Introduction: Atherosclerotic renal artery stenosis is the first cause of secondary hypertension, causing refractory hypertension, renal failure, and cardiac destabilization syndromes. Aim: To evaluate results of renal artery stenting in patients with severe atherosclerotic stenosis (> 70%). Material and Methods: observational, retrospective, single-center study of patients undergoing renal artery stenting, over a period of 5 years (2017 to 2022) at the Barros Luco Trudeau Hospital, Chile. Results: 16 procedures in 15 patients (one bilateral case), male predominance (53.36%), average age (68.4 years), implanting the Viabahn®VBX stent (46.67%), Herculink Elite® stent (33.3%), Jostent® stent (20%), showing no significant differences in patency when comparing the different stents used (p > 0.3), technical success (93.75%), morbidity (12.5%), average follow-up (29.2 months), primary patency at 1, 2 and 3 years of 93.75%, 81.25% and 68.75% respectively, secondary patency at 1, 2 and 3 years of 93.75%, 87.50% and 81.25% respectively, observing a significant decrease in systolic blood pressure from 166.3mmHg to 150.2mmHg (p < 0.01) and in diastolic blood pressure from 91. 2mmHg to 82.4mmHg (p < 0.05), with a significant decrease in the need for antihypertensive drugs from 2.62 drugs/patient to 2.26 drugs/patient (p < 0.05), not showing significant changes in renal function (plasma creatinine from 1.68 mg/dl to 1.57 mg/dl; p = 0.2). Conclusion: In appropriately selected patients, renal artery stenting allows blood pressure control, stabilizing renal failure.

Resumen Introducción: La estenosis aterosclerótica de la arteria renal es la principal causa de hipertensión secundaria, pudiendo ocasionar hipertensión arterial refractaria, insuficiencia renal y síndromes de desestabilización cardíaca. Objetivo: Evaluar los resultados de la angioplastia con stent en pacientes con estenosis ateroesclerótica severa (> 70%) de la arteria renal. Material y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, unicéntrico de pacientes sometidos a angioplastia con stent de la arteria renal principal, durante un período de 5 años (2017 al 2022) en el Hospital Barros Luco Trudeau, Chile. Resultados: Se realizaron 16 procedimientos en 15 pacientes (un caso bilateral), predominio masculino (53,36%), edad promedio (68,4 años), implantando el stent Viabahn®VBX (46,67%), stent Herculink Elite® (33,3%), stent Jostent® (20%), no evidenciando diferencias significativas en la permeabilidad al comparar los diferentes stent utilizados (p > 0,313), éxito técnico (93,75%), morbilidad global (12,5%), seguimiento promedio (29,2 meses), permeabilidad primaria a 1, 2 y 3 años del 93,75%, 81,25% y 68,75% respectivamente, permeabilidad secundaria a 1, 2 y 3 años del 93,75%, 87,50% y 81,25% respectivamente, observando un descenso significativo de la presión arterial sistòlica de 166,3 mmHg a 150,2 mmHg (p < 0,01) y de la presión arterial diastólica de 91,2 mmHg a 82,4 mmHg (p < 0,05), con una disminución significativa de la necesidad de fármacos antihipertensivos de 2,62 fármacos/paciente a 2,26 fármacos/paciente (p < 0,05), no evidenciando cambios significativos en la función renal (creatinina plasmática de 1,68 mg/dl a 1,57 mg/dl; p = 0,241). Conclusión: En pacientes adecuadamente seleccionados, la angioplastía con stent de la arteria renal permite controlar la presión arterial, estabilizando la insuficiencia renal.

Resumen: Objetivo/Contexto: Esta investigación se propone analizar la práctica editorial del Secretariado Sudamericano (ssa), especialmente la editorial Sudam; así como identificar cuáles fueron las funciones de los escritos publicados y qué motivos impulsaron al organismo a sostener sus esfuerzos editoriales en la coyuntura represiva de la década de 1930. Metodología: Utilizamos una metodología cualitativa, que consiste en el análisis e interpretación de un cuerpo documental vasto (compuesto por los documentos internos y la prensa pública del ssa, correspondencias, los folletos y libros publicados por Sudam y Ediciones Europa-América). Dicho análisis se puso a su vez en relación y diálogo con la bibliografía secundaria referida a la historia del libro y la edición comunista, con la de la Internacional Comunista y del comunismo en Sudamérica. Originalidad: La editorial Sudam no ha sido abordada por la historiografía como objeto de análisis específico hasta el momento. Esta investigación busca aportar a los estudios sobre el libro y la edición comunista latinoamericana en los primeros años de la década de 1930, y favorecer la comprensión de la función de la edición en el desarrollo de la ideología comunista en Sudamérica. Conclusiones: Si bien el nivel de producción y difusión de Sudam fue limitado, su principal aporte fue plantear una práctica político-editorial basada en redes militantes y partidarias, sobre la que se asentaron las propuestas editoriales con proyección regional del periodo posterior, durante los años de la política de Frente Popular. Asimismo, los títulos introducidos tuvieron un fuerte contenido de adoctrinamiento ideológico y político, de modo que dieron soporte a la bolchevización y estalinización de los partidos comunista sudamericanos.

