ABSTRACT Due to the absence of a methodological approach to quantify concatenated risk by earthquake-tsunami in Chile, CRET (Concatenated Risk by Earthquake-Tsunami) is a proposal to estimate, using Geographic Information Systems, publicly available data and surveys, the impacts of a tsunami following an earthquake, as input for the incorporation of risk areas into Territorial Planning Instruments (TPI). CRET was applied in the locality of San Sebastián, municipality of Cartagena, Chile. It was found that 43 census blocks were exposed to concatenated risk in a scenario similar to that of the 1730 earthquake, of which 5 had low risk (11.6%), 13 resulted in medium risk (30.3%), and 25 reached high risk (58.1%). By establishing three levels of risk and through a prospective risk management approach, provisions were created for the adaptability of exposed elements, requirements were set for new land uses, and guidelines were provided for a comprehensive risk reduction plan.

RESUMEN Ante la ausencia metodológica para cuantificar riesgo concatenado sismo-tsunami en Chile, CRET (Concatenated Risk by Earthquake-Tsunami) es una propuesta para estimar (con Sistemas de Información Geográfica, datos de bases públicas y encuestas) los impactos de un tsunami una vez ocurrido un sismo, como insumo a la incorporación de áreas de riesgo en los Instrumentos de Planificación Territorial (IPT). CRET fue aplicado en la localidad de San Sebastián, municipio de Cartagena, Chile. Se encontró que 43 manzanas censales estaban expuestas a riesgo concatenado ante un escenario tsunamigénico similar al generado por el sismo de 1730, de las cuales 5 tuvieron riesgo bajo (11,6%), 13 resultaron en riesgo medio (30,3%) y 25 alcanzaron riesgo alto (58,1%). Mediante el establecimiento de tres niveles de riesgo y un enfoque de gestión prospectiva del riesgo, se generaron disposiciones para la adaptabilidad de elementos expuestos, se establecieron exigencias para nuevos usos de suelo y se indicaron lineamientos para un plan integral de reducción del riesgo.

BACKGROUND: Dry eye, a multifactorial disease of the tears and ocular surface, is considered a significantly growing public health problem worldwide. AIM: This study aimed to determine the prevalence and risk factors of dry eye disease (DED) in a population attending an eye hospital in KwaZulu-Natal, South Africa. SETTING: The study was conducted at McCord Provincial Eye Hospital in Durban, KwaZulu-Natal, South Africa. METHODS: A cross-sectional hospital-based study was conducted between July 2023 and August 2023. Diagnosis was confirmed with a SPEED score of ≥ 4 and a monocular tear break up time (TBUT) ≤ 10 s or Schirmer 2 ≤ 15 mm/5 min. Data were managed using Statistical Package for Social Sciences (SPSS) software version 28. RESULTS: The overall prevalence of DED was 82.3% and highest in those > 65 years of age (odds ratios [OR] = 3.17; 95% confidence intervals [CI]: 1.45-6.94; p = 0.04). Risk factors significantly associated with DED were age (p < 0.009), systemic diseases (diabetes [p < 0.01], HIV [p < 0.02], hypertension [p < 0.02] and medication [p < 0.01]. CONCLUSION: The study revealed a high DED prevalence, which increased with age. Diabetes, hypertension and HIV were identified as significant risk factors for DED. Routine tear function evaluation should be an integral part of the assessment protocols of these highly susceptible patients. Furthermore, public health education in DED is essential to help reduce prevalence through the promotion of behaviour modifications. CONTRIBUTION: This study provides knowledge regarding the prevalence and risk factors of DED in KwaZulu-Natal, South Africa.

ABSTRACT One of the difficulties affecting the occupational health of university teachers in Ecuador is occupational hazards. The objective is to analyze occupational risks in order to strengthen occupational wellbeing from an integral point of view. We classify occupational risks into ergonomic, psychosocial, and organizational risks for decision-making. We suggest policies for risk prevention, creating an adequate work environment, which will provide quality training. Theoretical and empirical methods of the mixed research approach were used, with a factual approach carried out by teachers of the Universidad Técnica Estatal de Quevedo, Ecuador.

RESUMEN Una de las dificultades que afecta la salud ocupacional de los docentes universitarios en Ecuador son los riesgos laborales. El objetivo es analizar los riesgos laborales con la finalidad de fortalecer el bienestar ocupacional desde una mirada integral. Tipificamos los riesgos laborales en ergonómicos, psicosociales, y organizacionales para la toma de decisiones. Se sugieren políticas para la prevención de riesgos, creando un ambiente laboral adecuado, que den cuenta de una labor formativa de calidad. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos del enfoque mixto de investigación, con una aproximación fáctica realizada por docentes de la Universidad Técnica Estatal de Quevedo, Ecuador.

