Abstract Problem: Traditionally, both the environment and other animals have been excluded from the sphere of moral consideration, even though humans’ positive relationship with them brings benefits for the health of both creatures and promotes the development of empathy and the display of prosocial behaviors (Ngai, Yu, Chau, Lee & Wong, 2021). In fact, in recent decades there have been cases of zoonoses, inappropriate use of resources, deterioration of the environment and an increase in recorded cases of animal abuse. Animal abuse, a complex and multi-determined phenomenon, frequently works as a precursor or indicator of other behaviors classified as “antisocial”, violent and non-violent. There is conflicting evidence regarding the role that empathy plays in the emission or inhibition of aggressive behaviors and how generalizable interspecies empathy is. In this respect, three phenomena of interest stand out: empathic erosion, progressive desensitization to violence and compassion fatigue. Objective: To determine whether the levels of empathy, the willingness to behave abusively against other animals, and actual animal abuse behavior are related to the context of pre-professional training, self-perceived gender, and current and/or previous ownership of other companion animals in university students who are in the final stage of their training to obtain their university degree in Psychology. Methodology: Retrospective ex post facto single case design (N=241). A self-administered questionnaire was applied that included the Interpersonal Reactivity Index, the Animal Empathy Scale, the Animal Abuse Proclivity Scale and the quantity and frequency of effective animal abuse behaviors. Contribution: the contribution of self-perceived gender to the relationship between various measures of empathy and abuse towards other animals is evidenced, and the thesis of the non-generalizability of interspecies empathy is reinforced.

Resumen Problema: tradicionalmente se ha excluido de la esfera de consideración moral tanto al ambiente como a otros animales, aun cuando una relación positiva con ellos reporta beneficios para la salud de unas y otras criaturas y promueve el desarrollo de empatía y la emisión de conductas prosociales (Ngai, Yu, Chau, Lee y Wong, 2021). De hecho, en las últimas décadas se han observado casos de zoonosis, uso inadecuado de recursos, deterioro del ambiente y un aumento de casos registrados de abuso animal. El abuso animal, fenómeno complejo y multideterminado, frecuentemente funciona como precursor o indicador de otras conductas calificadas como “antisociales”, violentas y no violentas. Respecto del rol que juega la empatía en la emisión o inhibición de conductas agresivas y de cuán generalizable es la empatía interespecie, existe evidencia contradictoria y se resaltan aquí tres fenómenos de interés: erosión empática, desensibilización progresiva a la violencia y fatiga por compasión. Objetivo: determinar si los niveles de empatía, la disposición a comportarse de manera abusiva contra otros animales y la conducta efectiva de abuso animal se relacionan con el contexto de formación preprofesional, el género autopercibido y la tenencia actual y/o previa de animales de compañía en estudiantes universitarios que cursan el tramo final de la Licenciatura en Psicología. Metodología: diseño ex post facto retrospectivo de grupo único (N = 241). Se aplicó un cuestionario autoadministrado que incluyó el Interpersonal Reactivity Index, la Animal Empathy Scale, la Animal Abuse Proclivity Scale y la cantidad y frecuencia de conductas efectivas de abuso animal. Contribución: se evidencia sobre el aporte del género autopercibido a la relación entre diversas medidas de empatía y el abuso hacia otros animales y se refuerza la tesis de la no generalizabilidad de la empatía interespecie.

Resumen Objetivo. Determinar el efecto del miedo y afrontamiento ante la muerte sobre la fatiga por compasión en enfermeros que laboran en la unidad cuidados intensivos. Método. Diseño correlacional-predictivo. A través de un muestreo intencional se seleccionaron 255 enfermeros que laboraban en Unidades de Cuidados Intensivos de Adultos de hospitales de la Península de Yucatán (México). Se aplicó una cédula de datos personales, la escala de miedo a la muerte de Collet-Lester (α=0.72), la escala de Bugen de afrontamiento de la muerte (α=0.82) y la escala de agotamiento por empatía (α=0.80). Se realizó estadística descriptiva e inferencial como prueba de Spearman y un modelo de ecuación estructural. Resultados. Se encontró relación del miedo y el afrontamiento hacia la muerte con la fatiga por compasión (p<0.01). Adicionalmente, el modelo de ecuaciones muestra que el miedo y el afrontamiento hacia la muerte predice en un 43.6% sobre la fatiga por compasión. Conclusión. El miedo y el afrontamiento hacia la muerte tienen efecto sobre la fatiga por compasión en los enfermeros que laboran en la unidad de cuidados intensivos, por lo que al estar laborando en esta área crítica puede provocar afectaciones en su estado de salud.

Abstract Objective. To determine the effect of fear and coping with death on compassion fatigue in nurses working in the intensive care unit. Methods. Correlational-predictive design, applied in 245 nurses working in the intensive care unit through intentional sampling. The study applied a personal data card, the Collet-Lester Fear of Death Scale (α=0.72), the Bugen Fell of Death Scale (α=0.82), and the Empathy Exhaustion Scale (α=0.80). Descriptive and inferential statistics were performed, such as Spearman's test and a structural equation model. Results. The work had 255 nurses who participated, finding a relationship among fear and coping toward death and compassion fatigue (p<0.01), together with the equation model showing that fear and coping toward death have a positive effect in 43.6% on compassion fatigue. Conclusion. Fear and coping with death have an effect on compassion fatigue in nurses working in the intensive care unit, so that when working in a critical area it can cause health effects.

