ABSTRACT The virus and the COVID-19 disease not only affect the lungs, but can also damage other organ systems, in addition to causing coagulopathy, this coagulopathy can be prolonged in the long term, this being one of the most important sequelae. The absence of important predisposing factors for the formation of thromboembolism in this patient suggested a causal relationship between a history of COVID-19 and intestinal ischemia. Post Acute Syndrome of COVID-19

RESUMEN El virus y la enfermedad COVID-19 no solo afectan los pulmones, sino que también pueden dañar otros sistemas de órganos, además de causar coagulopatía, esta coagulopatía se puede prolongar a largo plazo siendo ésta una de las secuelas más importantes. La ausencia de factores predisponentes importantes para la formación de tromboembolismo en este paciente sugirió una relación causal entre el antecedente COVID-19 y la isquemia intestinal.

Resumen El síndrome del martillo hipotenar es la trombosis de la arteria cubital en el canal de Guyon causada por traumatismos repetitivos. Se trata de un cuadro infrecuente que se diagnostica mediante la detallada valoración de los antecedentes y el examen físico, y se confirma con estudios vasculares. El manejo incluye desde tratamiento médico hasta cirugía reconstructiva. El objetivo de este artículo es brindar una breve reseña de esta enfermedad y presentar el caso de un paciente de 45 años, con parestesias y signos de hipoperfusión de los dedos 4.° y 5.° luego de múltiples traumatismos en la eminencia hipotenar. En la prueba de Allen, se detectó ausencia de vascularización de la arteria cubital, y la trombosis se confirmó mediante ecografía Doppler y angiotomografía. Se resecó el fragmento trombosado y se liberó el canal de Guyon. La evolución fue satisfactoria, no se observaron signos de isquemia y las parestesias mejoraron. Se realizó un seguimiento por 1 año.

Abstract Hypothenar hammer syndrome is a thrombosis of the ulnar artery in Guyon’s canal induced by repeated trauma. It is a rare disorder that can be diagnosed with an extensive medical history and physical examination, and confirmed by vascular studies. Management options include medical treatment and reconstructive surgery. The aim of this article is to provide a brief overview of this disorder and to discuss the case of a 45-year-old patient who developed paresthesias and signs of hypoperfusion of the fourth and fifth fingers following multiple injuries to the hypothenar eminence. The Allen test revealed the absence of vascularization in the ulnar artery, and thrombosis was verified by Doppler ultrasound and angiotomography. The thrombosed portion was excised, and Guyon’s canal was cleared. The evolution was satisfactory; no signs of ischemia were found, and paresthesias improved. Follow-up was performed for 1 year.

Abstract Introduction : Calciphylaxis is a serious vascular dis order characterized by calcification of tunica media, in timal hyperplasia, thrombosis, and skin necrosis. It was described in patients with renal failure (UC), although it can occur in its absence (NUC). Its risk factors are under study and its diagnosis can be complex. Over a decade ago, its mortality was estimated at 60-80%. Recent stud ies indicate that it has decreased (40%). Methods : A retrospective study was carried out in the period between January 1, 2011 and December 31, 2019. The past medical record, clinical characteristics, labo ratory and histopathological findings, and evolution of all patients with calciphylaxis evaluated at the Hospital Italiano de Buenos Aires were reviewed. Results : Thirty-nine patients were included. Sixty-one percent were men and 39% were NUC cases. Eighty-two percent had arterial hypertension, 66% obesity and 46% diabetes. Of those, 49% received coumarin anticoagulants. All patients with NUC and 75% with UC presented ulcers with necrosis, located more frequently on the legs. In 72% of the cases the histological diagno sis was made with one biopsy. In all the treatment was multimodal and mortality at one year was 42%. Conclusion : We observed a high proportion of pa tients with NUC, in relation to what is reported in the literature, and that half received vitamin K antagonists. The histological diagnosis was made with one biopsy in most of the cases, as the surgical technique for taking the sample, the Von Kossa staining and the evaluation by an expert pathologist were the key of it.

Resumen Introducción : La calcifilaxis es un trastorno vascular grave caracterizado por depósito de calcio en túnica me dia arteriolar, trombosis y necrosis cutánea. Se describió en pacientes con insuficiencia renal (CU), aunque puede producirse en su ausencia (CNU). Sus factores de riesgo están en estudio y su diagnóstico puede ser complejo. Su mortalidad se estimaba en 60-80%, aunque trabajos recientes indican que ha disminuido (40%). Métodos : Estudio retrospectivo entre el 1/1/2011 y el 31/12/2019. Se revisaron los antecedentes, las ca racterísticas clínicas, los hallazgos de laboratorio e histopatológicos, y la evolución de todos los pacientes con diagnóstico de calcifilaxis evaluados en el Hospital Italiano de Buenos Aires. Resultados : Se incluyeron 39 pacientes. El 61.5% (24) eran hombres y 38.5% (15) fueron casos de CNU. De éstos, 82% presentaba hipertensión arterial, 66% obesidad y 46% diabetes. El 49% recibía anticoagulantes dicumarínicos. Todos los pacientes con CNU y 75% con CU presentaron úlceras de fondo necrótico, localizadas con mayor frecuencia en las piernas. En 72% de los casos el diagnóstico histológico se efectuó con una toma de biopsia. En todos, el tratamiento fue multimodal y la mortalidad al año fue de 42%. Conclusión : Observamos una elevada proporción de pacientes con CNU, en relación con lo comunicado en la literatura, y la mitad recibía anticoagulantes di cumarínicos. El diagnóstico histológico se efectuó por biopsia en la mayor parte de los casos, para lo cual la toma quirúrgica de la muestra, la tinción con Von Kossa y la evaluación por un patólogo experto fueron claves.

abstract Introduction: It is known that non-adherence to psychiatric medications has harmful consequences for both patients and society. Objective: To collect information on the incidence of non-adherence, and the factors and causes affecting adherence to psychopharmacological treatment in patients with severe and persistent mental disorders. Methods: A systematic review of scientific articles on adult patients (>17 years) published in the last five years (2015-2020) on specialized databases such as PubMed, Scopus, Scielo and BioMed. Original articles from indexed journals with an impact factor>0.5, in English or Spanish, with an analytical, prospective, retrospective, cross-sectional and randomized design were included. Once the articles were identified, they were analyzed, extracting the information necessary to answer the research questions. Results: Fifteen articles were included. Of these, 40% (n = 6) were published in 2020, 20% (n = 3) were produced in China and 53.3% (n = 8) had an observational design. A total of 5,837 patients were included, of which 50.6% were men (n = 2,955), with moderate adherence (n = 10; 66.7%) reported in 10 investigations. Non-adherence varies from 7.7% to 60.6%. The factors that affect adherence are specific to the patient (age and sex), their family support network, and related to the disease or the treatment. The main cause of non-adherence is lack of insight. Conclusions: Adherence to treatment with psychotropic drugs is multifactorial. Access to mental health services should be improved, with an emphasis placed on patient education and providing greater knowledge of mental illness. Interventions to promote education and interaction with the psychiatrist could be beneficial.

