Abstract Purpose: To analyze diabetes mellitus (DM) in a multifactorial manner with the consumption of sugar-sweetened beverages (SSB) and variables like nutritional status, sex, genetic predisposition, age and ethnicity; in order to determine the relationship between BGA and DM in the Mazahua Otomí (MO) community. Methodological design: This quantitative survey on social and nutritional variables was designed, validated and applied. A logistic model was developed to find the relationship of DM in relation to the variables: SSB consumption, sex, genetic predisposition, age, body mass index and ethnicity. Results: The Mazahua otomi community has a monthly family income below the extreme poverty line; they do not have disease control: 68% are obese or overweight and SSB consumption is medium to high in 90% of the population. In a multifactorial manner and according to the model, there is a probability of manifesting DM depending on the variables mentioned above; while, with the exception of nutritional status and age, the others are the most significant. In taste and preferences, 52% opt for the Coca-Cola SSB brand. Research limitations: The results found should be complemented in other case studies in communities with similar characteristics and a broader probabilistic population sample. Finding: In the MO community there is a relationship between BGA consumption and DM and there is no control of the disease. This work contributes to the design of public policies to prevent health damage because of excessive consumption of SSB and its relationship with DM; likewise, those policies that rescue and promote good nutritional practices of the communities of indigenous peoples.

Resumen Objetivo: Analizar en forma multifactorial la diabetes mellitus (DM) con el consumo de las bebidas gaseosas azucaradas (BGA) y de las variables estado nutricional, sexo, predisposición genética, edad y etnia, para determinar la relación de las BGA y la DM en la comunidad Mazahua Otomí (MO). Diseño Metodológico: El estudio fue cuantitativo. Se diseñó, validó y aplicó una encuesta estructurada sobre variables sociales y nutricionales. Se elaboró un modelo logístico para encontrar la relación de DM con las variables: consumo de BGA, sexo, predisposición genética, edad, índice de masa corporal y etnia. Resultados: En la comunidad MO que se investigó un padre de familia promedio tiene un ingreso mensual por debajo de la línea de pobreza extrema y no existe control de la enfermedad de estudio: 68% tiene obesidad o sobrepeso y el consumo de BGA es entre medio y alto en 90% de la población. En forma multifactorial, hay probabilidad de manifestar la DM en función de las variables antes señaladas; mientras que, a excepción de estado nutricional y la edad, las demás son las más significativas. En gustos y preferencias, 52% opta por la marca de BGA Coca-Cola. Limitaciones de la investigación: Los resultados encontrados deberán complementarse con estudios de caso en comunidades con características similares y una muestra poblacional probabilística más amplia. Hallazgos: En la comunidad MO existe una relación entre el consumo de BGA y la DM y no hay control de la enfermedad. Este trabajo aporta al diseño de políticas públicas de prevención del daño a la salud por el consumo excesivo de BGA y su relación con la DM. De igual manera aquellas políticas públicas que rescaten y fomenten las buenas prácticas nutritivas entre las comunidades de los pueblos originarios.

ABSTRACT Introduction: body mass index and abdominal perimeter are anthropometric measurements that could be concordant in the Peruvian population for screening for overweight or obesity. Objective: to analyze the correlation and agreement between body mass index and abdominal circumference tests for the detection of overweight or obesity in Peruvian adults. Methodology: observational, analytical and cross-sectional study based on data from the national demographic family health survey. The population was 28,960 adults. The variables were: body mass index and abdominal perimeter. Cramer's V test, student's t, Spearman's correlation and Cohen's kappa were used. Results: there was a strong association between body mass index and abdominal perimeter in women (V=0.701), moderate in men (V=0.632). In Cohen's kappa test, both variables agreed substantially in women (kappa=0.677) and moderately in men (kappa=0.580). Using the Odds Ratio, women with a high body mass index had a 97.22 times greater probability of having a high abdominal circumference, while in men with a high body mass index it was 110.76 times greater. The Spearman correlation was very high and positive in both sexes. Conclusions: abdominal circumference and body mass index are significantly associated and correlated in Peruvian adults; they presented substantial agreement in women and moderate agreement in men. It is suggested to prioritize the use of the abdominal perimeter, because it distinguishes overweight or obesity according to sex, optimizing it by determining a cut-off point adjusted to the Peruvian population.

