Abstract Autoimmune hepatitis (AIH) is a progressive hepatocellular inflammation. Approximately 550 patients are treated per year in the Hepatology and Alcoholism Unit of the hospital, many of them with a diagnosis of AIH. The objective was to evaluate clinical and epidemiological characteristics and laboratory parameters of patients with AIH from 2012 to 2018; 44 patients were included, 40 with type I AIH and four seronegative patients. Ninety- one per cent were women aged between 13 and 68 years old. The most frequent form of presentation (54.5%) was acute hepatitis. Thirty-two patients required biopsy; 50% showed features of AIH (interphase hepatitis) and 35% had histologic cirrhosis. The study offers an approximate image of the particularities of AIH in the population treated in this hospital. Compared to other populations, this communication shows a higher percentage of female patients, with a high preponderance of acute presentation and associated autoimmune diseases.

Resumen La hepatitis autoinmune (HAI) es una inflamación hepatocelular progresiva. En la Unidad de Hepatología y Alcoholismo del hospital se atienden aproximadamente 550 pacientes anualmente, muchos de ellos con diagnóstico de HAI. El objetivo de este trabajo fue evaluar las características clínicas, epidemiológicas y los parámetros de laboratorio de pacientes con HAI desde 2012 hasta 2018. Se incluyeron 44 pacientes: 40 con HAI tipo I y 4 seronegativos. El 91% fueron mujeres con edades entre 13 y 68 años; la forma de presentación más frecuente fue la hepatitis aguda. Se realizó biopsia en 32 pacientes; 50% mostraban características de HAI (hepatitis de interfase) y 35% presentaban cirrosis en la histología. El estudio ofrece una imagen aproximada de las particularidades de la HAI de la población atendida en este hospital. Respecto a otras poblaciones, esta comunicación muestra un mayor porcentaje de pacientes de sexo femenino, con alta preponderancia de presentación aguda y de las enfermedades autoinmunes asociadas.

Resumo A hepatite autoimune (HAI) é uma inflamação hepatocelular progressiva. Na Unidade de Hepatologia e Alcoolismo do hospital, aproximadamente 550 pacientes são atendidos por ano, muitos deles com diagnóstico de HAI. O objetivo deste trabalho foi avaliar as características clínicas, epidemiológicas e parâmetros laboratoriais de pacientes com HAI de 2012 a 2018. Foram incluídos 44 pacientes, 40 com HAI tipo I e quatro soronegativos. Noventa e um por cento foram mulheres com idades entre 13 e 68 anos; a forma de apresentação mais comum foi a hepatite aguda. Biópsias foram realizadas em 32 pacientes, 50% apresentando características de HAI (hepatite de interface) e 35% com cirrose na histologia. O estudo fornece uma visão aproximada das características da HAI na população atendida neste hospital. Em comparação com outras populações, esta comunicação mostra uma maior proporção de pacientes do sexo feminino, com alta incidência de apresentação aguda e das doenças autoimunes associadas.

Abstract Objective: To analyze the trend in mortality from mental and behavioral disorders due to alcohol use in Brazil, 2010-2021. Methods: This was an time series study using Mortality Information System data. Annual percentage change (APC) and 95% confidence intervals (95% CI) were calculated using Prais-Winsten linear regression. Results: Mortality showed a stationary trend for Brazil as a whole (APC = 0.6; 95%CI -4.2;3.0), a falling trend in individuals aged 20-29 years in the South (APC = -7.4; 95%CI -10.0;-4.3) and Northeast (APC = -3.4; 95%CI -6.4;-0.4) regions, in people aged 30-39 in the Midwest region (APC = -3,8; 95%CI -7.4;-0.1) and 40-49 in the South (APC = -2.1; 95%CI -3.8;-0.4), North (APC = -3.1; 95%CI -5.7;-0.5) and Midwest (APC = -2.9; 95%CI -5.5;-0.3) regions. Conclusion: Mortality from mental and behavioral disorders due to alcohol use showed a stationary trend nationally and a falling trend in some age groups regionally. Objective 20102021. 20102021 2010 2021. 2021 2010-2021 Methods data APC 95 (95 CI PraisWinsten Prais Winsten regression Results 0.6 06 0 6 95CI 4.23.0, 4230 4.2 3.0 , 4 2 3 -4.2;3.0) 2029 20 29 20-2 7.4 74 7 -7.4 10.04.3 10043 10.0 4.3 10 -10.0;-4.3 3.4 34 -3.4 6.40.4 6404 6.4 0.4 -6.4;-0.4 regions 3039 30 39 30-3 3,8 38 8 -3,8 7.40.1 7401 0.1 1 -7.4;-0.1 4049 40 49 40-4 2.1 21 -2.1 3.80.4, 3804 3.8 -3.8;-0.4) 3.1 31 -3.1 5.70.5 5705 5.7 0.5 5 -5.7;-0.5 2.9 9 -2.9 5.50.3 5503 5.5 0.3 -5.5;-0.3 Conclusion regionally 2010202 201 202 2010-202 (9 0. 23 4.23.0 423 42 4. 3. -4.2;3.0 20- 7. -7. 04 10.04. 1004 100 10. 43 -10.0;-4. -3. 6.40. 640 64 6. -6.4;-0. 303 30- 3, -3, 7.40. 740 01 -7.4;-0. 404 40- 2. -2. 80 3.80.4 380 -3.8;-0.4 70 5.70. 570 57 5. 05 -5.7;-0. 50 5.50. 550 55 03 -5.5;-0. 201020 2010-20 ( 4.23. -4.2;3. -7 10.04 -10.0;-4 -3 6.40 -6.4;-0 7.40 -7.4;-0 -2 3.80. -3.8;-0. 5.70 -5.7;-0 5.50 -5.5;-0 20102 2010-2 4.23 -4.2;3 - -10.0;- -6.4;- -7.4;- 3.80 -3.8;-0 -5.7;- -5.5;- 2010- -4.2; -10.0; -6.4; -3.8;- -5.7; -5.5; -4.2 -10.0 -6.4 -3.8; -5.7 -5.5 -4. -10. -6. -3.8 -5. -4 -10 -6 -5 -1

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia de mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento en decorrencia del consumo de alcohol en Brasil en el período 2010-2021. Métodos: Estudio de series de tiempo ecológicas, con datos del Sistema de Información de Mortalidad; el cambio porcentual anual (APV) y los respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%) se calcularon mediante regresión lineal de Prais-Winsten. Resultados: Hubo una tendencia estacionaria en la mortalidad en Brasil en su conjunto (VPA = 0,6; IC95% -4,2;3,0), una tendencia decreciente en individuos de 20 a 29 años en las regiones del Sur (VPA = -7,4; IC95% -10,0;-4,3) y Noreste (VPA = -3,4; IC95% -6,4;-0,4), en personas de 30 a 39 años en el Centro-Oeste (VPA = -3,8; IC95% -7,4;-0,1) y en adultos de 40 a 49 años en el Sur (VPA = -2,1; IC95% -3,8;-0,4), Norte (VPA = -3,1; IC95% -5,7;-0,5) y Centro-Oeste (VPA = - 2,9; IC95% -5,5;-0,3). Conclusión: La mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento a causa del consumo de alcohol presentó una tendencia estacionaria en Brasil y una tendencia decreciente en algunos grupos etarios. Objetivo 20102021. 20102021 2010 2021. 2021 2010-2021 Métodos ecológicas Mortalidad APV (APV 95 IC95 IC (IC95% PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados VPA 0,6 06 0 6 4,23,0, 4230 4,2 3,0 , 4 2 3 -4,2;3,0) 7,4 74 7 -7,4 10,04,3 10043 10,0 4,3 10 -10,0;-4,3 3,4 34 -3,4 6,40,4, 6404 6,4 0,4 -6,4;-0,4) CentroOeste Centro Oeste 3,8 38 8 -3,8 7,40,1 7401 0,1 1 -7,4;-0,1 2,1 21 -2,1 3,80,4, 3804 -3,8;-0,4) 3,1 31 -3,1 5,70,5 5705 5,7 0,5 5 -5,7;-0,5 2,9 9 5,50,3. 5503 5,5 0,3 . -5,5;-0,3) Conclusión etarios 2010202 201 202 2010-202 IC9 (IC95 0, 23 4,23,0 423 42 4, 3, -4,2;3,0 7, -7, 04 10,04, 1004 100 10, 43 -10,0;-4, -3, 6,40,4 640 64 6, -6,4;-0,4 7,40, 740 01 -7,4;-0, 2, -2, 80 3,80,4 380 -3,8;-0,4 70 5,70, 570 57 5, 05 -5,7;-0, 50 5,50,3 550 55 03 -5,5;-0,3 201020 2010-20 (IC9 4,23, -4,2;3, -7 10,04 -10,0;-4 -3 6,40, -6,4;-0, 7,40 -7,4;-0 -2 3,80, -3,8;-0, 5,70 -5,7;-0 5,50, -5,5;-0, 20102 2010-2 (IC 4,23 -4,2;3 -10,0;- 6,40 -6,4;-0 -7,4;- 3,80 -3,8;-0 -5,7;- 5,50 -5,5;-0 2010- -4,2; -10,0; -6,4;- -3,8;- -5,7; -5,5;- -4,2 -10,0 -6,4; -5,7 -5,5; -4, -10, -6,4 -5, -5,5 -4 -10 -6, -5 -1 -6