Abstract The primary objective of this study is to evaluate the profitability and risks associated with the Water-Energy-Food (WEF) nexus portfolio in the post-pandemic scenario. For this purpose, a quantitative and cross-sectional methodol- ogy was employed, based on the analysis of a variety of commodities representing these sectors, such as California water bonds, Brent crude oil, natural gas, corn, soy, and coffee. The analysis was conducted using a Python-devel- oped algorithm, focused on assessing the portfolio’s profitability, risk, and Markowitz’s Efficient Frontier. The results indicate that, although there are profitability opportunities in the WEF nexus portfolio, significant risks are also present for achieving such profitability. A key finding of the study is that, despite the increasing demand for efficient and sustainable resources, investment in these sectors requires strategic and considered management. The need for careful portfolio selection and diversification is suggested, aligning investments with sustainability principles to ensure their long-term viability. The study concludes by highlighting the importance of developing more robust predictive models and advocates for future research for a more comprehensive analysis of the dynamics between water, energy, and food and their impact on financial markets.

Resumen El objetivo principal de este estudio es evaluar la rentabilidad y los riesgos asociados al portafolio del nexo agua, energía y alimentos (AEA) en el escenario pospandemia. Para ello, se empleó una metodología cuantitativa y trans- versal, basada en el análisis de una variedad de commodities que representan estos sectores, tales como bonos de agua de California; petróleo crudo Brent, gas natural, maíz, soja y café. El análisis se realizó mediante un algoritmo desarrollado en Python, enfocado en evaluar la rentabilidad, el riesgo del portafolio y la Frontera de Eficiencia de Markowitz. Los resultados mostraron que, aunque existen oportunidades de rentabilidad en el portafolio del nexo AEA, también se presentan riesgos significativos para la obtención de dicha rentabilidad. Un hallazgo clave del es- tudio es que, a pesar de la creciente demanda de recursos eficientes y sostenibles, la inversión en estos sectores requiere una gestión estratégica y considerada. Se sugiere la necesidad de una cuidadosa selección y diversifi- cación del portafolio, alineando las inversiones con principios de sostenibilidad para garantizar su viabilidad a largo plazo. El estudio concluye destacando la importancia de desarrollar modelos predictivos más robustos y aboga por investigaciones futuras para un análisis más integral de las dinámicas entre agua, energía y alimentos y su impacto en los mercados financieros.

Resumen Introducción: Enfermería debe realizar una valoración integral de adolescentes y jóvenes para poder intervenir en forma temprana sobre hábitos de riesgo. Objetivo: Conocer cómo afecta el consumo de bebidas energéticas en la salud mental de adolescentes y adultos jóvenes. Metodología: Revisión sistemática empleando informes preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis PRISMA, realizando búsqueda en bases de datos Web Of Science, Medline, Scopus y Pubmed con descriptores bebidas energéticas, salud mental, adulto joven y adolescente, los criterios de inclusión fueron; artículos publicados entre 2017 y 2022, en idioma español, inglés o portugués, en población de 13 a 25 años, excluyendo investigaciones secundarias, editoriales, cartas al editor u opiniones de expertos, no disponibles en texto completo. Identificando 372 artículos, quedando una muestra de 10 para análisis y evaluación metodológica mediante pautas CASPe. Los datos utilizados fueron debidamente referenciados, respetando e identificando a sus autores. Resultados: La mayoría fueron estudios con diseño transversal, el ser consumidor frecuente de bebidas energéticas aumentó niveles de ansiedad, depresión, agresividad y riesgo suicida, siendo más afectados los adolescentes de género masculino. Conclusiones: Si bien se evidenció relación entre consumo de bebidas energéticas y riesgos para la salud mental, la mayoría de las investigaciones utilizaron diseños transversales, por lo cual no fue posible determinar causalidad o dirección del efecto. Se requieren estudios longitudinales e intervenciónes para estudiar con profundidad el consumo de bebidas energizantes, debido a que el consumo es frecuente y los problemas de salud mental van en aumento.

Abstrato Introdução: A área de enfermagem deve realizar uma avaliação abrangente dos adolescentes e jovens para poder intervir precocemente nos hábitos de risco dessa parcela da população. . Objetivo: Conhecer como o consumo de bebidas energéticas afeta a saúde mental de adolescentes e adultos jovens. Metodologia: Revisão sistemática usando relatórios selecionados para revisões sistemáticas e meta-análise PRISMA, pesquisando nos bancos de dados Web Of Science, Medline, Scopus e Pubmed com descritores como bebidas energéticas, saúde mental, adultos jovens e adolescentes. Os critérios de inclusão foram artigos publicados entre 2017 e 2022, em espanhol, inglês ou português, na população de 13 a 25 anos, excluindo pesquisas secundárias, editoriais, cartas ao editor ou opiniões de especialistas, não disponíveis em texto completo. Identificando 372 artigos, restando uma amostra de 10 para análise e avaliação metodológica utilizando as diretrizes do CASPe. Os dados utilizados foram devidamente referenciados, respeitando e identificando seus autores. Resultados: A maioria era de estudos com desenho transversal. O consumo frequente de bebidas energéticas aumentou os níveis de ansiedade, depressão, agressão e risco de suicídio, sendo os adolescentes do sexo masculino os mais afetados. Conclusões: Embora houvesse evidências de uma relação entre o consumo de bebidas energéticas e os riscos à saúde mental, a maioria das pesquisas utilizou desenhos transversais, de modo que não foi possível determinar a causalidade ou a direção do efeito. Para estudar o efeito do consumo de bebidas energéticas em profundidade, são necessários estudos longitudinais e intervenções, já que o consumo é frequente e os problemas de saúde mental estão aumentando.