resumen Introducción: Se sabe que la falta de adherencia a los medicamentos psiquiátricos tiene consecuencias perjudiciales tanto para los pacientes como para la sociedad. Objetivo: Recopilar información sobre la incidencia de falta de adherencia, los factores y las causas que afectan a la adherencia al tratamiento psicofarmacológico de los pacientes con trastornos mentales graves y persistentes. Métodos: Revisión sistemática de artículos científicos en pacientes adultos (edad > 17 arios), publicados en los últimos 5 años (2015-2020) en bases de datos especializadas como Pub-Med, Scopus, Scielo y BioMed. Se incluyeron artículos de revistas indexadas con factor de impacto > 0,5 en inglés o español, originales, con diseño analítico, prospectivo, retrospectivo, transversal y aleatorizados. Una vez identificados los artículos, se procedió a su análisis, extrayendo la información necesaria para responder las preguntas de investigación. Resultados: Se incluyeron 15 artículos, el 40% (n = 6) publicados en 2020, el 20% (n = 3) realizados en China y el 53,3% (n = 8) de diseño observacional. Se incluyó una población total de 5.837 pacientes, varones el 50,6% (n = 2.955). Reportaron adherencia moderada 10 investigaciones (66,7%). La falta de adherencia varía desde el 7,7 al 60,6%. Los factores que afectan a la adherencia son propios del paciente (edad y sexo) o su red de apoyo familiar, relacionados con la enfermedad o el tratamiento. La principal causa de la falta de adherencia es la ausencia de insight. Conclusiones: La adherencia al tratamiento con psicofármacos es multifactorial. Se debería mejorar el acceso a los servicios de salud mental, poner énfasis en la formación del paciente y aportar mayor conocimiento de la enfermedad mental; la formación y la interacción con el psiquiatra podrían ser intervenciones beneficiosas.

Resumen La artritis reumatoidea es una de las enfermedades del tejido conectivo más prevalentes a nivel mundial, y suele afectar especialmente en forma simétrica las articulaciones diartrodiales; en algunas ocasiones puede asociarse con manifestaciones en otros órganos de la economía, con el consiguiente aumento de la morbimortalidad. El pulmón suele ser uno de los órganos más comprometidos, por lo que es de vital importancia determinar el compromiso intersticial dada la alta mortalidad asociada. Puede incluso presentarse como primera manifestación de la enfermedad o como un cuadro de insuficiencia respiratoria grave, por lo que es de suma importancia considerarlo dentro de los diagnósticos diferenciales, dado que un retraso en su diagnóstico, y por tanto en el tratamiento correcto, puede ocasionar la muerte del paciente. Presentamos el caso de una paciente de 66 años, con antecedentes de artritis reumatoidea, insuficiencia cardíaca y reemplazo valvular mitral, en tratamiento con dicumarínicos, que se encuentra cursando una internación en clínica médica por disnea clase funcional III, con diagnósticos presuntivos de neumonía y hemorragia alveolar que evolucionó con requerimiento de ventilación mecánica invasiva. Debido a las características de las imágenes, la ausencia de leucocitosis, neutrofilia y aislamiento bacteriológico en cultivos, se descartó patología infecciosa, y al no comprobarse presencia de sangre en la vía aérea mediante fibrobroncoscopia, se planteó el diagnóstico de enfermedad pulmonar intersticial y se inició el tratamiento con corticosteroides con respuesta favorable, por lo que se la desvinculó del ventilador sin complicaciones, al quinto día de iniciado el tratamiento.

Abstract Rheumatoid arthritis is among the most prevalent connective tissue illnesses worldwide wich usually affects diarthrodial joints symmetrically, however, it can be associated with more severe systemic symptoms and a worse prognosis. The lungs are usually one of the most affected organs, where it can affect intersticial tissue, the pleura, airways and vascular structures where among these is very important interstitial involvement is very important among there since it can present as the first manifestation of the disease with great morbidity and being one of the main causes of death in patients with rheumatoid arthritis, survival has been estimated to range between three and seven years after diagnosis. We present the case of a 66 years old patient with a history of rheumatoid arthritis, heart failure and mitral valve replacement on anticoagulant treatment with dicoumarins because of a mitral valve replacement, admitted to an internment with a diagnosis of pneumonia vs. alveolar hemorrhage (chest CT with bilateral mixed infiltrations) that progressed unfavorably, so she was delivered to critical care with mechanical ventilation requirement. Due to the characteristics of the images, laboratory and bacteriology results, it was interpreted as interstitial lung disease associated with rheumatoid arthritis, treatment with corticosteroids was initiated and the patient progressed favorably. The importance of early diagnosis of this disease lies in the fact that timely treatment can save the lives of patients who suffer from it.

Abstract: In pediatrics, a process called Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome (PIMS) associated with recent infection by SARS-CoV-2 virus has been observed. One of its variants presents similarities with Kawasaki disease (KD). Objective: to compare the clinical presentation, laboratory testing, and evolution of KD with PIMS Kawasaki phenotype (PIMS-KD) in patients hospitalized before the pandemic, compared with the pandemic period. Patients and Method: Cross-sectional study in two groups of patients at the Hospital Exequiel González Cortés: typical KD (group 1) and PIMS-KD (group 2). Data on demographic, clinical, and biochemical details were collected, as well as echocardiogram, treatment, and evolution records. IgG and IgM serology for SARS-CoV-2 was performed in both groups. Results: In the KD group and the PIMS-KD group, 20 and 33 patients were analyzed, respectively. There were differences in age, days of fever, count of leukocytes, lymphocytes, and platelets, erythrocyte sedimentation rate (ESR), and hospital stay. In 25% of the KD group, there were alterations in the echocardiogram and, in the PIMS-K group, all patients received corticosteroids and 25 patients received intravenous immunoglobulin (IVIG). In both groups, a favorable clinical evolution was observed, characterized by the absence of complications and mortality. Conclusions: Based on the data obtained in our study, the importance of the epidemiological link is emphasized as an essential factor in differentiating between both pathologies, highlighting the need to consider factors such as age, duration of fever, count of leukocytes, lymphocytes, and platelets, and degree of cardiac involvement, for a differential evaluation between patients with PIMS-KD versus KD.