Abstract: Objective/Context: This research aims to analyze the editorial practice of the ssa, especially the Sudam publishing house; as well as to identify what were the functions of the published writings and what motives drove the organization to sustain its editorial efforts in the repressive conjuncture of the 1930s. Methodology: We used a qualitative methodology, which consists of the analysis and interpretation of a vast body of documents (composed of internal documents and the public press of the ssa, correspondence, pamphlets and books published by Sudam and Ediciones Europa-América), in relation and dialogue with the secondary bibliography referred to the history of communist books and publishing, of the Communist International and of communism in South America. Originality: The Sudam publishing house has not been approached by historiography as an object of specific analysis so far. This research seeks to contribute to the studies on the Latin American communist book and publishing in the early 1930s, and to favor the understanding of the role of publishing in the development of communist ideology in South America. Conclusions: Although Sudam’s production and diffusion level was limited, its main contribution was to propose a political-editorial practice based on militant and partisan networks, on which the editorial proposals with regional projection of the later period, during the years of the Popular Front policy, were based. Likewise, the titles introduced had a strong ideological and political indoctrination content, so that they collaborated in the Bolshevization and Stalinization of the South American communist parties.

Resumo: Objetivo/contexto: Esta pesquisa tem como objetivo analisar a prática editorial do Secretariado Sul-Americano (ssa), especialmente a editora Sudam, bem como identificar quais eram as funções dos textos publicados e quais motivos levaram a organização a manter seus esforços editoriais na conjuntura repressiva da década de 1930. Metodologia: Utilizamos uma metodologia qualitativa, que consiste na análise e interpretação de um vasto conjunto de documentos (incluindo os documentos internos e a imprensa pública do ssa, correspondências, panfletos e livros publicados pela Sudam e pelas Edições Europa-América). Essa análise, por sua vez, foi colocada em relação e diálogo com a bibliografia secundária sobre a história dos livros e das publicações comunistas, com a história da Internacional Comunista e do comunismo na América do Sul. Originalidade: A editora Sudam não foi abordada pela historiografia como um objeto específico de análise até o momento. Esta pesquisa busca contribuir para os estudos sobre livros e publicações comunistas latino-americanos no início da década de 1930 e favorecer a compreensão do papel da publicação no desenvolvimento da ideologia comunista na América do Sul. Conclusões: Embora o nível de produção e disseminação da Sudam tenha sido limitado, sua principal contribuição foi o estabelecimento de uma prática político-editorial baseada em redes militantes e partidárias, na qual se basearam as propostas editoriais com projeção regional do período posterior, durante os anos da política da Frente Popular. Além disso, os títulos introduzidos tinham um forte conteúdo de doutrinação ideológica e política, de modo que apoiavam a bolchevização e a stalinização dos partidos comunistas sul-americanos.

Resumen Introducción: El pepino de mar Holothuria (Halodeima) grisea Selenka, 1867 es un equinodermo común en las regiones intermareales a lo largo de la costa brasileña, que recientemente se convirtió en foco de pesquerías no declaradas y no reguladas. Este estudio se realizó en sustratos arenosos-rocosos en Armação do Itapocoroy, Penha, Santa Catarina (26o47’ S; 48o36’ W), cerca del límite sur de su distribución geográfica. Objetivo: Determinar las densidades (individuos*m-2) de Holothuria (H.) grisea dentro de una perspectiva espacio-temporal así como determinar las características biométricas y de crecimiento de la población. Métodos: Se realizaron transectos de dos metros de ancho perpendiculares a la línea de costa en invierno y primavera de 2019 y en verano y primavera de 2020, en periodos de bajamar sicigia. En cada ocasión de muestreo se determinó el número total de especímenes de H. (H.) grisea, y se sometió un grupo de 90 organismos a biometría in situ (peso, longitud y ancho), e inmediatamente se los devolvieron vivos a su hábitat. Resultados: Las densidades de H. (H.) grisea fueron significativamente más altas en el sector submareal y más bajas en el sector intermareal superior sin indicios de diferencias significativas entre las campañas de muestreo. La profundidad fue el factor principal que explica los patrones de densidad observados y la rugosidad del sustrato fue secundaria pero también importante. La longitud del cuerpo varió de 5.2 a 22.5 cm, mientras que el peso varió de 6.0 a 230 g. Las longitudes media y modal fueron 12.54 y 13 cm, respectivamente. Aproximadamente el 75 % de la población muestreada midió entre 10 y 14 cm y el peso promedio fue de 60 g. Estimados de la función de crecimiento de von Bertalanffy indican que el ejemplar más joven presentaba un año de edad, mientras el más viejo presentaba cerca de dos años y medio. Conclusiones: Este es el primer estudio que determina parámetros biométricos para una población de H. (H.) grisea en el sur de Brasil y el primero en estimar el crecimiento y edades para una población salvaje de esta especie. Las densidades registradas en el presente estudio fueron inferiores a las reportadas previamente para esta región sugiriendo la ocurrencia de influencia antrópica.

Abstract Introduction: The sea cucumber Holothuria (Halodeima) grisea Selenka, 1867 is a common echinoderm in intertidal regions along the Brazilian coast, which recently became the focus of unreported and unregulated fisheries. This study was carried out in sandy-rocky substrates at Armação do Itapocoroy, Penha, Santa Catarina (26o47’ S; 48o36’ W), near its southern limit of geographic distribution. Objective: To determine the densities (individuals*m-2) of Holothuria (H.) grisea within a spatial-temporal perspective as well as to determine biometric and growth characteristics of the population. Methods: Two-meter wide transects perpendicular to the coastline were carried out in winter and spring 2019 and in summer and spring 2020, in periods of spring low-tides. In each sampling occasion the total number of specimens of H. grisea were determined, and a group of 90 organisms was submitted to in situ biometrics (weight, length and width), and immediately returned alive to their habitat. Results: The densities of H. (H.) grisea were significantly higher in the subtidal sector and lower in the upper intertidal sector with no indication of significant differences among sampling campaigns. Depth was the primary factor explaining the observed density patterns and rugosity of the substrate was secondary but also important. The body length ranged from 5.2 to 22.5 cm, whereas the weight varied from 6.0 to 230 g. The mean and modal lengths were 12.54 and 13 cm, respectively. Approximately 75 % of the population sampled was between 10 and 14 cm and the average weight was 60 g. Estimates from von Bertalanffy growth function indicate that the youngest sea cucumber was one year-old, and the oldest had approximately two and a half years. Conclusions: This is the first study to determine biometric parameters for H. (H.) grisea in southern Brazil and the first one to estimate growth and age estimates for a wild population of this species. The densities recorded in the present study were lower than those previously reported for this region, suggesting anthropic influence.

