ABSTRACT Introduction: Diabetes mellitus is a public health issue affecting an increasing number of workers, representing a disease exacerbated by work with a high social, economic, and personal cost. The nature of the work performed, coupled with occupational risks in a hospital setting, significantly contribute to the disease's progression. This study aims to address the impact of this disease on work and the role of Occupational Health in the prevention of exposure to occupational risk factors in the hospital environment, which can contribute to the metabolic imbalance of type I diabetes mellitus. Methodology: The methodology included search in PubMed, Science Direct, and Google Scholar databases, using keywords such as "diabetes mellitus, occupational medicine, risk factors and occupational health”. Filters were applied, considering publications from 2010 to 2024, totaling 463 works. Exclusion criteria focused on non-diabetes-related diseases, exclusive focus on Type II, and non-occupational approaches. Articles on diabetes and occupational health and safety published in Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional were also considered, in a total of five studies. Sources also included Direção Geral de Saúde Clinical Guidance, a national epidemiological study, and a technical manual on workplace diabetes, totaling 30 references in the discussion. Results: The authors report two cases of healthcare professionals from a hospital unit, both diagnosed with Type I Diabetes at the age of five. Case 1: A 35-year-old healthcare assistant with a history of depressive syndrome and recent diabetic retinopathy diagnosis. Case 2: A 57-year-old nurse with diabetic retinopathy, nephropathy, neuropathy, undergoing treatment for osteomyelitis of the right big toe, without cardiovascular changes. In both they work or have worked in shifts, including night shifts, engaging in physically demanding tasks. Discussion/Conclusion: Diabetes is a chronic disease requiring continuous medical care and patient education, alongside support in preventing acute complications and reducing the risk of chronic complications. The incidence of new Type I Dm cases is higher between 12-14 years. During the transition to adulthood and entry into the job market, patients face disease stigma, treatment management challenges, and psychosocial workplace-related issues. Implementing preventive measures and monitoring these workers should help reduce work absenteeism, productivity loss, and income loss for the worker.

RESUMO Introdução: A Diabetes mellitus é um problema de Saúde Pública que afeta um número crescente de trabalhadores. Pode ser considerada uma doença agravada pelo trabalho com um elevado custo social, económico e pessoal. O tipo de trabalho realizado e as exposições a riscos laborais em contexto hospitalar, podem contribuir para a sua progressão, segundo alguns autores. Este trabalho pretende abordar o impacto desta patologia no trabalho e o papel da Saúde Ocupacional na evicção da exposição a fatores de risco laborais, em ambiente hospitalar, que contribuem para o descontrolo metabólico da Diabetes Melitus tipo I. Pretende-se identificar as exposições laborais que podem constituir fatores de risco modificáveis, interferem com a aptidão para o trabalho, podem aumentar a frequência de acidentes laborais e acelerar a progressão crónica da doença. Metodologia: Na metodologia de pesquisa e seleção de estudos utilizou as bases de dados PubMed, Science Direct e Google Scholar, com as palavras-chave “diabetes mellitus, occupational medicine, risk factors, occupational health”. Aplicaram-se filtros de revisão e revisão sistemática, considerando publicações de 2010 a 2024, totalizando 463 trabalhos. Critérios de exclusão incidiram em doenças não relacionadas à diabetes, exclusividade na tipo II e abordagens não ocupacionais. Foram ainda considerados os artigos sobre diabetes e saúde e segurança no trabalho publicados na Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional, num total de cinco estudos. Incluíram-se a Norma de Orientação Clínica da DGS, um estudo epidemiológico nacional e um caderno técnico sobre diabetes no local de trabalho, totalizando 30 fontes na discussão. Descrição dos casos: Os autores reportam dois casos de profissionais de saúde de uma unidade hospitalar, ambos com diagnóstico de Diabetes tipo I aos cinco anos de idade. Caso 1: Uma auxiliar de ação médica de 35 anos, com antecedentes pessoais de síndrome depressivo e diagnóstico recente de retinopatia diabética. Caso 2: Uma enfermeira de 57 anos com retinopatia e nefropatia diabética, neuropatia, em tratamento para uma osteomielite do 1º dedo do pé direito, sem alterações cardiovasculares. Ambas trabalham ou trabalharam por turnos, com trabalho noturno e com tarefas fisicamente exigentes. Discussão/Conclusão: A diabetes é uma doença crónica que requer cuidados médicos contínuos e educação do doente, juntamente com apoio na prevenção de complicações agudas e redução do risco de complicações crónicas. A incidência de novos casos de Dm tipo I é maior entre os 12-14 anos. Na transição para a idade adulta e entrada no mercado laboral, os doentes podem ser sujeitos ao estigma da doença, ter dificuldade na gestão do tratamento e/ou desafios psicossociais relacionados com o trabalho. A instituição de medidas preventivas e monitorização destes trabalhadores deverá ajudar a reduzir o absentismo laboral, a perda de produtividade e a perda de rendimento para o trabalhador.

ABSTRACT Introduction: The specialty of Occupational Medicine studies the impact of work conditions on employees' health, promoting health and ensuring safety and health protection in the workplace. Conditional fitness reports are crucial for assessing healthcare professionals' ability to perform their work activities under specific conditions. This study aims to characterize employees with conditional fitness results in a population of hospital workers. Methods: This retrospective descriptive observational study considers conditional fitness reports issued from January 2022 to October 2023. The analysis includes the type of exams, average age of professionals, professional category, length of service, analysis by type of service, and analysis by disease groups. Results and Discussion: During the mentioned time frame, a total of 2172 Occupational Medicine health exams were conducted, with a total of 354 fitness records issued with Conditioned Fitness results, representing 15% of the health exams conducted. Among these, 50% of professionals with disabilities are above the median age of 50 years. The most representative type of exam was the one requested for return to work after illness or temporary incapacity for work exceeding 30 days. The group with the highest representation was operational assistants. The major disease group follows the same pattern as in other hospital units, with 78% of conditioned fitness related to musculoskeletal injuries. Conclusion: Occupational Medicine plays a crucial role in promoting the health and well-being of employees, preventing absenteeism, and addressing work-related illnesses such as musculoskeletal, psychiatric, respiratory, among others. This study enables Occupational Health Service members to understand the workers with conditional fitness in terms of services, professional classes and ages. This information is essential for supporting management, identifying new occupational risk factors or deficiencies in their management, as well as concentration in the same service or age groups of professionals with work-aggravated illness or non-work-related illness requiring workplace adaptation and potentially causing additional pressure on services and other employees. Investment in this area not only protects workers' health but also strengthens institutions, reducing absenteeism costs and promoting a healthy work environment.

