 LGBT+ people. Through a questionnaire, the psychosocial impact of COVID-19 was explored by comparing four groups: gay and bisexual men (GBM), lesbian and bisexual women (LBW), transgender people and individuals with other non-normative gender identities (TNN), and those with other non-normative sexual identities (NNI). The areas with the most significant psychosocial impact from COVID-19 were the impact on life, limitations on activities, isolation from LGBT+ and cis-heterosexual friends, fear of COVID-19, and discomfort at home. Performing analysis of variance and covariance, GBM presented differences with the other groups by reflecting fewer impairments. Through logistic regression models, it was found that the probability of suicidal ideation was greater in LBW, TNN, and NNI, compared to GBM. TNN were more likely to have attempted suicide than GBM, even after adjusting for control variables. The COVID-19 pandemic impacted areas that transcend the biological, as social isolation showed effects on the mental health of the LGBT+ population.

Resumen: Las personas de la disidencia sexual en México enfrentan retos en salud mental ante la discriminación por orientación sexual o identidad de género. El confinamiento por la COVID-19 repercutió en su salud mental, por lo que este estudio analizó las diferencias en afectaciones psicosociales y en salud mental entre las poblaciones LGBT+ en México en este contexto. Método: Estudio transversal y no probabilístico, con la participación de 1,525 personas LGBT+. Por medio de un cuestionario, se exploró el impacto psicosocial de la COVID-19 comparando cuatro grupos: hombres gay y bisexuales (HGB), mujeres lesbianas y bisexuales (MLB), personas transgénero y de otras identidades de género no normativas (TIN) y personas de otras identidades sexuales no normativas (ISN). Resultados: Las áreas con mayor afectación psicosocial por la COVID-19 fueron la afectación en la vida, la limitación para hacer actividades, el aislamiento de amigos/as LGBT+ y cis-heterosexuales, el miedo a la COVID-19 y la incomodidad en el hogar. Realizando análisis de varianza y covarianza, los HGB presentaron diferencias con los otros grupos al reflejar menores afectaciones. A través de modelos de regresión logística se mostró que la probabilidad de ideación suicida era mayor en MLB, TIN e ISN, comparado con los HGB. Las personas TIN tuvieron mayor probabilidad de presentar intento suicida que los HGB, incluso después de ajustar por variables de control. Conclusiones: La pandemia por la COVID-19 impactó en áreas que trascienden lo biológico, pues el aislamiento social evidenció afectaciones a la salud mental de la población LGBT+.

ABSTRACT Introduction: Suicide is a health problem. Every year, more than 703.000 people take their own lives. In 2019, more than 97.000 people died by suicide in the Americas. In Cuba, it is the tenth leading cause of death. Objective: Evaluate compliance with the national suicidal behavior prevention program in the municipality of Güines between 2020-2021. Method: Research in health systems and services. Universe made up of 199 cases of attempted suicide through mandatory declaration cards and 17 cases of suicide from existing mortality records in the mortality database of the Directorate of Medical and Statistical Records of the municipal administration. Criteria were established, indicators and standards for the evaluation of the dimension of structure, process and result. It was considered acceptable if the standard obtained was the same or higher, and not acceptable if it was lower. The gross, specific rates per 100.000 inhabitants, percentages, and the suicide attempt/ratio were calculated. Results: The three dimensions were evaluated as unacceptable due to a deficit of doctors (75%), child and adolescent psychiatrists (66%), no training (40%). The inadequate construction state due to deficiency in: lighting, ventilation, water supply, no sinks. Insufficiency in dispensing (26%) and follow-up of cases (41%). The suicide rate of the municipality was 25.49 ( 100.000 inhabitants, higher than the province and the country. Conclusions: The final evaluation of the program was not acceptable with insufficiencies in the structure and process, which could have had a negative impact on the results obtained.