RESUMEN Introducción: el índice de masa corporal y el perímetro abdominal son medidas antropométricas que podrían ser concordantes en la población peruana para el cribado de sobrepeso u obesidad. Objetivo: analizar la correlación y concordancia entre las pruebas de índice de masa corporal y perímetro abdominal para la detección de sobrepeso u obesidad en adultos peruanos. Metodología: estudio observacional, analítico y transversal basado en datos de la encuesta nacional demográfica de salud familiar. La población fue de 28960 adultos. Las variables fueron: índice de masa corporal y perímetro abdominal. Se utilizó la prueba V de Cramer, t de student, correlación de Spearman y kappa de Cohen. Resultados: hubo una asociación fuerte entre índice de masa corporal y perímetro abdominal en mujeres (V=0,701), moderada en hombres (V=0,632). En la prueba kappa de Cohen, ambas variables concordaron sustancialmente en mujeres (kappa=0,677) y moderadamente en hombres (kappa=0,580). Mediante el Odds Ratio, las mujeres con índice de masa corporal elevado tuvieron una probabilidad 97,22 veces mayor de perímetro abdominal elevado, mientras que en hombres con índice de masa corporal elevado fue 110,76 veces mayor. La correlación de Spearman fue muy alta y positiva en ambos sexos Conclusiones: el perímetro abdominal y el índice de masa corporal están asociados y correlacionados significativamente en adultos peruanos, presentaron una concordancia sustancial en mujeres y moderada en hombres. Se sugiere priorizar el uso del perímetro abdominal, debido a que distingue sobrepeso u obesidad según sexo, optimizándolo mediante la determinación de un punto de corte ajustado a la población peruana.

Abstract Purpose: To analyze diabetes mellitus (DM) in a multifactorial manner with the consumption of sugar-sweetened beverages (SSB) and variables like nutritional status, sex, genetic predisposition, age and ethnicity; in order to determine the relationship between BGA and DM in the Mazahua Otomí (MO) community. Methodological design: This quantitative survey on social and nutritional variables was designed, validated and applied. A logistic model was developed to find the relationship of DM in relation to the variables: SSB consumption, sex, genetic predisposition, age, body mass index and ethnicity. Results: The Mazahua otomi community has a monthly family income below the extreme poverty line; they do not have disease control: 68% are obese or overweight and SSB consumption is medium to high in 90% of the population. In a multifactorial manner and according to the model, there is a probability of manifesting DM depending on the variables mentioned above; while, with the exception of nutritional status and age, the others are the most significant. In taste and preferences, 52% opt for the Coca-Cola SSB brand. Research limitations: The results found should be complemented in other case studies in communities with similar characteristics and a broader probabilistic population sample. Finding: In the MO community there is a relationship between BGA consumption and DM and there is no control of the disease. This work contributes to the design of public policies to prevent health damage because of excessive consumption of SSB and its relationship with DM; likewise, those policies that rescue and promote good nutritional practices of the communities of indigenous peoples.

Resumen Objetivo: Analizar en forma multifactorial la diabetes mellitus (DM) con el consumo de las bebidas gaseosas azucaradas (BGA) y de las variables estado nutricional, sexo, predisposición genética, edad y etnia, para determinar la relación de las BGA y la DM en la comunidad Mazahua Otomí (MO). Diseño Metodológico: El estudio fue cuantitativo. Se diseñó, validó y aplicó una encuesta estructurada sobre variables sociales y nutricionales. Se elaboró un modelo logístico para encontrar la relación de DM con las variables: consumo de BGA, sexo, predisposición genética, edad, índice de masa corporal y etnia. Resultados: En la comunidad MO que se investigó un padre de familia promedio tiene un ingreso mensual por debajo de la línea de pobreza extrema y no existe control de la enfermedad de estudio: 68% tiene obesidad o sobrepeso y el consumo de BGA es entre medio y alto en 90% de la población. En forma multifactorial, hay probabilidad de manifestar la DM en función de las variables antes señaladas; mientras que, a excepción de estado nutricional y la edad, las demás son las más significativas. En gustos y preferencias, 52% opta por la marca de BGA Coca-Cola. Limitaciones de la investigación: Los resultados encontrados deberán complementarse con estudios de caso en comunidades con características similares y una muestra poblacional probabilística más amplia. Hallazgos: En la comunidad MO existe una relación entre el consumo de BGA y la DM y no hay control de la enfermedad. Este trabajo aporta al diseño de políticas públicas de prevención del daño a la salud por el consumo excesivo de BGA y su relación con la DM. De igual manera aquellas políticas públicas que rescaten y fomenten las buenas prácticas nutritivas entre las comunidades de los pueblos originarios.