RESUMO Introdução: A especialidade de Medicina do Trabalho estuda o impacto das condições laborais na saúde dos colaboradores, realizando a promoção da saúde e garantindo a proteção da segurança e da saúde no trabalho. As fichas de aptidão condicionadas são cruciais para avaliar a capacidade dos profissionais de saúde para realizar as suas atividades laborais em condições específicas. Este estudo pretende caracterizar os funcionários com resultados de aptidão condicionada, numa população de trabalhadores hospitalares. Métodos: Este estudo observacional descritivo retrospetivo considera as fichas de aptidão com resultado de aptidão condicionada emitidas de janeiro de 2022 a outubro de 2023. A análise inclui a tipologia de exames, a idade média dos profissionais, a categoria profissional, o tempo de serviço, a análise por tipo de serviço e a análise por grupos de doenças. Resultados e discussão: No intervalo de tempo mencionado foram realizados 2172 exames de saúde de Medicina do Trabalho, sendo emitidas 354 fichas de aptidão com resultado de Aptidão Condicionada, representando estas 15,3% dos exames de saúde realizados. Destes, 50% dos profissionais com incapacidades têm idade superior ao valor da mediana de 50 anos. O tipo de exame mais representativo foi por regresso ao trabalho após doença ou incapacidade temporária para o trabalho com período superior a 30 dias. O grupo com maior representatividade foram os assistentes operacionais. O grande subtipo de doenças tem o mesmo padrão representado nas outras unidades hospitalares, com 78% das aptidões condicionadas a serem relacionadas com lesões musculosqueléticas. Conclusão: A Medicina do Trabalho desempenha um papel crucial na promoção da saúde e bem-estar dos colaboradores, prevenindo o absentismo e abordando doenças relacionadas com o ambiente laboral, como as musculoesqueléticas, psiquiátricas, respiratórias, entre outras. O presente estudo permite aos elementos do Serviço de Saúde Ocupacional perceber em que serviços, classes profissionais e idades se concentram os trabalhadores com aptidão condicionada. Esta informação é fundamental para prestar um apoio à gestão, identificar novos fatores de risco ocupacional ou insuficiências na sua gestão, assim como concentração no mesmo serviço ou grupos etários de profissionais com doença agravada pelo trabalho ou doença não relacionada com o trabalho que necessite de adaptação do posto de trabalho e que cause eventual pressão adicional sobre os serviços e outros colaboradores. O investimento nessa área não só protege a saúde dos trabalhadores, como também fortalece as instituições, reduzindo custos associados ao absentismo e promovendo um ambiente de trabalho saudável.

Os sintomas persistentes da síndrome pós-COVID-19 acarretam impactos negativos na saúde, qualidade de vida e produtividade. O objetivo deste trabalho foi descrever os sintomas persistentes da síndrome pós-COVID-19, principalmente neurológicos, e as repercussões cognitivas, emocionais, motoras, de qualidade de vida e de custos indiretos, 12 meses após a infecção. Pacientes com primeiros sintomas entre janeiro e junho de 2021 evoluíram com síndrome pós-COVID-19 e procuraram atendimento na unidade da Rede SARAH de Hospitais de Reabilitação em Fortaleza, Ceará, Brasil. As informações foram obtidas no início do acompanhamento e por entrevista telefônica após 12 meses da infecção. Participaram do estudo 58 pessoas, com idade média de 52,8 anos (±10,5) e 60% permaneceram em UTI. Os sintomas mais frequentes na admissão foram: fadiga (64%), artralgia (51%) e dispneia (47%); e após 12 meses: fadiga (46%) e alteração de memória (39%). Foram identificadas alterações nas escalas/testes funcionais: PCFS, MoCA, HAD, FSS, SF-36, TLS5x, Timed up and go, caminhada de 6 minutos e preensão manual. Os custos indiretos totais foram de USD 227.821,00, com 11.653 dias de absenteísmo; 32% dos pacientes não voltaram a trabalhar. Melhores resultados de TLS5x e SF-36, nas dimensões capacidade funcional, aspecto físico, vitalidade e dor, demonstraram associação com retorno laboral (p ≤ 0,05). Os sintomas persistentes mais frequentes foram: fadiga, artralgia, dispneia, ansiedade e depressão, com repercussões negativas na funcionalidade cognitiva, emocional, motora e qualidade de vida. Esses sintomas perduraram por mais de um ano, principalmente fadiga e alteração de memória, sendo esta última mais relatada tardiamente. Houve dificuldade importante de retorno laboral e custos indiretos de USD 4.847,25 por pessoa/ano.

The persistent symptoms of post-COVID-19 syndrome negatively impact health, quality of life, and productivity. This study aimed to describe the persistent symptoms of post-COVID-19 syndrome (especially neurological ones) and their 12-month post-infection cognitive, emotional, motor, quality of life, and indirect cost repercussions. Patients showing the first symptoms of COVID-19 from January to June 2021 who developed post-COVID-19 syndrome and sought care at the Fortaleza Unit (Ceará, Brazil) of the SARAH Network of Rehabilitation Hospitals were included in this study. Information was obtained at the baseline follow-up and by telephone interview 12 months post-infection. In total, 58 people participated in this study with an average age of 52.8±10.5 years, of which 60% required an ICU. The most frequent symptoms on admission included fatigue (64%), arthralgia (51%), and dyspnea (47%), whereas, after 12 months, fatigue (46%) and memory impairment (39%). The following scales/functional tests showed alterations: PCFS, MoCA, HAD, FSS, SF-36, TLS5x, timed up and go, 6-minute walk, and handgrip. Indirect costs totaled USD 227,821.00, with 11,653 days of absenteeism. Moreover, 32% of patients were unable to return to work. Better TLS5x and higher SF-36 scores in the functional capacity, physical functioning, vitality, and pain dimensions were associated with return to work (p ≤ 0.05). The most frequent persistent symptoms referred to fatigue, arthralgia, dyspnea, anxiety, and depression, which negatively affected cognitive, emotional, and motor function and quality of life. These symptoms lasted for over a year, especially fatigue and memory alteration, the latter of which being the most reported after COVID-19 infections. Results also show a significant difficulty returning to work and indirect costs of USD 4,847.25 per person/year.

Síntomas persistentes del síndrome post-COVID-19 provocan impactos negativos en la salud, calidad de vida y productividad. El objetivo fue describir los síntomas persistentes del síndrome post-COVID-19, sobre todo neurológicos, y las repercusiones cognitivas, emocionales, motoras, de calidad de vida y los costos indirectos, 12 meses tras la infección. Pacientes que tuvieron los primeros síntomas entre enero y junio de 2021, desarrollaron síndrome post-COVID-19 y buscaron atención en la unidad de la Red SARAH de Hospitales de Rehabilitación en Fortaleza, Ceará, Brasil. Las informaciones se obtuvieron al inicio del seguimiento y por entrevista telefónica 12 meses tras la infección. Participaron 58 personas, con edad de 52,8±10,5 años y el 60% permaneció en la UTI. Los síntomas más frecuentes al ingreso fueron: fatiga (64%), artralgia (51%) y disnea (47%); tras 12 meses fueron: fatiga (46%) y alteración de memoria (39%). Se identificaron alteraciones en las escalas/testes funcionales: PCFS, MoCA, HAD, FSS, SF-36, TLS5x, timed up and go, caminar por 6 minutos y prensión manual. Los costos indirectos totales fueron USD 227.821,00, con 11.653 días de absentismo. El 32% de los pacientes no volvió a trabajar. Mejor TLS5x y SF-36 en las dimensiones capacidad funcional, aspecto físico, vitalidad y dolor demostraron una asociación con el retorno al trabajo (p ≤ 0,05). Los síntomas persistentes más frecuentes fueron fatiga, artralgia, disnea, ansiedad y depresión, con repercusiones negativas en la funcionalidad cognitiva, emocional, motora y calidad de vida. Estos síntomas continuaron por más de un año, sobre todo la fatiga y la alteración de la memoria, siendo esta última reportada con más frecuencia tardíamente. Hubo una dificultad importante en el retorno al trabajo y costos indirectos de USD 4.847,25 persona/año.