Abstract Introduction: The nursing area should perform a comprehensive assessment of adolescents and young people to be able to have an early intervention in the risk habits of this part of the population. Objective: Know how the consumption of energy drinks affects the mental health of adolescents and young adults. Methodology: Systematic review using selected reports for systematic reviews and PRISMA meta-analysis, searching Web Of Science, Medline, Scopus and Pubmed databases with descriptors such as energy drinks, mental health, young adult and adolescent. The inclusion criteria included articles published between 2017 and 2022, in Spanish, English or Portuguese, in the population aged 13 to 25, excluding secondary research, editorials, letters to the editor and expert opinions, not available in full text. Identifying 372 articles, leaving a sample of 10 for analysis and methodological evaluation using CASPe guidelines. Data used were duly referenced, respecting and identifying their authors. Results: The majority were studies using cross-sectional design. Frequent consumption of energy drinks increased levels of anxiety, depression, aggression and suicidal risk, with male adolescents being more affected. Conclusions: Although there was evidence of a relationship between energy drink consumption and mental health risks, most of the research used cross-sectional designs, so it was not possible to determine causality or direction of effect. In order to study the effect of energy drink consumption in depth, longitudinal studies and interventions are required since consumption is frequent and mental health problems are on the rise.

RESUMEN La educación, como principal arma para afrontar las diferentes situaciones sociales, económicas y ambientales en la actualidad, manifiesta la necesidad de convertir la concepción o formación de una cultura preventiva en un reto educativo. Por lo que, se presentan los resultados de una investigación sistemática a partir de un análisis bibliométrico sobre la gestión de riesgos de desastres en la educación en la última década (2014-2024). El estudio reconoce artículos y documentos indexados en Scopus, emplea sus propios analizadores para el procesamiento de la información y los complementa con el software Bibliometrix de R-Studio. Los resultados revelan aspectos de interés: notable decrecimiento en las investigaciones sobre el tema, la gestión de la mayor cantidad de estas en los continentes Asia y Europa pese a la exposición más frecuente de la zona sur de América a desastres de gran magnitud. Se auxilia de la ley de Bradford y evidencia que prevalece un mínimo de autores en los estudios sobre la base de las palabras clave: gestión de desastres y percepción del riesgo. La información hallada, evidencia la necesidad de ahondar en el tema, debido a su importancia y trascendencia para la formación integral del ser humano.

ABSTRACT Education, as the main weapon to face the different social, economic and environmental situations today, manifests the need to convert the conception or formation of a preventive culture into an educational challenge. Therefore, the results of a systematic investigation are presented based on a bibliometric analysis on disaster risk management in education in the last decade (2014-2024). The study recognizes articles and documents indexed in Scopus, uses its own analyzers for information processing and complements them with R-Studio's Bibliometrix software. The results reveal aspects of interest: a notable decrease in research on the topic, the management of the largest number of these in the continents of Asia and Europe despite the more frequent exposure of the southern area of America to large-scale disasters. It is helped by Bradford's law and evidence that a minimum of authors prevails in the studies based on the key words: disaster management and risk perception. The information found shows the need to delve deeper into the topic, due to its importance and significance for the integral formation of the human being.

Abstract Central Chile's lowland valleys constitute a major fruit-producing region, but they face soil copper (Cu) contamination originating from Cu mining in the nearby Andes Mountains as well as the historical and ongoing use of Cu-based pesticides. This study investigated the potential toxicity of Cu to plants (phytotoxicity) in a representative fruit-growing valley. To assess this risk, soil samples were collected from 12 agricultural sites with documented Cu contamination and one uncontaminated site to serve as a baseline. A short-term bioassay was conducted using perennial ryegrass (Lolium perenne) to evaluate the effects of Cu on plant growth. The results demonstrated that elevated Cu levels significantly reduced both the shoot length and dry mass of the ryegrass plants. However, other soil properties, such as the presence of soluble zinc, organic matter, available nitrogen, and clay content, could mitigate these negative effects. Interestingly, the estimated concentration of Cu causing a 50% reduction in plant growth (EC50) was greater than the values reported in previous studies. This may be because Cu binds to soil organic matter (SOM), which reduces its bioavailability and immediate toxicity to plants. While this binding to SOM can initially reduce the negative effects of Cu, the eventual breakdown of SOM over time may release Cu back into the soil, posing long-term risks to both crops and the wider soil ecosystem. To fully understand these potential long-term impacts, further research is needed and should include studies with other soil organisms, such as earthworms and microorganisms, to gain a more comprehensive understanding of the ecological consequences of Cu contamination in these vital agricultural systems.

