Abstract Despite the implementation of preventive care services in the workplace, resistance persists among female survivors of female survivors of intimate partner violence (VAW) to seek help. In this context, a study was conducted with the aim of determining the prevalence of VAW and the factors associated with the intention to seek help among these workers. The study employed a quantitative approach with a descriptive-correlational design and was conducted with a sample of 142 female employees from a bank in La Paz, Bolivia, which has developed initiatives to prevent VAW. The findings revealed that 45.1% of the workers had experienced some form of violence from their partners or ex-partners throughout their relationships. Additionally, factors directly related to the intention to seek help were identified, such as attitudes that disapprove of self-sufficiency in resolving these cases (rs = .390; p < .05) and a state of complacency that minimizes the importance of addressing the problem (rs = .369; p < .05). It is concluded that, beyond sociodemographic factors, erroneous beliefs limit the intention to seek help through available support channels within the organization or other specialized centers.

Resumen A pesar de la implementación de servicios de atención preventiva en el lugar de trabajo, persiste la resistencia entre las trabajadoras sobrevivientes de violencia contra las mujeres (VcM) en relaciones de pareja a buscar ayuda. En este contexto, se realizó una investigación con el objetivo de determinar la prevalencia de VcM y los factores relacionados con la intención de buscar ayuda entre estas trabajadoras. El enfoque del estudio es cuantitativo con un diseño descriptivo-correlacional, y se realizó en una muestra de 142 funcionarias de un banco en La Paz, Bolivia que ha desarrollado iniciativas para prevenir la VcM. Los hallazgos revelaron que el 45,1 % de las trabajadoras había experimentado algún tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas a lo largo de su relación. Además, se identificaron factores relacionados de forma directa con la intención de buscar ayuda, tales como las actitudes que desaprueban la autosuficiencia en la resolución de estos casos (rs = .390; p<0.05) y un estado de conformismo que minimiza la importancia de afrontar el problema (rs= .369; p<0.05). Se concluye que, más allá de los factores sociodemográficos, son las creencias erróneas las que limitan la intención de buscar ayuda en los canales de atención disponibles dentro de la organización o en otros centros especializados.

Abstract The ethical training of military forces is essential for democracy as it guides respect for human rights, observance of the laws of war, and protection of institutional legitimacy. For this reason, military ethics has become a crucial tool to guide the behavior of the military in complex environments and ensure responsible decision-making. In this context, this article evaluates the impact of the Basic Concepts in Military Ethics course and its inductive approach on the attitudes and behaviors of Colombian military personnel. Using a quantitative methodology, a study was conducted with 230 course participants at the General Rafael Reyes Prieto Higher War School in Colombia to measure attitudes about military ethics, rules of engagement, and operational effectiveness. The main results identified that the course positively impacted the participants’ attitudes about the importance of military ethics, its contribution to unit cohesion, and its influence on responsible decision-making. It is concluded that training in military ethics, through innovative methods such as inductive, prepares the military to face the challenges of today’s world and responsibly fulfill their mission.

Resumen La formación ética de las fuerzas militares es esencial para la democracia, pues orienta el respeto por los derechos humanos, la observancia de las leyes de la guerra y la protección de la legitimidad institucional. Por tal motivo, la ética militar se convierte en una herramienta crucial para guiar el comportamiento de los militares en entornos complejos y garantizar la toma de decisiones responsables. En ese contexto, este artículo evalúa el impacto del curso Conceptos Básicos en Ética Militar y su enfoque inductivo en las actitudes y comportamientos del personal militar colombiano. A través de una metodología con un enfoque cuantitativo, se realizó un estudio con 230 participantes del curso en la Escuela Superior de Guerra General Rafael Reyes Prieto (ESDEG) de Colombia, para medir las actitudes sobre la ética militar, las reglas de enfrentamiento (RE) y la efectividad operacional. Dentro de los principales resultados se identificó que el curso tuvo un impacto positivo en las actitudes de los participantes sobre la importancia de la ética militar, su contribución a la cohesión de las unidades y su influencia en la toma de decisiones responsables. Se concluye que la formación en ética militar, a través de métodos innovadores como el inductivo, prepara a los militares para enfrentar los desafíos del mundo actual y garantizar el cumplimiento de su misión de manera responsable.

Resumo Declínios progressivos nas coberturas vacinais vêm sendo registrados no Brasil nos últimos anos. A pandemia de COVID-19 trouxe ainda mais desafios para esse cenário. Considerando a pandemia como um acontecimento, objetivou-se analisar a politização das vacinas sob a perspectiva de cuidadores de crianças pequenas. Esta pesquisa qualitativa foi conduzida em duas capitais brasileiras: São Luís (Maranhão) e Florianópolis (Santa Catarina). O estudo incluiu famílias com crianças de até 6 anos de idade que fossem total ou parcialmente vacinadas, bem como crianças completamente não vacinadas. Utilizou-se amostragem por bola de neve. Entrevistas em profundidade foram conduzidas entre março de 2021 e abril de 2022. Foram entrevistados 48 cuidadores, em sua maioria mães. O estudo revelou que, independentemente da posição prévia em relação às vacinas, o acontecimento sanitário-político da pandemia de COVID-19 abalou crenças e atitudes acerca da vacinação infantil. Os resultados demonstraram, ainda, que a pandemia levou a atrasos na imunização infantil de rotina e fez com que cuidadores buscassem por serviços privados de saúde. Por fim, os resultados revelam a politização das vacinas como um novo fenômeno a ser enfrentado no contexto brasileiro.