The persistent symptoms of post-COVID-19 syndrome negatively impact health, quality of life, and productivity. This study aimed to describe the persistent symptoms of post-COVID-19 syndrome (especially neurological ones) and their 12-month post-infection cognitive, emotional, motor, quality of life, and indirect cost repercussions. Patients showing the first symptoms of COVID-19 from January to June 2021 who developed post-COVID-19 syndrome and sought care at the Fortaleza Unit (Ceará, Brazil) of the SARAH Network of Rehabilitation Hospitals were included in this study. Information was obtained at the baseline follow-up and by telephone interview 12 months post-infection. In total, 58 people participated in this study with an average age of 52.8±10.5 years, of which 60% required an ICU. The most frequent symptoms on admission included fatigue (64%), arthralgia (51%), and dyspnea (47%), whereas, after 12 months, fatigue (46%) and memory impairment (39%). The following scales/functional tests showed alterations: PCFS, MoCA, HAD, FSS, SF-36, TLS5x, timed up and go, 6-minute walk, and handgrip. Indirect costs totaled USD 227,821.00, with 11,653 days of absenteeism. Moreover, 32% of patients were unable to return to work. Better TLS5x and higher SF-36 scores in the functional capacity, physical functioning, vitality, and pain dimensions were associated with return to work (p ≤ 0.05). The most frequent persistent symptoms referred to fatigue, arthralgia, dyspnea, anxiety, and depression, which negatively affected cognitive, emotional, and motor function and quality of life. These symptoms lasted for over a year, especially fatigue and memory alteration, the latter of which being the most reported after COVID-19 infections. Results also show a significant difficulty returning to work and indirect costs of USD 4,847.25 per person/year. postCOVID19 postCOVID post COVID 19 post-COVID-1 health life productivity ones 12month month postinfection infection cognitive emotional repercussions COVID19 COVID-1 202 Ceará, Ceará (Ceará Brazil followup follow 1 postinfection. infection. total 5 528105 52 8 10 52.8±10. years 60 ICU 64%, 64 64% , (64%) 51%, 51 51% (51%) 47%, 47 47% (47%) whereas 46% 46 (46% 39%. 39 39% . (39%) scalesfunctional scales alterations PCFS MoCA HAD FSS SF36, SF36 SF 36, 36 TLSx TLS x go 6minute minute 6 walk handgrip 22782100 227 821 00 227,821.00 11653 11 653 11,65 absenteeism Moreover 32 SF-3 capacity functioning vitality p 0.05. 005 0.05 0 05 0.05) anxiety depression year alteration infections 484725 4 847 25 4,847.2 personyear person person/year postCOVID1 post-COVID- COVID1 COVID- 20 52810 52.8±10 (64% (51% (47% (46 3 (39% SF3 2278210 22 82 227,821.0 1165 65 11,6 SF- 0.0 48472 84 2 4,847. post-COVID 5281 52.8±1 (64 (51 (47 (4 (39 227821 227,821. 116 11, 0. 4847 4,847 528 52.8± (6 (5 ( (3 22782 227,821 484 4,84 52.8 2278 227,82 48 4,8 52. 227,8 4, 227,

Os sintomas persistentes da síndrome pós-COVID-19 acarretam impactos negativos na saúde, qualidade de vida e produtividade. O objetivo deste trabalho foi descrever os sintomas persistentes da síndrome pós-COVID-19, principalmente neurológicos, e as repercussões cognitivas, emocionais, motoras, de qualidade de vida e de custos indiretos, 12 meses após a infecção. Pacientes com primeiros sintomas entre janeiro e junho de 2021 evoluíram com síndrome pós-COVID-19 e procuraram atendimento na unidade da Rede SARAH de Hospitais de Reabilitação em Fortaleza, Ceará, Brasil. As informações foram obtidas no início do acompanhamento e por entrevista telefônica após 12 meses da infecção. Participaram do estudo 58 pessoas, com idade média de 52,8 anos (±10,5) e 60% permaneceram em UTI. Os sintomas mais frequentes na admissão foram: fadiga (64%), artralgia (51%) e dispneia (47%); e após 12 meses: fadiga (46%) e alteração de memória (39%). Foram identificadas alterações nas escalas/testes funcionais: PCFS, MoCA, HAD, FSS, SF-36, TLS5x, Timed up and go, caminhada de 6 minutos e preensão manual. Os custos indiretos totais foram de USD 227.821,00, com 11.653 dias de absenteísmo; 32% dos pacientes não voltaram a trabalhar. Melhores resultados de TLS5x e SF-36, nas dimensões capacidade funcional, aspecto físico, vitalidade e dor, demonstraram associação com retorno laboral (p ≤ 0,05). Os sintomas persistentes mais frequentes foram: fadiga, artralgia, dispneia, ansiedade e depressão, com repercussões negativas na funcionalidade cognitiva, emocional, motora e qualidade de vida. Esses sintomas perduraram por mais de um ano, principalmente fadiga e alteração de memória, sendo esta última mais relatada tardiamente. Houve dificuldade importante de retorno laboral e custos indiretos de USD 4.847,25 por pessoa/ano. pósCOVID19 pósCOVID pós COVID 19 pós-COVID-1 saúde produtividade pósCOVID19, 19, neurológicos cognitivas emocionais motoras 1 infecção 202 Fortaleza Ceará Brasil 5 pessoas 528 52 8 52, ±10,5 105 10 (±10,5 60 UTI 64%, 64 64% , (64%) 51% 51 (51% 47% 47 (47%) 46% 46 (46% 39%. 39 39% . (39%) escalastestes escalas testes funcionais PCFS MoCA HAD FSS SF36, SF36 SF 36, 36 SF-36 TLSx TLS x go manual 22782100 227 821 00 227.821,00 11653 11 653 11.65 absenteísmo 32 trabalhar funcional físico dor p 0,05. 005 0,05 0 05 0,05) depressão cognitiva emocional ano tardiamente 484725 4 847 25 4.847,2 pessoaano pessoa pessoa/ano pósCOVID1 pós-COVID- 20 ±10, (±10, (64% (51 (47% (46 3 (39% SF3 SF-3 2278210 22 82 227.821,0 1165 65 11.6 0,0 48472 84 2 4.847, pós-COVID ±10 (±10 (64 (5 (47 (4 (39 SF- 227821 227.821, 116 11. 0, 4847 4.847 ±1 (±1 (6 ( (3 22782 227.821 484 4.84 ± (± 2278 227.82 48 4.8 227.8 4. 227.