Resumen: En pediatría, se ha observado un proceso denominado Síndrome Inflamatorio Multisistémico asociado a infección reciente por virus SARS-CoV-2 (PIMS). Una de sus variantes, presenta similitudes con la Enfermedad de Kawasaki (EK). Objetivo: comparar la presentación clínica, laboratorio y evolución de EK con PIMS fenotipo Kawasaki (PIMS-EK) en pacientes hospitalizados antes de la pandemia, comparado con el periodo de pandemia. Pacientes y Método: Estudio de corte transversal en dos grupos de pacientes del Hospital Exequiel González Cortés: EK típica (grupo 1) y PIMS-EK (grupo 2). Se recopilaron datos demográficos, clínicos, bioquímicos, ecocardiograma, tratamiento y evolución. En ambos grupos se realizó serología IgG e IgM para SARS-CoV-2. Resultados: En el grupo 1 se analizaron 20 pacientes y en el grupo 2, 33 pacientes. Hubo diferencias en edad, días de fiebre, valores de leucocitos, linfocitos, plaquetas, velocidad de eritrosedimentación (VHS) y días de hospitalización. En 25% de pacientes del grupo EK hubo alteraciones en el ecocardiograma y en el grupo PIMS-EK todos recibieron corticoides y 25 pacientes Inmunoglobulina endovenosa (IGEV). En ambos grupos, se observó una evolución clínica favorable, caracterizada por la ausencia de complicaciones y mortalidad. Conclusiones: En base a los datos obtenidos en nuestro estudio, se destaca la importancia del nexo epidemiológico como un factor esencial para diferenciar entre ambas patologías, resaltando la necesidad de considerar factores como la edad, la duración de la fiebre, los valores de leucocitos, linfocitos y plaquetas, grado de compromiso cardíaco, para una evaluación diferencial entre pacientes con PIMS-EK versus EK.

Resumen Durante el ciclo otoño-invierno/2016-17 en el sur de Sonora, México, se presentó una epidemia de roya de la hoja, causada por el hongo Puccinia triticina Eriksson en la variedad de trigo Cirno C2008, resistente hasta el ciclo inmediato anterior. Las lesiones visibles aparecieron a inicios de febrero de 2017, aumentando gradualmente el número de campos infestados. Se colectaron hojas con signos de la enfermedad en campos infectados y viveros trampa para análisis en invernadero. Después de purificar y hacer aislamientos monopustulares, se incrementaron las esporas y se procedió a inocular plantas diferenciales para roya de la hoja. De esta forma, se determinó la presencia de una nueva raza denominada inicialmente BBG/BPCam, producto de la evolución de BBG/BP identificada durante 2008, y que afectó a las variedades Banámichi C2004 y Júpare C2001. Para diferenciar ambas razas se utilizaron dos juegos adicionales de plantas diferenciales. Los aislamientos monopustulares de todas las muestras indicaron la presencia de una nueva raza denominada BBG/BPCJ, con la nomenclatura nueva, y que evolucionó a través de una mutación simple en la raza BBG/BP (BBG/BPCG con la nueva nomenclatura) con virulencia en el gen LrCam presente en la variedad Cirno C2008 y en su progenitor Camayo. El análisis de las diferenciales y otros testigos, en estado de plántula, indicaron ausencia de otros cambios en la virulencia del patógeno, aparte del ya mencionado. Las líneas que llevan Lr3 y Lr61, aunque susceptibles a otras razas, siguieron siendo efectivas contra BBG/BPCJ. Los genotipos donde se postuló la presencia de Lr14a y las líneas de la cruza Altar 2*/TcLr14a permanecieron resistentes a BBG/BPCJ, tanto en plántula como en planta adulta. Desde la introducción de BBB/BNGQ (BBG/BN) en México en 2001, esta raza ha seguido evolucionando y venciendo genes de resistencia específicos en trigo cristalino.

Summary During the 2016-17/Autumn-Winter cycle in Southern Sonora, Mexico there was an epidemic of leaf rust, caused by the fungus Puccinia triticina Eriksson in the wheat variety Cirno C2008, resistant until the previous immediate cycle. Visible lesions appeared in early February 2017, gradually increasing the number of infected fields. Leaves with signs of the disease were collected in commercial fields and trap nurseries for analysis in the greenhouse. After purifying and obtaining monopustular isolates, the spores were increased, and differential plants for leaf rust were inoculated. In this way, the presence of a new race initially called BBG/BPCam, product of the evolution of BBG/BP identified during 2008, was determined affecting the varieties Banámichi C2004 and Júpare C2001. Two additional sets of differential plants were used to differentiate the two races,. The monopustular isolates of all samples indicated the presence of a new race called BBG/BPCJ, with the new nomenclature, and that evolved through a simple mutation in the race BBG/BP (BBG/BPCG with the new nomenclature) with virulence on the LrCam gene present in the variety Cirno C2008 and its progenitor Camayo. The analysis of the differentials and other controls at the seedling stage, indicated the absence of other changes in the pathogen virulence, apart from the aforementioned. Lines carrying Lr3 and Lr61, although susceptible to other races, remained effective against BBG/BPCJ. The genotypes where the presence of Lr14a was postulated and the lines of the cross Altar 2*/TcLr14a remained resistant to BBG/BPCJ in both seedling and adult plant. Since the introduction of BBB/BNGQ (BBG/BN) in Mexico in 2001, this rust race has continued to evolve and overcome specific resistance genes in durum wheat.

RESUMEN La obesidad se ha convertido en una importante causa de comorbilidades, por lo cual es importante reconocer de forma temprana las enfermedades asociadas a esta afección, así como su tratamiento. El síndrome de hipoventilación del obeso o también llamado síndrome de Pickwick se ha definido por la triada de obesidad, hipoventilación diurna y respiración alterada durante el sueño, en ausencia de otra enfermedad que explique las alteraciones respiratorias. Se presenta el caso de un paciente de 53 años de edad, de color de piel blanca, masculino, de procedencia urbana, con antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial, artritis gotosa, obesidad mórbida, angina de pecho inestable, episodios previos de fibrilación auricular y síndrome de Pickwick sin tratamiento para ello. El día 12 de febrero del 2023 fue traído por sus familiares al Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima de la provincia Cienfuegos, por presentar, desde hacía siete días atrás, dificultad para respirar, fiebre de 39 ºC, y el día anterior había comenzado a expectorar con sangre. Se describen los procedimientos realizados y tratamientos ante cada complicación, hasta su fallecimiento. Por la importancia que tiene el diagnóstico, control y seguimiento a estos pacientes obesos con comorbilidades, para evitar desenlaces fatales, se decidió la presentación del caso.

ABSTRACT Obesity has become an important cause of comorbidities, it is important to recognize the diseases associated with this condition early, as well as its treatment. Obese hypoventilation syndrome, also called Pickwick syndrome, has been defined by the triad of obesity, daytime hypoventilation and altered breathing during sleep, in the absence of another disease that explains the respiratory alterations. The case of a 53-years-old patient, white skin color, male, from urban origin, with a personal pathological history of high blood pressure, gouty arthritis, morbid obesity, unstable angina pectoris, previous episodes of atrial fibrillation and Pickwick syndrome without treatment for it, it is presented. On February the 12th, 2023, he was brought by his family to the Dr. Gustavo Aldereguía Lima Hospital in the Cienfuegos province, because he had had difficulty breathing, a fever of 39ºC, for seven days, and the day before he had begun to expectorate blood. The performed procedures and treatments for each complication are described, until his death. Due to the importance of diagnosis, control and follow-up of these obese patients with comorbidities, to avoid fatal outcomes, it was decided to present the case.