Abstract Progressive declines in vaccination coverage have been recorded in Brazil in recent years. The COVID-19 pandemic has introduced even more challenges to this scenario. Considering the pandemic as an event, the scope of this article was to analyze the politicization of vaccines from the perspective of caregivers of young children. This qualitative research was conducted in two Brazilian state capitals, namely São Luís (Maranhão) and Florianópolis (Santa Catarina). The study included families with children up to 6 years of age who were fully or partially vaccinated, as well as children who had never been vaccinated. Snowball sampling was used and in-depth interviews were conducted between March 2021 and April 2022. Forty-eight caregivers, most of them mothers, were interviewed. The study revealed that, regardless of their previous stance regarding vaccines, the health-political event of the COVID-19 pandemic shook beliefs and attitudes about childhood vaccination. The results also showed that the pandemic led to delays in routine childhood immunization and caused caregivers to seek private health services. Finally, the results reveal the politicization of vaccines as a new phenomenon to be addressed in the Brazilian context.

Resumen En los últimos años se han registrado descensos progresivos en la cobertura de vacunación en Brasil. La pandemia de COVID-19 trajo aún más desafíos a este escenario. Considerando la pandemia como un evento, este artículo tuvo como objetivo analizar la politización de las vacunas desde la perspectiva de los cuidadores de niños pequeños. Esta investigación cualitativa se realizó en dos capitales brasileñas São Luís (Maranhão) y Florianópolis (Santa Catarina). El estudio incluyó familias con niños de hasta 6 años que estaban total o parcialmente vacunados, así como niños completamente no vacunados. Se utilizó el muestreo de bola de nieve. Se realizaron entrevistas en profundidad entre marzo de 2021 y abril de 2022 con 48 cuidadores, en su mayoría madres. El estudio reveló que, independientemente de la postura previa en relación a las vacunas, el acontecimiento político-sanitario de la pandemia de COVID-19 sacudió creencias y actitudes sobre la vacunación infantil. Los resultados también demostraron que la pandemia provocó retrasos en la vacunación infantil de rutina y provocó que los cuidadores buscaran servicios de salud privados. Finalmente, los resultados revelan la politización de las vacunas como un fenómeno nuevo a enfrentar en el contexto brasileño.

Objetivo: compreender a percepção de professores e profissionais de saúde sobre o uso do Programa Brincar Legal para pais/cuidadores para a prevenção da violência contra crianças. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado por meio de três grupos focais com vinte professores da educação básica e profissionais da atenção primária à saúde que aplicaram o Programa para pais/cuidadores, em 2022. A análise de discurso de linha francesa orientou a análise de dados à luz da teoria de Urie Bronfenbrenner. Resultados: a partir da percepção dos participantes, emergiram três categorias: inovação e utilidade: aplicabilidade da teoria na prática; ressignificando atitudes de austeridade e impaciência contra a criança; disciplinar a criança e não punir: dilemas e desafios. Os depoimentos evidenciaram que o Programa é inovador, de acesso rápido, linguagem clara e de fácil aplicabilidade na prática para pais/cuidadores. Conclusão: o uso do Programa agregou conhecimento e propiciou atitudes positivas para o desenvolvimento do sistema bioecológico quanto ao enfrentamento e prevenção da violência contra a criança.

Objective: to understand the perception of teachers and health professionals regarding the use of the Play Nicely Program for parents/caregivers in the prevention of violence against children. Method: a descriptive and exploratory qualitative study was conducted through three focus groups with twenty primary school teachers and primary health care professionals who implemented the Program for parents/caregivers in 2022. The data analysis was guided by French discourse analysis, interpreted through the lens of Urie Bronfenbrenner’s theory. Results: three categories emerged from the participants’ perceptions: innovation and utility; theory applicability in practice; reinterpreting attitudes of austerity and impatience towards children; disciplining rather than punishing children: dilemmas and challenges. The testimonies highlighted that the Program is innovative, easily accessible, clear in language, and easy to apply in practice for parents/caregivers. Conclusion: the use of the Program added knowledge and fostered positive attitudes toward the development of the bioecological system in addressing and preventing violence against children.

Objetivo: comprender la percepción de docentes y profesionales de la salud sobre el uso del Programa Brincar Legal para padres/cuidadores para prevenir la violencia contra los niños. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado por medio de tres grupos focales con veinte docentes de educación básica y profesionales de atención primaria de salud que aplicaron el Programa para padres/cuidadores en 2022. El análisis del discurso francés guió el análisis de los datos a la luz de la teoría de Urie Bronfenbrenner. Resultados: a partir de la percepción de los participantes surgieron tres categorías: innovación y utilidad: aplicabilidad de la teoría en la práctica; resignificar actitudes severas e impacientes hacia los niños; disciplinar al niño y no castigarlo: dilemas y desafíos. Las declaraciones revelaron que el Programa es innovador, de rápido acceso, con lenguaje claro y fácil de aplicar en la práctica para padres/cuidadores. Conclusión: el uso del Programa aportó conocimiento y promovió actitudes positivas para el desarrollo del sistema bioecológico para enfrentar y prevenir la violencia contra los niños.

Abstract This article aims to analyze the instructive experiences formulated through horse racing in Curitiba between 1873 (the moment a racecourse was built) and 1897 (the year in which a new racing field started to be architected). Specifically, this study’s goal is to investigate discourses around this dynamic - especially those related to positions that indicate a need to adopt certain behaviors. Newspapers published in the city during the analyzed period were used as sources. To conclude, it was possible to consider that horse racing presented instructions of dual order: the prescription and acquisition of certain attitudes and the requirement and supervision of the learning of these gestures.

Resumo O presente artigo tem por objetivo analisar as experiências instrutivas formuladas por meio das corridas de cavalos em Curitiba entre os anos de 1873 (momento que um hipódromo é construído) e 1897 (ano em que um novo prado de corridas passa a ser arquitetado). O intuito em específico é investigar os discursos que se apresentaram ao redor dessa dinâmica - sobretudo aqueles relacionados aos posicionamentos que apresentaram indicações da necessidade de adoção de certos comportamentos. Como fontes, foram utilizados jornais publicados na cidade no período em tela. Em termos de conclusão, foi possível considerar que as corridas de cavalos apresentavam instruções de dupla ordem: a prescrição e aquisição de determinadas atitudes e a exigência e fiscalização do aprendizado desses gestos.

