Abstract Objective To analyze the evidence of content validity of a website on combined HIV prevention for the general population. Methods This is a validation study of the educational content of a website on combined HIV prevention by 24 participants from the general population, who evaluated the content, verbal language, navigation structure, attractiveness and technological innovation, as well as usability indicators. A web survey was carried out, with virtual data collection and application of Likert-type questionnaires for consensus purposes. The analysis was structured into descriptive measures, as well as the Content Validity Index with a cutoff point estimated at 0.80. Results The website presented an overall agreement index of 0.98. The evaluated attributes proved to be valid in terms of content (0.97), verbal language used (0.98) and navigation structure (0.97), indicating relevance and logical organization of information, as well as high potential for learning, to expand access to care services and disseminate combined HIV prevention strategies. Furthermore, the website presented a satisfactory agreement indicator in the aspects of attractiveness (0.98), usability (0.83) and innovation (0.98). Conclusion The evidence of validity of the PREVINAIDST website by the general population demonstrated scientific, technological and operational support to inform and promote the combined prevention of HIV infection and allowed the assessment of the relevance of the content and adequacy of the language, in addition to promoting a participatory process in the construction of the content based on real needs of the population. 2 indicators out Likerttype Likert type purposes measures 080 0 80 0.80 098 98 0.98 0.97, 097 0.97 , 97 (0.97) (0.98 information learning strategies Furthermore 0.98, 0.83 083 83 (0.83 . scientific 08 8 0.8 09 9 0.9 (0.97 (0.9 (0.8 0. (0. (0 (

Resumo Objetivo Analisar as evidências de validade de conteúdo de um website sobre prevenção combinada do HIV pela população geral. Métodos Trata-se de um estudo de validação de conteúdo educativo de um website sobre prevenção combinada do HIV por 24 participantes da população em geral, que avaliaram o conteúdo, a linguagem verbal, a estrutura de navegação, a atratividade e a inovação tecnológica, bem como os indicadores de usabilidade. Realizou-se uma websurvey, com coleta de dados virtual e aplicação de questionários tipo likert para fins de consenso. A análise foi estruturada em medidas descritivas, bem como pelo Índice de Validade de Conteúdo com ponto de corte estimado em 0,80. Resultados O website apresentou índice de concordância global de 0,98. Os atributos avaliados mostraram-se válidos quanto ao conteúdo (0,97), linguagem verbal utilizada (0,98) e estrutura de navegação (0,97), indicando pertinência e organização lógica das informações, bem como elevado potencial para o aprendizado, para ampliação do acesso aos serviços assistenciais e para difusão das estratégias de prevenção combinada do HIV. Ainda, o website apresentou indicador de concordância satisfatório nos aspectos atratividade (0,98), usabilidade (0,83) e inovação (0,98). Conclusão As evidências de validade website PREVINAIDST pela população geral demonstrou sustentação científica, tecnológica e operacional para informar e promover a prevenção combinada da infecção pelo HIV e permitiu avaliar a pertinência dos conteúdos e adequação da linguagem, além de promover um processo participativo na construção do conteúdo baseado nas necessidades reais da população. Tratase Trata se 2 Realizouse Realizou websurvey consenso descritivas 080 0 80 0,80 098 98 0,98 mostraramse mostraram 0,97, 097 0,97 , 97 (0,97) (0,98 informações aprendizado Ainda 0,98, 0,83 083 83 (0,83 . científica 08 8 0,8 09 9 0,9 (0,97 (0,9 (0,8 0, (0, (0 (

Resumen Objetivo Analizar las evidencias de validez de contenido de un sitio web sobre prevención combinada de VIH por parte de la población general. Métodos Se trata de un estudio de validación de contenido educativo de un sitio web sobre prevención combinada de VIH por parte de 24 participantes de la población general, que evaluaron el contenido, el lenguaje verbal, la estructura de navegación, la atractividad y la innovación tecnológica, así como también los indicadores de usabilidad. Se realizó una websurvey, con recopilación de datos virtual y aplicación de cuestionarios tipo likert para fines de consenso. El análisis fue estructurado en medidas descriptivas y por el Índice de Validez de Contenido con punto de corte estimado de 0,80. Resultados El sitio web presentó un índice de concordancia global de 0,98. Los atributos evaluados demostraron ser válidos respecto al contenido (0,97), lenguaje verbal utilizado (0,98) y estructura de navegación (0,97), lo que indica pertinencia y organización lógica de la información, así como un elevado potencial para el aprendizaje, la ampliación del acceso de los servicios asistenciales y la difusión de las estrategias de prevención combinada de VIH. Además, el sitio web presentó un indicador de concordancia satisfactorio en el aspecto de atractividad (0,98), usabilidad (0,83) e innovación (0,98). Conclusión Las evidencias de validez del sitio web PREVINAIDST por parte de la población general demostró sustento científico, tecnológico y operativo para informar y promover la prevención combinada de la infección por VIH y permitió evaluar la pertinencia de los contenidos y la adecuación del lenguaje, además de promover un proceso participativo en la elaboración del contenido basado en las necesidades reales de la población. 2 tecnológica websurvey consenso 080 0 80 0,80 098 98 0,98 0,97, 097 0,97 , 97 (0,97) (0,98 información aprendizaje Además 0,98, 0,83 083 83 (0,83 . científico 08 8 0,8 09 9 0,9 (0,97 (0,9 (0,8 0, (0, (0 (

Abstract Objective To analyze the results of application of telehealth in patient care by advanced practice nurses. Methos This is a systematic review of intervention studies, in accordance with recommendations from the JBI and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. The search was conducted on August 23, 2023, using the descriptors “telemedicine”, “nurse practitioner”, “patient care” and related keywords. Seven databases were accessed, such as LILACS, PubMed®, CINAHL, Embase, Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews and Web of Science Core Collection. Clinical trials, randomized or not, pre-post testing or before and after studies, without restrictions on publication date or language, that answered the question/PICO “What is the result of the application of telehealth carried out by advanced practice nurses in patient care?”, were included. An analysis of methodological quality was carried out, only studies of moderate and high methodological quality were included, and it was not possible to perform a meta-analysis. Results A total of 15 articles were selected, with a population of adult patients, older adults and family members of children with chronic diseases. Interventions involved phone calls, combinations of different devices or programs for education, monitoring or counseling. In 12 studies, positive effects were identified for the primary outcomes: costs; self-management of care, caregiver satisfaction with health management; quality of life, comfort, adaptation to treatment, functional recovery, clinical indicators and vital signs. Conclusion The positive effects of using telehealth to obtain clinical data and care management and its safe use, evidenced in the present study, allow us to recommend it. PROSPERO Register: CRD42023465566 MetaAnalyses. MetaAnalyses Meta Analyses. Analyses Meta-Analyses 23 2023 telemedicine, telemedicine , “telemedicine” nurse practitioner, practitioner practitioner” keywords accessed LILACS PubMed PubMed® CINAHL Embase Scopus Collection trials prepost pre post language questionPICO question PICO What care?” included metaanalysis. metaanalysis meta analysis. meta-analysis 1 selected patients diseases calls education counseling outcomes costs selfmanagement self life comfort treatment recovery signs use study Register CRD CRD4202346556 2 202 “telemedicine care? CRD420234655 20 CRD42023465 CRD4202346 CRD420234 CRD42023 CRD4202 CRD420 CRD42 CRD4