Resumo Objetivo: Analisar a tendência da mortalidade por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool no Brasil em 2010-2021. Métodos: Estudo de séries temporais, com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade. A variação percentual anual (VPA) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram calculados por regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: Houve tendência estacionária na mortalidade no Brasil como um todo (VPA = 0,6; IC95% -4,2;3,0), tendência decrescente em indivíduos de 20-29 anos nas regiões Sul (VPA = -7,4; IC95% -10,0;-4,3) e Nordeste (VPA = -3,4; IC95% -6,4;-0,4), em pessoas de 30-39 anos no Centro-Oeste (VPA = -3,8; IC95% -7,4;-0,1) e naqueles com 40-49 anos nas regiões Sul (VPA = -2,1; IC95% -3,8;-0,4), Norte (VPA = -3,1; IC95% -5,7;-0,5) e Centro-Oeste (VPA = -2,9; IC95% -5,5;-0,3). Conclusão: A mortalidade por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool apresentou tendência estacionária no Brasil e decrescente em algumas faixas etárias. Objetivo 20102021. 20102021 2010 2021. 2021 2010-2021 Métodos temporais Mortalidade VPA 95 IC95 IC (IC95% PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados 0,6 06 0 6 4,23,0, 4230 4,2 3,0 , 4 2 3 -4,2;3,0) 2029 20 29 20-2 7,4 74 7 -7,4 10,04,3 10043 10,0 4,3 10 -10,0;-4,3 3,4 34 -3,4 6,40,4, 6404 6,4 0,4 -6,4;-0,4) 3039 30 39 30-3 CentroOeste Centro Oeste 3,8 38 8 -3,8 7,40,1 7401 0,1 1 -7,4;-0,1 4049 40 49 40-4 2,1 21 -2,1 3,80,4, 3804 -3,8;-0,4) 3,1 31 -3,1 5,70,5 5705 5,7 0,5 5 -5,7;-0,5 2,9 9 -2,9 5,50,3. 5503 5,5 0,3 . -5,5;-0,3) Conclusão etárias 2010202 201 202 2010-202 IC9 (IC95 0, 23 4,23,0 423 42 4, 3, -4,2;3,0 20- 7, -7, 04 10,04, 1004 100 10, 43 -10,0;-4, -3, 6,40,4 640 64 6, -6,4;-0,4 303 30- 7,40, 740 01 -7,4;-0, 404 40- 2, -2, 80 3,80,4 380 -3,8;-0,4 70 5,70, 570 57 5, 05 -5,7;-0, 50 5,50,3 550 55 03 -5,5;-0,3 201020 2010-20 (IC9 4,23, -4,2;3, -7 10,04 -10,0;-4 -3 6,40, -6,4;-0, 7,40 -7,4;-0 -2 3,80, -3,8;-0, 5,70 -5,7;-0 5,50, -5,5;-0, 20102 2010-2 (IC 4,23 -4,2;3 - -10,0;- 6,40 -6,4;-0 -7,4;- 3,80 -3,8;-0 -5,7;- 5,50 -5,5;-0 2010- -4,2; -10,0; -6,4;- -3,8;- -5,7; -5,5;- -4,2 -10,0 -6,4; -5,7 -5,5; -4, -10, -6,4 -5, -5,5 -4 -10 -6, -5 -1 -6

RESUMEN Objetivos: analizar la completitud de las variables del Registro Hospitalario de Cáncer de casos de neoplasias de próstata en la Red de Atención Oncológica de un estado brasileño entre 2000 y 2020. Métodos: estudio de series de tiempo ecológicas, a partir de datos secundarios sobre el cáncer de próstata Registro Hospitalario de Cáncer próstata. La información incompleta se clasificó como excelente (<5%), buena (entre 5%-10%), regular (10%-20%), mala (20%-50%) y muy mala (>50%), según el porcentaje de falta de información. Resultados: hubo 13.519 casos de cáncer de próstata en los Registro Hospitalario de Cáncer analizados. Las variables “antecedentes familiares de cáncer” (p<0,001), “alcoholismo” (p<0,001), “tabaquismo” (p<0,001), “estadificación TNM” (p<0,001) tuvieron una tendencia decreciente, mientras que “inicio clínico” de tratamiento” (p<0,001), “origen” (p=0,008) y “ocupación” (p<0,001) indicaron una tendencia creciente. Conclusiones: la mayoría de las variables Registro Hospitalario de Cáncer mostraron una excelente completitud, pero variables importantes tuvieron altos porcentajes de incompletitud, como el TNM y el estadiaje clínico, además del alcoholismo y el tabaquismo. Objetivos 200 2020 Métodos ecológicas <5%, 5 <5% , (<5%) 5%10%, 510 5% 10% 10 5%-10%) 10%20%, 1020 20% 20 (10%-20%) 20%50% 2050 50% 50 (20%-50% >50%, >50% (>50%) Resultados 13519 13 519 13.51 analizados antecedentes p<0,001, p0001 p p<0,001 0 001 “alcoholismo tabaquismo “tabaquismo estadificación (p<0,001 decreciente inicio clínico tratamiento origen “origen p=0,008 p0008 008 (p=0,008 ocupación “ocupación creciente Conclusiones incompletitud 202 <5 (<5% 5%10% 51 1 5%-10% 10%20% 102 2 (10%-20% 20%50 205 (20%-50 >50 (>50% 1351 13.5 p000 p<0,00 00 (p<0,00 p=0,00 (p=0,00 < (<5 5%10 5%-10 10%20 (10%-20 20%5 (20%-5 >5 (>50 135 13. p00 p<0,0 (p<0,0 p=0,0 (p=0,0 (< 5%1 5%-1 10%2 (10%-2 (20%- > (>5 p0 p<0, (p<0, p=0, (p=0, ( 5%- (10%- (20% (> p<0 (p<0 p=0 (p=0 (10% (20 p< (p< p= (p= (10 (2 (p (1

RESUMO Objetivos: analisar a completude das variáveis dos Registros Hospitalares de Câncer dos casos de neoplasia prostática da Rede de Atenção Oncológica de um estado brasileiro entre 2000 e 2020. Métodos: estudo ecológico de séries temporais, baseados em dados secundários de câncer de próstata dos Registros Hospitalares de Câncer. A incompletude dos dados foi classificada como excelente (<5%), boa (entre 5%-10%), regular (10%-20%), ruim (20%-50%) e muito ruim (>50%), de acordo com o percentual de ausência de informação. Resultados: foram analisados 13.519 casos de câncer próstata. As variáveis “histórico familiar de câncer” (p<0,001), “alcoolismo” (p<0,001), “tabagismo” (p<0,001), “estadiamento TNM” (p<0,001) tiveram tendência de decréscimo, enquanto que “clínica do início do tratamento” (p<0,001), “procedência” (p=0,008) e “ocupação” (p<0,001) indicaram tendência crescente. Conclusões: a maioria das variáveis dos Registros Hospitalares de Câncer apresentou completude excelente, porém importantes variáveis tiveram altos percentuais de incompletude, como estadiamento TNM e clínico, além de alcoolismo e tabagismo. Objetivos 200 2020 Métodos temporais <5%, 5 <5% , (<5%) 5%10%, 510 5% 10% 10 5%-10%) 10%20%, 1020 20% 20 (10%-20%) 20%50% 2050 50% 50 (20%-50% >50%, >50% (>50%) informação Resultados 13519 13 519 13.51 histórico p<0,001, p0001 p p<0,001 0 001 “alcoolismo tabagismo “tabagismo (p<0,001 decréscimo clínica tratamento procedência “procedência p=0,008 p0008 008 (p=0,008 ocupação “ocupação crescente Conclusões clínico 202 <5 (<5% 5%10% 51 1 5%-10% 10%20% 102 2 (10%-20% 20%50 205 (20%-50 >50 (>50% 1351 13.5 p000 p<0,00 00 (p<0,00 p=0,00 (p=0,00 < (<5 5%10 5%-10 10%20 (10%-20 20%5 (20%-5 >5 (>50 135 13. p00 p<0,0 (p<0,0 p=0,0 (p=0,0 (< 5%1 5%-1 10%2 (10%-2 (20%- > (>5 p0 p<0, (p<0, p=0, (p=0, ( 5%- (10%- (20% (> p<0 (p<0 p=0 (p=0 (10% (20 p< (p< p= (p= (10 (2 (p (1

