ABSTRACT Pedagogical oral communication is currently presented as a social need that transcends all educational levels and, especially, the training of Education professionals. For these reasons, the objective was to develop a pedagogical model for the improvement of the training process of pedagogical oral communication, which is implemented through a strategy for students of the Bachelor's degree in Computer Education, from the University of Pinar del Río. A dialectical conception of research was used that had the dialectical-materialist method as a methodological basis, for which a system of theoretical and empirical methods and statistical techniques were used. As a novel element, this systemic model was conceived from the triad of the instructional, educational and developer, in transit through the elementary, intermediate and advanced stages, articulating in the groups of the academic years and in the communication strategy, to give it an outlet. to the academic, labor, investigative and extension aspects, mediated by didactic management and the relationships established between the Comprehensive Practice of the Spanish Language and Labor and Investigative Practice disciplines. Through the focus groups, the results were obtained for the theoretical and practical validation of the proposal, and the pedagogical experiment in its pre-experimental variant was used for the practical validation of the strategy. The results obtained demonstrated that the model meets the requirements to contribute to the training process of the pedagogical oral communication of the future professional and to its integral preparation.

RESUMO A comunicação oral pedagógica constitui uma necessidade social que transcende a formação dos profissionais da Educação. Por estes motivos, objetivou-se socializar um modelo pedagógico para a melhoria do processo de formação da comunicação oral pedagógica, implementado através de uma estratégia para alunos do Bacharelado em Educação em Informática, da Universidade de Pinar del Río. Os principais métodos considerados foram o dialético-materialista, como geral, bem como teórico, como o histórico-lógico e empírico, a entrevista, o levantamento e a análise de documentos juntamente com as estatísticas para a posterior análise dos dados obtidos. Como resultado, foi desenhado e implementado o modelo sistêmico, concebido a partir da tríade instrutivo, educativo e desenvolvimentista, em trânsito pelos estágios elementar, intermediário e avançado, articulado nos grupos dos anos letivos e na estratégia de comunicação, para dar uma saída para o âmbito acadêmico, laboral, de pesquisa e extensão, mediado pela gestão didática e pelas relações estabelecidas entre as disciplinas Prática Integral da Língua Espanhola e Prática Laboral e Investigativa. Por meio dos grupos focais foram obtidos os resultados para a validação teórica e prática da proposta, e o experimento pedagógico em sua variante pré-experimental foi utilizado para a validação prática da estratégia. A principal conclusão foi que o modelo atende aos requisitos para contribuir no processo de formação da comunicação oral pedagógica do futuro profissional e na sua preparação integral.

RESUMEN La comunicación oral pedagógica constituye una necesidad social que trasciende a la formación de los profesionales de la Educación. Por tales razones, se planteó como objetivo socializar un modelo pedagógico para el mejoramiento del proceso de formación de la comunicación oral pedagógica, instrumentado mediante una estrategia para los estudiantes de la carrera Licenciatura en Educación Informática, de la Universidad de Pinar del Río. Como principales métodos se contemplaron, el dialéctico-materialista, como general, así como teóricos, como el histórico -lógico y empíricos, la entrevista, la encuesta y el análisis de documentos que junto a los estadísticos para el análisis posterior de los datos obtenidos. Como resultados se diseñó e implementó el modelo sistémico se concibió desde la triada de lo instructivo, educativo y desarrollador, en el tránsito por las etapas elemental, intermedia y avanzada, articulándose en los colectivos de los años académicos y en la estrategia de comunicación, para darle salida a lo académico, laboral, investigativo y extensionista, mediado por la gestión didáctica y las relaciones que se establecen entre las disciplinas Práctica Integral de la Lengua Española y Práctica Laboral e Investigativa. A través de los grupos focales se obtuvieron los resultados para la validación teórica y práctica de la propuesta, y el experimento pedagógico en su variante prexperimental se empleó para la validación práctica de la estrategia. La principal conclusión estuvo en que el modelo reúne los requisitos para contribuir al proceso de formación de la comunicación oral pedagógica del futuro profesional y su preparación integral.

RESUMO Introdução: no Equador, o método Pilates é amplamente utilizado na população idosa, pois reduziu o índice de quedas, melhorando o equilíbrio, demonstrando a eficácia e motivando a aplicação do referido método. Não é muito conhecido, mas está começando a ser é importante porque profissionais terapêuticos e esportivos o escolheram como método de condicionamento físico. Objetivo: analisar a eficácia dos exercícios de flexibilidade baseados no método Pilates para idosos. Métodos: foi utilizado o teste BERG, composto por 14 itens; Os mesmos que medem o equilíbrio de forma estática e dinâmica, também ajudam a prevenir o risco de quedas em idosos. Para a pesquisa, trabalhamos com uma população de 30 idosos distribuídos em 13 homens e 17 mulheres. Resultados: o método Pilates aplicado de forma adequada mantém ou melhora o equilíbrio dos idosos, permitindo-lhes ter autonomia na execução das atividades diárias sem depender de terceiros. Conclusões: embora tenha sido demonstrada a eficácia do método Pilates na melhoria do equilíbrio, entre os profissionais de fisioterapia há pouco conhecimento e experiência na aplicação deste método, tendo em conta que além de reabilitar é uma boa alternativa de exercício, contribuindo para equilíbrio mental, físico e emocional.

RESUMEN Introducción: en Ecuador, el método Pilates es muy utilizado en la población de adultos mayores ya que ha permitido reducir el índice de caídas mejorando el equilibrio, demostrando la efectividad y motivando la aplicación de dicho método, no es muy conocido, pero está empezando a tomar importancia debido a que profesionales terapéuticos y deportivos han optado como método de acondicionamiento físico. Objetivo: analizar la efectividad de los ejercicios de flexibilidad basados en el método Pilates para adultos mayores. Métodos: se utilizó el test de BERG que consta de 14 ítems; los mismos que miden el equilibrio de forma estática y dinámica, además ayuda a prevenir el riesgo de caídas en los adultos mayores, para la investigación se trabajó con una población de 30 adultos mayores distribuidos en 13 hombres y 17 mujeres. Resultados: el método Pilates aplicado de forma adecuada mantiene o mejora el equilibrio de los adultos mayores, permitiendo tener autonomía en la ejecución de actividades cotidianas si depender de terceras personas. Conclusiones: a pesar de que se ha demostrado la efectividad del método Pilates en la mejora del equilibrio, entre los profesionales de fisioterapia existe poco conocimiento y experiencia en la aplicación de este método, teniendo en cuenta que a más de rehabilitar es una buena alternativa para hacer ejercicio contribuyendo en el equilibrio mental, físico y emocional.