Resumo Objetivo Analisar os resultados da aplicação de telessaúde na assistência ao paciente por enfermeiros de prática avançada. Métodos Revisão sistemática de estudos de intervenção, conforme recomendações do Joanna Briggs Institute I e do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. A busca foi conduzida em 23 de agosto de 2023, utilizando os descritores “telemedicine”, “nurse practitioner”, “patient care” e as palavras-chaves correlatas. Foram acessadas sete bases de dados: Lilacs, PubMed®, Cinahl, Embase, Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews e Web of Science Core Collection. Foram incluídos ensaios clínicos, randomizados ou não; estudos pré-pós testes ou tipo antes e depois, sem restrição de data de publicação ou idioma, que responderam à questão/PICO “Qual o resultado da aplicação da telessaúde realizada por enfermeiros de prática avançada na assistência ao paciente?” Foi realizada a análise da qualidade metodológica, tendo sido incluídos apenas os estudos de moderada e de alta qualidade metodológica; não foi possível realizar metanálise. Resultados Foram selecionados 15 artigos, com população de pacientes adultos, idosos e familiares de crianças com doenças crônicas. As intervenções envolveram telefonemas, combinações de diferentes dispositivos ou programas para educação, monitoramento ou aconselhamentos. Foram identificados, em 12 estudos, efeitos positivos para os desfechos primários: custos; autogestão do cuidado, satisfação do cuidador com gestão da saúde; qualidade de vida, conforto, adaptação ao tratamento, recuperação funcional, indicadores clínicos e sinais vitais. Conclusão Os efeitos positivos do emprego da telessaúde para obtenção de dados clínicos e gestão do cuidado e seu uso seguro, evidenciados no presente estudo, permitem recomendá-la. intervenção MetaAnalyses. MetaAnalyses Meta Analyses. Analyses Meta-Analyses 2 2023 telemedicine, telemedicine , “telemedicine” nurse practitioner, practitioner practitioner” patient care palavraschaves palavras chaves correlatas Lilacs PubMed PubMed® Cinahl Embase Scopus Collection prépós pré pós depois idioma questãoPICO questão PICO Qual paciente? metodológica metanálise 1 artigos adultos crônicas telefonemas educação aconselhamentos identificados primários custos saúde vida conforto tratamento funcional vitais seguro estudo recomendála. recomendála recomendá la. la recomendá-la 202 “telemedicine 20

Resumen Objetivo Analizar los resultados de la aplicación de la salud digital en la atención a pacientes por enfermeros de práctica avanzada. Métodos Revisión sistemática de estudios de intervención, de acuerdo con las recomendaciones del Joanna Briggs Institute I y del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. La búsqueda se llevó a cabo el 23 de agosto de 2023, utilizando los descriptores “telemedicine”, “nurse practitioner”, “patient care” y palabras clave relacionadas. Se consultaron siete bases de datos: Lilacs, PubMed®, Cinahl, Embase, Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews y Web of Science Core Collection. Se incluyeron ensayos clínicos, aleatorizados o no aleatorizados, estudios prepruebas y pospruebas o del tipo antes y después, sin restricción de fecha de publicación ni idioma, que respondieran la pregunta/PICO “Cuál es el resultado de la aplicación de salud digital realizada por enfermeros de práctica avanzada en la atención a pacientes?” Se realizó el análisis de la calidad metodológica y se incluyeron solo los estudios de calidad metodológica moderada y alta; no fue posible realizar metanálisis. Resultados Se seleccionaron 15 artículos, con población de pacientes adultos, adultos mayores y familiares de niños y niñas con enfermedades crónicas. Las intervenciones incluyeron llamadas telefónicas, combinaciones de diferentes dispositivos o programas para educación, monitoreo o asesoramiento. En 12 estudios, se identificaron efectos positivos en los resultados primarios: costos, autogestión del cuidado, satisfacción del cuidador con manejo de la salud, calidad de vida, bienestar, adaptación al tratamiento, recuperación funcional, indicadores clínicos y signos vitales. Conclusión Es posible recomendar la aplicación de la salud digital gracias a los efectos positivos de obtención de datos clínicos y manejo del cuidado y su uso seguro, observados en el presente estudio. PROSPERO Register: CRD42023465566 intervención MetaAnalyses. MetaAnalyses Meta Analyses. Analyses Meta-Analyses 2 2023 telemedicine, telemedicine , “telemedicine” nurse practitioner, practitioner practitioner” patient care relacionadas Lilacs PubMed PubMed® Cinahl Embase Scopus Collection después idioma preguntaPICO pregunta PICO Cuál pacientes? alta metanálisis 1 artículos crónicas telefónicas educación asesoramiento primarios costos vida bienestar tratamiento funcional vitales seguro estudio Register CRD CRD4202346556 202 “telemedicine CRD420234655 20 CRD42023465 CRD4202346 CRD420234 CRD42023 CRD4202 CRD420 CRD42 CRD4

RESUMEN La proliferación del tejido placentario origina un conjunto de enfermedades relacionadas, incluidas todas en el término de enfermedad trofoblástica estacional (ETG). Las lesiones incluyen: la mola hidatiforme (completa y parcial), la mola invasiva, el coriocarcinoma, el tumor trofoblástico del sitio placentario, tumor trofoblasticoepitelioide. Se describe en este reporte un caso de mola invasora diagnóstica posterior a un procedimiento de aspirado manual endouterino, el cual se detectó por niveles séricos de gonadotropina coriónica humana (β-hCG) cuantitativo en ascenso en sus controles. Por lo que se demuestra la importancia del seguimiento con controles seriados en sangre de β-hCG cuantitativo, para un oportuno diagnóstico y tratamiento.