RESUMEN Introducción: El suicidio es un problema de salud. Cada año, más de 703.000 personas se quitan la vida. En el 2019, más de 97.000 personas murieron por suicidio en las Américas.En Cuba ocupa la décima causa de muerte. Objetivo: Evaluar el cumplimiento del programa nacional de prevención de la conducta suicida en el municipio de Güines entre 2020-2021. Método: Investigación en sistemas y servicios de salud. Universo constituido por 199 casos de intento a traves de las tarjetas de declaración obligatoria y 17 casos de suicidio de los registros de mortalidad existente en la base de datos de mortalidad de la Dirección de Registros Médicos y Estadísticos de la dirección municipa.Se establecieron criterios, indicadores y estandáres para la evaluación de la dimensión de estructura,proceso y resultado. Se consideró aceptable si el estandar que se obtuvo era igual o mayor y no aceptable si era menor. Se calcularon las tasas brutas, específicas, por 100 000 habitantes, porcetaje y la razón intento/suicida. Resultados: Las tres dimensiones fueron evaluadas como no aceptables por deficit de médicos (75 %), psiquiatras infantojuveniles (66 %), no capacitación (40 %). El estado constructivo inadecuado por deficiencia en: iluminación, ventilación, abasto de agua, no lavamanos.Insuficiencia en la dispensarización (26 %) y seguimiento de los casos (41 %). La tasa de suicidio del municipio fue de 25,5 ( 100 000 habitantes por encima de la provincia y del país. Conclusiones: La evaluación final del programa fue no aceptable con insuficiencias en la estructura y proceso lo cual pudiera haber repercutido negativamente en los resultados obtenidos.

Suicide is one of the leading death causes worldwide, mainly among young adults, and Colombia has experienced an increase during the XXI century. The suicide impact has diverged between age groups and locations in Colombia, where young adults have taken higher incidences than the other age groups. The COVID-19 lockdown induced changes in mental health, affecting the previous suicide trends in the country. We conducted a spatiotemporal analysis of suicide attempts in Colombia per age group, adopting Bayesian models that represent 85,526 individual records in 1,121 municipalities from 2018 to 2020 using R-INLA. We found that Colombia exhibited an increase in suicide-attempt incidence from 2018 to 2019, and suddenly, the incidence fell in the first semester of 2020. The fixed effect of the models evidenced the highest risk in overall municipalities per trimester in the age group between 15-19 years old. The spatial random effect per model evidenced municipalities with the highest risk in the age groups between 10 to 59 years, mainly in the states in the Andean region of Colombia, and other states such as Putumayo, Vaupés, Arauca, Córdoba, Amazonas, and Meta. The temporal random effect evidenced a decay in suicide trends from the fourth trimester of 2019 to 2020, except in the age group > 59 years old. Geographically, our study pinpointed specific regions in Colombia, particularly in the central, southwest, and southeast areas, where the incidence of suicide attempts exceeded 100 cases per 100,000 inhabitants. The nuanced breakdown of incidence across different age groups further underscores the importance of tailoring preventive strategies based on age-specific and regional risk factors.

El suicidio es una de las principales causas de muerte a nivel mundial, principalmente entre adultos jóvenes, y Colombia ha experimentado un aumento durante el siglo XXI. El impacto del suicidio ha divergido entre grupos de edad y ubicaciones en Colombia, donde los adultos jóvenes han tenido mayores incidencias que los otros grupos de edad. El confinamiento por la COVID-19 indujo cambios en la salud mental, afectando las tendencias suicidas anteriores en el país. Realizamos un análisis espacio-temporal de los intentos de suicidio en Colombia por grupo de edad, adoptando modelos bayesianos que representan 85.526 registros individuales en 1.121 municipios de 2018 a 2020 utilizando R-INLA. Encontramos que Colombia exhibió un aumento en la incidencia de intentos de suicidio de 2018 a 2019, y repentinamente, la incidencia cayó en el primer semestre de 2020. El efecto fijo de los modelos evidenció el mayor riesgo en el total de municipios por trimestre en el grupo de edad entre 15-19 años. El efecto aleatorio espacial por modelo evidenció los municipios con mayor riesgo en los grupos de edad entre 10 a 59 años, principalmente en los estados de la región andina de Colombia, y otros estados como Putumayo, Vaupés, Arauca, Córdoba, Amazonas y Meta. El efecto aleatorio temporal evidenció una disminución en las tendencias suicidas del cuarto trimestre de 2019 a 2020, excepto en el grupo etario > 59 años. Geográficamente, nuestro estudio identificó regiones específicas de Colombia, particularmente en las zonas central, suroeste y sureste, donde la incidencia de intentos de suicidio superó los 100 casos por 100.000 habitantes. El desglose matizado de la incidencia entre diferentes grupos de edad subraya aún más la importancia de adaptar las estrategias preventivas en función de factores de riesgo regionales y específicos de la edad.