ABSTRACT Introduction: In Ecuador, the practice of Pilates has helped the elderly reduce the rate of falls, improving balance. It has demonstrated its effectiveness and encouraged the older population to use it. This method is not well known, though it has recently gained importance thanks to the physical fitness levels provided by therapists. Aim: To analyze the effectiveness of flexibility exercises based on Pilates for the eldery. Methods: The BERG test, consisting of 14 items, was used to measure static balance and dynamics; it also helps prevent the risk of falling in older age adults. This study comprised 30 advanced age adults, 13 men and 17 women. Results: Proper application of Pilates maintains or improves the balance of older adults, allowing them to have autonomy to perform everyday activities without the assistance of other people. Conclusions: Although the effectiveness of Pilates has been demonstrated to improve balance, there is little knowledge and experience among therapists in the application of this method, considering that in addition to rehabilitation, it is a proper exercise alternative that contributes to mental, physical, and emotional balance.

RESUMEN Enfermería corresponde al grupo ocupacional más numeroso del sector de la salud, representando aproximadamente el 59 % de las profesiones sanitarias, lo que proporciona grandes beneficios para la salud mundial; sin embargo, el panorama para enfermería no está exento de dificultades, pues corresponde a un estamento que no desarrolla su quehacer en ambientes óptimos, muchas veces tiene que desarrollarse con escaso apoyo de los gobiernos y no tiene el reconocimiento que se merece. Esta reflexión responde al objetivo de relevar la importancia de enfermería en los sistemas de salud, y a su vez, exponer los principales desafíos pendientes para el fortalecimiento de la salud pública. Se han descrito copiosos beneficios asociados a la atención de enfermería, contribuyendo al logro de los objetivos de desarrollo sostenible, en los que enfermería desempeña un rol protagónico en el proceso; sin embargo, las políticas de los países deben desarrollar estrategias para promover su desarrollo, como lo es la enfermería de práctica avanzada; por otro lado, las enfermeras líderes deben concentrar los esfuerzos en estimular a los gobiernos y autoridades a trabajar de manera mancomunada en las mejoras de las condiciones laborales de enfermería. Los autores de nuestro tiempo destacan la necesidad de un trabajo colaborativo interdisciplinario para el logro de las necesidades de la población.

ABSTRACT Nursing is the largest occupational group in the health sector, representing approximately 59 % of the health professions, which provides great benefits for global health, however, the outlook for nursing is not without difficulties, as it is a profession that does not develop its work in optimal environments, often must develop with little support from governments and does not have the recognition it deserves. The present reflection responds to the objective of highlighting the importance of nursing in health systems, and at the same time, to expose the main pending challenges for the strengthening of public health. Copious benefits associated with nursing care have been described, contributing to the achievement of the sustainable development objectives, where nursing plays a leading role in the process, however, the policies of the countries should develop strategies to promote its development, such as advanced practice nursing, on the other hand, nurse leaders should concentrate their efforts to encourage governments and authorities to work together to improve the working conditions of nurses; the present authors highlight the need for interdisciplinary collaborative work to achieve the needs of the population.

ABSTRACT The increase in obesity in the world demands a strategic plan aimed at its prevention in the immediate, medium and long term, given that children who present with obesity from an early age tend to maintain this state in subsequent periods of their lives, which leads to acquiring other so-called non-communicable diseases. Advanced studies have identified strategies based on the development of technological proposals that contribute to the promotion of physical activity through active games for children. These proposals constitute postmodern alternatives that motivate a change in sedentary behaviors to consolidate healthy lifestyle habits. It is necessary to implement programs aimed at preventing obesity in pediatric ages, mediated by active video games as educational alternatives that promote the reduction of periods of sedentary lifestyle and the control of chronic non-communicable diseases.

RESUMEN El incremento de la obesidad en el mundo demanda de un plan estratégico dirigido a su prevención en el inmediato, mediano y a largo plazo, dado que los niños que desde edades tempranas presentan condiciones de obesidad, tienden a mantener este estado en periodos siguientes de su vida, lo que conlleva a adquirir otras enfermedades denominadas no transmisibles. Estudios adelantados han identificado estrategias fundamentadas en el desarrollo de propuestas tecnológicas que aportan a la promoción de la actividad física mediante juegos activos para los niños. Estas propuestas constituyen alternativas postmodernas que motivan a un cambio de conductas sedentarias para la consolidación de hábitos de vida saludables. Es necesario la implementación de programas orientados a la prevención de la obesidad en edades pediátricas, mediados por videojuegos activos como alternativas didácticas que promuevan la disminución de los periodos de sedentarismo y el control de enfermedades crónicas no transmisibles.

Abstract Antimicrobial resistance is a threat to the achievements of modern medicine and one of the most effective measures to counteract it is antimicrobial use optimization programs (AMS), in which the microbiology laboratory is one of the main components. The effective application of information technology in the processes is fundamental, but there is little information in Latin America on the development and articulation of technological tools to support AMSs. This consensus makes recommendations on the management of microbiological data for decision making. In Part I, recommendations on the use of a computerized microbiological data management system in clinical practice, data and reporting requirements in the microbiology laboratory, as well as the contents of the advanced quality management system in the laboratory are presented. In Part II, the information requirements for AMS management in intermediate, initial, and advanced stages by the laboratory and pharmacy are discussed; as well as the integration of the AMS team with the Infection Prevention and Control Committee and the information for AMS management at the management level.

Resumen La resistencia antimicrobiana es una amenaza para los logros de la medicina moderna y una de las medidas más efectivas para contrarrestarla son los programas de optimización del uso de antimicrobianos (PROA), en el cual el laboratorio de microbiología es uno de los principales componentes. La aplicación efectiva de tecnología de la información en los procesos es fundamental, pero existe poca información en Latinoamérica sobre el desarrollo y la articulación de las herramientas tecnológicas para apoyar los PROA. Este consenso hace recomendaciones sobre la gestión de los datos microbiológicos para la toma de decisiones. En la Parte I, se presentan las recomendaciones en cuanto al uso de un sistema informatizado de gestión de datos microbiológicos en la práctica clínica, los requerimientos de datos y de reporte en el laboratorio de microbiología, y los contenidos del sistema de gestión de calidad avanzado en el laboratorio. En la Parte II, se discuten los requerimientos de información para la gestión de PROA en estadios intermedios, iniciales y avanzados por el laboratorio y la farmacia; así como la integración del equipo de PROA con el Comité de Prevención y Control de Infecciones y la información para la gestión de PROA a nivel gerencial.