ABSTRACT The proliferation of placental tissue causes a set of related diseases, all included in the term seasonal trophoblastic disease (STD). Lesions include:hydatidiform mole (complete and partial), invasive mole, choriocarcinoma, trophoblastic tumor of the placental site, and epithelioid trophoblastic tumor. This report describes a case of invasive mole diagnosed after a manual endouterine aspiration procedure, which was detected by increasing serum levels of quantitative BCHG in its controls. Therefore, the importance of follow-up with serial controls of quantitative BCHG blood is demonstrated, for an opportune diagnosis and treatment.

Resumo Enquadramento: A dor torácica aguda (DTA) é um sintoma comum na pessoa com síndrome coronária aguda (SCA) que requer frequentemente cuidados de emergência. Objetivo: Conhecer o tempo de resposta pré-hospitalar e a atuação do enfermeiro da ambulância suporte imediato de vida nas ocorrências de DTA, na pessoa com suspeita de SCA, relativamente a dois distritos do interior norte de Portugal. Metodologia: Estudo observacional, analítico transversal, retrospetivo, de cariz quantitativo, numa amostra de 75 ocorrências. Resultados: Verificaram-se tempos totais longos na resposta pré-hospitalar, ultrapassando os 95 minutos em ambos os distritos e, no enfarte agudo miocárdio com elevação do segmento ST (EAMCSST), apresentando tempos médios de 131 ± 22,23 minutos, sucedido em 10,66% da amostra total. Os enfermeiros utilizaram o protocolo da dor torácica na generalidade das ocorrências (98,7%), realizaram eletrocardiograma (97,3%) e contribuíram para a melhoria dos sintomas (72%). Conclusão: O enfermeiro é essencial no diagnóstico e controlo da sintomatologia, mas os tempos de resposta, particularmente no EAMCSST, ultrapassam o recomendado para a realização do procedimento de eleição, a angioplastia.

Abstract Background: Acute chest pain (ACP) is a common symptom in patients with acute coronary syndrome (ACS) that often requires emergency care. Objective: Examine the out-of-hospital response time and the role of immediate life support nurses in the presence of ACP in patients with suspected ACS, in two districts in the interior north of Portugal. Methodology: Observational, analytical, cross-sectional, retrospective, quantitative study with a sample of 75 occurrences. Results: Total out-of-hospital response times were high, exceeding 95 minutes in both districts. In ST-elevation myocardial infarction (STEMI), total mean times were 131 ± 22.23 minutes, which occurred in 10.66% of the total sample. The nurses used the chest pain protocol in the majority of occurrences (98.7%), performed electrocardiogram (97.3%), and contributed to symptom improvement (72%). Conclusion: Although the nurse’s role is crucial for establishing the diagnosis and managing symptoms, the response times, especially in STEMI cases, exceed the recommended time for the procedure of choice (angioplasty).

Resumen Marco contextual: El dolor torácico agudo (DTA) es un síntoma frecuente en las personas con síndrome coronario agudo (SCA) que a menudo requiere atención de urgencias. Objetivo: Conocer el tiempo de respuesta prehospitalaria y el papel del enfermero de la ambulancia de soporte vital inmediato en casos de DTA en personas con posible SCA en dos distritos del norte de Portugal. Metodología: Estudio observacional, analítico, transversal, retrospectivo, cuantitativo, con una muestra de 75 casos. Resultados: Se registraron tiempos totales de respuesta prehospitalaria largos, superiores a 95 minutos en ambos distritos, y en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (EAMCSST), con tiempos medios de 131 ± 22,23 minutos, seguido del 10,66% de la muestra total. Los enfermeros utilizaron el protocolo de dolor torácico en la mayoría de los casos (98,7%), realizaron electrocardiogramas (97,3%) y contribuyeron a la mejoría de los síntomas (72%). Conclusión: El enfermero es fundamental para diagnosticar y controlar los síntomas, pero los tiempos de respuesta, sobre todo en el IAMCEST, superan los recomendados para el procedimiento de elección, la angioplastia.

Introduction: The COVID-19 pandemic, caused by the SARS-CoV-2 virus, was declared a global public health emergency in 2020, profoundly impacting countries around the world. International border regions, such as the tri-border region between Brazil, Paraguay, and Argentina, faced unique challenges, such as high population mobility and the lack of regional integration in controlling the pandemic. Thus, this study aimed to identify and characterize the epidemic waves of COVID-19 in the three health regions of this tri-border region between 2020 and 2023. Methods: Using secondary epidemiological data, confirmed cases of COVID-19 were analyzed in 9 municipalities in Brazil, 22 in Paraguay, and 13 in Argentina.  Were used to smooth the epidemic curves and identify the waves, their peaks, and valleys based on the EpidemicKabu library, and the cross-correlation statistic function of the epidemic waves in the historical series of the countries. Results: The study revealed five epidemic waves in total, five in Brazil, five in Paraguay and two in Argentina. The relation between the epidemic waves in Brazil and Paraguay was 0.74 and a lag -1, the correlation between Brazil and Argentina was 0.69 and lag max in 0 and the cross-correlation between Paraguay and Argentina resulted in 0.80 and lag max in 0, a strong correlation was observed of the three regions. Conclusions: The results highlight the temporal heterogeneity of epidemic waves across the three countries and the importance of cross-border cooperation for infectious disease control. The study reinforces the need for integrated health policies and coordinated epidemiological surveillance in border regions, especially in areas with intense population mobility.

Introducción: La pandemia de COVID-19, causada por el virus SARS-CoV-2, fue declarada una emergencia de salud pública mundial en 2020, afectando profundamente a países de todo el mundo. Las regiones fronterizas internacionales, como la triple frontera entre Brasil, Paraguay y Argentina, enfrentaron desafíos singulares, como la alta movilidad poblacional y la falta de integración regional en el control de la pandemia. Así, este estudio tuvo como objetivo identificar y caracterizar las ondas epidémicas de COVID-19 en las tres regiones sanitarias de esta triple frontera entre 2020 y 2023.Métodos: Utilizando datos epidemiológicos secundarios, se analizaron casos confirmados de COVID-19 en 9 municipios de Brasil, 22 de Paraguay y 13 de Argentina. Se utilizaron para suavizar las curvas epidémicas e identificar las ondas, sus picos y valles con base en la biblioteca EpidemicKabu y la función de correlación cruzada estadística de las ondas epidémicas en las series históricas de los países.Resultados: El estudio reveló cinco olas epidémicas en total, cinco en Brasil, cinco en Paraguay y dos en Argentina. La relación entre las ondas epidémicas en Brasil y Paraguay fue de 0,74 y un rezago de -1, la correlación entre Brasil y Argentina fue de 0,69 y un rezago máximo de 0 y la correlación cruzada entre Paraguay y Argentina resultó en 0,80 y un rezago máximo de 0, Se observó una fuerte correlación entre las tres regiones.Conclusiones: Los resultados resaltan la heterogeneidad temporal de las ondas epidémicas en los tres países y la importancia de la cooperación transfronteriza para el control de las enfermedades infecciosas. El estudio refuerza la necesidad de políticas de salud integradas y vigilancia epidemiológica coordinada en las regiones fronterizas, especialmente en zonas con intensa movilidad poblacional.