SUMMARY: Anthropometric characteristics and body composition are significant factors for success in elite football, and there has been a growing body of research on this subject recently. This study aimed to investigate changes in the anthropometric characteristics and body composition of football players during both preparatory and competitive periods. The research involved 10 professional football players (24.4±4.84 yrs.) competing in the First Montenegrin Telecom League. Measurements were taken in January before the preparatory phase, then again 30 days prior to the start of the season in February, and after the season in May. Anthropometric characteristics and body composition were evaluated using a set of 15 variables, including body height, body weight, triceps skinfold, biceps skinfold, back skinfold, abdominal skinfold, lower leg skinfold, upper leg skinfold, body mass index, fat kg, fat percentage, muscle mass kg, muscle mass percentage, lean body mass kg, lean body mass percentage. There were no differences in anthropometric characteristics across the three measurement periods for the football players. However, differences were observed in all six parameters of body composition across the three measurement periods. Fat mass and fat percentage significantly decreased after the competitive phase compared to measurements before and after the preparatory period. Furthermore, muscle mass, muscle mass percentage, lean muscle mass, and lean muscle mass percentage significantly increased in football players after the competitive season compared to measurements before and after the preparatory period. This indicates that the competitive season has a positive effect on changes in body composition, leading to a reduction in fat mass while simultaneously increasing muscle and lean mass components in football players, while anthropometric parameters remain unchanged.

RESUMEN: Las características antropométricas y la composición corporal son factores importantes para el éxito en el fútbol de élite, y recientemente ha habido un creciente número de investigaciones sobre este tema. Este estudio tuvo como objetivo investigar los cambios en las características antropométricas y la composición corporal de los futbolistas durante los períodos preparatorios y competitivos. La investigación involucró a 10 futbolistas profesionales (24,4 ± 4,84 años) que competían en la Primera Liga de Telecomunicación de Montenegro. Las mediciones se tomaron en enero antes de la fase preparatoria, luego nuevamente 30 días antes del inicio de la temporada en febrero y después de la temporada en mayo. Las características antropométricas y la composición corporal se evaluaron utilizando un conjunto de 15 variables, incluyendo altura corporal, peso corporal, pliegue cutáneo tricipital, pliegue cutáneo bicipital, pliegue cutáneo dorsal, pliegue cutáneo abdominal, pliegue cutáneo de la parte inferior de la pierna, pliegue cutáneo de la parte superior de la pierna, índice de masa corporal, kg de grasa, porcentaje de grasa, kg de masa muscular, porcentaje de masa muscular, kg de masa corporal magra, porcentaje de masa corporal magra. No hubo diferencias en las características antropométricas en los tres períodos de medición para los jugadores de fútbol. Sin embargo, se observaron diferencias en los seis parámetros de la composición corporal en los tres períodos de medición. La masa grasa y el porcentaje de grasa disminuyeron significativamente después de la fase competitiva en comparación con las mediciones antes y después del período preparatorio. Además, la masa muscular, el porcentaje de masa muscular, la masa muscular magra y el porcentaje de masa muscular magra aumentaron significativamente en los jugadores de fútbol después de la temporada competitiva en comparación con las mediciones antes y después del período preparatorio. Esto indica que la temporada competitiva tiene un efecto positivo en los cambios en la composición corporal, lo que lleva a una reducción de la masa grasa al mismo tiempo que aumenta los componentes de masa muscular y masa magra en los jugadores de fútbol, mientras que los parámetros antropométricos permanecen sin cambios.

