ABSTRACT COVID-19 is a disease that affects the lungs and the endothelial system, which can lead to functional disorders of all internal organs. The purpose of this article is to share the authors’ opinion on the impact on convalescents of COVID-19 and in the current Cuban society of the findings by eco-doppler in the peripheral arterial sectors. In the opinion of the authors, they could begin the solution of a latent health problem in these patients. Despite all the questions and challenges that this problem entails and the inevitable limitations that its clarification may have at the current moments, it is an unlikely need to undertake studies in this line. They will contribute to the understanding of the role of endothelial damage produced by SARS-CoV-2, and the improvement of medical practice based on the search for effective therapeutic alternatives in the relief of the symptomatology of these patients. Special attention must be paid to the theoretical, methodological and research approach to this new knowledge in the field of health sciences because it would have an important impact on the economic, social, medical, personal, family and health services for health services. Therefore, the incorporation of this diagnostic modality to the COVID-19 Attention Protocol is a feasible action for its wide accessibility and at the same time high impact on the health of this group of patients and in the consequent social scientific development.

RESUMEN La COVID-19 es una enfermedad que afecta a los pulmones y al sistema endotelial, lo cual puede conducir a trastornos funcionales de todos los órganos internos. El presente artículo tiene como propósito compartir la opinión de los autores sobre el impacto, en convalecientes de la COVID-19 y en la sociedad cubana actual, de los hallazgos por eco-Doppler en los sectores arteriales periféricos. Según la opinión de los autores, pudieran dar inicio a la solución de un problema de salud latente en estos pacientes. A pesar de todos los cuestionamientos, interrogantes y desafíos que entraña este problema, y de las inevitables limitaciones que pueda tener su esclarecimiento en los momentos actuales, resulta una necesidad impostergable emprender los estudios en esta línea. Ellos aportarán a la comprensión del papel del daño endotelial producido por el SARS-CoV-2 y al perfeccionamiento de la práctica médica, en función de la búsqueda de alternativas terapéuticas eficaces en el alivio de la sintomatología de estos pacientes. Debe prestarse especial atención al abordaje teórico, metodológico e investigativo de este nuevo conocimiento en el campo de las ciencias de la salud, pues tendría importante repercusión en el plano económico, social, médico, personal, familiar y para los servicios de salud. Por tanto, la incorporación de esta modalidad diagnóstica al protocolo de atención a los convalecientes de la COVID-19, es una acción factible, por su amplia accesibilidad y a la vez de alto impacto en la salud de este grupo de pacientes y en el consecuente desarrollo científico social.

Abstract Introduction: The endoparasite Dendrogaster argentinensis infects the intertidal brooder sea star Anasterias antarctica. This sea-star species is in the highest trophic level in the Beagle Channel. Objective: To study the effects of parasitism by D. argentinensis on the fitness and reproduction of A. antarctica. Methods: Adults from the brooder sea-star were collected from the rocky intertidal of Ensenada Zaratiegui bay (54°51’ S & 68°29’ W), Argentina. Eight seasonal samplings were performed (four seasons in two years) in the upper and low intertidal. During dissection, parasites were removed, and all organs were extracted and weighed separately. Results: Dendrogaster argentinensis prevalence was the highest for the region (20.4 %). Parasitized individuals were more frequent in the low intertidal in all seasons, with a higher difference in summer, where it is likely that the higher temperatures and strong winds could make the upper intertidal more challenging for a parasitized individual. Five parasitized individuals were castrated. Generally, the gonadal (GI) and somatic (pyloric caeca, PCI; stomach, SI; body wall, WI) indexes were lower in parasitized than non-parasitized individuals. Conclusions: Parasitism by D. argentinensis negatively affects A. antarctica condition. It affects reproduction because it reduces the GI, and can also produce castration. The parasite competes for the sea-stars’ energetic resources, also decreasing the individual’s capacity for feeding (reduced stomach) and growth (reduced body wall).

Resumen Introducción: El endoparásito Dendrogaster argentinensis infecta a la estrella de mar Anasterias antarctica, especie que se encuentra en el nivel trófico más alto del Canal Beagle. Objetivo: Estudiar los efectos del parasitismo de D. argentinensis en la condición fisiológica y reproducción de A. antarctica. Métodos: Adultos de la estrella de mar incubadora fueron recogidos del intermareal rocoso de la bahía Ensenada Zaratiegui (54°51’ S & 68°29’ W). Se realizaron ocho muestreos estacionales (cuatro temporadas en dos años) en el intermareal superior y bajo. Durante la disección, se removieron los parásitos, y todos los órganos, los cuales fueron pesados por separado. Resultados: La prevalencia de D. argentinensis fue la más alta de la región (20.4 %). Los individuos parasitados fueron más frecuentes en el intermareal bajo en todas las estaciones, siendo la mayor diferencia en verano, donde es probable que las temperaturas más altas y los fuertes vientos puedan hacer que el intermareal superior sea más desafiante para un individuo parasitado. Se observaron cinco individuos parasitados que estaban castrados. Generalmente, los índices gonadales (GI) y somáticos (ciego pilórico, estómago, y pared del cuerpo) fueron menores en los individuos parasitados que no parasitados. Conclusiones: El parasitismo de D. argentinensis afecta negativamente la condición fisiológica de A. antarctica. Afecta a la reproducción en términos de bajo GI y puede causar castración. El parásito compite por los recursos energéticos de las estrellas de mar, disminuyendo también la capacidad del individuo para alimentarse (reducción del estómago) y crecer (reducción de la pared del cuerpo).