RESUMEN Fundamento la infección por SARS-CoV-2 es la enfermedad emergente más importante del presente siglo. En dicho contexto, el Grupo de las Industrias Biotecnológica y Farmacéutica Cubanas (BioCubaFarma) creó alternativas terapéuticas para combatir la COVID-19, entre ellas el uso de Jusvinza, la cual forma parte del protocolo utilizado en el país. Objetivo determinar la resolutividad terapéutica de Jusvinza en pacientes confirmados de COVID-19. Métodos se realizó un estudio descriptivo, durante el periodo de enero a septiembre de 2021, en el Hospital Militar Dr. Joaquín Castillo Duany, de Santiago de Cuba. El universo estuvo constituido por 166 confirmados de COVID-19, a quienes se administró Jusvinza. Se analizaron algunas variables clínicas (estado clínico, enfermedades no transmisibles asociadas, progresión clínica), epidemiológicas (edad, sexo) y farmacológicas (resolutividad, duración en días). Se utilizó una planilla de vaciamiento de datos, los cuales fueron tomados de las historias clínicas. Resultados la morbimortalidad por COVID-19 fue superior en el sexo masculino, asociado a comorbilidades y edad mayor de 60 años; el sexo femenino resultó el de mayor resolutividad al tratamiento con Jusvinza (71,7 %), la cual incrementó su porcentaje en ausencia de enfermedades crónicas no transmisibles asociadas (81,4 %). Los pacientes de alto riesgo fueron los de más baja mortalidad (15,8 %). Conclusiones la resolutividad en pacientes confirmados de COVID-19 tratados con Jusvinza fue más elevada en casos de alto riesgo que en graves y críticos.

ABSTRACT Foundation SARS-CoV-2 infection is the most important emerging disease of this century. In this context, the Cuban Biotechnology and Pharmaceutical Industries Group (BioCubaFarma) created therapeutic alternatives to combat COVID-19, including the use of Jusvinza, which is part of the protocol used in the country. Objective to determine the Jusvinza therapeutic resolution in confirmed COVID-19 patients. Methods a descriptive study carried out from January to September 2021, at the Dr. Joaquín Castillo Duany Military Hospital, in Santiago de Cuba. The universe consisted of 166 confirmed COVID-19 cases, to whom Jusvinza was administered. Some clinical variables (clinical status, associated non-communicable diseases, clinical progression), epidemiological (age, sex) and pharmacological (resolving, duration in days) were analyzed. A data extraction form was used, which was taken from the medical records. Results morbidity and mortality from COVID-19 was higher in males, related to comorbidities and age over 60 years; The female sex was the one with the greatest response to treatment with Jusvinza (71.7%), which increased its percentage in the absence of associated chronic non-communicable diseases (81.4%). High-risk patients had the lowest mortality (15.8%). Conclusions resolution in confirmed COVID-19 patients treated with Jusvinza was higher in high-risk cases than in severe and critical cases.

Abstract: In pediatrics, a process called Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome (PIMS) associated with recent infection by SARS-CoV-2 virus has been observed. One of its variants presents similarities with Kawasaki disease (KD). Objective: to compare the clinical presentation, laboratory testing, and evolution of KD with PIMS Kawasaki phenotype (PIMS-KD) in patients hospitalized before the pandemic, compared with the pandemic period. Patients and Method: Cross-sectional study in two groups of patients at the Hospital Exequiel González Cortés: typical KD (group 1) and PIMS-KD (group 2). Data on demographic, clinical, and biochemical details were collected, as well as echocardiogram, treatment, and evolution records. IgG and IgM serology for SARS-CoV-2 was performed in both groups. Results: In the KD group and the PIMS-KD group, 20 and 33 patients were analyzed, respectively. There were differences in age, days of fever, count of leukocytes, lymphocytes, and platelets, erythrocyte sedimentation rate (ESR), and hospital stay. In 25% of the KD group, there were alterations in the echocardiogram and, in the PIMS-K group, all patients received corticosteroids and 25 patients received intravenous immunoglobulin (IVIG). In both groups, a favorable clinical evolution was observed, characterized by the absence of complications and mortality. Conclusions: Based on the data obtained in our study, the importance of the epidemiological link is emphasized as an essential factor in differentiating between both pathologies, highlighting the need to consider factors such as age, duration of fever, count of leukocytes, lymphocytes, and platelets, and degree of cardiac involvement, for a differential evaluation between patients with PIMS-KD versus KD.

Resumen: En pediatría, se ha observado un proceso denominado Síndrome Inflamatorio Multisistémico asociado a infección reciente por virus SARS-CoV-2 (PIMS). Una de sus variantes, presenta similitudes con la Enfermedad de Kawasaki (EK). Objetivo: comparar la presentación clínica, laboratorio y evolución de EK con PIMS fenotipo Kawasaki (PIMS-EK) en pacientes hospitalizados antes de la pandemia, comparado con el periodo de pandemia. Pacientes y Método: Estudio de corte transversal en dos grupos de pacientes del Hospital Exequiel González Cortés: EK típica (grupo 1) y PIMS-EK (grupo 2). Se recopilaron datos demográficos, clínicos, bioquímicos, ecocardiograma, tratamiento y evolución. En ambos grupos se realizó serología IgG e IgM para SARS-CoV-2. Resultados: En el grupo 1 se analizaron 20 pacientes y en el grupo 2, 33 pacientes. Hubo diferencias en edad, días de fiebre, valores de leucocitos, linfocitos, plaquetas, velocidad de eritrosedimentación (VHS) y días de hospitalización. En 25% de pacientes del grupo EK hubo alteraciones en el ecocardiograma y en el grupo PIMS-EK todos recibieron corticoides y 25 pacientes Inmunoglobulina endovenosa (IGEV). En ambos grupos, se observó una evolución clínica favorable, caracterizada por la ausencia de complicaciones y mortalidad. Conclusiones: En base a los datos obtenidos en nuestro estudio, se destaca la importancia del nexo epidemiológico como un factor esencial para diferenciar entre ambas patologías, resaltando la necesidad de considerar factores como la edad, la duración de la fiebre, los valores de leucocitos, linfocitos y plaquetas, grado de compromiso cardíaco, para una evaluación diferencial entre pacientes con PIMS-EK versus EK.

