BACKGROUND: Despite inpatient rehabilitation many stroke survivors struggle with community reintegration on returning home. The environment to which the stroke survivor returns affects and may limit participation in home and community-based activities. AIM: To describe stroke survivors' lived experiences of the environmental barriers and facilitators to community reintegration in an under resourced urban metropolitan sub-district in the Western Cape, South Africa. METHODS: A descriptive, qualitative study design with a phenomenological emphasis used semi-structured interviews to collect the data from purposefully selected stroke survivors who had been discharged for more than one year following inpatient rehabilitation. Supporting data were collected from interviews with two occupational therapists providing rehabilitation services to the stroke survivors. Deductive priori coding of semi-structured interviews with 11 stroke survivors, based on the environment subsystems described in the Person-Environment-Occupation-Performance (PEOP) model explored the barriers and facilitators to their community reintegration. FINDINGS: Of the six environmental sub systems in the PEOP model the systems and policy, access to information and health education, social determinants of health in the form of poor rehabilitation planning and loss of income as well as the built and natural environment presented the greatest barriers to the stroke survivor participants' community reintegration. However, reintegration was facilitated by social support and social capital, social determinants of health in the form of support groups as well as assistive technologies. CONCLUSION: Community reintegration continues to be a challenge for stroke survivors in an under-resourced urban sub-district due to environmental barriers associated with factors such as poor social support, inadequate implementation of policies and systems, poor compliance with home programmes, low socioeconomic status, poor access within the built and natural environment and inappropriate assistive devices. Several facilitators that occupational therapists can focus on to enable community reintegration included ensuring effective social support, access to community-based organisations, the introduction of home visits and provision of appropriate assistive devices. IMPLICATIONS FOR PRACTICE All stroke survivors must receive a comprehensive discharge plan to facilitate adequate access to continued rehabilitation and support for successful community reintegration. • There must be a specific referral to primary health care rehabilitation services on discharge from hospital. • Occupational therapists at community level have the responsibility to: o advocate for, or assist stroke survivors to self-advocate, the removal of inter-sectoral environmental barriers that limit their community reintegration and community participation, o where possible provide services in the home and involve midlevel workers when conducting home visits to enable successful reintegration into the home and resumption of occupational roles where possible, o look to other resources in their community that can assist in facilitating the community reintegration of stroke survivors to enable access to health, education, productive activities, and social and leisure participation opportunities, o improve their collaboration with the communities that they service.

During the Suez crisis, the written media served as the primary method which provided the British populace with information. Strong anti-Egyptian sentiment permeated the British press. It was constantly fuelled by the Government's propaganda strategy. In the USA the crisis was also covered by the news media, particularly in the light of the fact that it was President Eisenhower's greatest foreign policy challenge at the time and the crisis reached its zenith a few days before his re-election. Nasser utilised the Egyptian press and radio to accomplish his goals against Britain and France and to promote his nationalist image inside and outside of Egypt. When a permanent member's veto prevented the Security Council from fulfilling its primary responsibility of maintaining international peace and security, the General Assembly could consider the matter and make recommendations to member states to restore international peace and security. In November 1956, the "Uniting for Peace" resolution, which stipulates this procedure, went into effect. Prior to the crisis, two-thirds of Europe's crude oil was transported via the Suez Canal. Due to the strategic significance of Suez, the canal zone was always vigilantly guarded by Britain. After the crisis, oil emerged as the new deterrent in international affairs, and the crisis was the primary impetus for the establishment of the Organisation of Petroleum Exporting Countries (OPEC) in 1961. When the crisis broke out and the canal was closed, the strategic significance of the sea route around the Cape regained prominence, and in subsequent months, port traffic in South Africa increased. South Africa and the United Kingdom were already negotiating the status of the naval base at Simonstown, which was subsequently transferred to South Africa. In order to receive training from the Algerian National Liberation Army (Front de Libération Nationale - FLN) in preparation for the South African revolution, Nelson Mandela joined the revolutionary forces of Algeria in 1961. He visited FLN training camps where he established Umkhonto weSizwe (Spear ofthe Nation) or MK ofthe African National Congress (ANC). According to Mandela, his visits to Egypt were educational, whereas his encounters in Algeria served a different purpose. He received training in revolutionary strategy and tactics, as well as military instruction. All of these were crucial elements for him in shaping the ANC into a liberation movement. During a visit to Algeria following his release from prison, he declared that he deemed Algeria to be his home and that he regarded himself to be an Algerian. Algeria provided a great deal of military and diplomatic instruction to liberation movements. The Third World won a decisive diplomatic victory at Suez. The geopolitical implications of the crisis were thus widespread and significant. Several changes took place with regard to the policies of the nations involved and the climate of global affairs changed. The crisis resulted in significant geopolitical ramifications and had profound effects for the nations involved. Furthermore, within a wider regional framework, significant transformations occurred in the political structure of multiple nations. The crisis necessitated political decision modifications and the implementation of new policy ideas by the key stakeholders involved, including Egypt, Britain, France, and the USA. The crisis also had an influence on other countries, including South Africa. Undoubtedly, this particular juncture in history can be seen as being of significant consequence. Nasser emerged as a central figure in this crisis, garnering increased recognition both domestically and internationally. One notable accomplishment of his was his adeptness in retaining his position as the political leader of Egypt for a duration of 18 years, even in the face of significant opposition. He is generally recognised as an important political figure in modern Egyptian history and is highly respected as an emblematic figure in the Arab world. This is mostly due to his significant contributions to social justice, Arab unity, and unwavering resistance against colonialism and imperialism.

Tydens die Suezkrisis was die gedrukte media die primêre bron van kommunikasie en byvoorbeeld in Brittanje die belangrikste wyse waarop die publiek ingelig is. In die VSA het nuusberigte ook die krisis gedek, veral omdat dit President Eisenhower se grootste buitelandse beleidsuitdaging op daardie tydstip was. In Egipte het Nasser ywerig en behendig die pers en radio aangewend om sy binne- en buitelandse doelstellings te bereik. Toe die Veiligheidsraad verhinder is om internasionale vrede en veiligheid te handhaaf as gevolg van die vetoreg wat een van die permanente lede uitgeoefen het, het die Algemene Vergadering die aangeleentheid oorweeg en aanbevelings met die "Uniting for Peace"-prosedure gemaak, wat tot die stigting van die eerste vredesmag van die Verenigde Nasies gelei het. Kort voor die krisis is tweederdes van al Europa se olie deur die Suezkanaal verskeep. Die Suezkrisis het later aanleiding gegee tot die stigting van die Organisasie van Petroleum Uitvoerlande (OPUL) in 1960. Met die sluiting van die kanaal, is die aandag weereens op die strategiese waarde van die seeroete om die Kaap gevestig om die toenemende verkeer te kan akkommodeer. Teen daardie tyd was Suid-Afrika en Brittanje reeds besig om oor die vlootbasis te Simonstad te onderhandel wat later aan Suid-Afrika oorgedra is. Nelson Mandela het by die revolusionêre magte van Algerië aangesluit en militêre opleiding van hulle ontvang. Ander bevrydingsbewegings van Afrika het ook militêre en diplomatieke opleiding gekry. Die geopolitieke implikasies van die krisis was wydverspreid en betekenisvol.

