Abstract Introduction: The American Cancer Society (ACS) recommends guidelines to improve the quality of life and survival of cancer survivors, but adherence is low worldwide, and there are no data in Uruguay. Objective: To evaluate the adherence of cancer survivors in Uruguay to the five healthy behavior guidelines recommended by the ACS at the Hospital de Clínicas and the Hospital Departamental de Soriano. Materials and Methods: Observational and prospective study with 288 patients with early-stage cancer (I-III). A questionnaire on healthy habits was used. Patients were classified into low (0-2), moderate (3), and high adherence (4-5). Relationships between adherence and demographic and clinical variables were analyzed using R software. Results: A total of 288 patients were included, 15% consumed enough fruits and vegetables, 63,5% maintained a BMI <30, 32.3% achieved the recommended physical activity, 80.6% did not smoke, and 95,5% did not drink alcohol excessively. Adherence was low in 42%, moderate in 29,5%, and high in 28.5%, being higher among young people (p=0,009), women (p=0,004), patients with higher educational level (p<0,001), and those diagnosed at earlier stages (p=0.009). Conclusions: Most survivors followed the recommendations to abstain from smoking and moderate alcohol consumption, but one-third had a BMI above the recommended level, two-thirds did not reach the recommended level of physical activity, and 85% did not consume the recommended amount of fruits and vegetables. Adherence was lower in older patients, men, those with stage III cancer, and those with lower educational levels, suggesting the need for specific interventions.

Resumo Introdução: A Sociedade Americana do Câncer (ACS) recomenda diretrizes para melhorar a qualidade de vida e a sobrevida dos sobreviventes de câncer, porém a adesão é baixa a nível mundial e não existem dados no Uruguai. Objetivo: Avaliar a adesão dos sobreviventes de câncer no Uruguai às cinco diretrizes de comportamento saudável da ACS no Hospital de Clínicas e no Hospital Departamental de Soriano. Materiais e métodos: Estudo observacional e prospectivo com 288 pacientes com câncer em estágios iniciais (I-III). Foi utilizado um questionário sobre hábitos saudáveis. Os pacientes foram classificados em baixa adesão (0-2), moderada (3) e alta adesão (4-5). Foram analisadas as relações entre a adesão e variáveis demográficas e clínicas utilizando o software R. Resultados: Foram incluídos 288 pacientes, 15% consumiram frutas e vegetais suficientes, 63,5% mantiveram um IMC <30, 32,3% alcançaram o nível recomendado de atividade física, 80,6% não fumavam e 95,5% não consumiam álcool em excesso. A adesão foi baixa em 42%, moderada em 29,5% e alta em 28,5%, sendo maior entre jovens (p=0,009), mulheres (p=0,004), pacientes com maior nível educacional (p<0,001) e em estágios iniciais (p=0,009). Conclusões: A maioria dos sobreviventes seguiu as recomendações para não fumar e moderar o consumo de álcool, mas um terço apresentou IMC superior ao recomendado, dois terços não atingiram o nível de atividade física e 85% não consumiram as frutas e vegetais recomendados. A adesão foi menor em pacientes mais velhos, homens, em estágios III e com menor nível educacional, sugerindo a necessidade de intervenções específicas.

Resumen Introducción: La Sociedad Americana del Cáncer (ACS) recomienda pautas para mejorar la calidad de vida y supervivencia de los sobrevivientes de cáncer, pero la adherencia es baja a nivel mundial y no hay datos en Uruguay. Objetivo: Evaluar la adherencia de los sobrevivientes de cáncer en Uruguay a las cinco pautas de comportamiento saludable de la ACS en el Hospital de Clínicas y el Hospital Departamental de Soriano. Materiales y métodos: Estudio observacional y prospectivo con 288 pacientes de cáncer precoz (I-III). Se utilizó un cuestionario sobre hábitos saludables. Los pacientes fueron clasificados en baja (0-2), moderada (3) y alta adherencia (4-5). Se analizaron relaciones entre adherencia y variables demográficas y clínicas usando el software R. Resultados: Se incluyeron 288 pacientes, 15% consumió suficientes frutas y verduras, 63,5% mantuvo un IMC <30, 32,3% logró la actividad física recomendada, 80,6% no fumaba y 95,5% no bebía alcohol en exceso. La adherencia fue baja en 42%, moderada en 29,5% y alta en 28,5%, siendo mayor entre jóvenes (p=0,009), mujeres (p=0,004), pacientes con mayor nivel educativo (p<0,001) y en estadios tempranos (p=0,009). Conclusiones: La mayoría de los sobrevivientes siguieron las recomendaciones para no fumar y moderar el consumo de alcohol, pero un tercio tenía un IMC superior al recomendado, dos tercios no alcanzaban el nivel de actividad física y el 85% no consumía las frutas y verduras recomendadas. La adherencia fue menor en pacientes mayores, hombres, con estadios III y menor nivel educativo, sugiriendo necesidad de intervenciones específicas.

Resumo Objetivo Avaliar diferenças nos níveis de atividade física, índice de massa corporal (IMC) e circunferência da cintura entre crianças com transtorno do desenvolvimento da coordenação (TDC) e seus pares com desenvolvimento típico (TD). Além disso, nós correlacionamos os scores de desempenho motor, IMC e níveis de atividade física das crianças. Método No total, 329 crianças entre 7-10 anos de idade participaram do estudo, 96 com TDC severo (s-TDC), 94 com TDC moderado (m-TDC) e 139 TD. A MABC-2 e o Questionário de Atividade Física para crianças (PAQ-C) foram usados para avaliar o desempenho motor e os níveis de atividade física, respectivamente. O IMC e a circunferência da cintura (CC) das crianças foram avaliados por procedimentos padronizados. Resultados A maioria das crianças foi classificada como sedentária (74% das s-TDC, 80,9% das m-TDC e 71,94% das TD). Entretanto, não foram observadas diferenças significativas nos níveis de atividade física entre os grupos de crianças por desempenho motor. Crianças com s-TDC tiveram significativamente maior CC (p<0,01) e IMC mais elevado (p = 0,03) do que o grupo TD. Conclusões Os baixos níveis de atividade física são preocupantes, independente do desempenho motor. Crianças s-TDC tiveram significativamente valores mais elevados de CC e IMC do que os demais grupos, o que não foi explicado pelos níveis de atividade física na amostra estudada.

