The Portuguese Language (LP) is identified as one of the areas in which nursing students in Secondary Technical Professional Education (EPTNM) present difficulties, mainly in grammatical and spelling aspects. Therefore, the present study aims to analyze the knowledge of LP among EPTNM nursing students. This is a cross-sectional, descriptive and observational study, with a quantitative approach, carried out between March and September 2022 with 184 participants from two private educational institutions, located in the Northeast and Southeast Regions of Brazil. Furthermore, grammatical knowledge of the LP standard norm was assessed using the categories phonology, morphology, semantics and syntax, using an online questionnaire. The results showed that, regarding their approach to LP, 65.22% (n= 120) considered themselves to have an aptitude for the discipline. Less than half (42.39%; n= 78) attested that learning in PL was completely effective/sufficient in Basic Education and less than ¼ believed they had fully mastered basic knowledge (17.93%; n= 33). The average correct answers in the assessment of grammatical knowledge of the standard norm were 48.37% for phonology, 50.44% for morphology, 58.91% for syntax and 59.45% for semantics. The main weaknesses identified were: use of plural; accentuation; verbal tense identification; adequacy of whys; connotation/denotation recognition; use of crasis and verbal agreement. It is concluded, therefore, that although the participants claim to have a certain affinity for LP, the existence of gaps in knowledge of the discipline is noticeable, thus highlighting weaknesses in the training process of this professional category of nursing.

La Lengua Portuguesa (LP) es identificada como una de las áreas en las que los estudiantes de enfermería de la Educación Secundaria Técnico Profesional (EPTNM) presentan dificultades, principalmente en aspectos gramaticales y ortográficos. Por lo tanto, el presente estudio tiene como objetivo analizar el conocimiento sobre PL entre estudiantes de enfermería de la EPTNM. Se trata de un estudio transversal, descriptivo y observacional, con enfoque cuantitativo, realizado entre marzo y septiembre de 2022 con 184 participantes de dos instituciones educativas privadas, ubicadas en las regiones Nordeste y Sudeste de Brasil. Además, se evaluó el conocimiento gramatical de la norma estándar LP mediante las categorías fonología, morfología, semántica y sintaxis, mediante un cuestionario virtual. Los resultados mostraron que, en cuanto a su abordaje de la LP, el 65,22% (n= 120) consideraron tener aptitud para la disciplina. Menos de la mitad (42,39%; n= 78) afirmó que el aprendizaje en PL fue completamente efectivo/suficiente en Educación Básica y menos de ¼ creía que había dominado completamente los conocimientos básicos (17,93%; n= 33). El promedio de aciertos en la evaluación del conocimiento gramatical de la norma estándar fue del 48,37% en fonología, del 50,44% en morfología, del 58,91% en sintaxis y del 59,45% en semántica. Las principales debilidades identificadas fueron: uso del plural; acentuación; identificación del tiempo verbal; adecuación de los porqués; reconocimiento de connotación/denotación; Uso de crasis y acuerdo verbal. Se concluye, por lo tanto, que aunque los participantes afirman tener cierta afinidad por la LP, se nota la existencia de lagunas en el conocimiento de la disciplina, destacando debilidades en el proceso de formación de esta categoría profesional de enfermería.

A Língua Portuguesa (LP) é identificada como uma das áreas em que estudantes de enfermagem da Educação Profissional Técnica de Nível Médio (EPTNM) apresentam dificuldades, principalmente, em aspectos gramaticais e ortográficos. Por conseguinte, o presente estudo tem como objetivo analisar o conhecimento de LP entre estudantes da EPTNM em enfermagem. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e observacional, com abordagem quantitativa, realizado entre março e setembro de 2022 com 184 participantes de duas instituições de ensino privadas, localizadas nas Regiões Nordeste e Sudeste do Brasil. Ademais, os conhecimentos gramaticais da norma-padrão da LP foram avaliados com base nas categorias fonologia, morfologia, semântica e sintaxe, por meio de questionário on-line. Os resultados evidenciaram que, quanto à aproximação com a LP, 65,22% (n= 120) consideraram possuir aptidão com a disciplina. Menos da metade (42,39%; n= 78) atestou que a aprendizagem em LP foi totalmente eficaz/suficiente na Educação Básica e menos de ¼ acreditou dominar totalmente os conhecimentos básicos (17,93%; n= 33). As médias de respostas corretas na avaliação dos conhecimentos gramaticais da norma-padrão foram de 48,37% para fonologia, 50,44% para morfologia, 58,91% para sintaxe e 59,45% para semântica. As principais fragilidades identificadas foram: uso de plural; acentuação; identificação de tempo verbal; adequação dos porquês; reconhecimento de conotação/denotação; uso da crase e a concordância verbal. Conclui-se, portanto, que embora os participantes afirmem ter certa afinidade pela LP, é perceptível a existência de lacunas nos conhecimentos da disciplina, evidenciando, assim, fragilidades no processo formativo desta categoria profissional da enfermagem.

ABSTRACT Objectives. To determine the prevalence of obsessive-compulsive symptoms among medical students in Peru during the COVID-19 pandemic and its associated factors. Materials and methods. Cross-sectional study in 270 medical students from a Peruvian public university. Participants were recruited through non-probability sampling. Obsessive-compulsive symptoms were assessed with the Yale-Brown Obsessive Compulsive Disorder Scale (Y-BOCS). After the descriptive analysis, Poisson regression with robust variance was used to determine the factors associated with probable obsessive compulsive disorder (probable OCD). The crude (PRc) and adjusted (PRa) prevalence ratios were calculated, along with their respective 95% confidence intervals (95% CI). Results. The prevalence of obsessive-compulsive symptoms was 13.3% in medical students. During bivariate analysis, students with probable OCD were younger (p=0.044) and had a lower level of knowledge about COVID-19 (p=0.045). The crude model showed a lower prevalence of probable OCD among those with an adequate level of knowledge compared to those with an inadequate level (PR: 0.52, 95% CI: 0.28 to 0.98). However, after adjusting for other variables, none of the described variables were statistically significant. Conclusions. One in ten medical students presented clinically significant obsessive-compulsive symptoms. Implementing future interventions is crucial to preserve the mental well-being of this vulnerable population.