Síntomas persistentes del síndrome post-COVID-19 provocan impactos negativos en la salud, calidad de vida y productividad. El objetivo fue describir los síntomas persistentes del síndrome post-COVID-19, sobre todo neurológicos, y las repercusiones cognitivas, emocionales, motoras, de calidad de vida y los costos indirectos, 12 meses tras la infección. Pacientes que tuvieron los primeros síntomas entre enero y junio de 2021, desarrollaron síndrome post-COVID-19 y buscaron atención en la unidad de la Red SARAH de Hospitales de Rehabilitación en Fortaleza, Ceará, Brasil. Las informaciones se obtuvieron al inicio del seguimiento y por entrevista telefónica 12 meses tras la infección. Participaron 58 personas, con edad de 52,8±10,5 años y el 60% permaneció en la UTI. Los síntomas más frecuentes al ingreso fueron: fatiga (64%), artralgia (51%) y disnea (47%); tras 12 meses fueron: fatiga (46%) y alteración de memoria (39%). Se identificaron alteraciones en las escalas/testes funcionales: PCFS, MoCA, HAD, FSS, SF-36, TLS5x, timed up and go, caminar por 6 minutos y prensión manual. Los costos indirectos totales fueron USD 227.821,00, con 11.653 días de absentismo. El 32% de los pacientes no volvió a trabajar. Mejor TLS5x y SF-36 en las dimensiones capacidad funcional, aspecto físico, vitalidad y dolor demostraron una asociación con el retorno al trabajo (p ≤ 0,05). Los síntomas persistentes más frecuentes fueron fatiga, artralgia, disnea, ansiedad y depresión, con repercusiones negativas en la funcionalidad cognitiva, emocional, motora y calidad de vida. Estos síntomas continuaron por más de un año, sobre todo la fatiga y la alteración de la memoria, siendo esta última reportada con más frecuencia tardíamente. Hubo una dificultad importante en el retorno al trabajo y costos indirectos de USD 4.847,25 persona/año. postCOVID19 postCOVID post COVID 19 post-COVID-1 salud productividad postCOVID19, 19, neurológicos cognitivas emocionales motoras 1 infección 2021 Fortaleza Ceará Brasil 5 personas 528105 52 8 10 52,8±10, 60 UTI 64%, 64 64% , (64%) 51% 51 (51% 47% 47 (47%) 46% 46 (46% 39%. 39 39% . (39%) escalastestes escalas testes funcionales PCFS MoCA HAD FSS SF36, SF36 SF 36, 36 TLSx TLS x go manual 22782100 227 821 00 227.821,00 11653 11 653 11.65 absentismo 32 trabajar SF-3 funcional físico p 0,05. 005 0,05 0 05 0,05) depresión cognitiva emocional año tardíamente 484725 4 847 25 4.847,2 personaaño persona persona/año postCOVID1 post-COVID- 202 52810 52,8±10 (64% (51 (47% (46 3 (39% SF3 2278210 22 82 227.821,0 1165 65 11.6 SF- 0,0 48472 84 2 4.847, post-COVID 20 5281 52,8±1 (64 (5 (47 (4 (39 227821 227.821, 116 11. 0, 4847 4.847 528 52,8± (6 ( (3 22782 227.821 484 4.84 52,8 2278 227.82 48 4.8 52, 227.8 4. 227.

ABSTRACT: This paper reports an investigation on the drama of teachers’ psychiatrization in the teacher-student relationship in the municipal educational system of Goiânia, Brazil, which is linked to the Project “Medicalization in Goiás: critical investigations in the history and contemporaneity of biopsychosocial practices and discourses”. The sick leave of elementary education teachers for medical reasons under code F index of the ICD-10 shows a framework of precariousness and alienation of work in capitalism, with impacts on the social relationship between teachers and students. We discuss the characteristics pointed out in this interaction that reveals the dialectical complexity of the drama of psychiatric illness and the material conditions of work experience. This result was based on a qualitative data analysis entered in summary cards, based on medical sick leave records made available by the Municipal Medical Board. Our reference was the Cultural-Historical Psychology as interpreted by Yves Clot's Clinic of Activity. We considered 35 cards - out of 109 summary cards reviewed that refer to the teacher-student relationship during the process of teacher’s psychiatrization. Subsequently, we set categories, labeled complaints and developments, which reveal common processes in the suffering of those teachers. We observed that the presence of occupational psychopathologies is associated with the workers’ activity precariousness and expropriation of reality. We consider that this disease is a socially constituted process at the heart of a dialectical social-historical framework, and we conclude our investigation with emphasis on collective intervention as a resource to face psychiatrization, as well as offering support for public policies that aim to face precariousness. ABSTRACT teacherstudent teacher student Goiânia Brazil Medicalization Goiás discourses. discourses . discourses” ICD10 ICD 10 ICD-1 capitalism students experience Board CulturalHistorical Cultural Historical Clots Clot s Activity 3 Subsequently categories developments workers reality socialhistorical historical ICD1 1 ICD-

RESUMO: Vinculada ao Projeto “Medicalização em Goiás: investigações críticas na história e contemporaneidade de práticas e discursos biopsicossociais”, o presente artigo relata pesquisa referente ao drama da psiquiatrização docente na relação professor-aluno da rede municipal de Goiânia. O absenteísmo-doença de professores da educação básica, por razões médicas codificadas com o índice F do CID-10, mostra um contexto de precarização e de alienação do trabalho no capitalismo, com impactos na relação social entre docentes e estudantes. Discutimos as características apontadas dessa (e nessa) interação que desvelam a complexidade dialética do drama do adoecimento psíquico e das condições materiais da vivência laboral, com a análise qualitativa de fichas-síntese elaboradas a partir de prontuários de licenças médicas disponibilizados pela Junta Médica Municipal de Goiânia. Nosso referencial foi a Psicologia Histórico-Cultural tal como interpretada pela Clínica da Atividade de Yves Clot. Consideramos 35 fichas - de 109 analisadas - que se referem à relação professor-aluno no decorrer do processo de psiquiatrização docente. Em seguida, criamos categorias, rotuladas como queixas e desdobramentos, que revelam processos comuns no sofrimento desses docentes. Observamos que a presença de psicopatologias laborais se relaciona à precarização e à desapropriação do real da atividade pelo trabalhador. Consideramos que a doença é um processo socialmente constituído no âmago de um contexto histórico-social dialético, finalizando nossa pesquisa com destaque para a intervenção coletiva como recurso de enfrentamento à psiquiatrização, bem como subsidiando políticas públicas que visem a enfrentar a precarização laboral. RESUMO Medicalização Goiás biopsicossociais, biopsicossociais , biopsicossociais” professoraluno professor aluno Goiânia absenteísmodoença absenteísmo básica CID10, CID10 CID 10, 10 CID-10 capitalismo estudantes nessa laboral fichassíntese síntese HistóricoCultural Histórico Cultural Clot 3 seguida categorias desdobramentos trabalhador históricosocial histórico dialético CID1 1 CID-1 CID-

RESUMEN: Vinculada al Proyecto “Medicalización en Goiás: investigaciones críticas en la historia y contemporaneidad de las prácticas y discursos biopsicosociales”, esta investigación de Iniciación Científica se refiere al análisis del drama de la psiquiatrización docente en la relación docente-alumno en la red municipal de Goiânia. El absentismo de docentes de la educación básica por motivos médicos codificados con el índice F de la CIE-10 muestra un contexto de precariedad del trabajo en el capitalismo, con impactos en la relación social entre docentes y alumnos. Discutimos las características señaladas en esta interacción que revelan la complejidad dialéctica del drama de la enfermedad psíquica y las condiciones materiales de el trabajo, con el análisis cualitativo de fichas de síntesis, elaboradas a partir de actas de licencias médicas puestas a disposición por el Consejo Médico Municipal. Nuestra perspectiva fue la Psicología Histórico-Cultural según la interpretación de la Clínica de la Actividad de Yves Clot. Se consideraron 35 fichas que se refieren a la relación docente-alumno. Creamos categorías, divididas entre quejas y sus desarrollos, que revelan procesos comunes en el sufrimiento de estos docentes. Nuestras conclusiones notan que la presencia de psicopatologías ocupacionales está relacionada con la precariedad y expropiación de lo real de la actividad de los trabajadores. Concluimos nuestra investigación con énfasis en la intervención del colectivo como recurso para enfrentar la psiquiatrización, así como subsidiar políticas públicas que apunten a enfrentar la precariedad del trabajo como un proceso socialmente constituido en el seno de un contexto dialéctico histórico-social. RESUMEN Medicalización Goiás biopsicosociales, biopsicosociales , biopsicosociales” docentealumno alumno Goiânia CIE10 CIE 10 CIE-1 capitalismo alumnos síntesis Municipal HistóricoCultural Histórico Cultural Clot 3 docentealumno. alumno. categorías desarrollos trabajadores históricosocial. históricosocial histórico social. histórico-social CIE1 1 CIE-

Abstract Background: Workplace bullying is characterized by the prolonged repetition of aggressive conduct, carried out by one or more workers. Objectives: To assess the prevalence of workplace bullying and the impact on the physical, mental, emotional well-being and performance of nurses. Methodology: Quantitative, descriptive and correlational study with online questionnaire shared in the newsletter of the Ordem dos Enfermeiros. The NAQ-R (Negative Act Questionnaire Revised) scale was used and a sample of 2015 nurses from Portuguese health institutions was obtained. Results: The prevalence of workplace bullying using the 3 evaluation criteria was 46,40%, 28,88% and 22,53% subsequently. The main causes of bullying identified were not giving in or letting oneself be influenced by blackmail or servility and showing solidarity with co-workers and not ignoring injustice. The work performance of 73,33% of nurses who perceived themselves to be victims was compromised. Conclusion: Bullying affects the physical and mental health of workers and labor organizations, leading to absenteeism, decreased work performance, deterioration in the quality of relationships, loss of interest and motivation.

