RESUMEN Introducción: El procedimiento terapéutico con células mononucleares autólogas ha abierto una alternativa dentro del arsenal con que se cuenta para la reparación y regeneración de los defectos óseos máxilo-mandibulares derivados de procederes quirúrgicos, que se asocian con discapacidad y detrimento de la calidad de vida. Objetivo: Evaluar la evolución de los pacientes tratados con células mononucleares autólogas como terapia regenerativa ante defectos óseos máxilo-mandibulares. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en los Servicios de Cirugía Máxilo-facial de la Clínica Estomatológica Provincial Docente y los Hospitales Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres, General Docente Juan Bruno Zayas Alfonso, Clinicoquirúrgico Docente Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba, en el periodo de enero de 2017 a diciembre de 2019. Los pacientes incluidos en el estudio fueron sometidos a procedimientos quirúrgicos por enfermedades que afectaban la arquitectura ósea, implantándose células madre movilizadas con factor estimulante de colonias de granulocitos al finalizar el acto quirúrgico. Las variables investigadas fueron enfermedades quirúrgicas, complicaciones posquirúrgicas, tamaño del defecto óseo, evidencia radiográfica y evolución del tratamiento. Resultados: Entre los 6 y 12 meses posteriores a la cirugía y la terapia celular, todas las variables de respuesta al tratamiento probaron mejoras clínicas y radiológicas, observándose hueso de neoformación y aumento de la densidad ósea. Conclusiones: La regeneración de los defectos óseos, asociados a intervenciones quirúrgicas, mediante el implante de células mononucleares autólogas de sangre periférica suspendidas en plasma rico en plaquetas quedó evidenciada clínica y radiográficamente de forma satisfactoria.

ABSTRACT Introduction: The therapeutic procedure with autologous mononuclear cells has opened an alternative within the arsenal available for repair and regeneration of the maxillomandibular bone defects derived from surgical procederes which are associated with disability and detriment to life quality. Objective: To evaluate the clinical course of patients treated with autologous mononuclear cells as regenerative therapy for maxillofacial bone defects. Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out in the Maxillo Facial Surgery Services of the Teaching Provincial Dentistry Clinic and the Provincial Teaching Clinical Surgical Hospitals Saturnino Lora Torres, Teaching General Juan Bruno Zayas, Teaching Clinical Surgical Joaquin Castillo Duany, in Santiago de Cuba, from January, 2017 to December, 2019. The patients included in the study underwent surgical procedures due to diseases that affected bone architecture, implanting mobilized stem cells with granulocyte colony stimulating factor at the end of the surgical procedure. The variables investigated were surgical diseases, post-surgical complications, size of the bone defect, radiographic evidence and treatment evolution. Results: Six to 12 months after the surgery and cell therapy, all the response variables to the treatment proved clinical and radiological improvements, being observed bone neoformation and increase of bone density. Conclusions: Regeneration of bone defects, associated with surgical interventions, implanting autologous mononuclear cells of peripheral blood suspended in plasm rich in platelets was clinic and radiographically evidenced in a satisfactory way.

Abstract Objective: To compare clinicopathological characteristics of patients with solitary subependymal giant cell astrocytoma (SEGA) at our institution, with those associated to tuberous sclerosis complex (TSC). Methods: It was a descriptive-retrospective study of surgically treated SEGA patients (2013-2022). Demographic and clinical data were obtained. An immunohistochemistry (IHC) panel was applied: GFAP, neurofilaments, hamartin, tuberin, Ki67, nestin, OCT-4, INI-1, STAT-6, CK-AE1/AE3, TTF1, and YAP-1. Descriptive statistical was used. Results: 4 patients were studied: Two women, 23 and 25 years old, diagnosed as TSC patients at 10 and 12 years of age, and two men with solitary SEGA (18 and 46 years old). Tumors were positive to GFAP, NF, nestin, and TTF1. Cytoplasmic STAT6 and CK stains was observed in all patients. 2/4 cases showed YAP-1 nuclear expression. TSC patients retained INI-1 nuclear expression, while solitary SEGAs lost it. Conclusions: SEGA is a glioneuronal tumor that expresses markers of neuroepithelial stem cells and cytokeratins. Its diagnosis must be supported with a minimal IHC panel: GFAP, neurofilaments, synaptophysin, nestin and TTF1. Morphological differences were observed between the TSC related and solitary SEGAs and in INI1 expression. Nuclear expression of YAP-1 in 2/4 tumors, opens the possibility of research for combined use of YAP and mTOR regulators in the management of SEGA.

Resumen Objetivo: Comparar las características clínico-patológicas de los pacientes con astrocitoma subependimario de células gigantes (SEGA) solitario y el asociado al complejo de esclerosis tuberosa (TSC). Métodos: Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo de pacientes con SEGA tratados quirúrgicamente (2013-2022). Se obtuvieron datos demográficos y clínicos. Se aplicó un panel de inmunohistoquímica (IHC): GFAP, neurofilamentos, hamartina, tuberina, Ki67, nestina, OCT-4, INI-1, STAT-6, CK-AE1/AE3, TTF1 y YAP-1. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Se estudiaron 4 pacientes: dos mujeres de 23 y 25 años, diagnosticadas como pacientes con TSC a los 10 y 12 años, y dos hombres con SEGA solitario (18 y 46 años). Los tumores fueron positivos para GFAP, NF, nestina y TTF1. Se observó positividad citoplásmica de STAT6 y CK en todos los pacientes. 2/4 casos mostraron expresión nuclear YAP-1. Los pacientes con TSC conservaron la expresión nuclear de INI-1, mientras que los SEGA solitarios la perdieron. Conclusiones: SEGA es un tumor glioneuronal que expresa marcadores de células madre neuroepiteliales y citoqueratinas. Su diagnóstico debe apoyarse en un panel IHC mínimo: GFAP, neurofilamentos, sinaptofisina, nestina y TTF1. Se observaron diferencias morfológicas entre los SEGA solitarios y los relacionados con TSC y en la expresión de INI1. La expresión nuclear de YAP-1 en 2/4 tumores es un hallazgo nuevo, que abre la posibilidad del uso combinado de reguladores YAP y mTOR en el manejo de SEGA.