Abstract Background: Nano-vitamins and minerals are used in animal nutrition to improve performance and health of broiler chickens as a potential alternative to antibiotic growth promoters. Objective: To evaluate the effect of several levels of a dietary nano α-tocopherol acetate plus selenium compound (NTS) on growth, intestinal histomorphometry, carcass traits, and immune status of broiler chickens. Methods: A total of 240 one-day-old Ross 308 chickens were randomly divided into four groups, each one with three pens (n=20 per pen). Four doses of nano α-tocopherol acetate and selenium (0, 5, 7, and 10 mg/kg) were included in the basal diet for 42 days. Results: Final body weight, cumulative body weight gain, and final conversion ratio significantly improved with increasing NTS levels (p<0.05). Carcass traits and weight of internal organs increased in the groups fed 7 and 10 mg/kg NTS. High NTS doses significantly increased immune vaccine titers against Newcastle disease, avian influenza virus, infectious bursal disease, and infectious bronchitis. Moreover, dietary addition of NTS improved intestinal morphometry. Conclusion: Thus, NTS (7 and 10 mg/kg) can be added to poultry rations to improve production, carcass characteristics, and immune status of broilers. Further studies are needed to evaluate NTS residues in meat.

Resumen Antecedentes: Las nano-vitaminas y minerales se utilizan en nutrición animal para mejorar el rendimiento y la salud de los pollos de engorde como una posible alternativa al uso de antibióticos promotores del crecimiento. Objetivo: Evaluar el efecto de varios niveles dietarios de un acetato de nano α-tocoferol más un compuesto de selenio (NTS) en el crecimiento, histomorfometría intestinal, características de la canal y estado inmunológico de pollos de engorde. Métodos: Un total de 240 pollos Ross 308 de un día de edad se dividieron aleatoriamente en cuatro tratamientos, cada grupo con tres corrales (n=20 por corral). Se incluyeron cuatro dosis de nano α-tocoferol acetato y selenio (0, 5, 7 y 10 mg/kg) en la dieta basal durante 42 días. Resultados: El peso corporal total, la ganancia de peso acumulada y la tasa de conversión alimenticia final mejoraron significativamente al aumentar el nivel de NTS (p<0,05). Las características de la canal y el peso de los órganos internos mejoraron en los grupos alimentados con 7 y 10 mg/kg de NTS. El incremento del nivel de NTS aumentó significativamente los títulos de vacunas inmunitarias contra la enfermedad de Newcastle, el virus de la influenza aviar, la enfermedad infecciosa de la bursa y la bronquitis infecciosa. Además, la adición dietaria de NTS mejoró algunas características morfométricas intestinales. Conclusión: Es viable agregar NTS (7 y 10 mg/kg) en la ración para mejorar la producción, las características de la canal y el estado inmunológico de pollos de engorde. Se necesitan más estudios para evaluar los residuos de NTS en la carne.

Resumo Antecedentes: Nanovitaminas e minerais são utilizados na nutrição animal para melhorar o desempenho e a saúde de frangos de corte como uma possível alternativa ao uso de antibióticos promotores de crescimento. Objetivo: Avaliar o efeito de vários níveis dietéticos de um acetato de nano α-tocoferol mais um composto de selênio (NTS) no crescimento, histomorfometria intestinal, características de carcaça e estado imunológico de frangos de corte. Métodos: Um total de 240 pintos Ross 308 de um dia de idade foram divididos aleatoriamente em quatro tratamentos, cada grupo com três baias (n=20 em cada baia). Quatro doses de acetato de nano α-tocoferol e selênio (0, 5, 7 e 10 mg/kg) foram incluídas na dieta basal por 42 dias. Resultados: O peso corporal total, ganho de peso cumulativo e a conversão alimentar final melhoraram significativamente com o aumento do nível de NTS (p<0,05). As características da carcaça e o peso dos órgãos internos melhoraram nos grupos alimentados com 7 e 10 mg/kg de NTS. O incremento do nível de NTS aumentou significativamente os títulos de vacinas imunes contra a doença de Newcastle, vírus da gripe aviária, doença infecciosa da bolsa e bronquite infecciosa. Além disso, a adição dietética de NTS melhorou algumas propriedades morfométricas intestinais. Conclusão: É viável a adição de NTS (7 e 10 mg/kg) na ração para melhorar a produção, as características de carcaça e o estado imunológico de frangos de corte. Mais estudos são necessários para avaliar os resíduos de NTS em carnes.

Resumen Introducción: La contaminación química del hábitat acuático representa un gran peligro para organismos acuáticos, especialmente para peces. Los metales ingresan al ambiente acuático desde una variedad de fuentes, incluidos los ciclos biogeoquímicos naturales y fuentes antropogénicas, como efluentes industriales y residenciales, minería y fuentes atmosféricas. Objetivo: Describir las especies de Eustrongylides sp. y la interacción con sus peces hospederos como indicadores de contaminación por mercurio en la Amazonía brasileña, y la distribución en los órganos internos de las especies de peces Hoplias malabaricus y Pygocentrus nattereri recolectadas en cochas del Río Tapajós, en el municipio de Santarém, del estado de Pará. Métodos: El Hg total se analizó utilizando el Direct Hg Analyzer - DMA-80. Las concentraciones de Eustrongylides sp. se compararon con las encontrados en los tejidos/órganos de los hospederos H. malabaricus y P. nattereri. Las concentraciones en el sistema hospedero/parásito se compararon estadísticamente utilizando el análisis de componentes principales. Se calculó el factor de bioconcentración (BCF) para evaluar la capacidad de bioacumulación de metales en larvas de Eustrongylides sp., comparando la concentración en el parásito con la acumulada en la musculatura de los hospederos infectados. Resultados: Las concentraciones de Hg en todos los tejidos/órganos analizados fueron mayores en las larvas de la especie parasitaria Eustrongylides sp. en comparación con las encontradas en los tejidos/órganos de H. malabaricus y P. nattereri. Hubo una relación inversamente proporcional, mostrando que cuando las larvas de Eustrongylides sp. están presentes, la concentración en el parásito es mayor que en la musculatura de los peces hospederos H. malabaricus y P. nattereri. El BCF de Hg se encontró comparando Eustrongylides sp. larvas/ músculo H. malabaricus y se observó durante una inundación (BCF Hg = 15 364). Conclusiones: Los resultados confirman la mayor capacidad bioacumulativa de Eustrongylides sp. en comparación con su hospedero. Los datos indicaron la viabilidad de utilizar larvas de Eustrongylides sp. en programas de biomonitoreo. Cabe mencionar que las muestras de pescado para análisis de Hg deben estar libres de parásitos ya que su presencia puede alterar los resultados.