Resumen Marco contextual: El acoso laboral se caracteriza por la repetición prolongada de conductas agresivas, realizadas por uno o más trabajadores. Objetivos: Evaluar la prevalencia del acoso en el trabajo y el impacto en el bienestar físico, mental, emocional y desempeño de los enfermeros. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo y correlacional con cuestionario online publicado en el boletín de la Ordem dos Enfermeiros. Se utilizó la escala NAQ-R (Negative Act Questionnaire Revised) y se obtuvo una muestra de 2015 enfermeras de instituciones de salud portuguesas. Resultados: La prevalencia de acoso laboral utilizando los 3 criterios de evaluación fue de 46,40%, 28,88% y posteriormente 22,53%. Las principales causas de acoso identificadas fueron: no ceder o dejarse influenciar por chantajes o servilismos y ser solidario con los compañeros de trabajo y no ignorar las injusticias. El desempeño laboral del 73,33% de los enfermeros que se percibieron como víctimas fue comprometido. Conclusión: El acoso afecta a la salud física y mental de los trabajadores y las organizaciones laborales, provocando absentismo, disminución del rendimiento, deterioro de las relaciones, pérdida de interés y motivación.

Resumo Enquadramento: O assédio no trabalho é caracterizado pela repetição prolongada de condutas de agressão, efetuadas por um ou mais trabalhadores. Objetivos: Avaliar a prevalência de assédio no trabalho, as causas e o impacto no bem-estar físico, mental, emocional e desempenho dos enfermeiros. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo e correlacional com questionário online divulgado na newsletter da Ordem dos Enfermeiros. Utilizou-se a escala NAQ-R (Negative Act Questionnaire Revised) e obteve-se uma amostra de 2015 enfermeiros de instituições de saúde portuguesas. Resultados: A prevalência de assédio no trabalho mediante os 3 critérios de avaliação foi de 46,40%, 28,88% e 22,53% subsequentemente. As principais causas de assédio identificadas foram: não ceder nem se deixar influenciar por chantagem ou servilismo e o solidarizar-se com os colegas de trabalho e o não ignorar a injustiça. O desempenho laboral de 73,33%, dos enfermeiros que percecionaram ser vítimas, foi comprometido. Conclusão: O assédio afeta saúde física e mental de trabalhadores e organizações laborais, levando a absentismo, desempenho diminuído, relações deterioradas, perda de interesse e motivação.

ABSTRACT Purpose: Employee sickness absence increased steadily in recent years posing an important challenge for organizations and research. The present study addresses this need by analysing the causal link of transformational leadership and sickness absence, while also taking into consideration the context of leadership by studying the moderation effect of a leader's perceived organizational support (POS) in that association. Design/Method: 57 middle managers of two Spanish companies were randomly assigned to either the control (n = 22) or intervention (n = 35) condition. Multigroup linear regression in MPlus was carried out to compare the effect of transformational leadership on follower sick leave during a 6 months pre and post-test period for both groups, while also taking into account the moderation effect of a leader's POS. Findings: The analysis confirmed the association between transformational leadership and sick leave days due to short-term spells, moderated by the leader's levels of POS. Moreover, this relationship was stronger within the intervention as compared to the control group. Conclusion: The present research provides causal evidence for the link between transformational leadership and sickness absence, and offers an evidence-based and actionable leadership training method for organizations seeking to reduce employee sick leave.

RESUMEN Objetivo: El absentismo laboral por enfermedad ha aumentado de forma constante en los últimos años, planteando un importante reto para las organizaciones y la investigación. El presente estudio aborda esta necesidad analizando la relación causal entre el liderazgo transformacional y el absentismo por enfermedad, a la vez que toma en consideración el contexto del liderazgo estudiando el efecto moderador del apoyo organizativo percibido (AOP) del líder en dicha asociación. Método: Se asignó aleatoriamente a 57 mandos intermedios de dos empresas españolas a la condición de control (n = 22) o a la de intervención (n = 35). Se llevó a cabo una regresión lineal multigrupo en MPlus para comparar el efecto del liderazgo transformacional sobre la baja por enfermedad de los subordinados durante un periodo de 6 meses antes y después de la prueba para ambos grupos, teniendo también en cuenta el efecto moderador del AOP del líder. Resultados: El análisis confirmó la asociación entre el liderazgo transformacional y los días de baja por enfermedad debidos a periodos de corta duración, moderada por los niveles de AOP del líder. Además, la relación era más fuerte en el grupo de intervención que en el de control. Conclusión: La investigación aporta pruebas causales de la relación entre el liderazgo transformacional y la baja por enfermedad y ofrece un método empírico de formación en liderazgo aplicable a las organizaciones que pretendan reducir la baja por enfermedad de sus empleados.

En esta investigación se estudiaron los costes de transporte por visita ambulatoria en pacientes remitidos para evaluación quirúrgica especializada en un hospital de atención terciaria en Río de Janeiro, Brasil. Es un estudio descriptivo con responsables de pacientes pediátricos programados para consulta de cirugía pediátrica, en el que se cuestionaron factores relacionados con el coste del transporte y los costes de oportunidad (pérdida de remuneración, alimentación, pago de cuidadores de otros niños, gastos de otros cuidadores). Aproximadamente la mitad de los pacientes tenían hasta 5 años de edad; cerca de 2/3 presentaban enfermedades de resolución quirúrgica simple y definitiva, 181 familias (89,17%) con renta familiar mensual de hasta BRL 1.999,00. La proporción de familias que se benefician de transporte gratuito varía entre el 4,26% y el 15,56% para los pacientes que viven hasta a 100 km del hospital (45,83% para los pacientes que viven a más de 100 km de la institución). Ciento setenta y seis (87,13%) cuidadores declaran gastos de alimentación, 12 (5,94%) pagan a los cuidadores de sus otros hijos en el día de la consulta y 80 (39,6%) declaran pérdida de salario por la jornada laboral. De los casos de alta complejidad, el 9,33% de las madres entrevistadas habían abandonado su actividad remunerada habitual. Los gastos de transporte para una consulta de cirugía pediátrica en un hospital de referencia de Río de Janeiro cuestan de media el 4,42% del salario mínimo vigente, con una media de 217,32 minutos de tiempo de viaje/consulta. Los gastos de alimentación y la pérdida de salario por ausencia en el trabajo también implican una importante carga económica o pérdida de salario para el paciente en cada cita. Brasil remuneración niños cuidadores. . cuidadores) edad 23 2 3 2/ definitiva 18 89,17% 8917 89 17 (89,17% 199900 1 999 00 1.999,00 426 4 26 4,26 1556 15 56 15,56 10 45,83% 4583 45 83 (45,83 institución. institución institución) 87,13% 8713 87 13 (87,13% 5,94% 594 94 (5,94% 8 39,6% 396 39 6 (39,6% laboral complejidad 933 9 33 9,33 habitual 442 42 4,42 vigente 21732 217 32 217,3 viajeconsulta viaje viaje/consulta cita 89,17 891 (89,17 19990 99 0 1.999,0 4,2 155 15,5 45,83 458 (45,8 87,13 871 (87,13 5,94 59 (5,94 39,6 (39,6 93 9,3 44 4,4 2173 21 217, 89,1 (89,1 1999 1.999, 4, 15, 45,8 (45, 87,1 (87,1 5,9 (5,9 39, (39, 9, 89, (89, 199 1.999 45, (45 87, (87, 5, (5, (39 (89 19 1.99 (4 (87 (5 (3 (8 1.9 ( 1.