Resumen La producción frutícola intensiva en la zona central de Chile, concentrada en los valles de la depresión intermedia, se ve desafiada por la contaminación del suelo con cobre (Cu), originada tanto por la actividad minera en la Cordillera de los Andes como por la aplicación histórica y actual de pesticidas cúpricos. En este estudio, se evaluó la fitotoxicidad del Cu acumulado en el horizonte superficial del suelo de un valle representativo de cultivo frutícola intensivo. Se analizaron muestras de suelo de 12 sitios agrícolas con contaminación por Cu, contrastándolas con un sitio de referencia sin contaminación, mediante un bioensayo con Lolium perenne. Los resultados revelaron que, si bien las altas concentraciones de Cu impactan negativamente el crecimiento vegetal (longitud y masa seca del vástago), propiedades del suelo como el zinc soluble, la materia orgánica, el nitrógeno disponible y el contenido de arcilla ejercen un efecto mitigador sobre la toxicidad del Cu. La concentración efectiva 50 (CE50) para el Cu total en el suelo fue de 1030 mg kg-1 para la longitud del vástago y 1084 mg kg-1 para la masa seca del vástago, valores que superan a los reportados previamente en la literatura. Es crucial considerar que el Cu puede encontrarse mayormente asociado a la materia orgánica del suelo (MOS), lo que limita su biodisponibilidad. No obstante, la degradación de la MOS podría conllevar a la liberación de Cu, constituyendo un riesgo latente para los cultivos y la biota edáfica. Se propone la realización de estudios adicionales que incluyan otros organismos del suelo (e.g., lombrices de tierra, microbiota) para una evaluación integral de la toxicidad del Cu en estos agroecosistemas.

ABSTRACT The article emphasizes the importance of keeping employees updated and trained to ensure business success in an ever-changing environment. It focuses on ConcreLTEC CIA. LTDA, where interviews are conducted to gain a comprehensive understanding of the current financial situation and training needs within the organization. Fuzzy cognitive maps are employed for data processing, through which causes such as lack of financial education, inadequate management of training needs, and lack of leadership are identified. An integrated strategy is proposed to address these challenges, including collaboration among government, educational institutions, and public and private entities. The importance of continuous employee training, financial risk management, and adoption of sound financial practices is highlighted.

RESUMEN El artículo destaca la importancia de mantener a los trabajadores actualizados y capacitados para garantizar el éxito empresarial en un entorno en constante cambio. Se centra en la empresa ConcreLTEC CIA. LTDA en la que se aplican entrevistas con el objetivo de obtener una comprensión completa de la situación financiera actual y de las necesidades de capacitación dentro de la organización. Se emplean los mapas cognitivos difusos para el procesamiento de datos, mediante los cuales, se identifican causas como la carencia de educación financiera, la gestión inadecuada de las necesidades de capacitación y la falta de liderazgo. Se propone una estrategia integral para abordar estos desafíos, incluyendo colaboración entre gobierno, instituciones educativas y entidades públicas y privadas. Se destaca la importancia de la capacitación continua del personal, la gestión de riesgos financieros y la adopción de prácticas financieras sólidas.

ABSTRACT Introduction: hidradenitis suppurativa is an underestimated disease due to its symptomatic similarity with other skin diseases. Its uniqueness lies in the attention to risk factors and clinical features, highlighting the importance of a comprehensive evaluation in apparently simple dermatological cases. Case presentation: a 27-year-old female patient with a history of intermittent bronchial asthma experienced recurrent boils in the armpits for more than 2 years, with Staphylococcus aureus isolates. Despite multiple antibiotic treatments, there was no improvement. An ultrasound was suggested, which showed polycystic ovaries, thus hidradenitis suppurativa was suspected. Treatment included diet, exercise, and pharmacotherapy with metformin and spironolactone, with a favorable evolution throughout the follow-up. Conclusions: this case highlighted the need to consider systemic diseases in apparently simple skin presentations, highlighting the relevance of a comprehensive evaluation. The efficacy of metformin and lifestyle changes was demonstrated, while antibiotic overuse underlines the importance of careful management to prevent bacterial resistance.