SUMMARY: Sarcopenia is a disease characterized by a decline in skeletal muscle mass, strength, and physical performance, leading to a loss of functional capacity. Appendicular skeletal muscle mass (ASMM) is one of the most used measurements to detect skeletal muscle mass loss; nevertheless, its assessment is expensive. Under this context, indirect anthropometric measurements include calf circumference (CC) and appendicular skeletal muscle mass index (SMI). However, these measurements may not be very sensitive in older people with different body mass index (BMI). The aim of this study was to determine the influence of BMI on indirect measurements of ASMM in overweight and obese older people. This study included 57 participants aged 60 years and over from the city of Los Angeles, Chile, divided into two groups according to nutritional status, overweight (OW; n=33; Men=8; Women=25; age, 72 ± 6 years; BMI, 27.54 ± 1.54 kg·m-2) and obesity (OB; n=24; Men=5; Women=19; age, 72. ± 6 years; BMI, 33.70 ± 6.22 kg·m-2). The results showed that 36 % of the variations observed in CC measurements are explained by BMI (p<0.05). Conversely, the variations in SMI are not explained by BMI. In conclusion, BMI in older people can affect CC results, but not SMI. These results contribute to the decision-making process regarding the use of SMI as a better method for the indirect measurement of ASMM in overweight and/or obese older individuals.

RESUMEN: La sarcopenia es una enfermedad caracterizada por una disminución de la masa del músculo esquelético, la fuerza y el rendimiento físico, lo que conduce a una pérdida de la capacidad funcional. La masa de músculo esquelético apendicular (ASMM) es una de las mediciones más utilizadas para detectar la pérdida de masa de músculo esquelético; sin embargo, su evaluación es costosa. En este contexto, las mediciones antropométricas indirectas incluyen la circunferencia de la pantorrilla (CC) y el índice de masa del músculo esquelético apendicular (SMI). Sin embargo, estas mediciones pueden no ser muy sensibles en personas mayores con diferentes índices de masa corporal (IMC). El objetivo de este estudio fue determinar la influencia del IMC en las mediciones indirectas de ASMM en personas mayores con sobrepeso y obesidad. Este estudio incluyó a 57 participantes de 60 años y más de la ciudad de Los Ángeles, Chile, divididos en dos grupos según estado nutricional, sobrepeso (SP; n=33; Hombres=8; Mujeres=25; edad, 72 ± 6 años; IMC, 27,54 ± 1,54 kg·m-2) y obesidad (OB; n=24; Hombres=5; Mujeres=19; edad, 72 ± 6 años; IMC, 33,70 ± 6,22 kg·m-2). Los resultados mostraron que el 36 % de las variaciones observadas en las mediciones de CC son explicadas por el IMC (p<0,05). Por el contrario, las variaciones del SMI no se explican por el IMC. En conclusión, el IMC en personas mayores puede afectar los resultados del CC, pero no el SMI. Estos resultados contribuyen al proceso de toma de decisiones sobre el uso del SMI como un mejor método para la medición indirecta de ASMM en personas mayores con sobrepeso y/u obesidad.

SUMMARY: This study aimed to determine differences in morphological characteristics and body composition between female handball players from the national teams of Montenegro and Kosovo (U16). Thirty-four participants were included in the study, divided into two subgroups. The first subgroup consisted of 18 players from the Montenegro national team, with an average age of 14.68±0.58 years. The second subgroup consisted of 16 players from the Kosovo national team, with an average age of 15.33±0.66 years. Testing was conducted during the qualification rounds for the European Championship took place in Podgorica in 2021. All players were assessed for anthropometric measurements and body composition, with a total of twelve variables: Body height, body weight, hand length, arm span, triceps skinfold, biceps skinfold, subscapular skinfold, abdominal skinfold, calf skinfold, thigh skinfold, body mass index (BMI), and body fat percentage (BF). The Tanita - model BC-418MA was utilized for the assessment of body composition. Differences in morphological characteristics and body composition of the female handball players from the two national teams were determined through discriminant parametric procedures using the T-test for independent samples with statistical significance set at p < .05. The results indicated that the players from the Montenegro team were significantly younger, had significantly greater average body height, body weight, and hand length compared to players from the Kosovo team. Statistical differences between the two treated teams were found in the variable thigh skinfold, while no significant differences were observed in BMI and BF.