Resumo Objetivo. Determinar o efeito do medo e enfrentamento da morte na fadiga por compaixão em enfermeiros que atuam em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Métodos. Desenho preditivo correlacional. Por meio de amostragem intencional, foram selecionados 255 enfermeiros que trabalhavam em Unidades de Terapia Intensiva de Adultos de hospitais da Península de Yucatán (México). Foi aplicada uma ficha de dados pessoais, a escala de medo da morte de Collet -Lester (α=0.72), a escala de Bugen de enfrentamento da morte (α=0.82) e a escala de exaustão por empatia (α=0.80). Foram realizadas estatísticas descritivas e inferenciais como o teste de Spearman e um modelo de equação estrutural. Resultados. Encontrou-se relação entre medo e enfrentamento da morte e fadiga por compaixão (p<0.01). Além disso, o modelo de equação mostra que o medo e o enfrentamento da morte preveem 43.6% da fadiga por compaixão. Conclusão. O medo e o enfrentamento da morte afetam a fadiga por compaixão em enfermeiros que atuam em UTI, portanto, trabalhar nessa área crítica pode afetar seu estado de saúde.

RESUMEN Objetivo: Identificar los niveles de calidad de vida profesional y estrés laboral en los profesionales de enfermería. Método: Estudio transversal realizado entre abril y agosto de 2020, con profesionales de enfermería que laboran en unidades de internación para pacientes clínicos y quirúrgicos de un gran hospital. Se aplicó la Escala de Estrés Laboral y la Escala de Calidad de Vida Profesional. Resultados: La muestra estuvo formada por 150 profesionales, con una edad media de 43 ± 8,89 años, siendo el 84,7% (127) mujeres. El promedio de la escala de estrés en el trabajo fue de 1,9 (± 0,71), un nivel de estrés moderado. Se encontró que la satisfacción a través de la compasión tuvo una mediana de 50,3 (9,1 - 64,6), el agotamiento de 48,5 (32,2 - 84,8) y el trastorno de estrés postraumático de 47,1 (38,6 - 98,3). Conclusión: En la muestra se identificaron estrés en el trabajo y fatiga por compasión, especialmente en profesionales de nivel medio, lo que demuestra la necesidad de implementar estrategias para reducir el daño psicoemocional en estos profesionales. Objetivo Método 2020 hospital Profesional Resultados 15 4 889 8 89 8,8 años 847 84 7 84,7 127 (127 mujeres 19 1 9 1, ( 0,71, 071 0,71 , 0 71 0,71) moderado 503 50 3 50, 9,1 91 (9, 64,6, 646 64,6 64 6 64,6) 485 48 5 48, 32,2 322 32 2 (32, 84,8 848 471 47 47, 38,6 386 38 (38, 98,3. 983 98,3 . 98 98,3) Conclusión medio 202 88 8, 84, 12 (12 07 0,7 9, (9 64, 32, (32 38, (38 98, 20 (1 0, (3

ABSTRACT Objective: To identify the levels of professional quality of life and the occupational stress in nursing professionals. Method: Cross sectional study conducted between April and August 2020, with nursing professionals working in inpatient units for clinical and surgical patients of a large hospital. The Work Stress Scale and the Professional Quality of Life Scale were applied. Results: The sample consisted of 150 professionals, with a mean age of 43 ± 8.89 years, being 84.7% (127) female. The mean of the work stress scale was 1.9 (± 0.71), a moderate level of stress. It was found that compassion satisfaction had a median of 50.3 (9.1 - 64.6), burnout of 48.5 (32.2 - 84.8) and post-traumatic stress disorder of 47.1 (38.6 - 98.3). Conclusion: Stress at work and Compassion Fatigue were identified in the sample, especially in secondary-level professionals, demonstrating the need to implement strategies to reduce psycho-emotional harm in these professionals. Objective Method 2020 hospital applied Results 15 4 889 8 89 8.8 years 847 84 7 84.7 127 (127 female 19 1 9 1. ( 0.71, 071 0.71 , 0 71 0.71) 503 50 3 50. 9.1 91 (9. 64.6, 646 64.6 64 6 64.6) 485 48 5 48. 32.2 322 32 2 (32. 84.8 848 posttraumatic post traumatic 471 47 47. 38.6 386 38 (38. 98.3. 983 98.3 . 98 98.3) Conclusion secondarylevel secondary psychoemotional psycho emotional 202 88 8. 84. 12 (12 07 0.7 9. (9 64. 32. (32 38. (38 98. 20 (1 0. (3

RESUMO Objetivo: Identificar os níveis de qualidade de vida profissional e o estresse ocupacional em profissionais da enfermagem. Método: Estudo transversal realizado entre abril e agosto de 2020, com profissionais da enfermagem atuantes em unidades de internação para pacientes clínicos e cirúrgicos de um hospital de grande porte. Os instrumentos utilizados foram a Escala de Estresse no Trabalho e Escala de Qualidade de Vida Profissional. Resultados: A amostra foi constituída por 150 profissionais, com média de idade de 43 ± 8,89 anos, sendo 84,7% (127) do sexo feminino. A média da escala de estresse no trabalho foi 1,9 (± 0,71), nível moderado de estresse. Verificou-se que satisfação por compaixão apresentou mediana de 50,3 (9,1 - 64,6), burnout de 48,5 (32,2 - 84,8) e estresse pós-traumático de 47,1 (38,6 - 98,3). Conclusão: Identificou-se estresse no trabalho e Fadiga por Compaixão na amostra, principalmente nos profissionais de nível médio, demonstrando a necessidade de implementar estratégias para a redução do dano psicoemocional nestes profissionais. Objetivo Método 2020 porte Profissional Resultados 15 4 889 8 89 8,8 anos 847 84 7 84,7 127 (127 feminino 19 1 9 1, ( 0,71, 071 0,71 , 0 71 0,71) Verificouse Verificou se 503 50 3 50, 9,1 91 (9, 64,6, 646 64,6 64 6 64,6) 485 48 5 48, 32,2 322 32 2 (32, 84,8 848 póstraumático pós traumático 471 47 47, 38,6 386 38 (38, 98,3. 983 98,3 . 98 98,3) Conclusão Identificouse Identificou médio 202 88 8, 84, 12 (12 07 0,7 9, (9 64, 32, (32 38, (38 98, 20 (1 0, (3