RESUMEN. Este estudio retrata, a través de informes y observaciones clínicas, el camino recorrido por una madre para convertirse en apoyo, puerto u hogar para sus bebés gemelos durante el ingreso a la UCI Neonatal y poco después del alta hospitalaria. La investigación se basó en el enfoque psicoanalítico de Donald Winnicott y se desarrolló en dos momentos: I) Seguimiento de la madre y los bebés durante la hospitalización en la UCI Neonatal de un hospital general de Porto Alegre durante un mes y nueve días con frecuencia semanal y II) Seguimiento tras el alta a domicilio. La segunda etapa se inició luego de una semana del alta hospitalaria y se desarrolló durante un mes y diecinueve días con una frecuencia quincenal. Para la recogida de datos se utilizaron diarios clínicos como dispositivo para escuchar las singularidades observadas en cada servicio. Se observó que la experiencia de hospitalización representó experiencias de (dis) continuidad para los bebés y la madre. El proceso de ir a casa representó una inflexión importante en relación al apoyo corporal (y psíquico) de los bebés por parte de la madre. También destacamos que la asistencia psicológica resultó ser importante para apoyar a esta madre durante todo el camino y ayudarla a convertirse en un ‘hogar’ para sus recién nacidos. RESUMEN retrata clínicas momentos I II domicilio quincenal servicio dis (dis psíquico ‘hogar nacidos

ABSTRACT. This study portrayed, through reports and clinical observations, the path taken by a mother to become support, harbor, or home, for her twin babies during admission to the Neonatal ICU and shortly after hospital discharge. Such investigation, based on Donald Winnicott's psychoanalytical approach, arose as a part of the first author’s master’s research. The research took place in two moments: I) Weekly follow-up of the mother and babies during the newborn’s admission to the Neonatal ICU of a general hospital in Porto Alegre, state of Rio Grande do Sul, for one month and nine days, and II) Follow-up after discharge through home visits. The second stage started one week after hospital discharge and occurred for one month and nineteen days, with a fortnightly frequency. For data collection, clinical diaries were used as a device to listen to the singularities observed in each service. The hospitalization represented experiences of (dis) continuity for the babies and the mother. The journey process to home was an important inflection about the bodily (and psychic) support of babies by the mother. Psychological care proved essential to support this mother throughout the journey and help her become a ‘home’ for her newborns. ABSTRACT portrayed observations harbor investigation Winnicotts Winnicott s approach authors author masters master moments I followup follow up newborns newborn Alegre Sul days II Followup Follow visits frequency collection service dis (dis psychic ‘home

RESUMO. Este estudo retrata, através de relatos e observações clínicas, o caminho percorrido por uma mãe para tornar-se suporte, porto ou casa, para seus bebês gêmeos, durante a internação em UTI neonatal e logo após a alta hospitalar. A investigação, que teve como base a abordagem psicanalítica de Donald Winnicott, emergiu de um recorte da pesquisa de mestrado da autora principal. A pesquisa ocorreu em dois momentos: I) acompanhamento da mãe e bebês durante a internação do recém-nascido na UTI-neonatal de um hospital geral de Porto Alegre durante um mês e nove dias com frequência semanal e II) acompanhamento após a alta através de visitas domiciliares. A segunda etapa teve início após uma semana da alta hospitalar e ocorreu durante um mês e 19 dias com frequência quinzenal. Para a coleta dos dados foram utilizados diários clínicos como um dispositivo na escuta das singularidades observadas em cada atendimento. Observou-se que a experiência de internação representou vivências de (des) continuidade para os bebês e mãe. O processo da travessia para casa representou uma inflexão importante em relação à sustentação corporal (e psíquica) dos bebês pela mãe. Destacamos ainda que o acompanhamento psicológico demonstrou ter sido importante para sustentar essa mãe ao longo da travessia e ajudá-la a se tornar ‘casa’ para seus recém-nascidos. RESUMO retrata clínicas tornarse suporte gêmeos investigação Winnicott principal momentos I recémnascido recém nascido UTIneonatal II domiciliares 1 quinzenal atendimento Observouse Observou des (des psíquica ajudála ajudá la ‘casa recémnascidos. recémnascidos nascidos. nascidos recém-nascidos

ABSTRACT Objective: To analyze characteristics of the home visit (HV) in Brazil, 2012 and 2017. Methods: Ecological study, with panel data whose units of analysis were the Primary Health Care teams in Brazil, participants of the 1st and 3rd cycles of the Program to Improve Access and Quality of Primary Care of the Unified Health System. Descriptive, inferential and spatial analyzes (alpha=5%) were performed. Results: There was an increase in the proportion of teams that carried out home visits at a frequency defined based on risk and vulnerability analysis and actively searched for people with respiratory symptoms and women with delayed and altered cytopathological examination. In the heat maps, the Northeast, Southeast and South regions had a higher concentration of teams that carried out the HV and carried out an active search. Conclusion: The maintenance and qualification of HVs must be a priority in Brazil, since there are few countries in the world with such capillarity of health services, reaching the homes of millions of people. Objective (HV Brazil 201 2017 Methods study st rd System Descriptive alpha=5% alpha5 alpha 5 (alpha=5% performed Results examination maps Northeast search Conclusion services 20 alpha=5 (alpha=5 2 alpha= (alpha= (alpha

RESUMO Objetivo: Analisar características da visita domiciliar (VD) no Brasil em 2012 e 2017. Métodos: Estudo ecológico com dados em painel cujas unidades de análise foram as equipes de saúde da Atenção Primária à Saúde no Brasil, participantes do 1º e 3º ciclos do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica do Sistema Único de Saúde. Foram realizadas análises descritivas, inferenciais e espaciais (alpha=5%). Resultados: Houve aumento na proporção de equipes que realizavam visita domiciliar com periodicidade definida a partir da análise de risco e vulnerabilidade e na de busca ativa de pessoas com sintomáticos respiratórios e de mulheres com exame citopatológico atrasado e alterado. Nordeste, Sudeste e Sul foram as regiões com maior concentração de equipes que realizavam a VD e faziam busca ativa. Conclusão: A manutenção e qualificação das VD deve ser uma prioridade no Brasil, uma vez que poucos são os países no mundo com tamanha capilaridade dos serviços de saúde, alcançando os domicílios de milhões de pessoas. Objetivo (VD 201 2017 Métodos º descritivas alpha=5%. alpha5 alpha alpha=5% . 5 (alpha=5%) Resultados alterado Nordeste Conclusão 20 alpha=5 (alpha=5% 2 alpha= (alpha=5 (alpha= (alpha

