ABSTRACT Purpose: To evaluate the clinical performance of the Spot Vision Screener and establish clinical correlations between automated screening and retinoscopy following induction of cycloplegia in preverbal children. Methods: In this prospective, cross-sectional study, children aged 6-36 months were evaluated using the Spot Vision Screener. A complete ophthalmologic examination, including cycloplegic refraction assessment, was performed, followed by repeat spot vision screening and retinoscopy in all cases to establish correlations regarding hypermetropia, myopia, and astigmatism following induction of induction cycloplegia. Results: The study included 185 children. The sensitivity of the automated screener after cycloplegia was 100% (95%CI: 85.18-100%), and specificity was 87.04% (95%CI: 80.87-91.79%). Positive and negative predictive values were 52.27% (42.36-62.01%) and 100%, respectively. Compared to retinoscopy, the Spot Vision Screener overestimated spherical values by 0.62 D (95%CI: 0.56-0.69) in the right eye and by 0.60 (95%CI: 0.54-0.66) in the left eye and cylindrical values by -0.38 D in the right eye (95%CI: -0.42--0.33) and by -0.39 D in the left eye (95%CI: -0.43--0.34). For overall spherical and cylindrical values, the difference was 0.61 D (95%CI: 0.57-0.65) and -0.38 D (95%CI: -0.41--0.35) in the left and right eyes, respectively. Conclusion: A substantial correlation was found between retinoscopy and objective data captured by the device. This shows that technology can be used in conjunction, reaching a more accurate diagnosis and identifying amblyopia risk factors as early as possible. Photoscreening may make a difference at the population level for early screening and intervention. Purpose Methods prospective crosssectional cross sectional 636 6 36 6-3 examination assessment performed hypermetropia myopia Results 18 100 95%CI 95CI CI 95 (95%CI 85.18100%, 8518100 85.18 , 85 85.18-100%) 8704 87 04 87.04 80.8791.79%. 80879179 80.87 91.79% . 80 91 79 80.87-91.79%) 5227 52 27 52.27 42.3662.01% 42366201 42.36 62.01% 42 62 01 (42.36-62.01% respectively 062 0 0.6 0.560.69 056069 0.56 0.69 56 69 0.56-0.69 060 60 0.540.66 054066 0.54 0.66 54 66 0.54-0.66 0.38 038 38 -0.3 0.420.33 042033 0.42 0.33 33 -0.42--0.33 0.39 039 39 0.430.34. 043034 0.43 0.34 43 34 -0.43--0.34) 061 61 0.570.65 057065 0.57 0.65 57 65 0.57-0.65 0.410.35 041035 0.41 0.35 41 35 -0.41--0.35 eyes Conclusion device conjunction possible intervention 63 3 6- 1 10 9 18100 85.18100% 851810 8518 85.1 8 85.18-100% 870 87.0 8791 80.8791.79% 8087917 8087 80.8 9179 91.79 7 80.87-91.79% 522 5 2 52.2 3662 42.3662.01 4236620 4236 42.3 6201 62.01 4 (42.36-62.01 06 0. 560 0.560.6 05606 056 0.5 069 0.56-0.6 540 0.540.6 05406 054 066 0.54-0.6 0.3 03 -0. 420 0.420.3 04203 042 0.4 033 -0.42--0.3 430 0.430.34 04303 043 034 -0.43--0.34 570 0.570.6 05706 057 065 0.57-0.6 410 0.410.3 04103 041 035 -0.41--0.3 1810 85.18100 85181 851 85. 85.18-100 87. 879 80.8791.79 808791 808 80. 917 91.7 80.87-91.79 52. 366 42.3662.0 423662 423 42. 620 62.0 (42.36-62.0 0.560. 0560 05 0.56-0. 0.540. 0540 0.54-0. -0 0.420. 0420 -0.42--0. 0.430.3 0430 -0.43--0.3 0.570. 0570 0.57-0. 0.410. 0410 -0.41--0. 181 85.1810 85.18-10 80.8791.7 80879 91. 80.87-91.7 42.3662. 42366 62. (42.36-62. 0.560 0.56-0 0.540 0.54-0 - 0.420 -0.42--0 0.430. -0.43--0. 0.570 0.57-0 0.410 -0.41--0 85.181 85.18-1 80.8791. 80.87-91. 42.3662 (42.36-62 0.56- 0.54- -0.42-- 0.430 -0.43--0 0.57- -0.41-- 85.18- 80.8791 80.87-91 42.366 (42.36-6 -0.42- -0.43-- -0.41- 80.879 80.87-9 (42.36- -0.42 -0.43- -0.41 80.87- (42.36 -0.4 -0.43 (42.3 (42. (42 (4 (