Resumen Este artículo tiene como objetivo analizar las experiencias instructivas formuladas a través de las carreras de caballos en Curitiba entre los años 1873 (cuando se construyó un hipódromo) y 1897 (año en que comenzó a diseñarse un nuevo campo de carreras). El objetivo específico es investigar los discursos que surgieron en torno a esta dinámica -especialmente aquellos relacionados con posiciones que presentaban indicios de la necesidad de adoptar ciertos comportamientos. Como fuentes se utilizaron periódicos publicados en la ciudad durante el período en cuestión. En términos de conclusión, se pudo considerar que las carreras de caballos presentaban instrucciones duales: la prescripción y adquisición de determinadas actitudes y la exigencia y supervisión del aprendizaje de estos gestos.

RESUMEN Introducción: la neurofobia, definida como el miedo o rechazo hacia la neurología por su complejidad percibida, representa un desafío en la formación médica. Este estudio analiza la prevalencia y los factores asociados con la neurofobia en estudiantes de medicina en Paraguay. Objetivo: explorar las percepciones, actitudes y factores relacionados con la neurofobia en estudiantes de medicina, con el fin de identificar estrategias educativas que mejoren la enseñanza de la neurología. Metodología: estudio observacional, descriptivo y transversal, con una muestra de 413 estudiantes de medicina de diversas universidades paraguayas. Se recolectaron datos sobre características sociodemográficas, experiencias previas en neurología y percepción de conocimientos mediante un cuestionario validado. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: el 41,6 % de los estudiantes indicó baja probabilidad de elegir neurología como especialidad, mientras que el 33,9 % reportó niveles intermedios de miedo hacia esta disciplina. Las principales causas de neurofobia fueron la enseñanza teórica (32,9 %) y la dificultad percibida en neuroanatomía (35,8 %). Además, el 69,2 % consideró insuficiente la enseñanza en neurología, y el 81,1 % reportó falta de actividades extracurriculares. Conclusiones: los hallazgos resaltan la necesidad de un currículo más práctico e interactivo, con énfasis en simulaciones clínicas y actividades extracurriculares que promuevan el interés y la confianza en neurología. Estos cambios podrían mitigar la neurofobia y fomentar el desarrollo profesional en esta especialidad.

ABSTRACT Introduction: neurophobia, defined as the fear or aversion to neurology due to its perceived complexity, poses a challenge in medical education. This study examines the prevalence and associated factors of neurophobia among medical students in Paraguay. Objective: to explore perceptions, attitudes, and factors associated with neurophobia among medical students and identify educational strategies to enhance neurology teaching. Methods: this was an observational, descriptive, and cross-sectional study conducted with a sample of 413 medical students from various Paraguayan universities. Data on sociodemographic characteristics, prior experiences in neurology, and knowledge perceptions were collected using a validated questionnaire. Descriptive and inferential statistical analyses were performed. Results: a total of 41.6 % of students reported a low likelihood of choosing neurology as a specialty, while 33.9 % expressed intermediate levels of fear toward this discipline. The main causes of neurophobia were theoretical teaching approaches (32.9 %) and the perceived difficulty of neuroanatomy (35.8 %). Additionally, 69.2 % considered neurology teaching to be insufficient, and 81.1 % reported a lack of extracurricular activities related to neurology. Conclusions: the findings highlight the need for a more practical and interactive curriculum, emphasizing clinical simulations and extracurricular activities to foster interest and confidence in neurology. These changes could mitigate neurophobia and encourage professional development in this specialty.

Resumen: El objetivo de esta investigación fue conocer las actitudes hacia las matemáticas en estudiantes de Ingeniería, Ciencias Económicas y Medicina, de una universidad privada en Colombia, y su relación con las variables género y área del conocimiento. Participaron en total 561 estudiantes, a quienes se les aplicó la escala de actitudes hacia las matemáticas de Auzmendi (1992), que permite conocer la actitud global y la actitud en cinco factores: ansiedad, agrado, utilidad, motivación y confianza. Se trató de un estudio cuantitativo, el procesamiento de la información se realizó con el paquete estadístico SPSS. Se presenta un análisis descriptivo de los resultados globales, la prueba t de student para analizar diferencias por género y un análisis de varianza con prueba HSD-Tukey para estudiar las diferencias por área del conocimiento. Los resultados muestran que las actitudes hacia las matemáticas son favorables en los estudiantes de Ingeniería y más bajas en los de Medicina, con diferencias significativas entre los tres programas en la actitud global y los factores de agrado y utilidad. Este estudio muestra que hay diferencias entre hombres y mujeres, los hombres tienen mejor promedio en todos los factores y las diferencias son significativas en la actitud global, ansiedad, agrado y utilidad

Resumo: O objetivo desta pesquisa foi conhecer as atitudes em relação à matemática de estudantes de engenharia, ciências econômicas e medicina, de uma universidade privada na Colômbia, e sua relação com as variáveis gênero e área do conhecimento. Participaram 561 estudantes, aos quais foi aplicada a escala de atitudes em relação à matemática de Auzmendi (1992), que permite conhecer a atitude global e a atitude em cinco fatores: ansiedade, prazer, utilidade, motivação e confiança. Foi um estudo quantitativo, e o processamento das informações foi realizado com o pacote estatístico SPSS. Apresenta-se uma análise descritiva dos resultados globais, o teste t de Student para analisar diferenças por gênero e uma análise de variância com o teste HSD-Tukey para estudar as diferenças por área do conhecimento. Os resultados mostram que as atitudes em relação à matemática são favoráveis nos estudantes de engenharia e inferiores nos estudantes de medicina, com diferenças significativas entre os três programas na atitude global e nos fatores de prazer e utilidade. Este estudo mostra que existem diferenças entre homens e mulheres, os homens apresentam uma média melhor em todos os fatores, e as diferenças são significativas na atitude global, ansiedade, prazer e utilidade