Resumen Objetivo Evaluar los factores asociados al aumento de peso interdialítico en usuarios de servicios de hemodiálisis en una región metropolitana de Brasil. Métodos Estudio epidemiológico transversal que incluyó 1.024 individuos con enfermedad renal crónica en hemodiálisis en Brasil. El aumento de peso interdialítico se evaluó mediante el porcentaje de aumento de peso entre una sesión de hemodiálisis y otra. Las variables incluidas en el análisis de regresión logística binaria fueron seleccionadas considerando p< 0,10 en la prueba bivariada. Resultados Se demostró que tener más años de estudio (OR=0,537;IC 95 % = 0,310–0,931; p=0,027) y sobrepeso (OR=0,661;IC 95 % = 0,461–0,948; p=0,024) u obesidad ( OR=0,387;IC 95 % = 0,246–0,608; p=<0,001) redujo las chances de que los usuarios presenten un elevado aumento de peso interdialítico. Usuarios sin trabajo remunerado (OR=2,025; IC 95 % = 1,218–3,365; p=0,007) y que no adoptaban medidas para reducir la sal (OR=1,694; IC 95 % = 1,085–2,645; p=0,020) tuvieron más chances de aumento de peso interdialítico. Conclusión Los resultados señalan una relación entre el aumento de peso interdialítico y la ausencia de trabajo remunerado y la no adopción de medidas para reducir la ingesta de sal en la dieta. Por lo tanto, el conocimiento sobre estos factores asociados puede ser una alternativa importante para la orientación individualizada de esta población. Brasil 1024 1 024 1.02 otra p 010 0 10 0,1 bivariada OR=0,537IC OR0537IC ORIC OR=0,537 OR 537 9 0,310–0,931 03100931 310 931 p=0,027 p0027 027 OR=0,661IC OR0661IC OR=0,661 661 0,461–0,948 04610948 461 948 p=0,024 p0024 OR=0,387IC OR0387IC OR=0,387 387 0,246–0,608 02460608 246 608 p=<0,001 p0001 001 OR=2,025 OR2025 2 025 (OR=2,025 1,218–3,365 12183365 218 3 365 p=0,007 p0007 007 OR=1,694 OR1694 694 (OR=1,694 1,085–2,645 10852645 085 645 p=0,020 p0020 020 dieta tanto población 102 02 1.0 01 0, 537IC OR0537 OR=0,53 53 0,310–0,93 0310093 31 93 p=0,02 p002 661IC OR0661 OR=0,66 66 0,461–0,94 0461094 46 94 387IC OR0387 OR=0,38 38 0,246–0,60 0246060 24 60 p=<0,00 p000 00 OR=2,02 OR202 (OR=2,02 1,218–3,36 1218336 21 36 p=0,00 OR=1,69 OR169 69 (OR=1,69 1,085–2,64 1085264 08 64 1. OR053 OR=0,5 5 0,310–0,9 031009 p=0,0 p00 OR066 OR=0,6 6 0,461–0,9 046109 4 OR038 OR=0,3 0,246–0,6 024606 p=<0,0 OR=2,0 OR20 (OR=2,0 1,218–3,3 121833 OR=1,6 OR16 (OR=1,6 1,085–2,6 108526 OR05 OR=0, 0,310–0, 03100 p=0, p0 OR06 0,461–0, 04610 OR03 0,246–0, 02460 p=<0, OR=2, OR2 (OR=2, 1,218–3, 12183 OR=1, OR1 (OR=1, 1,085–2, 10852 OR0 OR=0 0,310–0 0310 p=0 0,461–0 0461 0,246–0 0246 p=<0 OR=2 (OR=2 1,218–3 1218 OR=1 (OR=1 1,085–2 1085 OR= 0,310– 031 p= 0,461– 046 0,246– p=< (OR= 1,218– 121 1,085– 108 0,310 03 0,461 04 0,246 (OR 1,218 12 1,085 0,31 0,46 0,24 1,21 1,08 0,3 0,4 0,2 1,2 1,0 1,

Abstract Objectives The study aimed to evaluate the factors associated with interdialytic weight gain in users of haemodialysis services in a metropolitan region of Brazil. Methods This is an cross-sectional epidemiological study with 1,024 individuals with chronic kidney disease on haemodialysis in Brazil. Interdialytic weight gain was evaluated by the percentage weight gain between one haemodialysis session and another. The variables included in the binary logistic regression analysis were selected by considering p< 0.10 in the bivariate test. Results We demonstrated that having more years of study (OR=0.537;CI 95% = 0.310–0.931; p=0.027) and be overweight (OR=0.661;CI 95% = 0.461–0.948; p=0.024) or obese (OR=0.387;CI 95% = 0.246–0.608; p=<0.001) reduced the chances of users having high interdialytic weight gain. Those who did not have paid work (OR=2.025;CI 95% = 1.218–3.365; p=0.007) and not adopting measures to reduce salt increased (OR=1.694;CI 95% = 1.085–2.645; p=0.020) increased the chances of interdialytic weight. Conclusion The results point to an association between the increase in interdialytic weight gain and the absence of paid work and the non-adoption of measures to reduce salt intake in the diet. Therefore, the need for knowledge about these associated factors can be an important alternative for the individual targeting of this population. Brazil crosssectional cross sectional 1024 1 024 1,02 another p 010 0 10 0.1 test OR=0.537CI OR0537CI ORCI OR=0.537 CI OR 537 95 0.310–0.931 03100931 310 931 p=0.027 p0027 027 OR=0.661CI OR0661CI OR=0.661 661 0.461–0.948 04610948 461 948 p=0.024 p0024 OR=0.387CI OR0387CI OR=0.387 387 0.246–0.608 02460608 246 608 p=<0.001 p0001 001 OR=2.025CI OR2025CI OR=2.025 2 025 1.218–3.365 12183365 218 3 365 p=0.007 p0007 007 OR=1.694CI OR1694CI OR=1.694 694 1.085–2.645 10852645 085 645 p=0.020 p0020 020 nonadoption non adoption diet Therefore population 102 02 1,0 01 0. 537CI OR0537 OR=0.53 53 9 0.310–0.93 0310093 31 93 p=0.02 p002 661CI OR0661 OR=0.66 66 0.461–0.94 0461094 46 94 387CI OR0387 OR=0.38 38 0.246–0.60 0246060 24 60 p=<0.00 p000 00 025CI OR2025 OR=2.02 1.218–3.36 1218336 21 36 p=0.00 694CI OR1694 OR=1.69 69 1.085–2.64 1085264 08 64 1, OR053 OR=0.5 5 0.310–0.9 031009 p=0.0 p00 OR066 OR=0.6 6 0.461–0.9 046109 4 OR038 OR=0.3 0.246–0.6 024606 p=<0.0 OR202 OR=2.0 1.218–3.3 121833 OR169 OR=1.6 1.085–2.6 108526 OR05 OR=0. 0.310–0. 03100 p=0. p0 OR06 0.461–0. 04610 OR03 0.246–0. 02460 p=<0. OR20 OR=2. 1.218–3. 12183 OR16 OR=1. 1.085–2. 10852 OR0 OR=0 0.310–0 0310 p=0 0.461–0 0461 0.246–0 0246 p=<0 OR2 OR=2 1.218–3 1218 OR1 OR=1 1.085–2 1085 OR= 0.310– 031 p= 0.461– 046 0.246– p=< 1.218– 121 1.085– 108 0.310 03 0.461 04 0.246 1.218 12 1.085 0.31 0.46 0.24 1.21 1.08 0.3 0.4 0.2 1.2 1.0 1.