ABSTRACT Objectives: to analyze the completeness of variables from Hospital-Based Cancer Registries of cases of prostate neoplasm in the Oncology Care Network of a Brazilian state between 2000 and 2020. Methods: an ecological time series study, based on secondary data on prostate cancer Hospital-Based Cancer Registries prostate. Data incompleteness was classified as excellent (<5%), good (between 5%-10%), fair (10%-20%), poor (20%-50%) and very poor (>50%), according to the percentage of lack of information. Results: there were 13,519 cases of prostate cancer in the Hospital-Based Cancer Registries analyzed. The variables “family history of cancer” (p<0.001), “alcoholism” (p<0.001), “smoking” (p<0.001), “TNM staging” (p<0.001) had a decreasing trend, while “clinical start of treatment” (p<0.001), “origin” (p=0.008) and “occupation” (p<0.001) indicated an increasing trend. Conclusions: most Hospital-Based Cancer Registries variables showed excellent completeness, but important variables had high percentages of incompleteness, such as TNM and clinical staging, in addition to alcoholism and smoking. Objectives HospitalBased Hospital Based 200 2020 Methods study <5%, 5 <5% , (<5%) 5%10%, 510 5% 10% 10 5%-10%) 10%20%, 1020 20% 20 (10%-20%) 20%50% 2050 50% 50 (20%-50% >50%, >50% (>50%) information Results 13519 13 519 13,51 analyzed family p<0.001, p0001 p p<0.001 0 001 “alcoholism smoking “smoking staging (p<0.001 trend treatment origin “origin p=0.008 p0008 008 (p=0.008 occupation “occupation Conclusions 202 <5 (<5% 5%10% 51 1 5%-10% 10%20% 102 2 (10%-20% 20%50 205 (20%-50 >50 (>50% 1351 13,5 p000 p<0.00 00 (p<0.00 p=0.00 (p=0.00 < (<5 5%10 5%-10 10%20 (10%-20 20%5 (20%-5 >5 (>50 135 13, p00 p<0.0 (p<0.0 p=0.0 (p=0.0 (< 5%1 5%-1 10%2 (10%-2 (20%- > (>5 p0 p<0. (p<0. p=0. (p=0. ( 5%- (10%- (20% (> p<0 (p<0 p=0 (p=0 (10% (20 p< (p< p= (p= (10 (2 (p (1

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia de mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento en decorrencia del consumo de alcohol en Brasil en el período 2010-2021. Métodos: Estudio de series de tiempo ecológicas, con datos del Sistema de Información de Mortalidad; el cambio porcentual anual (APV) y los respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%) se calcularon mediante regresión lineal de Prais-Winsten. Resultados: Hubo una tendencia estacionaria en la mortalidad en Brasil en su conjunto (VPA = 0,6; IC95% -4,2;3,0), una tendencia decreciente en individuos de 20 a 29 años en las regiones del Sur (VPA = -7,4; IC95% -10,0;-4,3) y Noreste (VPA = -3,4; IC95% -6,4;-0,4), en personas de 30 a 39 años en el Centro-Oeste (VPA = -3,8; IC95% -7,4;-0,1) y en adultos de 40 a 49 años en el Sur (VPA = -2,1; IC95% -3,8;-0,4), Norte (VPA = -3,1; IC95% -5,7;-0,5) y Centro-Oeste (VPA = - 2,9; IC95% -5,5;-0,3). Conclusión: La mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento a causa del consumo de alcohol presentó una tendencia estacionaria en Brasil y una tendencia decreciente en algunos grupos etarios.

Abstract Objective: To analyze the trend in mortality from mental and behavioral disorders due to alcohol use in Brazil, 2010-2021. Methods: This was an time series study using Mortality Information System data. Annual percentage change (APC) and 95% confidence intervals (95% CI) were calculated using Prais-Winsten linear regression. Results: Mortality showed a stationary trend for Brazil as a whole (APC = 0.6; 95%CI -4.2;3.0), a falling trend in individuals aged 20-29 years in the South (APC = -7.4; 95%CI -10.0;-4.3) and Northeast (APC = -3.4; 95%CI -6.4;-0.4) regions, in people aged 30-39 in the Midwest region (APC = -3,8; 95%CI -7.4;-0.1) and 40-49 in the South (APC = -2.1; 95%CI -3.8;-0.4), North (APC = -3.1; 95%CI -5.7;-0.5) and Midwest (APC = -2.9; 95%CI -5.5;-0.3) regions. Conclusion: Mortality from mental and behavioral disorders due to alcohol use showed a stationary trend nationally and a falling trend in some age groups regionally.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência da mortalidade por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool no Brasil em 2010-2021. Métodos: Estudo de séries temporais, com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade. A variação percentual anual (VPA) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram calculados por regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: Houve tendência estacionária na mortalidade no Brasil como um todo (VPA = 0,6; IC95% -4,2;3,0), tendência decrescente em indivíduos de 20-29 anos nas regiões Sul (VPA = -7,4; IC95% -10,0;-4,3) e Nordeste (VPA = -3,4; IC95% -6,4;-0,4), em pessoas de 30-39 anos no Centro-Oeste (VPA = -3,8; IC95% -7,4;-0,1) e naqueles com 40-49 anos nas regiões Sul (VPA = -2,1; IC95% -3,8;-0,4), Norte (VPA = -3,1; IC95% -5,7;-0,5) e Centro-Oeste (VPA = -2,9; IC95% -5,5;-0,3). Conclusão: A mortalidade por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool apresentou tendência estacionária no Brasil e decrescente em algumas faixas etárias.

RESUMO Ayahuasca é uma decocção psicoativa originalmente usada na cultura indígena amazônica. É constituída por um líquido denso e marrom que resulta mais frequentemente da decocção de duas plantas nativas da floresta amazônica, Psychotria viridis (Rubiaceae) e Banisteriopsis caapi (Malpighiaceae). A composição da decocção é variável, pois diversas espécies vegetais podem ser utilizadas em seu preparo. Seu efeito psicoativo ocorre devido à presença de N,N-dimetiltriptamina (DMT), agonista dos receptores serotoninérgicos (5-HT1A/2A/2C), que é metabolizado pela enzima monoamina oxidase tipo A (MAO-A), e também à presença de β-carbolinas, que são inibidores reversíveis da MAO-A. Essa interação conjunta promove uma sequência de efeitos neuroquímicos psicodélicos. Devido à atual expansão das pesquisas sobre substâncias psicodélicas e ao crescente interesse público nos benefícios da ayahuasca, além do seu uso tradicional na Amazônia, as pesquisas acadêmicas sobre sua capacidade terapêutica têm aumentado. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre as evidências científicas do potencial terapêutico da ingestão de ayahuasca. A revisão abrangeu o período 2012-2022, e resultou em evidências sobre os efeitos terapêuticos da ayahuasca na depressão/ansiedade, dependência química/alcoolismo e doença de Parkinson, bem como efeitos neuropsicológicos, e possíveis efeitos tóxicos na reprodução/desenvolvimento embrionário, entre outros efeitos adversos. O maior número de publicações no período pesquisado tratou dos efeitos da ayahuasca sobre a depressão e a ansiedade. Estudos futuros precisam abordar o mecanismo detalhado de ação da ayahuasca, bem como sua potencial toxicidade, a fim de demonstrar sua segurança. amazônica Rubiaceae (Rubiaceae Malpighiaceae. Malpighiaceae . (Malpighiaceae) variável preparo N,Ndimetiltriptamina NNdimetiltriptamina N,N dimetiltriptamina N DMT, DMT , (DMT) 5HT1A/2A/2C, 5HT1A2A2C HTAAC 5 HT1A/2A/2C HT1A 2A 2C HT C (5-HT1A/2A/2C) MAOA, MAOA MAO (MAO-A) βcarbolinas, βcarbolinas β carbolinas, carbolinas β-carbolinas MAOA. A. MAO-A psicodélicos Amazônia aumentado 20122022, 20122022 2012 2022, 2022 2012-2022 depressãoansiedade ansiedade depressão/ansiedade químicaalcoolismo química alcoolismo Parkinson neuropsicológicos reproduçãodesenvolvimento reprodução desenvolvimento embrionário adversos toxicidade segurança (Malpighiaceae Ndimetiltriptamina NN (DMT 5HT1A 5HT1A/2A/2C HT1A2A2C HTA (5-HT1A/2A/2C (MAO-A 2012202 201 202 2012-202 201220 20 2012-20 20122 2 2012-2 2012-