Abstract Introduction: Chemical pollution represents a great concern to aquatic organisms, especially fish. Metals enter the aquatic environment from a variety of sources, including natural biogeochemical cycles and anthropogenic sources such as industrial and residential effluents, mining and atmospheric sources. Objective: To describe the Eustrongylides sp. larvae and the interaction with their fish hosts as indicators of mercury (Hg) contamination in the Brazilian Amazon, and the distribution of Hg in the internal organs of fish species Hoplias malabaricus and Pygocentrus nattereri collected in oxbow lakes on the Tapajós River, in the municipality of Santarém, in the state of Pará. Methods: Total Hg was analyzed using the Direct Hg Analyzer - DMA-80. Concentrations of Hg in Eustrongylides sp. were compared with those found in the tissues/organs of the hosts H. malabaricus and P. nattereri. Hg concentrations in the host/parasite system were statistically compared using Principal Component Analysis. The bioconcentration factor (BCF) was calculated to assess the bioaccumulation capacity of metals in Eustrongylides sp. larvae, comparing the concentration of Hg in the parasite with that accumulated in the musculature of infected hosts. Results: Hg concentrations in all tissues/organs analyzed were higher in the parasitic species Eustrongylides sp. larvae when compared with those found in tissues/organs of H. malabaricus and P. nattereri. There was an inversely proportional relationship, showing that when Eustrongylides sp. larvae are present, the concentration in the parasite is higher than in the musculature of host fish H. malabaricus and P. nattereri. The BCF of Hg was found by comparing Eustrongylides sp. larvae/H. malabaricus muscle and was observed during a flood (BCF Hg = 15 364). Conclusions: The results confirm the greater bioaccumulative capacity of Eustrongylides sp. compared to its host. The data indicated the viability of using Eustrongylides sp. larvae in biomonitoring programs. It is worth mentioning that fish samples for Hg analysis must be free of parasites since their presence can alter the results.

Abstract 19. In the last decades, infections by several serovars of Salmonella have become relevant worldwide, not only due to their impact on veterinary health and animal production, but also because they may serve as a source of infection for the human population. Pigs can be infected by several Salmonella serovars, being S. Typhimurium one of the most frequently isolated worldwide. In this context, the evaluation of strategies to control Salmonella in farms demands the understanding of the pathogenesis of the microorganism. Thus, the objective of this work was to carry out an experimental infection in 50-day-old pigs using a field strain of S. Typhimurium to evaluate the excretion of the microorganism, organs colonization and the development of histological injuries over the 13-day trial period. Disease was successfully reproduced in eight animals, and two clinical patterns were identified. In four animals, a primarily enteric pattern was observed, where the infection was limited to the gastrointestinal tract, while in another four pigs, enteric and systemic infection with variable fecal excretion and invasion of internal organs was observed. These two infectious patterns were accompanied by changes in fecal consistency and reduced daily weight gain or weight loss in the animals. The observation of two different infectious patterns highlights the need to consider the complexity of the pathogenicity of Salmonella Typhimurium infection in pigs.

Resumen. 23. En las últimas décadas las infecciones por diferentes serovariedades de Salmonella han adquirido importancia a nivel mundial, no solo por su impacto en la sanidad y en la producción de los animales, sino también porque estos constituyen una fuente de infección para los humanos. Los cerdos pueden estar infectados o ser portadores de distintas serovariedades con potencial zoonótico, siendo S. Typhimurium una de las más frecuentemente aisladas a nivel mundial. En este contexto, la evaluación de estrategias para el control de Salmonella en granjas exige el conocimiento de la patogenia del microorganismo. El objetivo de este trabajo fue realizar una infección experimental en cerdos de 50 días de edad utilizando una cepa de campo de S. Typhimurium para evaluar la excreción del microorganismo, la colonización de órganos y el desarrollo de lesiones histológicas durante los 13 días del ensayo. Se logró reproducir la enfermedad en ocho animales y se pudo identificar dos cuadros clínicos. En cuatro animales se observó un cuadro principalmente entérico, en el que la infección estuvo limitada al tracto gastrointestinal; mientras que en otros cuatro cerdos se observó infección entérica y sistémica con excreción fecal variable e invasión de órganos internos. Estos dos cuadros infecciosos estuvieron acompañados de cambios en la consistencia de la materia fecal y menor ganancia diaria de peso o adelgazamiento de los animales. La observación de dos cuadros infecciosos diferentes muestra la necesidad de considerar la complejidad de la patogenicidad de la infección por Salmonella Typhimurium en cerdos.

ABSTRACT: In the legal process, there are fewer ubiquitous cognitive problems than is often thought. Optimal fact-finding arrangements depend on a variety of factors, so that those intent on improving these arrangements face different problems in different procedural settings. In examining factors with a bearing on best fact-finding practices, the author focuses first on factors that are internal to legal culture, such as the varying profile of decision-makers, the type of proceedings, and the objectives of justice. He then explores the influence of extra-legal factors, such as the role of political ideology, governmental structure, and the general cultural context on adjudicative fact-finding. Special attention is given to the question of whether radically different cultural environments render their proof-technologies discontinuous, or incommensurable. The paper ends on a cautionary note, suggesting that the absence of a suitable taxonomy of facts subject to proof makes it very difficult to apply the insights of cognitive science to factual inquiries in adjudication.