Introdução: A pandemia de COVID-19, causada pelo vírus SARS-CoV-2, foi declarada uma emergência global de saúde pública em 2020, impactando profundamente países ao redor do mundo. Regiões de fronteiras internacionais, como a tríplice fronteira entre Brasil, Paraguai e Argentina, enfrentaram desafios únicos, como alta mobilidade populacional e a falta de integração regional no controle da pandemia. Assim, este estudo teve como objetivo identificar e caracterizar as ondas epidêmicas de COVID-19 nas três regiões de saúde desta tríplice fronteira entre 2020 e 2023. Métodos: Utilizando dados epidemiológicos secundários, foram analisados ​​casos confirmados de COVID-19 em 9 municipios no Brasil, 22 no Paraguai e 13 na Argentina. Foram utilizados para suavizar as curvas epidêmicas e identificar as ondas, seus picos e vales com base na biblioteca EpidemicKabu e na função estatística de correlação cruzada das ondas epidêmicas nas séries históricas dos países. Resultados: O estudo revelou cinco ondas epidêmicas no total, cinco no Brasil, cinco no Paraguai e duas na Argentina. A relação entre as ondas epidêmicas no Brasil e Paraguai foi de 0,74 e um lag -1, a correlação entre Brasil e Argentina foi de 0,69 e lag max em 0 e a correlação cruzada entre Paraguai e Argentina resultou em 0,80 e lag max em 0, foi observada uma forte correlação das três regiões. Conclusões: Os resultados destacam a heterogeneidade temporal das ondas epidêmicas nos três países e a importância da cooperação transfronteiriça para o controle de doenças infecciosas. O estudo reforça a necessidade de políticas de saúde integradas e vigilância epidemiológica coordenada em regiões de fronteira, especialmente em áreas com intensa mobilidade populacional.

Abstract Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is a set of metabolic disorders that increase the risk of multisystemic diseases. In Mexico, Clinical Practice Guidelines (CPG) have been proposed for the healthcare of people with T2DM, from prevention to rehabilitation. However, although these guidelines emphasize the active participation of patients in their treatment to enhance treatment adherence, the necessary information on the procedures has not been provided. Therefore, the aim of this paper is to propose Human-Centered Design Thinking (HCDP) as a strategy for this purpose. The steps that constitute this methodology are described, as well as the results found in the international literature. The coherence of the HCDP with Mexican CPG recommendations is discussed, as is the importance of the methodological clarity provided by this model to improve treatment adherence in people with T2DM.

Resumen La diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es un conjunto de desórdenes metabólicos que aumenta el riesgo de afecciones multisistémicas. En México se han propuesto Guías de Práctica Clínica (GPC) para la atención de la salud en personas con DMT2, que van desde la prevención hasta la rehabilitación. Sin embargo, a pesar de enfatizar la participación activa de los pacientes en sus tratamientos para mejorar la adherencia al tratamiento, no cuenta con procedimientos claros. Por ello, el objetivo de este trabajo es proponer el pensamiento de diseño centrado en la persona (PDCP) como una estrategia para esta meta. Se describen los pasos que integran esta metodología, así como los resultados observados en la literatura internacional. Se discute la coherencia del PDCP con las recomendaciones de las GPC mexicanas, y la importancia de la claridad metodológica que brinda este modelo para mejorar la adherencia al tratamiento en personas con DMT2.

Summary: Bioestimulants such as chitosan in traditional agriculture have proven effective in promoting plant growth and development, as well as protecting them from diseases. However, in aquaponic production systems its effect is not documented, therefore the objective of the present work was to determine the effect of chitosan concentration (0, 500 and 1000 mg L-1) in three varieties (Great Lakes, Regina 500 and Red Rock) of lettuce (Latuca sativa L.), on production parameters in a circular aquaponics system. Using a completely randomized design with a 3×3 factorial arrangement, chitosan was applied by spraying at 10 and 45 days after transplantation. After the analysis of variance, the differences due to the variety were determined using the Tukey test and the effect of chitosan concentration through orthogonal polynomials, in addition to a correlation analysis and simple linear regression between the yield, height, number and length of the leaves. The results showed that the variables number of leaves, length of leaves and root, plant weight, plant height and yield increased as the dose of chitosan increased. The Red Rock variety outperformed the Regina 500 and Great Lakes varieties. No presence of insects or diseases was detected. It is concluded that chitosan favors the growth, development and yield of the lettuce plant in a circular aquaponic system, especially with doses of 1000 mg L-1 of chitosan, and that with respect to these same variables, the Red Rock variety surpasses to the Regina 500 and Great Lakes varieties.

Resumen: Los bioestimulantes como el quitosano en la agricultura tradicional han demostrado su eficacia para promover el crecimiento y desarrollo de las plantas, así como protegerlas de enfermedades. Sin embargo, en sistemas de producción acuapónicos su efecto no está documentado, por ello el objetivo del presente trabajo fue determinar el efecto de la concentración de quitosano (0, 500 y 1000 mg L-1) en tres variedades (Grandes Lagos, Regina 500 y Red Rock) de lechuga (Latuca sativa L.), sobre los parámetros de producción en un sistema circular de acuaponía. Utilizando un diseño completamente al azar con un arreglo factorial 3×3 el quitosano se aplicó mediante aspersión a los 10 y 45 días después del trasplante. Posterior al análisis de varianza, las diferencias debido a la variedad se determinaron utilizando la prueba de Tukey y, el efecto de la concentración de quitosano mediante polinomios ortogonales, además de un análisis de correlación y regresión lineal simple entre el rendimiento, altura, número y longitud de las hojas. Los resultados demostraron que las variables número de hojas, longitud de hojas y raíz, peso de planta, altura de planta y rendimiento, se incrementó conforme se aumentó la dosis de quitosano. La variedad Red Rock superó a las variedades Regina 500 y Grandes Lagos. No se detectó la presencia de insectos ni enfermedades. Se concluye que el quitosano favorece el crecimiento, desarrollo y rendimiento de la planta de lechuga en un sistema circular de acuaponía, sobre todo con dosis de 1000 mg L-1 de quitosano, y que respecto a estas mismas variables, la variedad Red Rock supera a las variedades Regina 500 y Grandes Lagos.