Abstract Antimicrobial resistance is a threat to the achievements of modern medicine and one of the most effective measures to counteract it is antimicrobial use optimization programs (AMS), in which the microbiology laboratory is one of the main components. The effective application of information technology in the processes is fundamental, but there is little information in Latin America on the development and articulation of technological tools to support AMSs. This consensus makes recommendations on the management of microbiological data for decision making. In the first part, recommendations on the use of a computerized microbiological data management system in clinical practice, data, and reporting requirements in the microbiology laboratory, as well as the contents of the advanced quality management system in the laboratory are presented. In the second part, the information requirements for AMS management in intermediate, initial, and advanced stages by the laboratory and pharmacy are discussed; as well as the integration of the AMS team with the Infection Prevention and Control Committee and the information for AMS management at the management level.

Resumen La resistencia antimicrobiana es una amenaza para los logros de la medicina moderna y una de las medidas más efectivas para contrarrestarla son los programas de optimización del uso de antimicrobianos (PROA), en los cuales el laboratorio de microbiología es uno de los principales componentes. La aplicación efectiva de tecnología de la información en los procesos es fundamental, pero existe poca información en Latinoamérica sobre el desarrollo y la articulación de las herramientas tecnológicas para apoyar los PROA. Este consenso, hace recomendaciones sobre la gestión de los datos microbiológicos para la toma de decisiones. En la Parte I, se presentan las recomendaciones en cuanto al uso de un sistema informatizado de gestión de datos microbiológicos en la práctica clínica, los requerimientos de datos y de reporte en el laboratorio de microbiología, así como y los contenidos del sistema de gestión de calidad avanzado en el laboratorio. En la Parte II, se discuten los requerimientos de información para la gestión de PROA en estadios intermedios, iniciales y avanzados por el laboratorio y la farmacia; así como la integración del equipo de PROA con el Comité de Prevención y Control de Infecciones y la información para la gestión de PROA a nivel gerencial.

Objetivo: evaluar las evidencias de validez de la estructura interna y de la confiabilidad de la versión brasileña del instrumento Smoking Cessation Counseling. Método: estudio psicométrico de análisis factorial confirmatorio y de confiabilidad realizado en 250 enfermeras de la práctica clínica. Para el análisis de la validez convergente del modelo factorial se calcularon valores de Average Variance Extracted, el análisis discriminante se realizó mediante el criterio de Fornell-Larcker. La confiabilidad se examinó por el coeficiente de alfa de Cronbach y por la confiabilidad compuesta. Resultados: fue necesaria la exclusión de siete ítems del dominio de Asesoramiento avanzado y un ítem del dominio Asesoramiento básico para obtener adecuadamente los valores de Average Variance Extracted y del criterio de Fornell-Larcker. La confiabilidad compuesta varió de 0,76 a 0,86 y el coeficiente de alfa de Cronbach global alcanzado fue de 0,86, variando de 0,53 a 0,84 dependiendo del dominio evaluado. Se obtuvo la versión final del instrumento compuesto de 16 ítems distribuidos en 4 dominios. Conclusión: la versión brasileña de Smoking Cessation Counseling obtuvo adecuadas evidencias psicométricas de validez y confiabilidad. Estudios posteriores serán necesarios para el refinamiento del instrumento. Objetivo Método 25 clínica FornellLarcker. FornellLarcker Fornell Larcker. Larcker Fornell-Larcker Resultados 076 0 76 0,7 086 86 0,8 053 53 0,5 084 84 evaluado 1 dominios Conclusión 2 07 7 0, 08 8 05 5

Objective: to evaluate the evidence of validity of the internal structure and reliability of the Brazilian version of the Smoking Cessation Counseling instrument Method: psychometric study of confirmatory factor analysis and reliability carried out on 250 nurses in clinical practice. For the analysis of the convergent validity of the factor model, Average Variance Extracted values were calculated, and discriminant analysis was carried out using the Fornell-Larcker criterion. Reliability was examined using Cronbach’s alpha coefficient and composite reliability Results: it was necessary to exclude seven items from the Advanced Counseling domain and one item from the Basic Counseling domain in order to properly obtain the Average Variance Extracted values and the Fornell-Larcker criterion. The composite reliability ranged from 0.76 to 0.86 and the overall Cronbach`s alpha coefficient was 0.86, ranging from 0.53 to 0.84 depending on the domain assessed. The final version of the instrument was made up of 16 items divided into 4 domains Conclusion: the Brazilian version of Smoking Cessation Counseling obtained adequate psychometric evidence of validity and reliability. Further studies are needed to refine the instrument. Objective Method 25 practice model calculated FornellLarcker Fornell Larcker criterion Cronbachs Cronbach s Results 076 0 76 0.7 086 86 0.8 053 53 0.5 084 84 assessed 1 Conclusion 2 07 7 0. 08 8 05 5

Objetivo: avaliar as evidências de validade da estrutura interna e da confibialidade da versão brasileira do instrumento Smoking Cessation Counseling Método: estudo psicométrico de análise fatorial confirmatória e de confiabilidade realizado em 250 enfermeiras da prática clínica. Para a análise da validade convergente do modelo fatorial foram calculados valores de Average Variance Extracted , a análise discriminante foi realizada pelo critério de Fornell-Larcker. A confiabilidade foi examinada pelo coeficiente de alfa de Cronbach e pela confiabilidade composta Resultados: foi necessária a exclusão de sete itens do domínio de Aconselhamento avançado e um item do domínio Aconselhamento básico para obtenção adequada dos valores de Average Variance Extracted e do critério de Fornell-Larcker. A confiabilidade composta variou de 0,76 a 0,86 e o coeficiente de alfa de Cronbach global alcançado foi de 0,86, variando de 0,53 a 0,84 a depender do domínio avaliado. Obteve-se a versão final do instrumento composto de 16 itens distribuídos em quatro domínios Conclusão: a versão brasileira da Smoking Cessation Counseling obteve adequadas evidências psicométricas de validade e de confiabilidade. Estudos posteriores serão necessários para o refinamento do instrumento. Objetivo Método 25 clínica FornellLarcker. FornellLarcker Fornell Larcker. Larcker Fornell-Larcker Resultados 076 0 76 0,7 086 86 0,8 053 53 0,5 084 84 avaliado Obtevese Obteve se 1 Conclusão 2 07 7 0, 08 8 05 5