Resumo Objetivo Avaliar os fatores associados ao ganho de peso interdialítico em usuários de serviços de hemodiálise em uma Região Metropolitana do Brasil. Métodos Estudo epidemiológico transversal envolvendo 1.024 indivíduos com doença renal crônica em hemodiálise no Brasil. O ganho de peso interdialítico foi avaliado pelo percentual de ganho de peso entre uma sessão de hemodiálise e outra. As variáveis incluídas na análise de regressão logística binária foram selecionadas considerando p< 0,10 no teste bivariado. Resultados Demonstramos que ter mais anos de estudo (OR=0,537;IC 95% = 0,310–0,931; p=0,027) e sobrepeso (OR=0,661;IC 95% = 0,461–0,948; p=0,024) ou obesidade ( OR=0,387;IC 95% = 0,246–0,608; p=<0,001) reduziu as chances de os usuários apresentarem alto ganho de peso interdialítico. Usuários sem trabalho remunerado (OR=2,025; IC 95% = 1,218–3,365; p=0,007) e que não adotavam medidas para reduzir o sal (OR=1,694; IC 95% = 1,085–2,645; p=0,020) tiveram maiores chances de ganho de peso interdialítico. Conclusão Os resultados apontam para associação entre o aumento do ganho de peso interdialítico e a ausência de trabalho remunerado e a não adoção de medidas para reduzir a ingestão de sal na dieta. Portanto, o conhecimento sobre esses fatores associados pode ser uma alternativa importante para o direcionamento individualizado dessa população. Brasil 1024 1 024 1.02 outra p 010 0 10 0,1 bivariado OR=0,537IC OR0537IC ORIC OR=0,537 OR 537 95 0,310–0,931 03100931 310 931 p=0,027 p0027 027 OR=0,661IC OR0661IC OR=0,661 661 0,461–0,948 04610948 461 948 p=0,024 p0024 OR=0,387IC OR0387IC OR=0,387 387 0,246–0,608 02460608 246 608 p=<0,001 p0001 001 OR=2,025 OR2025 2 025 (OR=2,025 1,218–3,365 12183365 218 3 365 p=0,007 p0007 007 OR=1,694 OR1694 694 (OR=1,694 1,085–2,645 10852645 085 645 p=0,020 p0020 020 dieta Portanto população 102 02 1.0 01 0, 537IC OR0537 OR=0,53 53 9 0,310–0,93 0310093 31 93 p=0,02 p002 661IC OR0661 OR=0,66 66 0,461–0,94 0461094 46 94 387IC OR0387 OR=0,38 38 0,246–0,60 0246060 24 60 p=<0,00 p000 00 OR=2,02 OR202 (OR=2,02 1,218–3,36 1218336 21 36 p=0,00 OR=1,69 OR169 69 (OR=1,69 1,085–2,64 1085264 08 64 1. OR053 OR=0,5 5 0,310–0,9 031009 p=0,0 p00 OR066 OR=0,6 6 0,461–0,9 046109 4 OR038 OR=0,3 0,246–0,6 024606 p=<0,0 OR=2,0 OR20 (OR=2,0 1,218–3,3 121833 OR=1,6 OR16 (OR=1,6 1,085–2,6 108526 OR05 OR=0, 0,310–0, 03100 p=0, p0 OR06 0,461–0, 04610 OR03 0,246–0, 02460 p=<0, OR=2, OR2 (OR=2, 1,218–3, 12183 OR=1, OR1 (OR=1, 1,085–2, 10852 OR0 OR=0 0,310–0 0310 p=0 0,461–0 0461 0,246–0 0246 p=<0 OR=2 (OR=2 1,218–3 1218 OR=1 (OR=1 1,085–2 1085 OR= 0,310– 031 p= 0,461– 046 0,246– p=< (OR= 1,218– 121 1,085– 108 0,310 03 0,461 04 0,246 (OR 1,218 12 1,085 0,31 0,46 0,24 1,21 1,08 0,3 0,4 0,2 1,2 1,0 1,

RESUMEN Buscamos conocer los imaginarios sobre la Educación Física (EF) en cinco municipios del interior Amazónico. Se realizó una investigación de campo exploratoria, en la que entrevistamos a 53 personas, entre docentes, directores y equipo pedagógico, y realizamos un análisis de contenido. Los resultados indican que los imaginarios comprenden: una hegemonía deportiva; dicotomías entre cuerpo/mente y teoría/práctica centradas en la racionalidad cartesiana; una concepción de la salud como ausencia de enfermedad y que direcciona la actividad física en la lucha contra el sedentarismo y la obesidad; la consideración de la EF como un área de conocimiento que desarrolla habilidades y destrezas motrices, sociales, psicológicas y cognitivas. Finalmente, enumeramos algunas implicaciones para los procesos de interiorización de la EF escolar en la Amazonía, una vez que esta disciplina necesita ser valorizada para contribuir al desarrollo regional en las áreas de salud, educación, cultura y ocio. (EF Amazónico exploratoria 5 personas docentes pedagógico contenido comprenden deportiva cuerpomente cuerpo mente teoríapráctica teoría práctica cartesiana obesidad motrices sociales cognitivas Finalmente Amazonía educación ocio

ABSTRACT We have tried to know the imaginary about School Physical Education (P.E.) in five towns in the countryside of Amazonas, Brazil. We conducted an exploratory field research. We interviewed. 53 people, among teachers, managers, and pedagogical staff, followed by content analysis. The results point out that the imaginary encompasses: a sporting hegemony; dichotomies between body/mind and theory/practice centered in Cartesian rationality; a conception of health as the lack of disease that guides physical activity to combat a sedentary lifestyle and obesity; the idea of P.E. as an area of knowledge that develops competences and motor, social, psychological, and cognitive skills. Finally, we listed some implications for the processes of expansion to the countryside of School P.E. in the Amazon, considering that this subject needs to be valued to contribute to the regional development, in the areas of health, education, culture, and leisure. PE P E (P.E. Amazonas Brazil research interviewed 5 people teachers managers staff analysis encompasses hegemony bodymind body mind theorypractice theory practice rationality obesity P.E motor social psychological skills Finally Amazon development education culture leisure (P.E

RESUMO Buscamos conhecer os imaginários acerca da Educação Física (EF) escolar em cinco municípios do interior do Amazonas. Foi conduzida uma pesquisa de campo exploratória, na qual entrevistamos 53 pessoas, entre professores, gestores e equipe pedagógica, e procedemos uma análise de conteúdo. Os resultados apontam que os imaginários compreendem: uma hegemonia esportiva; dicotomias entre corpo/mente e teoria/prática centradas na racionalidade cartesiana; uma concepção de saúde como ausência de doenças e que direciona a atividade física no combate ao sedentarismo e obesidade; a consideração da EF como uma área do conhecimento que desenvolve competências e habilidades motoras, sociais, psicológicas e cognitivas. Por fim, elencamos algumas implicações para os processos de interiorização da EF escolar na Amazônia, visto que essa disciplina necessita de ser valorizada para que contribua no desenvolvimento regional nos âmbitos da saúde, da educação, da cultura e do lazer. (EF Amazonas exploratória 5 pessoas professores pedagógica conteúdo compreendem esportiva corpomente corpo mente teoriaprática teoria prática cartesiana obesidade motoras sociais cognitivas fim Amazônia educação lazer