Nesta pesquisa, estudamos os custos de transporte por consulta ambulatorial em pacientes referenciados para avaliação cirúrgica especializada em um hospital terciário no Rio de Janeiro, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo com responsáveis por pacientes pediátricos agendados para consulta de cirurgia pediátrica, questionando fatores ligados ao custo de transporte e de oportunidade (perda de remuneração, alimentação, pagamento de cuidadores para outros filhos, despesas para outros acompanhantes). Aproximadamente metade dos pacientes tinham até 5 anos de idade, cerca de 2/3 apresentavam doenças de resolutividade cirúrgica simples e definitiva e 181 famílias (89,17%) contavam com renda familiar mensal de até R$ 1.999,00. A proporção de famílias beneficiadas por transporte gratuito variou entre 4,26-15,56% para pacientes morando até 100km de distância do hospital (45,83% para pacientes com residência a mais de 100km da instituição). Dos responsáveis, 176 (87,13%) relataram despesas para alimentação, 12 (5,94%) pagavam cuidadores para os outros filhos no dia da consulta e 80 (39,6%) referiram perda do pagamento do dia de trabalho. Dos casos de alta complexidade, 9,33% das mães entrevistadas abriram mão de exercer atividade remunerada regular. As despesas com transporte para uma consulta em cirurgia pediátrica em um hospital de referência do Rio de Janeiro custam em média 4,42% do salário mínimo vigente, com uma média de 217,32 minutos de deslocamento por consulta. Despesas com alimentação e perda de remuneração pela ausência no trabalho também implicam encargos financeiros ou perda de remuneração significativos para o paciente em cada consulta. pesquisa Brasil Tratase Trata se acompanhantes. acompanhantes . acompanhantes) idade 23 2 3 2/ 18 89,17% 8917 89 17 (89,17% R 199900 1 999 00 1.999,00 4,2615,56% 4261556 4,26 15,56% 4 26 15 56 4,26-15,56 km 45,83% 4583 45 83 (45,83 instituição. instituição instituição) 87,13% 8713 87 13 (87,13% 5,94% 594 94 (5,94% 8 39,6% 396 39 6 (39,6% complexidade 933 9 33 9,33 regular 442 42 4,42 vigente 21732 217 32 217,3 89,17 891 (89,17 19990 99 0 1.999,0 2615 4,2615,56 426155 426 4,2 1556 15,56 4,26-15,5 45,83 458 (45,8 87,13 871 (87,13 5,94 59 (5,94 39,6 (39,6 93 9,3 44 4,4 2173 21 217, 89,1 (89,1 1999 1.999, 261 4,2615,5 42615 4, 155 15,5 4,26-15, 45,8 (45, 87,1 (87,1 5,9 (5,9 39, (39, 9, 89, (89, 199 1.999 4,2615, 4261 15, 4,26-15 45, (45 87, (87, 5, (5, (39 (89 19 1.99 4,2615 4,26-1 (4 (87 (5 (3 (8 1.9 4,261 4,26- ( 1.

In this study, we investigated the costs of transportation for each outpatient consultation in patients referred to specialized surgical evaluation in a tertiary hospital in Rio de Janeiro, Brazil. Descriptive study with guardians of pediatric patients scheduled for pediatric surgery, questioning transportation cost, and opportunity costs (loss of remuneration, food, payment of caregivers for other children, expenses for other companions). About half patients were aged up to five years; about two thirds had diseases of simple and definitive surgical resolution; and 181 families (89.17%) presented monthly family income up to BRL 1,999.00. The proportion of families that benefited from free transportation ranged from 4.26% to 15.56% for patients living up to 100 km away from the hospital (45.83% for patients living more than 100 km away from the institution). A total of 176 (87.13%) guardians reported expenses buying food, 12 (5.94%) paid caregivers to the other children on the day of the consultation, and 80 (39.6%) reported loss of remuneration for the working day. Among the high complexity cases, 9.33% of the mothers have given up their regular paid employment. Transportation expenses for a pediatric surgery consultation at a reference hospital in Rio de Janeiro cost about 4.42% of the current minimum wage, spending around 217.32 minutes of displacement/consultation. Expenses with food and loss of remuneration due to absence at work also entail significant financial charges or loss of remuneration for the patient at each consultation. Brazil companions. companions . companions) years resolution 18 89.17% 8917 89 17 (89.17% 199900 1 999 00 1,999.00 426 4 26 4.26 1556 15 56 15.56 10 45.83% 4583 45 83 (45.83 institution. institution institution) 87.13% 8713 87 13 (87.13% 5.94% 594 5 94 (5.94% 8 39.6% 396 39 6 (39.6% cases 933 9 33 9.33 employment 442 42 4.42 wage 21732 217 32 217.3 displacementconsultation displacement displacement/consultation 89.17 891 (89.17 19990 99 0 1,999.0 2 4.2 155 15.5 45.83 458 (45.8 87.13 871 (87.13 5.94 59 (5.94 39.6 3 (39.6 93 9.3 44 4.4 2173 21 217. 89.1 (89.1 1999 1,999. 4. 15. 45.8 (45. 87.1 (87.1 5.9 (5.9 39. (39. 9. 89. (89. 199 1,999 45. (45 87. (87. 5. (5. (39 (89 19 1,99 (4 (87 (5 (3 (8 1,9 ( 1,

Resumen Introducción: Comprender la situación de incapacidad por enfermedad, causas y efectos de una pérdida temporal de la capacidad de trabajo fortalece las políticas y la gestión en la prestación de servicios de salud. Objetivo: Analizar las incapacidades por enfermedad en Colombia en el período 2016-2018. Materiales y métodos: Estudio observacional transversal retrospectivo, con cálculo del riesgo relativo. Se procesaron 12.410.837 registros de trabajadores formales entre 18 y 70 años de edad y con al menos una incapacidad temporal, según los informes del Ministerio de Salud y Protección Social. Resultados: La edad promedio de las personas fue de 37,11 años, 53% fueron mujeres. En promedio, el 90,6% de las incapacidades fue para trabajadores dependientes y el 5,6% trabajadores independientes. Las principales causas de incapacidad fueron las enfermedades del sistema musculoesquelético más frecuentes en hombres adultos según RR. Los hombres en comparación con las mujeres y los adultos en comparación con los jóvenes tienen menos probabilidades de tener licencia por enfermedad respiratoria. Conclusiones: Las mujeres presentaron más incapacidades temporales por enfermedad, aunque los hombres tuvieron más días de incapacidad, la mediana fue de tres días en ambos géneros. Los jóvenes y los adultos tenían más días de baja por enfermedad.