RESUMEN: La omnipresencia de los problemas cognitivos en el proceso judicial es menor de lo que generalmente se piensa. Los mecanismos óptimos de establecimiento de hechos dependen de una variedad de factores, de modo tal que quienes intenten mejorarlos enfrentan diferentes problemas en distintos escenarios procesales. Al examinar los factores en relación con las mejores prácticas probatorias, el autor se enfoca, en un primer momento, en los factores internos de la cultura judicial, tales como el variado perfil de los órganos decisores, el tipo de procedimiento y los objetivos de la justicia. Posteriormente, explora la influencia de factores extrajudiciales, tales como el papel de la ideología política, la estructura estatal y el contexto cultural general en las decisiones judiciales sobre los hechos. Se da especial importancia a la cuestión relativa a si las técnicas probatorias en entornos culturales radicalmente distintos se vuelven discontinuas e inconmensurables. El trabajo termina con una nota de advertencia, sugiriendo que la ausencia de una adecuada taxonomía de los hechos sujetos a prueba dificulta en gran medida la aplicación de las perspectivas de la ciencia cognitiva en las decisiones judiciales concerniente a los hechos.

ABSTRACT The contamination of aquatic environments by microplastic has become a major threat to biodiversity. The presence of microplastic is documented in the aquatic fauna of the oceans, but, in the Amazon basin, reports on microplastic occurrence are few. The present study surveyed microplastic occurrence in fishes in an area of the Peruvian Amazon. We sampled 61 specimens of 15 commercial species from local markets in the city of Iquitos, Loreto Department. We detected a total of 2337 microplastic particles, 1096 in the gills and 1241 in the internal organs (esophagus, stomach, intestine, liver, gonads, pancreas, swim bladder and heart). The prevalence of microplastic particles was 100% and the overall average abundance was of 38.3 particles per individual (17.9 particles per individual in gills and 20.3 particles per individual in internal organs). Most particles were found in carnivorous fish. There was no correlation of particle abundance with fish standard length and weight. These results provided evidence of the degree of microplastic contamination of the fish fauna in the region of Iquitos. biodiversity oceans but basin few 6 1 Iquitos Department 233 109 124 esophagus, esophagus (esophagus stomach intestine liver gonads pancreas heart. heart . heart) 100 383 38 3 38. 17.9 179 17 9 (17. 203 20 20. organs. organs) weight 23 10 12 17. (17 2 (1 (

RESUMEN La contaminación de ambientes acuáticos por microplásticos se ha convertido en una gran amenaza para la biodiversidad. La presencia de microplásticos está bien documentada en la fauna acuática de los océanos, pero en la cuenca del Amazonas hay pocos reportes de ocurrencia. En este trabajo se investigó la ocurrencia de partículas de microplásticos en peces de un área de la Amazonía peruana. Se obtuvieron 61 especímenes de 15 especies comerciales provenientes de los mercados locales de la ciudad de Iquitos. Se detectó un total de 2337 partículas de microplástico, 1096 en las branquias y 1241 en los órganos internos (esófago, estomago, intestinos, hígado, gónadas, páncreas, vejiga natatoria y corazón). La prevalencia de partículas de microplástico fue del 100% y la abundancia general de partículas de microplástico fue de 38.3 partículas por individuo (17.9 partículas por individuo en las branquias y 20.3 partículas por individuo en los órganos internos). La mayor cantidad de particulas fué encontrada en peces carnivoros. No hubo correlación entre la abundancia de las particulas y el tamaño estandar y peso de los peces. Estos resultados proporcionan evidencia de los niveles de contaminación por microplásticos en la fauna de peces amazónica en la región de Iquitos. biodiversidad océanos peruana 6 1 Iquitos 233 109 124 esófago, esófago (esófago estomago intestinos hígado gónadas páncreas corazón. corazón . corazón) 100 383 38 3 38. 17.9 179 17 9 (17. 203 20 20. internos. internos) carnivoros 23 10 12 17. (17 2 (1 (

Resumen Objetivo Analizar los predictores de mortalidad y el tiempo promedio de supervivencia de los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos. Métodos Cohorte prospectivo, realizado durante el período de agosto de 2018 a julio de 2019, en cuatro Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de adultos, de la red pública y privada del estado de Sergipe. Se incluyeron todos los pacientes adultos, con tiempo de permanencia mínima de 24 horas en la unidad. El criterio principal de valoración fue la defunción. Los criterios secundarios fueron: diálisis, úlcera por presión, lesión renal aguda, necesidad de ventilación mecánica invasiva durante más de 48 horas, infección y el tiempo de internación. Resultados De los 432 pacientes, hubo un predominio de defunciones en pacientes del sexo masculino, con edad más avanzada y procedentes de la unidad de emergencia. La presencia de insuficiencia cardíaca, valores de creatinina >1,5 mg/dL en la admisión, diabetes mellitus, enfermedad hepática y tabaquismo también estuvieron asociados con el desenlace de defunción. Con relación a los demás predictores, se destacaron el mayor tiempo de internación; mayores puntuaciones del Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), Simplified Acute Phisiology (SAPS 3) y Nursing Activies Score (NAS), además del uso de noradrenalina. El uso de fentanilo estuvo asociado con el aumento del tiempo de sobrevida y el tiempo promedio de supervivencia general fue de 28 días. Conclusión Los predictores de mortalidad de los pacientes internados en una UCI de Sergipe fueron: el mayor tiempo de internación; los puntajes más altos de SOFA, SAPS-3 y de NAS; creatinina >1,5mg/dl en la admisión; uso de drogas vasoactivas y la necesidad de diálisis. intensivos prospectivo 201 2019 (UCI adultos 2 defunción fueron diálisis presión aguda 4 internación 43 masculino emergencia cardíaca 15 1 5 >1, mgdL mg dL admisión mellitus SOFA , (SOFA) SAPS 3 NAS, NAS (NAS) noradrenalina días SAPS3 SAPS- 15mgdl mgdl 5mg dl 20 >1 (SOFA (NAS >