Abstract: This study aimed to explore the attitudes toward mathematics among students of engineering, economics, and medicine at a private university in Colombia, as well as the relationship between these attitudes and variables such as gender and field of study. A total of 561 students participated, completing Auzmendi’s (1992) Mathematics Attitude Scale, which measures overall attitude and five specific factors: anxiety, enjoyment, utility, motivation, and confidence. The study employed a quantitative approach, with data processed using SPSS. A descriptive analysis of the overall results was conducted, along with Student’s t-tests to analyze gender differences and an analysis of variance (ANOVA) with HSD-Tukey tests to assess differences across fields of study. Findings revealed that attitudes toward mathematics were most favorable among engineering students and lowest among medical students, with significant differences among the three programs in terms of overall attitude, enjoyment, and utility. Gender differences were also evident: male students scored higher on all factors, with significant differences in overall attitude, anxiety, enjoyment, and utility

Resumen: Actualmente, la discapacidad es un tema relevante en el área de educación. Profundizar en la visión de quienes son formadores de profesores y tienen la responsabilidad de propiciar la inclusión en la educación superior se torna importante. El objetivo de este estudio fue analizar las percepciones y actitudes que poseen los docentes de la carrera de Pedagogía en Educación Diferencial hacia las personas con discapacidad en una universidad privada de Chile. Se aplicó una entrevista semiestructurada a 12 académicos y se realizó un análisis de contenido del discurso con apoyo del software cualitativo Nvivo 12. Los resultados principales indican que la percepción y actitud de los docentes hacia la discapacidad es positiva y coinciden en el respeto de los derechos fundamentales de los sujetos como un ciudadano típico, comprenden que su desempeño no está limitado por su discapacidad y asocian los apoyos a enfoques ecológicos funcionales. Por tanto, los formadores de profesores podrían estar generando un efecto positivo en los futuros docentes. Este estudio contribuye a la profundización de la visión del profesorado de educación superior desde una mirada inclusiva

Resumo: Atualmente, a deficiência é um tema relevante na área da educação. Aprofundar a visão daqueles que são formadores de professores e têm a responsabilidade de promover a inclusão na Educação Superior se torna importante. O objetivo deste estudo foi analisar as percepções e atitudes dos docentes do curso de Pedagogia em Educação Diferencial em relação às pessoas com deficiência em uma universidade privada do Chile. Foi aplicada uma entrevista semiestruturada a 12 acadêmicos e realizada uma análise de conteúdo do discurso com o apoio do software qualitativo Nvivo 12. Os principais resultados indicam que a percepção e a atitude dos docentes em relação à deficiência são positivas, e eles concordam com o respeito aos direitos fundamentais dos sujeitos como cidadãos típicos, compreendem que seu desempenho não está limitado pela deficiência e associam os apoios a enfoques ecológicos funcionais. Portanto, os formadores de professores poderiam estar gerando um efeito positivo nos futuros docentes. Este estudo contribui para o aprofundamento da visão dos docentes da Educação Superior sob uma perspectiva inclusiva

Abstract: Disability is currently a significant topic within the field of education. Exploring the perspectives of those responsible for training future teachers and fostering inclusion in higher education is increasingly important. This study aimed to analyze the perceptions and attitudes of faculty members in the Special Education Teaching program at a private university in Chile toward individuals with disabilities. Semi-structured interviews were conducted with 12 faculty members, and content analysis was carried out using the qualitative software NVivo 12. The main findings indicate that faculty members have a positive perception of and attitude toward disability. They agree on respecting the fundamental rights of individuals as typical citizens, recognize that a person's abilities are not inherently limited by their disability, and associate necessary support with functional ecological approaches. Consequently, teacher educators may be contributing positively to the mindset of future teachers. This study provides valuable insights into faculty perspectives in higher education from an inclusive lens

Este estudo objetivou desenvolver o protótipo de um instrumento para avaliar a autonomia culinária de mulheres. Para isso, foram adotados o modelo conceitual de autonomia culinária e o referencial teórico-metodológico de desenvolvimento processual de instrumentos. As etapas realizadas foram: identificação de manifestações empíricas (expressões) do construto de autonomia culinária e elaboração de itens por meio de revisão da literatura, de dois grupos focais (n = 20) e de oficina de especialistas (n = 25); validação de conteúdo e semântica de itens por meio de painel de especialistas (n = 20); avaliação da versão preliminar do protótipo (estrutura dimensional, semântica e gradiente de intensidade dos itens) em oficina com especialista em desenvolvimento de instrumentos; e dois pré-testes (n = 30). A versão final do protótipo do instrumento de autonomia culinária contém 64 itens e é composta por dois blocos: conhecimentos, hábitos e atitudes individuais, com 38 itens; e aspectos do domicílio e práticas dos moradores, com 26 itens. Está em andamento estudo de avaliação da validade e da confiabilidade deste instrumento com mulheres de quatro regiões brasileiras. A aplicação desse instrumento em diferentes realidades poderá subsidiar políticas públicas de alimentação e nutrição, assim como qualificar a atenção nutricional no Sistema Único de Saúde (SUS).