Resumo A fadiga por compaixão é uma ameaça à saúde mental de profissionais de saúde diante da dificuldade em manejar a empatia. Assim, buscou-se verificar na literatura científica a correlação entre a fadiga por compaixão e a atuação de profissionais em unidades hospitalares que lidam constantemente com a morte, considerando estratégias adotadas para autocuidado. Realizou-se revisão integrativa da literatura, que identificou 11 artigos, nas bases de dados MEDLINE e PubMed, publicados entre 2011 e 2021. Constatou-se que a fadiga por compaixão ocorre com maior frequência em profissionais que lidam direta e recorrentemente com a morte, principalmente quando medidas distanásicas são adotadas. As principais estratégias de adaptação psicológica detectadas foram discussão de casos entre equipes, momentos de lazer e apoio de colegas, espiritualidade e meditação, além de uma liderança construtiva. Ressalta-se a necessidade de maior aprofundamento e novas pesquisas diante da escassez de estudos sobre o tema, principalmente no Brasil. empatia Assim buscouse buscou se morte autocuidado Realizouse Realizou 1 artigos PubMed 201 2021 Constatouse Constatou equipes colegas meditação construtiva Ressaltase Ressalta tema Brasil 20 202 2

Abstract Compassion fatigue threatens healthcare professionals’ mental health in face of difficulties in managing empathy. This integrative review sought to verify the correlation between compassion fatigue and health professionals’ performance in hospital units that frequently deal with death, considering the self-care strategies adopted. Bibliographic search conducted on the MEDLINE and PubMed databases retrieved 11 articles published between 2011 and 2021. Results show that compassion fatigue occurs frequently in professionals who deal directly and recurrently with death, especially when dysthanasia measures are adopted. Case discussion between teams, leisure time and peer support, spirituality and meditation as well as constructive leadership were the main psychological adaptation strategies identified. Further and in-depth research is needed given the scarcity of study on the topic, especially in Brazil. empathy death selfcare self care adopted 1 201 2021 teams support identified indepth depth topic Brazil 20 202 2

Resumen La fatiga por compasión es una amenaza para la salud mental de los profesionales de la salud ante la dificultad para gestionar la empatía. Se buscó en la literatura científica la correlación entre la fatiga por compasión y el trabajo de los profesionales en unidades hospitalarias que lidian constantemente con la muerte considerando las estrategias adoptadas para el autocuidado. La revisión integradora de la literatura realizada identificó 11 artículos en las bases de datos MEDLINE y PubMed, publicados entre 2011 y 2021. La fatiga por compasión se presenta más en los profesionales que lidian directa y recurrentemente con la muerte, especialmente durante la adopción de medidas de distanasia. Como principales estrategias de adaptación psicológica destacan la discusión de casos entre equipos, el tiempo libre y apoyo de los compañeros, la espiritualidad y meditación, y el liderazgo constructivo. Son necesarias más investigaciones a fondo dados los escasos estudios, especialmente en Brasil. empatía autocuidado 1 PubMed 201 2021 distanasia equipos compañeros meditación constructivo estudios Brasil 20 202 2

RESUMEN Los médicos están expuestos a altos niveles de presión laboral, lo que conduce a un mayor riesgo de Burnout. La empatía es el reconocimiento cognitivo y afectivo del estado de ánimo y situación de una persona. La compasión es una respuesta al reconocimiento del sufrimiento del paciente y al deseo de reducirlo. Objetivos: explorar la relación entre empatía, compasión y Burnout en estudiantes y profesionales médicos y otras variables relacionadas con el síndrome. Método: 143 médicos y estudiantes respondieron un cuestionario sociodemográfico, el MBI, el TECA y la Escala de Compromiso y Acción Compasivos. Resultados: el 41,9 % mostró altos niveles de agotamiento emocional, el 21 % despersonalización y el 19,5 % bajos niveles de realización personal. Los niveles de Burnout se asociaron negativamente con la percepción de equilibrio entre la vida social, familiar y laboral, la compasión y la edad; F(5, 92) = 11,012, p < 0,00; (p < 0,05). La fatiga emocional interrumpió el desarrollo de comportamientos relacionados con la autocompasión y disminuyó la percepción de éxito. Conclusiones: para que los médicos tengan niveles óptimos de empatía afectiva y compasión, es fundamental el desarrollo de empatía cognitiva y habilidades de regulación emocional. Estos son factores protectores de Burnout.

RESUMO Os médicos estão expostos a altos níveis de pressão de trabalho, o que leva a um maior risco de Burnout. A empatia é o reconhecimento cognitivo e afetivo do estado de espírito e da situação de uma pessoa. A compaixão é uma resposta ao reconhecimento do sofrimento do paciente e ao desejo de reduzi-lo. Objetivos: explorar a relação entre empatia, compaixão e Burnout em estudantes e profissionais de medicina e outras variáveis relacionadas à síndrome. Método: 143 médicos e estudantes responderam a um questionário sociodemográfico, o MBI, o TECA e a Compassionate Commitment and Action Scale. Resultados: 41,9% apresentaram altos níveis de exaustão emocional, 21% despersonalização e 19,5% baixos níveis de realização. Os níveis de burnout associaram-se negativamente com a percepção de equilíbrio entre vida social, familiar e profissional, compaixão e idade; F(5, 92) = 11,012, p < 0,00; (p < 0,05). A fadiga emocional interrompeu o desenvolvimento de comportamentos relacionados à autocompaixão e confirmou a percepção de sucesso. Conclusões: Para que os médicos tenham níveis ótimos de empatia afetiva e compaixão, é essencial o desenvolvimento de empatia cognitiva e habilidades de regulação emocional. Esses são fatores de proteção para o Burnout.