Abstract Objective To evaluate differences in levels of physical activity, body mass index (BMI), and waist circumference between children with DCD and their typically developing (TD) peers. Additionally, we correlated motor performance, BMI, and physical activity levels in these children. Method Three hundred twenty-nine children aged 7-10 years participated: 96 with severe DCD (s-DCD), 94 with moderate DCD (m-DCD), and 139 TD children. The Movement Assessment Battery for Children-Second Edition (MABC-2) and the Physical Activity Questionnaire for Children (PAQ-C) assessed motor performance and physical activity levels, respectively. Children's BMI and waist circumference (WC) were assessed using standard procedures. Results Most children were classified as sedentary (74.0% s-DCD, 80.9% m-DCD, 71.9% TD). No significant differences in physical activity levels were found between motor performance groups. Children with s-DCD had significantly larger waist circumferences (p < 0.01) and higher BMIs (p = 0.03) than the TD group. Conclusions The low levels of physical activity observed, regardless of motor performance, are concerning. Children with s-DCD had significantly higher waist circumference and BMI than other groups, which is not explained by physical activity levels in this sample.

Abstract To synthesize the evidence about pharmacologic treatment of obesity and overweight and to define the options with the best risk-benefit using the stochastic analysis of multicriteria acceptability (SMAA). The analysis addresses a systematic review (PROSPERO CRD42023423308) whose research was realized in PubMed, Scopus, and Web of Science. Randomized controlled trials were included, which verified the effects of sibutramine, orlistat, liraglutide, and semaglutide in patients with IMC ≥ 26 Kg/ m². The risk of bias analysis was performed with RoB 2.0 and the outcomes evaluated were weight loss and serious adverse events. A total of 102 studies with 45.047 participants were included. The network meta-analysis revealed that all the treatments were significantly more effective than the placebo in weight reduction. The use of semaglutide (especially 0.4 mg/day) was associated with a bigger weight loss in comparison to all the other treatments (p<0.05) and the analysis of SMAA showed a risk-benefit of 95%. Besides that, we suggest re-evaluating of sibutramine 10mg/day as a therapeutic option for patients without hypertension or cardiovascular diseases, and we demonstrate the modest weight loss promoted by orlistat 120mg, sibutramine 5mg, and liraglutide 1,8mg and advise against its use, once the benefits do not outweigh the risks.

RESUMEN Introducción: El manejo del aneurisma de la aorta abdominal se basa en observaciones sobre su crecimiento y riesgo de ruptura. Estas mediciones son hechas en estudios de individuos antropométricamente diferentes a los latinoamericanos, lo cual puede llevar a errores a la hora de toma decisiones de manejo en estas poblaciones. Objetivo: Caracterizar los diámetros de la aorta abdominal y su relación con variables antropométricas Metodología: Estudio descriptivo de medición de diámetros de aorta abdominal, mediante tomografías por causa no vascular en un centro de diagnóstico ambulatorio, que tomó los diámetros de la aorta a nivel suprarrenal, infrarrenal y en la bifurcación. Se incluyeron también variables como edad, peso y talla. Resultados: Se evaluaron 148 tomografías (114 mujeres y 32 hombres) con una edad promedio de 39,9 años. El diámetro promedio de la aorta suprarrenal en ambos sexos fue de 17,5 mm (DS + 1,97) infrarrenal 14,49 mm (DS + 1,77), y en la bifurcación 14 mm (DS + 1,57). Los diámetros en los hombres fueron mayores que en las mujeres en todos los segmentos (p ( 0,005). La edad, el sexo femenino y el IMC mostraron diferencias significativas en cuanto al diámetro de la aorta. Conclusiones: Los diámetros promedio encontrados en esta población están ligeramente por debajo de los mencionados en otros estudios, y están relacionados con el IMC y la edad. Es necesario estudios epidemiológicos más amplios con el fin de definir el impacto de estos hallazgos en la toma de decisiones.

ABSTRACT Introduction: Management of aortic aneurysm is based on observations of its growth and risk of rupture. These measurements are made in studies of individuals who are anthropometrically different, which may lead to errors in making management decisions in these populations. Objective: Characterize abdominal aortic diameters and the relationship with some anthropometric variables. Methods: Descriptive study of abdominal tomographies performed in patients with non-vascular causes taking the diameters of the aorta at the suprarenal, infrarenal and bifurcation levels. Variables such as age, gender, weight and height were also included. Results: 148 CT scans were evaluated (114 women and 32 men) with a mean age of 39.9 years. The mean diameter of the suprarenal aorta in both sexes was 17.5 mm (SD + 1,97), at the infrarenal aorta 14,49 mm (SD + 1,77), and the bifurcation 14 mm (SD + 1,57), with larger diameters in men than in women in all segments (p <0,005). Age, female sex and BMI, showed significative differences for the aortic diameter. Conclusions: The mean diameters found are slightly below those mentioned in other studies. Larger epidemiological studies are needed to define the impact of these findings on decision making.

ABSTRACT Objective: The objective of this study was to analyze the implications of social contingency measures and interruption of outpatient follow-up on weight gain in children and adolescents with a previous diagnosis of obesity. Methods: This is an observational study with data from electronic medical records of children and adolescents followed up at a specialized outpatient clinic from 2019 to 2023. Weight gain, height, BMI variation, BMI z-score, laboratory tests, and associated comorbidities were analyzed. The data were computed and analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), and the results were considered statistically significant when p<0.05. Results: There was a weight gain of approximately 17.66% in the total set of participants, corresponding to a median increase of 14 kg. When analyzing between genders, we observed an approximate increase of 21.38% in body weight for men, while for women, it was 21.45%. Conclusions: The COVID-19 pandemic has led to significant weight gain among previously obese children and adolescents in follow-up at a specialized outpatient clinic. Objective followup follow obesity Methods 201 2023 height variation zscore, zscore z score, score z-score tests SPSS, SPSS , (SPSS) p005 p 0 05 p<0.05 Results 1766 17 66 17.66 participants 1 kg genders 2138 21 38 21.38 men women 2145 45 21.45% Conclusions COVID19 COVID 19 COVID-1 20 202 (SPSS p00 p<0.0 176 6 17.6 213 2 3 21.3 214 4 21.45 COVID1 COVID- p0 p<0. 17. 21. 21.4 p<0 p<