Abstract Heart disease and diabetes are the leading causes of death in Mexico. These diseases affect not only the patient but also their environment, which includes their partners. In this context, variables such as warmth and shared empathy can influence the optimism of both members of a couple, helping them improve their physical health. Therefore, the objectives of this study were to examine the relationship between warmth and empathy in diabetic patients (A) or with heart disease (A') and the optimism of their healthy partner (B and B’ respectively) and vice versa. For this, 218 couples in which one diagnosed diabetic partner and 203 couples with a partner diagnosed with heart disease participated. The results show that there is a difference between the participants due to the characteristics of each disease, in turn, it was observed that warmth and empathy in paired patient (A and A') had a greater influence on the optimism of their healthy partner (B and B') than vice versa. Finally, it was found that warmth rather than empathy developed optimism in the participants.

Resumen En México, las cardiopatías y la diabetes son de las principales causas de muerte. Estas enfermedades no solo afectan al paciente, sino también a su entorno, incluyendo a su pareja. En este contexto, variables como la calidez y la empatía compartida pueden tener un efecto en el optimismo de los miembros de la pareja, ayudándolos a mejorar su salud física. Por ello, el objetivo de este estudio fue examinar la relación de la calidez y empatía del paciente diabético (A) o con cardiopatía (A’) con el optimismo de su pareja sana (B y B’) y viceversa. Para ello, participaron 218 parejas donde uno de los miembros tuviera diabetes, y 203 parejas con un miembro diagnosticado con alguna cardiopatía. Los resultados demuestran que existe una diferencia entre los participantes debido a las características de cada enfermedad; a su vez, se observó que la calidez y la empatía del paciente (A y A’) influyen más en el optimismo de su pareja sana (B y B’) que a la inversa. Por último, se encontró que la calidez, más que la empatía, desarrolló optimismo en los participantes.

Resumen Los trabajadores agrícolas se exponen frecuentemente a los pesticidas, los cuales pueden afectar el sistema cardiovascular. El objetivo de la investigación fue revisar la asociación entre la exposición ocupacional a pesticidas, el desarrollo de enfermedades cardiovasculares y los biomarcadores utilizados en la vigilancia de la salud de los trabajadores. Para ello se realizó una revisión no sistemática de la literatura en tres bases de datos: Pubmed, Embase y Scopus, con ecuaciones de búsqueda elaboradas con los términos “agrochemicals”, “myocardial infarction”, “occupational exposure” y “farmers", y se incluyeron artículos publicados entre 2007 y 2022. Se encontró que los pesticidas causan elevación de las cifras de presión arterial en trabajadores expuestos y en mujeres embarazadas se relaciona con hipertensión gestacional y preeclampsia. Respecto al infarto agudo de miocardio (IAM), el contacto con los pesticidas clorpirifós, coumafós, carbofurano, pendimetalina, trifluralina y acilalanina aumentan el riesgo de IAM en mujeres, y entre los trabajadores masculinos la exposición a dibromuro de etileno, maneb/mancozeb y dimetil-ditiocarbamato de zinc se asoció con mayor mortalidad. La vigilancia epidemiológica se realiza principalmente con la medición de la actividad de la acetilcolinesterasa eritrocitaria (AChE). Se puede concluir que la exposición a pesticidas puede desencadenar enfermedades cardiovasculares agudas y crónicas, como elevación de las cifras de presión arterial, IAM fatal y no fatal. Los pesticidas dimetil ditiocarbamato de zinc, clorpirifós, coumafós, carbofurano, paratión y malatión son las sustancias que tienen mayor relación con el desarrollo de enfermedad cardiovascular.

Abstract Farmworkers are frequently exposed to pesticides, which can affect the cardiovascular system. The objective of the research was to review the association between occupational exposure to pesticides and the development of cardiovascular diseases, and the biomarkers used in monitoring the health of workers. For this, a non-systematic review of the literature was carried out in three databases: Pubmed, Embase and Scopus, with search equations prepared with the terms "agrochemicals", "myocardial infarction", "occupational exposure" and "farmers". Articles published between 2007 and 2022 were included. Pesticides were found to cause elevated blood pressure levels in exposed workers, and in pregnant women it is related to gestational hypertension and preeclampsia. Regarding acute myocardial infarction (AMI), contact the pesticides chlorpyrifos, coumaphos, carbofuran, pendimethalin, trifluralin, and acylalanine increased the risk of AMI in women, and among male workers exposure to ethylene dibromide, maneb/mancozeb, and zinc dimethyldithiocarbamate was associated with increased mortality. Epidemiological surveillance is mainly carried out by measuring erythrocyte acetylcholinesterase (AChE) activity. It can be concluded that exposure to pesticides can trigger acute and chronic cardiovascular diseases, such as elevated blood pressure, fatal and non-fatal AMI. Zinc dimethyl dithiocarbamate, chlorpyrifos, coumafos, carbofuran, parathion and malathion pesticides are the substances most closely related to the development of cardiovascular disease.

Resumen: La Enfermedad de Von Willebrand adquirida (EVW adquirida) es un trastorno hemorrágico adquirido poco frecuente, con características clínicas y de laboratorio similares a la Enfermedad de Von Willebrand congénita. Asociándose con enfermedades hemato-oncológicas, autoinmunes, cardiovasculares y tumores sólidos. Las gammapatías monoclonales constituyen un grupo heterogéneo de trastornos caracterizados por la proliferación de linfocitos B en los últimos estadios madurativos o células plasmáticas que preservan la capacidad de producir una inmunoglobulina (Ig) monoclonal o alguno de sus componentes. Como consecuencia, se produce la aparición de una paraproteína o componente M (CM) en suero y/o orina que estará formado por la misma cadena pesada o ligera, y por regiones variables idénticas. Se presenta el caso de una mujer de 57 años, que se presenta con un síndrome hemorragíparo, alteración de la crasis en su vía intrínseca, donde se diagnostica EVW adq secundaria a Mieloma Múltiple (MM) con CM IgM 5,9 g/dl. El tratamiento tuvo como objetivos detener el sangrado, prevenir complicaciones y abordar precozmente la patología hemato-oncológica causante. Para su abordaje requirió la realización de recambios plasmáticos terapéuticos (RPT) que tuvieron un rol de acción terapéutica temprana y eficaz con excelente tolerancia. Ante el diagnóstico se inició rápidamente poliquimioterapia siendo ésta una paciente candidata a trasplante de progenitores hematopoyéticos. El objetivo de la presentación de este caso clínico es destacar la importancia de un correcto y oportuno diagnóstico ante la sospecha clínica de una coagulopatía secundaria a una enfermedad hemato-oncológica subyacente. Por lo que hacemos énfasis en el abordaje multidisciplinario.