Abstract Objective To analyze the predictors of mortality and the average survival time of patients hospitalized in Intensive Care Units. Methods This is a prospective cohort, carried out from August 2018 to July 2019, in four adult Intensive Care Units (ICU) from the public and private network of the State of Sergipe. All adult patients were included, provided they had a minimum length of stay of 24 hours in the unit. The primary outcome was death. Secondary outcomes were dialysis, pressure injury, Acute Kidney Injury, need for invasive mechanical ventilation for more than 48 hours, infection, and length of hospital stay. Results Of the 432 patients, there was a predominance of death in male patients, older and coming from the emergency unit. The presence of heart failure, creatinine values >1.5 mg/dL at admission, diabetes mellitus, liver disease and smoking were also associated with the death outcome. As for the other predictors, the longest hospital stay, higher Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), Simplified Acute Physiology (SAPS 3) and Nursing Activities Score (NAS) scores, in addition to the use of noradrenaline, stand out. The use of fentanyl was associated with increased survival time and the overall median survival time was 28 days. Conclusion The mortality predictors of patients admitted to the ICU in Sergipe were longer length of stay; the highest SOFA, SAPS-3 and NAS scores; creatinine >1.5mg/dl on admission; use of vasopressor drugs and the need for dialysis. cohort 201 2019 (ICU included 2 unit dialysis injury Injury 4 infection 43 failure 15 1 5 >1. mgdL mg dL admission mellitus SOFA , (SOFA) SAPS 3 (NAS scores noradrenaline days SAPS3 SAPS- 15mgdl mgdl 5mg dl 20 >1 (SOFA >

Resumo Objetivo Analisar os preditores de mortalidade e o tempo médio de sobrevivência dos pacientes internados nas unidades de terapias intensivas. Métodos Coorte prospectiva, realizada no período de agosto de 2018 a julho de 2019, em quatro Unidades de Terapia Intensiva (UTI) de adultos, da rede pública e privada do Estado de Sergipe. Foram incluídos todos os pacientes adultos, desde que possuíssem o tempo de permanência mínima de 24 horas na unidade. O desfecho primário foi o óbito. Os desfechos secundários foram: diálise, lesão por pressão, lesão renal aguda, necessidade de ventilação mecânica invasiva por mais de 48 horas, infecção e o tempo de internação. Resultados Dos 432 pacientes, houve predomínio de óbito em pacientes do sexo masculino, com idade mais avançada e procedentes da unidade de emergência. A presença de insuficiência cardíaca, valores de creatinina >1,5 mg/dL na admissão, diabetes mellitus, doença hepática e tabagismo também tiveram associação com o desfecho óbito. Quanto aos demais preditores, destacaram-se o maior tempo de internação; maiores escores do Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), Simplified Acute Phisiology (SAPS 3) e Nursing Activies Score (NAS), além do uso de noradrenalina. O uso do fentanil foi associado ao aumento do tempo de sobrevida e o tempo médio de sobrevivência geral foi 28 dias. Conclusão Os preditores de mortalidade dos pacientes internados em UTI de Sergipe foram o maior tempo de internação; os maiores escores de SOFA, SAPS-3 e NAS; creatinina >1,5mg/dl na admissão; uso de drogas vasopressoras e a necessidade de diálise. intensivas prospectiva 201 2019 (UTI adultos 2 diálise pressão aguda 4 internação 43 masculino emergência cardíaca 15 1 5 >1, mgdL mg dL admissão mellitus destacaramse destacaram se SOFA , (SOFA) SAPS 3 NAS, NAS (NAS) noradrenalina dias SAPS3 SAPS- 15mgdl mgdl 5mg dl 20 >1 (SOFA (NAS >

The teaching-learning proposal described in this work intends to mobilize skills and competencies through an experiment that generates practices experienced by students. The operation of didactic columns of ethanol distillation and rectification as a pedagogical tool increases the possibility of learning since the student will perceive the process as analogous to the industrial one using all his sense organs. According to thinkers Piaget, Vygotsky, Morin, Charlot, and Freire, teaching through teamwork, manual operation of equipment, and application in the production environment, aims at a strongly generating action of learning, with the potential to mitigate students' frustration, encompassing beyond the technical training human and social training. The sugar-energy agribusiness is a sector that increasingly needs professionals with specialized training. The construction of the aforementioned didactic deviceis is proposed, then, from tuna cans, copper tubes, pressure cookers, PVC pipes, brass connections, check valves, digital thermometers, analog pressure gauges, water pump, epoxy glue, thermal insulation, silicone hoses, shelf to support columns and accessories, LPG gas stove, among other components. The intention was to build the didactic distillation column as similar as possible to the classic industrial distillers, with their heat exchangers, regenerators, andoirs, in addition to the internal components of the columns such as spillways, dams, and bubblers. The distiller's operating manual, its technological limitations, and examples of activities in a didactic sequence are additional tools that help in the incorporation of skills and competencies inherent to the industrial process.

La propuesta de enseñanza-aprendizaje descrita en este trabajo pretende movilizar habilidades y competencias a través de un experimento que genera prácticas vivenciadas por los estudiantes. El funcionamiento de columnas didácticas de destilación y rectificación de etanol como herramienta pedagógica aumenta la posibilidad de aprendizaje, ya que el estudiante percibirá el proceso análogo al industrial utilizando todos sus órganos de los sentidos. Según los pensadores Piaget, Vygotsky, Morin, Charlot y Freire, la enseñanza a través del trabajo en equipo, la operación manual de equipos y la aplicación en el ambiente productivo, apunta a una acción fuertemente generadora de aprendizaje, con el potencial de mitigar la frustración de los estudiantes, abarcando más allá de lo técnico. formación formación humana y social. La agroindustria sucroenergética es un sector que cada vez necesita más profesionales con formación técnica específica. Se propone, entonces, la construcción del mencionado dispositivo didáctico, a partir de latas de atún, tubos de cobre, ollas a presión, tuberías de PVC, conexiones de latón, válvulas de retención, termómetros digitales, manómetros analógicos, bomba de agua, pegamento epoxi, aislante térmico, silicona. mangueras, repisa para soporte de columnas y accesorios, estufa de gas LPG, entre otros componentes. La intención era construir la columna de destilación didáctica lo más parecida posible a los destiladores industriales clásicos, con sus intercambiadores de calor, regeneradores, depósitos, etc., además de los componentes internos de las columnas como aliviaderos, presas y burbujeadores. El manual de operación de la destilería, sus limitaciones tecnológicas y ejemplos de actividades en una secuencia didáctica, son herramientas adicionales que ayudan en la incorporación de habilidades y competencias inherentes al proceso industrial.