Abstract Introduction: To understand the sick leave situation and the causes and effects of a temporary loss of capacity to work allows for the strengthening of policies and management in the provision of health services. Objective: To analyze sick leave in Colombia in the 2016-2018 period. Materials and methods: A retrospective cross-sectional observational study and the relative risk was calculated. Sick leave reports were provided by the Ministry of Health and Social Protection. 12,410,837 reports from formal workers between the ages of 18-70 years and had at least one temporary disability were processed. Results: The average age of people with sick leave was 37.11 years, 53% corresponding to females. On average, sick leave was 90.6% and 5.6% for dependent and independent workers, respectively. The principal causes of disability were musculoskeletal diseases and were more likely in men and adults according to RR. Men in comparison to females and adults in comparison to youths are less likely to have sick leave due to respiratory disease. Conclusions: In Colombia, females presented more temporary sick leave, even if males had more days of disability, even though the median was three days in both genders. Youth and adults had more sick leave days.

Resumo O objetivo deste estudo foi visibilizar os custos econômicos que a violência contra a mulher tem para o setor empresarial a partir de uma perspectiva de gênero. Como parte de uma metodologia já desenhada, foram aplicados questionários previamente validados a uma amostra de 172 trabalhadores de duas empresas colombianas. O questionário avaliou o impacto da violência na produtividade do trabalho na perspectiva do agressor e da vítima, em termos de absenteísmo, atraso e presenteísmo. O custo da violência entre parceiros íntimos nas duas empresas foi de US$ 28.692,68 no ano passado. Esse montante em relação ao tamanho da amostra permite compreender a magnitude do problema e o impacto que tal violência teria no Produto Interno Bruto. Esses achados discutem-se.

Abstract This study aimed to make visible the economic costs that violence against women for the business sector from a gender perspective. As part of an already designed methodology, previously validated questionnaires were applied to a sample of 172 employees from two Colombian companies. The questionnaire measures the impact of violence in labor productivity, from the perspective of the aggressor and the victim, in terms of absenteeism, lateness and, presenteeism. It was found that the cost of domestic violence for the two studied companies in the last year was 28.692,68 USD. This amount related to the size of the sample provides insight into the magnitude of the problem and the impact that such violence may have on the national gross domestic product. These findings are discussed.

Resumen El objetivo de este estudio fue visibilizar los costos económicos que la violencia hacia las mujeres tiene para el sector empresarial desde la perspectiva de género. Como parte de una metodología ya diseñada, se aplicaron cuestionarios previamente validados a una muestra de 172 trabajadores de dos empresas colombianas. El cuestionario evaluó el impacto de la violencia en la productividad laboral desde la perspectiva del agresor y de la agredida, en términos de ausentismo, tardanzas y presentismo. Se encontró que el costo de la violencia de pareja en las dos empresas ascendió a 28.692,68 dólares en el último año. Este monto en relación con el tamaño de la muestra permite comprender la magnitud del problema y el impacto que dicha violencia tendría sobre el producto interno bruto nacional. Se discuten estos hallazgos. Clasificación JEL: I31.

Abstract Objective: Digital technologies have become a strategy to improve the effectiveness of health services. The objective of this study was to analyse the impact of the use of digital health tools on the management of sickness absence and return to work. Methods: A systematic review was conducted in accordance with the PRISMA guidelines. The following databases were searched for the period April 2021 to June 2021: Pubmed, Cochrane, Web of Science, CINAHL and ScienceDirect. Methodological quality was assessed by using the Joanna Briggs Institute (JBI) critical appraisal tools. Results: A total of 24 studies were eligible for inclusion; there was great heterogeneity of results, due to a wide range of measurement methods. The majority of outcomes supported the use of digital tools as making an important contribution to in managing the number of sickness absence and return to work cases. In some studies, there were no significant changes as compared to traditional case management; nevertheless, none of the 24 studies found detrimental effects due to the use of digital health tools. Additionally, 10 of the studies provided data on presenteeism and other determinants of\ sickness absence and return to work, including resilience, work engagement and psychological detachment from work. Conclusions: The use of digital health tools contributes positively to the recovery of workers who are in a situation of temporary disability, facilitating the management of return to work and favoring a decrease in workplace sickness absence.

Resumen Objetivo: El uso de tecnologías digitales se ha convertido en una estrategia para incrementar la efectividad de los servicios de salud. El objetivo de este estudio es analizar el impacto del uso de las herramientas de salud digital sobre la gestión del absentismo laboral y el retorno al trabajo. Métodos: Se realizó una revisión sistemática siguiendo el formato PRISMA en las bases de datos electrónicas Pubmed, Cochrane, Web of Science, CINAHL y ScienceDirect. La calidad metodológica fue analizada a partir de las herramientas de evaluación crítica del Joanna Briggs Institute (JBI). Resultados: Un total de 24 estudios fueron incluidos en esta revisión, de los cuales se extrajeron resultados muy heterogéneos debido a la variabilidad de métodos de medición. El uso de herramientas digitales contribuía, mayoritariamente, en la mejora de las cifras de absentismo y de retorno a la actividad laboral, no evidenciándose en ninguno que ocasionara un perjuicio. Adicionalmente, en 10 de los estudios se obtuvieron datos sobre presentismo y otros factores influyentes en el absentismo y el retorno a la actividad laboral, como fueron la resiliencia, el compromiso laboral y el desapego psicológico al trabajo. Conclusiones: El uso de herramientas de salud digital contribuye positivamente en la recuperación de los trabajadores que se encuentran en situación de incapacidad temporal, facilitando la gestión del retorno al trabajo y, por consiguiente, favoreciendo la reducción del absentismo laboral.

RESUMEN. Objetivo: Sintetizar la evidencia encontrada sobre la efectividad de diferentes tipos de psicoterapia destinadas a reducir la ausencia por enfermedad en trabajadores con trastorno depresivo y/o de ansiedad. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos electrónicas de MEDLINE (PubMed), EMBASE, The Cochrane Library, Scopus, Web of Science. Resultados: En total se incluyeron 3121pacientes. El diagnóstico de la enfermedad se realiza basándose en el DSM-IV o CIE 10. Para la reducción de síntomas ansioso/depresivos, los resultados han variado entre un máximo del 78% de recuperación a un mínimo del 22 % dependiendo del tipo de psicoterapia empleada. En cuanto al ámbito laboral, se ha observado una disminución del absentismo con máxima del 53%. Conclusiones: El uso de diferentes tipos de psicoterapia en los pacientes con trastorno depresivo y/o ansiedad, reducen las ausencias por enfermedad en los trabajadores.

ABSTRACT Objective: To synthesize the evidence found on the effectiveness of different types of psychotherapy aimed to reduce sickness absence in workers with depressive and/or anxiety disorder. Material and Method: A systematic review was performed using the electronic data base from MEDLINE (PubMed), EMBASE, The Cochrane Library, Scopus and Web of Science Results: 3121 patients were included. The diagnosis is made mostly based on the DSM-IV or ICD 10. In terms for the reduction of anxious/depressive symptoms after therapy, the results have varied between a maximum of 78% recovery to a minimum of 22% depending on the type of psychotherapy used. In relation to the workplace, it has been measured by the decrease in absenteeism, with a maximum reduction of 53%. Conclusions: The use of different types of psychotherapy in patients with depressive and/or anxiety disorders reduces absences due to illness in workers.