ABSTRACT Physicians are exposed to high levels of work pressure, which leads to a higher risk of Burnout. Empathy is the cognitive and affective recognition of a person's state of mind and situation. Compassion is a response to the recognition of the patient's suffering and the desire to reduce it. Objectives: to explore the relationship between empathy, compassion and Burnout in medical students and professionals and other variables related to the syndrome. Method: 143 physicians and students answered a sociodemographic questionnaire, the MBI, the TECA, and the Compassionate Commitment and Action Scale. Results: 41.9 % showed high levels of emotional exhaustion, 21 % depersonalization and 19.5 % low levels of accomplishment. Burnout levels were negatively associated with the perception of balance between social, family and work life, compassion and age; F(5, 92) = 11.012, p < 0.00; (p < 0.05). Emotional fatigue interrupted the development of behaviors related to self-compassion and confirmed the perception of success. Conclusions: For physicians to have optimal levels of affective empathy and compassion, the development of cognitive empathy and emotional regulation skills is essential. These are protective factors for Burnout.

Abstract Vicarious trauma, secondary stress, and compassion fatigue are standardized concepts to describe the alterations suffered by caregivers when empathy is at stake in their daily work. This phenomenon is a specific form of burnout, which emerges from the dynamics that regulate the field of care and the patient-caregiver relationship. At all times, and, especially, in times of social and health crises, the professional should be aware of the importance of personal responsibility for self-care so that he can intervene in this relationship, by identifying the lack or presence of psychological resources, which favor compassion fatigue or compassion satisfaction, respectively.

Resumen Trauma vicario, estrés secundario y fatiga por compasión, son conceptos homologados para describir las alteraciones que padecen los cuidadores cuando está en juego la empatía en su trabajo cotidiano. Este fenómeno es una forma específica de burnout que emerge de las dinámicas que regulan el campo del cuidado y la relación paciente cuidador. En todo momento y principalmente en tiempos de crisis sociales y de salud, el profesional debe advertir la importancia de la responsabilidad personal del autocuidado, de modo que pueda intervenir esta relación, identificando la carencia o presencia de recursos psicológicos que favorecen la fatiga por compasión o la satisfacción por compasión respectivamente.

ABSTRACT Objective: To determine the levels of compassion fatigue and its Related factors in nursing professionals from three Units Intensive Care. Material and methods: Cross-sectional correlational study carried out between February 2018 and February 2020. A sampling at convenience. The Quality of life questionnaire for professionals ProQOL (Professional Quality of Life Scale) was applied. Results: In general, it was found according to the scale guidelines lower than average levels of compassion satisfaction 45.71% (n = 32), mean levels of Burnout: 56.34% (n = 40) and mean levels of compassion trauma: 49.30% (n = 35). Significant differences were not found in relation to sociodemographic factors. Conclusions: Low levels of satisfaction were found for compassion, which increases the risk of compassion fatigue. No significant differences were found in relation to the years of work experience, age, gender, years of experience, or civil status.

RESUMEN. Objetivo: Determinar los niveles de fatiga por compasión y sus factores relacionados en profesionales de enfermería de tres Unidades de Cuidado Intensivo de la ciudad de Bucaramanga. Material y métodos: Estudio correlacional de corte transversal realizado entre febrero del 2018 y febrero del 2020. Se utilizó un muestreo a conveniencia. Se aplicó el cuestionario de Calidad de vida para profesionales ProQOL (Professional Quality of Life Scale). Resultados: En general se encontró según las pautas de la escala niveles inferiores al promedio de satisfacción por compasión 45.71% (n=32), niveles medios de Burnout: 56.34% (n=40) y niveles medios de trauma por compasión: 49.30% (n=35). No se encontraron diferencias significativas en relación a factores sociodemográficos. Conclusiones: Se encontraron bajos niveles de satisfacción por compasión lo que incrementa el riesgo de fatiga por compasión. No se hallaron diferencias significativas en relación a los años de experiencia laboral, la edad, el género, los años de experiencia o el estado civil.

ABSTRACT: Objective: Verifying satisfaction and fatigue due to compassion and its associated factors in nurses of the Basic Health Unit. Method: A descriptive and cross-sectional research developed with 101 nurses from 40 Basic Health Units in a municipality of Parana. Data were collected between November 2019 and February 2020 through a questionnaire of sociodemographic characterization, occupational and life habits and the Professional Quality of Life Scale that assesses Satisfaction and Fatigue by Compassion. The associated factors were obtained by logistic regression models. Results: Having a good interpersonal relationship decreased the chances of low satisfaction by compassion (p=0.025) and burnout (p=0.049). Being recognized at work had a significantly lower probability of low compassion satisfaction (p=0.040). Conclusion: Good interpersonal relationships were associated with compassion satisfaction and burnout. Feeling recognized for the work done was also associated with satisfaction for compassion. Most nurses, even with high levels of satisfaction due to compassion, feel tired, which leads to reinforce the need for greater attention to the work developed by nurses in the Basic Health Unit by managers.

RESUMO: Objetivo Verificar a satisfação e a fadiga por compaixão e seus fatores associados em enfermeiros de Unidade Básica de Saúde. Método: Pesquisa descritiva e transversal desenvolvida com 101 enfermeiros de 40 Unidades Básicas de Saúde de um município paranaense. Os dados foram coletados entre novembro de 2019 a fevereiro de 2020 por meio de um questionário de caracterização sociodemográfica, ocupacional e hábitos de vida e a Professional Quality of Life Scale que avalia a Satisfação e a Fadiga por Compaixão. Os fatores associados foram obtidos por modelos de regressão logística. Resultados Possuir bom relacionamento interpessoal diminuiu as chances de baixa satisfação por compaixão (p=0,025) e burnout (p=0,049). Ser reconhecido no trabalho teve probabilidade significativamente menor de baixa satisfação por compaixão (p=0,040). Conclusão: O bom relacionamento interpessoal teve associação com a satisfação por compaixão e o burnout. Sentir-se reconhecido pelo trabalho realizado também esteve associado com a satisfação por compaixão. A maioria dos enfermeiros mesmo com altos níveis de satisfação por compaixão, sentem-se cansados, o que leva a reforçar a necessidade de maior atenção ao trabalho desenvolvido pelos enfermeiros de Unidade Básica de Saúde pelos gestores.