A proposta de ensino-aprendizagem descrita nesse trabalho pretende mobilizar habilidades e competências por meio de experimento gerador de práticas vivenciadas pelos estudantes. A operação de colunas didáticas de destilação e retificação de etanol como ferramenta pedagógica, aumenta a possibilidade de aprendizado, já que o estudante perceberá o processo análogo ao industrial usando todos os seus órgãos do sentido. Segundo os pensadores Piaget, Vygotsky, Morin, Charlot e Freire, o ensino através do trabalho em equipe, operação manual de equipamentos e aplicação no meio produtivo, objetiva uma ação fortemente geradora de aprendizado, com potencial mitigador da frustração dos estudantes, englobando além da formação técnica a formação humana e social. A agroindústria sucroenergética é um setor que necessita cada vez mais de profissionais com formação técnica específica. É proposta, então, a construção do aparelho didático supracitado, a partir de latas de atum, tubos de cobre, panelas de pressão, canos de PVC, conexões de latão, válvulas de retenção, termômetros digitais, manômetros analógicos, bomba d’água, cola epóxi, isolantes térmicos, mangueiras de silicone, estante para suporte das colunas e acessórios, fogareiro a gás GLP, entre outros componentes. A pretensão foi construir a coluna de destilação didática o mais semelhante possível dos destiladores clássicos industriai, com seus trocadores de calor, regeneradores, reservatórios, etc, além dos componentes internos das colunas como vertedores, barragens e borbulhadores. O manual de funcionamento do destilador, suas limitações tecnológicas e exemplos de atividades em uma sequência didática, são ferramentas adicionais que ajudam na incorporação de habilidades e competências inerentes ao processo industrial.

Resumen: El Síndrome de Tatton Brown Rahman (STBR) es un síndrome de sobrecrecimiento recientemente reportado, producido por variantes en el gen DNMT3A. La descripción de su fenotipo y diferencias con sus principales diagnósticos diferenciales se encuentran aún en desarrollo, con pocos sujetos de origen latinoamericano identificados. Objetivo: Describir un caso de STBR en un individuo de población chilena para ampliar el espectro fenotípico y genotípico de este nuevo síndrome. Caso Clínico: Escolar de 9 años diagnosticado con STBR a través de secuenciación completa de exoma (WES) en quién se identificó la variante DNMT3A: c.2311C > T, p. (Arg771*) no reportada previa mente en la literatura en individuos con la condición. Presentaba las principales características de este síndrome con sobrecrecimiento desde la etapa neonatal, discapacidad intelectual leve asociada a trastorno del espectro autista, ausencia de anomalías mayores en órganos internos y dismorfias características con facies tosca, cejas horizontalizadas e incisivos centrales superiores prominentes. Tuvo un electroencefalograma alterado con frecuente actividad epileptiforme interictal temporal iz quierda, sin historia de convulsiones, y resonancia magnética de cerebro normal. Además, presentaba una edad ósea avanzada, hallazgo común en otros síndromes de sobrecrecimiento pero no reportado con frecuencia en el STBR. El estudio genético de su hermana resultó normal y no se pudo realizar el estudio de segregación de la variante identificada en los padres. Conclusiones: El reporte de este caso contribuye a ampliar el espectro genotípico del síndrome y a la caracterización de las manifestaciones fenotípicas incluyendo individuos de distintas etnias, recalcando sus características más comunes y otras que dificultan su diagnóstico diferencial de otros síndromes de sobrecrecimiento.

Abstract: Tatton Brown Rahman Syndrome (TBRS) is a recently described overgrowth syndrome caused by variants in the DNMT3A gene. The description of its phenotype and the differences with its main differential diagnoses are still under development, with very few individuals of Latin American origin described to date. Objective: To describe a Chilean case of TBRS in order to broaden the phenotypic and genotypic spectrum of this new syndrome. Clinical Case: 9-year-old boy diagnosed with TBRS through whole-exome sequencing (WES), which showed a variant in DNMT3A: c.2311C > T, p. (Arg771*) that has not been previously reported in the literature in individuals with the condition. He presented the main characteristics of this syndrome with overgrowth from the neonatal stage, mild intellectual disability associated with autism spectrum disorder, absence of major abnormalities in internal organs, and characteristic dysmorphism with coarse facies, horizontal eyebrows, and prominent upper central incisors. An EEG showed alterations due to frequent interictal epileptiform activity in the left temporal region, with no history of seizures, and normal brain MRI. In addition, he presented advanced bone age, a common finding in other overgrowth syndromes but not frequently reported in TBRS. A sister showed normal genetic study and the segregation study of the variant identified in the parents could not be performed. Conclusions: The report of this case broadens the genotypic spectrum of the syndrome and contributes to the characterization of the phenotypic manifestations including individuals of different ethnicities, emphasizing its most common characteristics and others that hinder its differential diagnosis from other overgrowth syndromes.

Introduction: leptospirosis is zoonoses of worldwide distribution caused by Leptospiras genus of bacteria. The leptospiras are eliminated into the environment through the urine of infected mammals and humans can be infected through direct or indirect contact with the urine or tissues of these animals. Its harmful effect on the internal genitalia has been little addressed by researches. Objective: to identify the serovarieties of leptospiras causing most injuries to the internal genitalia of pregnant Wistar rats. Methods: an experimental study in pregnant Wistar rats was conducted, seven groups with three animals each; a negative control and six cases with doses having a bacterial concentration of 300 millions of Leptospiras per mL; two milliliters were inoculated to each animal at fourth day of gestation per 17 months. Internal genitalia of all rats at 20 days of gestation were taken, processing them into paraffin and stained with hematoxylin-eosin and observed by bright-field light microscopy. Results: alterations in the uterus, ovaries and uterine tubes were observed; the uterus presented the greatest injuries while in the ovaries and uterine tubes the same quantity of lesions was visualized. L. Hebdomadis caused the greatest injuries in the ovaries while L. Canicola in the uterine tubes; it was the most aggressive serovariety and L. Australis in the uterus. Ovarian cysts were visualized in the 36,11 % of the sample. Conclusions: leptospirosis infects the internal genitalia because it provokes a diverse number of injuries, congestive and hemorrhagic alterations prevailed. Each organ of the internal genitalia was greatly affected by the different serovarieties. L. Hebdomadis affected every part of genital organs.