O suicídio é uma das principais causas de morte em todo o mundo, principalmente entre adultos jovens, e a Colômbia experimentou um aumento durante o século XXI. O impacto do suicídio divergiu entre grupos etários e locais na Colômbia, onde os adultos jovens tiveram incidências mais elevadas do que os outros grupos etários. O confinamento da COVID-19 induziu mudanças na saúde mental, afetando as tendências anteriores de suicídio no país. Realizamos uma análise espaço-temporal das tentativas de suicídio na Colômbia por faixa etária, adotando modelos bayesianos que representam 85.526 registros individuais em 1.121 municípios de 2018 a 2020 usando R-INLA. Descobrimos que a Colômbia apresentou um aumento na incidência de tentativas de suicídio de 2018 a 2019 e, repentinamente, a incidência caiu no primeiro semestre de 2020. O efeito fixo dos modelos evidenciou o maior risco no geral dos municípios por trimestre na faixa etária entre 15-19 anos. O efeito aleatório espacial por modelo evidenciou municípios com maior risco nas faixas etárias entre 10 a 59 anos, principalmente na região andina da Colômbia e em outros estados como Putumayo, Vaupés, Arauca, Córdoba, Amazonas e Meta. O efeito aleatório temporal evidenciou queda nas tendências de suicídio do quarto trimestre de 2019 para 2020, exceto na faixa etária > 59 anos. Geograficamente, nosso estudo identificou regiões específicas da Colômbia, particularmente nas áreas central, sudoeste e sudeste, onde a incidência de tentativas de suicídio ultrapassou 100 casos por 100 mil habitantes. A repartição matizada da incidência entre diferentes grupos etários sublinha ainda mais a importância de adaptar estratégias preventivas com base em factores de risco regionais e específicos da idade.

Resumen La cuestión del comportamiento suicida ha ganado relevancia en la actualidad debido a los efectos que tiene sobre los individuos y la sociedad. Aunque este tema ha sido ampliamente estudiado, la relación entre suicidio y deporte ha sido poco explorada en el contexto latinoamericano. Así, se ha hecho evidente que la mayor parte de la producción académica sobre la temática está dispersa en revistas norteamericanas y europeas. En este contexto, el objetivo de este artículo es analizar la asociación entre el comportamiento suicida y el deporte en la producción académica internacional entre 2000 y 2021. Para alcanzar estos objetivos, se realizó un mapeo de la literatura. Se evidenció la importancia del deporte en la prevención del comportamiento suicida y la necesidad de investigar variables contextuales en los procesos que contribuyen a la prevención o desarrollo de la ideación o intento suicida.

Resumo A questão do comportamento suicida ganhou relevância nos dias de hoje devido aos efeitos que tem sobre os indivíduos e a sociedade. Embora este tema tenha sido amplamente estudado, a relação entre suicídio e esporte tem sido pouco explorada no contexto latino-americano. Assim, tornou-se evidente que a maior parte da produção acadêmica sobre o assunto está dispersa em revistas norte-americanas e europeias. Nesse contexto, o objetivo deste artigo é analisar a associação entre o comportamento suicida e o esporte na produção acadêmica internacional entre 2000 e 2021. Para alcançar estes objetivos, foi realizado um mapeamento da literatura. Foi evidenciada a importância do esporte na prevenção do comportamento suicida e a necessidade de investigar variáveis contextuais nos processos que contribuem para a prevenção ou desenvolvimento da ideação ou tentativa suicida.

Abstract The issue of suicidal behavior has become especially relevant in recent years because of its effects on individuals and society. Although this topic has been studied extensively in North America and Europe, the relationship between suicide and sport is comparatively under-researched in the Latin-American context. This paper aims to contribute to this literature by supplementing existing research with an analysis of the association between suicidal behavior and sports in a more inclusive international context. This paper surveys academic productions between 2000 and 2021 using a systematic Mapping method to highlight the imbalance in research production on a global scale. The paper demonstrates the importance of participation in sports activity in the prevention of suicidal behavior, in addition to the importance of investigating mediational variables that contribute to the processes of prevention and development of both suicidal ideation and attempt.