RESUMEN Objetivos. Determinar la prevalencia de síntomas obsesivo-compulsivos entre estudiantes de medicina de Perú durante la pandemia por la COVID-19 y sus factores asociados. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal en 270 estudiantes de medicina de una universidad pública peruana. Los participantes fueron reclutados mediante muestreo no probabilístico. Los síntomas obsesivo-compulsivos fueron evaluados con la Escala de Yale-Brown de Trastorno Obsesivo Compulsivo (Y-BOCS). Luego del análisis descriptivo, se empleó la regresión de Poisson con varianza robusta para determinar los factores asociados a Trastorno Obsesivo Compulsivo probable (TOC probable). Se calcularon las razones de prevalencia crudas (RPc) y ajustadas (RPa), junto con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC 95%). Resultados. La prevalencia de síntomas obsesivo-compulsivos fue de 13,3% en estudiantes de medicina. Durante el análisis bivariado, los estudiantes con TOC probable eran más jóvenes (p=0,044) y tenían un nivel más bajo de conocimiento sobre COVID-19 (p=0,045). En el modelo crudo, se encontró una menor prevalencia de TOC probable entre aquellos con un nivel adecuado de conocimiento en comparación con aquellos con un nivel inadecuado (RPc: 0,52; IC del 95%: 0,28 a 0,98). Sin embargo, después de ajustar por otras variables, ninguna de las variables descritas fue estadísticamente significativa. Conclusiones. Uno de cada diez estudiantes de medicina presentó síntomas obsesivo-compulsivos clínicamente significativos. Implementar futuras intervenciones es crucial para preservar el bienestar mental de esta población vulnerable.

RESUMEN Introducción: La covid-19 alteró la situación laboral y el proceso docente educativo de las universidades médicas. Además, hubo un impacto muy negativo en todas las esferas económicas y sociales del país. En el sector de la salud se reorganizaron los servicios y recursos humanos, se afectó la producción del cuadro básico de medicamentos, aumentaron las presiones sobre el sistema de salud pública y asistencia social con el correspondiente incremento de los costos de salud pública y gastos públicos. Objetivo: Describir los efectos sociales, económicos y académicos de la covid-19 en la Facultad de Medicina No. 1 de la Universidad de Ciencias Médicas en Santiago de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, durante rebrotes de covid-19 en el periodo de enero a julio de 2021 en trabajadores disponibles y estudiantes de primero a quinto año de la facultad. Se evaluaron características generales y socioeconómicas para cada grupo, como certificados médicos y causas, días afectados, resultados de la pesquisa, y actividad formativa. Se utilizó la estadística descriptiva para el análisis y presentación de los resultados. Resultados: La incidencia de casos positivos fue baja, pero generó miles de días de incapacidad, por aislamientos e ingreso en el hogar. Se pesquisaron más de 5 000 personas sospechosas de la enfermedad, de ellos 19,9 % resultó positivo. La promoción superó 95 % en todos los años de la carrera y fue mayor al de etapa prepidémica, al igual que la eficiencia vertical. Conclusiones: Aunque hubo efectos sociales, económicos y académicos negativos, el trabajo comunitario integral contribuyó a la preservación de la salud de la población y se desarrolló el aprendizaje a distancia.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 altered the employment situation and the educational teaching process of medical universities. In addition, there was a very negative impact on all economic and social areas of the country. In the health sector, services and human resources were reorganized, the production of basic medicines was affected, pressures on the public health and social welfare system increased with corresponding rise in public health costs and expenditures. Objective: To describe the social, economic and academic effects of COVID-19 in the Medical Faculty No. 1 of the Medical Science University in Santiago de Cuba. Methods: An observational, descriptive, retrospective study was conducted during the reoutbreaks of COVID-19 in the period from January to July 2021 in available workers and students from the first to the fifth year of the faculty. General and socio-economic characteristics were evaluated for each group, such as medical certificates and causes, affected days, research results and training activity. Descriptive statistics were used for the analysis and presentation of results. Results: The incidence of positive cases was low, but generated thousands of days of disability due to isolation and home intake. More than 5 000 people suspected pf the disease were surveyed, 19.9 % of them positive. The promotion exceeded 95 % in all years of the major and was higher than the pre-epidemic stage, as well as the vertical efficiency. Conclusions: Although there were negative social, economic and academic effects, the integral community work contributed to the preservation of the population´s health and online classes were developed.

Abstract This document reviews and analyzes the challenges of inclusion in universities, taking up the perspectives of the student population. With this purpose, three spheres inhabited by part of the students of the Universidad Veracruzana are investigated: transgender identities, maternity in undergraduate students and the situation of the mental health of students in the “post-pandemic context” and the return face-to-face on campus. From these spheres of dialogue, the main challenges for the inclusion of university students with gender identities and specific life situations that disrupt their school life and academic training are posed. The objective of this article is to present the complexity involved in the dialogue between a public university in the south-southeast of Mexico and its students, in favor of inclusion and their right to education.