RESUMEN Objetivos: identificar los factores que influyeron en la capacidad mental para el trabajo de técnicos de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio transversal, realizado en dos hospitales de referencia que atienden a la población durante la pandemia de COVID-19. Participaron 237 profesionales de Unidades de Cuidados Intensivos que respondieron un cuestionario. Se utilizaron modelos de regresión lineal múltiple para evaluar la correlación entre la capacidad mental para el trabajo y variables relacionadas con riesgo de contaminación, apoyo institucional y salud. Resultados: falta de pruebas de COVID-19, desconocimiento de la rutina, ausencias en 2021 y enfermedad mental contribuyeron al empeoramiento de la capacidad mental para el trabajo. Se consideraron factores protectores la recepción por parte de la dirección y la capacidad física. Conclusiones: una capacidad reducida para trabajar en relación con las demandas mentales puede afectar el desempeño profesional y la calidad de la atención, con implicaciones para pacientes y instituciones de salud. Objetivos COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Métodos transversal 23 cuestionario contaminación salud Resultados COVID19, 19, rutina 202 física Conclusiones atención COVID1 1 COVID-1 2 20 COVID-

RESUMO Objetivos: identificar os fatores que influenciaram a capacidade mental para o trabalho de técnicos de enfermagem no contexto da pandemia da COVID-19. Métodos: estudo transversal, realizado em dois hospitais de referência no atendimento à população na pandemia da COVID-19. Participaram 237 profissionais de Unidades de Terapia Intensiva que responderam um questionário. Utilizaram-se modelos de regressão linear múltipla para avaliar a correlação entre a capacidade mental para o trabalho e variáveis relacionadas ao risco de contaminação, apoio institucional e saúde. Resultados: os fatores ausência de testes de COVID-19, desconhecimento da rotina, afastamentos em 2021 e adoecimento mental contribuíram para a piora da capacidade mental para o trabalho. O acolhimento da chefia e a capacidade física foram considerados fatores de proteção. Conclusões: a redução da capacidade para o trabalho em relação às exigências mentais pode afetar o desempenho profissional e a qualidade da assistência, com implicações para pacientes e instituições de saúde. Objetivos COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Métodos transversal 23 questionário Utilizaramse Utilizaram se contaminação saúde Resultados COVID19, 19, rotina 202 proteção Conclusões assistência COVID1 1 COVID-1 2 20 COVID-

ABSTRACT Objectives: to identify the factors that influenced the mental capacity to work of nursing technicians during the COVID-19 pandemic. Methods: a cross-sectional study, carried out at two reference hospitals in assisting the population during the COVID-19 pandemic. A total of 237 professionals from Intensive Care Units participated and answered a questionnaire. Multiple linear regression models were used to assess the correlation between mental capacity to work and variables related to risks of contamination, institutional support and health. Results: lack of COVID-19 tests, lack of knowledge of routine, absences in 2021 and mental illness contributed to worse mental capacity to work. Management embracement and physical capacity were considered protective factors. Conclusions: reduced work capacity in relation to mental demands can affect professional performance and quality of care, with implications for patients and health institutions. Objectives COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Methods crosssectional cross sectional study 23 questionnaire contamination Results tests routine 202 Conclusions care institutions COVID1 1 COVID- 2 20

Resumen Presentamos el caso de un paciente masculino de 57 años con un leiomiosarcoma retroperitoneal encontrado de manera incidental. Es una patología poco común, la incidencia anual es 2.7 casos por millón de personas. De igual manera, es una enfermedad de evolución silenciosa, por lo que pasa inadvertida hasta que la masa tumoral alcanza un gran tamaño.Los leiomiosarcomas se evidencian como extensas áreas de heterogeneidad y realce heterogéneo, ocasionado por la presencia de necrosis y focos hemorrágicos. Normalmente no hay presencia de calcificaciones y hay ausencia de tejido adiposo, de esta manera que una gran masa retroperitoneal mayor a 10 cm sin contenido graso y necrosis interna variable debe sugerir la posibilidad de un leiomiosarcoma. La eliminación quirúrgica completa es el tratamiento de elección, ésta se debe realizar con márgenes negativos amplios, factor que repercute en el pronóstico, ya que estos tumores tienden a alcanzar un tamaño muy grande y, a menudo, la extirpación amplia es imposible, lo que afecta la supervivencia del paciente. Este tipo de neoplasias tienen un mal pronóstico, pues se sabe que la supervivencia a los 5 años es de aproximadamente 15%, debido a su alta tendencia a la invasión local, metástasis o diagnóstico tardío.

Resumo Apresentamos o caso de um paciente do sexo masculino, 57 anos, comleiomiossarcoma retroperitoneal encontrado incidentalmente. É umapatologia rara, a incidência anual é de 2,7 casos por milhão de pessoas. Da mesma forma, é umadoença de evolução silenciosa, por issopassadespercebida até que a massa tumoral atinja umtamanho grande. Os leiomiossarcomasaparecem como extensas áreas de heterogeneidade e realce heterogêneo, causadas pela presença de necrose e focos hemorrágicos. Normalmente nãohápresença de calcificações e háausência de tecido adiposo, portantouma grande massa retroperitoneal maior que 10 cm semconteúdo de gordura e necrose interna variáveldeve indicar a possibilidade de leiomiossarcoma. A remoçãocirúrgica completa é o tratamento de escolha, este deve ser realizado com amplas margens negativas, fator que afeta o prognóstico, poisesses tumores tendem a atingir tamanhomuito grande e, muitasvezes, a remoção ampla é impossível, o que prejudica a sobrevida do paciente. Esse tipo de neoplasia apresentamauprognóstico, pois sabe-se que a sobrevida em 5 anos é de aproximadamente 15%, devido à sua alta tendência à invasão local, metástaseou diagnóstico tardio.

Abstract We present the case of a 57-year-old male patient with a retroperitoneal leiomyosarcoma found incidentally. It is a rare disease, with an annual incidence of 2.7 cases per million people. Likewise, it is a disease with a silent evolution, so it goes unnoticed until the tumor mass reaches a large size. Leiomyosarcomas appear as extensive areas of heterogeneity and heterogeneous enhancement, caused by the presence of necrosis and hemorrhagic foci. Normally, there is no presence of calcifications and there is an absence of adipose tissue, so a large retroperitoneal mass greater than 10 cm with no fat content and variable internal necrosis should suggest the possibility of a leiomyosarcoma. Complete surgical removal is the treatment of choice, and should be performed with wide negative margins, a factor that affects the prognosis, since these tumors tend to reach a very large size and wide excision is often impossible, which affects the patient's survival. This type of neoplasm has a poor prognosis, since it is known that the 5-year survival rate is approximately 15%, due to its high tendency to local invasion, metastasis or late diagnosis.