RESUMO Objetivo: Analisar as implicações das medidas de contingenciamento social e interrupção do acompanhamento ambulatorial sobre o ganho de peso de crianças e adolescentes com diagnóstico prévio de obesidade. Métodos: Estudo observacional com dados proveniente de prontuários eletrônicos de crianças e adolescentes acompanhadas no Ambulatório de Obesidade na Criança e no Adolescente do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, no período de 2019 a 2023. Analisaram-se ganho ponderal, altura, variação do índice de massa corporal (IMC), escore Z de IMC, exames laboratoriais e comorbidade associadas. Os dados foram computados e analisados pelo programa StatisticalPackage for the Social Sciences (SPSS). Os resultados foram considerados estatisticamente significativos quando p<0,05. Resultados: Constatou-se aumento ponderal de aproximadamente 17,6% no conjunto total de participantes, correspondendo ao acréscimo mediano de 14 kg. Ao analisarmos os gêneros, observamos elevação aproximada de 21,38% no peso corporal do sexo masculino, enquanto a do sexo feminino foi de 21,4%. Conclusões: A pandemia de COVID-19 levou a ganho peso significante entre crianças e adolescentes previamente obesos, que estavam em seguimento em ambulatório especializado. Objetivo obesidade Métodos Campinas 201 2023 Analisaramse Analisaram se altura IMC , (IMC) associadas SPSS. SPSS . (SPSS) p005 p 0 05 p<0,05 Resultados Constatouse Constatou 176 17 6 17,6 participantes 1 kg gêneros 2138 21 38 21,38 masculino 214 4 21,4% Conclusões COVID19 COVID 19 COVID-1 obesos especializado 20 202 (IMC (SPSS p00 p<0,0 17, 213 2 3 21,3 21,4 COVID1 COVID- p0 p<0, 21, p<0 p<

RESUMO A avaliação da marcha na esteira pode ser relevante para a tomada de decisões clínicas. No entanto, fatores demográficos como idade e IMC podem alterar a interpretação dos resultados. Nosso objetivo foi obter variáveis espaço-temporais, energéticas e custo de transporte durante a velocidade de caminhada autoselecionada na esteira para uma amostra representativa de adultos uruguaios (n = 28) e avaliar se diferentes faixas etárias e IMC podem ser fatores a serem considerados em testes clínicos que envolvam essas variáveis. Dezessete homens e onze mulheres participaram (39,3 ± 14,8 anos, 75,9 ± 12,5 kg, 1,74 ± 0,09 m, IMC 25,2 ± 4,06). Foi realizada uma reconstrução tridimensional do movimento sincronizada com o consumo de energia. Foram obtidos valores de referência e os dados foram comparados usando testes t (p≤0,05), após agrupar os participantes por IMC e faixa etária. Os resultados revelaram discrepâncias significativas nas medidas espaço-temporais e energéticas dos adultos uruguaios ao caminhar na esteira, em comparação com a literatura. A marcha diferiu entre adultos jovens e de meia-idade em sua velocidade autoselecionada (p=0,03), comprimento da passada (p=0,01), trabalho mecânico externo (<0,001) e recuperação de energia mecânica (0,009), destacando a importância de considerar a idade em avaliações clínicas. O IMC não influenciou significativamente essas variáveis. Esses achados destacam a necessidade de ajustar as interpretações dos testes clínicos de marcha na esteira em adultos uruguaios de meia- idade (45 a 65 anos).

ABSTRACT Treadmill gait assessment can be relevant for clinical decision-making. However, demographic factors such as age and BMI may alter result interpretation. Our aim was to obtain spatiotemporal, energetic, and cost of transport variables during self-selected treadmill walking speed for a representative sample of Uruguayan adults (n=28) and to assess if different age ranges and BMI could be factors to consider in clinical tests involving these variables. Seventeen men and eleven women participated (39.3 ± 14.8 years, 75.9 ± 12.5 kg, 1.74 ± 0.09 m, BMI 25.2 ± 4.06). A synchronized 3D motion reconstruction was performed with energy consumption. Reference values were obtained and data were compared using t-tests (p≤0.05), after grouping participants by BMI and age range. Results revealed significant discrepancies in spatiotemporal and energetic measures of Uruguayan adults walking on the treadmill, compared to the literature. Gait differed between young and middle-aged adults in their self-selected speed (p=0.03), stride length (p=0.01), external mechanical work (p<0.001), and mechanical energy recovery (0.009), emphasizing the importance of considering age in clinical evaluations. BMI did not significantly influence these variables. These findings underscore the need to adjust interpretations of treadmill gait clinical tests in middle-aged Uruguayan adults (45 to 65 years).

RESUMEN La evaluación de la marcha en cinta caminadora puede resultar relevante para la toma de decisiones clínicas. No obstante, factores demográficos como la edad y el IMC pueden alterar la interpretación de los resultados. Nuestro objetivo fue obtener variables espacio- temporales, energéticas y costo de transporte durante la velocidad autoseleccionada en cinta caminadora para una muestra representativa de adultos uruguayos (n=28) y evaluar si diferentes rangos de edades e IMC pueden ser factores a tener en cuenta en pruebas clínicas donde se consideren dichas variables. Participaron 17 hombres y 11 mujeres (39,3 ± 14,8 años, 75,9 ± 12,5 kg, 1,74 ± 0,09 m, IMC 25,2 ± 4,06). Se realizó una reconstrucción 3D del movimiento en forma sincronizada con el consumo energético. Se obtuvieron valores de referencia y luego de agrupar los participantes según su IMC y rango de edad se compararon los datos mediante test de t (p≤0.05). Los resultados revelaron discrepancias significativas en las medidas espacio-temporales y energéticas de los adultos uruguayos al caminar en cinta con respecto a la literatura. La marcha difiere entre adultos jóvenes y de mediana edad en su velocidad autoseleccionada (p=0,03), longitud de zancada (p=0,01), trabajo mecánico externo (<0,001) y recuperación de energía mecánica (0,009), destacando la importancia de considerar la edad en evaluaciones clínicas. El IMC no influyó significativamente en estas variables. Estos hallazgos subrayan la necesidad de ajustar las interpretaciones de las pruebas clínicas de la marcha sobre cinta caminadora en adultos uruguayos de mediana edad (45 a 65 años).