Resumen Objetivo: Comparar al año, el funcionamiento, calidad de vida (cv), dolor y depresión entre adultos menores y mayores de 60 años que tuvieron lesiones moderadas y graves en accidentes de tránsito ocurridos en Medellín y su área metropolitana. Metodología: Análisis secundario de dos cohortes de pacientes con lesiones moderadas y graves ocurridas en Medellín y su área metropolitana en 2009-2010 y 2015-2016. Se hizo evaluación para el funcionamiento, la cv, depresión y el dolor, con instrumentos validados para ello. Las diferencias entre las cohortes 12 meses después del accidente se compararon con t-Student. Se hizo un análisis de regresión lineal múltiple para determinar los factores explicativos de discapacidad y cv. Resultados: Se incluyeron 837 pacientes, de los cuales el 84,8 % completó el seguimiento. La motocicleta fue el principal vehículo involucrado (86,1 y 60,7 %). Se observó mejor funcionamiento en mayores de 60 años en cuidado personal, y mayor compromiso en las actividades de la vida diaria, laborales y funcionamiento global. La cv fue significativamente mejor en menores, en desempeño emocional, desempeño físico y función física. En el análisis multivariado, el mayor compromiso en el funcionamiento fue explicado por ser mujer, tener más edad, lesión más grave, mayor dolor y depresión. La mejor cv fue explicada por ser hombre, menos edad, menor gravedad de la lesión, dolor y síntomas depresivos. Conclusiones: La edad, el sexo, la gravedad de la lesión, el dolor y la depresión explican la discapacidad y las dimensiones de la cv 12 meses después del accidente de tránsito.

Abstract Objective: To compare functioning, quality of life (QoL), pain, and depression at one year between adults under and over 60 years of age who had moderate and severe injuries in traffic accidents in Medellin and its metropolitan area. Methodology: Secondary analysis of two cohorts of patients with moderate and severe injuries that occurred in Medellín and its metropolitan area in 2009-2010 and 2015-2016. They were evaluated at baseline and 12 months with functioning (who-das ii), QoL (sf-36), pain (vas), and depression (phq-9). The differences between cohorts 12 months after the accident were compared with t-Student test. A multiple linear regression analysis was done to determine factors related to disability and QoL. Results: 837 patients were included, 84,8% completed the follow-up. The motorcycle was the main vehicle involved (86,1% vs. 60,7). Better functioning was observed in people over 60 years of age in personal care, and greater commitment in activities of daily living, work and global functioning. QoL was significantly better in minors, in emotional performance, physical performance and physical function. In the multivariate analysis, the greater compromise in functioning was explained by being female, older, more severe injury, greater pain, and depression. The best QoL was explained by being male, younger, less severe injury, pain, and depressive symptoms. Conclusions: Age, sex, injury severity, pain, and depression explain disability and QoL dimensions 12 months after the traffic accident.

Resumo Objetivo: Comparar a funcionalidade, qualidade de vida (QV), dor e depressão entre adultos com menos e mais de 60 anos de idade que sofreram lesões moderadas e graves em acidentes de trânsito ocorridos em Medellín e sua região metropolitana. Metodologia: Análise secundária de duas coortes de pacientes com lesões moderadas e graves que ocorreram em Medellín e sua área metropolitana em 2009-2010 e 2015-2016. Foi feita avaliação funcional, cv, depressão e dor, com instrumentos validados para isso. As diferenças entre as coortes 12 meses após o acidente foram comparadas com o teste t de Student. Uma análise de regressão linear múltipla foi realizada para determinar os fatores explicativos para deficiência e cv. Resultados: foram incluídos 837 pacientes, dos quais 84,8% completaram o seguimento. A motocicleta foi o principal veículo envolvido (86,1 e 60,7%). Melhor funcionamento foi observado em pessoas com mais de 60 anos nos cuidados pessoais e maior comprometimento nas atividades de vida diária, trabalho e funcionamento global. A QV foi significativamente melhor nos menores, no desempenho emocional, no desempenho físico e na função física. Na análise multivariada, o maior comprometimento funcional foi explicado por ser mulher, ser mais velho, lesão mais grave, maior dor e depressão. A melhor QV foi explicada por ser homem, menor idade, menor gravidade da lesão, dor e sintomas depressivos. Conclusões: Idade, sexo, gravidade da lesão, dor e depressão explicam as dimensões de incapacidade e QV 12 meses após o acidente de trânsito.

ABSTRACT This work aims to determine to what extent the guidelines issued by educational administrations during the COVID-19 crisis (2019/2020 academic year) have been implemented in compulsory Secondary Education centers. A qualitative naturopathic study was established based on a sample of 7 teachers from different educational centers in the city of Almería. The results showed that the administrative guidelines were very generic, which led to problems of adaptation to virtual teaching, as well as adaptations to the training and evaluation guidelines depending on each center and each teacher. In conclusion, emphasis is placed on the need to establish more explicit guidelines by the administration that allow standard procedures to be carried out, although they favor flexibility depending on each contexts and suppose a common reference for the different educational centers

RESUMEN El principal propósito de este trabajo es conocer el grado de implementación de las directrices dictadas por las administraciones educativas durante la crisis del COVID-19 (curso 2019/2020) en los centros de Educación Secundaria obligatoria. Para ello se establece un estudio de corte cualitativo naturista que parte de una muestra de 7 docentes de diferentes centros educativos de la ciudad de Almería. Los resultados muestran que las directrices administrativas fueron muy genéricas, lo que llevó a problemas de adaptación a la docencia virtual, así como adaptaciones de las directrices de formación y evaluación en función de cada centro e incluso en función de cada docente. Como conclusión se hace hincapié en la necesidad de establecer directrices más claras por parte de la administración que permitan llevar a cabo procedimientos comunes que, aunque favorezcan la flexibilización en función de cada contexto, supongan un referente común para los diferentes centros educativos.