ABSTRACT Introduction: The myth to rejuvenate or to be eternally beautiful is a dream that the humanity has always shared in many legends. Objective: To evaluate the results of lipotransference by assisted decantation with stem cells of adipose tissue for the facial rejuvenation. Methods: A descriptive, prospective and longitudinal study was carried out with 35 patients selected by simple random sampling in the Plastic Surgery Service of Hermanos Ameijeiras Hospital in Havana city, from September, 2019 to the same month in 2022. Results: In the case material, the mean age was of 46,5 ± 11,5 years with minimum values of 34 and maximum 57 years; 48.6% was in the 50-59 age group. A prevalence of the II cutaneous phototype was verified (60.0%); in healthy patients, the highest percentage with aging degree was that of type III (57.1%). There was a prevalence of fine wrinkles in rest and deeper lines with facial expression (40.0%) in those who would receive assisted lipotransference. After the treatment improvement was verified in all the patients; none presented complication. The evaluation of this procedure was good (94.3%). Conclusions: Lipotransference is a minimumly invasive procedure with advantages as for histocompatibility, durability and smaller number of complications; it has a high rate of acceptance. The favorable final result, security and effectiveness are observed in the patient's satisfaction.

RESUMEN Introducción: El mito de rejuvenecer o ser bello eternamente es un sueño que la humanidad siempre ha compartido en muchas leyendas. Objetivo: Evaluar los resultados de la lipotransferencia por decantación asistida con células madre del tejido adiposo para el rejuvenecimiento facial. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal de 35 pacientes seleccionados por muestreo aleatorio simple, en el Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Hermanos Ameijeiras de La Habana, desde septiembre de 2019 hasta igual periodo de 2022. Resultados: En la casuística, la edad media fue de 46,5 ± 11,5 años con valores mínimo de 34 y máximo de 57 años; 48,6 % se encontraban en el grupo etario de 50-59 años. Se constató un predominio del fototipo cutáneo II (60,0 %); en pacientes sanos, el mayor porcentaje con grado de envejecimiento fue el de tipo III (57,1 %). Prevalecieron las arrugas finas en reposo y líneas más profundas con expresión facial (40,0 %) en quienes recibirían lipotransferencia asistida. Posterior al tratamiento se constató mejoría en todos los pacientes; ninguno presentó complicación. La evaluación de este procedimiento resultó ser buena (94,3 %). Conclusiones: La lipotransferencia es un procedimiento mínimamente invasivo con ventajas en cuanto a histocompatibilidad, durabilidad y menor número de complicaciones; tiene una elevada tasa de aceptación. El resultado final favorable, la seguridad y la efectividad se observan en la satisfacción del paciente.

ABSTRACT Introduction. Autologous hematopoietic progenitor cell transplantation is an effective therapy in hematological malignancies, the number of CD34+ cells in peripheral blood is the best predictor of hematopoietic progenitor cell harvesting performance. Objective. To determine the number of CD34+ cells in peripheral blood associated with the successful collection of hematopoietic progenitors by apheresis in autologous transplantation. Methods. The data of 236 hematopoietic progenitor cell apheresis procedures for autologous transplantation at the Edgardo Rebagliati Martins Hospital (Lima, Peru) were retrospectively evaluated from July 2020 to July 2023. The ROC (receiver operating characteristics) curve was used to determine the number of CD34+ cells in peripheral blood necessary to achieve an collection by apheresis ≥ 2 x 106 CD34+ cells/kg. Results. 61% were men, with a median age of 58 years, the cut-off value was 18.38 CD34+ cells/μL (sensitivity of 94.1% and specificity of 96.9%). Conclusion. The number of peripheral blood CD34+cells for successful collection of hematopoietic progenitor cells for autologous transplantation was 18.38 CD34+ cells/μL.

RESUMEN Introducción. El trasplante autólogo de células progenitoras hematopoyéticas es una terapia eficaz en neoplasias malignas hematológicas. El número de células que CD34+ en sangre periférica es el mejor predictor del rendimiento de recolección de células progenitoras hematopoyéticas. Objetivo. Determinar el número de células CD34+ en sangre periférica asociado al éxito de recolección de progenitores hematopoyéticos por aféresis en trasplante autólogo. Métodos. Se evaluó retrospectivamente los datos de 236 procedimientos de aféresis de células progenitoras hematopoyéticas para el trasplante autólogo en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins (Lima, Perú) de julio del 2020 a julio del 2023. Se utilizó la curva ROC (características operativas del receptor) para determinar el número de células CD34+ en sangre periférica necesario para lograr una recolección por aféresis ≥ 2 x 106 células CD34+/kg. Resultados. El 61% fueron hombres, con mediana de edad de 58 años, el valor de corte fue de 18,38 células CD34+/μL (sensibilidad de 94,1% y especificidad de 96,9%). Conclusión. El número de células CD34+ sangre periférica para una recolección exitosa de células progenitoras hematopoyéticas para el trasplante autólogo fue de 18,38 células CD34+/μL.