RESUMO Objetivo: Avaliar o desempenho clínico do Spot Vision Screener e estabelecer correlações clínicas entre a triagem automatizada e a retinoscopia após indução de cicloplegia em crianças pré-verbais. Métodos: Neste estudo transversal prospectivo, crianças de 6 a 36 meses foram avaliadas usando o Spot Vision Screener. O exame oftalmológico completo, incluindo refração cicloplégica, foi então realizado, seguido de repetição da triagem automatizada e retinoscopia em todos os casos, a fim de estabelecer correlações quanto à hipermetropia, miopia e astigmatismo após a indução de cicloplegia. Resultados: O estudo incluiu 185 crianças. A sensibilidade do dispositivo de triagem automática após cicloplegia foi de 100% (IC 95%: 85,18-100%) e a especificidade foi de 87,04% (IC 95%: 80,87-91,79%). Os valores preditivos positivos e negativos foram de 52,27% (42,36 - 62,01%) e 100%, respectivamente. Em comparação com a retinoscopia, o Spot Vision Screener superestimou os valores esféricos em 0,62 D (IC 95%: 0,56 - 0,69) no olho direito e em 0,60 (IC 95%: 0,54 - 0,66) no olho esquerdo e os valores cilíndricos em -0,38 D (IC 95%: -0,42 a -0,33) no olho direito e por -0,39 D (IC 95%: -0,43 a -0,34) no olho esquerdo. A diferença para os valores esféricos e cilíndricos de forma geral foi de 0,61 D (IC 95%: 0,57 - 0,65) e -0,38 D (IC 95%: -0,41 a -0,35), respectivamente. Conclusão: Foi encontrada correlação substancial entre a retinoscopia e os dados objetivos captados pelo dispositivo. Isso mostra que a tecnologia pode ser usada em conjunto, contribuindo para um diagnóstico mais preciso e identificando os fatores de risco de ambliopia o mais precocemente possível. A técnica automatizada pode fazer a diferença em nível populacional para triagem e intervenção precoce. Objetivo préverbais. préverbais pré verbais. verbais pré-verbais Métodos prospectivo 3 completo cicloplégica realizado casos hipermetropia Resultados 18 100 IC 95% 95 85,18100% 8518100 85,18 85 85,18-100% 8704 87 04 87,04 80,8791,79%. 80879179 80,87 91,79% . 80 91 79 80,87-91,79%) 5227 52 27 52,27 42,36 4236 42 (42,3 62,01% 6201 62 01 respectivamente 062 0 0,6 056 56 0,5 0,69 069 69 060 60 054 54 0,66 066 66 0,38 038 38 -0,3 0,42 042 -0,4 0,33 033 33 -0,33 0,39 039 39 0,43 043 43 0,34 034 34 -0,34 061 61 057 57 0,65 065 65 0,41 041 41 0,35, 035 0,35 , 35 -0,35) Conclusão conjunto possível precoce 1 10 9 18100 85,18100 851810 8518 85,1 8 85,18-100 870 87,0 8791 80,8791,79% 8087917 8087 80,8 9179 91,79 7 80,87-91,79% 522 5 2 52,2 42,3 423 4 (42, 62,01 620 06 0, 05 0,3 03 -0, 0,4 -0,35 1810 85,1810 85181 851 85, 85,18-10 87, 879 80,8791,79 808791 808 80, 917 91,7 80,87-91,79 52, 42, (42 62,0 -0 181 85,181 85,18-1 80,8791,7 80879 91, 80,87-91,7 (4 62, 85,18- 80,8791, 80,87-91, ( 80,8791 80,87-91 80,879 80,87-9 80,87-