Resumen En este documento se hace una revisión y análisis sobre los retos de la inclusión en las universidades, retomando perspectivas de la población estudiantil. Con este propósito se indaga en tres esferas que habita parte del alumnado de la Universidad Veracruzana: identidades transgénero, maternidades en alumnas de licenciatura y la situación que guarda la salud mental de estudiantes en el “contexto postpandemia” y del regreso presencial a los campus. Desde estas esferas de interlocución, se plantean los principales retos para la inclusión del alumnado universitario con identidades de género y situaciones de vida específicas que trastocan su vida escolar y formación académica. El objetivo de este artículo es presentar la complejidad que entraña el diálogo entre una universidad pública del sur sureste de México y su alumnado a favor de la inclusión y su derecho a la educación.

Abstract One of the measures taken by governments to preserve people's health during the Covid 19 pandemic was physical distancing. In this context, universities went from face-to-face classes to online classes, which caused an uncertain outlook for students. students. The objective of this research was to identify the proportion of students who presented burnout syndrome during online classes taught during the pandemic in a population of university students from various areas of knowledge at a public university located in Tabasco, Mexico. The research was quantitative, descriptive, with a non-experimental cross-sectional design; For data collection, a questionnaire prepared in Google Forms was applied to 268 students who responded voluntarily. For the validity of the instrument, an exploratory factorial analysis was applied and for reliability the Cronbach's Alpha coefficient was used, which reported α = 0.950. The results indicated that more than half of the students presented low personal fulfillment, exhaustion and depersonalization. It is concluded that these data represent an alert in the population studied, so it is necessary to carry out actions aimed at reducing burnout in students and carry out other investigations on the return of face-to-face classes to determine the presence of burnout in this context.

Resumo Uma das medidas tomadas pelos governos para preservar a saúde das pessoas durante a pandemia da Covid 19 foi o distanciamento físico. O objetivo desta pesquisa foi identificar a proporção de alunos que apresentaram a síndrome de burnout durante as aulas online ministradas durante a pandemia em uma população de universitários de diversas áreas do conhecimento de uma universidade pública localizada em Tabasco, México. A pesquisa foi quantitativa, descritiva, com delineamento transversal não experimental; Para coleta de dados, foi aplicado um questionário elaborado no Google Forms a 268 alunos que responderam voluntariamente. Para a validade do instrumento foi aplicada a análise fatorial exploratória e para a confiabilidade foi utilizado o coeficiente Alpha de Cronbach, que reportou α = 0,950. Os resultados indicaram que mais da metade dos alunos apresentou baixa realização pessoal, exaustão e despersonalização. Conclui-se que esses dados representam um alerta na população estudada, por isso é necessário realizar ações que visem diminuir o burnout nos alunos e realizar outras investigações sobre o retorno das aulas presenciais para determinar a presença de burnout em este contexto.

Resumen Una de las medidas adoptadas por los gobiernos para preservar la salud de las personas durante la pandemia por covid-19 fue la implementación del distanciamiento físico. Esto obligó a las universidades a transitar de las clases presenciales a las clases en línea, lo que generó un panorama incierto para los estudiantes. Por ende, el propósito de esta investigación fue identificar la proporción de estudiantes que experimentaron el síndrome de burnout durante las clases en línea impartidas durante la pandemia. Para ello, el estudio se enfocó en una población de estudiantes universitarios de diversas áreas del conocimiento en una universidad pública ubicada en Tabasco, México. La investigación se llevó a cabo mediante un enfoque cuantitativo y descriptivo, con un diseño no experimental de tipo transversal. Para recopilar datos, se utilizó un cuestionario elaborado en Google Forms, que fue administrado de manera voluntaria a 268 estudiantes. Asimismo, se aplicó un análisis factorial exploratorio para validar el instrumento, y la confiabilidad se evaluó mediante el coeficiente alfa de Cronbach que arrojó un valor de α = 0.950. Los hallazgos indicaron que los porcentajes más altos de burnout se identificaron en las dimensiones de agotamiento y despersonalización. Esto se atribuyó a las dificultades para prestar atención durante las clases en línea, el agotamiento causado por las demandas académicas, el estrés asociado con las tareas, la falta de sueño debido al trabajo escolar y las dificultades en la comunicación con los profesores cuando surgían dudas sobre las clases. En general, los resultados señalaron que más de la mitad de los estudiantes presentaron baja realización personal, agotamiento y despersonalización. Por tanto, se concluye que estos datos representan una alerta en la población estudiada, y subrayan la necesidad de implementar medidas dirigidas a reducir el burnout en los estudiantes. Además, se sugiere realizar investigaciones adicionales al regreso de las clases presenciales para evaluar la presencia del burnout en ese contexto.

ABSTRACT Foundation: Skin cancer as a public health problem requires facing it through comprehensive, transversal and sustainable prevention strategies, based on the reality of the individual, family and community; where previous experiences, beliefs and customs are included, taking into account cultural diversity. Objective: Determine the intercultural practice of photoprotection in nursing students at the Chimborazo National University for the skin cancer prevention. Methods: Research with a qualitative-interpretive approach, considering narrative and experiential data supported for the in-depth description of the phenomenon. The studied subjects constituted 12 key informants who met the inclusion criteria. The data were collected through semi-structured interviews and self-reporting. The interviews were transcribed, categorized, interpreted and triangulated. Results: The intercultural practice of photoprotection in nursing students was related to three central categories: culture/health with cultural photoprotection care; environment with worldview and cultural environment; and promotion with learning and/or education needs on photoprotection respectively. Categories that are supported by the rising sun model proposed by Madeleine Leininger. Conclusions: Leininger's theory directs students and health professionals to be aware of cultural attitudes and work in collaboration with users, providing promotion and prevention strategies that are culturally appropriate and effective, where factors such as language, traditions and cultural norms are taking into account.