Resumo: Introdução : A obesidade está relacionada a um alto risco cardiovascular (RCV). Isso nos obriga a adotar comportamentos terapêuticos e preventivos. O objetivo deste trabalho é avaliar o risco cardiovascular em uma população com obesidade mórbida e avaliar a correta indicação de estatinas. Metodologia: Estudo transversal, descritivo, observacional, com a população com obesidade mórbida do Programa de Obesidade e Cirurgia Bariátrica (POCB) do Hospital Maciel, no período de novembro de 2014 a março de 2020. O RCV foi avaliado com a calculadora da organização pan-americana de saúde. A indicação de estatinas foi considerada de acordo com RCV ou diagnóstico de dislipidemia. Resultados: Foram analisados 478 pacientes, 84,3% eram mulheres, a mediana de idade foi de 44 anos e o IMC foi de 50 kg/m2. Um RCV baixo foi calculado para 57% dos pacientes; e alto ou muito alto para 37%. A prevalência de dislipidemia foi de 84,3%, com predomínio de hipercolesterolemia (33,7%) e dislipidemia aterogênica (19,5%). 60,6% (290) dos pacientes têm indicação de tratamento com estatinas, apenas 38,9%. (113) os recebe. 38,1% (43) alcançaram objetivos terapêuticos. Conclusões: A obesidade apresenta múltiplas comorbidades que aumentam o RCV, mas é subestimada pelas calculadoras de risco. É evidente o subtratamento farmacológico destes pacientes, não atingindo os objetivos terapêuticos propostos.

Abstract: Introduction: Obesity is related to a high cardiovascular risk (CVR). This forces us to take therapeutic and preventive behaviors. The objective of this work is to evaluate cardiovascular risk in a morbidly obese population and assess the correct indication of statins. Methodology: Cross-sectional, descriptive, observational study, with the morbidly obese population of the Obesity and Bariatric Surgery Program (POCB) of the Maciel Hospital, from November 2014 to March 2020. CVR was assessed with the calculator of the Pan-American health organization. The indication for statins was considered according to CVR or diagnosis of dyslipidemia. Results: 478 patients were analyzed, 84.3% were women, the median age was 44 years, and the BMI was 50 kg/m2. A low CVR was calculated for 57% of patients; and high or very high for 37%. The prevalence of dyslipidemia was 84.3%, with a predominance of hypercholesterolemia (33.7%) and atherogenic dyslipidemia (19.5%). 60.6% (290) of patients have an indication for treatment with statins, only 38.9%. (113) receives them. 38.1% (43) achieved therapeutic objectives. Conclusions: Obesity presents multiple comorbidities that increase CVR, yet it is underestimated by risk calculators. Pharmacological undertreatment of these patients is evident, not achieving the proposed therapeutic objectives.

Resumen: Introducción: La obesidad se relaciona con un riesgo cardiovascular (RCV) elevado. Esto nos obliga a tomar conductas terapéuticas y prevencionistas. El objetivo de este trabajo es evaluar el riesgo cardiovascular en una población de obesos mórbidos y valorar la correcta indicación de estatinas. Metodología: Estudio transversal, descriptivo, observacional, con la población obesos mórbidos del Programa de Obesidad y Cirugía Bariátrica (POCB) del Hospital Maciel, desde noviembre del 2014 a marzo del 2020. El RCV se valoró con la calculadora de la organización panamericana de la salud. La indicación de estatinas se consideró según RCV o diagnóstico de dislipemia. Resultados: Se analizaron 478 pacientes, el 84.3% fueron mujeres, la mediana para la edad fue de 44 años, y para el IMC 50 kg/m2. Se calculó un RCV bajo para el 57% de los pacientes; y alto o muy alto para un 37%. La prevalencia de las dislipemias fue 84,3%, a predominio de hipercolesterolemia (33,7%) y dislipemia aterogénica (19,5%). El 60.6% (290) de los pacientes presenta indicación de tratamiento con estatinas, solo el 38.9%. (113) las recibe. El 38.1% (43) alcanzan los objetivos terapéuticos. Conclusiones : La obesidad presenta múltiples comorbilidades que aumentan el RCV, aun así se encuentra subestimada por las calculadoras de riesgo. Queda en evidencia un infratratamiento farmacológico de estos pacientes, no logrando los objetivos terapéuticos propuestos.

Resumo: Introdução: A doença hepática gordurosa não alcoólica é uma das principais causas de doença hepática. A citoqueratina 18 surge como um marcador não invasivo para avaliação de fibrose hepática. O objetivo do trabalho foi validar o uso da citoqueratina 18 no sangue periférico no diagnóstico e evolução de pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica. Metodologia: Para validar a citoqueratina 18 no diagnóstico, foi realizado um estudo caso-controle. O grupo caso foi composto por pacientes maiores de 18 anos, de ambos os sexos, com diagnóstico de doença hepática gordurosa não alcoólica ligada à síndrome metabólica, recrutados entre 02/02/2019 a 02/02/2020. O grupo controle eram doadores de sangue. Eles foram comparados em 1 a 1 por idade e sexo. A citoqueratina 18 foi quantificada no sangue periférico de ambos os grupos. Para validar a citoqueratina 18 na evolução de pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica, foi realizado um estudo prospectivo e longitudinal. O grupo de pacientes recrutados foi acompanhado durante um ano sob tratamento padrão, ao final do qual a citoqueratina 18 foi quantificada no sangue periférico. As variáveis contínuas são expressas com média e desvio padrão. Foi analisado com teste t de Student, erro α < 5%. Resultados: Compõem o grupo caso 13 pacientes (12 mulheres), 53 ± 11 anos, com IMC 35,01 ± 8,9 kg/m2. O valor de citoqueratina 18 pré-tratamento foi de 1410 ± 120 UI e o valor pós-tratamento foi de 117 ± 56, p < 0,005. O grupo controle foi de 13 pessoas (12 mulheres), 43,4 ± 8,1 anos e IMC 28,10 ± 5,4 kg/m2 O valor da citoqueratina 18 foi de 193 ± 7,2 UI, p < 0,005 vs. grupo de casos pré-tratamento. Conclusões: A citoqueratina 18 é maior em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica, sendo estatisticamente significativa, e diminui com o tratamento com significância estatística, podendo se tornar um marcador útil neste grupo de pacientes.