RESUMEN Introducción: la hidradenitis supurativa es una enfermedad infravalorada debido a la similitud de sus síntomas con los de otras enfermedades cutáneas. Su singularidad radica en la atención a los factores de riesgos y a la clínica; es importante la evaluación integral en casos dermatológicos aparentemente simples. Información del paciente: paciente femenina de 27 años con antecedentes de asma bronquial intermitente que experimentó forúnculos recurrentes en las axilas durante más de dos años, con aislamientos de Staphylococcus aureus. A pesar de múltiples tratamientos antibióticos no hubo mejoría. Se sugirió ultrasonido que evidenció ovarios poliquísticos, con lo que se sospechó de hidradenitis supurativa. El tratamiento incluyó dieta, ejercicio y farmacoterapia con metformina y espironolactona, con una evolución favorable a lo largo del seguimiento. Conclusiones: se deben considerar las enfermedades sistémicas en presentaciones cutáneas aparentemente simples y es relevante una evaluación integral. Se evidenció la eficacia de la metformina y de los cambios en el estilo de vida, mientras que el abuso de antibióticos subraya la importancia de un manejo cuidadoso para prevenir resistencias bacterianas.

Abstract In the era of globalization and constant technological advancement, the preservation of cultural traditions faces significant challenges. In Cuba, the preservation of traditional dances, an integral part of the country's cultural identity, is a collective effort involving educational institutions, cultural organizations, and local communities. However, these traditions are at risk of being forgotten by new generations due to the growing influence of foreign cultures and the prevalence of modern forms of entertainment. This research addressed the need for innovative methods to promote and preserve Cuban culture. A dance video game utilizing Kinect v2.0 motion capture technology was introduced to replicate and evaluate traditional Cuban dances, demonstrating effectiveness in teaching and promoting these dances. This video game combines entertainment and education, capturing precise movements and increasing interest in traditional Cuban dances. Initial tests showed that the video game not only efficiently replicated the movements but also increased knowledge and interest in Cuban dances among the young participants. The community and cultural experts highlighted its value as an educational tool and its potential to preserve and promote Cuban culture in the digital age.

Resumen En la era de la globalización y el constante avance tecnológico, la conservación de las tradiciones culturales enfrenta desafíos significativos. En Cuba, la preservación de los bailes tradicionales, parte integral de la identidad cultural del país, es una labor colectiva que involucra a instituciones educativas, culturales y comunidades locales. Sin embargo, estas tradiciones corren el riesgo de ser olvidadas por las nuevas generaciones debido a la creciente influencia de culturas extranjeras y la prevalencia de formas modernas de entretenimiento. La presente investigación abordó la necesidad de métodos innovadores para promover y preservar la cultura cubana. Se presentó un videojuego de baile que utiliza la tecnología de captura de movimiento Kinect v2.0 para replicar y evaluar bailes tradicionales cubanos, demostrando eficacia en la enseñanza y promoción de estas danzas. Este videojuego combina entretenimiento y educación, capturando movimientos precisos y aumentando el interés por las danzas tradicionales cubanas. Las pruebas iniciales mostraron que el videojuego no solo replicó eficientemente los movimientos, sino que también incrementó el conocimiento y el interés en las danzas cubanas entre los jóvenes participantes. La comunidad y los expertos en cultura destacaron su valor como herramienta educativa y su potencial para preservar y promover la cultura cubana en la era digital.

Abstract Introduction: Post-concussion vestibular disorders significantly impact patients’ quality of life, but their complex nature challenges traditional clinical assessments. Objective: To employ machine learning techniques to analyze vestibular disorders in post-concussion patients and describe patient behavior in the otoneurological field. Material and Methods: This retrospective study examined 75 post-concussion patients in Chile. Random Forest, XGBoost, and Support Vector Regression (SVR) models explored relationships between clinical characteristics and symptom duration. Data included demographic information, concussion details, symptom characteristics, and otoneurological examination results. Results: SVR demonstrated superior performance (RMSE 151.24), followed by XGBoost (RMSE 224.06) and Random Forest (RMSE 407.99). Key predictors included general health status, sex, and specific vestibular conditions. Vestibulovisual symptoms and specific types of benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) emerged as significant factors. Bilateral vestibular hypofunction (BVH) alone did not significantly affect symptom duration. The analysis revealed complex interactions between clinical features and recovery time. Conclusion: These findings provide insights into the multifaceted nature of post-concussion vestibular disorders and highlight the potential of machine learning in enhancing our understanding of patient trajectories. Results suggest the need for comprehensive evaluation and individualized treatment approaches, potentially leading to improved risk stratification and more targeted interventions for patients with post-concussion vestibular disorders.