Este estudio tuvo como objetivo desarrollar el prototipo de un instrumento para evaluar la autonomía culinaria de las mujeres. Para ello, se adoptó el modelo conceptual de autonomía culinaria y el marco teórico-metodológico de desarrollo procedimental de instrumentos. Se realizaron las siguientes etapas: identificación de manifestaciones empíricas (expresiones) del constructo de autonomía culinaria y elaboración de ítems mediante revisión de literatura, de dos grupos focales (n = 20) y de talleres de expertos (n = 25); validación de contenido y semántica de ítems mediante un panel de expertos (n = 20); evaluación de la versión preliminar del prototipo (dimensión estructural, semántica y grado de intensidad de los ítems) en un taller con especialista en desarrollo de instrumentos; y dos pretests (n = 30). La versión final del prototipo del instrumento de autonomía culinaria contiene 64 ítems y consta de dos bloques: conocimiento, hábitos y actitudes individuales, con 38 ítems; y aspectos de los hogares y prácticas de los residentes, con 26 ítems. Se está realizando un estudio a mujeres de cuatro regiones brasileñas para evaluar la validez y confiabilidad de este instrumento. La aplicación de este instrumento en diferentes realidades puede apoyar las políticas públicas de alimentación y nutrición, así como cualificar la atención nutricional en el Sistema Único de Salud brasileño.

This study aimed to develop a prototype of an instrument to assess women’s culinary autonomy. The conceptual model of culinary autonomy and the theoretical-methodological framework of procedural development of instruments were adopted for this. Steps involved finding empirical manifestations (expressions) of the construct of culinary autonomy and elaboration of items by a literature review, two focus groups (n = 20), a workshop with specialists (n = 25); content and item semantics validation by a panel of experts (n = 20); the evaluation of a preliminary version of the prototype (dimensional structure, semantics, and item intensity gradient) in a workshop with a specialist in instrument development; and two pre-tests (n = 30). The final version of the prototype of the culinary autonomy instrument contains 64 items and two blocks: individual knowledge, habits, and attitudes (38 items) and aspects of the household and residents’ practices (26 items). A study is underway to evaluate the validity and reliability of this instrument with women from four Brazilian regions. Applying this instrument in different realities can support food and nutrition public policies as well as qualify nutritional care in the Brazilian Unified National Health System.

Resumo Para nortear as intervenções dos profissionais de saúde é preciso identificar as razões para a não adesão ao tratamento. Essa revisão de escopo objetiva identificar e discutir acerca das barreiras e facilitadores para a adesão à farmacoterapia em doenças crônicas. Dos 3.482 estudos elegíveis, observou-se nos 114 estudos que atenderam aos critérios de seleção facilitadores como renda, suporte social, maior idade, escolaridade, motivação para utilizar a farmacoterapia, formação de vínculo com o profissional de saúde; educação em saúde; acreditar na farmacoterapia; perceber os benefícios da farmacoterapia; motivação para o autocuidado e severidade da doença; foram comuns às diversas condições crônicas de saúde, bem como as barreiras: custo com o medicamento, complexidade da farmacoterapia; Reação Adversa ao Medicamento; maior número de prescritores e farmácias utilizadas; maior idas aos serviços de urgência e emergências; acreditar que o medicamento não é necessário e ter depressão. A análise desses fatores fornece subsídios para o profissional de saúde identificar os motivos que levaram a não adesão e nortear as intervenções a serem realizadas, promovendo a adesão ao tratamento.

Resumen Para orientar las intervenciones de los profesionales de la salud, es necesario identificar los motivos de la no adherencia al tratamiento. Esta revisión de alcance tiene como objetivo identificar y discutir las barreras y los facilitadores para la adherencia a la farmacoterapia en enfermedades crónicas. De los 3.482 estudios elegibles, 114 estudios que cumplieron con los criterios de selección fueron facilitadores, como ingreso, apoyo social, edad avanzada, educación, motivación para utilizar farmacoterapia, formación de vínculo con el profesional de la salud; educación sanitaria; creer en la farmacoterapia; darse cuenta de los beneficios de la farmacoterapia; motivación para el autocuidado y gravedad de la enfermedad, eran comunes a las diversas condiciones crónicas de salud, así como las barreras de costo de la medicación, complejidad de la farmacoterapia; Reacción Adversa al Medicamento; mayor número de prescriptores y farmacias utilizadas; mayores visitas a servicios de urgencia y emergencia; creer que la medicación no es necesaria y tener depresión. El análisis de estos factores brinda apoyo al profesional de la salud para identificar los motivos que llevaron a la no adherencia y orientar las intervenciones a realizar, promoviendo la adherencia al tratamiento.

Abstract To guide the interventions of health professionals, it is necessary to identify the reasons for non-adherence to treatment. This scoping review aims to identify and discuss barriers and facilitators for adherence to pharmacotherapy in chronic diseases. Of the 3,482 eligible studies, it was observed that in the 114 studies that met the selection criteria, facilitators such as income, social support, older age, education, motivation to use pharmacotherapy, formation of a bond with the health professional, health education, believe in pharmacotherapy, realize the benefits of pharmacotherapy, motivation for self-care, and disease severity, were common to the various chronic health conditions. Regarding the common barriers, were: cost of the medication, complexity of pharmacotherapy; adverse drug reaction, greater number of prescribers and pharmacies used, greater number of visits to urgent and emergency services, believing that the medication is not necessary, and having depression. The analysis of these factors provides support for the health professional to identify the reasons that led to non-adherence and guide the interventions to be carried out, promoting adherence to treatment.