RESUMEN Fundamento: El cáncer de piel como problema de salud pública exige afrontarlo mediante estrategias integrales, transversales y sostenibles de prevención, basadas en la realidad del individuo, familia y comunidad, donde se incluyan experiencias previas, creencias y costumbres, tomando en cuenta la diversidad cultural. Objetivo: Determinar la práctica intercultural de fotoprotección en estudiantes de la carrera de Enfermería de la Universidad Nacional de Chimborazo para la prevención del cáncer de piel. Métodos: Investigación con enfoque cualitativo - interpretativo, considerando datos narrativos y vivenciales sustentados para la descripción profunda del fenómeno. Los sujetos de estudio constituyeron 12 informantes clave que cumplieron con los criterios de inclusión. Los datos fueron recolectados mediante la entrevista semiestructurada y el autorreportaje. Se realizó la transcripción de las entrevistas, categorización, interpretación y triangulación. Resultados: La práctica intercultural de fotoprotección en estudiantes de enfermería se relacionó con tres categorías centrales: cultura/salud con los cuidados culturales de fotoprotección; entorno con la visión del mundo y entorno cultural; y promoción con las necesidades de aprendizaje y/o educación sobre fotoprotección, respectivamente. Categorías que se respaldan con el modelo del sol naciente propuesto por Madeleine Leininger. Conclusiones: La teoría de Leininger direcciona a los estudiantes y profesionales de la salud para que sean conscientes de las actitudes culturales y trabajen en colaboración con los usuarios, brindando estrategias de promoción y prevención que sean culturalmente apropiadas y efectivas, en donde se consideren factores como el idioma, tradiciones y normas culturales.

ABSTRACT Foundation: Smoking represents one of the main public health problems. Its high frequency in the youth stage is especially worrying. Objective: To propose a socio-educational intervention program for dentistry students smoking prevention. Methods: Descriptive study that included a non-probabilistic sample of 75 smoking and non-smoking students from the dentistry program at the Villa Clara Medical Sciences University. The following analyzed variables were: age, sex, academic year, origin, duration of smoking, number of cigarettes per day, level of dependence and attitude regarding consumption. From this, an educational intervention program was designed, which was evaluated by expert criteria. Results: There was a predominance of young smokers with an extended practice between three and five years, in whom moderate dependence was confirmed. The proposed socio-educational intervention program contains the objectives to be achieved, the strategies to be put into practice, the resources to be used and the planned timing. The evaluation of the program through expert criteria showed its applicability and viability. Conclusions: The proposed socio-educational intervention program assumes as a distinctive feature the prevention of smoking through phases or stages that interrelate axes, activities and tasks, such as spaces or areas of action located at the individual and group level.

RESUMEN Fundamento: El hábito de fumar representa uno de los principales problemas de la salud pública. Su elevada frecuencia en la etapa de la juventud es especialmente preocupante. Objetivo: Proponer un programa de intervención socioeducativa para la prevención del hábito de fumar en estudiantes de estomatología. Métodos: Estudio descriptivo que incluyó una muestra no probabilística de 75 estudiantes fumadores y no fumadores de la carrera de estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Se analizaron las variables siguientes: edad, sexo, año académico, procedencia, tiempo del hábito de fumar, cantidad de cigarros por día, clasificación de consumo y la actitud en relación al consumo. A partir de esto, se diseñó un programa de intervención socioeducativa, que se evaluó por criterio de expertos. Resultados: Hubo predominio de sujetos jóvenes fumadores con una práctica extendida entre tres y cinco años, en los que se constata una dependencia moderada. El programa de intervención socioeducativa propuesto contiene los objetivos a conseguir, las estrategias a poner en práctica, los recursos a utilizar y la temporalización prevista. La evaluación del programa a través del criterio de expertos evidenció su aplicabilidad y viabilidad. Conclusiones: El programa de intervención socioeducativa propuesto asume como rasgo distintivo la prevención del hábito de fumar a través de fases o etapas que interrelacionan ejes, actividades y tareas, como espacios o ámbitos de actuación situados a nivel individual y grupal.

ABSTRACT New “clinical pearls” about medical practice are presented (phrases that, in relatively few words, in a brief, concise and coherent manner, include knowledge or useful advice about the profession), transmitted from “experts” to students and young colleagues “in a “master-apprentice”. These “clinical pearls”, generally, are the result of careful observation and the well-used experience of colleagues, which synthesize knowledge that is passed from generation to generation empirically, just as popular knowledge is transmitted through saying, aphorisms, proverbs, etc. The “original” clinical pearls are transmitted “orally”, from person to person regarding various situations that arise during the exercise of the profession in different scenarios, especially healthcare. Although some clinical pearls could serve as starting points for future full-fledged researches, it must be remembered that in medicine not everything is knowledge, it is also art and ethics. After reflecting again on the role in medical education of these “drops of knowledge”, so in line with the fast times that we live in and with the possibility of having rescued a few more clinical pearls, in this work more than 40 “new” ones are presented, classified as clinical, therapeutic and public health and medical ethics, which are expected to be of practical use in our professionals practice and for the benefit of our citizens.

RESUMEN Se presentan nuevas “lápidas” sobre la práctica médica (frases que, en relativamente pocas palabras, de manera breve, concisa y coherente, incluyen conocimientos o consejos útiles sobre la profesión), transmitidas de “expertos” a estudiantes y colegas jóvenes “en modo de maestro-aprendiz”. Estas “lápidas”, generalmente, son fruto de la observación acuciosa y de la experiencia bien aprovechada de colegas, que sintetizan un conocimiento que se va pasando de generación a generación de manera empírica, al igual que se transmite el saber popular por medio de refranes, aforismos, proverbios, etc. Las lápidas “originales” se transmiten por “vía oral”, de persona a persona a propósito de diversas situaciones que surgen durante el ejercicio de la profesión en diferentes escenarios, sobre todo asistenciales. Aunque algunas lápidas pudieran servir de puntos de partida para futuras investigaciones con todas las de la ley, se debe recordar que en la medicina no todo es conocimiento, también es arte y ética. Después de reflexionar nuevamente sobre el papel en la educación médica de estas “gotas de saber”, tan acordes a los tiempos rápidos que corren y con la posibilidad de haber rescatado unas cuantas lápidas más, en este trabajo se presentan más de 40 “nuevas”, clasificadas como clínicas, terapéuticas y de salud pública y ética médica, que se esperan sean de utilidad práctica en el ejercicio de nuestros profesionales y en beneficio de nuestros ciudadanos.