ABSTRACT The relationship between sports participation (SP) and global motor coordination (GMC) is associated with age. However, the time of involved in SP may be another mediator. Thus, the objective was to investigate the relationship between GMC and SP in children and adolescents involved, controlled by the time of practice. For this, 111 boys were analyzed (88 aged 6 to 9 years old; 23 aged 10 to 12 years old), with SP of two to four sports and with practice time between one and six years. The GMC was assessed by the Körperkoordinationstest Für Kinder and the SP through a semi-structured interview with the legal guardians. Spearman coefficients indicated that for children aged 6 to 9 years there was no correlation between GMC and SP (p >0.05), even when controlling for time in SP. For the group aged 10 to 12 years old, there was a moderate correlation (ρ = 0.515, p <0.01). This information allows the Physical Education professional to understand that the motor experience of younger children is fundamental to enhancing motor development and that its implication in maintaining participation in sporting activities will only occur in the advanced stages of childhood. (SP (GMC age However mediator Thus this 11 88 (8 old 2 1 , old) semistructured semi structured guardians >0.05, 005 >0.05 0 05 >0.05) ρ 0515 515 0.515 <0.01. 001 <0.01 . 01 <0.01) childhood 8 ( 00 >0.0 051 51 0.51 <0.0 >0. 5 0.5 <0. >0 0. <0 > <

RESUMO A relação entre a participação esportiva (PE) e a coordenação motora global (CMG) se associa à idade. No entanto, o tempo envolvido na PE pode ser outro mediador. Assim, o objetivo foi investigar a relação entre a CMG e a PE em crianças e adolescentes envolvidos na PE, controlado pelo tempo de prática. Para isso, foram analisados 111 meninos (88 de 6 a 9 anos; 23 de 10 a 12 anos), com PE de duas a quatro modalidades e com o tempo de prática entre um e seis anos. A CMG foi auferida pelo Körperkoordinationstest Für Kinder e a PE mediante entrevista semiestruturada com os responsáveis legais. Os coeficientes de Spearman indicaram que para as crianças dos 6 aos 9 anos de idade não houve correlação entre a CMG e a PE (p >0,05), mesmo quando controlada pelo tempo nas PE. Já para o grupo dos 10 aos 12 anos, houve correlação moderada (ρ = 0,515, p <0,01). Essa informação permite ao profissional de Educação Física entender que a experiência motora das crianças mais jovens é fundamental para potencializar o desenvolvimento motor e que sua implicação na manutenção da participação em atividades esportivas ocorrerá somente nas fases avançadas da infância. (PE (CMG entanto mediador Assim isso 11 88 (8 2 1 , anos) legais >0,05, 005 >0,05 0 05 >0,05) ρ 0515 515 0,515 <0,01. 001 <0,01 . 01 <0,01) infância 8 ( 00 >0,0 051 51 0,51 <0,0 >0, 5 0,5 <0, >0 0, <0 > <

RESUMEN Objetivos: sintetizar y analizar la evidencia sobre la inserción de dispositivos intrauterinos por parte de enfermeras en la Atención Primaria de Salud. Métodos: revisión integrativa, realizada en las bases de datos BDENF, CINAHL, LILACS, SciELO, Scopus, PubMed y Web of Science en junio de 2022, delimitando el período de 1960 a 2022. Resultados: se identificaron 141 artículos en la búsqueda inicial y 10 publicaciones conformaron la muestra final. Cuatro (40%) fueron desarrollados en Estados Unidos y uno (10%) en Brasil, con publicaciones de 1979 a 2021. Los hallazgos se agruparon en tres categorías: Capacitación de enfermeras para insertar un dispositivo intrauterino; Competencia de las enfermeras para insertar un dispositivo intrauterino; y Acceso de las mujeres a los dispositivos intrauterinos. Conclusiones: la formación teórica y práctica de los enfermeros es un elemento destacado, consolidado en los resultados favorables de las inserciones realizadas por los enfermeros y la satisfacción de las mujeres, práctica que ha ampliado el acceso al método anticonceptivo en la Atención Primaria de Salud. Objetivos Salud Métodos integrativa BDENF CINAHL LILACS SciELO Scopus 2022 196 Resultados 14 1 final 40% 40 (40% 10% (10% Brasil 197 2021 categorías intrauterino Conclusiones destacado 202 19 4 (40 (10 20 (4 (1 2 (

ABSTRACT Objectives: to synthesize and analyze evidence on intrauterine device insertion by nurses in Primary Health Care. Methods: an integrative review, carried out in the BDENF, CINAHL, LILACS, SciELO, Scopus, PubMed and Web of Science databases in June 2022, delimiting the period from 1960 to 2022. Results: 141 articles were identified in the initial search, and 10 studies made up the final sample. Four (40%) were developed in the United States and one (10%) in Brazil, with publications from 1979 to 2021. The findings were grouped into three categories: Nurse training to insert an intrauterine device; Nurses’ competency to insert an intrauterine device; and Women’s access to intrauterine devices. Conclusions: nurse theoretical and practical training is a prominent element, consolidated in the favorable outcomes of insertions performed by nurses and satisfaction among women, a practice that has expanded access to the contraceptive method in Primary Health Care. Objectives Care Methods review BDENF CINAHL LILACS SciELO Scopus 2022 196 Results 14 search 1 sample 40% 40 (40% 10% (10% Brazil 197 2021 categories Nurses Womens Women s devices Conclusions element women 202 19 4 (40 (10 20 (4 (1 2 (