ABSTRACT Objective: To analyze characteristics of the home visit (HV) in Brazil, 2012 and 2017. Methods: Ecological study, with panel data whose units of analysis were the Primary Health Care teams in Brazil, participants of the 1st and 3rd cycles of the Program to Improve Access and Quality of Primary Care of the Unified Health System. Descriptive, inferential and spatial analyzes (alpha=5%) were performed. Results: There was an increase in the proportion of teams that carried out home visits at a frequency defined based on risk and vulnerability analysis and actively searched for people with respiratory symptoms and women with delayed and altered cytopathological examination. In the heat maps, the Northeast, Southeast and South regions had a higher concentration of teams that carried out the HV and carried out an active search. Conclusion: The maintenance and qualification of HVs must be a priority in Brazil, since there are few countries in the world with such capillarity of health services, reaching the homes of millions of people.

RESUMO Objetivo: Analisar características da visita domiciliar (VD) no Brasil em 2012 e 2017. Métodos: Estudo ecológico com dados em painel cujas unidades de análise foram as equipes de saúde da Atenção Primária à Saúde no Brasil, participantes do 1º e 3º ciclos do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica do Sistema Único de Saúde. Foram realizadas análises descritivas, inferenciais e espaciais (alpha=5%). Resultados: Houve aumento na proporção de equipes que realizavam visita domiciliar com periodicidade definida a partir da análise de risco e vulnerabilidade e na de busca ativa de pessoas com sintomáticos respiratórios e de mulheres com exame citopatológico atrasado e alterado. Nordeste, Sudeste e Sul foram as regiões com maior concentração de equipes que realizavam a VD e faziam busca ativa. Conclusão: A manutenção e qualificação das VD deve ser uma prioridade no Brasil, uma vez que poucos são os países no mundo com tamanha capilaridade dos serviços de saúde, alcançando os domicílios de milhões de pessoas.

Resumen: La sustitución del Sistema de Información de la Atención Básica (SIAB, 1998-2015), desde enero de 2016, por el nuevo Sistema de Información en Salud para la Atención Básica (SISAB) estableció nuevas maneras para recolectar, procesar y utilizar las informaciones, con posibles impactos en los registros de las actividades desarrolladas en la atención primaria de salud en Brasil. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de la implantación del nuevo sistema de información sobre los registros de atención de médicos y enfermeros y de visitas domiciliarias de agentes comunitarios de salud (ACS) en Brasil entre 2007 y 2019. Para eso, se utilizó un enfoque bayesiano de modelo estructural para series temporales basadas en una regresión difusa de espacio de estado. Entre los años 2016 y 2019, se registraron 463,47 millones de consultas médicas, 210,61 millones de consultas de enfermería y 1,28 mil millones de visitas de ACS. Siguiendo la tendencia registrada antes de la implantación, se esperarían 598,86 millones, 430,46 millones y 1,5 mil millones de consultas médicas y de enfermería y visitas de ACS respectivamente. En términos relativos, hubo una disminución del 25% en las consultas médicas, del 51% en las consultas de enfermería y del 15% en las visitas de ACS en comparación con el valor esperado por el método bayesiano. El impacto negativo en el registro de consultas y visitas domiciliarias identificado en este estudio, ya sea por dificultades en la adaptación al nuevo sistema o por la disminución de los registros indebidos, merece ser objeto de investigación para que se pueda, de manera planificada, comprender y superar el desafío continuo de mejorar el sistema de información de la atención primaria. Resumen SIAB, SIAB (SIAB 19982015, 19982015 1998 2015 , 1998-2015) SISAB (SISAB recolectar informaciones (ACS 200 2019 eso estado 201 46347 463 47 463,4 21061 210 61 210,6 128 1 28 1,2 59886 598 86 598,8 43046 430 46 430,4 15 5 1, respectivamente relativos 25 51 indebidos pueda planificada 1998201 199 1998-2015 20 4634 4 463, 2106 21 6 210, 12 2 5988 59 8 598, 4304 43 430, 199820 19 1998-201 19982 1998-20 1998-2 1998-

Abstract: The replacement of the Primary Care Information System (SIAB, 1998-2015), as of January 2016, by the new Health Information System for Primary Care (SISAB) determined new forms of collecting, processing, and using information, with a possible impact on the records of activities carried out in primary health care in Brazil. This study aimed to evaluate the implementation impact of the new information system on records of physicians’ and nurses’ patient care and home visits of community health workers (CHW) in Brazil from 2007 to 2019. To this end, a Bayesian structural time-series model approach was used, based on a diffuse state-space regression. From 2016 to 2019, 463.47 million physician care, 210.61 million nursing care, and 1.28 billion CHW visits were recorded. Following the trend recorded before the implementation, 598.86 million, 430.46 million, and 1.5 billion physician and nursing appointments and CHW visits would be expected, respectively. In relative terms, there was a decrease of 25% in physician care, 51% in nursing care, and 15% in CHW visits when compared to the value expected by the Bayesian method. The negative impact on the records of patient care and home visits identified in this study, whether due to difficulties in adapting to the new system or a reduction in improper records, must be investigated so that the challenge of improving the primary care information system can be understood and overcome in a planned way. Abstract SIAB, SIAB (SIAB 19982015, 19982015 1998 2015 , 1998-2015) SISAB (SISAB collecting processing physicians nurses (CHW 200 2019 end timeseries time series used statespace state space regression 201 46347 463 47 463.4 21061 210 61 210.6 128 1 28 1.2 59886 598 86 598.8 43046 430 46 430.4 15 5 1. respectively terms 25 51 method way 1998201 199 1998-2015 20 4634 4 463. 2106 21 6 210. 12 2 5988 59 8 598. 4304 43 430. 199820 19 1998-201 19982 1998-20 1998-2 1998-