Resumen Objetivos: comprender el significado que la rotación de Atención Primaria en Salud tuvo para los médicos internos en formación del último año de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia. Metodología: se realizó un estudio hermenéutico que aplicó técnicas de la teoría fundamentada. La fuente de información estuvo conformada por 100 ensayos realizados por los estudiantes tras la rotación en su internado entre 2011 y 2016. Con codificación abierta se obtuvieron 1837 códigos, los cuales se agruparon en 18 categorías descriptivas y se identificaron 158 dimensiones con sus respectivas propiedades. Posteriormente, se construyó una categoría analítica con la matriz paradigmática propia de la teoría fundamentada. Resultados: enfrentarse a la realidad del ejercicio médico en un primer nivel de atención durante la rotación de Atención Primaria en Salud, marcó un antes y un después desde lo personal y profesional en los estudiantes de Medicina de una Universidad Pública de Medellín, llevándolos a aterrizar abruptamente en el complejo contexto del país y a tomar una postura en su quehacer como médicos, ya que su formación previa fue principalmente en hospitales de alta complejidad. Conclusión: la rotación de Atención Primaria en Salud expone a los estudiantes a los problemas sociales, las necesidades de la población colombiana y la crisis del sistema de salud. Esto los obliga a reflexionar acerca de quiénes son y qué tipo de médicos quieren ser. Esta rotación se convierte, además, en una oportunidad para afianzar conocimientos, explorar sentimientos y reconocer que la medicina también debe abordar los problemas del alma.

Abstract Objective: to understand the meanings that the Primary Health Care rotation had for the interns from the Faculty of Medicine of the University of Antioquia during their last year of training. Methodology: a hermeneutical study was conducted using techniques from grounded theory. Information was obtained from 100 essays written by the students after having finished their rotations during an internship period between 2011 and 2016. A total of 1837 codes resulted from the open coding process; these were grouped into 18 descriptive categories, and 158 dimensions were identified along with their respective properties. Subsequently, an analytical category was built using a paradigm matrix, which is typical of grounded theory. Results: facing the reality of the medical profession at a first-level institution during their Primary Health Care rotation was a personal and professional milestone for these students from a public university of Medellín city. Their rotations suddenly connected them with Colombia›s complex context, thus forcing them to take a stance regarding their day-to-day work. This contrasts with their previous training, which took place at high level hospitals for the most part. Conclusion: Primary Health Care rotations expose students to the social problems of the Colombian population, its needs and the crisis of the healthcare system. This in turn forces them to reflect on who they are and what kind of doctors they want to become. The rotations also provide an opportunity to strengthen their knowledge, explore their feelings and understand that medicine should also approach the issues of the soul.

Resumo Objetivo: Compreender o significado que o rodízio da Atenção Primária à Saúde representou para os médicos em formação no último ano da Faculdade de Medicina da Universidade de Antioquia. Métodos: Realizou-se um estudo hermenêutico com aplicação de técnicas da teoria fundamentada. A fonte de informação foram 100 ensaios realizados pelos estudantes após o rodízio no seu internato entre os anos 2011 e 2016. Com codificação aberta obtiveram-se 1837 códigos, que foram agrupados em 18 categorias descritivas e foram identificadas 158 dimensões com as suas respectivas propriedades. Posteriormente, foi construída uma categoria analítica com a matriz paradigmática própria da teoria fundamentada. Resultados: Encarar a realidade da prática médica em um primeiro nível de atenção durante o rodízio de Atenção Primária à Saúde, representou um antes e um depois no plano pessoal e profissional nos estudantes de Medicina de uma universidade pública de Medellín, levando-os a aterrissarem abruptamente no complexo contexto do país e a tomarem uma posição no seu ofício de médicos, pois a sua formação prévia foi principalmente em hospitais de alta complexidade. Conclusão: O rodízio de APS expõe os estudantes aos problemas sociais, às necessidades da população colombiana e à crise do sistema de saúde. Isso exige deles uma reflexão sobre quem eles são e o tipo de médicos que eles desejam ser. Este rodízio torna-se, aliás, em uma oportunidade para fortalecerem conhecimentos, explorarem sentimentos e reconhecerem que a medicina também deve abordar os problemas da alma.

Abstract Introduction: Inappropriate polypharmacy in older adults with dementia is a global public health problem. This article describes the indications and gives guidelines for the deprescription of cognitive enhancers (acetylcholinesterase inhibitors and memantine), and psychotropic drugs in patients with dementia. Materials and methods: This is a narrative review article based on the state of the art on deprescribing in the elderly with dementia. Results: Deprescribing does not mean limiting therapeutic efforts; on the contrary, it consists of a quaternary prevention strategy to reduce the risk of adverse reactions and identify scenarios where the clinical benefit is marginal. For this, it is necessary to actively track patients with dementia with an indication for deprescription (lack of adequate clinical response, disappearance of benefit with prolonged use, severe dementia, or palliative phase). Discussion: Deprescribing processes vary depending on the pharmacological group and include progressive reductions in medication, as well as follow-up and monitoring to avoid clinical worsening. Medical education programs in deprescribing are required for students and practicing professionals, especially in primary care services in rural or dispersed areas, which constitutes an urgent call for neurology, psychiatry, and geriatrics. Conclusion: The deprescription process in patients with dementia can be implemented under specific criteria and in an organized manner.