RESUMO Objetivos: sintetizar e analisar as evidências da inserção de dispositivo intrauterino por enfermeiros na Atenção Primária à Saúde. Métodos: revisão integrativa, realizada nas bases de dados BDENF, CINAHL, LILACS, SciELO, Scopus, PubMed e Web of Science em junho de 2022, delimitando-se o período de 1960 a 2022. Resultados: identificaram-se 141 artigos na busca inicial, e 10 publicações compuseram a amostra final. Quatro (40%) foram desenvolvidos nos Estados Unidos e um (10%) no Brasil, sendo publicações de 1979 a 2021. Os achados foram agrupados em três categorias: Treinamento dos enfermeiros para inserção de dispositivo intrauterino; Competência dos enfermeiros para inserção de dispositivo intrauterino; e Acesso das mulheres aos dispositivos intrauterinos. Conclusões: o treinamento teórico e prático dos enfermeiros é um elemento de destaque, consolidado nos desfechos favoráveis das inserções realizadas por enfermeiros e satisfação entre as mulheres, prática que tem ampliado o acesso ao método contraceptivo na Atenção Primária à Saúde. Objetivos Saúde Métodos integrativa BDENF CINAHL LILACS SciELO Scopus 2022 delimitandose delimitando se 196 Resultados identificaramse identificaram 14 inicial 1 final 40% 40 (40% 10% (10% Brasil 197 2021 categorias intrauterinos Conclusões destaque 202 19 4 (40 (10 20 (4 (1 2 (

Abstract Introduction: Medical education is crucial for the training of healthcare professionals. In Brazil, medical training has advanced, focusing on the Unified Health System and primary care. The inclusion of tuberculosis and leprosy in the medical curriculum is essential due to the impact of these diseases on public health. Medical schools should ensure that students learn about these diseases to improve health outcomes in the country. Objective: This study aims to analyze how the topics of leprosy and tuberculosis are included in the pedagogical projects of medicine courses at university institutions in the Southern region of Brazil. Method: A documentary and exploratory study with a qualitative approach was conducted. Pedagogical projects were collected between January and August 2023. The analysis of the pedagogical projects focused on identifying the keywords “leprosy” and “tuberculosis” and evaluating how these diseases were addressed in the documents, both in theoretical contexts and in practical teaching intentions. Content units were identified and grouped into two main categories: Theoretical Learning and Clinical-Practical Learning. Results: The results indicated that references to tuberculosis were more frequent than leprosy in the analyzed pedagogical projects. Most institutions prioritize teaching these diseases in the early years of medical school, with little emphasis during the clinical internship phase. Furthermore, the analysis revealed that the teaching of these diseases tends to be more theoretical, with few references to clinical practice. A spatial distribution of leprosy in Santa Catarina was also conducted, correlating the presence of medical courses in certain municipalities with the number of leprosy cases diagnosed in those areas. Conclusion: This study highlights the importance of reviewing and improving the pedagogical projects of medical courses in Santa Catarina to enhance the teaching of leprosy and tuberculosis. This includes incorporating practical approaches and considering the epidemiological relevance of these diseases in the regions where courses are conducted. The study also emphasizes the need to rethink how these topics are taught and how medical students can play an active role in detecting and managing these diseases in the community. Introduction professionals Brazil advanced care country Objective Method conducted 2023 “leprosy “tuberculosis documents intentions categories ClinicalPractical Clinical Practical Results school phase Furthermore practice areas Conclusion community 202 20 2

Resumo Introdução: A educação médica é essencial para formar profissionais de saúde. No Brasil, houve avanços na formação médica, com foco no Sistema Único de Saúde e na atenção primária. A inclusão da tuberculose e da hanseníase no currículo médico é crucial devido ao impacto dessas doenças na saúde pública. As faculdades de Medicina deveriam garantir que os estudantes aprendessem sobre essas doenças para melhorar os resultados de saúde no país. Objetivo: Este trabalho buscou analisar como estão incluídos os temas de hanseníase e tuberculose nos projetos pedagógicos do curso (PPC) de Medicina nas instituições de ensino superior da Região Sul do Brasil. Método: Foi realizado um estudo documental e exploratório, de abordagem qualitativa. Os projetos pedagógicos foram coletados entre janeiro e agosto de 2023. A análise dos PPC se concentrou em identificar as palavras-chave “hanseníase” e “tuberculose”, e avaliar como essas doenças eram abordadas nos documentos, tanto no contexto teórico quanto nas intenções de ensino prático. As unidades de conteúdo foram identificadas e agrupadas em duas categorias principais: aprendizado teórico e aprendizado clínico-prático. Resultado: Os resultados indicaram que as referências à tuberculose eram mais frequentes do que à hanseníase nos PPC analisados. Foi observado que a maioria das instituições prioriza o ensino dessas doenças nos primeiros anos do curso de Medicina, com pouca ênfase na fase de internato médico. Além disso, a análise revelou que o ensino dessas doenças tende a ser mais teórico, com poucas referências à prática clínica. Também foi realizada uma distribuição espacial da hanseníase em Santa Catarina e feita sua correlação entre a presença de cursos de Medicina em certos municípios e o número de casos de hanseníase diagnosticados nesses locais. Conclusão: O estudo destaca a importância de revisar e aprimorar os PPC dos cursos de Medicina em Santa Catarina, a fim de melhorar o ensino de doenças negligenciadas. Isso inclui a incorporação de abordagens práticas e a consideração da relevância epidemiológica dessas doenças. O estudo também destaca a necessidade de repensar a forma como esses temas são ensinados e como os estudantes de Medicina podem desempenhar um papel ativo na detecção e no manejo dessas doenças na comunidade. Introdução Brasil primária pública país Objetivo (PPC Método exploratório qualitativa 2023 palavraschave palavras chave “hanseníase tuberculose, , “tuberculose” documentos prático principais clínicoprático. clínicoprático clínico clínico-prático Resultado analisados disso clínica locais Conclusão negligenciadas comunidade 202 “tuberculose 20 2