Resumo: A substituição do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB, 1998-2015), a partir de janeiro de 2016, pelo novo Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) determinou novas formas de coleta, processamento e uso das informações, com possível impacto nos registros das atividades desenvolvidas na atenção primária à saúde no Brasil. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da implantação do novo sistema de informação sobre registros de atendimentos de médicos e enfermeiros, e de visitas domiciliares de agentes comunitários de saúde (ACS) brasileiros entre 2007 e 2019. Para tal, utilizou-se uma abordagem bayesiana de modelo estrutural para séries temporais, com base em uma regressão difusa de espaço-estado. Ao longo do período de 2016 a 2019, foram registrados 463,47 milhões de atendimentos médicos, 210,61 milhões de atendimentos de enfermagem e 1,28 bilhão de visitas de ACS. Seguindo a tendência registrada antes da implantação, seriam esperados 598,86 milhões, 430,46 milhões e 1,5 bilhão de atendimentos de médicos, enfermeiros e visitas de ACS, respectivamente. Em termos relativos, houve um decréscimo de 25% nos atendimentos médicos, 51% nos atendimentos de enfermagem e 15% nas visitas de ACS quando comparado com o valor esperado pelo método bayesiano. O impacto negativo no registro de atendimentos e de visitas domiciliares identificado neste estudo, seja por dificuldade de adaptação ao novo sistema, seja por diminuição de registros indevidos, merece ser alvo de investigação para que se possa, de forma planejada, compreender e superar o desafio da melhoria do sistema de informação da atenção primária. Resumo SIAB, SIAB (SIAB 19982015, 19982015 1998 2015 , 1998-2015) SISAB (SISAB coleta informações Brasil (ACS 200 2019 tal utilizouse utilizou temporais espaçoestado. espaçoestado espaço estado. estado espaço-estado 201 46347 463 47 463,4 21061 210 61 210,6 128 1 28 1,2 59886 598 86 598,8 43046 430 46 430,4 15 5 1, respectivamente relativos 25 51 bayesiano indevidos possa planejada 1998201 199 1998-2015 20 4634 4 463, 2106 21 6 210, 12 2 5988 59 8 598, 4304 43 430, 199820 19 1998-201 19982 1998-20 1998-2 1998-

Abstract: The replacement of the Primary Care Information System (SIAB, 1998-2015), as of January 2016, by the new Health Information System for Primary Care (SISAB) determined new forms of collecting, processing, and using information, with a possible impact on the records of activities carried out in primary health care in Brazil. This study aimed to evaluate the implementation impact of the new information system on records of physicians’ and nurses’ patient care and home visits of community health workers (CHW) in Brazil from 2007 to 2019. To this end, a Bayesian structural time-series model approach was used, based on a diffuse state-space regression. From 2016 to 2019, 463.47 million physician care, 210.61 million nursing care, and 1.28 billion CHW visits were recorded. Following the trend recorded before the implementation, 598.86 million, 430.46 million, and 1.5 billion physician and nursing appointments and CHW visits would be expected, respectively. In relative terms, there was a decrease of 25% in physician care, 51% in nursing care, and 15% in CHW visits when compared to the value expected by the Bayesian method. The negative impact on the records of patient care and home visits identified in this study, whether due to difficulties in adapting to the new system or a reduction in improper records, must be investigated so that the challenge of improving the primary care information system can be understood and overcome in a planned way.

Resumen: La sustitución del Sistema de Información de la Atención Básica (SIAB, 1998-2015), desde enero de 2016, por el nuevo Sistema de Información en Salud para la Atención Básica (SISAB) estableció nuevas maneras para recolectar, procesar y utilizar las informaciones, con posibles impactos en los registros de las actividades desarrolladas en la atención primaria de salud en Brasil. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de la implantación del nuevo sistema de información sobre los registros de atención de médicos y enfermeros y de visitas domiciliarias de agentes comunitarios de salud (ACS) en Brasil entre 2007 y 2019. Para eso, se utilizó un enfoque bayesiano de modelo estructural para series temporales basadas en una regresión difusa de espacio de estado. Entre los años 2016 y 2019, se registraron 463,47 millones de consultas médicas, 210,61 millones de consultas de enfermería y 1,28 mil millones de visitas de ACS. Siguiendo la tendencia registrada antes de la implantación, se esperarían 598,86 millones, 430,46 millones y 1,5 mil millones de consultas médicas y de enfermería y visitas de ACS respectivamente. En términos relativos, hubo una disminución del 25% en las consultas médicas, del 51% en las consultas de enfermería y del 15% en las visitas de ACS en comparación con el valor esperado por el método bayesiano. El impacto negativo en el registro de consultas y visitas domiciliarias identificado en este estudio, ya sea por dificultades en la adaptación al nuevo sistema o por la disminución de los registros indebidos, merece ser objeto de investigación para que se pueda, de manera planificada, comprender y superar el desafío continuo de mejorar el sistema de información de la atención primaria.

Resumo: A substituição do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB, 1998-2015), a partir de janeiro de 2016, pelo novo Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) determinou novas formas de coleta, processamento e uso das informações, com possível impacto nos registros das atividades desenvolvidas na atenção primária à saúde no Brasil. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da implantação do novo sistema de informação sobre registros de atendimentos de médicos e enfermeiros, e de visitas domiciliares de agentes comunitários de saúde (ACS) brasileiros entre 2007 e 2019. Para tal, utilizou-se uma abordagem bayesiana de modelo estrutural para séries temporais, com base em uma regressão difusa de espaço-estado. Ao longo do período de 2016 a 2019, foram registrados 463,47 milhões de atendimentos médicos, 210,61 milhões de atendimentos de enfermagem e 1,28 bilhão de visitas de ACS. Seguindo a tendência registrada antes da implantação, seriam esperados 598,86 milhões, 430,46 milhões e 1,5 bilhão de atendimentos de médicos, enfermeiros e visitas de ACS, respectivamente. Em termos relativos, houve um decréscimo de 25% nos atendimentos médicos, 51% nos atendimentos de enfermagem e 15% nas visitas de ACS quando comparado com o valor esperado pelo método bayesiano. O impacto negativo no registro de atendimentos e de visitas domiciliares identificado neste estudo, seja por dificuldade de adaptação ao novo sistema, seja por diminuição de registros indevidos, merece ser alvo de investigação para que se possa, de forma planejada, compreender e superar o desafio da melhoria do sistema de informação da atenção primária.