Resumo Declínios progressivos nas coberturas vacinais vêm sendo registrados no Brasil nos últimos anos. A pandemia de COVID-19 trouxe ainda mais desafios para esse cenário. Considerando a pandemia como um acontecimento, objetivou-se analisar a politização das vacinas sob a perspectiva de cuidadores de crianças pequenas. Esta pesquisa qualitativa foi conduzida em duas capitais brasileiras: São Luís (Maranhão) e Florianópolis (Santa Catarina). O estudo incluiu famílias com crianças de até 6 anos de idade que fossem total ou parcialmente vacinadas, bem como crianças completamente não vacinadas. Utilizou-se amostragem por bola de neve. Entrevistas em profundidade foram conduzidas entre março de 2021 e abril de 2022. Foram entrevistados 48 cuidadores, em sua maioria mães. O estudo revelou que, independentemente da posição prévia em relação às vacinas, o acontecimento sanitário-político da pandemia de COVID-19 abalou crenças e atitudes acerca da vacinação infantil. Os resultados demonstraram, ainda, que a pandemia levou a atrasos na imunização infantil de rotina e fez com que cuidadores buscassem por serviços privados de saúde. Por fim, os resultados revelam a politização das vacinas como um novo fenômeno a ser enfrentado no contexto brasileiro.

Resumen En los últimos años se han registrado descensos progresivos en la cobertura de vacunación en Brasil. La pandemia de COVID-19 trajo aún más desafíos a este escenario. Considerando la pandemia como un evento, este artículo tuvo como objetivo analizar la politización de las vacunas desde la perspectiva de los cuidadores de niños pequeños. Esta investigación cualitativa se realizó en dos capitales brasileñas São Luís (Maranhão) y Florianópolis (Santa Catarina). El estudio incluyó familias con niños de hasta 6 años que estaban total o parcialmente vacunados, así como niños completamente no vacunados. Se utilizó el muestreo de bola de nieve. Se realizaron entrevistas en profundidad entre marzo de 2021 y abril de 2022 con 48 cuidadores, en su mayoría madres. El estudio reveló que, independientemente de la postura previa en relación a las vacunas, el acontecimiento político-sanitario de la pandemia de COVID-19 sacudió creencias y actitudes sobre la vacunación infantil. Los resultados también demostraron que la pandemia provocó retrasos en la vacunación infantil de rutina y provocó que los cuidadores buscaran servicios de salud privados. Finalmente, los resultados revelan la politización de las vacunas como un fenómeno nuevo a enfrentar en el contexto brasileño.

Abstract Progressive declines in vaccination coverage have been recorded in Brazil in recent years. The COVID-19 pandemic has introduced even more challenges to this scenario. Considering the pandemic as an event, the scope of this article was to analyze the politicization of vaccines from the perspective of caregivers of young children. This qualitative research was conducted in two Brazilian state capitals, namely São Luís (Maranhão) and Florianópolis (Santa Catarina). The study included families with children up to 6 years of age who were fully or partially vaccinated, as well as children who had never been vaccinated. Snowball sampling was used and in-depth interviews were conducted between March 2021 and April 2022. Forty-eight caregivers, most of them mothers, were interviewed. The study revealed that, regardless of their previous stance regarding vaccines, the health-political event of the COVID-19 pandemic shook beliefs and attitudes about childhood vaccination. The results also showed that the pandemic led to delays in routine childhood immunization and caused caregivers to seek private health services. Finally, the results reveal the politicization of vaccines as a new phenomenon to be addressed in the Brazilian context.

Resumo: Nos últimos anos, as atitudes de rejeição ou hesitação à vacinação e o crescimento dos chamados “movimentos antivacina” vêm sendo definidos como um desafio para a Saúde Coletiva. O objetivo do artigo é analisar os processos de decisão de mães pertencentes a classe média da região metropolitana de Buenos Aires, Argentina, em relação à vacinação de seus filhos/as, levando em consideração os fatores que desencadeiam atitudes de relutância ou temor à vacinação. Foram realizadas 35 entrevistas em profundidade com mães da classe média da cidade de Buenos Aires, identificadas com estilos de maternidade “naturais” ou afins à denominada “criação respeitosa”. São descritas diferentes trajetórias ou caminhos para a relutância ou rejeição à vacina: (a) geradas previamente por comentários ou indicações de profissionais de saúde durante o parto ou consultas pediátricas; (b) decorrentes de mudanças mais gerais nos estilos de vida, marcadas pela opção por cuidados de saúde alternativos ou “naturais”; (c) inseridas em processos de crítica e desconfiança em relação à biomedicina e de afirmação da autonomia nas decisões de saúde; e (d) a partir de uma busca ativa de informações em fontes majoritariamente contrárias à vacinação. As dúvidas ou ambiguidades relativas à vacinação que estas mães apresentam não se traduzem inequivocamente na rejeição da vacinação, mas sim numa diversidade de práticas: vacinação com restrições, seleção ou adiamento de algumas vacinas e a não vacinação.

Resumen: En los últimos años, las actitudes de rechazo o reticencia a la vacunación y el crecimiento de los llamados “movimientos anti-vacunas” han sido definidos como un desafío para la Salud Pública. El objetivo del artículo es analizar los procesos de decisión de mujeres madres de sectores medios del área metropolitana de Buenos Aires, Argentina, respecto de la vacunación de sus hijos/as, dando cuenta de los factores que disparan actitudes de reticencias o temores a la vacunación. Se realizaron 35 entrevistas en profundidad con mujeres madres de sectores medios de la Ciudad de Buenos Aires, identificadas con estilos de maternidades “naturales” o afines a la denominada “crianza respetuosa”. Se describen diferentes trayectorias o recorridos hacia la reticencia o el rechazo a la vacunación: (a) generadas ya por comentarios o indicaciones de profesionales de la salud durante el parto o controles pediátricos; (b) derivadas de cambios más generales en los estilos de vida, marcados por la opción por cuidados de la salud alternativos o “naturales”; (c) inscriptas en procesos de crítica y desconfianza sobre la biomedicina y la afirmación de la autonomía sobre las decisiones en salud; y (d) a partir de una búsqueda activa de información en fuentes principalmente contrarias a la vacunación. Las dudas o ambigüedades en torno a la vacunación que presentan estas madres no se traducen unívocamente en el rechazo a la vacunación, sino en una diversidad de prácticas: de la vacunación con reparos, la selección o el retraso de algunas vacunas, y la no vacunación.