Abstract: Introduction: Nonalcoholic fatty liver disease is one of the main causes of liver disease. Cytokeratin 18 emerges as a non-invasive marker for the assessment of liver fibrosis. The objective of the work was to validate the use of cytokeratin 18 in peripheral blood in the diagnosis and evolution of patients with non-alcoholic fatty liver disease. Methodology: To validate cytokeratin 18 in the diagnosis, a case-control study was carried out. The case group was patients over 18 years of age, of both sexes, with a diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease linked to metabolic syndrome, recruited between 2/2/2019 to 2/2/2020. The control group were blood donors. They were matched 1-1 for age and sex. Cytokeratin 18 was quantified in peripheral blood of both groups. To validate cytokeratin 18 in the evolution of patients with non-alcoholic fatty liver disease, a prospective, longitudinal study was carried out. The group of patients recruited were followed for one year under standard treatment, at the end of which cytokeratin 18 was quantified in peripheral blood. Continuous variables are expressed with the mean and standard deviation. It was analyzed with Student's t test, α error < 5%. Results: 13 patients make up the case group (12 women), 53 ± 11 years old, with BMI 35.01 ± 8.9 kg/m2. The pre-treatment cytokeratin 18 value was 1410 ± 120 IU, and the post-treatment value was 117 ± 56, p < 0.005. The control group was 13 people (12 women), 43.4 ± 8.1 years and BMI 28.10 ± 5.4 kg/m2 The cytokeratin 18 value was 193 ± 7.2 IU, p < 0.005 vs. pretreatment case group. Conclusions: Cytokeratin 18 is higher in patients with non-alcoholic fatty liver disease, being statistically significant, and decreases with treatment with statistical significance, and may become a useful marker in this group of patients.

Resumen: Introducción: La enfermedad por hígado graso no alcohólico es una de las principales causas de afección hepática. La citoqueratina 18 surge como marcador no invasivo para la valoración de fibrosis hepática. El objetivo del trabajo fue validar el uso de la citoqueratina 18 en sangre periférica en el diagnóstico y evolución de los pacientes con enfermedad por hígado graso no alcohólico. Metodología: Para validar la citoqueratina 18 en el diagnóstico se realizó un estudio de tipo caso-control. El grupo caso fueron los pacientes mayores de 18 años, de ambos sexos, con diagnóstico de enfermedad por hígado graso no alcohólico vinculado al síndrome metabólico, captados entre 2/2/2019 al 2/2/2020. El grupo control fueron personas donantes de sangre. Se parearon 1-1 por edad y sexo. Se cuantificó la citoqueratina 18 en sangre periférica de ambos grupos. Para validar la citoqueratina 18 en la evolución de los pacientes con enfermedad de hígado graso no alcohólico se realizó un trabajo prospectivo, longitudinal. El grupo de pacientes captados fueron seguidos durante un año bajo tratamiento estándar, finalizando el mismo se realizó la cuantificación de citoqueratina 18 en sangre periférica. Las variables continuas se expresan con la media y desvío estándar. Se analizó con test de t Student, error α < 5% Resultados: 13 pacientes integran el grupo caso (12 mujeres), de 53 ± 11 años, con IMC 35.01 ± 8.9 kg/m2. El valor de citoqueratina 18 pre-tratamiento fue de 1410 ± 120 UI, y el valor post-tratamiento fue de 117 ± 56, p < 0,005.El grupo control fueron 13 personas (12 mujeres), de 43,4 ± 8,1 años e IMC 28,10 ± 5,4 kg/m2 El valor de citoqueratina 18 fue de 193 ± 7.2 UI, p < 0.005 vs grupo caso pretratamiento. Conclusiones: La citoqueratina 18 es más elevada en los pacientes con enfermedad hígado graso no alcohólico, siendo estadísticamente significativa y disminuye con el tratamiento con significación estadística, pudiendo constituirse en un marcador útil en este grupo de pacientes.

RESUMEN Introducción: La hipertensión arterial es un problema de salud pública que afecta principalmente a la población adulta, que, aunado a una baja adherencia terapéutica, limita el control de la patología y logro de objetivos terapéuticos. Objetivo: Determinar la prevalencia de la adherencia terapéutica de personas con hipertensión arterial y la relación con factores de riesgo conductuales y metabólicos en atención primaria de la ciudad de Neiva, Colombia. Materiales y métodos: Estudio analítico de corte transversal, con una muestra de 335 adultos hipertensos seleccionados de manera aleatoria, asistentes a un programa de riesgo cardiovascular Se evaluaron factores de riesgo conductuales y metabólicos, mediciones antropométricas, clínicas y el nivel de adherencia terapéutica. Para el análisis estadístico se usó Stata 15, aplicando medidas de tendencia central y de asociación. Resultados: La adherencia terapéutica fue 39,4% y se encontró asociación estadísticamente significativa con la adultez (OR: 2,46; IC 95%: 1,49 - 4,05), escolaridad (OR: 3,14; IC 95%: 1,82 - 5,42), tomar 3 o menos medicamentos (OR: 2,09; IC 95%: 1,27 - 3,43) y con objetivos terapéuticos como IMC normal, normotensión y normoglicemia. Conclusiones: La prevalencia de la adherencia terapéutica fue baja, similar a la evidenciada en otros contextos de pacientes con patologías crónicas, asociado a factores comportamentales y metabólicos.

ABSTRACT Introduction: Arterial hypertension is a public health problem that mainly affects the adult population, which, together with low therapeutic adherence, limits the control of the pathology and achievement of therapeutic objectives. Objective: To determine the prevalence of therapeutic adherence in people with arterial hypertension and the relationship with behavioral and metabolic risk factors in primary health care in the city of Neiva, Colombia. Materials and methods: Cross-sectional analytical study with a sample of 335 randomly selected hypertensive adults attending a cardiovascular risk program. Behavioral and metabolic risk factors, anthropometric and clinical measurements, and the level of therapeutic adherence were evaluated. Stata 15 was used for statistical analysis, applying measures of central tendency and association. Results: Therapeutic adherence was 39.4% and a statistically significant association was found with adulthood (OR: 2.46; 95% CI: 1.49 - 4.05), education (OR: 3.14; 95% CI: 1 .82 - 5.42), taking 3 or fewer medications (OR: 2.09; 95% CI: 1.27 - 3.43) and with therapeutic objectives such as normal BM1, normotension and normoglycemia. Conclusions: The prevalence of therapeutic adherence was low, similar to that evidenced in other contexts of patients with chronic pathologies, associated with behavioral and metabolic factors.

RESUMO Introdução: A hipertensão arterial é um problema de saúde pública que atinge principalmente a população adulta, o que, aliado à baixa adesão terapêutica, limita o controle da patologia e o alcance dos objetivos terapêuticos. Objetivo: Determinar a prevalência de adesão terapêutica de pessoas com hipertensão arterial e a relação com fatores de risco comportamentais e metabólicos na atenção primária na cidade de Neiva, Colômbia. Materiais e métodos: Estudo analítico transversal, com amostra de 335 adultos hipertensos selecionados aleatoriamente e atendidos em programa de risco cardiovascular. Foram avaliados fatores de risco comportamentais e metabólicos, medidas antropométricas e clínicas e nível de adesão terapêutica. Para análise estatística foi utilizado o Stata 15, aplicando medidas de tendência central e associação. Resultados: A adesão terapêutica foi de 39,4% e foi encontrada associação estatisticamente significativa com idade adulta (OR: 2,46; IC 95%: 1,49 - 4,05), escolaridade (OR: 3,14; IC 95%: 1,82 - 5,42), uso de 3 ou menos medicamentos (OR: 2,09; IC 95%: 1,27 - 3,43) e com objetivos terapêuticos como IMC normal, normotensão e normoglicemia. Conclusões: A prevalência de adesão terapêutica foi baixa, semelhante à encontrada noutros contextos de doentes com patologias crónicas, associadas a factores comportamentais e metabólicos.