Abstract Introduction Community health workers, like the physiotherapist, perform essential functions in primary health care, being an important element in the transformation of public policies. There are no reported studies investigating the knowledge of community health workers about health conditions amenable to physiotherapy intervention in primary health care. Objective To construct a questionnaire to investigate the perception of community health workers about health conditions that could be remedied by physiotherapy intervention in primary health care. Methods This was a methodological study in which it was initially an analysis matrix with the aim of encompassing the ideas contemplated in the questionnaire. To construct the instrument, a literature review was carried out, and health conditions treatable with physiotherapy in primary health care were chosen. To validate the content and appearance of the items, twelve physiotherapists specialized in primary health care judged the suitability of the items contained. The content validity index was used to determine the degree of agreement during the response analysis process. Subsequently, a semantic analysis was carried out through the understanding of the items by 15 community health workers. In the validation stage, two rounds of evaluation were carried out. Adjustments were made to 17 questions. Results The study investigated a questionnaire with 20 questions containing hypothetical situations of home visits, in which the resident's situation could or could not constitute a health risk amenable to physiotherapeutic intervention. Conclusion The community health workers perception instrument on health conditions amenable to physiotherapy intervention in primary health care proved to be valid for use in this context. The use of the instrument may contribute to the development of community health worker training programs, with the aim of facilitating team communication. physiotherapist policies chosen contained process Subsequently 1 stage 2 visits residents resident s context programs communication

Resumo Introdução O Agente Comunitário de Saúde (ACS), assim como o fisioterapeuta, desencadeia funções fundamentais na Atenção Primária à Saúde (APS), sendo ele-mento importante na transformação de políticas públicas. Inexistem estudos que investiguem o conhecimento dos ACS sobre as condições de saúde sensíveis à inter-venção da fisioterapia na APS. Objetivo Construir um questionário de investigação da percepção dos ACS sobre as condições de saúde sensíveis à intervenção da fisioterapia na APS. Métodos Trata-se de um estudo metodológico no qual, inicialmente, construiu-se uma matriz de análise com o intuito de englobar as ideias contempladas no questionário. Para a construção do instrumento, realizou-se uma revisão da literatura, sendo eleitas condições de saúde sensíveis à intervenção da fisioterapia na APS. Para a validação de conteúdo e aparente dos itens, 12 fisioterapeutas especialistas em APS julgaram a adequação dos itens contidos. Utilizou-se o índice de validade de conteúdo para verificar o grau de concordância durante o processo de análise das respos-tas. Posteriormente, realizou-se análise semântica por meio da compreensão dos itens por 15 ACS. Na etapa de validação, foram realizadas duas rodadas de avaliação. Foram feitos ajustes em 17 questões. Resultados O estudo resultou em um questionário com 20 questões contendo situações hipotéticas de visitas domiciliares, cuja situação do morador poderia ou não configurar um risco à saúde sensível à intervenção fisioterapêutica. Conclusão O instrumento de percepção dos ACS sobre as condições de saúde sensíveis à intervenção da fisioterapia na APS mostrou-se válido para ser utilizado no contexto da APS. A utilização do instrumento poderá contribuir na elaboração de programas de capacitação dos ACS, com o intuito de facilitar a comunicação da equipe. , (ACS) fisioterapeuta APS, (APS) elemento ele mento públicas inter venção Tratase Trata se qual inicialmente construiuse construiu realizouse realizou literatura 1 contidos Utilizouse Utilizou respostas. respostas respos tas. tas respos-tas Posteriormente avaliação 2 domiciliares fisioterapêutica mostrouse mostrou equipe (ACS (APS

Abstract Objective To identify caregivers' understanding of healthcare assistance received from primary health care regarding their own health. Method A qualitative study based on Alfred Schütz's phenomenology was conducted. The approach to caregivers of bedridden older adults was carried out by community health agents within their coverage area in a primary health care unit located in the northern region of Espírito Santo, Brazil. The choice of location was convenience-based. Data collection took place between September and December 2022 in households. A questionnaire containing questions about the participants' sociodemographic profile, along with six phenomenological questions to understand the typical experiences of each caregiver of older adults and their intentionality, was administered. Data were analyzed using phenomenological methods. Results Sixteen caregivers of bedridden older adults participated, with fifteen being female, fifteen having a family relationship with the care recipient, and fifteen lacking training qualifying them for the caregiver role. 37.5% of caregivers were aged 61 years or older. Regarding the typical experiences, the following categories emerged from the participants' narratives: 1- Physical, emotional, and social impacts on the caregiver's health; 2- Need for qualification; 3- Support from the healthcare team, with a subcategory: 3.1- Absence of medical and/or nursing professionals. Conclusion It was understood that caregivers are invisible and do not receive healthcare assistance from the healthcare team for their own health. When home visits occur, professionals focus on attending to the older adult, fragmenting the assistance that should be extended to the needs of the family community, including the caregiver. Schützs Schütz s conducted Santo Brazil conveniencebased. conveniencebased convenience based. convenience-based 202 households participants profile intentionality administered methods participated female recipient role 375 37 5 37.5 6 narratives 1 Physical emotional 2 qualification 3 subcategory 3.1 31 andor occur adult 20 37. 3.

Resumo Objetivo Identificar a compreensão de cuidadores de pessoas idosas acamadas acerca da assistência recebida pela atenção primária em relação à sua própria saúde. Método Estudo qualitativo baseado na fenomenologia de Alfred Schütz. A abordagem dos cuidadores de pessoas idosas acamadas ocorreu pelo agente comunitário em sua área de abrangência em uma unidade básica de saúde localizada no norte do Espírito Santo, Brasil. A escolha do local se deu por conveniência. A coleta de dados ocorreu entre os meses de setembro a dezembro de 2022 nos domicílios. Aplicou-se um questionário contendo questões sobre o perfil sociodemográfico dos participantes, somados a seis perguntas fenomenológicas para entender o típico vivido de cada cuidador de pessoas idosas e sua intencionalidade. Os dados foram analisados à luz da fenomenologia. Resultados Participaram 16 cuidadores de pessoas idosas acamadas, sendo 15 do sexo feminino, 15 tinham laço familiar; 15 não receberam treinamento que o qualificasse na função. 37,5% dos cuidadores apresentaram idade acima de 61 anos. Em relação ao típico vivido, emergiram das falas as seguintes categorias: 1- Impactos físicos, emocionais e sociais na saúde do cuidador; 2- Necessidade de qualificação; 3- Suporte da equipe de saúde e a subcategoria: 3.1- Ausência do profissional médico e/ou enfermeiro. Conclusão Compreendeu-se que os cuidadores são invisíveis e não recebem assistência da equipe de saúde para a sua saúde, e quando ocorre a visita domiciliar, os profissionais visam o atendimento a pessoa idosa fragmentando a assistência que deveria ser ampliada para as necessidades da comunidade familiar, incluindo o cuidador. Schütz Santo Brasil conveniência 202 domicílios Aplicouse Aplicou participantes intencionalidade 1 feminino familiar função 375 37 5 37,5 6 anos categorias físicos 2 qualificação 3 subcategoria 3.1 31 eou ou enfermeiro Compreendeuse Compreendeu domiciliar 20 37, 3.