RESUMEN. Objetivo: Sintetizar la evidencia encontrada sobre la efectividad de diferentes tipos de psicoterapia destinadas a reducir la ausencia por enfermedad en trabajadores con trastorno depresivo y/o de ansiedad. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos electrónicas de MEDLINE (PubMed), EMBASE, The Cochrane Library, Scopus, Web of Science. Resultados: En total se incluyeron 3121pacientes. El diagnóstico de la enfermedad se realiza basándose en el DSM-IV o CIE 10. Para la reducción de síntomas ansioso/depresivos, los resultados han variado entre un máximo del 78% de recuperación a un mínimo del 22 % dependiendo del tipo de psicoterapia empleada. En cuanto al ámbito laboral, se ha observado una disminución del absentismo con máxima del 53%. Conclusiones: El uso de diferentes tipos de psicoterapia en los pacientes con trastorno depresivo y/o ansiedad, reducen las ausencias por enfermedad en los trabajadores.

ABSTRACT Objective: To synthesize the evidence found on the effectiveness of different types of psychotherapy aimed to reduce sickness absence in workers with depressive and/or anxiety disorder. Material and Method: A systematic review was performed using the electronic data base from MEDLINE (PubMed), EMBASE, The Cochrane Library, Scopus and Web of Science Results: 3121 patients were included. The diagnosis is made mostly based on the DSM-IV or ICD 10. In terms for the reduction of anxious/depressive symptoms after therapy, the results have varied between a maximum of 78% recovery to a minimum of 22% depending on the type of psychotherapy used. In relation to the workplace, it has been measured by the decrease in absenteeism, with a maximum reduction of 53%. Conclusions: The use of different types of psychotherapy in patients with depressive and/or anxiety disorders reduces absences due to illness in workers.

RESUMO Objetivo: Associar o absenteísmo dos enfermeiros e técnicos de enfermagem com o ambiente de trabalho na unidade de urgência e emergência. Método: Estudo de coorte, unidade de urgência e emergência de hospital público, 57 técnicos de enfermagem e 14 enfermeiros, de outubro de 2017 a outubro de 2018. Aplicação de instrumento com dados sociodemográficos e laborais, absenteísmo referido e versão brasileira validada do Nursing Work Index Revised. Análise por regressão logística múltipla, associações significativas se p< 0,05. Resultados: Ambiente de trabalho apresentou média 3,10 para enfermeiros e técnicos de enfermagem. Quanto mais desfavorável o ambiente, maior a chance de não comparecimento ao trabalho. Fatores que aumentam a chance de absenteísmo: ser solteiro ou divorciado e trabalhar em período noturno. Fatores que diminuem a chance: ser enfermeiro e possuir outro emprego. Conclusão: O ambiente de trabalho desfavorável à prática profissional aumenta a chance de absenteísmo dos enfermeiros e técnicos de enfermagem.

ABSTRACT Objective: Associate the absenteeism of nurses and nursing technicians with the work environment in the urgency and emergency care unit. Method: Cohort study, urgency and emergency care unit of a public hospital, 57 nursing technicians and 14 nurses, from October 2017 to October 2018. Application of an instrument with sociodemographic and labor data, reported absenteeism and validated Brazilian version of the Nursing Work Index Revised. Multiple logistic regression analysis, significant associations if p<0.05. Results: Work environment showed an average score of 3.10 for nurses and nursing technicians. The more unfavorable the environment, the greater the likelihood employees will no show up for work. Factors that increase the probability of absenteeism: being single or divorced and working night shifts. Factors that reduce this probability: being a nurse and having another job. Conclusion: A work environment unfavorable to professional practice increases the probability of absenteeism for nurses and nursing technicians.

RESUMEN Objetivo: Asociar el absentismo de enfermeros y técnicos de enfermería con el entorno laboral en la unidad de urgencia y emergencia. Método: estudio de cohorte, unidad de urgencia y emergencia de un hospital público, 57 técnicos de enfermería y 14 enfermeras, de octubre de 2017 a octubre de 2018. Aplicación de un instrumento con datos sociodemográficos y laborales, absentismo reportado y versión brasileña validada del Índice de Trabajo de Enfermería Revisado. Análisis de regresión logística múltiple, asociaciones significativas si p <0,05. Resultados: El ambiente de trabajo mostró un promedio de 3,10 para enfermeras y técnicos de enfermería. Cuanto más desfavorable sea el entorno, mayor será la posibilidad de no presentarse a trabajar. Factores que aumentan la probabilidad de absentismo: ser soltero o divorciado y trabajar en turnos de noche. Factores que reducen las posibilidades: ser enfermera y tener otro trabajo. Conclusión: Un ambiente de trabajo desfavorable para la práctica profesional aumenta las posibilidades de absentismo de enfermeros y técnicos de enfermería.

RESUMO Objetivo: identificar a frequência de ocorrência do absenteísmo-doença, de acordo com o perfil dos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS), e verificar se houve impacto da pandemia na duração e motivos dos afastamentos. Métodos: estudo transversal, no período de janeiro/2019 a dezembro/2020, com os profissionais de APS de um município do nordeste do estado de São Paulo. Realizou-se estatística descritiva, com cálculo de frequências. Resultados: dos 977 profissionais da APS, 633 (64,79%) utilizaram o atestado médico para justificar sua ausência no trabalho em 2019, e 837 (85,67%), em 2020. O principal motivo dos afastamentos foi as doenças osteomusculares e do tecido conjuntivo nos dois anos. A duração média dos afastamentos foi de 7,33 dias (DP=17,33) em 2019 e de 9,88 dias (DP=16,05) em 2020. Os auxiliares de enfermagem foram os que mais se afastaram em ambos os anos. Conclusões: houve impacto da pandemia na duração e motivos dos afastamentos.

ABSTRACT Objective: to identify the frequency of occurrence of sickness absenteeism, according to the profile of Primary Health Care (PHC) professionals, and verify if there was an impact of the pandemic on absence duration and reason. Methods: a cross-sectional study, from January/2019 to December/2020, with PHC professionals from a municipality in northeastern São Paulo. Descriptive statistics were performed, with frequency calculation. Results: of the 977 PHC professionals, 633 (64.79%) used a medical certificate to justify their absence from work in 2019, and 837 (85.67%) in 2020. The main reason for leave was diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in the two years. The mean duration of leave was 7.33 days (SD=17.33) in 2019 and 9.88 days (SD=16.05) in 2020. Nursing assistants were the ones who took the most leave in both years. Conclusions: there was an impact of the pandemic on absence duration and reason.

RESUMEN Objetivo: identificar la frecuencia de ocurrencia del ausentismo-enfermedad, según el perfil de los profesionales de la Atención Primaria de Salud (APS), y verificar si hubo impacto de la pandemia en la duración y motivos de las ausencias. Métodos: estudio transversal, de enero/2019 a diciembre/2020, con profesionales de la APS de un municipio del nordeste del estado de São Paulo. Se realizó estadística descriptiva, con cálculo de frecuencia. Resultados: de los 977 profesionales de APS, 633 (64,79%) utilizaron el certificado médico para justificar su ausencia al trabajo en 2019 y 837 (85,67%) en 2020. El principal motivo de baja fue por enfermedades musculoesqueléticas y del tejido conectivo en los dos años. La duración media de la licencia fue de 7,33 días (DE=17,33) en 2019 y de 9,88 días (DE=16,05) en 2020. Los auxiliares de enfermería fueron los que más disfrutaron de licencia en ambos años. Conclusiones: hubo un impacto de la pandemia en la duración y motivos de las ausencias.