Abstract This study aims to understand the National High School Examin (Enem) as a mechanism for accessing higher education in Brazil, focusing on the selection process of the Sistema de Seleção Unificada (SiSU) at the Federal University of Goiás (UFG), from the perspective of the Law n. 12,711/2012 (Quota Law), through a bibliographical and documental review articulating the history of selection processes, with emphasis on Enem and its developments as an instrument of access to higher education. Initially, Enem fulfilled the function of evaluating student performance in secondary education until it became the main selection mechanism for admission to higher education. This assessment, combined with the implementation of the Quota Law, promoted a process of inclusion of black and low-income people at UFG. However, there are still many challenges to be faced, especially in 2022, which marks the last year of validity of the Quota Law and many uncertainties regarding the perspective of its reissue by the National Congress.

Resumo Este estudo objetiva compreender o Exame Nacional do Ensino Médio (Enem) como mecanismo de acesso à Educação superior no Brasil, com enfoque no processo seletivo do Sistema de Seleção Unificada (SiSU) na Universidade Federal de Goiás (UFG), sob a perspectiva da Lei n. 12.711/2012 (Lei de cotas), por meio de uma revisão bibliográfica e documental articulando o histórico dos processos seletivos, com ênfase no Enem e seus desdobramentos como instrumento de acesso ao nível superior. Inicialmente, o Enem cumpriu a função de avaliar o desempenho discente no ensino médio até se transformar em principal mecanismo de seleção para ingresso na Educação superior. Esta avaliação aliada à implementação da Lei de cotas, promoveu um processo de inclusão de pessoas negras e de baixa renda na UFG. Entretanto ainda há muitos desafios a serem enfrentados, sobretudo em 2022, que marca o último ano de vigência da Lei de Cotas e muitas incertezas quanto à perspectiva da sua reedição pelo Congresso Nacional.

Resumen Este estudio tiene como objetivo comprender el Examen Nacional de Enseñanza Media (Enem) como mecanismo de acceso a la educación superior en Brasil, centrándose en el proceso de selección del Sistema Único de Selección (SiSU) en la Universidad Federal de Goiás (UFG), desde la perspectiva de la Ley n. 12.711/2012 (Ley de Cuota), a través de una revisión bibliográfica y documental que articule la historia de los procesos de selección, con énfasis en el Enem y sus consecuencias como instrumento de acceso a la educación superior. Inicialmente, el Enem cumplió la función de evaluar el desempeño de los estudiantes en la educación secundaria hasta convertirse en el principal mecanismo de selección para el ingreso a la educación superior. Este diagnóstico, combinado con la implementación de la Ley de Cuotas, impulsó un proceso de inclusión de personas negras y de escasos recursos en la UFG. Sin embargo, aún quedan muchos desafíos por enfrentar, especialmente en 2022, que marca el último año de vigencia de la Ley de Cuotas y muchas incertidumbres respecto a la perspectiva de su reedición por parte del Congreso Nacional.

Resumo Objetivo. Este artigo concentra sua atenção nas percepções que os adolescentes manifestam sobre o uso das redes sociais. Especificamente, seu objetivo principal é determinar quais aspectos relacionados às redes sociais preocupam os adolescentes da Corunha (Espanha). Metodologia. O estudo foi realizado sob uma metodologia quantitativa com desenho não experimental do tipo ex post facto, utilizando um questionário a que responderam 1144 adolescentes do 4º ESO (o Ensino Secundário Obrigatório). Resultados. Os resultados mostram que o vício e o engano são as questões que mais preocupam. Além disso, foram encontradas diferenças significativas entre os participantes: as mulheres estão mais atentas aos riscos e os homens, com baixo perfil de desempenho acadêmico, são mais ousados e se sentem mais condicionados em seu humor dependendo das redes sociais que utilizam. Conclusão. Os jovens conhecem os perigos das redes sociais, relutam em expor publicamente suas famílias e expressam diferentes percepções sobre sua própria imagem e a de seus amigos.

Resumen Objetivo. Este artículo centra su foco de atención en las percepciones que manifiestan adolescentes respecto al empleo de las redes sociales. Concretamente, su objetivo principal es determinar qué aspectos relacionados con las redes sociales preocupan a la juventud de la ciudad de A Coruña (España). Metodología. El estudio se ha realizado con una metodología cuantitativa con un diseño no experimental del tipo ex post facto, se utilizó un cuestionario que respondieron 1144 adolescentes de 4.º ESO. Resultados. Los resultados muestran que la adicción y el engaño son las cuestiones que suscitan mayor preocupación. Además, se han encontrado diferencias significativas entre las personas participantes: las mujeres conocen mejor los riesgos, y los hombres, con un perfil de rendimiento académico bajo, son más atrevidos y se sienten más condicionados en su estado de ánimo en función de las redes sociales que utilizan. Conclusiones. Las personas menores sí conocen los peligros de las redes sociales, se muestran reticentes a exponer públicamente a sus familias y manifiestan percepciones diferentes sobre su propia imagen y la de sus amistades.