Resumen Antecedentes: La participación de las mujeres en el fútbol se ha incrementado exponencialmente en los últimos años, por lo que integrar antecedentes basados en la evidencia en esta población, permite una mejor compresión y análisis del desempeño deportivo de atletas femeninas. Objetivo: Determinar el nivel de asociación entre los indicadores de composición corporal y el rendimiento en test 30-15 IFT en futbolistas mujeres de primera división. Métodos: Participaron 29 jugadoras profesionales de un equipo de primera división de Chile. Se evaluó el test 30-15, se analizó la velocidad final alcanzada (VIFT) y se estimó el consumo máximo de oxígeno (VO2máx). La composición corporal (CC) fue estimada a través de antropometría y se analizó la talla, masa corporal, índice de masa corporal (IMC), masa adiposa absoluta (MA) y relativa (PMA), masa muscular absoluta (MM) y relativa (PMM) y sumatoria de 6 pliegues (S6P). Para analizar el nivel de asociación, se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson (r) con un alfa de 0.05. Resultados: Se encontraron correlaciones negativas débiles entre MA con VIFT (r = -0.384 y p = 0.04) y VO2máx (r = -0.375 y p = 0.45); correlaciones negativas moderadas entre S6P con VIFT (r = -0.476 y p = 0.009) y VO2máx (r=0.454 y p=0.013); correlaciones negativas moderadas entre IMC con VIFT (r = 0.401 y p = 0.031) y VO2máx (r = -0.379 y p = 0.043). No se hallaron correlaciones entre MM y PMM con VIFT o VO2máx. Conclusión: Es posible concluir que el rendimiento en el 30-15IFT presenta asociación con la composición corporal, específicamente con la MA, S6P e IMC en las jugadoras evaluadas.

Abstract Background: The participation of women in football has increased exponentially in recent years, so integrating evidence-based background in this population allows a better understanding and analysis of the sporting performance of female athletes. Objective: Determine the level of association between body composition indicators and performance in the 30-15 IFT test in first division female football players. Methods: 29 professional female players from a first division team in Chile participated. The 30-15 test was evaluated, the final velocity achieved (VIFT) was analyzed, and the maximum oxygen consumption (VO2máx) was estimated. Body composition (CC) was estimated through anthropometry and height, body mass, body mass index (BMI), absolute (AM) and relative (RM) adipose mass, absolute (MM) and relative (RMM) muscle mass, and 6-fold sum (S6P) were analyzed. Pearson's correlation coefficient (r) with an alpha of 0.05 was used to analyze the level of association. Results: Weak negative correlations were found between MA with VIFT (r = -0.384 and p = 0.04) and VO2máx (r = -0.375 and p = 0.45); moderate negative correlations between S6P with VIFT (r = -0.476 and p = 0.009) and VO2máx (r = 0.454 and p = 0.013); moderate negative correlations between BMI with VIFT (r = 0.401 and p = 0.031) and VO2máx (r = -0.379 and p = 0.043). No correlations were found between MM and PMM with VIFT or VO2máx. Conclusion: It is possible to conclude that performance in the 30-15IFT is associated with body composition, specifically with MA, S6P, and BMI in players evaluated.

Resumen Objetivo: Nuestro objetivo es evaluar la calidad de vida de las personas mayores que viven en residencias de ancianos. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal en ancianos institucionalizados durante más de tres meses. El tamaño de la muestra del estudio fue de 260 y se utilizó un muestreo de conveniencia no aleatorizado. El estudio excluyó a los participantes con deterioro cognitivo, afecciones médicas graves, limitaciones físicas, barreras de comunicación, dolor intenso, cirugía reciente, enfermedad aguda o trastornos psiquiátricos. Se obtuvo la aprobación ética y los participantes dieron su consentimiento informado. El estudio se llevó a cabo en varias residencias de ancianos de Lahore en junio y julio de 2023. Para el análisis de los datos se utilizó Statistical Package for Social Sciences (SPSS versión 22), empleando distribución de frecuencias, media, desviación estándar y correlación. Resultados: El coeficiente de correlación de Pearson de 0,459 sugiere una correlación positiva significativa entre estas variables (p < 0,01). Esta correlación es evidente en ambas direcciones: puntuación de calidad de vida a Escala Mini-Mental y viceversa. Conclusión: Al evaluar la calidad de vida de los ancianos que viven en residencias, el deterioro cognitivo y un índice de masa corporal (IMC) elevado parecen afectar la calidad de vida general.

Abstract Objective: We aim to assess the quality of life of older individuals living in nursing homes. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted on institutionalized elderly individuals for over three months. The sample size of the study was 260 and Non-randomized convenience sampling was used. The study excluded participants with cognitive impairment, severe medical conditions, physical limitations, communication barriers, severe pain, recent surgery, acute illness, or psychiatric disorders. Ethical approval was obtained, and participants were given informed consent. The study took place in various nursing homes in Lahore in June and July 2023, for the analysis of data Statistical Package for Social Sciences (SPSS version 22) was used, employing frequency distribution, mean, standard deviation, and correlation. Results: The Pearson Correlation coefficient of 0.459 suggests a significant positive correlation between these variables (p < 0.01). This correlation is evident in both directions: Quality of life (QoL) score to Mini Mental Scale and vice versa. Conclusion: While assessing the QoL in elderly inhabitants of nursing residences, cognitive impairment, and high Body mass index (BMI) appeared to influence the overall QoL.