Abstract Objective To analyze the relationship between fatigue and sleep quality in mental health professionals during the COVID-19 pandemic. Method This cross-sectional and correlational study was carried out between October 2021 and July 2022 with professionals from mental health services in Rio Grande do Sul, Brazil. Socio-occupational and health questionnaires, the Pittsburgh Sleep Quality Index and the Fatigue Assessment Scale were used. The analysis was descriptive and analytical, and chi-square, Fischer’s exact, Spearman’s correlation and logistic binary regression analysis (5% significance level) were used. Results A total of 141 professionals took part, with a prevalence of poor sleep quality and high fatigue. Poor sleep quality was associated with sick leave in the last six months (p=0.023), tiredness at the end of the working day (p=0.011), health treatment (p=0.012) and fatigue (p=0.006). High fatigue was associated with feeling tired at the end of the working day (p=0.017). Multivariate models showed that professionals with high fatigue and frequent and/or constant tiredness were twice as likely to have poor sleep quality. Conclusion Fatigue and sleep quality are significantly associated, with a greater chance of poor sleep quality among those with high levels of fatigue. Strategies to reduce work overload, improve sleep quality and promote a healthy environment are recommended. COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic crosssectional cross sectional 202 Sul Brazil Sociooccupational Socio occupational questionnaires used analytical chisquare, chisquare chi square, square chi-square Fischers Fischer s exact Spearmans Spearman 5% 5 (5 level 14 part p=0.023, p0023 p p=0.023 , 0 023 (p=0.023) p=0.011, p0011 p=0.011 011 (p=0.011) p=0.012 p0012 012 (p=0.012 p=0.006. p0006 p=0.006 . 006 (p=0.006) p=0.017. p0017 p=0.017 017 (p=0.017) andor or overload recommended COVID1 1 COVID- 20 ( p002 p=0.02 02 (p=0.023 p001 p=0.01 01 (p=0.011 (p=0.01 p000 p=0.00 00 (p=0.006 (p=0.017 2 p00 p=0.0 (p=0.02 (p=0.0 (p=0.00 p0 p=0. (p=0. p=0 (p=0 p= (p= (p

Resumen Objetivo Analizar la relación entre fatiga y calidad del sueño en profesionales de los servicios de salud mental durante la pandemia de COVID-19. Métodos Este estudio transversal y correlacional se llevó a cabo entre octubre de 2021 y julio de 2022 con profesionales de los servicios de salud mental del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Se utilizó un cuestionario sociolaboral y otro de salud, el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh y la Escala de Evaluación de la Fatiga. El análisis fue descriptivo y analítico y se utilizaron las pruebas ji cuadrado, exacto de Fischer, correlación de Spearman y análisis de regresión binaria logística (nivel de significación de 5 %). Resultados Participaron 141 profesionales, con una prevalencia de mala calidad del sueño y altos niveles de fatiga. La mala calidad del sueño demostró estar relacionada con la ausencia al trabajo por enfermedad en los últimos seis meses (p=0,023), cansancio al final de la jornada de trabajo (p=0,011), realización de tratamiento de salud (p=0,012) y fatiga (p=0,006). La fatiga elevada se relacionó con sentirse cansado al final de la jornada de trabajo (p=0,017). Modelos multivariados evidenciaron que los profesionales con elevada fatiga y cansancio presentan siempre o frecuentemente el doble de probabilidad de tener mala calidad del sueño. Conclusión La fatiga y la calidad del sueño están significativamente relacionadas con una mayor probabilidad de mala calidad del sueño entre las personas que presentan altos niveles de fatiga. Se recomiendan estrategias para reducir la sobrecarga laboral, mejorar la calidad del sueño y promover un ambiente saludable. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 202 Sul Brasil Fatiga cuadrado Fischer nivel %. % . %) 14 p=0,023, p0023 p p=0,023 , 0 023 (p=0,023) p=0,011, p0011 p=0,011 011 (p=0,011) p=0,012 p0012 012 (p=0,012 p=0,006. p0006 p=0,006 006 (p=0,006) p=0,017. p0017 p=0,017 017 (p=0,017) laboral saludable COVID1 1 COVID-1 20 p002 p=0,02 02 (p=0,023 p001 p=0,01 01 (p=0,011 (p=0,01 p000 p=0,00 00 (p=0,006 (p=0,017 COVID- 2 p00 p=0,0 (p=0,02 (p=0,0 (p=0,00 p0 p=0, (p=0, p=0 (p=0 p= (p= (p

Resumo Objetivo Analisar a relação entre fadiga e qualidade do sono em profissionais dos serviços de saúde mental durante a pandemia de COVID-19. Métodos Este estudo transversal e correlacional foi desenvolvido entre outubro de 2021 e julho de 2022 com profissionais dos serviços de saúde mental no Rio Grande do Sul, Brasil. Foram usados questionários sociolaboral e de saúde, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e Escala de Avaliação da Fadiga. A análise foi descritiva e analítica, e foram usados testes qui-quadrado, exato de Fischer, correlação de Spearman e análise de regressão binária logística (nível de significância de 5%). Resultados Participaram 141 profissionais, com prevalência de má qualidade do sono e alta fadiga. A má qualidade do sono mostrou associação ao afastamento do trabalho por doença nos últimos seis meses (p=0,023), cansaço ao final da jornada de trabalho (p=0,011), realização de tratamento de saúde (p=0,012) e fadiga (p=0,006). A fadiga alta foi associada a sentir-se cansado ao final da jornada de trabalho (p=0,017). Modelos multivariados evidenciaram que profissionais com fadiga alta e cansaço frequentemente e/ou sempre apresentaram duas vezes mais chances de ter má qualidade do sono. Conclusão Fadiga e qualidade do sono estão significativamente associadas, com maior chance de má qualidade do sono entre os que apresentam níveis elevados de fadiga. Estratégias para reduzir a sobrecarga laboral, melhorar a qualidade do sono e promover um ambiente saudável são recomendadas. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 202 Sul Brasil analítica quiquadrado, quiquadrado qui quadrado, quadrado qui-quadrado Fischer nível 5%. 5 5% . 5%) 14 p=0,023, p0023 p p=0,023 , 0 023 (p=0,023) p=0,011, p0011 p=0,011 011 (p=0,011) p=0,012 p0012 012 (p=0,012 p=0,006. p0006 p=0,006 006 (p=0,006) sentirse sentir se p=0,017. p0017 p=0,017 017 (p=0,017) eou ou associadas laboral recomendadas COVID1 1 COVID-1 20 p002 p=0,02 02 (p=0,023 p001 p=0,01 01 (p=0,011 (p=0,01 p000 p=0,00 00 (p=0,006 (p=0,017 COVID- 2 p00 p=0,0 (p=0,02 (p=0,0 (p=0,00 p0 p=0, (p=0, p=0 (p=0 p= (p= (p