RESUMEN: Objetivo: Verificar la satisfacción y la fatiga debido a la compasión y sus factores asociados en las enfermeras de la Unidad Básica de Salud. Método: Se trata de una investigación descriptiva y transversal desarrollada con 101 enfermeras de 40 Unidades Básicas de Salud en un municipio de Paraná. Los datos se recopilaron entre noviembre de 2019 y febrero de 2020 a través de un cuestionario de caracterización sociodemográfica, hábitos profesionales y de vida y la Professional Quality of Life Scale que evalúa la Satisfacción y fatiga por compasión. Los factores asociados fueron obtenidos por modelos de regresión logística. Resultados: Tener una buena relación interpersonal disminuyó las posibilidades de baja satisfacción por compasión (p=0,025) y burnout (p=0,049). Ser reconocido en el trabajo tenía una probabilidad significativamente menor de baja satisfacción por compasión (p=0,040). Conclusión: Buenas relaciones interpersonales se asociaron con la satisfacción de la compasión y el burnout. Sentirse reconocido por el trabajo realizado también se asoció con la satisfacción por la compasión. La mayoría de las enfermeras, incluso con altos niveles de satisfacción debido a la compasión, se siente cansada, lo que lleva a reforzar la necesidad de una mayor atención al trabajo desarrollado por las enfermeras en la Unidad Básica de Salud por los gerentes.

Resumen Este artículo pretende identificar y analizar en la literatura la producción relacionada con la fatiga por compasión y el agotamiento psicológico presente en el personal sanitario que brinda atención y cuidado a personas durante los procesos de muerte y duelo de pacientes y sus familiares, respectivamente. Esta es una revisión integradora en las bases de datos JSTOR, ProQuest, Medline (vía PubMed), LILACS y Google Scholar en el periodo 2005-2018. La revisión permitió la identificación de tres cuerpos importantes de producción académica: trabajos de corte cualitativo que describen el fenómeno; los que desarrollan escalas y herramientas de medición del problema; y los que describen estrategias desarrolladas frente al mismo. En los contextos hospitalarios al personal de salud que acompaña a persona durante el proceso de muerte se le impide demostrar sentimientos y vivir el duelo por la pérdida de sus pacientes. Los trámites administrativos, la despersonalización sanitaria, el número de pacientes a cargo y la baja conciencia en relación con la muerte regulan de cierta forma lo acontecido, impidiendo que exista por parte del personal de salud descarga de sentimientos, llevándolos a presentar agotamiento psicológico y fatiga por compasión.

Abstract To identify and analyze in the literature the production related to comparison fatigue and psychological exhaustion present in healthcare personnel who provide care and attention to people during the death and grief processes of patients and their families, respectively. Integrative review in the JSTOR, ProQuest, Medline (vía PubMed), LILACS y Google Scholar databases in the period 2005-2018. The review identified the identification of three important bodies of academic production: on the one hand, qualitative studies that describe the phenomenon, secondly, those that scale and measurement tools of the problem and finally those that analyze strategies developed against the same. In hospital settings, health personnel accompanying a person during the death process are prevented from showing feelings and mourning the loss of their patients. The administrative procedures, the depersonalization of health, the number of patients in charge and the low conscience in relation to death regulated in a certain way, what happened, preventing health personnel from unloading feelings, leading them to present psychological exhaustion and fatigue. out of compassion.

Abstract To identify and analyze in the literature the production related to comparison fatigue and psychological exhaustion present in healthcare personnel who provide care and attention to people during the death and grief processes of patients and their families, respectively. Integrative review in the JSTOR, ProQuest, Medline (vía PubMed), LILACS y Google Scholar databases in the period 2005-2018. The review identified the identification of three important bodies of academic production: on the one hand, qualitative studies that describe the phenomenon, secondly, those that scale and measurement tools of the problem and finally those that analyze strategies developed against the same. In hospital settings, health personnel accompanying a person during the death process are prevented from showing feelings and mourning the loss of their patients. The administrative procedures, the depersonalization of health, the number of patients in charge and the low conscience in relation to death regulated in a certain way, what happened, preventing health personnel from unloading feelings, leading them to present psychological exhaustion and fatigue. out of compassion.

Resumen Este artículo pretende identificar y analizar en la literatura la producción relacionada con la fatiga por compasión y el agotamiento psicológico presente en el personal sanitario que brinda atención y cuidado a personas durante los procesos de muerte y duelo de pacientes y sus familiares, respectivamente. Esta es una revisión integradora en las bases de datos JSTOR, ProQuest, Medline (vía PubMed), LILACS y Google Scholar en el periodo 2005-2018. La revisión permitió la identificación de tres cuerpos importantes de producción académica: trabajos de corte cualitativo que describen el fenómeno; los que desarrollan escalas y herramientas de medición del problema; y los que describen estrategias desarrolladas frente al mismo. En los contextos hospitalarios al personal de salud que acompaña a persona durante el proceso de muerte se le impide demostrar sentimientos y vivir el duelo por la pérdida de sus pacientes. Los trámites administrativos, la despersonalización sanitaria, el número de pacientes a cargo y la baja conciencia en relación con la muerte regulan de cierta forma lo acontecido, impidiendo que exista por parte del personal de salud descarga de sentimientos, llevándolos a presentar agotamiento psicológico y fatiga por compasión.