Resumen Introducción: La polifarmacia inapropiada en adultos mayores con demencia es un problema de salud pública global. En este artículo se describen las indicaciones y se dan pautas para la deprescripción de potenciadores cognitivos (inhibidores de acetilcolinesterasa y memantina) y psicofármacos en pacientes con demencia. Materiales y métodos: Esta es una revisión narrativa a partir del estado del arte sobre la deprescripción en el anciano con demencia. Resultados: La deprescripción no significa limitar esfuerzos terapéuticos, por el contrario, consiste en una estrategia de prevención cuaternaria para reducir el riesgo de reacciones adversas e identificar escenarios donde el beneficio clínico es marginal. Para esto, es necesario rastrear activamente a pacientes con demencia con indicación de deprescripción (falta de respuesta clínica adecuada, desaparición del beneficio con el uso prolongado, estadio de demencia grave o fase terminal). Discusión: Los procesos de deprescripción varían según el grupo farmacológico e incluyen disminuciones progresivas de la medicación, así como el seguimiento y la monitorización para evitar el empeoramiento clínico. Se requiere de programas de educación médica en deprescripción para estudiantes y profesionales en ejercicio, especialmente en servicios de atención primaria en áreas rurales o dispersas, lo cual configura un llamado urgente a la neurología, la psiquiatría y la geriatría. Conclusión: El proceso de deprescripción en el paciente con demencia puede implementarse bajo criterios específicos y de una forma organizada.

Resumo Introdução: Vários estudos descrevem os diferentes benefícios da prática de atividade física em crianças e adolescentes. De fato, quando um déficit de atividade física é evidenciado nessas faixas etárias, ocorre um aumento concomitante de distúrbios cardiovasculares e metabólicos. Objetivo: analisar os padrões de atividade física, maturação biológica e conteúdo mineral ósseo em escolares colombianos entre 8 e 16 anos de idade de acordo com o status socioeconômico ao qual pertencem. Materiais e métodos: Um estudo quantitativo, descritivo, transversal com escopo correlacional, que incluiu uma amostra representativa de escolares colombianos entre 8 e 16 anos de idade, que foram avaliados quanto ao seu nível de atividade física por meio do PAQ-C, além disso, diferentes medidas antropométricas são avaliadas e, indiretamente, a velocidade máxima de crescimento (PSV) e a densidade mineral óssea (DMO) são prolongadas. Resultados: Um total de 2147 escolares foram avaliados, dos quais 56,7% pertenciam a instituições educacionais do sistema público, foram encontradas associações estatisticamente significativas entre sexo e status socioeconômico com o nível de atividade física e as outras variáveis do estudo. Conclusão: Pode-se concluir que a atividade física, a maturação biológica e a saúde óssea estão intimamente relacionadas ao status socioeconômico em escolares colombianos, o que permite diagnósticos precoces e tomada de decisões em relação a programas e estratégias educacionais e de saúde pública.

Abstract Introduction: Several studies describe the different benefits of physical activity in children and adolescents. Indeed, when a deficit of physical activity is evident in these age groups, there is a concomitant increase in metabolic and metabolic disorders. Objective: to analyze the patterns of physical activity, biological maturation and bone mineral content in Colombian schoolchildren between 8 and 16 years of age according to the socioeconomic status to which they belong. Materials and methods: A quantitative, descriptive, cross-sectional study with a correlational scope, which included a representative sample of Colombian schoolchildren between 8 and 16 years of age, who were assessed for their level of physical activity through the PAQ-C, also, different anthropometric measurements are evaluated and indirectly the peak growth velocity (PSV) and bone mineral density (BMD) are prolonged. Results: a total of 2147 schoolchildren were evaluated, of which 56.7% belonged to educational institutions of the public system, statistically significant associations were found between sex and socioeconomic status with the level of physical activity and the other study variables. Conclusion: It can be concluded that physical activity, biological maturation and bone health are closely related to socioeconomic status in Colombian schoolchildren, which allows early diagnoses and decision-making regarding educational and public health programs and strategies.

Resumen Introducción: diversos estudios describen los diferentes beneficios de la práctica de actividad física en niños y adolescentes; su déficit en estos grupos etarios, provoca un aumento concomitante de alteraciones cardiovasculares y metabólicas. Objetivo: analizar los patrones de actividad física, la maduración biológica y el contenido mineral óseo en escolares colombianos entre 8 y 16 años de edad en función del estrato socioeconómico al que pertenecen. Materiales y métodos: estudio de enfoque cuantitativo, descriptivo, transversal con alcance correlacional el cual incluyó una muestra representativa para escolares colombianos entre 8-16 años de edad a los cuales se les valoró el nivel de actividad física a través del PAQ-C, igualmente, se evaluaron diferentes medidas antropométricas y de manera indirecta se determinó la velocidad pico de crecimiento (VPC) y la densidad mineral ósea (DMO). Resultados: se evaluaron un total de 2147 escolares de los cuales el 56,7 % pertenecían a instituciones educativas del sistema público, se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre el sexo y el estrato socioeconómico con el nivel de actividad física (p<0,005) y las demás variables de estudio. Conclusión: se puede concluir que la actividad física, la maduración biológica y la salud ósea guardan estrecha relación con la condición socioeconómica en escolares colombianos lo que permite establecer diagnósticos tempranos y toma de decisiones frente a programas y estrategias educativas y de salud pública.