Abstract: In recent years, behaviors of rejection or hesitancy towards vaccination and the growth of the so-called “anti-vax movement” have been defined as a challenge to Public Health. This articles aims to analyze the decision-making processes of middle-class mothers in the metropolitan area of Buenos Aires, Argentina, in relation to the vaccination of their children, considering factors that trigger behaviors of hesitancy or fear towards vaccination. A total of 35 in-depth interviews were conducted with middle-class mothers in the city of Buenos Aires, identified with “natural” or similar to the so-called “respectful upbringing” motherhood styles. Different trajectories or paths for vaccine hesitancy or rejection can be traced: (a) previously generated by comments or indications from health professionals during childbirth or pediatric consultations; (b) resulting from more general changes in lifestyles, marked by the option for alternative or “natural” healthcare; (c) inserted in processes of criticism and distrust in relation to biomedicine and the affirmation of autonomy in healthcare decisions; and (d) from an active search for information in sources mostly opposed to vaccination. The doubts or ambiguities regarding vaccination presented by these mothers do not unequivocally translate into the rejection of vaccination, but rather into a diversity of practices: vaccination with reservations, selection or postponement of some vaccines and non-vaccination.

Resumo Introdução: O interesse pelos efeitos terapêuticos do cannabis medicinal tem aumentado. Objetivo: O objetivo deste estudo é fazer uma pesquisa preliminar para conhecer a prevalência e o perfil dos prescritores de cannabis medicinal no Uruguai durante maio-julho 2022, bem como conhecer a resposta clínica obtida. Material e métodos: Foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal, por meio de inquérito. Resultados: Foram analisadas 88 respostas à pesquisa, sendo 21 prescritores de cannabis medicinal (prescritores) e 67 não prescritores de cannabis medicinal (não prescritores). O principal motivo para a não prescrição de cannabis medicinal é a falta de conhecimento científico. Os prescritores estão concentrados em Montevidéu, são mais velhos, com maior antiguidade profissional, grau de especialização e conhecimento regulatório do que os não prescritores. Os produtos nacionais registrados com canabidiol são os mais prescritos, atendendo às demandas dos pacientes. Os usos terapêuticos mais relatados da cannabis medicinal são o tratamento da dor, epilepsia, doenças neurodegenerativas e espasticidade, a maioria deles usos off label. Os prescritores relataram melhora em seus pacientes e reações adversas leves. Conclusões: Os resultados obtidos neste estudo preliminar sugerem que a prescrição de cannabis medicinal no Uruguai predomina em determinadas especialidades médicas, o que coincide com as indicações aprovadas. Na maioria das vezes, a indicação surge por iniciativa dos pacientes, sendo o mais frequente o tratamento da dor, seguido das doenças neurodegenerativas e oncológicas. A percepção de melhora e as expectativas em relação ao tratamento foram elevadas entre os prescritores na amostra estudada. É necessário fazer este estudo numa maior escala, continuar a investigar a eficácia e segurança da canábis medicinal e incorporar o seu perfil farmacológico e utilizações na formação médica.

Abstract Introduction: The interest in the therapeutic effects of medicinal cannabis has increased. Objective: Conduct a preliminary study to know the prevalence and profile of medicinal cannabis prescribers in Uruguay during may-july 2022, as well as to know the clinical response obtained. Material and methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out, through a survey. Results: Eighty eight responses to the survey were analyzed, being twenty-one medicinal cannabis prescribers (prescribers), and 67 non-medicinal cannabis prescribers (non-prescribers). The main reason for not medicinal cannabis prescription is the lack of scientific knowledge. The prescribers are concentrated in Montevideo, are older, with higher professional seniority, degree of specialization and regulatory knowledge than non-prescribers. Registered national products with cannabidiol are the most prescribed, in response to patients’ demands. The most reported therapeutic uses of medicinal cannabis is the treatment of pain, epilepsy, neurodegenerative diseases, and spasticity, most of them off label uses. The prescribers reported improvement in their patients and mild adverse reactions. Conclusions: The preliminar results obtained suggest that prescription of medicinal cannabis in Uruguay predominates in certain medical specialties, which coincide with their approved indications. For the most part, the indication arises at the initiative of the patients, and the most frequent was the treatment of pain, followed by neurodegenerative and oncological diseases. The perception of improvement and expectations about the treatment were high among prescribers in the studied sample. It is necessary to conduct this study on a larger scale, continue researching the effectiveness and safety of medicinal cannabis, and incorporate its pharmacological profile and uses into medical training.

Resumen Introducción: El interés terapéutico por los cannabinoides de uso medicinal se ha incrementado recientemente. Objetivo: Realizar un estudio preliminar para conocer la prevalencia y el perfil de los prescriptores de cannabis medicinal en Uruguay durante mayo-julio 2022 y la respuesta clínica observada. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, a través de una encuesta. Resultados: Se analizaron 88 respuestas, siendo 21 médicos prescriptores (prescriptores) y 67 no prescriptores (no prescriptores) de cannabinoides de uso medicinal. El principal motivo de no prescripción es la falta de conocimiento científico. Los prescriptores se concentran en Montevideo, presentan mayor edad, antigüedad profesional, grado de especialización, y conocimiento de la normativa que los no prescriptores. Se prescriben mayormente productos nacionales registrados con cannabidiol respondiendo a la demanda de los pacientes. Los usos terapéuticos principales de cannabinoides de uso medicinal son el tratamiento del dolor, epilepsia, enfermedades neurodegenerativas y espasticidad, en su mayoría indicaciones fuera de prospecto. Los encuestados refieren en sus pacientes mejoría con cannabinoides de uso medicinal y efectos adversos leves. Conclusiones: Los resultados preliminares obtenidos sugieren que la prescripción de cannabinoides de uso medicinal en Uruguay predomina en ciertas especialidades médicas, que coinciden con sus indicaciones aprobadas. En su mayoría, la indicación surge por iniciativa de los pacientes, y la más frecuente fue el tratamiento del dolor, seguido de enfermedades neurodegenerativas, oncológicas. La percepción de mejoría y las expectativas sobre el tratamiento fueron altas entre los prescriptores en la muestra estudiada. Es necesario realizar este estudio a mayor escala, continuar investigando en efectividad y seguridad de cannabinoides de uso medicinal, e incorporar a la formación médica su perfil farmacológico y usos.