Resumen Introducción: Los trastornos vestibulares posconmoción cerebral impactan significativamente la calidad de vida de los pacientes, pero su naturaleza compleja desafía las evaluaciones clínicas tradicionales. Objetivo: Emplear técnicas de "Machine Learning" para analizar trastornos vestibulares en pacientes posconmoción cerebral y describir el comportamiento del paciente en el campo otoneurológico. Material y Métodos: Este estudio retrospectivo examinó 75 pacientes posconmoción cerebral en Chile. Se utilizaron modelos de Random Forest, XGBoost y Regresión de Vectores de Soporte (SVR) para explorar relaciones entre características clínicas y duración de los síntomas. Los datos incluyeron información demográfica, detalles de la conmoción, características de los síntomas y resultados de exámenes otoneurológicos. Resultados: SVR demostró un rendimiento superior (RMSE 151.24), seguido por XGBoost (RMSE 224.06) y Random Forest (RMSE 407.99). Los predictores clave incluyeron el estado de salud general, sexo y condiciones vestibulares específicas. Los síntomas vestibulovisuales y tipos específicos de vértigo po- sicional paroxístico benigno (VPPB) emergieron como factores significativos. La hipo- función vestibular bilateral (HVB) por sí sola no afectó significativamente la duración de los síntomas. El análisis reveló interacciones complejas entre características clínicas y tiempo de recuperación. Conclusión: Estos hallazgos proporcionan información sobre la naturaleza multifacética de los trastornos vestibulares posconmoción cerebral y destacan el potencial del aprendizaje automático para mejorar nuestra comprensión de las trayectorias de los pacientes. Los resultados sugieren la necesidad de una evaluación integral y enfoques de tratamiento individualizados, potencialmente conduciendo a una mejor estratificación del riesgo e intervenciones más específicas para pacientes con trastornos vestibulares posconmoción cerebral.

BACKGROUND: Maintaining or promoting employment in the presence of disability or reducing the impact of disability on employability should be the adopted focus to decrease the negative impact that disability has on the economy and just as important on the livelihood and well-being of exposed insured individuals. Group risk disability insurance protects an employee's income when illness or injury result in work disability. To achieve this, factors that promote the success of rehabilitation and support for return-to-work of employees following illness and injury need to be understood from an insurance perspective. OBJECTIVES: To explore principles of disability claims management during the rehabilitation and work reintegration stage using a multi-stakeholder approach for the purpose of successful return to work. METHODS: An exploratory qualitative design was used to collect data via semi-structured interviews with 26 purposively selected participants. Interviews were audio-recorded, data were transcribed and analysed thematically. Qualitative research was used to understand the necessary role players in the work reintegration process, factors that hinder and promote work reintegration and best practice principles for Disability Claims Management (DCM). RESULTS: Three themes emerged from the study; (i) role players and their functions with collaboration is integral to disability claims management, (ii) various factors promote and restrict return-to-work planning, and (iii) best practice principles in the DCM pathway that promote return-to-work. These principles include behavioural economics as the central principle, with resource identification and competency, governance, role engagement and education and awareness as supporting principles. CONCLUSION: Collaborative and integrated approaches by role players within a workers' family unit, health system, employer structure and insurance compensation are required for positive return-to-work outcomes. The various role players are responsible for creating policies, structures, intervention strategies, and environments that foster return-to-work. IMPLICATIONS FOR PRACTICE • An integrated approach is required for optimal RTW outcomes as employers' policies restrict work integration. • A collaborative approach by all role players involved in DCM, focusing on positive RTW outcomes is required in the RTW process • Occupational therapists can influence employer incapacity and disability policies in order to keep people employed and productive in the presence of medical conditions with the application of reasonable accommodations where necessary. • Occupational therapists are suitably positioned to outline workplace environment and other supports required to guide and support employees through rehabilitation and RTW and in ensuring that employees who can remain at work while on a partial or fully insured benefit, can engage optimally in aspects of work function.

Resumen La minería de datos en el contexto del riesgo de ocupación criminal, se centra en la aplicación de técnicas analíticas para identificar patrones, tendencias y correlaciones que puedan indicar la presencia de grupos armados ilegales en los territorios. El estudio presenta el cálculo de los riesgos de ocupación por parte de los grupos ilegales Clan del Golfo, Ejército de Liberación Nacional (ELN) y Los Pachelly en los municipios del departamento de Antioquia en Colombia. Para ello, las bases de datos utilizadas corresponden a fuentes abiertas como el Sistema de Información Estadístico, Delincuencial, Contravencional y Operativo de la Policía Nacional (SIEDCO), la Dirección de Investigación Criminal e INTERPOL (DIJIN), el Sistema de Información de Drogas de Colombia (SIDCO), el Ministerio de Defensa, el Instituto Nacional de Medicina Legal, el Observatorio de Tierras, la Unidad para la Atención y Reparación Integral a las Víctimas, la Defensoría del Pueblo, la Dirección de Sustitución de Cultivos de Uso Ilícito, la E.S.E. Hospital Carisma, la Dirección de Información Departamental-Gobernación de Antioquia, el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) y el Ministerio de Educación Nacional. Asimismo, utilizamos la metodología Cross Industry Standard Process for Data Mining (CRISP-DM) y se combinó el análisis de componentes principales (ACP) y la técnica Fuzzy c-Means (FCM) para identificar en los datos las variables sociales, económicas, laborales, educacionales y criminales que mayormente aportan al riesgo de presencia de las estructuras criminales en los municipios, lo que permitió clasificarlos en riesgo bajo, riesgo medio, riesgo medio-alto, riesgo alto y riesgo muy alto. Los resultados muestran que el 26 % de los municipios tendrían un riesgo alto para el Clan del Golfo, el 11 % con el ELN y otro 12 % para Los Pachelly. Además, se encontró que los resultados pueden utilizarse en un prototipo de un sistema integrado de alerta temprana para detectar riesgos de ocupación criminal.