Resumen Partiendo de una concepción de la formación como vía de acceso al oficio, nuestro objetivo es discutir cómo la experiencia profesional se enriquece a través del análisis de la actividad de formación por el trabajo en el ámbito del Programa Educación por el Trabajo para la Salud (PET-Saúde) - uno de los dispositivos de formación del Sistema Único de Salud (SUS) en Brasil. Para lograrlo, optamos por el método de instrucción al sosia, a partir del cual se propone un ejercicio grupal con el objetivo de explicar, compartir, discutir y desarrollar colectivamente las diferentes formas de realizar la actividad. Cuando los dispositivos de formación, como el PET-Saúde, brindan oportunidades para el surgimiento de zonas de desarrollo, los trabajadores experimentados y novatos se encuentran juntos en la creación de conocimientos colectivos que forman a todos simultáneamente. Primero abordamos el tema señalando nuestras bases teórico-metodológicas, luego situamos brevemente al lector en relación con el campo de la salud pública y sus políticas de formación. Finalmente, a partir de los diálogos que pudimos desencadenar con el método de instrucción al sosia, analizamos con los estudiantes su proceso de formación en torno al tema de las emociones, enfocándonos en ampliar recursos para la acción como operadores de formación y salud.

Résumé Partant d’une conception de la formation comme voie d’insertion dans le métier, notre objectif est de discuter la manière dont l’expérience professionnelle s’enrichit à travers l’analyse de l’activité de formation par le travail dans le cadre du Programme d'Éducation par le Travail pour la Santé (PET-Saúde) - l'un des dispositifs de formation du Système de Santé Unifié (SUS) au Brésil. Avec cette perspective, en prenant pour base la méthode des instructions au sosie, un exercice de groupe a été proposé dans le but d’expliquer, de partager, discuter et développer collectivement les différentes manières de réaliser l’activité. Lorsque les dispositifs de formation, comme le PET-Saúde, offrent des opportunités d'émergence de zones de développement, travailleurs expérimentés et novices se rencontrent dans la création d'un savoir collectif qui forme chacun d’eux. Nous approchons d'abord cette thématique en rappelant nos bases théorico-méthodologiques, et situons ensuite brièvement le champ de la santé publique et de ses politiques de formation. Enfin, à partir des dialogues que nous avons pu encourager grâce à la méthode des instructions au sosie, nous avons analysé avec les étudiants leur processus de formation en privilégiant la question des émotions, en mettant l'accent sur l'élargissement des ressources pour agir comme opérateur de formation et de santé.

Resumo Partindo de uma conceção de formação como via de entrada no ofício, nosso objetivo é discutir o enriquecimento da experiência profissional por meio da análise da atividade de formação pelo trabalho no âmbito do Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde (PET-Saúde) - um dos dispositivos de formação para Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Para isso, elegemos o método de instruções ao sósia, a partir do qual se propõe um exercício de grupo com o objetivo de explicitar, compartilhar, discutir e desenvolver coletivamente os diferentes modos de exercer a atividade. Quando os dispositivos de formação, como o PET-Saúde, oportunizam a emergência de zonas de desenvolvimento, trabalhadores experientes e novatos se veem juntos na criação de um saber coletivo que forma a todos. Primeiro, abordamos o tema apontando nossas bases teórico-metodológicas, em seguida, situamos brevemente o leitor com relação ao campo da saúde pública e suas políticas de formação. Por fim, a partir dos diálogos que pudemos acionar com as instruções ao sósia, analisamos com os estudantes seu processo formativo em torno do tema das emoções, apostando na ampliação dos recursos para agir como caminho operador de formação e saúde.

Abstract Conceiving training as an entry route into the “métier”, our objective is to discuss how professional experience is enriched in the Program of Education through Work for Health (PET-Saúde) - one of the training devices for the Unified Health System (SUS) in Brazil. The discussion is supported by the analysis of training activity, in which the method of instructions to the peer was chosen. This method is a group exercise with the aim of specifying, sharing, discussing and collectively developing different ways of carrying out the activity. When training programs such as PET-Saúde provide opportunities for the emergence of development zones, experienced workers and novices find themselves together in the creation of a collective knowledge that is formative to all the participants. Initially, we approach the theme by pointing out our theoretical-methodological bases, and then we briefly situate the reader in relation to the field of public health and its training policies. Finally, based on the dialogues that we were able to trigger with the method of instructions to the peer, we analyze with the students their training process around the theme of emotions, focusing on expanding resources for acting as a path that favors training and health.

Abstract People with cognitive disabilities face multiple challenges concerning oral health and frequently show oral tissue decay because of the barriers society imposes upon them, and due to financial issues, professional and family lack of knowledge, limitations regarding access to services, lack of empowering-driven actions, among others. Positive knowledge, attitudes and practices regarding oral health, developed during the course of a lifetime, help in preserving good health. The aim of the current study is to describe oral health knowledge, attitudes and practices in people with cognitive disabilities participating in the Institutional Program for the Inclusion of People with Cognitive Disabilities in Higher Education at the University of Costa Rica (PROIN, in Spanish), during 2021. A descriptive study with mixed focus was performed; a representative sample comprised of 86 students enrolled in PROIN was used for the quantitative approach, while the qualitative approach used a criteria sample along with an opinion sample, limiting size due to information overload. The survey, along with its corresponding questionnaire and the semi-structured interview, were used as data gathering techniques. It was evidenced that certain issues need to be readdressed, such as bleeding gums, the importance of preserving dental pieces, as well, the practice of flossing, which many students expressed difficulties doing. Good attitudes were found, such as dentist visits; however, access barriers for this population must be overthrown. This article showed the importance of training professionals in disabilities as well as developing oral health promotion programs aimed at people with cognitive disabilities.