ABSTRACT The recognition of self-determination has also become evident in the field of Intellectual and Developmental Disability (IDD), as the person must assume him/herself as an active agent and decision-maker in his/her own life. Learning self-determined skills is fundamental given their contextual transversality and should not be restricted to the period of adolescence. In Portugal, evidence is scarce and based on the previous model. Therefore, the aim of this study was to identify the self-determination profile, in the light of the causal agent theory, of adults with IDD, in order to analyze the variables that influence it. The Portuguese version of the Self-Determination Inventory was applied to 44 participants aged between 21-73 years old (40.77±12.07), 20 females and 24 males. Half of the sample were participants with IDD, all institutionalized. Internal consistency was acceptable (α=.65). The comparative analysis by diagnosis, gender, age, academic qualifications, professional status and place of residence showed a tendency towards similar profiles (p>.05). The differences found are associated with more self-determined profiles of adults with ID, inferring the greater weight of involvement characteristics than individual ones (diagnosis). People with IDD recognize self-determination as relevant and present decision-making skills. Recommendations for research and practice will be advanced. selfdetermination self determination , (IDD) himherself him herself decisionmaker decision maker hisher his her life selfdetermined determined adolescence Portugal model Therefore profile theory it SelfDetermination Self Determination 4 2173 21 73 21-7 40.77±12.07, 40771207 40.77±12.07 40 77 12 07 (40.77±12.07) 2 males institutionalized α=.65. α65 α α=.65 . 65 (α=.65) diagnosis gender age qualifications p>.05. p05 p p>.05 05 (p>.05) ID diagnosis. (diagnosis) decisionmaking making advanced (IDD 217 7 21- 4077120 40.77±12.0 1 0 (40.77±12.07 α6 α=.6 6 (α=.65 p0 p>.0 (p>.05 (diagnosis 407712 40.77±12. (40.77±12.0 α=. (α=.6 p>. (p>.0 40771 40.77±12 (40.77±12. α= (α=. p> (p>. 4077 40.77±1 (40.77±12 (α= (p> 407 40.77± (40.77±1 (α (p 40.77 (40.77± 40.7 (40.77 40. (40.7 (40. (40 (4 (

RESUMO O reconhecimento da autodeterminação tem vindo a ser evidente também no campo da Dificuldade Intelectual e Desenvolvimental (DID), visto que a pessoa deve assumir-se como agente ativo e decisor na própria vida. A aprendizagem das competências autodeterminadas é fundamental dada a sua transversalidade contextual, não se devendo restringir apenas à adolescência. Em Portugal, as evidências são escassas e baseadas no anterior modelo. Assim sendo, o objetivo deste estudo foi identificar o perfil de autodeterminação, à luz da teoria do agente causal, de adultos com DID, no intuito de analisar as variáveis que o influenciam. A versão portuguesa do Inventário de Autodeterminação foi aplicada a 44 participantes entre os 21-73 anos (40.77±12.07), 20 do género feminino e 24 do masculino. Metade da amostra eram participantes com DID, todos institucionalizados. A consistência interna foi aceitável (α=.65). A análise comparativa pelo diagnóstico, género, idade, habilitações académicas, situação profissional e local de residência apontou a tendência para perfis semelhantes (p>.05). As diferenças encontradas estão associadas a perfis mais autodeterminados de adultos com DID, inferindo-se o maior peso das características envolvimentais do que individuais (diagnóstico). As pessoas com DID reconhecem a autodeterminação como relevante e apresentam as habilidades para a decisão. Recomendações para a investigação e para a prática serão avançadas. , (DID) assumirse assumir vida contextual adolescência Portugal modelo sendo causal influenciam 4 2173 21 73 21-7 40.77±12.07, 40771207 40.77±12.07 40 77 12 07 (40.77±12.07) 2 masculino institucionalizados α=.65. α65 α α=.65 . 65 (α=.65) diagnóstico idade académicas p>.05. p05 p p>.05 05 (p>.05) inferindose inferindo diagnóstico. (diagnóstico) decisão avançadas (DID 217 7 21- 4077120 40.77±12.0 1 0 (40.77±12.07 α6 α=.6 6 (α=.65 p0 p>.0 (p>.05 (diagnóstico 407712 40.77±12. (40.77±12.0 α=. (α=.6 p>. (p>.0 40771 40.77±12 (40.77±12. α= (α=. p> (p>. 4077 40.77±1 (40.77±12 (α= (p> 407 40.77± (40.77±1 (α (p 40.77 (40.77± 40.7 (40.77 40. (40.7 (40. (40 (4 (

SUMMARY In the emergency care of cancer patients, in addition to cancer-related factors, two aspects influence the outcome: (1) where the patient is treated and (2) who will perform the surgery. In Brazil, a significant proportion of patients with surgical oncological emergencies will be operated on in general hospitals by surgeons without training in oncological surgery. OBJECTIVE: The objective was to discuss quality indicators and propose the creation of an urgent oncological surgery advanced life support course. METHODS: Review of articles on the topic. RESULTS: Generally, nonelective resections are associated with higher rates of morbidity and mortality, as well as lower rates of cancer-specific survival. In comparison to elective procedures, the reduced number of harvested lymph nodes and the higher rate of positive margins suggest a compromised degree of radicality in the emergency scenario. CONCLUSION: Among modifiable factors is the training of the emergency surgeon. Enhancing the practice of oncological surgery in emergency settings constitutes a formidable undertaking that entails collaboration across various medical specialties and warrants endorsement and support from medical societies and educational institutions. It is time to establish a national registry encompassing oncological emergencies, develop quality indicators tailored to the national context, and foster the establishment of specialized training programs aimed at enhancing the proficiency of physicians serving in emergency services catering to cancer patients. cancerrelated related outcome 1 (1 2 (2 Brazil OBJECTIVE course METHODS topic RESULTS Generally mortality cancerspecific specific survival procedures scenario CONCLUSION surgeon institutions context (

RESUMEN Objetivo: Analizar la práctica del enfermero en consultas de enfermería en salud infantil y la presencia de habilidades de gestión del cuidado propuestas para el Enfermero de Práctica Avanzada (EPA). Método: Estudio multicéntrico, método mixto secuencial exploratorio, realizado en 17 Unidades Básicas de Salud de cuatro ciudades brasileñas. La recolección se realizó de mayo a julio de 2022 mediante filmación de la consulta y análisis de historias clínicas. Se analizaron las consultas con cumplimiento ≥50% del Proceso de Enfermería para identificar las competencias propuestas para EPA. Resultados: Se filmaron 24 consultas infantiles realizadas por 12 enfermeras. En el análisis cuantitativo, 11 consultas de enfermería, realizadas por siete enfermeros, alcanzaron ≥50% de cumplimiento del Proceso de Enfermería. En el análisis cualitativo de estas consultas se identificaron algunas competencias del EPA en la gestión del cuidado, pero incompletas. Conclusión: Las consultas de enfermería en salud infantil presentan debilidades en la realización del Proceso de Enfermería, y los enfermeros demostraron una aplicación parcial y superficial de las habilidades de gestión del cuidado propuestas para el EPA. Objetivo . (EPA) Método multicéntrico exploratorio 1 brasileñas 202 clínicas 50 ≥50 Resultados 2 enfermeras cuantitativo incompletas Conclusión (EPA 20 5 ≥5 ≥