RESUMEN Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es un problema de salud pública creciente, frecuentemente asociada con sobrepeso y obesidad. El índice de masa corporal (IMC) y la hemoglobina glicosilada (HbA1c) son indicadores clave en el manejo de la DM2. Objetivo: Correlacionar el IMC y la HbA1c en pacientes con DM2 atendidos en el Hospital Distrital de Capiatá, Paraguay, en diciembre de 2022. Materiales y métodos: Estudio correlacional con datos secundarios de 38 pacientes DM2. Se recolectaron datos demográficos, clínicos, antropométricos y bioquímicos. Se utilizó la correlación de Pearson para determinar la correlación entre IMC y HbA1c, con un nivel de significancia de p<0,05. El protocolo de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigaciones de la FCQ-UNA (CEI913/2022). Resultados: El 65,8% fueron mujeres, con edad promedio de 55,8±5,2 años. El 86,8% presentó exceso de peso. La glucemia en ayunas promedio fue 245,0±57,0mg/dL y la HbA1c 8,8±3,4%. Se observó una tendencia al aumento de los niveles de HbA1c con el incremento del IMC. Los pacientes con peso normal presentaron una HbA1c promedio de 6,8±1,5% (buen control), mientras que aquellos con sobrepeso y obesidad mostraron valores de 8,6±2,7% (mal control) y 11,2±3,0% (control crítico), respectivamente. Estas diferencias resultaron estadísticamente significativas (p<0,01). Se observó una correlación fuerte y significativa entre IMC y HbA1c (r=0,681, p<0,01). Conclusión: Existe una correlación directamente proporcional entre el IMC y el control glucémico en pacientes con DM2. Estos hallazgos resaltan la importancia del control del peso en el manejo de la DM2.

ABSTRACT Introduction: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a growing public health problem, frequently associated with overweight and obesity. Body mass index (BMI) and glycated hemoglobin (HbA1c) are key indicators in the management of T2DM. Objective: To correlate BMI and HbA1c in patients with DM2 treated at the Capiatá District Hospital, Paraguay, in December 2022. Materials and methods: Correlational study with secondary data from 38 DM2 patients. Demographic, clinical, anthropometric and biochemical data were collected. Pearson's correlation was used to determine the correlation between BMI and HbA1c, with a significance level of p<0.05. The research protocol was approved by the Research Ethics Committee of the FCQ-UNA (CEI913/2022). Results: 65.8% were women, with an average age of 55.8±5.2 years. 86.8% were overweight. The average fasting blood glucose was 245.0±57.0mg/dL and the HbA1c was 8.8±3.4%. A tendency to increase HbA1c levels with increasing BMI was observed. Patients with normal weight had an average HbA1c of 6.8±1.5% (good control), while those with overweight and obesity showed values of 8.6±2.7% (poor control) and 11.2± 3.0% (critical control), respectively. These differences were statistically significant (p<0.01). A strong and significant correlation was observed between BMI and HbA1c (r=0.681, p<0.01). Conclusion: There is a directly proportional correlation between BMI and glycemic control in patients with DM2. These findings highlight the importance of weight control in the management of T2DM.

RESUMO A força de preensão manual (FPM) tem sido amplamente utilizada como um teste para avaliar a função muscular, como um indicador de nutrição, risco metabólico e mortalidade em adultos jovens. Objetivo: Avaliar a força preên-sil em estudantes universitários de educação física em Bogotá, Colômbia. Metodologia: Estudo descritivo transver-sal, no qual foram avaliados 334 estudantes de cursos de educação física em Bogotá, Colômbia, no primeiro semestre de 2022. As variáveis avaliadas foram: peso (kg), altura (cm), IMC (kg/cm²) e força preênsil (kg) em ambos os sexos. Resultados: Os graduandos de educação física de Bogotá, Colômbia, apresentam um peso médio de ho-mens (67,62 ± 10,23) kg e mulheres (61,32 ± 10,18) kg; altura de homens (1,72 ± 0,08) cm e mulheres (1,62 ± 0,07) cm; índice de massa corporal (IMC) de homens (22,72 ± 2,96) kg/cm² e mulheres (23,20 ± 3,34) kg/cm²; e força preênsil de homens (38,36 ± 7,86) kg e mulheres (25,44 ± 5,24) kg. Conclusões: O baixo valor da força preênsil é um impor-tante indicador de saúde, sendo um forte preditor independente de síndrome metabólica, ocorrendo tanto em mulheres como em homens, com as mulheres apresentando valores mais baixos de força preênsil em compara-ção aos homens.

ABSTRACT Manual prehensile grasp (MPF) has been widely used as a test to evaluate muscle function, as an indicator of nutrition, metabolic risk, and mortality in young adults. Objective: To assess prehensile grasp in university students of physical education in Bogota, Colombia. Methodology: Cross-sectional descriptive study, 334 students of physical education courses in Bogota, Colombia, during their first semester in 2022 were evaluated. The variables evaluated were weight (kg), height (cm), BMI (kg/m²), and prehensile grasp (kg) in both sexes. Results: Physical education university students in Bogota, Colombia, have the following average weight: men (67.62 ± 10.23) kg, women (61.32 ± 10.18) kg; for height: (1.72 ± 0.08) cm in men, (1.62 ± 0.07) cm in women; a body mass index (BMI) of (22.72 ± 2.96) kg/m² in men, (23.20 ± 3.34) kg/m² in women; and a prehensile grasp of (38.36 ± 7.86) kg in men and (25.44 ± 5.24) kg in women. Conclusions: The low value of prehensile grasp is an important health indicator, being a strong in-dependent predictor of metabolic syndrome. It occurs in both women and men, with women presenting lower values of prehensile grasp when compared to men.

RESUMEN La fuerza de prensión manual (FPM) se ha utilizado ampliamente como una prueba para evaluar la función muscular, siendo un indicador de nutrición, riesgo metabólico y mortalidad en personas adultas jóvenes. Objetivo: Valorar la fuerza prensil en estudiantes universitarios de educación física de Bogotá, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo transversal en el que se evaluaron 334 estudiantes de cursos de educación física de Bogotá, Colombia, durante el primer semestre de 2022. Las variables evaluadas fueron: peso (kg), estatura (cm), IMC (kg/cm²) y fuerza prensil (kg) en ambos sexos. Resultados: Los estudiantes universitarios de educación física de Bogotá, Colombia, presentan un peso promedio de hombres (67,62 ± 10,23) kg y mujeres (61,32 ± 10,18) kg; estatura de hombres (1,72 ± 0,08) cm y mujeres (1,62 ± 0,07) cm; índice de masa corporal (IMC) de hombres (22,72 ± 2,96) kg/cm² y mujeres (23,20 ± 3,34) kg/cm²; y fuerza prensil de hombres (38,36 ± 7,86) kg y mujeres (25,44 ± 5,24) kg. Conclusiones: El bajo valor de la fuerza prensil es un importante indicador de salud, siendo un fuerte predictor independiente del síndrome metabólico. Este valor es incidente tanto en mujeres como en hombres, presentan-do las mujeres menores valores de fuerza prensil en comparación con los hombres.