Resumen La población con discapacidad cognitiva enfrenta múltiples retos en cuanto a la salud oral, presentado comúnmente un deterioro de los tejidos orales; esto como consecuencia a las barreras impuestas por la sociedad, factores económicos, desconocimiento de los profesionales y familiares, limitaciones en el acceso a la atención, falta de acciones para fomentar su autonomía, entre otras. Los conocimientos, actitudes y prácticas favorables en salud oral ayudan a conservar una buena salud, los cuales se desarrollan a lo largo de la vida. El objetivo del presente estudio es describir los conocimientos, actitudes y prácticas de salud oral en las personas con discapacidad cognitiva que participaron en el Programa Institucional de Inclusión de Personas con Discapacidad Cognitiva a la Educación Superior de la Universidad de Costa Rica (PROIN) durante el año 2021. Se realizó un estudio descriptivo con un enfoque mixto, para el enfoque cuantitativo se utilizó una muestra representativa de 86 estudiantes matriculados en PROIN y para la parte cualitativa se utilizó una muestra por criterio con un muestreo opinático, estableciendo el tamaño por saturación de la información. Se utilizaron como técnicas de recolección de datos la encuesta con su respectivo cuestionario y la entrevista semiestructurada. Se evidenció que existen temas que se deben reforzar, como lo es el sangrado de encías, la importancia de conservar las piezas dentales, así como la práctica de uso de hilo dental, donde la mayoría de los estudiantes expresaron tener dificultades para su utilización. Además, se encontró buenas actitudes con respecto a la visita al odontólogo, sin embargo, se debe derribar barreras de acceso que se presentan para esta población. Este estudio demostró la necesidad de capacitar a los profesionales en el tema de discapacidad y desarrollar programas de promoción de la salud oral específicos para personas con discapacidad cognitiva.

RESUMEN El objetivo de este artículo es identificar la prevalencia de deserción en los alumnos de la Licenciatura en Nutrición (LN) de una universidad pública de México, las causas relacionadas con la deserción y agruparlas de acuerdo a sus características. Se realizó un estudio descriptivo en dos fases, en la fase 1 se identificaron los datos históricos de deserción del programa educativo. En la fase 2, se aplicó una encuesta de construcción propia con preguntas abiertas y cerradas, de la cual se obtuvo la respuesta de 75 estudiantes desertores. La encuesta incluyó un análisis dicotómico (sí, no) de 18 factores asociados a la deserción escolar, totalizando 22 al incorporar los aspectos cualitativos obtenidos de la opción de respuesta "otros"; estos factores se agruparon en seis categorías. Se encontró una tasa de deserción escolar del 18% para el plan de estudios actual y el intermedio y hasta el 33% en el primer plan de estudios. De los desertores detectados, el 58.6% lo hizo en el primer año de estudios. El 66% de los desertores reprobaron al menos una unidad de aprendizaje y tienen una calificación promedio de 72.71, por debajo de la media general de la LN del centro universitario (91.8). De los desertores, el 49.3% identificó el cambio de carrera como su motivo de abandono, este factor forma parte de la categoría de "causas vocacionales" que ocupó el primer lugar con el 72%, seguido de "aspectos personales" con el 49.3% incluyendo 3 casos de maternidad; y en tercer lugar la categoría de "aspectos económicos" (26.7%). El principal motivo de deserción de los alumnos de la LN son los aspectos vocacionales relacionados con la búsqueda de otra carrera.

ABSTRACT The objective of this article is to identify the prevalence of dropout in students from the bachelor's degree in nutrition (LN) at a public university in Mexico, the causes related to dropout, and group them according to their characteristics. A descriptive study was carried out in two phases; in phase 1, the historical data on attrition from the educational program were identified. In phase 2, we applied a self-constructed survey with open and closed questions and obtained a response from 75 dropout students. The survey included a dichotomous analysis (yes, no) of 18 factors associated with school dropout, totaling 22 when incorporating the qualitative aspects obtained from the "other" response option; these factors were grouped into six categories. A dropout rate of 18 % was found for the current and intermediate curriculum and up to 33 % in the first curriculum. Of the dropouts detected, 58.6 % came to pass in the first year of studies. The 66 % of the dropouts have failed at least one subject; their average grade is 72.71, below the general average from the LN of the university center (91.8). Of the dropouts, 49.3 % identified career change as their reason for dropping out, which is part of the category of "vocational causes" that ranked first with 72 %, followed by "personal aspects" with 49.3 % including 3 cases of maternity; and in third place the category of "economic aspects" (26.7 %). The main reason for dropout among LN students is vocational aspects related to the search for another career.

Abstract: The aim of this article is to identify which individual, couple-related and social factors determine condom use among 14 to19 year old males and females. Using a representative survey applied to students in three different states and the modified ecological model, we examine the traits associated with male condom use during last sexual intercourse for each sex. Logistic regression models were used for the analysis, taking the design of complex samples into account. The main results show gender-related differences in condom use, involving not only individual aspects, but also interactions and power balances between sexual partners and social norms. The results question the traditional approach of public policies, which tend to simplify condom use as an individual choice as opposed to a socially conditioned practice.

Resumen: El objetivo de este trabajo es identificar los aspectos del entorno (individual, de la pareja y social) relacionados con el uso del condón masculino en hombres y mujeres adolescentes de 14 a 19 años. Utilizando una encuesta efectuada a estudiantes con representatividad en tres entidades federativas, así como el modelo ecológico modificado, se examinan las características asociadas con su utilización en la última relación sexual en cada sexo. Para el análisis se utilizaron modelos de regresión logística, tomando en cuenta el diseño de muestras complejas. Los principales resultados muestran diferencias de género en la utilización del condón, que involucran, además de aspectos individuales, la interacción que se establece con la pareja sexual, el balance de poder entre sexos y las normas sociales. Los hallazgos cuestionan el tradicional abordaje de las políticas públicas que simplifican la utilización del preservativo como una elección individual y no como una práctica socialmente condicionada.