RESUMEN: Este estudio tuvo como objetivo determinar las diferencias en las características morfológicas y la composición corporal entre jugadoras de balonmano de los equipos nacionales de Montenegro y Kosovo (U16). Se incluyeron en el estudio 34 participantes, divididas en dos subgrupos. El primer subgrupo consistió en 18 jugadoras del equipo nacional de Montenegro, con una edad media de 14,68 ± 0,58 años. El segundo subgrupo consistió en 16 jugadoras del equipo nacional de Kosovo, con una edad media de 15,33 ± 0,66 años. Las pruebas se llevaron a cabo durante las rondas de clasificación para el Campeonato Europeo que tuvo lugar en Podgorica en 2021. A todas las jugadoras se les evaluaron las medidas antropométricas y la composición corporal, con un total de doce variables: altura corporal, peso corporal, longitud de la mano, envergadura del brazo, pliegue cutáneo del tríceps, pliegue cutáneo del bíceps, pliegue cutáneo subescapular, pliegue cutáneo abdominal, pliegue cutáneo de la pantorrilla, pliegue cutáneo del muslo, índice de masa corporal (IMC) y porcentaje de grasa corporal (GC). Para la evaluación de la composición corporal se utilizó el modelo Tanita BC-418MA. Las diferencias en las características morfológicas y la composición corporal de las jugadoras de balonmano de los dos equipos nacionales se determinaron mediante procedimientos paramétricos discriminantes utilizando la prueba T para muestras independientes con significación estadística establecida en p <0,05. Los resultados indicaron que las jugadoras del equipo de Montenegro eran significativamente más jóvenes, tenían una altura corporal media, un peso corporal y una longitud de la mano significativamente mayores en comparación con las jugadoras del equipo de Kosovo. Se encontraron diferencias estadísticas entre los dos equipos tratados en la variable pliegue cutáneo del muslo, mientras que no se observaron diferencias significativas en el IMC y el GC.

Abstract Introduction. Bariatric and metabolic surgery (BMS) has shown its efficacy in achieving short-term weight loss. However, there is limited evidence regarding long-term clinical and metabolic outcomes. Methods. Retrospective longitudinal study with patients who underwent laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) and sleeve gastrectomy (SG) interventions in Bogotá, Colombia, between 2013 and 2021. Weight change, comorbidity control, and metabolic outcomes were collected at the onset, 3-, 6-, and 12-month post-surgery, and annually up to the fifth year. Comorbidity control rates were assessed using the Kaplan-Meier test. A Cox proportional hazards model was used to evaluate the effect of covariates on weight regain. Results. Of 1092 patients with BMS (71.4% SG and 28.6% RYGB), 67% were women, with a median age of 48 years, BMI 35.5 kg/m2. After five years of follow-up, the control rate in diabetes mellitus was 65.5%, in hypertension 56.6%, and dyslipidemia 43.6%. The weight regain rate was 28% with no differences between SG vs RYGB (p=0.482). The mean time to nadir weight was 14 months. Age at the time of BMS was the best independent predictor of weight regain (HR=1.02, 95%CI: 1.01-1.04), but with a modest clinical effect. Conclusion. BMS is safe and shows long-term benefits in weight loss and control of comorbidities in Colombian population.

Resumen Introducción. La cirugía bariátrica y metabólica (CBM) es efectiva en lograr pérdida de peso a corto plazo. Sin embargo, existe evidencia limitada en desenlaces clínicos y metabólicos a largo plazo. Métodos. Estudio longitudinal retrospectivo con pacientes llevados a baipás gástrico en Y de Roux (BGYR) o gastrectomía en manga (MG) por laparoscopia en Bogotá, D.C., Colombia, entre 2013 y 2021. El cambio de peso, control de comorbilidades y resultados metabólicos se recopilaron al inicio del estudio, 3, 6 y 12 meses después de cirugía, y anualmente hasta el quinto año. Las tasas de control de comorbilidades se evaluaron mediante la prueba Kaplan-Meier. Se utilizó un modelo de riesgos proporcionales de Cox para evaluar el efecto de covariables en la reganancia de peso. Resultados. De 1092 pacientes con CBM (71,4 % MG y 28,6 % BGYR), 67 % eran mujeres, con mediana de edad 48 años e índice de masa corporal de 35,5 Kg/m2. Después de cinco años de seguimiento, la tasa de control en diabetes mellitus fue 65,5 %, en hipertensión 56,6 % y en dislipidemia 43,6 %. La tasa de reganancia de peso fue 28 %, sin diferencias entre MG vs BGYR (p=0,482). El tiempo promedio hasta peso nadir fue 14 meses. La edad al momento de CBM fue el mejor predictor independiente de reganancia (HR=1,02, IC95% 1,01-1,04), pero con efecto clínico modesto. Conclusión. La CBM es segura y muestra beneficios a largo plazo en la pérdida de peso y control de comorbilidades en población colombiana.