RESUMEN. Objetivo: Determinar los niveles de fatiga por compasión y sus factores relacionados en profesionales de enfermería de tres Unidades de Cuidado Intensivo de la ciudad de Bucaramanga. Material y métodos: Estudio correlacional de corte transversal realizado entre febrero del 2018 y febrero del 2020. Se utilizó un muestreo a conveniencia. Se aplicó el cuestionario de Calidad de vida para profesionales ProQOL (Professional Quality of Life Scale). Resultados: En general se encontró según las pautas de la escala niveles inferiores al promedio de satisfacción por compasión 45.71% (n=32), niveles medios de Burnout: 56.34% (n=40) y niveles medios de trauma por compasión: 49.30% (n=35). No se encontraron diferencias significativas en relación a factores sociodemográficos. Conclusiones: Se encontraron bajos niveles de satisfacción por compasión lo que incrementa el riesgo de fatiga por compasión. No se hallaron diferencias significativas en relación a los años de experiencia laboral, la edad, el género, los años de experiencia o el estado civil.

ABSTRACT Objective: To determine the levels of compassion fatigue and its Related factors in nursing professionals from three Units Intensive Care. Material and methods: Cross-sectional correlational study carried out between February 2018 and February 2020. A sampling at convenience. The Quality of life questionnaire for professionals ProQOL (Professional Quality of Life Scale) was applied. Results: In general, it was found according to the scale guidelines lower than average levels of compassion satisfaction 45.71% (n = 32), mean levels of Burnout: 56.34% (n = 40) and mean levels of compassion trauma: 49.30% (n = 35). Significant differences were not found in relation to sociodemographic factors. Conclusions: Low levels of satisfaction were found for compassion, which increases the risk of compassion fatigue. No significant differences were found in relation to the years of work experience, age, gender, years of experience, or civil status.

Abstract Palliative care aims to improve the quality of life of patients with chronic and advanced illnesses and their families. This requires a multidisciplinary approach from formal caregivers. Though caring for others could be rewarding and this satisfaction relates to higher work engagement and resiliency, formal caregivers of palliative care patients may develop compassion fatigue due to the nature of their work. This fatigue affects caregivers, their interpersonal relationships, and the quality of care they provide. Supporting formal caregivers and improving communication plays a vital role. Considering the efficacy of the existential interventions in other populations, and the lack of testing of these interventions on formal caregivers of palliative care teams, this article aims to describe the design and development of an eight-session cognitive-existential group-based psychoeducational intervention to reduce compassion fatigue and to promote self-care and satisfaction of formal caregivers of palliative care patients in a Latin American context. The intervention used Frankl’s Logotherapy and Ellis’ rational emotive therapy as the theoretical framework and included the necessities of formal caregivers in this specific setting. As a result, this article presents the theoretical development of the intervention and its structure, as well as the objectives and specific content of each session. Empirical research, reported elsewhere, has proven its long-term effectiveness in reducing the compassion fatigue of this population. This makes it a replicable intervention with promising results. Future studies need to continue its evaluation and include professionals in other settings outside palliative care.

Resumen Los cuidados paliativos buscan mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades crónicas y avanzadas, y la de sus familiares. Este tipo de cuidados requiere un enfoque multidisciplinario desde un equipo de cuidadores formales, trabajadores o voluntarios asociados a un sistema de servicios estructurado que brindan cuidados y atención. Este equipo puede incluir voluntarios y especialistas en medicina, enfermería, trabajo social, psicología, cuidado espiritual, nutrición, entre otros. Todos los involucrados deben tener entrenamiento específico y una actitud humanizada para lidiar no solo con los síntomas físicos de las enfermedades sino con las necesidades psicológicas y espirituales que los pacientes y sus familias puedan tener. Por esto, trabajar en cuidados paliativos demanda conocimiento, autocuidado y fortaleza emocional y psicológica. A pesar de que cuidar de otras personas puede ser gratificante y esta satisfacción se relaciona con el compromiso laboral (engagement) y la resiliencia, los cuidadores formales de personas con necesidades paliativas también pueden desarrollar fatiga por compasión debido a la naturaleza de su labor. Esta fatiga afecta a sus relaciones interpersonales y a la calidad del cuidado que brindan. Desde una perspectiva organizacional, el apoyar a los cuidadores formales es vital. Investigaciones muestran que el respeto, el sentido y el perdón pueden influir en la satisfacción laboral y en el desempeño. La literatura contiene algunas intervenciones que procuran promover estas y otras características para aliviar la posible carga del cuidador; sin embargo, es difícil analizar y replicar dichas intervenciones debido a una falta de rigurosidad en el reporte de sus procedimientos, su desarrollo y su efectividad. Las intervenciones centradas en el sentido se han mostrado efectivas en promover la satisfacción en pacientes y familiares de personas con necesidades paliativas. No obstante, a la fecha de realización de este estudio, solo una intervención reportaba el uso del enfoque existencial con cuidadores formales (enfermeras de cuidados paliativos). Considerando la efectividad de las intervenciones de base existencial en otras poblaciones y la ausencia de investigación sobre estas en cuidadores formales de equipos de cuidados paliativos, este artículo tiene como objetivo describir el diseño y desarrollo de una intervención psicoeducativa grupal de tipo cognitivo-existencial de ocho sesiones creada para reducir la fatiga por compasión y promover el autocuidado y la satisfacción de los cuidadores formales de pacientes en cuidados paliativos en un contexto latinoamericano. Primero, considerando la literatura existente y las situaciones específicas con las que lidian los cuidadores, inicialmente utilizamos la logoterapia de Viktor Frankl como la base teórica de la intervención. De esta manera buscamos abordar los problemas existenciales y las situaciones que los cuidadores enfrentan diariamente. Después de este desarrollo teórico, dos expertos en terapia existencial revisaron la intervención propuesta. Como resultado, se incorporaron técnicas de la terapia racional emotiva de Albert Ellis. Además, también se tuvo en cuenta un estudio cualitativo que informaba sobre las necesidades de los cuidadores formales en este contexto específico con respecto a su fatiga y satisfacción en el trabajo. De esta manera, se adaptó la versión final de la intervención para satisfacer las necesidades específicas de la población objetivo. Como resultado, este artículo presenta el desarrollo teórico de la intervención y la construcción de su estructura, así como los objetivos y el contenido de cada una de las sesiones. Tanto el material para los participantes como el manual del facilitador están disponibles mediante el contacto con el autor responsable de la correspondencia. Investigación empírica, publicada en otro lugar, ha demostrado la eficacia a largo plazo de esta intervención para reducir la fatiga por compasión. Esto la convierte en una intervención replicable con resultados prometedores. Futuros estudios podrían continuar su evaluación con cuidadores en entornos fuera de los cuidados paliativos.