Abstract Aim. This article focuses on adolescents’ perceptions regarding the use of social media. Specifically, it mainly aims to determine which aspects related to social media are of concern to adolescents from A Coruña (Spain). Method. The study was conducted using a quantitative methodology with a non-experimental design of the ex post facto type and a questionnaire that 1144 adolescents from 4th ESO (Compulsory Secondary Education) answered. Results. The result shows that addiction and deception are the issues of greater concern. Furthermore, there are significant differences between the participants: women are more aware of the risks, and men, with a low academic performance profile, are more daring and feel more conditioned in their mood depending on the social media they use. Conclusions. Young people do know the dangers of social media are reluctant to publicly expose their families, and express different perceptions about their own image and that of their friends.

Resumen Introducción: a nivel mundial, cada año cerca de 300.000 niños entre 0 y 19 años son diagnosticados con cáncer. El porcentaje de supervi vientes va en aumento, llegando a 80 % en países desarrollados y 60 % en América Latina. Sin embargo, la expectativa y la calidad de vida de estas personas pueden verse comprometidas ante el desarrollo de cardiotoxicidad, un efecto adverso asociado al uso de algunos agentes antineoplásicos, como los antracíclicos. Objetivo: resaltar los aspectos clínicos relevantes para la prevención, detección oportuna, tratamiento y seguimiento de la cardiotoxicidad secundaria a la administración de antraciclinas durante la infancia. Síntesis de contenido: reflexión teórica que presenta considera ciones clínicas relevantes para guiar las acciones de enfermería y del equipo multidisciplinario en la atención y el cuidado de la salud cardiovascular de los supervivientes de cáncer a cualquier edad. Es importante destacar que en población pediátrica la única estrategia efectiva de prevención primaria para cardiotoxicidad por antraciclinas es la administración de dexrazoxano, mientras que la prevención secundaria debe incluir detección oportuna, control y seguimiento de las alteraciones de la función cardíaca y de los factores de riesgo cardiovascular. Por su parte, la prevención terciaria se centra en el control de la enfermedad y el manejo farmacológico. Conclusiones: no existe un tratamiento estándar para la cardiotoxicidad inducida por quimioterapia o radioterapia, siendo el objetivo principal de este tipo de tratamientos prevenir o retrasar la remode lación del ventrículo izquierdo. Todos los supervivientes requieren seguimiento vitalicio y búsqueda activa de signos de cardiotoxicidad, siendo fundamental la acción conjunta de diferentes profesionales y la consolidación de los servicios de cardio-oncología.

Abstract Introduction: Every year, nearly 300,000 children aged 0 to 19 are diagnosed with cancer worldwide. The percentage of survivors has increased significantly, reaching 80% in developed countries and 60% in Latin America. However, the life expectancy and quality of life of these individuals can be severely compromised in the face of the development of cardiotoxicity, an adverse effect associated with the use of antineoplastic agents such as anthracyclics. Objective: To highlight relevant clinical aspects for the prevention, timely detec tion, treatment and follow-up of cardiotoxicity secondary to the administration of anthracyclines during childhood. Content synthesis: Theoretical reflection that presents relevant clinical consider ations to guide the actions of nursing professionals and the interdisciplinary teams in charge of providing cardiovascular health care to cancer survivors at any age. We emphasize that the only effective primary prevention strategy for anthracycline car diotoxicity in the pediatric population is the administration of dexrazoxane, while secondary prevention should include timely detection, control, and follow-up of cardiac function alterations and cardiovascular risk factors, and tertiary prevention must be focused on disease control and pharmacological management. Conclusions: There is no standard treatment for chemotherapy or radiotherapy-induced cardiotoxicity, and the main objective of current treatment methods is to prevent, or delay, left ventricular remodeling. All survivors require life-long monitoring and an active search for signs of cardiotoxicity, where the joint action of different professionals and the consolidation of cardio-oncology services becomes essential.

Resumo Introdução: em todo o mundo, a cada ano cerca de 300.000 pessoas entre 0 e 19 anos de idade são diagnosticadas com câncer. A porcentagem de sobreviventes aumentou e atingiu a cifra de 80% nos países desenvolvidos e 60% na América Latina; no entanto, a expectativa e a qualidade de vida podem ser comprometidas devido ao desenvolvimento de cardiotoxicidade, um efeito adverso associado ao uso de alguns agentes antineoplásicos, como os antracíclicos. Objetivo: destacar os aspectos clínicos relevantes para a prevenção, a detecção oportuna, o tratamento e o monitoramento da cardiotoxicidade secundária à admi nistração de antraciclinas na infância. Síntese de conteúdo: reflexão teórica que apresenta as considerações clínicas relevantes para orientar as ações da enfermagem e da equipe multiprofissional na assistência e no cuidado à saúde cardiovascular do sobrevivente de qualquer idade. É importante observar que, na população pediátrica, a única estratégia eficaz de prevenção primária da cardiotoxicidade das antraciclinas é a administração de dexrazoxano; enquanto a prevenção secundária deve incluir a detecção oportuna, o controle e o acompanhamento de alterações da função cardíaca e dos fatores de risco cardiovascular; a prevenção terciária se concentra no controle da doença e no manejo farmacológico. Conclusões: não existe um tratamento-padrão para a cardiotoxicidade induzida por quimioterapia ou radioterapia, seu principal objetivo é prevenir ou retardar a remode lação ventricular esquerda. Todos os sobreviventes necessitaram de acompanhamento vitalício e busca ativa de sinais de cardiotoxicidade, sendo essencial a ação conjunta de diferentes profissionais e a consolidação dos serviços de cardio-oncologia.