RESUMO: Objetivo: identificar fatores que interferiram na atenção puerperal em uma região de fronteira na vigência da pandemia da COVID-19. Método: pesquisa qualitativa, tendo como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados. Desenvolvida na atenção primária, em região de tríplice fronteira, Brasil, Argentina e Paraguai, com 30 participantes entre puérperas, profissionais de saúde e gestores. Coleta e análise de dados entre agosto de 2021 e maio de 2022, seguindo as etapas de codificação aberta, axial e seletiva, conforme a perspectiva straussiana. Resultados: identificaram-se quatro subcategorias: “acessando as unidades de saúde”, “entendendo a visita domiciliar e a busca ativa”, “tendo insuficiência de compartilhamento de informações na rede de atenção” e “evidenciando um sistema de saúde sobrecarregado”. Conclusão: constatou-se que a maioria dos fatores que interferiu no atendimento das puérperas já existia, sendo agravados pela pandemia. Recomenda-se instituição de medidas que garantam compartilhamento de informações e contrarreferência em tempo oportuno. RESUMO Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método qualitativa Dados primária Brasil Paraguai 3 gestores 202 2022 aberta seletiva straussiana Resultados identificaramse identificaram se subcategorias acessando saúde, , saúde” entendendo ativa, ativa ativa” evidenciando sobrecarregado. sobrecarregado . sobrecarregado” Conclusão constatouse constatou existia Recomendase Recomenda oportuno COVID1 1 COVID-1 20 COVID- 2

RESUMEN: Objetivo: identificar factores que interfirieron en la atención posparto en una región fronteriza durante la pandemia de COVID-19. Método: investigación cualitativa, utilizando como marco metodológico la Teoría Fundamentada. Desarrollado en atención primaria, en una región de la triple frontera, Brasil, Argentina y Paraguay, con 30 participantes entre mujeres puerperales, profesionales de la salud y directivos. Recopilación y análisis de datos entre agosto de 2021 y mayo de 2022, siguiendo las etapas de codificación abierta, axial y selectiva, según la perspectiva straussiana. Resultados: se identificaron cuatro subcategorías: “acceso a las unidades de salud”, “comprensión de las visitas domiciliarias y búsqueda activa”, “intercambio de información insuficiente en la red de atención” y “evidencia de un sistema de salud sobrecargado”. Conclusión: se encontró que la mayoría de los factores que interfirieron en el cuidado de las mujeres puerperales ya existían, siendo agravados por la pandemia. Se recomienda implementar medidas que garanticen el intercambio de información y la contrarreferencia de manera oportuna. RESUMEN Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método cualitativa Fundamentada primaria frontera Brasil Paraguay 3 directivos 202 2022 abierta selectiva straussiana Resultados subcategorías acceso salud, , salud” comprensión activa, activa activa” evidencia sobrecargado. sobrecargado . sobrecargado” Conclusión existían oportuna COVID1 1 COVID-1 20 COVID- 2

ABSTRACT Objective: To identify factors that have interfered with puerperal care in a border region during the COVID-19 pandemic. Method: qualitative research, using Grounded Theory as a methodological reference. It was developed in primary care in the triple border region of Brazil, Argentina, and Paraguay, with 30 participants, including puerperal women, health professionals, and managers. According to the Straussian perspective, data collection and analysis were collected between August 2021 and May 2022, following the stages of open, axial, and selective coding. Results: four subcategories were identified: “accessing health units”, “understanding home visits and active search”, “having insufficient information sharing in the care network” and “showing an overloaded health system”. Conclusion: it was found that most of the factors that interfered with puerperal women’s care already existed and were aggravated by the pandemic. It is recommended that measures be put in place to guarantee the sharing of information and timely counter-referrals. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Method research reference Brazil Argentina Paraguay 3 participants women professionals managers perspective 202 2022 open axial coding Results identified accessing units, units , units” understanding search, search search” having network showing system. system . system” Conclusion womens s counterreferrals. counterreferrals counter referrals. referrals counter-referrals COVID1 1 COVID- 20 2

Resumo Objetivo Compreender as Representações Sociais dos profissionais enfermeiros, médicos e odontólogos da Atenção Primária em Saúde (APS) sobre Cuidados Paliativos (CP) para a pessoa idosa. Método Pesquisa fundamentada na Teoria das Representações Sociais. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada a partir de questões fechadas (dados sociodemográficos e profissionais) e abertas (Fale qual a sua compreensão sobre Cuidado Paliativo para o idoso e Fale como você realiza o cuidado paliativo para os idosos que você cuida aqui da unidade). Para análise e organização dos dados, foi utilizada a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados Frente a questão sobre o que os profissionais compreendiam do CP para o idoso, resultaram quatro Ideias Centrais: diagnóstico incurável; cuidado biopsicossocial e humanizado para a pessoa idosa e família; qualidade de vida e educação em saúde. As cinco ideias centrais sobre como esse cuidado era realizado na unidade foram: visita domiciliar; atenção biopsicossocioespiritual a pessoa idosa e família; grupos de atividades; promoção da qualidade de vida e assistência no momento da morte. Conclusão Os dados obtidos permitiram identificar as representações sociais de profissionais de saúde da APS sobre o CP para a pessoa idosa, bem como sua execução. As compreensões sobre CP estão intimamente relacionadas com o preconizado pela Organização Mundial de Saúde, com exceção da educação em saúde que é um princípio e não um conceito. Essas compreensões permitiram, também, identificar ações de enfermeiros, médicos e odontólogos que demonstram como realizam o cuidado paliativo para a pessoa idosa. enfermeiros (APS (CP unidade. . unidade) Coletivo Centrais incurável família domiciliar atividades morte execução conceito também

Abstract Objective To comprehend the Social Representations of nurses, physicians, and dentists working in Primary Health Care (PHC) regarding Palliative Care (PC) for older adults. Method This research was grounded in the Theory of Social Representations. Data were obtained through semi-structured interviews comprising closed-ended questions (socio-demographic and professional data) and open-ended questions (Describe your understanding of Palliative Care for older adults and Explain how you provide palliative care for the older adults under your care at this unit). For data analysis and organization, the Collective Subject Discourse technique was employed. Results Regarding the question about what professionals understood about Palliative Care for older adults, four Central Ideas emerged: incurable diagnosis; biopsychosocial and humanized care for the older adult and family; quality of life; and health education. The five central ideas concerning how this care was conducted at the unit were: home visits; biopsychosocial and spiritual care for the older adult and family; activity groups; promotion of quality of life; and assistance at the moment of death. Conclusion The data obtained allowed for the identification of the social representations of PHC professionals regarding PC for older adults, as well as its implementation. The understandings of PC are closely related to those advocated by the World Health Organization, with the exception of health education, which is a principle rather than a concept. These understandings also allowed for the identification of actions by nurses, physicians, and dentists that demonstrate how they provide palliative care for older adults. nurses physicians (PHC (PC semistructured semi structured closedended closed ended sociodemographic socio demographic openended open Describe unit. . unit) organization employed emerged diagnosis family life education visits groups death implementation Organization concept