ABSTRACT Objective: to verify the relationship between professional quality of life scores and coping strategies in the multidisciplinary health team that assists children and adolescents victims of sexual violence. Method: a cross-sectional study carried out in a public hospital of Porto Alegre, Brazil. Data collection took place from July to October 2018, using the Professional Quality of Life Scale and the Inventory of Coping Responses at Work. The analysis was performed using the Kruskal-Wallis test and Pearson's Correlation Coefficient. Regression was used for independent variables with p ≤ 0.05 in the bivariate analyses. Results: the professionals showed a medium level in the compassion satisfaction dimension (54.2%), medium level for secondary traumatic stress (50.8%), and medium level for Burnout (61%). Regarding the coping strategies, the decision-making strategy showed a weak correlation with the compassion satisfaction dimension (0.261), and the emotional extravasation strategy showed a moderate correlation with secondary traumatic stress (0.485) and Burnout (0.399). The female gender was associated with secondary traumatic stress (p=0.002). Conclusion: the identification of coping strategies such as decision-making can help the professionals to increase the levels of compassion satisfaction. In situations of suffering in daily work, management to avoid emotional extravasation should take place, preventing high levels of compassion fatigue. Such information is important to support public policies on occupational health, as well as programs to promote occupational health.

RESUMEN Objetivo: verificar la relación entre los puntajes de calidad de vida profesional y las estrategias de coping en el equipo multiprofesional de salud que atiende a niños y adolescentes víctimas de violencia sexual. Método: estudio transversal, realizado en un hospital público de Porto Alegre, Brasil. La recolección de datos tuvo lugar entre julio y octubre de 2018, a través de la Escala de Calidad de Vida Profesional y del Inventario de Respuestas de Coping en el Trabajo. El análisis se realizó por medio de la prueba de Kruskal-Wallis y del Coeficiente de Correlación de Pearson. Se utilizó regresión para variables independientes con p ≤ 0,05 en los análisis bivariados. Resultados: los profesionales presentaron un nivel medio en la dimensión de satisfacción por compasión (54,2%), nivel medio para el estrés traumático secundario (50,8%) y nivel medio para Burnout (61%). En relación a las estrategias de coping, la estrategia toma de decisiones presentó una correlación débil con la dimensión satisfacción por compasión (0,261) y la estrategia de desborde emocional se correlacionó moderadamente con el estrés traumático secundario (0,485) y Burnout (0,399). El sexo femenino presentó una asociación con el estrés traumático secundario (p=0,002). Conclusión: identificar estrategias de enfrentamiento como la toma de decisiones puede ayudar a los profesionales a aumentar los niveles de satisfacción por compasión. En situaciones de sufrimiento en la rutina laboral, se deberá desarrollar un buen manejo para evitar el desborde emocional, impidiendo así niveles elevados de fatiga por compasión. Estas informaciones son importantes para subsidiar políticas públicas de salud laboral, como así también programas de promoción de la salud ocupacional.

RESUMO Objetivo: verificar a relação entre os escores de qualidade de vida profissional e as estratégias de coping na equipe multiprofissional em saúde que atende crianças e adolescentes vítimas de violência sexual. Método: estudo transversal, realizado em um hospital público de Porto Alegre, Brasil. A coleta dos dados ocorreu de julho a outubro de 2018, através da Escala de Qualidade de Vida Profissional e do Inventário de Respostas de Coping no Trabalho. A análise foi realizada por meio do teste de Kruskal-Wallis e o Coeficiente de Correlação de Pearson. Regressão foi utilizada para variáveis independentes com p ≤ 0,05 nas análises bivariadas. Resultados: os profissionais apresentaram nível médio na dimensão satisfação por compaixão (54,2%), nível médio para estresse traumático secundário (50,8%) e nível médio para Burnout (61%). Em relação às estratégias de coping, a estratégia tomada de decisão apresentou correlação fraca com a dimensão satisfação por compaixão (0,261) e a estratégia extravasamento emocional correlação moderada com estresse traumático secundário (0,485) e Burnout (0,399). O sexo feminino apresentou associação com estresse traumático secundário (p=0,002). Conclusão: a identificação de estratégias de enfrentamento como a tomada de decisão pode auxiliar os profissionais a aumentarem os níveis de satisfação por compaixão. Em situações de sofrimento no cotidiano laboral, o manejo para evitar o extravasamento emocional deverá ser desenvolvido, impedindo altos níveis de fadiga por compaixão. Estas informações são importantes para subsídio de políticas públicas em saúde do trabalhador, bem como de programas de promoção à saúde ocupacional.

Resumen Las/os enfermeras/os desarrollan una actividad laboral centrada en el cuidado de los otros. Esta labor es fuente de satisfacción, pero también ha implicado niveles importantes de fatiga y deterioro en su calidad de vida. El propósito del presente estudio fue establecer los predictores de calidad de vida relacionada a la compasión en enfermeras/os de hospitales públicos de La Paz y El Alto, Bolivia. Para ello se consideraron como predictores la sobrecarga del cuidador, el burnout y características sociolaborales. Participaron 500 enfermeras/os de cuatro hospitales, de los cuales 82,4 % fueron mujeres, con un rango de edad de entre 21 y 61 años. Se utilizó un diseño no-experimental de tipo descriptivo y correlacional, y de corte transversal. Se encontró que el factor de burnout de agotamiento emocional, la sobrecarga del cuidador y el hecho de tener hijos predicen negativamente la calidad de vida relacionada a la compasión. Además, se observó una correlación negativa del agotamiento emocional con la edad y los años de experiencia laboral. Se discute sobre la necesidad de otorgar mejores condiciones laborales que alivien el desgaste, faciliten la interacción trabajo-familia y promuevan una mejor calidad de vida en enfermeras/os.