RESUMO Objetivo: descrever as ocorrências e os fatores associados à tentativa de suicídio em mulheres privadas de liberdade em uma unidade prisional. Método: estudo transversal, em unidade prisional do Paraná - Brasil, com 30 mulheres, com dados coletados em 2022, através dos instrumentos Columbia-Suicide Severity Rating Scale e outro elaborado pelas autoras e analisados descritivamente e inferencialmente. Resultados: durante a vida, 16 (53,3%) mulheres apresentaram comportamentos suicidas; 14 (46,7%) fizeram tentativas efetivas de suicídio; 14 (46,7%) tiveram danos físicos; e 10 (33,3%) atos preparatórios. A tentativa efetiva de suicídio teve associação com pensamentos suicidas antes da prisão (p <0,01) e pensamentos durante a prisão (p< 0,02). Conclusão: histórico anterior de ideação influenciaram na tentativa de suicídio. Assim, importa avaliar comportamentos suicidas na admissão e permanência de mulheres privadas de liberdade. Este estudo contribui para diminuir a lacuna na produção científica brasileira dessa temática com essa população.

ABSTRACT Objective: to describe the occurrences and factors associated with attempted suicide among women deprived of their freedom in a prison unit. Method: a cross-sectional study conducted at a detention facility in Paraná - Brazil, with 30 women, with data collected in 2022 using the Columbia-Suicide Severity Rating Scale instrument and another one prepared by the authors and analyzed descriptively and inferentially. Results: during their lifetime, 16 (53.3%) women presented suicidal behavior; 14 (46.7%) made actual suicide attempts; 14 (46.7%) had physical damage; and 10 (33.3%) preparatory acts. An actual suicide attempt was associated with suicidal thoughts before arrest (p<0.01) and with thoughts during arrest (p<0.02). Conclusion: previous history of ideation influenced the suicide attempt. Therefore, it is important to evaluate suicidal behavior in the admission and permanence of women deprived of their freedom. This study contributes to reducing the gap in the Brazilian scientific production on this topic with this population segment.

RESUMEN Objetivo: describir los sucesos y factores asociados al intento de suicidio en mujeres privadas de la libertad en una unidad penitenciaria. Método: estudio transversal, en una unidad penitenciaria de Paraná, Brasil, con 30 mujeres, con datos recolectados en 2022, mediante dos instrumentos, el Columbia-Suicide Severity Rating Scale y otro elaborado por las autoras, y analizados de forma descriptiva e inferencial. Resultados: a lo largo de su vida, 16 (53,3%) mujeres presentaron conductas suicidas; 14 (46,7%) intentaron suicidarse realmente; 14 (46,7%) sufrieron daños físicos; y 10 (33,3%) realizaron actos preparatorios. El intento de suicidio se asoció con pensamientos suicidas antes de ir a prisión (p <0,01) y con pensamientos durante la permanencia en prisión (p<0,02). Conclusión: el antecedente previo de ideación influyó en el intento de suicidio. Por lo tanto, es importante evaluar la conducta suicida al ingreso y durante la permanencia de mujeres privadas de la libertad. Este estudio contribuye a reducir las lagunas de la producción científica brasileña sobre este tema con esta población.

RESUMO: Objetivo: desvelar as ações que mantém a funcionalidade da família de pessoas com comportamento suicida. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo-exploratório, baseado no referencial teórico e metodológico do Modelo Calgary de avaliação familiar. Participaram do encontro online, no ano de 2022, para construção do genograma familiar 11 usuários do Núcleo de Estudo e Prevenção do Suicídio, localizado em Salvador, Bahia, Brasil. Da segunda etapa, a entrevista contou com nove famílias de usuários. Resultados: emergiram as categorias: vigilância por familiares; uso de tecnologias pelo familiar para contato diário; manejo da crise suicida por familiares e atenção dos familiares às necessidades básicas, todas as categorias relacionadas a pessoa com comportamento suicida. Conclusão: percebe-se caminhos para implementação de políticas de saúde e manuais que orientem família e amigos no manejo da crise suicida, evitando assim consequências não desejáveis, como a tentativa de suicídio e o ato concretizado.

Objective: unveil the actions that maintain the functionality of the family of people with suicidal behavior. Method: this is a qualitative, descriptive-exploratory study, based on the theoretical and methodological framework of the Calgary Family Assessment Model. 11 users of the Suicide Study and Prevention Center, located in Salvador, Bahia, Brazil, participated in the online meeting in 2022 to construct the family genogram. In the second stage, the interview included nine user families. Results: the following categories emerged: surveillance by family members; family member’s use of technology for daily contact; management of the suicidal crisis by family members and family attention to basic needs, all categories related to a person with suicidal behavior. Conclusion: there are ways to implement health policies and manuals that guide family and friends in managing the suicidal crisis, thus avoiding undesirable consequences, such as the suicide attempt and the completed act.