Resumen. Este artículo presenta los resultados obtenidos de una investigación cualitativa cuyo objetivo principal fue analizar el currículo de la educación secundaria en el área de lenguaje en México y las prácticas docentes en función de su relación con la enseñanza de la literacidad crítica. Con base en el método de análisis de contenido, se diseñaron y emplearon categorías sobre literacidad crítica centradas en el análisis del plan de estudios de la asignatura de español en el nivel de secundaria y del programa de la asignatura de español en tercero de secundaria; también, en ese nivel educativo y asignatura fueron examinadas las estrategias didácticas reportadas por nueve profesores. Los hallazgos muestran una inclinación hacia un enfoque funcional de la literacidad en el planteamiento curricular. Respecto a las estrategias didácticas, comparativamente, se obtuvieron más evidencias de elementos de literacidad crítica, pero estos muestran un desarrollo limitado. Se concluye que resulta pertinente la integración de la perspectiva de la literacidad crítica a la enseñanza, y que esta representa un campo fecundo para la investigación sobre lectura y escritura en los niveles básicos de la educación en México.

Abstract. This article presents the results obtained from qualitative research whose main objective was to analyze the curriculum of secondary education in language in Mexico and the teaching practices based on their relationship with the teaching of critical literacy. In response to this, through the method of content analysis, categories on critical literacy were designed and used, focused on the analysis of the Study Plan of the Spanish subject at the secondary level and the Program of the Spanish subject in the third year of secondary; thus, also in this educational level and subject, the didactic strategies reported by nine teachers were analyzed. The findings obtained show an inclination of the functional approach to literacy in the curricular document. Regarding didactic strategies, comparatively more evidence of critical literacy elements was obtained, however, these present a limited development. It is concluded that the integration of the perspective of critical literacy to teaching is pertinent, as well as that it represents a fertile field for research on reading and writing at the basic levels of education in Mexico.

Resumen La fibrosis quística es una enfermedad genética autosómica recesiva que se presenta principalmente en niños y adultos jóvenes caucásicos. Está causada por variantes patogénicas en el gen CFTR (regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística), lo que ocasiona un aumento de la viscosidad y un difícil aclaramiento del moco. El principal órgano afectado es el pulmón, seguido del páncreas, las glándulas sudoríparas, el intestino, el hígado, la mucosa nasal, las glándulas salivales y el aparato reproductor. Las manifestaciones clínicas son variables y van desde las más frecuentes, que son los síntomas pulmonares de enfermedad obstructiva, hasta manifestaciones gastrointestinales relacionadas con la malabsorción secundaria a la insuficiencia pancreática. Aunque existen múltiples pruebas diagnósticas para la fibrosis quística, el tamiz neonatal, el aumento en el tripsinógeno inmunorreactivo, la prueba de cloro en sudor y la detección de variantes patogénicas en el gen CFTR permiten integrar el diagnóstico. El manejo consta de tres niveles principales: el primero, mantener la vía aérea libre de secreción; el segundo, mantener la vía aérea libre de infección; y por último, mantener un estado nutricional óptimo. Las terapias que buscan corregir las alteraciones en el gen CFTR están enfocadas en evitar una variante patogénica sin sentido, corregir el plegamiento, aumentar el tráfico a la membrana plasmática o incrementar la función del canal CFTR. Otras terapias aún en desarrollo incluyen la terapia génica, la edición del genoma y los oligonucleótidos antisentido para modificar la expresión de este gen.

Abstract Cystic fibrosis is an autosomal recessive genetic disease, mainly in Caucasian children and young adults. It is caused by pathogenic variants in the CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator) gene, which results in increased viscosity and difficult mucus clearance. The main organ affected is the lung, the pancreas, sweat glands, intestine, liver, nasal mucosa, salivary glands, and reproductive tract. The clinical manifestations vary, ranging from the most frequent pulmonary symptoms of obstructive disease to gastrointestinal manifestations relatection of pathogenic variants in the CFTR gene allow the diagnosis to be integrated. Cystic fibrosis management consists of three main strategies: firstly, to keep the airway free of secretion; secondly, to keep the airway free of infection; and finally, to maintain an optimal nutritional status. Therapies that seek to correct alterations in the CFTR gene are focused on avoiding a pathogenic nonsense variant, correcting folding, increasing trafficking to the plasma membrane, or increasing the function of the CFTR channel. Other therapies still under development include gene therapy, genome editing, and antisense oligonucleotides to modify the expression of this gene.

Resumo Introdução: A avaliação externa das aprendizagens nos ensinos básico e secundário compreende a realização das provas de aferição (Despacho Normativo n.º 3-A/2019, de 26 de fevereiro). Estas provas têm como principal função regular e aferir as aprendizagens dos alunos e potenciar a avaliação interna realizada nas escolas. Objetivos: Conhecer as perceções dos alunos e professores sobre a realização das provas de aferição, no 5.º ano de escolaridade; Constatar a relevância, efeitos e impacto atribuído à realização das provas de aferição e seus resultados; Compreender de que forma as provas de aferição podem melhorar a qualidade do sistema de ensino; Analisar se os resultados das provas de aferição são considerados necessários para repensar o trabalho desempenhado pelos professores. Métodos: Foi utilizada uma metodologia mista, de caráter descritivo, interpretativo e compreensivo, com recurso ao inquérito por questionário e por entrevista. Participaram no estudo duas turmas de 20 alunos que frequentam o 5.º e 6.º ano e 4 professores do 2.º Ciclo do Ensino Básico (2.º CEB). Resultados: Os professores do 2.º CEB não são favoráveis à realização das provas de aferição, nem encontram nelas grandes benefícios. Os alunos não entendem o propósito do instrumento de aferição dos resultados, assemelhando-o a um teste de avaliação com um maior número de conteúdos avaliados e sem qualquer peso na classificação final. Conclusão: Os participantes no estudo têm uma opinião pouco favorável em relação ao instrumento de regulação e aferição das aprendizagens dos alunos do 5.º ano de escolaridade e de potenciação da avaliação interna realizada pelas escolas.