Abstract The nurses develop a work activity centered on the care of others. This work is not satisfying, but it has also involved important levels of fatigue and deterioration in the quality of life. The purpose of this study was to establish predictors of quality of life related to the compassion in nurses in public hospitals in La Paz and El Alto, Bolivia. For them, they considered themselves as predictors of caregiver burden, burnout, and socio-occupational characteristics. The 500 nurses from four hospitals participated, 82,4% of whom were women, with a range of ages between 21 and 61 years. A descriptive and correlational non-experimental design was used, and cross-sectional. The data was taken in a sole for what corresponds to a transversal study. If it is found that the burnout factor of emotional exhaustion, the overload of the caregiver and the length of having children negatively predicts the quality of life related to the compassion. Furthermore, a negative correlation was observed between age and years of work experience with emotional exhaustion. It discusses the need to improve the working conditions that alleviate wear and tear, facilitate the work-family interaction, and promote a better quality of life among nurses.

Résumé Objectif : Établir le niveau de satisfaction et de fatigue compassionnelle du personnel opérationnel et d’encadrement du système d'urgence 911 au Costa Rica. Matériels et méthodes : Une étude exploratoire a été menée avec 53% du personnel opérationnel et d'encadrement. Pour le recueil de l’information, un entretien personnel a permis de connaitre les données directement liées aux aspects sociodémographiques et d’identifier l'impact de la tâche accomplie ; d’autre part, l'instrument Profesional Quality of Life Scale (ProQOL-vIV) a été employé pour déterminer le niveau de satisfaction et la fatigue compassionnelle. Résultats : Un niveau optimal de satisfaction de compassion a été trouvé, ce qui témoigne d'une satisfaction personnelle dans l'accomplissement du travail. Conclusions : Les membres du personnel du numéro d’appel d'urgence de chaque équipe répondent à différents types d’évènements dont certains les touchent plus que d'autres. Cela dépend, en plus, de leur situation personnelle et de l'environnement dans lequel ils travaillent. Les services psychosociaux qui leur sont proposés sont considérés comme essentiels afin d'éviter l'usure et la frustration, et d'optimiser le travail qu'ils effectuent grâce à des stratégies d'adaptation efficaces et adaptées à la réalité qu'ils vivent, pour le type d’activité qu'ils effectuent.

Resumo Objetivo: Estabelecer o nível de satisfação e fadiga de compaixão do pessoal operacional e de supervisão do Sistema de Emergência 911 na Costa Rica. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo exploratório que considerou 53% do pessoal operacional e fiscalizador. Para a coleta das informações, foram aplicados dois instrumentos, um por entrevista pessoal, em que foram investigados dados relacionados diretamente aos aspectos sociodemográficos e à identificação do impacto da tarefa realizada; bem como o instrumento Professional Quality of Life Scale (ProQOL-vIV) para determinar o nível de satisfação e fadiga da compaixão. Resultados: Uma avaliação ideal da satisfação da compaixão é mostrada, o que mostra uma satisfação pessoal com o desempenho do trabalho. Conclusões: O pessoal da linha de atenção de emergência recebe diferentes tipos de incidentes em cada turno, alguns que os afetarão mais do que outros, isso dependerá também de suas circunstâncias pessoais, do ambiente em que trabalham e da variedade de ligações necessárias. A atenção psicossocial prestada é considerada essencial para evitar o desgaste, a frustração e otimizar o trabalho que realizam por meio de estratégias de enfrentamento adequadas à realidade em que vivem e eficazes, para o tipo de trabalho que realizam.

Abstract Objective. Establish the level of satisfaction and fatigue by compassion of the operator and supervisor staff of 911 Emergency System in Costa Rica. Materials and methods. An exploratory study was carried out which considered 53% of the operating and supervisor staff. For collecting information two instruments were applied, one by personal interview in which we asked data related directly to sociodemographic aspects and related to the impact of the task they perform and, the Professional Quality of Life Scale (ProQOL-vIV) instrument to determine the level of satisfaction and fatigue by comparison. Results. It shows an optimal assessment of satisfaction with compassion which indicate a personal gratification for the work they perform. Conclusions. The staff of the emergency service line on each shift receives different types of incidents, some of which will affect them more than others, this will also depend on their personal circumstances, the environment in which they work and on the variety of calls they answer. It is considered essential the psychosocial care that is given to avoid burnout, frustration and optimize the work they perform through coping appropriate and effective strategies to the reality they live for the type of work they do.

Resumen Objetivo: Establecer el nivel de satisfacción y fatiga por compasión del personal operador y supervisor del Sistema de Emergencias 911 en Costa Rica. Materiales y métodos: Se realizó un estudio exploratorio que consideró el 53 % del personal operador y supervisor. Para la recolección de la información se aplicaron dos instrumentos, uno por entrevista personal, en el que se indagaban datos relacionados directamente con aspectos sociodemográficos y la identificación del impacto de la tarea que realizan; así como el instrumento Profesional Quality of Life Scale (ProQOL-vIV) para determinar el nivel de satisfacción y fatiga por compasión. Resultados: Se muestra una valoración óptima de la satisfacción por compasión, lo que evidencia una complacencia personal por la realización del trabajo. Conclusiones: El personal de la línea de atención de emergencias en cada turno recibe diferentes tipos de incidentes, unos que le van a afectar más que otros, ello va a depender, además, de sus circunstancias personales, del ambiente en el cual se desempeñan y de la variedad de llamadas que atiende. Se considera primordial la atención psicosocial que se le brinde para evitar el desgaste, la frustración y optimizar la labor que ejecutan mediante estrategias de afrontamiento adecuadas a la realidad que viven y efectivas, para el tipo de trabajo que efectúan.