RESUMEN Introducción: la leptospirosis es una zoonosis de distribución mundial causada por bacte rias del género Leptospira. Las lep tospiras se eliminan al medio ambiente por la orina de mamíferos infectados y el ser humano puede contraer la enferme dad al entrar en contacto directo o indi recto con la orina o los tejidos de estos animales. Su efecto nocivo sobre los genitales internos ha sido poco tratado por los investigadores. Objetivo: identificar las serovariedades de leptospiras que mayor daño pueden ocasionar a los genitales internos de las ratas Wistar gestadas. Métodos: se realizó un estudio experimental en ratas Wistar gestadas: siete grupos con tres animales cada uno: un control negativo y seis casos con dosis de una concentración bacteriana de 300 millones de Leptospiras por mL; se inocularon dos mililitros a cada animal al cuarto día de gestadas por 17 meses. Se tomaron los genitales internos de todas las ratas el día 20 de la gestación, estos fueron procesados en parafina y teñidos con hematoxilina/eosina y observados mediante microscopia óptica de campo brillante. Resultados: se observaron las alteraciones en útero, ovarios y trompas; el mayor número de lesiones se presentaron en útero mientras que en ovarios y trompas se visualizaron la misma cantidad de lesiones. La L. Hebdomadis fue la que mayor daño ocasionó en los ovarios mientras que en trompas la L. Canícola fue la serovariedad más agresiva y en útero la L. Australis. Los quistes ováricos se visualizaron en el 36,11 % de la muestra. Conclusiones: la leptospirosis infecta los genitales internos pues causa diversas lesiones, con prevalecimiento de las alteraciones congestivas y hemorrágicas. Cada órgano de los genitales internos fue mayormente afectado por serovariedades diferentes. La L. Hebdomadis afectó todos los órganos genitales

SUMMARY: The Ambystoma mexicanum commonly known as axolotl, is an amphibian and member of the genus Ambystoma which includes 32 species that can be found from southern Canada to central Mexico. Currently this species is in danger of extinction due to physicochemical changes in its environment and predation by organisms introduced into its habitat. Among the multiple strategies to aid in its conservation are the development of research programs, education and development of clinical management. The objective of this work is focused on obtaining and analyzing morphometric data accompanied by a description of the external and internal anatomy of the species Ambystoma mexicanum with the purpose of contributing to the conservation of this species. Therefore, five 2-year-old specimens of the Ambystoma mexicanum species, raised in captivity, were studied to obtain external and internal morphometric values using a vernier caliper, analytical balances and X-rays. The results of external observation showed the characteristic sexual dimorphism of these species present in the pericloacal zone. Furthermore, the radiographic analysis allowed to observe and point out some bony structures of the axial and appendicular skeleton. The specimens presented an average weight of 31.60 g and a length of 15.70 cm. The forelimbs showed a length of 2.92 cm and 2.8 cm in the hindlimbs. Analysis of the internal organs showed that the heart had a weight of 0.036 g and a length of 0.75 cm, the lungs a weight of 0.019 g and a length of 2.6 cm, the stomach had a length of 4.86 cm and the intestine 10.88 cm. In conclusion, the values presented in this work serve as a reference for future veterinary clinical research and zootechnical management of the axolotl for its conservation and preservation.

RESUMEN: El Ambystoma mexicanum o comúnmente llamado axolote, es un anfibio miembro del género Ambystoma que comprende 32 especies presentes desde el sur de Canadá hasta la región central de México. Actualmente esta especie se encuentra en peligro de extinción debido a cambios fisicoquímicos en su medio ambiente y la depredación por organismos introducidos en su hábitat. Dentro de las múltiples estrategias para su conservación se encuentran el desarrollo de programas de investigación, educación y desarrollo del manejo clínico. El objetivo del presente trabajo estuvo enfocado en obtener y analizar datos morfométricos acompañados por una descripción de la anatomía externa e interna de la especie Ambystoma mexicanum con el propósito de contribuir a su conservación. Por lo anterior, cinco ejemplares de la especie Ambystoma mexicanum de 2 años, criados en cautiverio, fueron estudiados para obtener valores morfométricos externos e internos utilizando un calibrador vernier, balanzas analíticas y rayos X. Los resultados de la observación externa mostraron el dimorfismo sexual característico de estas especies presentes en la zona peri cloacal, además, el análisis radiográfico permitió observar y señalar algunas estructuras óseas del esqueleto axial y apendicular. Los ejemplares presentaron un peso promedio de 31,6 g y una longitud de 15,7 cm. Los miembros anteriores mostraron una longitud de 2,92 cm y 2,8 cm en los miembros posteriores. El análisis de los órganos internos mostró que el corazón tiene un peso de 0,036 g y una longitud de 0,75 cm, los pulmones un peso de 0,019 g y una longitud de 2,6 cm, el estómago arrojó una longitud de 4,86 cm y el intestino 10,88 cm. En conclusión, los valores presentados en el presente trabajo sirven de referencia en futuros trabajos de investigación clínica veterinaria y manejo zootécnico del axolote para su conservación y preservación.