Resumen Introducción: La evaluación externa de los aprendizajes en educación básica y secundaria incluye la realización de pruebas de evaluación (Orden Normativa n. 3-A / 2019, de 26 de febrero). Estas pruebas tienen la función principal de regular y medir el aprendizaje de los estudiantes y potenciar la evaluación interna que se realiza en las escuelas. Objetivos: Conocer las percepciones de estudiantes y docentes sobre la realización de pruebas de evaluación, en el 5º año de escolaridad; Verificar la relevancia, efectos e impacto atribuidos a la realización de las pruebas de medición y sus resultados; Comprender cómo las pruebas comparativas pueden mejorar la calidad del sistema educativo; Analizar si los resultados de las pruebas de evaluación se consideran necesarios para repensar el trabajo realizado por los docentes. Métodos: Se utilizó una metodología mixta, descriptiva, interpretativa e integral, utilizando el cuestionario y la entrevista. En el estudio participaron dos grupos de 20 alumnos de 5º y 6º curso y 4 docentes del 2º ciclo de Educación Básica (2º CEB). Resultados: Los profesores del 2º CEB no son partidarios de realizar las pruebas de evaluación, ni encuentran grandes beneficios en ellas. Los estudiantes no comprenden el propósito del instrumento para medir los resultados, asemejándose a él como una prueba de evaluación con mayor número de contenidos evaluados y sin ningún peso en la clasificación final. Conclusión: Los participantes del estudio tienen una opinión desfavorable en relación al instrumento para regular y medir el aprendizaje de los estudiantes de 5º año de escolaridad y potenciar la evaluación interna que realizan las escuelas

Abstract Introduction: The external evaluation of learning in basic and secondary education comprises the assessment tests (Normative Order Number 3-A / 2019, of 26 February). These tests have the main function of regulating and measuring students' learning and enhancing the internal evaluation carried out in schools. Objectives: Know the perceptions of students and teachers about the realization of assessment tests, in the 5th year of schooling; Verify the relevance, effects and impact attributed to the performance of the measurement tests and their results; Understand how benchmarking tests can improve the quality of the education system; Analyse whether the results of the assessment tests are considered necessary to rethink the work performed by the teachers. Methods: A mixed, descriptive, interpretive and comprehensive methodology was used, using the questionnaire and interview. Two classes of 20 students attending the 5th and 6th grades and 4 teachers from the 2nd Cycle of Basic Education (2nd CEB) participated in the study. Results: The teachers of the 2nd CEB are not in favour of carrying out the assessment tests, nor do they find great benefits in them. Students do not understand the purpose of the instrument for measuring results, resembling it as an evaluation test with a greater number of evaluated contents and without any weight in the final classification. Conclusion: The study participants have an unfavourable opinion in relation to the instrument for regulating and measuring the learning of students in the 5th year of schooling and enhancing the internal evaluation carried out by schools.

RESUMEN Objetivo: Los autores proponen una estrategia pedagógica dirigida a promover la integralidad en el desempeño de los directores de secundaria básica. Métodos: Se emplearon métodos del nivel teórico para la construcción de los fundamentos conceptuales de la propuesta de estrategia (análisis crítico de las fuentes y revisión documental). La estrategia fue evaluada a partir de la realización de un pre-experimento. Resultado: La contribución fundamental del estudio fue el diseño de una estrategia pedagógica que promueve la relación entre la actividad pedagógica profesional de dirección, los requerimientos político sociales y las tecnologías, en función del desarrollo de la integralidad del desempeño del director. Conclusión: El director de las instituciones escolares en un escenario de educación inclusiva necesita una preparación para un desempeño que supere los desafíos de la diversidad. La estrategia propuesta favorece la integralidad en el desempeño del director.

ABSTRACT Objective: The paper aims at describing a pedagogic strategy to promote a comprehensive performance of junior high school principals. Methods: The authors rely on theoretical methods to construct a conceptual framework for devising a strategy (scientific sources and documents reviewing). The strategy was assessed by experimental procedures. Results: The main finding is the description of a pedagogic strategy that promotes comprehensiveness in principals’ performance by relating leadership in professional pedagogic activity, sociopolitical requirements and technologies. Conclusion: Within inclusive scenario, educational institution principals need training for achieving a comprehensive performance. The devised strategy favors such comprehensiveness.

RESUMEN La artropatía gotosa es una enfermedad inflamatoria que afecta fundamentalmente a pacientes masculinos por encima de los 50 años de edad. Su principal expresión clínica desde el punto de vista articular es la presencia de un cuadro inflamatorio monoarticular de elevada sensibilidad. Cuando el diagnóstico es tardío, el tratamiento inadecuado o no existe adherencia terapéutica por parte de los pacientes, los cristales de urato monosódico se acumulan en forma de tofos gotosos que no solo afectan la función articulares, sino que generan gran discapacidad y afectación de la percepción de la calidad de vida relacionada con la salud. Se presenta la imagen poco frecuente de gran acumulación de tofos gotosos en el dorso de ambas manos que limita considerablemente la movilidad articular, la capacidad funcional y la percepción de la calidad de vida secundaria a una no adherencia farmacológica del paciente.