ABSTRACT Ayahuasca is a psychoactive decoction originally used in indigenous Amazonian culture. It consists of a dense brown liquid that most frequently results from the decoction of two plants native to the Amazon rainforest, Psychotria viridis (Rubiaceae) and Banisteriopsis caapi (Malpighiaceae). The composition of the decoction is variable, as several plant species can be used in its preparation. Its psychoactive effect occurs due to the presence of N,N-dimethyltryptamine (DMT), an agonist at serotonergic receptors (5-HT1A/2A/2C) that is metabolized by the enzyme monoamine oxidase type A (MAO-A), and also the presence of β-carbolines, which are reversible MAO-A inhibitors. This joint interaction promotes a sequence of psychedelic neurochemical effects. Due to the current expansion of research on psychedelic substances and the growing public interest in the benefits of ayahuasca beyond its traditional use in the Amazon, academic research on its therapeutic capacity has been increasing. This study aimed to carry out a literature review on the scientific evidence for the therapeutic potential of ingesting ayahuasca. The review covered the period 2012-2022, and resulted in evidence on the therapeutic effects of ayahuasca on depression/anxiety, chemical dependency/alcoholism and Parkinson’s disease, as well as neuropsychological effects, and possible toxic effects on reproduction/embryonic development, among other adverse effects. The highest number of publications in the searched period dealt with the effects of ayahuasca on depression and anxiety. Further studies need to address the detailed mechanism of action of ayahuasca, as well as its potential toxicity, in order to demonstrate its safety. culture rainforest Rubiaceae (Rubiaceae Malpighiaceae. Malpighiaceae . (Malpighiaceae) variable preparation N,Ndimethyltryptamine NNdimethyltryptamine N,N dimethyltryptamine N DMT, DMT , (DMT) 5HT1A/2A/2C 5HT1A2A2C HTAAC 5 HT1A/2A/2C HT1A 2A 2C HT C (5-HT1A/2A/2C MAOA, MAOA MAO (MAO-A) βcarbolines, βcarbolines β carbolines, carbolines β-carbolines inhibitors increasing 20122022, 20122022 2012 2022, 2022 2012-2022 depressionanxiety anxiety depression/anxiety dependencyalcoholism dependency alcoholism Parkinsons Parkinson s disease reproductionembryonic reproduction embryonic development toxicity safety (Malpighiaceae Ndimethyltryptamine NN (DMT 5HT1A HT1A2A2C HTA (MAO-A 2012202 201 202 2012-202 201220 20 2012-20 20122 2 2012-2 2012-

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados ao uso do álcool entre adolescentes escolares brasileiros. Método: trata-se de um estudo transversal analítico utilizando dados secundários da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar edição 2019, conduzida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. A pesquisa avaliou 125.123 adolescentes por meio da aplicação de um questionário. Para o modelo final foi utilizada a regressão logística múltipla. Resultados: o uso de cigarro na vida foi fortemente associado ao uso de álcool (Odds Ratio=3,25; Intervalo de Confiança 95% 2,28-4,62), seguido do uso de álcool por amigos nos últimos 30 dias (Odds Ratio=2,15; Intervalo de Confiança 95% 1,52-3,05) e ter pai e mãe que fumam (Odds Ratio=1,29; Intervalo de Confiança 95%1,13-148). Conclusão: são importantes ações integradas e políticas públicas envolvendo jovens e adolescentes para garantir a saúde e o bem-estar de adultos saudáveis. Objetivo brasileiros Método tratase trata se 2019 Estatística 125123 125 123 125.12 questionário múltipla Resultados Odds Ratio=3,25 Ratio325 Ratio 3 25 95 2,284,62, 228462 2,28 4,62 , 2 28 4 62 2,28-4,62) Ratio=2,15 Ratio215 15 1,523,05 152305 1,52 3,05 1 52 05 1,52-3,05 Ratio=1,29 Ratio129 29 95%1,13148. 95113148 95%1,13 148 . 13 95%1,13-148) Conclusão bemestar bem estar saudáveis 201 12512 12 125.1 Ratio=3,2 Ratio32 9 284 2,284,62 22846 228 2,2 462 4,6 6 2,28-4,62 Ratio=2,1 Ratio21 523 1,523,0 15230 152 1,5 305 3,0 5 0 1,52-3,0 Ratio=1,2 Ratio12 13148 95%1,13148 9511314 95113 95%1,1 14 95%1,13-148 20 1251 125. Ratio=3, Ratio3 2,284,6 2284 22 2, 46 4, 2,28-4,6 Ratio=2, Ratio2 1,523, 1523 1, 3, 1,52-3, Ratio=1, Ratio1 1314 95%1,1314 951131 9511 95%1, 95%1,13-14 Ratio=3 2,284, 2,28-4, Ratio=2 1,523 1,52-3 Ratio=1 131 95%1,131 951 95%1 95%1,13-1 Ratio= 2,284 2,28-4 1,52- 95%1,13- 2,28-

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados con el consumo de alcohol entre adolescentes escolares brasileños. Método: se trata de un estudio transversal analítico utilizando datos secundarios de la Encuesta Nacional de Salud del Escolar edición 2019, conducida por el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. La investigación evaluó a 125.123 adolescentes mediante la aplicación de un cuestionario. Para el modelo final se utilizó la regresión logística múltiple. Resultados: el uso de cigarrillo en la vida estuvo fuertemente asociado al uso de alcohol (Odds Ratio=3,25; Intervalo de Confianza 95% 2,28-4,62), seguido del uso de alcohol por amigos en los últimos 30 días (Odds Ratio=2,15; Intervalo de Confianza 95% 1,52-3,05) y tener padre y madre que fuman (Odds Ratio=1,29; Intervalo de Confianza 95%1,13-148). Conclusión: son importantes acciones integradas y políticas públicas que involucren a jóvenes y adolescentes para garantizar la salud y el bienestar de adultos saludables. Objetivo brasileños Método 2019 Estadística 125123 125 123 125.12 cuestionario múltiple Resultados Odds Ratio=3,25 Ratio325 Ratio 3 25 95 2,284,62, 228462 2,28 4,62 , 2 28 4 62 2,28-4,62) Ratio=2,15 Ratio215 15 1,523,05 152305 1,52 3,05 1 52 05 1,52-3,05 Ratio=1,29 Ratio129 29 95%1,13148. 95113148 95%1,13 148 . 13 95%1,13-148) Conclusión saludables 201 12512 12 125.1 Ratio=3,2 Ratio32 9 284 2,284,62 22846 228 2,2 462 4,6 6 2,28-4,62 Ratio=2,1 Ratio21 523 1,523,0 15230 152 1,5 305 3,0 5 0 1,52-3,0 Ratio=1,2 Ratio12 13148 95%1,13148 9511314 95113 95%1,1 14 95%1,13-148 20 1251 125. Ratio=3, Ratio3 2,284,6 2284 22 2, 46 4, 2,28-4,6 Ratio=2, Ratio2 1,523, 1523 1, 3, 1,52-3, Ratio=1, Ratio1 1314 95%1,1314 951131 9511 95%1, 95%1,13-14 Ratio=3 2,284, 2,28-4, Ratio=2 1,523 1,52-3 Ratio=1 131 95%1,131 951 95%1 95%1,13-1 Ratio= 2,284 2,28-4 1,52- 95%1,13- 2,28-