Resumo: A doença de von Willebrand adquirida (EVW acq, AVWS) é um distúrbio hemorrágico adquirido raro com características clínicas e laboratoriais semelhantes à doença de von Willebrand congênita. Associado a doenças hemato-oncológicas, autoimunes, cardiovasculares e tumores sólidos. As gamopatias monoclonais constituem um grupo heterogêneo de distúrbios caracterizados pela proliferação de linfócitos B nos últimos estágios de maturação ou plasmócitos que preservam a capacidade de produzir uma imunoglobulina monoclonal (Ig) ou um de seus componentes. Como consequência, ocorre o aparecimento de uma paraproteína ou componente M (CM) no soro e/ou na urina, que serão formados pela mesma cadeia pesada ou leve, e por regiões variáveis idênticas. Apresentamos o caso de uma mulher de 57 anos, que apresentava um síndroma hemorrágico, alteração da crase na sua via intrínseca, onde é diagnosticada Doença de Von Willebrand Adquirida secundária a Mieloma Múltiplo. O tratamento visava estancar o sangramento, prevenir complicações e abordar prontamente a patologia hemato-oncológica subjacente. Para sua abordagem, exigiu a realização de plasmaférese terapêutica que teve papel de ação terapêutica precoce e efetiva com excelente tolerância. Diante do diagnóstico, rapidamente foi iniciada poliquimioterapia, sendo este paciente candidato a transplante de células-tronco hematopoiéticas. O objetivo da apresentação deste caso clínico é realçar a importância de um diagnóstico correto e atempado face à suspeita clínica de uma coagulopatia secundária a uma doença hemato-oncológica subjacente. Portanto, enfatizamos a abordagem multidisciplinar.

Abstract: Acquired von Willebrand disease (AVWS) is a rare acquired bleeding disorder with clinical and laboratory features similar to congenital von Willebrand disease. Associated with hemato-oncological, autoimmune, cardiovascular diseases and solid tumors. Monoclonal gammopathies constitute a heterogeneous group of disorders characterized by the proliferation of B lymphocytes in the last stages of maturation or plasma cells that preserve the capacity to produce a monoclonal immunoglobulin (Ig) or one of its components. As a consequence, the appearance of a paraprotein or M component (CM) occurs in serum and/or urine, which will be formed by the same heavy or light chain, and by identical variable regions. We present the case of a 57-year-old woman, who presented with a hemorrhagic parous syndrome, alteration of the crasis in its intrinsic way, where Acquired Von Willebrand Disease secondary to Multiple Myeloma is diagnosed. Treatment was aimed at stopping the bleeding, preventing complications, and promptly addressing the underlying hemato-oncological pathology. For its approach, it required the performance of therapeutic plasma exchanges that had a role of early and effective therapeutic action with excellent tolerance. Given the diagnosis, polychemotherapy was quickly started, this patient being a candidate for hematopoietic stem cell transplantation. The objective of presenting this clinical case is to highlight the importance of a correct and timely diagnosis in the face of clinical suspicion of a coagulopathy secondary to an underlying hemato-oncological disease. Therefore, we emphasize the multidisciplinary approach.

Resumen: Los antitrombóticos son fármacos que se utilizan para prevenir la formación de coágulos sanguíneos, también conocidos como trombos. Estos coágulos pueden causar graves problemas de salud, como infartos o enfermedades cerebrovasculares. En este artículo se analizan diferentes tipos de antitrombóticos, como los antiplaquetarios y los anticoagulantes, y se discuten sus mecanismos de acción. Además, se examinan los beneficios y los riesgos asociados con el uso de antitrombóticos. Por un lado, estos fármacos pueden reducir el riesgo de eventos trombóticos, lo que puede ser especialmente beneficioso en pacientes con condiciones de alto riesgo, como aquellos que han sufrido un infarto o que tienen fibrilación auricular. Por otro lado, también se discuten los posibles efectos secundarios de los antitrombóticos, como el aumento del riesgo de sangrado. Además, se proporcionan pautas para su uso seguro en diferentes escenarios clínicos. Finalmente, se abordan las estrategias de monitoreo y ajuste de la dosis de estos medicamentos para garantizar su eficacia y seguridad en los pacientes.

Abstract: Antithrombotics are drugs used to prevent the formation of blood clots, also known as thrombi. These clots can cause serious health problems, such as heart attacks or strokes. Different types of antithrombotics, such as antiplatelets and anticoagulants, are analyzed and their mechanisms of action are discussed. Additionally, the benefits and risks associated with the use of antithrombotics are examined. On the one hand, these drugs can reduce the risk of thrombotic events, which may be especially beneficial in patients with high-risk conditions, such as those who have suffered a heart attack or who have atrial fibrillation. On the other hand, the possible side effects of antithrombotics, such as the increased risk of bleeding, are also discussed and guidelines for their safe use in different clinical scenarios are provided. Additionally, monitoring and dose adjustment strategies for these medications are addressed to ensure their effectiveness and safety in patients.

Abstract Introduction: Emerging and re-emerging arboviral infections have become a public health challenge in the Americas due to their epidemic potential. Objective: To determine the spatio-temporal distribution of the dengue, Zika, and chikungunya viruses during an epidemic period in Cali, Colombia. Materials and methods: Multi-method descriptive ecological and exploratory study of confirmed and suspected cases reported to the epidemiological surveillance system between 2014 and 2016. Results: 40,168 cases were analyzed, and it was found that dengue was the most frequent arboviral infection (59.2 %). The most affected individuals were women (65 %) and those with a mean age of 34.5 years. Although arboviral infections spread out throughout the city, the three diseases were concentrated in significant groups located at the center-east and northeast areas of Cali (p<0.01; z=-203.7). Conclusions: This study identified critical zones for the three arboviral infections, which are located in areas with low socioeconomic status. Likewise, the results suggest that in addition to eco-epidemiological and bio-psychosocial factors, temperature, precipitation, and the aedic index may play an important role in the spatio-temporal behavior of these diseases. A multidisciplinary and collaborative approach is necessary, which must involve communities and authorities to implement effective control strategies, especially during epidemic periods.