Abstract Data mining in the context of criminal occupation risk focuses on the application of analytical techniques to identify patterns, trends and correlations that may indicate the presence of illegal armed groups in the territories. The study presents the calculation of the risks of occupation by the illegal groups Clan del Golfo, Ejército de Liberación Nacional (ELN) and Los Pachelly in the municipalities of the department of Antioquia in Colombia. For this purpose, the databases used correspond to open sources such as the Statistical, Criminal, Contraventional and Operational Information System of the National Police (SIEDCO), the Directorate of Criminal Investigation and INTERPOL (DIJIN), the Colombian Drug Information System (SIDCO), the Ministry of Defence, the National Institute of Legal Medicine, the Land Observatory, the Unit for the Attention and Integral Reparation of Victims, the Ombudsman’s Office, the Directorate of Substitution of Illicitly Used Crops, the E. S.E. Hospital Carisma, the Departmental Information Directorate-Government of Antioquia, the National Administrative Department of Statistics (DANE) and the Ministry of National Education. We also used the Cross Industry Standard Process for Data Mining (CRISP-DM) methodology and combined principal component analysis (PCA) and the Fuzzy c-Means (FCM) technique to identify in the data the social, economic, labour, educational and criminal variables that most contribute to the risk of the presence of criminal structures in the municipalities, which allowed us to classify them as low risk, medium risk, medium-high risk, high risk and very high risk. The results show that 26% of the municipalities would have a high risk for the Clan del Golfo, 11% for the ELN and another 12% for Los Pachelly. Furthermore, it was found that the results can be used in a prototype of an integrated early warning system to detect risks of criminal occupation.

Resumo A mineração de dados no contexto do risco de ocupação criminosa concentra-se na aplicação de técnicas analíticas para identificar padrões, tendências e correlações que possam indicar a presença de grupos armados ilegais nos territórios. O estudo apresenta o cálculo dos riscos de ocupação pelos grupos ilegais Clan del Golfo, Ejército de Liberación Nacional (ELN) e Los Pachelly nos municípios do departamento de Antioquia, na Colômbia. Para isso, os bancos de dados utilizados correspondem a fontes abertas, como o Sistema de Informação Estatística, Criminosa, Contravencional e Operacional da Polícia Nacional, a Direção de Investigação Criminosa e Interpol, o Sistema de Informação sobre Drogas da Colômbia, o Ministério da Defesa, o Instituto Nacional de Medicina Legal, o Observatório da Terra, a Unidade de Atenção e Reparação Integral de Vítimas, a Defensoria do Povo, a Direção de Substituição de Cultivos de Uso Ilícito, o E.S.E. Hospital Carisma, o Centro de Estudos de Drogas e o Centro de Estudos de Drogas da Colômbia. S.E. Hospital Carisma, a Direção de Informação Estadual-Governo de Antioquia, o Departamento Administrativo Nacional de Estatística e o Ministério de Educação Nacional. També musamos a metodologia Cross Industry Standard Process for Data Mining e combinamos a análise de componentes principais e a técnica Fuzzy c-Means (FCM) para identificar nos dados as variáveis sociais, econômicas, trabalhistas, educacionais e criminais que mais contribuem para o risco de presença de estruturas criminosas nos municípios, o que permitiu classificá-los como de baixo risco, médio risco, médio-alto risco, alto risco e muito alto risco. Os resultados mostram que 26 % dos municípios estão em alto risco para o Clã do Golfo, 11 % para o ELN e outros 12 % para Los Pachelly. Além disso, verificou-se que os resultados podem ser usados em um protótipo de um sistema integrado de alerta precoce para detectar riscos de ocupação criminosa.