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with alcohol use among Brazilian school adolescents. Method: This analytical cross-sectional study uses secondary data from the 2019 National School Health Survey edition conducted by the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The research evaluated 125,123 adolescents through the application of a questionnaire. For the final model, multiple logistic regression was used. Results: Lifetime cigarette use was strongly associated with alcohol use (Odds Ratio=3.25; 95% Confidence Interval 2.28-4.62), followed by friends’ alcohol use in the last 30 days (Odds Ratio=2.15; 95% Confidence Interval 1.52-3.05) and having parents who smoke (Odds Ratio=1.29; 95% Confidence Interval 1.13-1.48). Conclusion: Integrated actions and public policies involving young people and adolescents are important to ensure the health and well-being of healthy adults. Objective Method crosssectional cross sectional 201 Statistics 125123 125 123 125,12 questionnaire model used Results Odds Ratio=3.25 Ratio325 Ratio 3 25 95 2.284.62, 228462 2.28 4.62 , 2 28 4 62 2.28-4.62) friends Ratio=2.15 Ratio215 15 1.523.05 152305 1.52 3.05 1 52 05 1.52-3.05 Ratio=1.29 Ratio129 29 1.131.48. 113148 1.13 1.48 . 13 48 1.13-1.48) Conclusion wellbeing well being adults 20 12512 12 125,1 Ratio=3.2 Ratio32 9 284 2.284.62 22846 228 2.2 462 4.6 6 2.28-4.62 Ratio=2.1 Ratio21 523 1.523.0 15230 152 1.5 305 3.0 5 0 1.52-3.0 Ratio=1.2 Ratio12 131 1.131.48 11314 113 1.1 148 1.4 1.13-1.48 1251 125, Ratio=3. Ratio3 2.284.6 2284 22 2. 46 4. 2.28-4.6 Ratio=2. Ratio2 1.523. 1523 1. 3. 1.52-3. Ratio=1. Ratio1 1.131.4 1131 11 14 1.13-1.4 Ratio=3 2.284. 2.28-4. Ratio=2 1.523 1.52-3 Ratio=1 1.131. 1.13-1. Ratio= 2.284 2.28-4 1.52- 1.131 1.13-1 2.28- 1.13-

Resumo Introdução: Incluir doentes com doença hepática asso-ciada ao álcool (DHA) em lista ativa de transplante hep-ático (TH) é desafiante, especialmente pelo risco de recidiva de consumo de álcool pós-TH. O objetivo foi avaliar o consumo de álcool pós-TH num centro de transplantação português. Métodos: Realizamos um estudo transver-sal incluindo doentes submetidos a TH em 2019 no Hospital Curry Cabral, Lisboa, Portugal. Foi realizado um questionário previamente testado e uma tradução validada para o português do Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT), através de uma chamada telefónica. O consumo de álcool foi definido pelo autorrelato do doente ou por um AUDIT positivo. Resultados: Durante 2019, 122 doentes foram submetidos a TH e 99 responderam ao questionário (junho de 2021). A idade média (SD) foi de 57 (10) anos, 70 doentes (70,7%) eram do sexo masculino e 49 (49,5%) foram submetidos a TH relacionado com DHA. Com uma mediana (IQR) de follow-up de 24 (20-26) meses após o TH-índex, 22 (22,2%) doentes admitiram algum consumo de álcool: 14 beberam mensalmente ou menos e oito beberam 2-4 vezes/mês. Nos dias em que bebiam, 18 consumiam normalmente 1-2 bebidas e os restantes não mais do que 3-4 bebidas. Um doente reportou o consumo de ≥6 bebidas em uma ocasião. Todos os doentes transplantados com consumo alcoólico pós-TH foram considerados de baixo risco (pontuação <8) de acordo com o AUDIT (mediana [IQR] de 1 [1-2]). Nenhum doente reportou problemas relacionados com o álcool, tanto autoinfligido como a terceiros. Os indivíduos transplantados com consumo alcoólico eram mais jovens (53 vs. 59 anos, p = 0,020), o motivo de TH era mais frequentemente não relacionado com DHA (72,7 vs. 44,2%, p = 0,018) e apresentavam mais tabagismo ativo (31,8 vs. 10,4%, p = 0,037) quando comparado com os abstinentes. Conclusão: Na nossa coorte, cerca de um quarto dos doentes transplantados hepáticos consumiram álcool no período pós-transplante precoce, todos com um padrão de baixo risco, de acordo com o AUDIT.

Abstract Background: Listing patients with alcohol-associated liver disease (ALD) for liver transplant (LT) remains challenging especially due to the risk of alcohol resumption post-LT. We aimed to evaluate post-LT alcohol consumption at a Portuguese transplant center. Methods: We conducted a cross-sectional study including LT recipients from 2019 at Curry Cabral Hospital, Lisbon, Portugal. A pretested survey and a validated Portuguese translation of the Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT) were applied via a telephone call. Alcohol consumption was defined by patients’ self-reports or a positive AUDIT. Results: In 2019, 122 patients underwent LT, and 99 patients answered the survey (June 2021). The mean (SD) age was 57 (10) years, 70 patients (70.7%) were males, and 49 (49.5%) underwent ALD-related LT. During a median (IQR) follow-up of 24 (20-26) months post-index LT, 22 (22.2%) recipients consumed any amount of alcohol: 14 had a drink monthly or less and 8 drank 2-4 times/ month. On drinking days, 18 patients usually consumed 1-2 drinks and the remainder no more than 3-4 drinks. One patient reported having drunk ≥6 drinks on one occasion. All post-LT drinking recipients were considered low risk (score <8) as per the AUDIT score (median [IQR] of 1 [1-2]). No patient reported alcohol-related problems, whether self-inflicted or toward others. Drinking recipients were younger (53 vs. 59 years, p = 0.020), had more non-ALD-related LT (72.7 vs. 44.2%, p = 0.018) and active smoking (31.8 vs. 10.4%, p = 0.037) than abstinent ones. Conclusion: In our cohort, about a quarter of LT recipients consumed alcohol early posttrans-plant, all with a low-risk pattern according to the AUDIT score.

ABSTRACT Background: Cirrhosis is one of the final stages of chronic liver disease. Common causes of cirrhosis include alcoholism and viral hepatitis infections. Cirrhosis can progress from an asymptomatic, compensated phase to decompensation and the appearance of overt symptoms. There is no specific treatment for decompensated cirrhosis. The ANSWER trial positioned long-term albumin infusions as a potential treatment for patients with cirrhosis and uncomplicated ascites. Objective: This study assesses the economic impact of albumin infusions following the ANSWER trial regimen in Brazilian patients with decompensated cirrhosis from the public and private healthcare systems perspectives. Methods: The incremental cost per patient per year was calculated for standard medical treatment (SMT) plus long-term albumin infusions versus SMT alone. Costs of diuretics and albumin were obtained from Banco de Preços em Saúde and the Drug Market Regulation Chamber. Costs for complication and procedures were gathered from the published literature. Costs were transformed to 2021 Brazilian reals (BRL). Incidences of clinical complications and treatments were gathered from the ANSWER trial. Univariate sensitivity analysis was performed by increasing and decreasing all inputs by 20%. Results: The cost per patient per year was 118,759 BRL and 189,675 BRL lower for patients treated with SMT and albumin (compared to SMT only) for the public and private healthcare systems, respectively. The additional cost of albumin was offset by reduced complications and treatments (149,526 BRL and 249,572 BRL, respectively). The univariate sensitivity analysis showed cost savings for both healthcare systems in all the scenarios assessed. Conclusion: This economic analysis suggests that, if the ANSWER trial clinical outcomes translate into real-world effectiveness, addition of albumin infusions to SMT in patients with decompensated cirrhosis may lead to cost savings for the public and private healthcare systems in Brazil. Background disease infections asymptomatic symptoms longterm long term ascites Objective perspectives Methods (SMT alone Chamber literature 202 BRL. . (BRL) 20 20% Results 118759 118 759 118,75 189675 189 675 189,67 compared only respectively 149,526 149526 149 526 (149,52 249572 249 572 249,57 respectively) assessed Conclusion that realworld real world effectiveness Brazil (BRL 2 11875 11 75 118,7 18967 18 67 189,6 149,52 14952 14 52 (149,5 24957 24 57 249,5 1187 1 7 118, 1896 6 189, 149,5 1495 5 (149, 2495 249, 149, (149 (14 (1 (