Resumo Introdução: Arbovírus emergentes e reemergentes representam um desafio de saúde pública nas Américas, devido ao seu potencial epidêmico. Objetivo: Determinar a distribuição espaço-temporal dos vírus dengue, Zika e chikungunya, em período epidêmico em Cali. Materiais e métodos: Estudo multimetodo, descritivo e ecológico exploratório de casos confirmados e suspeitos notificados ao sistema de vigilância epidemiológica, entre 2014 e 2016. Resultados: foram analisados 40.168 casos, constatou-se que a dengue foi a arbovirose mais frequente (59,2 %). Os indivíduos mais acometidos tinham idade média de 34,5 anos e eram predominantemente mulheres (65 %). Os arbovírus foram distribuídos por toda a cidade, mas foram identificados aglomerados significativos no centro-leste e nordeste de Cali para as três doenças (p<0,01; z=-203,7). Conclusão: Este estudo destaca a identificação de zonas críticas para as três arboviroses que estão localizadas em áreas com atraso socioeconômico. Além disso, os resultados sugerem que fatores eco-epidemiológicos e biopsicossociais adicionais à temperatura, à precipitação e ao índice aedico podem desempenhar um papel importante no comportamento espaço-temporal destas doenças. Recomenda-se uma abordagem multidisciplinar e colaborativa, envolvendo a comunidade e as autoridades, para implementar estratégias de controlo eficazes, especialmente durante períodos epidémicos.

Resumen Introducción: Las arbovirosis emergentes y reemergentes representan un reto de salud pública en las Américas, debido a su potencial epidémico. Objetivo: Determinar la distribución espaciotemporal de los virus del dengue, el Zika y el chikunguña, en un periodo epidémico en Cali. Materiales y métodos: Estudio multimétodo descriptivo y ecológico exploratorio de casos confirmados y presuntos notificados al sistema de vigilancia epidemiológica, entre 2014 y 2016. Resultados: Se analizaron 40.168 casos, se encontró que el dengue fue la arbovirosis más frecuente (59,2 %). Los individuos más afectados tenían una edad media de 34,5 años y eran predominantemente mujeres (65 %). Las arbovirosis se distribuyeron en toda la ciudad, pero se identificaron agrupamientos significativos en el centro-este y noreste de Cali para las tres enfermedades (p<0,01; z=-203,7). Conclusión: Este estudio destaca la identificación de zonas críticas para las tres arbovirosis que se localizan en áreas con rezago socioeconómico. Además, los resultados sugieren que factores eco-epidemiológicos y biopsicosociales adicionales a la temperatura, las precipitaciones y el índice aédico pueden desempeñar un papel importante en el comportamiento espaciotemporal de estas enfermedades. Se recomienda una aproximación multidisciplinaria y colaborativa, involucrando a la comunidad y las autoridades, para implementar estrategias de control efectivas, especialmente durante periodos epidémicos.

ABSTRACT Colombia is the ninth largest producer of dragon fruit in the world and the department of Boyacá is the largest with 440 hectares planted. Bacterial phytopathogens can cause pitahaya fruit losses and low yields by producing stem soft rot. This research aimed to study and identified possible agents of bacterial diseases of pitahaya in Boyacá, Colombia. Thirteen farms in the region were selected to take 20 samples by means of a targeted and random sampling of stem and fruit tissues with soft rot symptoms in the early stages of the disease. A process of microbiological isolation, biochemical and molecular taxonomic identification of the isolated bacteria. The 16s rRNA gene sequences of the V2-V5 region were edited by removing the primers, assembling and obtaining the consensus sequence of the primers 1100R-337F and 800R -518F. The phylogenetic analysis was performed by BLAST at NCBI, using the "Classifier" and "SeqMatch" tools from the RDP website, and phylogenetic trees were created by multiple alignment using the MUSCLE algorithm and the Tamura Nei distance method was performed. Signs like blisters and mucilaginous fluids, symptoms like yellow and brown chlorotic spots, soft rot, and liquefaction were identified, and possible vectors like flies and ants were report. Twenty-five bacterial morphotypes were identified classifieds in 4 phyla, 9 families and 13 genera. The analysis of the 16S rRNA gene sequences of the bacterial strains showed a 98 to 100% identity with Enterobacter cloacae, Pectobacterium carotovora and Paenibacillus glucanolyticus, reported in other studies as causing the soft rot of the pitahaya stem and fruit. New species were reported as possible pathogenic bacteria of pitahaya: Pantoea cypripedii, Kluyvera intermedia and Klebsiella oxytoca. Infectivity assays did not have positive results. The microbiota identified in the stages of the necrotrophic phase or final stage of soft rot of the stem belong to the genera Achromobacter, Sphingobacterium, Pseudomonas, Klebsiella, Paenibacillus, Bacillus, Stenotrophomonas and Microbacterium. In the fly Leptoglossus zonatus associated with the crop were identified Pseudomonas fulva and Lysinibacillus fusiformis were identified. This is also the first official report of a complex of possible phytopathogen bacteria of the order Enterobacterales (Enterobacteriacea, Erwiniaceae and Pectobacteriaceae family) in symptoms by bacterial disease on pitahaya Colombian crops. Identification of the bacteria in a pathogenic system can guide chemical and biological control practices in order to increase the productive and export potential of exotic and orphan crops from small local farmings.

RESUMEN Colombia es el noveno productor de pitahaya amarilla en el mundo y el Departamento de Boyacá es el mayor productor con 440 hectáreas plantadas. Los fitopatógenos bacterianos pueden causar pérdidas de frutos de pitahaya y bajos rendimientos al producir la pudrición blanda de los tallos. El objetivo de esta investigación fue estudiar e identificar posibles agentes de enfermedades bacterianas de la pitahaya en Boyacá, Colombia. Trece (13) fincas de la región fueron seleccionadas para la toma de 20 muestras mediante un muestreo dirigido y al azar de tejidos de tallo y frutos con síntomas de pudrición blanda en estadios iniciales de la enfermedad. Se realizó un proceso de aislamiento microbiológico, identificación bioquímica y taxonómica molecular de las bacterias aisladas. Las secuencias del gen ARNr 16s de la región V2-V5 fueron editadas mediante la eliminación de los primers, ensamblaje y obtención de la secuencia consenso de los primers 1100R-337F y 800R -518F. El análisis filogenético fue hecho por BLAST en el NCBI, por las herramientas "Classifier" y "SeqMatch", del sitio Web del RDP y se realizaron árboles filogenéticos mediante alineamiento múltiple usando el algoritmo MUSCLE y el método de distancias de Tamura Nei. Se registraron signos como ampollas y fluidos mucilaginosos, síntomas como manchas cloróticas amarillas y marrones, pudrición blanda y licuefacción, y se reportaron posibles vectores como moscas y hormigas. Veinticinco (25) morfotipos de bacterias fueron clasificados en 4 filos, 8 familias y 13 géneros. El análisis de las secuencias del gen ARNr 16S de las cepas bacterianas mostró una identidad del 98 al 100% con Enterobacter cloacae, Pectobacterium carotovora y Paenibacillus glucanolyticus, reportados en otros estudios como causantes de la pudrición blanda del tallo y fruto de pitahaya. Se reportaron nuevas especies como posibles bacterias patógenas de pitahaya: Pantoea cypripedii, Kluyvera intermedia y Klebsiella oxytoca. Los ensayos de infectividad no arrojaron resultados positivos. La microbiota identificada en los estadios de la fase necrotrofa o final de la pudrición blanda del tallo podría estar conformada por los géneros Achromobacter, Sphingobacterium, Pseudomonas, Klebsiella, Paenibacillus, Bacillus, Stenotrophomonas y Microbacterium. En la mosca Leptoglossus zonatus asociada al cultivo se identificó Pseudomonas fulva y Lysinibacillus fusiformis. Este es el primer registro oficial de un complejo de posibles bacterias fitopatógenas del orden Enterobacterales (familia Enterobacteriaceae, Erwiniaceae y Pectobacteriaceae) en síntomas por enfermedad bacteriana en cultivos colombianos de pitahaya. La identificación de las bacterias de un pato-sistema puede orientar las prácticas de control químico y biológico con el fin de incrementar el potencial productivo y de exportación de los cultivos exóticos y huérfanos de las pequeñas fincas locales.