RESUMEN: Objetivo: revelar las acciones que mantienen la funcionalidad de la familia de personas con conducta suicida. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, basado en el marco teórico y metodológico del Modelo de Evaluación Familiar de Calgary. Once usuarios del Centro de Estudio y Prevención del Suicidio, ubicado en Salvador, Bahía, Brasil, participaron del encuentro online en 2022 para elaborar el genograma familiar. En la segunda etapa, la entrevista incluyó a nueve familias de usuarios. Resultados: surgieron las categorías: control por parte de los familiares; uso de la tecnología por parte de los familiares para mantener contacto diario; manejo de la crisis suicida por parte de los familiares y atención de los familiares a las necesidades básicas, todas las categorías se relacionan con la persona con conducta suicida. Conclusión: existen formas de implementar políticas y manuales de salud que orienten a los familiares y amigos para manejar la crisis suicida, y evitar consecuencias no deseadas, como el intento de suicidio y el acto consumado.

Resumen Introducción: El abuso de sustancias psicoactivas se considera un factor social problemático cuando se producen conductas autodestructivas perjudiciales para el sujeto y la sociedad. El estrés en la vida temprana de una persona también puede ser un factor que contribuya a las situaciones de abuso de sustancias, así como a los intentos de suicidio. Hay una falta de estudios que examinen estos factores en personas con trastorno por uso de sustancias. Objetivo: Identificar la relación entre estrés en la vida temprana y los intentos de suicidio en personas adultas con trastorno por uso de sustancias. Métodos: Estudio correlacional, predictivo, transversal. La muestra de conveniencia consistió en 105 personas tratadas en una unidad ambulatoria para el tratamiento de adicciones. Las personas se evaluaron por medio de la Mini-Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional, el Cuestionario de Trauma Infantil para medir la gravedad de los diferentes tipos de estrés en la vida temprana y la Escala de Beck para Ideación Suicida. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial mediante regresión logística univariante y multivariante. Resultados: De la muestra analizada, 33 (31,4%) habían intentado suicidarse y tenían una exposición significativamente mayor al abuso emocional, físico y sexual (p<0,05) en comparación con las personas que nunca habían intentado suicidarse. Conclusiones: Diferentes formas de estrés en la vida temprana están relacionadas con el intento de suicidio en personas con trastorno por consumo de sustancias. Se necesitan más estudios para comprender los efectos del estrés en la vida temprana sobre los intentos de suicidio en una persona con dependencia.

Resumo Introdução: O uso abusivo de substâncias psicoativas é considerado um fator social problemático quando ocorrem comportamentos autodestrutivos prejudiciais ao sujeito e à sociedade. O estresse no início da vida de um indivíduo também pode ser um fator que contribui para situações de abuso de substâncias, bem como tentativas de suicídio. Há uma falta de estudos examinando esses fatores em pessoas com transtorno por uso de substâncias. Objetivo: Identificar a relação entre o estresse no início da vida e as tentativas de suicídio em adultos com transtorno de uso de substâncias. Métodos: Estudo correlacional preditivo com abordagem transversal. A amostra por conveniência foi composta por 105 indivíduos atendidos em uma unidade ambulatorial para tratamento de dependências e foi avaliada por meio do Mini-International Neuropsychiatric Interview, do Childhood Trauma Questionnaire para medir a gravidade de diferentes tipos de estresse precoce e da Escala de Beck para Ideação Suicida. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial por meio de regressão logística univariada e multivariada. Resultados: Da amostra analisada, 33 (31,4%) já haviam tentado suicídio e tiveram exposição significativamente maior a abusos emocionais, físicos e sexuais (p <0,05) em comparação com os participantes que nunca tentaram suicídio. Conclusões: Diferentes formas de estresse no início da vida estão relacionadas à tentativa de suicídio em indivíduos com transtorno por uso de substâncias . Mais estudos são necessários para compreender os efeitos do estresse precoce nas tentativas de suicídio de uma pessoa com dependência.