Resumen La interacción entre la madre y el feto durante el embarazo se ha estudiado exhaustivamente. Una de estas interacciones es el microquimerismo, el cual se caracteriza por un intercambio madre-feto de células y material genético. Adicional a la gestación, la madre hereda más células por medio de la lactancia, donde se transfieren biocomponentes (células, anticuerpos y bacterias comensales) que juegan un papel importante en la adaptación del recién nacido al medio. Las consecuencias de este microquimerismo posparto genera beneficios directos en los primeros meses de vida, previniendo enfermedades e infecciones, induciendo tolerancia a moléculas inocuas, así como favoreciendo el entrenamiento inmunitario del recién nacido, con respuestas dirigidas y beneficios en la vida adulta. Es destacable que el microquimerismo materno podría interpretarse como un legado inmunológico en el neonato, el cual es perdurable para algunos de sus componentes y definitorio en el correcto desarrollo de la progenie.

Abstract The interaction between mother and fetus during pregnancy has been extensively studied. One of these interactions is the microchimerism, which is characterized by a mother-fetus exchange of cells and genetic material. In addition to gestation, the mother inherits more cells through lactation, in which biocomponents (cells, antibodies, and commensal bacteria) that play an important role in the adaptation of the newborn to the environment are transferred. The consequences of this post-partum microchimerism generate direct benefits in the first months of life, preventing diseases and infections, inducing tolerance to innocuous molecules, as well as favoring the immunological training of the newborn, with specialized responses and benefits in adult life. It is noteworthy that maternal microchimerism could be interpreted as an immunological legacy in the neonate, which is lasting for some of its components, and defining in the correct development of the progeny.

Abstract The amniotic membrane, located on the inner side of the fetal placenta, has been the subject of multiple investigations to try to elucidate its embryological role and its therapeutic cellular potential. Currently, the limitations of the study in human fetuses mean that part of its functioning is unknown, however, some clinical and basic studies shed light on its role in modern medicine. A bibliographic review of the literature was carried out from 1960 to 2022, using databases such as PubMed, SciELO and Scopus, including a total of 50 articles and two embryology texts. The objective of this narrative review was to synthesize information on angiogenesis and its clinical importance. The information collected made it possible to show that the healing properties of the fetal skin are due to intrinsic factors of the fetus, and that human amniotic epithelial cells have a differentiation similar to embryonic stem cells, with the differentiation capacity similar to that of mesenchymal cells, highlighting their clinical importance due to their regenerative characteristics. In conclusion, human embryonic development remains relatively inexplicable, but its knowledge has allowed great advances, which could be useful in regeneration therapies, repair of injured tissues and organs.

Resumen La membrana amniótica (MA), ubicada en el lado interno de la placenta fetal, ha sido objeto de múltiples investigaciones para intentar dilucidar su papel embriológico y su potencial celular terapéutico. Actualmente las limitaciones del estudio en fetos humanos hacen que parte de su funcionamiento sea una incógnita, sin embargo algunos estudios clínicos y básicos nos dan luz sobre su papel en la médica moderna. Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura desde 1960 hasta 2022, empleando bases de datos como PubMed, SciELO y Scopus, siendo incluidos un total de 50 artículos y dos textos de embriología. El objetivo de esta revisión narrativa fue sintetizar la información sobre la angiogénesis y su importancia clínica. La información recopilada permitió evidenciar que las propiedades de curación de la piel del feto se deben a factores intrínsecos del feto, y a que las células epiteliales amnióticas humanas poseen una diferenciación similar a las células madre embrionarias, con la capacidad de diferenciación similar al de las células mesenquimales, resaltando su importancia clínica por sus características regenerativas. En conclusión, el desarrollo embrionario humano sigue siendo relativamente inexplicable, pero su conocimiento ha permitido grandes avances, que podrían ser útiles en terapias de regeneración, reparación de tejidos y órganos lesionados.

ABSTRACT Objective. To determine the effect of metformin (MET) treatment on adipogenic predisposition of bone marrow progenitor cells (BMPC), bone marrow adiposity and bone biomechanical properties. Materials and methods. 20 young adult male Wistar rats were sorted into four groups. Each of the groups received the following in drinking water: 100% water (C); 20% fructose (F); metformin 100 mg/kg wt/day (M); or fructose plus metformin (FM). After five weeks the animals were sacrificed. Both humeri were dissected to obtain BMPC, and both femurs were dissected to evaluate medullary adiposity (histomorphometry) and biomechanical properties (3-point bending). BMPC were cultured in vitro in adipogenic medium to evaluate RUNX2, PPAR-γ and RAGE expression by RT-PCR, lipase activity and triglyceride accumulation. Results. The fructose-rich diet (group F) caused an increase in both triglycerides in vitro, and medullary adiposity in vivo; being partially or totally prevented by co-treatment with metformin (group FM). No differences were found in femoral biomechanical tests in vivo, nor in lipase activity and RUNX2/PPAR-γ ratio in vitro. DRF increased RAGE expression in BMPC, being prevented by co-treatment with MET. Conclusions. Metabolic syndrome induced by a fructose-rich diet increases femoral medullary adiposity and, in part, the adipogenic predisposition of BMPC. In turn, this can be totally or partially prevented by oral co-treatment with MET.