Abstract Introduction: The characteristics of the food environment influence food choices. Objective: To design and implement a methodology to explore the characteristics of the food environment in a central neighborhood of Córdoba, Argentina, based on the availability of food stores and following the recommendations of the DASH diet (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Materials and Methods: 223 stores were analyzed to determine the type of establishment and the availability of foods based on the mentioned approaches. They were georeferenced using coordinates extracted from the Google Earth platform. Then, stores were classified, constructing a continuous quantitative variable that summarizes information about product sales in each place (DASH score). The thematic mapping and score construction were carried out using QGIS 3.22 software. Results: A high predominance of kiosks, bakeries, and fast-food outlets (59.5%) was observed, while stores selling only fresh food represented 17.4% of the total. Additionally, establishments considered 'unhealthy' were mostly located in the northern part of the Alberdi neighborhood in Córdoba. Conclusions: The proposed approach contributes to the study of food environments as a tool for preventing non-communicable diseases and promoting health.

Resumo Introdução: As características do ambiente alimentar determinam a escolha dos alimentos. Objetivo: Desenhar e implementar uma metodologia para explorar as características do ambiente alimentar em um bairro central da cidade de Córdoba, Argentina, com base na disponibilidade de empresas e lojas de alimentos de acordo com as recomendações da dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Materiais e métodos: Foram pesquisados 223 estabelecimentos comerciais para determinar o tipo de estabelecimento e a disponibilidade de alimentos com base nas abordagens citadas e georreferenciados com base em coordenadas extraídas da plataforma Google Earth. As empresas foram classificadas através da construção de uma variável quantitativa contínua que resume as informações sobre as vendas de produtos em cada localidade (DASH Score). O mapeamento temático e a construção do Score foram realizados com o software Qgis 3.22. Resultados: Observou-se grande predominância de quiosques, padarias e lanchonetes (59,5%) e os comércios que comercializam apenas alimentos in natura representaram 17,4% do total. Os estabelecimentos considerados insalubres localizavam-se mais ao norte do bairro. Conclusões: A abordagem proposta contribui para o estudo dos ambientes alimentares como ferramenta de prevenção de doenças não transmissíveis e promoção da saúde.

Resumen Introducción: Las características del entorno alimentario condicionan la elección de alimentos. Objetivo: Diseñar e implementar una metodología para explorar las características del entorno alimentario en un barrio céntrico de la ciudad de Córdoba, Argentina, a partir de la disponibilidad de comercios y tiendas de alimentos acorde con las recomendaciones de la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Materiales y métodos: Se relevaron 223 comercios para determinar el tipo de establecimiento y la disponibilidad de alimentos en base a los enfoques mencionados y se georeferenciaron en base a coordenadas extraídas de la plataforma Google Earth. Se clasificaron los comercios construyendo una variable cuantitativa continua que resume la información sobre las ventas de productos en cada lugar (DASH Score). El mapeo temático y la construcción del Score se realizó con el software Qgis 3.22. Resultados: Se observó un alto predominio de quioscos, panaderías y locales de comida rápida (59,5 %) y los comercios que venden sólo alimentos frescos representaron el 17,4 % del total. Los establecimientos considerados no saludables se ubicaron más al norte del barrio. Conclusiones: El enfoque propuesto contribuye al estudio de los entornos alimentarios como una herramienta para la prevención de enfermedades no transmisibles y la promoción de la salud.

Abstract This article presents as a general objective the analysis of a collera (group of prisoners), composed almost entirely by apache (n´dé) women and children which was forcefully removed from the villa of Chihuahua and sent off to Mexico City. The inhumane and particularly cruel character of this removal draws the conclusions of this work. Suicides as means of liberation among the elder, as well as many epidemics and illnesses contracted, rebel acts which are mainly silenced and implied in the researched documents, and other grave problems are analyzed. The fundamental hypothesis, which derives the general conclusion of this article, is that these events brought the death and disappearance of approximately half of the members of the collera, a fact which high-lights the importance of this type of research. The essential analysis methods where the comparative-historical and the analytical-synthetical in accordance to the development of this decisive history that, given its transcendence, surpassed its theoretical conception in this case study. Documental sources referring the studied collera and other sources were used for this research in accordance to the comparative work that was done with other Iberoamerican territories.

Resumen El artículo presenta como objetivo general el análisis de una collera, en su inmensa mayoría compuesta por mujeres, niños y niñas apaches (n’dé), enviada desde la villa de Chihuahua hasta la ciudad de México, en cuanto al carácter inhumano y particularmente cruel de su traslado forzoso, de lo que resultan las conclusiones del trabajo. Por ello se analizan los suicidios cometidos como vía de liberación entre las ancianas, así como las numerosas epidemias y enfermedades contraídas, y los actos de rebeldía implícitos y silenciados, sobre todo, en la documentación analizada, entre otros graves problemas. Se plantea como hipótesis fundamental, de la que deriva la conclusión general del artículo, que todo ello trajo como resultado la muerte y la desaparición de aproximadamente la mitad de los integrantes de la collera, lo que recalca la necesidad de profundizar en este tipo de investigaciones. Para ello, los métodos de análisis esenciales utilizados fueron el histórico-comparativo y el analítico-sintético, en función del desarrollo de la historia coyuntural, que se prolongó más allá de su concepción teórica en el caso objeto de estudio, dada su trascendencia. Para todo ello se manejaron esencialmente fuentes documentales y, en particular, las referidas al extenso expediente de la collera estudiada, así como otras de carácter biblio-hemerográfico, en función de las comparaciones efectuadas con otros confines de la América ibérica.