Resumen Este estudio se dirigió a evaluar la eficacia de intervenciones no farmacológicas más allá de las conocidas y efectivas intervenciones en el estilo de vida como complemento al tratamiento de pacientes adultos con diagnóstico de hipertensión arterial, factor de riesgo significativo para enfermedades cardiovasculares mortales. Entre las intervenciones evaluadas, se incluyeron las terapias alternativas, como la medicina tradicional china y la acupuntura (tres estudios), las terapias mente-cuerpo (diez estudios) y la suplementación con productos dietéticos/nutracéuticos (diez estudios). Los resultados sugieren que algunas de estas terapias pueden ser prometedoras como complemento al tratamiento antihipertensivo. Entre las terapias mencionadas, se destacan la acupresión auricular, el taichi, el yoga, el qigong y la meditación. Además, ciertos nutracéuticos y fitoterapéuticos, como los ácidos grasos omega 3, la coenzima Q10, la vitamina C, los probióticos, el resveratrol, las isoflavonas de soja, el extracto de ajo y el aceite de oliva extravirgen, pueden ser recomendados como parte de una dieta saludable, como la dieta mediterránea o DASH, reconocida por su impacto en el riesgo cardiovascular. En conclusión, en lo que respecta a las políticas públicas dirigidas al manejo integral de las enfermedades crónicas no transmisibles, estas terapias, dentro del manejo no farmacológico, pueden complementar eficazmente el tratamiento de la hipertensión arterial, brindando a los pacientes opciones adicionales para controlar su presión arterial y mejorar su salud cardiovascular. Sin embargo, se necesita más investigación para confirmar su eficacia y seguridad a largo plazo.

Abstract This study aimed to evaluate the efficacy of nonpharmacological interventions beyond the known and effective lifestyle interventions, as an adjunct to the treatment of adult patients with hypertension, a significant risk factor for fatal cardiovascular diseases. The evaluated interventions included alternative therapies, like traditional Chinese medicine and acupuncture (three studies), mind-body therapy (10 studies) and dietetic/nutraceutical supplements (10 studies). The results suggest that some of these therapies may be promising adjuncts to antihypertensive treatment. Among the mentioned therapies, auricular acupressure, tai chi, yoga, qigong and meditation stand out. In addition, certain nutraceuticals and phytotherapeutic agents like omega-3 fatty acids, coenzyme Q10, vitamin C, probiotics, resveratrol, soy isoflavones, garlic extract and extra virgin olive oil may be recommended as part of a healthy diet, like the Mediterranean or DASH diet, known for its impact on cardiovascular risk. In conclusion, as far as public policies aimed at the comprehensive treatment of chronic noncommunicable diseases are concerned, these therapies, as part of nonpharmacological management, can effectively complement hypertension treatment, providing patients with additional options for controlling their blood pressure and improving their cardiovascular health. However, more research is needed to confirm their long-term efficacy and safety.

ABSTRACT Introduction: the dental care of patients with periodontal disease and diabetes mellitus, classified as a risk group, is a fundamental task where it is necessary to achieve lifestyle changes. Objective: to develop an algorithm for the integral and intersectoral care of periodontal patients with diabetes mellitus. Methods: a descriptive and transversal study was carried out at the ¨3 de octubre¨ Stomatological Teaching Clinic of the Tunas Municipality, Las Tunas province, during the period from January 2022 to January 2023. The population consisted of a total of 120 patients with a confirmed diagnosis of diabetes mellitus. From the database made with Microsoft Office Excel and Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 15.0 with Windows 7 Operating System, frequency distributions and crosses of variables according to their different attributes were obtained. Results: of the 120 patients with a diagnosis of diabetes mellitus, 117 were found to have periodontal disease (97,5 %). The algorithm for the integral care of periodontal patients with diabetes mellitus was designed, the information obtained was duly triangulated and subjected to a thorough content analysis and preparation of the algorithm taking into account the Cuban Standard ISO 9000-2 of 1999 and ISO 10014:2006, the evaluation and elaboration by experts of the final algorithm based on the difficulties encountered. Conclusions: the algorithm proposed, according to the experts' evaluation, was considered adequate.

RESUMEN Introducción: la atención estomatológica del paciente con enfermedad periodontal y diabetes mellitus, catalogado como grupo de riesgo, es una tarea fundamental donde es necesario lograr cambios y estilos de vida. Objetivo: desarrollar un algoritmo para la atención integral e intersectorial al enfermo periodontal con diabetes mellitus. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal, se ejecutó en la Clínica Estomatológica Docente ¨3 de octubre¨ del Municipio Tunas, provincia Las Tunas, durante el período comprendido entre enero de 2022 a enero de 2023. La población estuvo constituida por un total de 120 pacientes con diagnóstico confirmado de diabetes mellitus. A partir de la base de datos confeccionada con el paquete Microsoft Office Excel y Statistical Packagefor Social Sciences (SPSS), versión 15.0 con Sistema Operativo Windows 7, se obtuvieron las distribuciones de frecuencia y cruces de variables según sus diferentes atributos. Resultados: de los 120 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus, se encontraron 117 con enfermedad periodontal para un (97,5 %). Se diseñó el algoritmo para la atención integral al enfermo periodontal con Diabetes Mellitus, la información obtenida fue debidamente triangulada y sometida a un minucioso análisis de contenido; y de preparación del algoritmo teniendo en cuenta la Norma Cubana ISO 9000-2 de 1999 y la ISO 10014:2006, la valoración y elaboración por expertos del algoritmo final a partir de las dificultades encontradas. Conclusiones: el algoritmo planteado según la valoración de los expertos fue considerado de adecuado.