Resumen El estudio tuvo como objetivo analizar el proceso de trabajo de los agentes comunitarios de salud con la población adulta mayores, con especial énfasis en las visitas domiciliarias en el municipio de Foz do Iguaçu, Paraná (sur de Brasil). Se trató de un estudio transversal, analítico-descriptivo, con abordaje de métodos mixtos. En total, participaron 114 agentes comunitarios de salud, en su mayoría del sexo femenino, con edad media de 43,2 (DP 10,76) años, color de piel blanca, estado civil casado, religión católica y con título de educación secundaria como máximo nivel de escolaridad. Surgieron tres categorías discursivas que describen los desafíos enfrentados por estos profesionales en el trabajo con las personas adultas mayores: el ‘territorio epidemiológico’ reúne las demandas de salud de los ancianos monitoreados por los agentes; el ‘abordaje clínico’ discute aspectos del modelo de atención de la estrategia de salud de la familia; y la ‘vida comunitaria’ retoma la cuestión de las relaciones sociales entre los adultos mayores y su entorno. El estudio demuestra que las visitas domiciliarias son la principal actividad realizada por los agentes comunitarios de salud con la población adulta mayor. Las conclusiones del estudio suponen una contribución a la gestión sanitaria local al analizar los retos a los que se enfrenta un segmento relevante de los profesionales sanitarios que trabajan en la Atención Primaria de Salud. Iguaçu sur Brasil. Brasil . Brasil) transversal analíticodescriptivo, analíticodescriptivo analítico descriptivo, descriptivo analítico-descriptivo mixtos total 11 femenino 432 43 2 43, DP 10,76 1076 10 76 años blanca casado escolaridad territorio epidemiológico clínico familia vida comunitaria entorno mayor Salud 1 4 10,7 107 7 10,

Abstract The study aimed to analyze the work process of the community health agent with the older adults population, with special emphasis on home visits in the municipality of Foz do Iguaçu, Parana (Southern Brazil). A cross-sectional, analytical-descriptive study with a mixed approach was designed. A total of 114 community health workers participated, with a predominance of women, mean age of 43.2 (SD 10.76) years, white skin color, married marital status, Catholic religion, and complete high school as the highest level of education. Three discursive categories emerged that describe the challenges faced by these professionals in working with the older people: the ‘epidemiological territory’ brings together the health demands of the elderly accompanied by the workers; the ‘clinical approach’ discusses aspects of the care model of the family health strategy; and ‘community life’ takes up the issue of social relations between the older people and the environment. The study showed that home visits are the main activity developed by community health workers with the older population. Findings of the study offer contributions to local health management through the discussion of the challenges faced by a significant segment of health professionals allocated to Primary Health Care. population Iguaçu Southern Brazil. Brazil . Brazil) crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional analyticaldescriptive analytical descriptive designed 11 participated women 432 43 2 43. SD 10.76 1076 10 76 years color status religion education epidemiological territory clinical strategy life environment Care 1 4 10.7 107 7 10.

Resumo O estudo objetivou analisar o processo de trabalho do agente comunitário de saúde com a população idosa, dando especial ênfase à visita domiciliar no município de Foz do Iguaçu, no Paraná. Delineou-se um estudo transversal, de cunho analítico-descritivo, com abordagem mista. Participaram 114 agentes comunitários de saúde, com predominância do sexo feminino, média de idade de 43,2 (DP 10,76) anos, cor de pele branca, estado civil casada, religião católica e com ensino médio completo como maior grau de escolaridade. Surgiram três categorias discursivas que descrevem os desafios enfrentados por esses profissionais no trabalho com idosos: o ‘território epidemiológico’ reúne as demandas sanitárias dos idosos acompanhados pelas agentes; a ‘abordagem clínica’ discute aspectos do modelo assistencial da estratégia saúde da família; e a ‘vida em comunidade’ retoma a questão das relações sociais entre o idoso e o meio. O estudo permitiu constatar que a visita domiciliar é a principal atividade desenvolvida pelas agentes comunitárias de saúde com a população idosa. Achados do estudo oferecem aportes à gestão sanitária local, por meio da discussão dos desafios enfrentados por um segmento significativo de profissionais da saúde alocados na Atenção Primária à Saúde. idosa Iguaçu Paraná Delineouse Delineou se transversal analíticodescritivo, analíticodescritivo analítico descritivo, descritivo analítico-descritivo mista 11 feminino 432 43 2 43, DP 10,76 1076 10 76 anos branca casada escolaridade território epidemiológico clínica família vida comunidade local Saúde 1 4 10,7 107 7 10,

Resumo Este estudo analítico teve como objetivo avaliar as ações de combate à Covid-19 na perspectiva dos agentes comunitários de saúde (ACSs). Um questionário semiestruturado em 21 questões foi utilizado para coletar as informações desejadas. Os dados foram tabulados e foi realizada uma análise descritiva das informações, utilizando o software Microsoft Excel®. O universo amostral era composto por 90 ACSs, dos quais 67% (60) participaram da pesquisa. Dentre os participantes, 92% (55) eram mulheres e 8% (5) eram homens, na faixa etária de 31 a 40 anos. Todos os ACSs (60) mencionaram a existência de casos de Covid-19 e 82% (49) relataram a ocorrência de óbitos por essa doença no seu território de atuação. Além disso, 80% (48) dos agentes detectaram casos suspeitos durante suas visitas domiciliares. Em relação à rotina de trabalho durante a pandemia, 82% (49) dos participantes afirmaram manter suas atividades e 98% (58) alegaram mudanças no método de trabalho. Apesar das mudanças e desafios impostos pela pandemia, os ACSs desempenharam importante papel na contenção da disseminação do vírus, seja por meio do monitoramento dos casos suspeitos e casos confirmados, ou através de orientações oferecidas à população. Covid19 Covid 19 Covid-1 ACSs. . (ACSs) 2 desejadas Excel Excel® 9 67 60 (60 pesquisa 92 55 (55 8 5 (5 homens 3 4 anos 82 49 (49 atuação disso 80 48 (48 domiciliares pandemia 98 58 (58 vírus confirmados população Covid1 1 Covid- (ACSs 6 (6 ( (4