RESUMEN Objetivo. Determinar el efecto de un tratamiento con metformina (MET) sobre la predisposición adipogénica de células progenitoras de médula ósea (CPMO), adiposidad de la médula ósea y propiedades biomecánicas óseas. Materiales y métodos. 20 ratas Wistar machos adultos jóvenes fueron separados en cuatro grupos, recibiendo en agua de bebida: 100% agua (C); 20% de fructosa (F); metformina 100 mg/kg peso/día (M); o fructosa más metformina (FM). Tras cinco semanas se sacrificaron los animales, se diseccionaron ambos húmeros para obtener CPMO, y ambos fémures para evaluar adiposidad medular (histomorfometría) y propiedades biomecánicas (flexión a 3 puntos). Las CPMO se cultivaron in vitro en medio adipogénico para evaluar expresión de RUNX2, PPAR-γ y RAGE por RT-PCR, actividad de lipasa y acumulación de triglicéridos. Resultados. La dieta rica en fructosa (grupo F) produjo un aumento tanto de triglicéridos in vitro, como de la adiposidad medular in vivo; siendo parcial o totalmente prevenido por un co-tratamiento con metformina (grupo FM). No se observaron diferencias en las pruebas biomecánicas femorales in vivo, ni en actividad de lipasa y relación RUNX2/PPAR-γ in vitro. La DRF aumentó la expresión de RAGE en CPMO, siendo prevenido por co-tratamiento con MET. Conclusiones. El síndrome metabólico inducido por una dieta rica en fructosa aumenta la adiposidad medular femoral y, en parte, la predisposición adipogénica de las CPMO. A su vez, esto puede ser prevenido total o parcialmente por un co-tratamiento oral con MET.

RESUMEN Objetivo: mapear los trastornos mentales recurrentes comunes en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas. Métodos: se trata de una revisión de alcance realizada en enero de 2022 en bases de datos electrónicas y repositorios de disertaciones y tesis. Se incluyeron publicaciones que respondieron a la pregunta de investigación, cumplieron con el objetivo del estudio y estaban disponibles en su totalidad en formato electrónico, en cualquier idioma. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 28 estudios, 14 de los cuales fueron publicados en los Estados Unidos de América. Los trastornos mentales comunes encontrados fueron depresión, ansiedad, estrés postraumático y trastornos del estado de ánimo. Se mencionaron 20 síntomas, entre los más prevalentes se encuentran fatiga y trastornos del sueño/insomnio. Conclusiones: se destacó la dificultad e importancia de realizar el diagnóstico diferencial de estos trastornos, ya que sus síntomas pueden confundirse con otros problemas de salud y tienen un fuerte potencial de interferir en la evolución del paciente. Objetivo hematopoyéticas Métodos 202 tesis investigación electrónico idioma Resultados 2 estudios 1 América depresión ansiedad ánimo sueñoinsomnio sueño insomnio sueño/insomnio Conclusiones paciente

ABSTRACT Objective: to map common recurrent mental disorders in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. Methods: this is a scoping review carried out in January 2022 in electronic databases and repositories of dissertations and thesis. Studies that answered the research question, met the objective of the study and were available in full electronically, in any language, were included. Results: the sample consisted of 28 studies, 14 of which were published in the United States of America. The common mental disorders found were depressive, anxiety, post-traumatic stress and mood disorders. Twenty symptoms were mentioned, among the most prevalent are fatigue and sleep disorders/insomnia. Conclusions: the difficulty and importance of carrying out the differential diagnosis of these disorders were highlighted, since their symptoms can be confused with other health problems and have a strong potential to interfere with patients’ evolution. Objective transplantation Methods 202 thesis question electronically language included Results 2 studies 1 America depressive anxiety posttraumatic post traumatic mentioned disordersinsomnia insomnia disorders/insomnia Conclusions highlighted evolution 20

RESUMO Objetivo: mapear os transtornos mentais comuns recorrentes em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas. Métodos: trata-se de revisão de escopo realizada em janeiro de 2022 em bases de dados eletrônicas e repositórios de dissertações e tese. Foram incluídas publicações que respondessem à questão de pesquisa, atendessem ao objetivo do estudo e que estivessem disponíveis na íntegra em meio eletrônico, em qualquer idioma. Resultados: a amostra foi composta por 28 estudos, dos quais 14 foram publicados nos Estados Unidos da América. Os transtornos mentais comuns encontrados foram os transtornos depressivos, de ansiedade, estresse pós-traumático e de humor. Foram citados 20 sintomas, entre os mais prevalentes estão a fadiga e distúrbios do sono/insônia. Conclusões: evidenciaram-se a dificuldade e a importância de realizar o diagnóstico diferencial desses transtornos, uma vez que seus sintomas podem ser confundidos com outros problemas de saúde e têm forte potencial para interferir na evolução do paciente. Objetivo célulastronco células tronco hematopoéticas Métodos tratase trata se 202 tese pesquisa eletrônico idioma Resultados 2 estudos 1 América depressivos ansiedade póstraumático pós traumático humor sonoinsônia sono insônia sono/insônia Conclusões evidenciaramse evidenciaram paciente

Resumen: El cáncer es una enfermedad crónico-degenerativa, que tiene como una de sus principales características la capacidad de invadir tejidos y órganos, favoreciendo un crecimiento desordenado de las células. Enfermedades como esta impactan fuertemente a la persona que está enferma y a todos los que la rodean, incluidos familiares y amigos. Considerando esta situación, este estudio tuvo como objetivo comprender la percepción de un niño y el impacto emocional que sufrió ante el diagnóstico del cáncer vivido por su madre. Se pretendió evaluar, utilizando herramientas lúdicas y de dibujo-cuento, la comprensión del niño al proceso de enfermedad materna, buscando reconocer cómo el niño manejó este proceso a partir del referencial teórico psicoanalítico. En esta investigación participaron una mujer de 39 años diagnosticada de cáncer en remisión y su hijo de 9 años. Los resultados mostraron que los impactos emocionales de la enfermedad materna fueron significativos y aterradores para el infante, generando fantasías irreales relacionadas con el cáncer y él mismo. De esta forma, el cuidado extendido a la familia del individuo que está enfrentando esta enfermedad es importante para promover una atención integral a quienes la padecen en este contexto. Resumen crónicodegenerativa, crónicodegenerativa crónico degenerativa, degenerativa crónico-degenerativa órganos células rodean amigos situación madre evaluar dibujocuento, dibujocuento dibujo cuento, cuento dibujo-cuento psicoanalítico 3 infante mismo forma contexto