ABSTRACT Objective: To analyze nurses’ practice in child health nursing consultations and the presence of care management competencies proposed for Advanced Practice Nurses (APN). Method: Multicenter, exploratory sequential mixed methods research, carried out in 17 Basic Health Units in four Brazilian cities. Collection was carried out from May to July 2022 through filming of consultation and analysis of medical records. Consultations with compliance with the Nursing Process ≥50% were analyzed to identify the competencies proposed for APN. Results: 24 child consultations carried out by 12 nurses were filmed. In the quantitative analysis, 11 nursing consultations, carried out by seven nurses, achieved ≥50% Nursing Process compliance. In the qualitative analysis of these consultations, some APN competencies in care management were identified, but incomplete. Conclusion: child health nursing consultations present weaknesses in carrying out the Nursing Process, and nurses demonstrated a partial and superficial application of the care management competencies proposed for APN. Objective . (APN) Method Multicenter research 1 cities 202 records 50 ≥50 Results 2 filmed identified incomplete Conclusion (APN 20 5 ≥5 ≥

RESUMO Objetivo: Analisar a prática de enfermeiros nas consultas de enfermagem em saúde da criança e a presença das competências de gestão do cuidado propostas para o Enfermeiro de Prática Avançada (EPA). Método: Estudo multicêntrico, método misto sequencial exploratório, realizado em 17 Unidades Básicas de Saúde em quatro cidades brasileiras. A coleta foi realizada de maio a julho de 2022 através de filmagem da consulta e análise dos registros em prontuário. As consultas com cumprimento do Processo de Enfermagem ≥50% foram analisadas para identificar as competências propostas para EPA. Resultados: Foram filmadas 24 consultas de crianças realizadas por 12 enfermeiros. Na análise quantitativa, 11 consultas de enfermagem, realizadas por sete enfermeiros, alcançaram cumprimento ≥50% Processo de Enfermagem. Na análise qualitativa dessas consultas, algumas competências do EPA em gestão do cuidado foram identificadas, porém incompletas. Conclusão: As consultas de enfermagem em saúde da criança apresentam fragilidades na realização do Processo de Enfermagem, e os enfermeiros demonstraram uma aplicação parcial e superficial das competências de gestão do cuidado propostas para o EPA. Objetivo . (EPA) Método multicêntrico exploratório 1 brasileiras 202 prontuário 50 ≥50 Resultados 2 quantitativa identificadas incompletas Conclusão (EPA 20 5 ≥5 ≥

Abstract Objective To assess the prevalence of frailty and compare the variables associated with frailty in Brazilian community-dwelling older adults with hypertension using the Edmonton Frail Scale (EFS) and the Clinical Functional Vulnerability Index-20 (IVCF-20). Methods This is a cross-sectional analytical study conducted with community-dwelling older adults with hypertension aged ≥60 years residing in the city of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Sample selection followed a probabilistic cluster sampling model. Data were collected between November 2016 and February 2017 through in-home questionnaire administration. Demographic, socioeconomic, and clinical-care variables were analyzed. Poisson regression with robust variance was used to obtain crude and adjusted prevalence ratios. Results A total of 281 older adults with hypertension participated in the study. The overall prevalence of frailty as assessed by the EFS was 31.3%, and by the IVCF-20 was 22.1%. Variables that were statistically associated with frailty in older adults with hypertension, as determined by both the EFS and IVCF-20 simultaneously, were: advanced age (80 years or older), comorbidities such as rheumatoid arthritis/osteoarthritis, stroke, negative self-perception of health, falls, and hospitalizations in the last 12 months. Only by the EFS, variables associated with frailty included less than 4 years of education, absence of religious practice, and lack of personal income. Meanwhile, according to the IVCF-20, only monthly family income was associated with frailty. Conclusion It was found that frailty assessed by EFS and IVCF-20 exhibits similarity; however, EFS is more sensitive. These findings underscore the imperative for healthcare professionals to early identify frailty. communitydwelling community dwelling (EFS Index20 Index 20 Index-2 IVCF20. IVCF20 IVCF . (IVCF-20) crosssectional cross sectional 60 ≥6 Claros Gerais Brazil model 201 inhome home administration Demographic socioeconomic clinicalcare clinical care analyzed ratios 28 313 31 3 31.3% IVCF-2 221 22 1 22.1% simultaneously 80 (8 older, , older) arthritisosteoarthritis arthritis osteoarthritis arthritis/osteoarthritis stroke selfperception self perception health falls months education practice Meanwhile IVCF20, 20, similarity however sensitive Index2 2 Index- IVCF2 (IVCF-20 6 ≥ 31.3 IVCF- 22.1 8 ( (IVCF-2 31. 22. (IVCF- (IVCF