ABSTRACT Gouty arthropathy is an inflammatory disease that mainly affects male patients over 50 years of age. Its main clinical expression from the joint point of view is the presence of a highly sensitive monoarticular inflammatory picture. When the diagnosis is late, the treatment is inadequate or there is no therapeutic adherence by the patients, the monosodium urate crystals accumulate in the form of gouty tophi that not only affect joint function, but also cause great disability and impairment of perception quality of life related to health. The rare image of a large accumulation of gouty tophi on the back of both hands is presented, which considerably limits joint mobility, functional capacity, and the perception of quality of life secondary to the patient's pharmacological non-adherence.

RESUMEN La leucoencefalopatía multifocal progresiva es una enfermedad desmielinizante secundaria a la infección por el virus de John Cunnigham, con baja incidencia a pesar de su alta seroprevalencia en la población general. Su principal factor de riesgo es la inmunosupresión, incluyendo la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), cánceres hematológicos, enfermedades inflamatorias crónicas y medicamentos inmunosupresores sistémicos. Después de la infección primaria, el virus queda latente y por mutaciones en su genoma adquiere la capacidad neuroinvasiva e infecta a los oligodendrocitos, a los que lleva a su destrucción, con el consecuente proceso desmielinizante, mientras se enfrenta a la inmunidad celular del huésped. El diagnóstico se basa en manifestaciones clínicas secundarias al compromiso encefálico, clásicamente supratentorial, así como la demostración de la presencia de genoma viral o anticuerpos en suero o líquido cefalorraquídeo y hallazgos imagenológicos e histopatológicos de lesiones en la sustancia blanca cerebral. El tratamiento, en general, consiste en la recuperación de la función inmune alterada, con reparos cuando esta se presenta en el contexto de un estado de reconstitución inmune. En este escrito se revisan los aspectos básico-clínicos más relevantes de esta enfermedad.

SUMMARY The progressive multifocal leukoencephalopathy is a demyelinating disease secondary to infection to John Cunningham Virus, it has a low incidence despite a high seroprevalence in the general population. The principal risk factor for its development is an immunosuppression, including Human Immunodeficiency Virus infection, hematologic neoplasms, chronic inflammatory diseases and systemic immunosuppressive drugs. After the primary infection, the virus stays in a latent state, acquiring a neuroinvasive capacity following a set of mutations in its genome. After infecting oligodendrocytes it takes them to destruction with the consequent demyelinating process whilst its fight to the host's cellular immune system. The diagnosis is based on a set of clinical findings secondary to encephalic compromise, classically supratentorial, in addition to a demonstration of viral genome or antibodies in serum or cerebrospinal fluid and the presence of diagnostic images and histopathologic findings on the cerebral white matter. Its treatment is based on the enhancement of the disturbed immune function, with the exception of immune reconstitution state where other strategies are applied. In this paper we will review the more relevant basic and clinical aspects of this disease.

Resumen La Educación Pública Técnica Secundaria es una modalidad educativa costarricense, concebida como alternativa para la inserción temprana de la población joven en el mercado laboral. A pesar de su importancia en el plano nacional, no es tema central de las investigaciones existentes en materia educativa, que aborda más bien los aspectos como la oferta técnica del Instituto Nacional de Aprendizaje, especialidades técnicas, mercado laboral y evaluación por competencias -entre otros-, dejando de lado la formulación, orientación y ejecución de la política en Educación Técnica en sí. El presente artículo surge como resultado de Trabajo Final de Investigación para optar por el grado de Licenciatura en Trabajo Social de la Universidad de Costa Rica, y tiene como objetivo hacer una reconstrucción de los elementos principales de la política costarricense de Educación Técnica secundaria, desarrollada por el Ministerio de Educación Pública, en el periodo 1950-2014. La reconstrucción se guía por un modelo de análisis de política pública, fundamentado en la Teoría General de Sistemas, y con una metodología mixta de preponderancia cualitativa de alcances descriptivos y exploratorios. La población participante en estudio se compone por cinco profesionales del MEP con experiencia en la formulación e implementación de la política de Educación Técnica desde tres escenarios diferentes: los centros educativos, la Dirección de Educación Técnica Capacidades y Emprendedoras, y la función ministerial. La principal técnica de recolección de información corresponde al análisis documental de las memorias anuales de labores del MEP de 1950-2014, que se complementa con entrevistas semiestructuradas a profesionales del MEP. La investigación concluye que la Educación Técnica resulta más una aproximación al mercado laboral que una garantía real de inserción en el mismo, pues el mercado meta es incapaz de absorber toda la mano de obra que en ella se forma.

Abstract Public Technical Secondary Education is a Costa Rican educational modality, conceived as an alternative for the early insertion of the young population in the labor market. Despite its importance at the national level, it is not a central theme of existing academic research about the education system, which rather addresses aspects such as the technical offer of the Instituto Nacional de Aprendizaje, technical specialties, the labor market and evaluation by competences -among others -, leaving aside the formulation, orientation and execution of the Technical Education policy itself. This article arises as a result of a research study to opt for the Bachelor of Social Work degree from the University of Costa Rica, and aims to reconstruct the main elements of the Costa Rican policy of Secondary Technical Education, developed by the Ministry of Public Education (MEP), in the period 1950-2014. The reconstruction is guided by a model of public policy analysis, based on General Systems Theory, and with a mixed methodology of qualitative preponderance of descriptive and exploratory scopes. The population participating in the study is made up of five professionals from MEP with experience in the formulation and implementation of the Technical Education Policy from three different scenarios: educational centers; the Direction of Technical Education, Capacities and Entrepreneurs; and the ministerial function. The main technique for collecting information corresponds to the documentary analysis of the annual reports of MEP's work from 1950-2014, which is complemented by semi-structured interviews with MEP’s professionals. The research concludes that Secondary Technical Education is more an approximation to the labor market than a real guarantee of insertion in it, since the target market is unable to absorb all the labor that is formed.