Abstract Introduction: Psychoactive substances abuse is considered a problematic social factor due its likelihood to cause harmful, self-destructive behaviors to the subjects and the overall society. Stress in an individual's early life may also be a contributing factor to substance abuse as well as suicide attempts. There is a lack of studies examining these factors in people with substance-use disorder. Aim: to identify the relationship between early-life stress and suicide attempts in drug-dependent adults. Methods: This is a predictive correlational study with a cross-sectional approach. The convenience sample consisted of 105 individuals treated at an outpatient unit for addiction treatment. The participants were assessed using the Mini-international Neuropsychiatric Interview, a Childhood Trauma Questionnaire to measure the severity of the different types of early life stress; the Beck Scale for Suicide Ideation was also used. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics through univariate and multivariate logistic regression. Results: The analyzed sample included 33 (31.4%) individuals who attempted suicide and were significantly more likely to suffer from emotional, physical, or sexual abuse than those who had never attempted suicide (p <0,05). Conclusions: Different forms of early-life stress are related to attempted suicide in people with substance-use disorder. Further studies are needed to understand the effects of early-life stress on suicide attempts in drug-dependent people.

Resumen Antecedentes: Uno de los grupos poblacionales en mayor riesgo de suicidio lo constituyen las personas que asisten a instituciones de salud mental. Objetivo: Conocer las características demográficas y clínicas de las personas ingresadas por ideación e intento suicida al área de observación de un hospital psiquiátrico en un periodo de 10 meses no consecutivos. Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y correlacional. Se recabaron 439 expedientes, de los cuales las mujeres representaron 62.9 % (n = 276), los hombres 36.7 % (n = 161) y las personas transgénero 0.5 % (n = 2); el rango de edad varió de 17 a 74 años. Resultados: La mayor incidencia de casos se observó entre los 18 y 25 años, el diagnóstico más frecuente fue el trastorno depresivo y 45.5 % (n = 200) de los casos presentó una tentativa suicida. El principal método para cometer un acto suicida fue el envenenamiento por diversos medicamentos seguido por las lesiones autoinflingidas con objeto punzocortante. Se encontró correlación positiva entre intento suicida y autolesiones (χ2 = 1.965, p < 0.05). Conclusiones: Los hallazgos resaltan la importancia de la identificación temprana de los factores de riesgo que pueden contribuir al incremento del comportamiento suicida.

Abstract Background: One of the population groups at higher risk of suicide is that of people who attend mental health institutions. Objective: To know the demographic and clinical characteristics of people admitted for suicidal ideation and suicide attempt to the observation area of a psychiatric hospital in a period of 10 non-consecutive months. Material and methods: Retrospective, descriptive, correlational study. A total of 439 medical records were collected, out of which 62.9% (n = 276) corresponded to women, 36.7% (n = 161) to men and 0.5% (n = 2) to transgender people; age ranged from 17 to 74 years. Results: The highest incidence of cases was observed between 18 and 25 years of age; the most frequent diagnosis was depressive disorder, and 45.5% (n = 200) of the cases had a suicide attempt. The main method for committing a suicidal act was poisoning by taking various medications, followed by self-inflicted injuries with sharp objects. A positive correlation was found between suicide attempt and self-harm (χ2 = 1.965, p < 0.05). Conclusions: The findings highlight the importance of early identification of risk factors that may contribute to an increase in suicidal behaviors.

Human intoxication by long-acting anticoagulant rodenticides, known as superwarfarins, causes coagulopathy that is difficult to manage. We present the case of a 42-year-old man who ingested a toxic dose of rodenticide in a suicide attempt, evolving with epistaxis, INR of 11.6, and needing hospitalization. For seven days, serial controls of coagulation tests were carried out, with optimization of different doses of Vitamin K supplementation. The case highlights this type of anticoagulant's potency and prolonged half-life (approximately six weeks), which requires regular clinical control and satisfactory treatment adherence.

RESUMEN La intoxicación humana por rodenticidas anticoagulantes de acción prolongada, conocidos como superwarfarinas, provoca coagulopatía de prolongado manejo. Presentamos el caso de un hombre de 42 años que ingirió una dosis tóxica de rodenticida en un intento suicida, evolucionando con epistaxis, INR de 11,6 y necesidad de hospitalización. Durante 7 días se realizaron controles seriados de pruebas de coagulación, con optimización de diferentes dosis de suplementación de Vitamina K. El caso destaca la potencia y vida media prolongada (aproximadamente 6 semanas) de este tipo de anticoagulantes, hecho que requiere un control clínico regular y una adherencia al tratamiento satisfactoria.