ABSTRACT This paper deals with the usability of sardine fish oil methyl ester doped with manganese based organic compound in diesel engines an alternative fuel. For this purpose, raw sardine fish oil was obtained from sardine fish waste (fish heads, fish bones, and fish internal organs). A two-step catalytic process was performed to convert the raw sardine fish oil into methyl ester. Methanol, sulfuric acid and sodium hydroxide catalysts were used for the reaction. The quality of biodiesel produced in this study agrees with the Standard Specification for Biodiesel Fuel American Society for Testing and Materials (ASTM 6751). Smn50, Smn75 and Smn100 experimental fuels were obtained by mixing the obtained fish oil methyl ester into diesel fuel (DF) at 50%, 75% and 100% by volume. Then, 12 ppm organic resin-based manganese (Mn) was added to each mixture. The obtained fuel mixtures were tested and compared with pure diesel fuel (DF) under full-load engine torque condition in terms of engine performance and emissions. The results show that the temperatures of exhaust and engine torque, power, NOx, CO2 decrease when Mn-added biodiesel blends are used on the engine. Compared to other fuel blends, the Smn50 fuel blend underwent the greatest reduction . In the Smn50 fuel mixture, on average, a decrease of 11.64% in torque, 11.16% in power, 10.06% in NOx, 1.25% in CO2 and 1.05% in exhaust gas temperature was observed. On the other hand, BSFC, HC, CO emission values were higher than diesel fuel. The least increase in these values was observed in the Smn50 fuel mixture. In Smn50 fuel, on average, the increase was 20.90% in BSFC, 4.22% in CO and 13.40% in HC.

RESUMEN Este artículo trata sobre la usabilidad del éster metílico de aceite de pescado de sardina dopado con un compuesto orgánico a base de manganeso en motores diesel como combustible alternativo. Para ello, se obtuvo aceite de pescado de sardina crudo a partir de desechos de pescado de sardina (cabezas de pescado, espinas de pescado y órganos internos de pescado). Se realizó un proceso catalítico de dos pasos para convertir el aceite de pescado de sardina crudo en éster metílico. Se utilizaron catalizadores de metanol, ácido sulfúrico e hidróxido de sodio para la reacción. La calidad del biodiésel producido en este estudio concuerda con la Especificación estándar para combustible de biodiésel de la Sociedad Estadounidense de Pruebas y Materiales (ASTM 6751), Los combustibles de prueba de biodiésel Smn50, Smn75 y Smn100 se prepararon mezclando el éster.

Abstract Systemic sclerosis (SS) is characterized by the thickening and hardening of the skin (from the Greek "sclero"); it has forms of limited and diffuse manifestation. It is chronic in pattern and manifests as vascular dysfunction and severe systemic connective fibrosis. Scleroderma renal crisis (CRE) is a severe manifestation in the kidney characterized by malignant hypertension of sudden onset associated with increased plasma renin activity. There is a clinical variant with normotension which has a worse prognosis called Acute Renal Failure (ARF), and thrombotic microangiopathy. Microscopic hematuria and casts are uncommon. We report a case of scleroderma renal crisis (CRE) in a 60-year-old female patient who entered the Sanatorio de los Arcos in Buenos Aires, Capital Federal (Argentina) with severe arterial hypertension, severe glomerular filtration drop, microhematuria and proteinuria. She received medical treatment; nevertheless, it was decided to perform a renal biopsy puncture due to the persistence of signs and symptoms, which confirmed the diagnosis.

Resumen La esclerosis sistémica (ES) es una enfermedad inmuno-mediada, caracterizada por la presencia de fibrosis e inflamación tisular que conlleva cambios degenerativos vasculares de la piel y órganos internos tales como pulmones, corazón, tracto gastrointestinal y riñones. La crisis renal esclerodérmica (CRE), manifestación grave en el riñón, se caracteriza por: hipertensión maligna de inicio súbito, asociada al aumento de la actividad de renina plasmática. Hay una variante clínica que cursa con normotensión, la cual es de peor pronóstico; Insuficiencia Renal Aguda (IRA); y microangiopatía trombótica. A continuación, vamos a relatar la presentación de un caso de CRE en un paciente de 60 años, sexo femenino, quien ingresó al Sanatorio de los Arcos en Buenos Aires, Capital Federal (Argentina) con un cuadro caracterizado por una crisis hipertensiva tipo emergencia, caída de filtrado glomerular severa, micro hematuria y proteinuria. Recibió tratamiento médico, pero por persistencia de signos y síntomas, se decidió realizar una punción biopsia renal, la cual confirmó el diagnóstico. La hematuria microscópica y los cilindros son infrecuentes.

ABSTRACT The aim of this study was to determine the effect of different levels of nutritional supplementation of the onion bulb (Allium cepa) on the productive performance of the turkey, internal organ weight and oxidative stability of the meat. In total, 200 male Hybrid Converter turkeys from 42 to 98 days of age were assigned to four dietary treatments (five repetitions per treatment and 10 birds per repetition). All turkeys received the same concentrate feed, varying the levels of supplementation with chopped fresh onion (0, 1,3 and 5% in relation to the weekly body weight). The fresh supplemented onion produced greater body weight gain, being the level of 1% sufficient to generate a better feed conversion index. The onion bulb did not improve carcass performance or heart, liver, spleen, gizzard, or abdominal fat weights; however, the best antioxidant capacity of fresh onion was found on turkey meat when stored at 4 °C for seven days.

RESUMEN El objetivo del estudio fue determinar el efecto de diferentes niveles de suplementación alimenticia del bulbo de cebolla (Allium cepa) sobre el desempeño productivo del pavo, peso de órganos corporales y estabilidad oxidativa de la carne. Se trabajó con 200 pavos Hybrid Converter machos desde 42 hasta 98 días de edad, asignados a cuatro tratamientos dietéticos (cinco repeticiones por tratamiento y 10 aves por repetición). Todos los pavos recibieron el mismo alimento concentrado, variando los niveles de suplementación con cebolla fresca picada (0, 1, 3 y 5% con relación al peso corporal semanal de los pavos). La cebolla fresca suplementada produjo mayor ganancia de peso, siendo el nivel de 1% suficiente para generar un mejor índice de conversión alimenticia. El bulbo de cebolla no mejoró el rendimiento de carcasa ni los pesos de corazón, hígado, bazo, molleja, o grasa abdominal; sin embargo, se comprobó la mejor capacidad antioxidante de la cebolla fresca sobre la carne del pavo cuando es almacenada a 4 °C durante siete días.