Resumo Objetivo Avaliar a prevalência de fragilidade e comparar as variáveis associadas a essa fragilidade em pessoas idosas hipertensas comunitárias brasileiras por meio da Escala de Fragilidade de Edmonton (EFE) e o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20). Métodos Trata-se de um estudo transversal e analítico, conduzido com pessoas idosas hipertensas comunitárias com idade ≥60 anos, residentes na cidade de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. A seleção da amostra seguiu o modelo probabilístico por conglomerado. Os dados foram coletados entre novembro de 2016 e fevereiro de 2017 por meio de aplicação de questionário em domicílio. Foram analisadas variáveis demográficas, socioeconômicas e clínico-assistenciais. Utilizou-se a regressão de Poisson com variância robusta para obter as razões de prevalência brutas e ajustadas. Resultados Participaram 281 pessoas idosas hipertensas. A prevalência geral de fragilidade pela EFE foi de 31,3% e pelo IVCF-20 foi de 22,1%. As variáveis, que após a análise múltipla, foram estatisticamente associadas à fragilidade em idosos hipertensos, pela EFE e IVCF-20 simultaneamente, foram: idade avançada (80 anos ou mais), apresentar como comorbidade artrite reumatoide/artrose, acidente vascular encefálico, autopercepção de saúde negativa, quedas e internações nos últimos 12 meses. Apenas pela EFE, menos de 4 anos de estudo, não ter prática religiosa e não possuir renda própria foram as variáveis associadas. Enquanto pelo IVCF-20, somente a renda familiar mensal associou-se à fragilidade. Conclusão Verificou-se que a fragilidade avaliada pela EFE e pelo IVCF-20 possui similaridade, no entanto, a EFE é mais sensível. Esses resultados demonstram a necessidade dos profissionais da saúde identifiquem precocemente a fragilidade. (EFE ClínicoFuncional20 ClínicoFuncional Clínico Funcional 20 Clínico-Funcional-2 IVCF20. IVCF20 IVCF . (IVCF-20) Tratase Trata se analítico 60 ≥6 Claros Gerais Brasil conglomerado 201 domicílio demográficas clínicoassistenciais. clínicoassistenciais clínico assistenciais. assistenciais clínico-assistenciais Utilizouse Utilizou ajustadas 28 313 31 3 31,3 IVCF-2 221 22 1 22,1% múltipla hipertensos simultaneamente 80 (8 mais, , mais) reumatoideartrose reumatoide artrose reumatoide/artrose encefálico negativa meses IVCF20, 20, associouse associou Verificouse Verificou similaridade entanto sensível ClínicoFuncional2 2 Clínico-Funcional- IVCF2 (IVCF-20 6 ≥ 31, IVCF- 22,1 8 ( Clínico-Funcional (IVCF-2 22, (IVCF- (IVCF

ABSTRACT Objectives: to validate the Brazilian version of the Modified Scale for Delineating Advanced Practice Nursing Roles. Methods: this was a methodological study for the clinical validation of an instrument, conducted with 207 nurses working in primary care. Exploratory and confirmatory factor analysis, Cronbach’s alpha test, and z-test for proportion comparison were used. Results: the internal reliability of the scale was 0.944, with alpha greater than 0.80 in most domains, except for Education (0.786). In the exploratory factor analysis, considering the criterion of eigenvalue greater than one, eight factors were identified, explaining 79.38% of the variance. In the comparison of proportions, the adequate responses (≥ 2) in the domain of Comprehensive Direct Care, in both analyzed groups, were statistically equal. This domain had the highest score of adequate responses, followed by Education and Systems Support. Insufficient scoring was observed in the domains of Publication and Professional Leadership. Conclusions: the instrument demonstrated stability and reliability to be used in the evaluation of advanced nursing practice. Objectives Roles Methods 20 care analysis Cronbachs Cronbach s test ztest z Results 0944 0 944 0.944 080 80 0.8 0.786. 0786 0.786 . 786 (0.786) one identified 7938 79 38 79.38 variance proportions ≥ ( 2 Care groups equal Support Leadership Conclusions practice 094 94 0.94 08 8 0. 078 0.78 78 (0.786 793 7 3 79.3 09 9 0.9 07 0.7 (0.78 79. (0.7 (0. (0

RESUMEN Objetivos: validar la Escala Modificada de Delimitación de la Función del Enfermero de Prácticas Avanzadas, versión brasileña. Métodos: estudio metodológico de validación clínica de un instrumento, realizado con 207 enfermeros activos en la atención primaria. Se utilizaron análisis factorial exploratorio y confirmatorio, prueba alfa de Cronbach y prueba z para la comparación de proporciones. Resultados: la fiabilidad interna de la escala fue de 0,944, y el alfa fue mayor que 0,80 en la mayoría de los dominios, excepto en Educación (0,786). En el análisis factorial exploratorio, considerando el criterio de autovalor mayor que uno, se identificaron ocho factores, explicando el 79,38% de la varianza. En la comparación de proporciones, las respuestas suficientes (≥ 2) en el dominio de Cuidados Integrales Directos, en ambos grupos analizados, fueron estadísticamente iguales. Este dominio tuvo la mayor puntuación de respuestas suficientes, seguido por Educación y Apoyo de Sistemas. Se observó una puntuación insuficiente en los dominios de Publicación y Liderazgo Profesional. Conclusiones: el instrumento demostró estabilidad y fiabilidad para ser utilizado en la evaluación de la práctica avanzada de enfermería. Objetivos Avanzadas brasileña Métodos 20 primaria confirmatorio proporciones Resultados 0944 0 944 0,944 080 80 0,8 0,786. 0786 0,786 . 786 (0,786) uno factores 7938 79 38 79,38 varianza ≥ ( 2 Directos analizados iguales Sistemas Profesional Conclusiones enfermería 094 94 0,94 08 8 0, 078 0,78 78 (0,786 793 7 3 79,3 09 9 0,9 07 0,7 (0,78 79, (0,7 (0, (0

RESUMO Objetivos: validar a Escala Modificada de Delineamento da Função do Enfermeiro de Práticas Avançadas, versão brasileira. Métodos: estudo metodológico de validação clínica de instrumento, realizado com 207 enfermeiros atuantes na atenção primária. Utilizaram-se análise fatorial exploratória e confirmatória, teste alfa de Cronbach e teste z para comparação de proporções. Resultados: a confiabilidade interna da escala foi de 0,944, e o alfa maior que 0,80 na maioria dos domínios, exceto Educação (0,786). Na análise fatorial exploratória, considerando o critério do autovalor maior que um, identificaram-se oito fatores, explicando 79,38% da variância. Na comparação de proporções, as respostas suficientes (≥ 2) no domínio Cuidados Abrangentes Diretos, em ambos os grupos analisados, foram estatisticamente iguais. Esse domínio teve a maior pontuação de respostas suficientes, seguido por Educação e Suporte de Sistemas. Pontuação insuficiente foi observada nos domínios Publicação e Liderança Profissional. Conclusões: o instrumento demonstrou estabilidade e confiabilidade para ser utilizado na avaliação da prática avançada de enfermagem. Objetivos Avançadas brasileira Métodos 20 primária Utilizaramse Utilizaram se confirmatória proporções Resultados 0944 0 944 0,944 080 80 0,8 0,786. 0786 0,786 . 786 (0,786) um identificaramse identificaram fatores 7938 79 38 79,38 variância ≥ ( 2 Diretos analisados iguais Sistemas Profissional Conclusões enfermagem 094 94 0,94 08 8 0, 078 0,78 78 (0,786 793 7 3 79,3 09 9 0,9 07 0,7 (0,78 79, (0,7 (0, (0