Abstract: Cancer is a chronic-degenerative disease that has as one of its main characteristics the ability to invade tissues and organs of the body, favoring the disordered cell growth. It is a disease that strongly impacts the sick person and everyone around them, including their family and friends. Based on this scenario, this work aimed to understand the child’s view and the emotional impact suffered in the face of the mother’s cancer diagnosis. It sought to evaluate, with ludic tools and drawing history, the child’s understanding about the mother’s illness process, based on the psychoanalytic framework to recognize how they deal with the situation. A 39-year-old woman diagnosed with cancer, in remission, and her 9-year-old son participated in this research. The results showed that the maternal illness caused significant and frightening emotional impacts for the infant, creating unrealistic fantasies related to cancer and to himself. Thus, the care extended to the sick individual’s family and to the relatives is considered of fundamental importance, to give a complete care for all those who suffer in this context. Abstract chronicdegenerative chronic degenerative body growth them friends scenario childs child s mothers mother diagnosis evaluate history process situation 39yearold yearold 39 year old remission 9yearold 9 research infant himself Thus individuals individual importance context 3

Resumo: O câncer é uma doença crônico-degenerativa, que tem como uma de suas principais características a capacidade de invadir tecidos e órgãos do corpo, favorecendo o crescimento desordenado de células. É uma doença que impacta fortemente a pessoa enferma e todos à sua volta, incluindo sua família e seus amigos. A partir desse cenário, este trabalho visou compreender a visão da criança e o impacto emocional sofrido diante do diagnóstico de câncer da mãe. Buscou-se avaliar, a partir de ferramentas lúdicas e do desenho-estória, o entendimento da criança em relação ao processo de adoecimento materno, tomando como base o referencial psicanalítico para reconhecer como ela lidou com a situação. Participaram desta pesquisa uma mulher de 39 anos com diagnóstico de câncer em remissão e seu filho de 9 anos. Os resultados demonstraram que o adoecimento materno causou impactos emocionais significativos e assustadores para o infante, gerando fantasias irreais relacionadas ao câncer e a si próprio. Dessa forma, considera-se de fundamental importância o cuidado estendido aos familiares do indivíduo doente, a fim de que se tenha um olhar a todos que sofrem diante desse contexto. Resumo crônicodegenerativa, crônicodegenerativa crônico degenerativa, degenerativa crônico-degenerativa corpo células volta amigos cenário mãe Buscouse Buscou avaliar desenhoestória, desenhoestória desenho estória, estória desenho-estória situação 3 infante próprio forma considerase considera doente contexto

ABSTRACT Objective. To determine the effect of metformin (MET) treatment on adipogenic predisposition of bone marrow progenitor cells (BMPC), bone marrow adiposity and bone biomechanical properties. Materials and methods. 20 young adult male Wistar rats were sorted into four groups. Each of the groups received the following in drinking water: 100% water (C); 20% fructose (F); metformin 100 mg/kg wt/day (M); or fructose plus metformin (FM). After five weeks the animals were sacrificed. Both humeri were dissected to obtain BMPC, and both femurs were dissected to evaluate medullary adiposity (histomorphometry) and biomechanical properties (3-point bending). BMPC were cultured in vitro in adipogenic medium to evaluate RUNX2, PPAR-γ and RAGE expression by RT-PCR, lipase activity and triglyceride accumulation. Results. The fructose-rich diet (group F) caused an increase in both triglycerides in vitro, and medullary adiposity in vivo; being partially or totally prevented by co-treatment with metformin (group FM). No differences were found in femoral biomechanical tests in vivo, nor in lipase activity and RUNX2/PPAR-γ ratio in vitro. DRF increased RAGE expression in BMPC, being prevented by co-treatment with MET. Conclusions. Metabolic syndrome induced by a fructose-rich diet increases femoral medullary adiposity and, in part, the adipogenic predisposition of BMPC. In turn, this can be totally or partially prevented by oral co-treatment with MET.

RESUMEN Objetivo. Determinar el efecto de un tratamiento con metformina (MET) sobre la predisposición adipogénica de células progenitoras de médula ósea (CPMO), adiposidad de la médula ósea y propiedades biomecánicas óseas. Materiales y métodos. 20 ratas Wistar machos adultos jóvenes fueron separados en cuatro grupos, recibiendo en agua de bebida: 100% agua (C); 20% de fructosa (F); metformina 100 mg/kg peso/día (M); o fructosa más metformina (FM). Tras cinco semanas se sacrificaron los animales, se diseccionaron ambos húmeros para obtener CPMO, y ambos fémures para evaluar adiposidad medular (histomorfometría) y propiedades biomecánicas (flexión a 3 puntos). Las CPMO se cultivaron in vitro en medio adipogénico para evaluar expresión de RUNX2, PPAR-γ y RAGE por RT-PCR, actividad de lipasa y acumulación de triglicéridos. Resultados. La dieta rica en fructosa (grupo F) produjo un aumento tanto de triglicéridos in vitro, como de la adiposidad medular in vivo; siendo parcial o totalmente prevenido por un co-tratamiento con metformina (grupo FM). No se observaron diferencias en las pruebas biomecánicas femorales in vivo, ni en actividad de lipasa y relación RUNX2/PPAR-γ in vitro. La DRF aumentó la expresión de RAGE en CPMO, siendo prevenido por co-tratamiento con MET. Conclusiones. El síndrome metabólico inducido por una dieta rica en fructosa aumenta la adiposidad medular femoral y, en parte, la predisposición adipogénica de las CPMO. A su vez, esto puede ser prevenido total o parcialmente por un co-tratamiento oral con MET.