RESUMO Contexto: A cirrose representa o estágio final da doença hepática crônica. Causas comuns de cirrose incluem alcoolismo e infecções por hepatite viral. A cirrose pode progredir de uma fase compensada assintomática para descompensação e aparecimento de sintomas evidentes. Não há tratamento específico para cirrose descompensada. O estudo ANSWER demonstrou que a administração de albumina a longo prazo pode representar um potencial tratamento para pacientes com cirrose e ascite não complicada. Objetivo: Nosso estudo avalia o impacto econômico da administração de albumina a longo prazo seguindo o protocolo do estudo ANSWER em pacientes brasileiros com cirrose descompensada, sob a perspectiva dos sistemas de saúde público e privado. Métodos: O custo incremental por paciente por ano foi calculado para o tratamento médico padrão (SMT) associado a administração de albumina a longo prazo comparado a SMT apenas. Os custos de diuréticos e albumina foram obtidos no Banco de Preços em Saúde e na Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos. Os custos de complicações e procedimentos foram coletados da literatura publicada. Os custos foram transformados em Reais de 2021 (BRL). As incidências de complicações clínicas e tratamentos foram coletadas do estudo ANSWER. Uma análise de sensibilidade univariada foi realizada aumentando e diminuindo todas as variáveis em 20%. Resultados: O custo por paciente por ano foi de R$ 118.759 e R$ 189.675 menor para pacientes tratados com SMT e albumina (comparado apenas com SMT) para os sistemas de saúde público e privado, respectivamente. O custo adicional da albumina foi compensado pela redução de complicações e tratamentos (149.526 BRL e 249.572 BRL, respectivamente). A análise de sensibilidade univariada mostrou redução de custos para ambos os sistemas de saúde em todos os cenários avaliados. Conclusão: Esta análise econômica sugere que, se os resultados clínicos do estudo ANSWER se confirmarem no mundo real, a administração de albumina associada ao SMT em pacientes com cirrose descompensada pode levar a redução de custos para os sistemas de saúde público e privado no Brasil. Contexto crônica viral evidentes complicada Objetivo Métodos (SMT Medicamentos publicada 202 BRL. . (BRL) 20 20% Resultados R 118759 118 759 118.75 189675 189 675 189.67 respectivamente 149.526 149526 149 526 (149.52 249572 249 572 249.57 respectivamente) avaliados Conclusão real Brasil (BRL 2 11875 11 75 118.7 18967 18 67 189.6 149.52 14952 14 52 (149.5 24957 24 57 249.5 1187 1 7 118. 1896 6 189. 149.5 1495 5 (149. 2495 249. 149. (149 (14 (1 (

Abstract The complexity of the problems related to the harmful use of substances requires regular questioning of practices. This article aims to explore the acceptability and applicability of an intervention programme for patients with problematic substance use. Qualitative study. Data collection, through a focus group with 6 nurses and 6 semi-structured interviews with patients under treatment. We have used lexicographic textual analysis. From the focus group, 151 text segments were analysed, retaining 85.8% of the total for the creation of five classes. An analysis of similarity led to the formation of two central nuclei, represented by the words “Nursing” and “Intervention”. From interviews, 252 text segments were analysed, retaining 71.83% for the creation of 5 classes. An analysis of similarity led to the formation of three central nuclei, represented by the words “want”, “programme” and “see”. Nurses recognise the need for a more structured and flexible approach focused on people’s needs. Users also affirm the need for flexible interventions, without a pre-established time frame, that promote labour integration, therapeutic support for abstinence and management of comorbidities. practices study collection semistructured semi treatment 15 analysed 858 85 8 85.8 classes nuclei Nursing “Nursing Intervention. Intervention . “Intervention” 25 7183 71 83 71.83 want, want , “want” “programme see. see “see” peoples people s needs interventions preestablished pre established frame integration comorbidities 1 85. “Intervention 2 718 7 71.8 “want “see 71.

Resumo A complexidade dos problemas relacionados com o uso problemático de substâncias requer questionamento regular das práticas. O objetivo deste artigo é explorar a aceitabilidade e a aplicabilidade de um programa de intervenção com pessoas dependentes de substâncias. Estudo qualitativo. Recolha de dados, realizada através de 1 grupo focal com 6 enfermeiros e 6 entrevistas semiestruturadas a usuários em tratamento. Utilizou-se à análise textual lexicográfica. No grupo focal, foram analisados 151 segmentos de texto, retendo 85,8% do total para a criação de cinco classes. A análise de similitude conduziu à formação de dois núcleos centrais, representados pelas palavras: Enfermeiro e Intervenção. Das entrevistas, foram analisados 252 segmentos de texto, retendo 71,83% para a criação de 5 classes. A análise de similitude conduziu à formação de três núcleos centrais, representados pelas palavras: querer, programa e ver. Os enfermeiros reconhecem a necessidade de uma abordagem mais estruturada, centrada nas necessidades das pessoas e flexível. Os usuários, acrescentam a necessidade de ser flexível, sem tempo definido à partida, promovendo trabalho, suporte terapêutico para abstinência e gestão das comorbilidades. práticas qualitativo dados tratamento Utilizouse Utilizou se lexicográfica 15 texto 858 85 8 85,8 classes centrais palavras Intervenção 25 7183 71 83 71,83 querer ver estruturada flexível partida trabalho comorbilidades 85, 2 718 7 71,8 71,

Objective: To analyze the trend in the -rates of hospitalizations due mental and behavioral disorders due to alcohol use (CID-10 F10.0) in Brazil and its five regions, between 2010 and 2020. Methods: ecological time series study, with hospitalization data extracted from the Hospital Information System of the Unified Health System. To calculate the trend of hospitalizations, the Prais-Winsten generalized linear regression and the statistical software Stata 14.0 were used. The trend was declining when p&lt;0,05 with a negative regression coefficient. Results: Between 2010 and 2020, there were 423,290 hospitalizations due to mental and behavioral disorders due to alcohol use in Brazil. The analyzed data allowed to observe a declining trend in rates in adults for this cause in Brazil (p&lt;0,001;95%IC -0,094;-0,079) and in all regions for both sexes (p&lt;0,001). Conclusion: There was a reduction in hospitalizations due to mental and behavioral disorders due to alcohol use in Brazil and regions.

Objetivo: Analizar la tendencia de las tasas de hospitalizaciones por trastornos mentales y comportamentales debidos al consumo de alcohol (CID-10 F10.0) en Brasil y sus regiones, entre 2010 y 2020. Métodos: Estudio de series de tiempo ecológicas, con datos extraídos del Sistema de Información Hospitalaria - del Sistema Único de Salud. Se utilizó regresión lineal generalizada de Prais-Winsten para calcular tendencia de las hospitalizaciones, Los análisis se realizaron con el software Stata 14.0. La tendencia se consideró descendente cuando p&lt;0,05 y coeficiente de regresión negativo. Resultados: 423.290 hospitalizaciones ocurrieron en Brasil en el período. Los datos analizados permitieron observar una tendencia decreciente en las tasa en adultos por esta causa en Brasil (p&lt;0,001; IC95%:-0,094;-0,079) y en todas las regiones para ambos sexos (p&lt;0,001). Conclusión: Hubo una reducción en las hospitalizaciones por trastornos mentales y de comportamentales debido al consumo de alcohol en Brasil y regiones.

Objetivo: analisar a tendência das taxas de internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool (CID-10: F10.0), Brasil e suas cinco regiões, 2010-2020. Métodos: estudo ecológico de série temporal, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde; para o cálculo da tendência de internações, utilizou-se a regressão generalizada linear de Prais-Winsten e o software estatístico Stata 14.0; considerou-se tendência declinante quando p &lt; 0,05, com coeficiente da regressão negativo. Resultados: no período analisado, ocorreram 423.290 internações por transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso do álcool, no país; os dados analisados permitiram observar uma tendência declinante das taxas de internação de adultos por essa causa no país (p &lt; 0,001 – IC95% -0,094;-0,079) e em todas suas regiões, para ambos os sexos (p &lt; 0,001). Conclusão: as internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool reduziram, no Brasil e em suas macrorregiões.