Resumo O trabalho por meio de plataformas demonstra insegurança laboral, com destaque para as entregas, que costumam agregar sujeitos que têm poucas oportunidades laborais. Na perspectiva do trabalho não clássico e do configuracionismo, confirma-se que o processo de trabalho dos/as entregadores/as, além de exigir aspectos técnicos na busca do pedido e de sua entrega, exige atitudes subjetivas no relacionamento com o/a cliente, em qual ele/ela também controla esse processo de trabalho. Este artigo discutirá, a partir da análise do documento Termos e Condições de Uso - iFood para entregadores, a interferência dos/as clientes no controle do processo de trabalho de entregadores/as mediados/as pela plataforma iFood.

Abstract Work through platforms demonstrates job insecurity, especially in deliveries, which tend to bring together individuals who have few job opportunities. From the perspective of non-classical work and configurationism, it is confirmed that the work process of delivery workers, in addition to requiring technical aspects in the search for the order and its delivery, requires subjective attitudes in the relationship with the customer, in which he/she also controls this work process. This article will discuss, based on an analysis of the document Termos e Condições de Uso - iFood para entregadores (Terms and Conditions of Use - iFood for delivery people), the interference of customers in the control of the work process of delivery people mediated by the iFood platform.

Resumen El trabajo por plataformas demuestra la precariedad laboral, con énfasis en las entregas, que suelen agregar sujetos que tienen pocas oportunidades laborales. Desde la perspectiva del trabajo no clásico y del configuracionismo, se constata que el proceso de trabajo de los repartidores y las repartidoras, además de requerir aspectos técnicos en la búsqueda del pedido y de su entrega, exige actitudes subjetivas en la relación con el o la cliente, en que este o esta también controla este proceso de trabajo. En este artículo se discutirá, a partir de análisis del documento Termos e Condições de Uso - iFood para entregadores («Términos y Condiciones de Uso - iFood para repartidores»), la interferencia de clientes en el control del proceso de trabajo de repartidores/as mediado/as por la plataforma iFood.

Resumen Marco contextual: La alfabetización en salud (AS) es la capacidad de una persona para obtener y traducir información con el fin de mantener y mejorar su salud. Objetivo: Caracterizar el nivel de AS de las personas ingresadas en un hospital oncológico; evaluar la fiabilidad del instrumento European Health Literacy Survey in Portuguese (HLS-EU-PT). Metodología: Estudio transversal, cuantitativo, descriptivo y metodológico. Muestra de 188 personas ingresadas en un servicio de cirugía oncológica entre mayo y septiembre de 2020, se recogieron datos mediante un formulario de caracterización sociodemográfica y de salud, y una herramienta de evaluación de AS. Resultados: El HLS-EU-PT mostró un alto nivel de consistencia interna. Todos los dominios y niveles de procesamiento del instrumento correlacionaron positivamente entre sí. Por término medio, los participantes tienen un nivel problemático de AS. Conclusión: Los resultados indican la necesidad de una mayor inversión en formación en AS. Son necesarios más estudios en esta y otras poblaciones, y en entornos sanitarios para orientar la práctica asistencial hacia una respuesta eficaz a los problemas de salud.

Abstract Background: Health literacy (HL) is the ability of an individual to obtain and translate information in order to maintain and improve their health. Objective: To characterize the level of HL of patients admitted to an oncology hospital and assess the reliability of the Portuguese version of the European Health Literacy Survey (HLS-EU-PT). Methodology: Cross-sectional, quantitative, descriptive, and methodological study. Sample of 188 patients admitted to a surgical oncology unit between May and September 2020. Data were collected through a sociodemographic and health characterization form and a HL assessment tool. Results: The HLS-EU-PT had a high level of internal consistency. All domains and information-processing levels correlated positively with each other. Participants had on average a problematic level of HL. Conclusion: The results indicate the need for greater investment in HL training. Further studies are needed in this population and in other populations and healthcare settings to provide an effective response to health problems.

Resumo Enquadramento: A literacia em saúde (LS) é a capacidade da pessoa obter e traduzir informações a fim de manter e melhorar a saúde. Objetivo: Caracterizar o nível de LS da pessoa internada num hospital oncológico; avaliar a fiabilidade do instrumento European Health Literacy Survey in Portuguese (HLS-EU-PT). Metodologia: Estudo transversal, quantitativo, descritivo e metodológico. Amostra de 188 pessoas internados num serviço de cirurgia oncológica entre maio e setembro de 2020, os dados foram colhidos através de formulário de caracterização sociodemográfica, de saúde e instrumento de avaliação da LS. Resultados: O HLS-EU-PT apresentou elevado nível de consistência interna. Todos os domínios e níveis de processamento do instrumento se correlacionam positivamente entre si. Os participantes apresentam em média um nível problemático de LS. Conclusão: Os resultados indiciam a necessidade de um maior investimento na capacitação da LS. São necessários mais estudos nesta e noutras populações e contextos de prestação de cuidados de saúde, de forma a direcionar a prática de cuidados na resposta eficaz aos problemas de saúde.