RESUMEN Introducción: La fibrina rica en plaquetas (PRF) es un biomaterial derivado del plasma sanguíneo que ha ganado considerable atención en el ámbito de la medicina regenerativa y la odontología en particular. Objetivo: Evaluar el empleo de la fibrina rica en plaquetas en la endodoncia regenerativa. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal en el que se empleó la metodología PRISMA 2020. La búsqueda se centró en las bases de Scielo, Pubmed, Scopus, así como documentos y sitios web que aportaron al constructo teórico de la investigación desde el año 2013 hasta el 2023. Resultados: La endodoncia regenerativa, como nuevo campo dentro de la odontología, tiene como objetivo restaurar los tejidos de la pulpa dental dañados o infectados y promover la regeneración de la dentina, las estructuras de la raíz y los tejidos circundantes. Además, busca proporcionar un tratamiento alternativo para los dientes inmaduros con ápices abiertos o dientes con necrosis pulpar y lesiones periapicales. La fibrina rica en plaquetas es un concentrado de plaquetas y factores de crecimiento obtenidos a partir de la sangre del paciente y resulta una técnica relevante en la medicina regenerativa y la odontología debido a su potencial para acelerar la curación y regeneración de tejidos. Conclusiones: La endodoncia regenerativa con el uso de la fibrina rica en plaquetas crea una matriz que respalda la migración y diferenciación de células madre, que son esenciales para la regeneración del tejido.

ABSTRACT Introduction: Platelet -rich fibrin (PRF) is a biomaterial derived from blood plasma that has gained considerable attention in the field of regenerative medicine and dentistry in particular. Objective: To evaluate the use of platelet -rich fibrin in regenerative endodontics. Methods: A descriptive, observational and transverse study was carried out in which the 2020 prism methodology was used. The search focused on the bases of Scielo, Pubmed, Scopus, as well as documents and websites that contributed to the theoretical construct of the investigation from the year 2013 until 2023. Results: Regenerative endodontics, such as the new field within dentistry, aims to restore the tissues of damaged or infected tooth pulp and promote the regeneration of dentin, root structures and surrounding tissues. In addition, it seeks to provide an alternative treatment for immature teeth with open apexes or teeth with pulp necrosis and periapical lesions. Platelet rich fibrin is a concentrate of platelets and growth factors obtained from the patient's blood and is a relevant technique in regenerative medicine and dentistry due to its potential to accelerate the healing and regeneration of tissues. Conclusions: Regenerative endodontics with the use of platelet -rich fibrin creates a matrix that supports migration and differentiation of stem cells, which are essential for tissue regeneration

RESUMEN Introducción: Durante las últimas décadas del siglo xx la terapia celular se ha utilizado en Cuba como tecnología sanitaria para el tratamiento alternativo de enfermedades. Objetivo: Caracterizar los antecedentes de aplicación de la terapia celular como tecnología sanitaria en enfermedades médicas y estomatológicas. Métodos: Se revisaron 72 artículos publicados entre los años 2000 y 2022 en las bases de datos SciELO, ScienceDirect, Medline y PubMed. Análisis y síntesis de la información: La utilidad de la terapia celular se relaciona con estudios realizados sobre las células. Existen tres hitos: 1838, se postula la teoría celular por Mathias Schleiden y Theodor Schwaan; 1916, la primera publicación por Danchakoff que utiliza el término "célula madre” e inicios de los 2000, la medicina regenerativa se desarrolló como un área específica del conocimiento médico. Se caracterizaron tres etapas: primera (1838-1915), segunda (1916-1999) y tercera (2000-actualidad) en las cuales se abordó el desarrollo de nuevas evidencias científicas sobre los mecanismos de acción regenerativos de células hematopoyéticas, plaquetas y factores de crecimiento. Conclusiones: El análisis realizado permite la comprensión del origen, desarrollo y actualidad de la aplicación de la terapia celular como tecnología sanitaria, la cual debe tener un carácter transformador que integre y potencie con los aportes de las ciencias básicas, clínicas y quirúrgicas para su generalización como terapéutica alternativa en enfermedades médicas y estomatológicas.

ABSTRACT Introduction: During the last decades of the 20th century, cell therapy has been used in Cuba as a healthcare technology for alternative treatment of diseases. Objective: To characterize the background of cell therapy application as a healthcare technology in medical and stomatological diseases. Method: Seventy-two articles published between the years 2000 and 2022 from databases such as Scielo, Science Direct, Medline, and Pubmed were reviewed. Analysis and synthesis of information: The utilization of cell therapy is linked to studies conducted on cells. There are three milestones: In 1838, the cell theory was postulated by Mathias Schleiden and Theodor Schwaan; in 1916, the first publication by Danchakoff to use the term "stem cell"; and in the early 2000s, regenerative medicine emerged as a distinct area within medical knowledge. Three stages were characterized: the first stage (1838-1915), the second stage (1916-1999), and the third stage (2000-Present), focusing on the development of new scientific evidence regarding the regenerative mechanisms of hematopoietic cells, platelets, and growth factors. Conclusions: The conducted analysis enables the understanding of the origin, development, and current status of cell therapy application as a healthcare technology. This should have a transformative nature, integrating and enhancing contributions from basic, clinical, and surgical sciences to promote its widespread use as an alternative therapeutic approach in medical and stomatological diseases.