Abstract Objective: to analyze the trend in hospitalization rates for mental and behavioral disorders due to alcohol use (ICD-10: F10.0), Brazil and its five regions, 2010-2020. Methods: this was an ecological time-series study using data from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System; to calculate the trend in hospitalizations, we used the Prais-Winsten generalized linear regression model and the Stata Statistical Software 14.0; a decreasing trend was considered when p-value < 0.05, and the regression coefficient was negative. Results: in the period analyzed, there were 423,290 hospitalizations for mental and behavioral disorders due to alcohol use in the country; the data analyzed showed a decreasing trend in adult hospitalization rates for this cause in the country (p-value < 0.001; 95%CI -0.094;-0.079) and in all its regions, for both sexes (p-value < 0.001). Conclusion: hospitalizations for mental and behavioral disorders due to alcohol use have reduced in Brazil and in its macro-regions.

Resumen Objetivo: analizar la tendencia de las tasas de hospitalizaciones por trastornos mentales y comportamentales debidos al consumo de alcohol (CID-10 F10.0) en Brasil y sus regiones, entre 2010 y 2020. Métodos: estudio de series temporales ecológicas, con datos extraídos del Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud. Se utilizó la regresión lineal generalizada de Prais-Winsten para calcular la tendencia de las hospitalizaciones; los análisis se realizaron con el software Stata 14.0. La tendencia se consideró descendente cuando p-valor < 0,05 y coeficiente de regresión negativo. Resultados: 423.290 hospitalizaciones ocurrieron en Brasil en el período. Los datos analizados permitieron observar una tendencia decreciente en las tasas en adultos por esta causa en Brasil (p-valor < 0,001; IC95% -0,094;-0,079) y en todas las regiones para ambos sexos (p-valor < 0,001). Conclusión: hubo una reducción en las hospitalizaciones por trastornos mentales y comportamentales debido al consumo de alcohol en Brasil y regiones.

Resumo Objetivo: analisar a tendência das taxas de internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool (CID-10: F10.0), Brasil e suas cinco regiões, 2010-2020. Métodos: estudo ecológico de série temporal, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde; para o cálculo da tendência de internações, utilizou-se a regressão generalizada linear de Prais-Winsten e o software estatístico Stata 14.0; considerou-se tendência declinante quando p-valor < 0,05, com coeficiente da regressão negativo. Resultados: no período analisado, ocorreram 423.290 internações por transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso do álcool, no país; os dados analisados permitiram observar uma tendência declinante das taxas de internação de adultos por essa causa no país p-valor < 0,001; IC95% -0,094;-0,079) e em todas as suas regiões, para ambos os sexos (p-valor < 0,001). Conclusão: as internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool se reduziram, no Brasil e em suas macrorregiões.

Resumen Objetivo: analizar la tendencia de las tasas de hospitalizaciones por trastornos mentales y comportamentales debidos al consumo de alcohol (CID-10 F10.0) en Brasil y sus regiones, entre 2010 y 2020. Métodos: estudio de series temporales ecológicas, con datos extraídos del Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud. Se utilizó la regresión lineal generalizada de Prais-Winsten para calcular la tendencia de las hospitalizaciones; los análisis se realizaron con el software Stata 14.0. La tendencia se consideró descendente cuando p-valor < 0,05 y coeficiente de regresión negativo. Resultados: 423.290 hospitalizaciones ocurrieron en Brasil en el período. Los datos analizados permitieron observar una tendencia decreciente en las tasas en adultos por esta causa en Brasil (p-valor < 0,001; IC95% -0,094;-0,079) y en todas las regiones para ambos sexos (p-valor < 0,001). Conclusión: hubo una reducción en las hospitalizaciones por trastornos mentales y comportamentales debido al consumo de alcohol en Brasil y regiones. Objetivo CID10 CID 10 (CID-1 F10.0 F100 F F10 0 201 2020 Métodos ecológicas Salud PraisWinsten Prais Winsten 140 14 14.0 pvalor p valor 005 05 0,0 negativo Resultados 423290 423 290 423.29 período 0,001 0001 001 IC95 IC 0,0940,079 00940079 0,094 0,079 094 079 -0,094;-0,079 0,001. . 0,001) Conclusión CID1 1 (CID- F10. F1 20 202 14. 00 0, 42329 42 29 423.2 0,00 000 IC9 0940 0,0940,07 0094007 0094 0,09 0079 0,07 09 07 -0,094;-0,07 (CID 2 4232 4 423. 0,0940,0 009400 009 007 -0,094;-0,0 0,0940, 00940 -0,094;-0, 0,0940 -0,094;-0 -0,094;- -0,094; -0,094 -0,09 -0,0 -0, -0 -

Abstract Objective: to analyze the trend in hospitalization rates for mental and behavioral disorders due to alcohol use (ICD-10: F10.0), Brazil and its five regions, 2010-2020. Methods: this was an ecological time-series study using data from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System; to calculate the trend in hospitalizations, we used the Prais-Winsten generalized linear regression model and the Stata Statistical Software 14.0; a decreasing trend was considered when p-value < 0.05, and the regression coefficient was negative. Results: in the period analyzed, there were 423,290 hospitalizations for mental and behavioral disorders due to alcohol use in the country; the data analyzed showed a decreasing trend in adult hospitalization rates for this cause in the country (p-value < 0.001; 95%CI -0.094;-0.079) and in all its regions, for both sexes (p-value < 0.001). Conclusion: hospitalizations for mental and behavioral disorders due to alcohol use have reduced in Brazil and in its macro-regions. Objective ICD10 ICD 10 (ICD-10 F10.0, F100 F F10.0 , F10 0 F10.0) regions 20102020. 20102020 2010 2020. 2020 2010-2020 Methods timeseries time series PraisWinsten Prais Winsten 14.0 140 14 pvalue p value 005 05 0.05 negative Results 423290 423 290 423,29 0.001 0001 001 95CI CI 95 0.0940.079 00940079 0.094 0.079 094 079 -0.094;-0.079 0.001. . 0.001) Conclusion macroregions. macroregions macro regions. macro-regions ICD1 1 (ICD-1 F10. F1 2010202 201 202 2010-202 14. 00 0.0 42329 42 29 423,2 0.00 000 9 0940 0.0940.07 0094007 0094 0.09 0079 0.07 09 07 -0.094;-0.07 (ICD- 201020 20 2010-20 0. 4232 4 2 423, 0.0940.0 009400 009 007 -0.094;-0.0 (ICD 20102 2010-2 0.0940. 00940 -0.094;-0. 2010- 0.0940 -0.094;-0 -0.094;- -0.094; -0.094 -0.09 -0.0 -0. -0 -

Resumo Objetivo: analisar a tendência das taxas de internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool (CID-10: F10.0), Brasil e suas cinco regiões, 2010-2020. Métodos: estudo ecológico de série temporal, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde; para o cálculo da tendência de internações, utilizou-se a regressão generalizada linear de Prais-Winsten e o software estatístico Stata 14.0; considerou-se tendência declinante quando p-valor < 0,05, com coeficiente da regressão negativo. Resultados: no período analisado, ocorreram 423.290 internações por transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso do álcool, no país; os dados analisados permitiram observar uma tendência declinante das taxas de internação de adultos por essa causa no país p-valor < 0,001; IC95% -0,094;-0,079) e em todas as suas regiões, para ambos os sexos (p-valor < 0,001). Conclusão: as internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool se reduziram, no Brasil e em suas macrorregiões. Objetivo CID10 CID 10 (CID-10 F10.0, F100 F F10.0 , F10 0 F10.0) regiões 20102020. 20102020 2010 2020. 2020 2010-2020 Métodos temporal Saúde utilizouse utilizou PraisWinsten Prais Winsten 14.0 140 14 considerouse considerou pvalor p valor 005 05 0,05 negativo Resultados analisado 423290 423 290 423.29 0,001 0001 001 IC95 IC 0,0940,079 00940079 0,094 0,079 094 079 -0,094;-0,079 0,001. . 0,001) Conclusão reduziram macrorregiões CID1 1 (CID-1 F10. F1 2010202 201 202 2010-202 14. 00 0,0 42329 42 29 423.2 0,00 000 IC9 0940 0,0940,07 0094007 0094 0,09 0079 0,07 09 07 -0,094;-0,07 (CID- 201020 20 2010-20 0, 4232 4 2 423. 0,0940,0 009400 009 007 -0,094;-0,0 (CID 20102 2010-2 0,0940, 00940 -0,094;-0, 2010- 0,0940 -0,094;-0 -0,094;- -0,094; -0,094 -0,09 -0,0 -0, -0 -