Abstract This analytical study aimed to evaluate the actions to combat COVID-19 from the perspective of community health agents (ACSs). A semi-structured questionnaire, with 21 closed questions, was used to collect the desired information. The data were tabulated, and a descriptive analysis of the information was performed using Microsoft Excel® software. During the study, there were 90 ACSs, of which 67% (60) participated in the survey. Among the respondents, 92% (55) were women, and 8% (5) were men, in the age range of 31-40 years. All the ACSs (60) mentioned the existence of cases of COVID-19 and 82% (49) reported the occurrence of deaths from this disease in their work area. In addition, 80% (48) of the agents detected suspected cases during their home visits. Concerning the work routine during the pandemic, 82% (49) of the participants declared that they maintained their activities and 98% (58) claimed changes in the work method. Despite the changes and challenges imposed by the pandemic, ACSs played an important role in containing the spread of the virus, whether through monitoring suspected and confirmed cases, or through guidance offered to the population. COVID19 COVID 19 COVID-1 ACSs. . (ACSs) semistructured semi structured questionnaire 2 questions tabulated Excel software 9 67 60 (60 survey respondents 92 55 (55 women 8 5 (5 men 3140 31 40 31-4 years 82 49 (49 area addition 80 48 (48 visits pandemic 98 58 (58 method virus population COVID1 1 COVID- (ACSs 6 (6 ( 314 3 4 31- (4

Abstract This analytical study aimed to evaluate the actions to combat COVID-19 from the perspective of community health agents (ACSs). A semi-structured questionnaire, with 21 closed questions, was used to collect the desired information. The data were tabulated, and a descriptive analysis of the information was performed using Microsoft Excel® software. During the study, there were 90 ACSs, of which 67% (60) participated in the survey. Among the respondents, 92% (55) were women, and 8% (5) were men, in the age range of 31-40 years. All the ACSs (60) mentioned the existence of cases of COVID-19 and 82% (49) reported the occurrence of deaths from this disease in their work area. In addition, 80% (48) of the agents detected suspected cases during their home visits. Concerning the work routine during the pandemic, 82% (49) of the participants declared that they maintained their activities and 98% (58) claimed changes in the work method. Despite the changes and challenges imposed by the pandemic, ACSs played an important role in containing the spread of the virus, whether through monitoring suspected and confirmed cases, or through guidance offered to the population.

Resumo Este estudo analítico teve como objetivo avaliar as ações de combate à Covid-19 na perspectiva dos agentes comunitários de saúde (ACSs). Um questionário semiestruturado em 21 questões foi utilizado para coletar as informações desejadas. Os dados foram tabulados e foi realizada uma análise descritiva das informações, utilizando o software Microsoft Excel®. O universo amostral era composto por 90 ACSs, dos quais 67% (60) participaram da pesquisa. Dentre os participantes, 92% (55) eram mulheres e 8% (5) eram homens, na faixa etária de 31 a 40 anos. Todos os ACSs (60) mencionaram a existência de casos de Covid-19 e 82% (49) relataram a ocorrência de óbitos por essa doença no seu território de atuação. Além disso, 80% (48) dos agentes detectaram casos suspeitos durante suas visitas domiciliares. Em relação à rotina de trabalho durante a pandemia, 82% (49) dos participantes afirmaram manter suas atividades e 98% (58) alegaram mudanças no método de trabalho. Apesar das mudanças e desafios impostos pela pandemia, os ACSs desempenharam importante papel na contenção da disseminação do vírus, seja por meio do monitoramento dos casos suspeitos e casos confirmados, ou através de orientações oferecidas à população.

RESUMO Objetivo: Onde o objetivo é descrever as ações e atividades desenvolvidas pelo cirurgião-dentista nas visitas domiciliares. Métodos: A experiência ocorreu em visitas aos usuários da Unidade Básica de Saúde UBS Vila São Pedro no Município de São Bernardo do Campo, região periférica e de muita vulnerabilidade socioeconômica, sendo registrado os períodos de janeiro a dezembro de 2022. As ações e atividades descritas foram catalogadas como níveis básicos na atenção à saúde: promoção, prevenção e diagnóstico de lesões de tecidos moles e limitação de dano. Os dentistas realizaram 84 visitas domiciliares no propósito de oferecer os cuidados em saúde bucal aos usuários restritos ao leito, as ações e atividade de promoção em saúde basearam-se no estímulo à prática de hábitos saudáveis, conscientizando os cuidadores dos pacientes acamados, a importância da higiene oral, e como deveria ser realizado os cuidados na cavidade bucal desses pacientes onde os mesmos não possuem mais a capacidade o autocuidado. Resultados: As ações de prevenção foram instrução de higiene oral principalmente orientado os cuidados do paciente restrito de movimentos e que depende de um cuidador para realizar a higiene bucal, escovação ou higienização com gaze embebida com clorexidina a 0,12%, e aplicação tópica de flúor aos pacientes que ainda apresentam elementos dentários. As demais ações de limitação de danos bucais já pré-existentes foram extrações de dentárias com envolvimento periodontal. Conclusão: Sendo assim, os dentistas nas visitas domiciliares assumem um fundamental papel de promoverem qualidade de vida, e social aos pacientes que não podem ir até a uma Unidade Básica de Saúde por estarem restritos de forma transitória os permanentemente restritos ao domicílio. Objetivo cirurgiãodentista cirurgião dentista Métodos Campo socioeconômica 2022 dano 8 leito basearamse basearam se saudáveis acamados autocuidado Resultados 012 0 12 0,12% dentários préexistentes pré existentes periodontal Conclusão assim vida domicílio 202 01 1 0,12 20 0,1 2 0,

ABSTRACT Objective: The objective is to describe the actions and activities carried out by the dentist during home visits. Methods: The experience took place during visits to users of the Basic Health Unit UBS Vila São Pedro in the Municipality of São Bernardo do Campo, a peripheral region with a lot of socioeconomic vulnerability, recording the periods from January to December 2022. The actions and activities described were cataloged as basic levels in health care: promotion, prevention, and diagnosis of soft tissue injuries and damage limitation. Dentists carried out 84 home visits with the purpose of offering oral health care to users restricted to bed, health promotion actions and activities were based on encouraging the practice of healthy habits, making caregivers of bedridden patients aware of the importance of oral hygiene, and how care should be carried out in the oral cavity of these patients where they no longer have the capacity for self-care. Results: The prevention actions were oral hygiene instruction mainly aimed at caring for patients who have restricted movements and who depend on a caregiver to perform oral hygiene, brushing or cleaning with gauze soaked with 0.12% chlorhexidine, and topical application of fluoride to the patients who still have dental elements. The other actions to limit pre-existing oral damage were tooth extractions with periodontal involvement. Conclusion: Therefore, dentist-in-home visits play a fundamental role in promoting quality of life and social life for patients who cannot go to a Basic Health Unit due to being temporarily restricted or permanently restricted to their home. Objective Methods Campo vulnerability 2022 limitation 8 bed habits selfcare. selfcare self care. self-care Results 012 0 12 0.12 chlorhexidine elements preexisting pre existing involvement Conclusion Therefore dentistinhome 202 01 1 0.1 20 0. 2