RESUMEN Introducción: Actualmente la bioingeniería ha avanzado tanto como otras ciencias, se han desarrollado técnicas de regeneración a nivel pulpar con células madre obtenidas de diferentes partes del cuerpo humano como dientes deciduos, ligamento periodontal, papila dental, entre otras. Este procedimiento favorece al paciente al evitar un tratamiento invasivo y mejora la recuperación endodóntica. Objetivo: Analizar la importancia del aprovechamiento de las ventajas de las células madre en los procesos endodónticos como una técnica efectiva para la mejora de la salud bucodental de los pacientes. Métodos: Se realizó un estudio investigativo exploratorio, de tipo observacional, descriptivo y transversal, que se apoyó en la hermenéutica para interpretar la revisión sistemática efectuada con la metodología PRISMA 2020 sobre el aprovechamiento de las ventajas de las células madre en los procesos endodónticos como una técnica efectiva para la mejora de la salud bucodental de los pacientes. Se revisaron 22 artículos en las bases de datos de Scielo, Elsevier, Google Académico y Pubmed en idiomas inglés y español, de los últimos siete años. Se determinó la contribución a la ciencia del uso de células madre de acuerdo con el origen y se analizó el impacto que tiene este tipo de tratamiento regenerativo en procedimientos endodónticos. Conclusiones: La práctica profesional en odontología sigue siendo de interés y evoluciona con los diferentes avances de la ciencia para buscar nuevas alternativas de regeneración en campos como la endodoncia.

ABSTRACT Introduction: Currently, bioengineering has advanced as much as other sciences, developing regeneration techniques at pulp level with stem cells obtained from different parts of the human body such as: deciduous teeth, periodontal ligament, dental papilla, among others. As background, it is mentioned that this process is very beneficial for the patient, avoiding invasive treatment and improving endodontic recovery. Objective: To analyze the importance of taking advantage of the benefits of stem cells in endodontic processes as an effective technique for the improvement of patients' oral health. Methods: An exploratory, observational, descriptive, cross-sectional study was carried out. It based on hermeneutics to interpret the systematic review carried out with the PRISMA 2020 methodology on the use of the advantages of stem cells in endodontic processes as an effective technique for the improvement of patients' oral health. It was an and retrospective research. Twenty-two articles were reviewed in the Scielo, Elsevier, Google Scholar and Pubmed databases in English and Spanish, from the last seven years. The contribution to science of the use of stem cells according to their origin was determined and the impact of this type of regenerative treatment in endodontic procedures was analyzed. Conclusion: Professional practice in dentistry continues to be of interest and evolves with the different advances in science to seek new regenerative alternatives in fields such as endodontics.

Objetivo: evaluar y correlacionar la calidad de vida y la toxicidad financiera de pacientes adultos sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas durante el período de la pandemia de COVID-19. Método: estudio observacional, analítico, realizado con 35 pacientes en un hospital de referencia para trasplante en Latinoamérica. Para la recolección de datos, se utilizaron los cuestionarios Functional Assessment Cancer Therapy Bone Marrow Transplantation y el COmprehensive Score for financial Toxicity. Para el análisis de los datos se utilizaron las pruebas de correlación de Spearman y Mann-Whitney. Resultados: la calidad de vida general durante la COVID-19 mostró un puntaje bajo (67,09/108) con mayor deterioro en el bienestar funcional (14,47/28), bienestar social (16,76/28) y preocupaciones adicionales (23,41/40). Los promedios del grupo alogénico fueron inferiores a los del grupo autólogo en todos los dominios, presentando diferencia significativa en relación a preocupaciones adicionales (p=0,01) y en el índice de evaluación del tratamiento (p=0,04). Se consideró que la toxicidad financiera tenía un impacto leve (22.11/44). Se observó una relación, aunque no significativa, entre la calidad de vida y la toxicidad financiera (p=0,051). Conclusión: la calidad de vida de la muestra fue baja; existe una correlación entre la calidad de vida y la toxicidad financiera, aunque no significativa. Cuanto mayor es la toxicidad financiera, menor es la calidad de vida. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Método observacional analítico 3 Latinoamérica Toxicity MannWhitney. MannWhitney Mann Whitney. Whitney Mann-Whitney Resultados COVID-1 67,09/108 6709108 67 09 108 (67,09/108 14,47/28, 144728 14,47/28 , 14 47 28 (14,47/28) 16,76/28 167628 16 76 (16,76/28 23,41/40. 234140 23,41/40 . 23 41 40 (23,41/40) dominios p=0,01 p001 p 0 01 (p=0,01 p=0,04. p004 p=0,04 04 (p=0,04) 22.11/44. 221144 22.11/44 22 11 44 (22.11/44) p=0,051. p0051 p=0,051 051 (p=0,051) Conclusión baja COVID1 1 COVID- 67,09/10 670910 6 10 (67,09/10 14472 14,47/2 4 2 (14,47/28 16,76/2 16762 7 (16,76/2 23414 23,41/4 (23,41/40 p=0,0 p00 (p=0,0 (p=0,04 22114 22.11/4 (22.11/44 p005 p=0,05 05 (p=0,051 67,09/1 67091 (67,09/1 1447 14,47/ (14,47/2 16,76/ 1676 (16,76/ 2341 23,41/ (23,41/4 p=0, p0 (p=0, 2211 22.11/ (22.11/4 (p=0,05 67,09/ 6709 (67,09/ 144 14,47 (14,47/ 16,76 167 (16,76 234 23,41 (23,41/ p=0 (p=0 221 22.11 (22.11/ 67,09 670 (67,09 14,4 (14,47 16,7 (16,7 23,4 (23,41 p= (p= 22.1 (22.11 67,0 (67,0 14, (14,4 16, (16, 23, (23,4 (p 22. (22.1 67, (67, (14, (16 (23, (22. (67 (14 (1 (23 (22 (6 ( (2