RESUMEN Antecedentes: la fístula pancreática posoperatoria es la principal causa de morbimortalidad asociada a la pancreatoduodenectomía. En adultos mayores son pocas las investigaciones que evalúan estas complicaciones. Objetivo: analizar los factores de riesgo asociados con fístula pancreática en adultos mayores sometidos a pancreatoduodenectomía. Materiales y métodos: se realizó un estudio de cohorte retrospectiva, en una institución de alto nivel de complejidad entre 2018 y 2023. Se presentaron las variables con porcentajes y medidas de tendencia central, se usaron las pruebas chi cuadrado y U de Mann-Whitney. Finalmente, se construyó un modelo de regresión logística para el cálculo de OR. Los análisis se realizaron en STATA versión 15®. Resultados: un total de 76 pacientes fuesometido a pancreatoduodenectomía; el 11,84% presentó fístula pancreática, en su mayoría hombres (77,78%) con edad media de 64 años (65-68). El síntoma más frecuente fue dolor abdominal (77,78%). Sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas con los pacientes que no presentaron fístulas con las variables género OR = 0,33 (IC 95%: 0,19-1,72), diabetes OR = 0,79 (IC 95%: 0,76-3,49), índice de masa corporal (IMC) (kg/m2) OR = 1,21 (IC 95%: 0,1-1,51), diámetro del conducto pancreático OR = 1,62 (IC 95%: 0,52-7,03), consistencia del páncreas (referencia blanda) OR = 3,2 (IC 95% 0,17-16,55), estancia hospitalaria en días OR = 1,01 (IC 95%: 0,49-1,05) ni mortalidad OR=1,75 (IC 95%: 0,62-15,3). Conclusión: la fístula pancreática posoperatoria es una complicación común en los pacientes sometidos a pancreatoduodenectomía, es importante en el preoperatorio establecer cuáles pacientes tienen mayor riesgo y establecer medidas que disminuyan su incidencia.

ABSTRACT Background: Postoperative pancreatic fistula is the main cause of morbidity and mortality associated with pancreaticoduodenectomy. Few studies have evaluated these complications in the elderly. Objective: The aim of the present study was to describe the risk factors associated with the development of pancreatic fistula in elderly patients undergoing pancreaticoduodenectomy. Material and methods: We conducted a retrospective cohort study in a high-complexity institution between 2018 and 2023. The variables were presented as percentages and measures of central tendency and were compared using the chi-square test and the Mann-Whitney U test. A logistic regression analysis was performed to calculate the odds ratio (OR). The analysis was performed using Stata 15 software package. Results: A total of 76 patients underwent pancreaticoduodenectomy; 11.84% presented pancreatic fistula, mostly men (77.78%) with a mean age of 64 years (65-68). Abdominal pain was the most common symptom (77.78%). There were no statistically significant differences among patients with and without fistulas for the variables sex (OR = 0.33; 95% CI: 0.19-1.72), diabetes (OR = 0.79; 95% CI: 0.76-3.49), body mass index (BMI in kg/m2; OR = 1.21; 95% CI: 0.1-1.51), pancreatic duct diameter (OR=1.62; 95% CI: 0.52-7.03), soft pancreatic gland texture (OR=3.2; 95% CI 0.17-16.55), length of hospital stay in days (OR=1.01; 95% CI: 0.49-1.05), and mortality (OR=1.75; 95% CI: 0.62-15.3). Conclusion: Postoperative pancreatic fistula is a common complication in patients undergoing pancreaticoduodenectomy. Patients at higher risk for this complication should be identified preoperatively to establish measures to reduce its incidence.

SUMMARY: This study aims to compare the sensitivity of Body Mass Index (BMI) and Body Composition Index (IBC) in identifying individuals with optimal health and nutritional status by evaluating their association with hand grip strength and explosive strength. A total of 303 healthy adult males and females were recruited. Anthropometric measurements and hand grip strength tests were conducted by standard procedure. Participants were categorized into low, normal, and high BMI groups, as well as under, normal, and high IBC groups. Descriptive statistics, MANOVA, and correlation analyses were performed to assess the correlation between BMI, IBC, and hand grip strength and explosive parameters. Significant differences were observed in hand grip strength and explosive strength across BMI and IBC groups. While BMI showed moderate positive correlations with absolute strength parameters, IBC exhibited stronger positive correlations with both absolute and relative strength parameters. Individuals with higher IBC demonstrated higher skeletal muscle mass and lower body fat percentage, despite lower BMI values. The study highlights the limitations of BMI in accurately reflecting body composition and suggests that IBC may offer a more sensitive assessment of health and nutritional status. Integrating alternative indices like IBC into health assessments could lead to more targeted interventions for improving health outcomes and reducing the burden of chronic diseases.

RESUMEN: Este estudio tuvo como objetivo comparar la sensibilidad del índice de masa corporal (IMC) y el índice de composición corporal (ICC) para identificar a individuos con un estado nutricional y de salud óptimos, mediante la evaluación de su asociación con la fuerza de agarre de la mano y la fuerza explosiva. Se reclutó a un total de 303 hombres y mujeres adultos sanos. Se realizaron mediciones antropométricas y pruebas de fuerza de agarre de la mano mediante el procedimiento estándar. Los participantes se clasificaron en grupos de IMC bajo, normal y alto, así como en grupos de ICC bajo, normal y alto. Se realizaron estadísticas descriptivas, MANOVA y análisis de correlación para evaluar la correlación entre el IMC, el ICC y la fuerza de agarre de la mano y los parámetros explosivos. Se observaron diferencias significativas en la fuerza de agarre manual y la fuerza explosiva entre los grupos de IMC e ICC. Mientras que el IMC mostró correlaciones positivas moderadas con los parámetros de fuerza absoluta, el ICC exhibió correlaciones positivas más fuertes con los parámetros de fuerza absoluta y relativa. Las personas con mayor ICC demostraron una mayor masa muscular esquelética y un menor porcentaje de grasa corporal, a pesar de los valores de IMC más bajos. El estudio destaca las limitaciones del IMC para reflejar con precisión la composición corporal y sugiere que el ICC puede ofrecer una evaluación más sensible del estado de salud y nutricional. La integración de índices alternativos como el ICC en las evaluaciones de salud podría conducir a intervenciones más específicas para mejorar los resultados de salud y reducir la carga de enfermedades crónicas.