Abstract The complexity of the problems related to the harmful use of substances requires regular questioning of practices. This article aims to explore the acceptability and applicability of an intervention programme for patients with problematic substance use. Qualitative study. Data collection, through a focus group with 6 nurses and 6 semi-structured interviews with patients under treatment. We have used lexicographic textual analysis. From the focus group, 151 text segments were analysed, retaining 85.8% of the total for the creation of five classes. An analysis of similarity led to the formation of two central nuclei, represented by the words “Nursing” and “Intervention”. From interviews, 252 text segments were analysed, retaining 71.83% for the creation of 5 classes. An analysis of similarity led to the formation of three central nuclei, represented by the words “want”, “programme” and “see”. Nurses recognise the need for a more structured and flexible approach focused on people’s needs. Users also affirm the need for flexible interventions, without a pre-established time frame, that promote labour integration, therapeutic support for abstinence and management of comorbidities.

Resumo A complexidade dos problemas relacionados com o uso problemático de substâncias requer questionamento regular das práticas. O objetivo deste artigo é explorar a aceitabilidade e a aplicabilidade de um programa de intervenção com pessoas dependentes de substâncias. Estudo qualitativo. Recolha de dados, realizada através de 1 grupo focal com 6 enfermeiros e 6 entrevistas semiestruturadas a usuários em tratamento. Utilizou-se à análise textual lexicográfica. No grupo focal, foram analisados 151 segmentos de texto, retendo 85,8% do total para a criação de cinco classes. A análise de similitude conduziu à formação de dois núcleos centrais, representados pelas palavras: Enfermeiro e Intervenção. Das entrevistas, foram analisados 252 segmentos de texto, retendo 71,83% para a criação de 5 classes. A análise de similitude conduziu à formação de três núcleos centrais, representados pelas palavras: querer, programa e ver. Os enfermeiros reconhecem a necessidade de uma abordagem mais estruturada, centrada nas necessidades das pessoas e flexível. Os usuários, acrescentam a necessidade de ser flexível, sem tempo definido à partida, promovendo trabalho, suporte terapêutico para abstinência e gestão das comorbilidades.

ABSTRACT Objective: Substance misuse can lead to several consequences for physical and mental health. Physical exercise is an important ally to pharmacological and psychotherapeutic treatment for substance use. However, the literature is still scarce regarding long-term interventions. Thus, this study aims to describe the acceptability and effects of combined physical training intervention (aerobic and strength). Methods: This study comprises an n-of-1 clinical trial that was performed with a 64-year-old male individual with alcohol use disorder. The treatment lasted 12 weeks and evaluated the association of multidisciplinary interventions on quality of life, depressive symptoms, cognitive impairment, and anxiety. Results: The participant improved general quality of life (12.5%), no alterations were found for depressive symptoms, there was an improvement in cognition (20%), as well a reduction in the trait (16.2%) and state (14.7%) anxiety symptoms of the participant. Conclusions: These findings allude to the importance of non-drug therapeutic resources such as structured physical exercise, associated with other offers in the treatment of alcohol use disorder. Objective health However longterm long term Thus aerobic strength. strength . strength) Methods nof1 nof n 1 n-of- 64yearold yearold 64 year old disorder impairment Results 12.5%, 125 12.5% , 5 (12.5%) 20%, 20 20% (20%) 16.2% 162 16 2 (16.2% 14.7% 147 14 7 (14.7% Conclusions nondrug non drug n-of 6 12.5 (12.5% (20% 16.2 (16.2 14.7 (14.7 12. (12.5 (20 16. (16. 14. (14. (12. (2 (16 (14 (12 ( (1

RESUMO Objetivo: O uso de substâncias psicoativas pode levar a diversas consequências à saúde física e mental. O exercício físico é um importante aliado ao tratamento farmacológico e psicoterápico para o uso de substâncias. No entanto, a literatura ainda é escassa em relação às intervenções de longa duração. Dessa forma, este estudo objetiva descrever a aceitabilidade e os efeitos de uma intervenção de treinamento físico combinado (aeróbico e força). Métodos: Este estudo compreende um n-of-1 clinical trial que foi realizado com um indivíduo do sexo masculino, de 64 anos de idade, com transtorno por uso de álcool. O tratamento teve a duração de 12 semanas e avaliou a associação de intervenções multiprofissionais sobre a qualidade de vida, sintomas depressivos, comprometimento cognitivo e ansiedade. Resultados: O participante melhorou a qualidade de vida geral (12,5%), não foram encontradas alterações para sintomas depressivos, houve melhora na cognição (20%), bem como redução nos sintomas de ansiedade traço (16,2%) e estado (14,7%) do participante. Conclusões: Esses achados aludem à importância de recursos terapêuticos não medicamentosos como o exercício físico estruturado, associados às demais ofertas no tratamento para o transtorno por uso de álcool. Objetivo mental entanto forma aeróbico força. força . força) Métodos nof1 nof n of 1 n-of- masculino 6 idade álcool depressivos Resultados 12,5%, 125 12,5% , 5 (12,5%) 20%, 20 20% (20%) 16,2% 162 16 2 (16,2% 14,7% 147 14 7 (14,7% Conclusões estruturado n-of 12,5 (12,5% (20% 16,2 (16,2 14,7 (14,7 12, (12,5 (20 16, (16, 14, (14, (12, (2 (16 (14 (12 ( (1

Resumo Avaliaram-se fatores associados às atitudes de profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) quanto ao consumo e uso prejudicial de álcool e o alcoolismo dos usuários, além de suas percepções sobre possíveis mudanças no consumo de álcool durante a pandemia de covid-19. Trata-se de pesquisa avaliativa feita no interior de São Paulo em 2020. Analisaram-se características sociodemográficas sobre o consumo de álcool e a atitude com os usuários. Dos 94 profissionais do município, 65 participaram, sendo 67,7% deles com experiência no tema. A maioria (80%) não modificou seu consumo durante a pandemia, mas 50,8% deles perceberam aumento no consumo pelos usuários. Identificaram-se atitudes positivas em relação a ser do sexo masculino (p=0,014) e ter cor da pele branca (p=0,020), residir sozinho (p=0,047) e maior consumo pelos profissionais (p=0,037). Atuar na Estratégia Saúde da Família (ESF) associou-se com atitudes mais positivas (p=0,029). Concluiu-se que características pessoais influenciam na atitude, assim como o tipo de serviço. Há muito o que avançar em relação às atitudes dos profissionais de saúde para que ofereçam assistência adequada aos usuários que consomem álcool. Porém, a disseminação de conhecimento específico sobre a doença e a pessoa que faz uso de álcool parece ser uma das principais estratégias de enfrentamento deste importante agravo à saúde.

Abstract Factors associated with the attitudes of Primary Health Care (PHC) professionals regarding the consumption and harmful use of alcohol and the users’ alcoholism were evaluated, in addition to their perceptions about possible changes in alcohol consumption during the COVID-19 pandemic. This is an evaluative study conducted in the interior of São Paulo in 2020. Sociodemographic characteristics regarding alcohol consumption and attitude towards users were analyzed. A total of 65 of the 94 professionals in the municipality participated, with 67.7% of them having experience in the subject. Most (80%) did not change their consumption during the pandemic, but 50.8% noticed an increase in consumption by users. Positive attitudes towards being male (p=0.014) and having white skin color (p=0.020), living alone (p=0.047) and higher consumption by professionals (p=0.037) were identified. Acting in the Family Health Strategy (Estratégia Saúde da Família - ESF) was associated with more positive attitudes (p=0.029). In conclusion, personal characteristics influence the attitude, as well as the type of service. There is much to be done regarding the attitudes of health professionals to offer adequate care to users who consume alcohol. However, disseminating specific knowledge about the disease and the alcohol user seems to be one of the main coping strategies for this important health problem.