Objective: to evaluate and correlate the quality of life and financial toxicity of adult patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation during the COVID-19 pandemic. Method: observational, analytical study, carried out with 35 patients in a reference hospital for transplantation in Latin America. For data collection, the Functional Assessment Cancer Therapy Bone Marrow Transplantation and COmprehensive Score for Financial Toxicity questionnaires were used. Spearman and Mann-Whitney correlation tests were used for data analysis. Results: general quality of life during COVID-19 had a low score (67.09/108) with greater impairment in functional well-being (14.47/28), social well-being (16.76/28) and additional concerns (23.41/40). The means of the allogeneic group were lower than those of the autologous group in all domains, showing a significant difference in relation to additional concerns (p=0.01) and in the treatment evaluation index (p=0.04). Financial toxicity was considered to have a slight impact (22.11/44). There was a relationship, albeit not significant, between quality of life and financial toxicity (p=0.051). Conclusion: the quality of life of the sample was low; there is a correlation between quality of life and financial toxicity, although not significant. The higher the financial toxicity, the lower the quality of life. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Method observational study 3 America collection MannWhitney Mann Whitney analysis Results 67.09/108 6709108 67 09 108 (67.09/108 wellbeing well being 14.47/28, 144728 14.47/28 , 14 47 28 (14.47/28) 16.76/28 167628 16 76 (16.76/28 23.41/40. 234140 23.41/40 . 23 41 40 (23.41/40) domains p=0.01 p001 p 0 01 (p=0.01 p=0.04. p004 p=0.04 04 (p=0.04) 22.11/44. 221144 22.11/44 22 11 44 (22.11/44) relationship p=0.051. p0051 p=0.051 051 (p=0.051) Conclusion COVID1 1 COVID- 67.09/10 670910 6 10 (67.09/10 14472 14.47/2 4 2 (14.47/28 16.76/2 16762 7 (16.76/2 23414 23.41/4 (23.41/40 p=0.0 p00 (p=0.0 (p=0.04 22114 22.11/4 (22.11/44 p005 p=0.05 05 (p=0.051 67.09/1 67091 (67.09/1 1447 14.47/ (14.47/2 16.76/ 1676 (16.76/ 2341 23.41/ (23.41/4 p=0. p0 (p=0. 2211 22.11/ (22.11/4 (p=0.05 67.09/ 6709 (67.09/ 144 14.47 (14.47/ 16.76 167 (16.76 234 23.41 (23.41/ p=0 (p=0 221 22.11 (22.11/ 67.09 670 (67.09 14.4 (14.47 16.7 (16.7 23.4 (23.41 p= (p= 22.1 (22.11 67.0 (67.0 14. (14.4 16. (16. 23. (23.4 (p 22. (22.1 67. (67. (14. (16 (23. (22. (67 (14 (1 (23 (22 (6 ( (2

Objetivo: avaliar e correlacionar a qualidade de vida e a toxicidade financeira dos pacientes adultos submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas no período da pandemia de COVID-19. Método: estudo observacional, analítico, realizado com 35 pacientes em um hospital de referência para o transplante na América Latina. Para coleta de dados, utilizaram-se os questionários Functional Assessment Cancer Therapy Bone Marrow Transplantation e COmprehensive Score for financial Toxicity. Na análise dos dados empregaram-se os testes de correlação de Spearman e Mann-Whitney. Resultados: a qualidade de vida geral, durante a COVID-19, apresentou baixo escore (67,09/108), com maior comprometimento nas funções bem-estar funcional (14,47/28), social (16,76/28) e preocupações adicionais (23,41/40). As médias do grupo alogênico foram inferiores às do autólogo em todos os domínios, apresentando diferença significativa em relação às preocupações adicionais (p=0,01) e ao índice de avaliação do tratamento (p=0,04). A toxicidade financeira foi considerada de impacto leve (22,11/44). Observou-se relação, ainda que não significativa, entre a qualidade de vida e a toxicidade financeira (p=0,051). Conclusão: a qualidade de vida da amostra foi baixa, logo há uma correlação entre qualidade de vida e a toxicidade financeira, embora não significativa. Quanto maior a toxicidade financeira, menor a qualidade de vida. Objetivo célulastronco células tronco COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método observacional analítico 3 Latina utilizaramse utilizaram se Toxicity empregaramse empregaram MannWhitney. MannWhitney Mann Whitney. Whitney Mann-Whitney Resultados geral COVID19, 19, 67,09/108, 6709108 67,09/108 , 67 09 108 (67,09/108) bemestar bem estar 14,47/28, 144728 14,47/28 14 47 28 (14,47/28) 16,76/28 167628 16 76 (16,76/28 23,41/40. 234140 23,41/40 . 23 41 40 (23,41/40) domínios p=0,01 p001 p 0 01 (p=0,01 p=0,04. p004 p=0,04 04 (p=0,04) 22,11/44. 221144 22,11/44 22 11 44 (22,11/44) Observouse Observou p=0,051. p0051 p=0,051 051 (p=0,051) Conclusão baixa COVID1 1 COVID-1 670910 67,09/10 6 10 (67,09/108 14472 14,47/2 4 2 (14,47/28 16,76/2 16762 7 (16,76/2 23414 23,41/4 (23,41/40 p=0,0 p00 (p=0,0 (p=0,04 22114 22,11/4 (22,11/44 p005 p=0,05 05 (p=0,051 COVID- 67091 67,09/1 (67,09/10 1447 14,47/ (14,47/2 16,76/ 1676 (16,76/ 2341 23,41/ (23,41/4 p=0, p0 (p=0, 2211 22,11/ (22,11/4 (p=0,05 6709 67,09/ (67,09/1 144 14,47 (14,47/ 16,76 167 (16,76 234 23,41 (23,41/ p=0 (p=0 221 22,11 (22,11/ 670 67,09 (67,09/ 14,4 (14,47 16,7 (16,7 23,4 (23,41 p= (p= 22,1 (22,11 67,0 (67,09 14, (14,4 16, (16, 23, (23,4 (p 22, (22,1 67, (67,0 (14, (16 (23, (22, (67, (14 (1 (23 (22 (67 ( (2 (6