RESUMEN Introducción: la diabetes mellitus es una patología prevalente y por ello la implementación de estrategias prácticas para su diagnóstico son importantes desde la Atención Primaria. Objetivo: determinar los parámetros laboratoriales de los pacientes de la Unidad de Salud Familiar del barrio Chaipe (Encarnación, Paraguay) con moderado a muy alto riesgo de diabetes mellitus tipo 2 según la prueba de FINDRISK. Metodología: estudio prospectivo, observacional, descriptivo, transversal. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años que acudieron a consultar en la Unidad de Salud Familiar del barrio Chaipe desde setiembre del 2022 a febrero del 2023. Se aplicó la prueba de FINDRISK para seleccionar a aquellos con moderado a muy alto riesgo de diabetes mellitus tipo 2 para las determinaciones laboratoriales. Resultados: la muestra estuvo conformada por 142 pacientes, con rango de edad menor a 45 años y predominio del sexo femenino. El 42,96 % tenía índice de masa corporal aumentado y 62,68 % circunferencia abdominal de riesgo. El 52,11 % no realizaba actividad física y el 27,46 % no consumía frutas y verduras diariamente. El 25,35 % eran hipertensos, el 11,97 % presentó en alguna oportunidad glicemia elevada y el 56,34 % tenía familiares con diabetes mellitus. El 4,93 % presentó glicemia ≥ 126 mg/dl y el 10,56 % valores de hemoglobina glicosilada (HBA1C) ≥ 6,5 %. El 14,08 % presentó colesterol total ≥ 200 mg/dl y 19,72 % triglicéridos ≥ 150 mg/dl. El 26,65 % presentó 3 o más criterios para síndrome metabólico y se encontró una relación significativa con el riesgo de diabetes mellitus. Conclusiones: se encontró una proporción significativa de pacientes con parámetros laboratoriales de glicemia, HBA1C, colesterol y triglicéridos aumentados.

ABSTRACT Introduction: diabetes mellitus is a prevalent pathology and therefore the implementation of practical strategies for its diagnosis are important from Primary Care. Objective: to determine the laboratory parameters of patients from the United Family Healthcare of the Chaipe neighborhood (Encarnación, Paraguay) with moderate to very high risk of diabetes mellitus type 2 according to the FINDRISK test. Methodology: prospective, observational, descriptive, cross-sectional study. Patients over 18 years of age who came to consult at the United Family Healthcare in the Chaipe neighborhood from September 2022 to February 2023 were included. The FINDRISK test was applied to select those with moderate to very high risk of diabetes mellitus type 2 for the laboratory’s determinations. Results: the sample was made up of 142 patients, with an age range of less than 45 years and a predominance of the female sex. 42.96 % had an increased body mass index and 62.68 % had an abdominal circumference at risk. 52.11 % did not do physical activity and 27.46 % did not consume fruits and vegetables daily. 25.35 % were hypertensive, 11.97 % had high blood glucose at some point and 56.34 % had family members with diabetes mellitus. 4.93 % had blood glucose ≥ 126 mg/dl and 10.56 % had glycosylated hemoglobin (HBA1C) values ≥ 6.5 %. 14.08 % had total cholesterol ≥ 200 mg/dl and 19.72 % had triglycerides ≥ 150 mg/dl. 26.65 % presented 3 or more criteria for metabolic syndrome and a significant relationship was found with the risk of diabetes mellitus. Conclusions: a significant proportion of patients with increased laboratory parameters of glycemia, HBA1C, cholesterol and triglycerides were found.

Resumen La presión arterial media es un indicador indirecto del grado de perfusión orgánica, la cual podría variar en pacientes con y sin diabetes mellitus-2. El objetivo fue determinar las diferencias y riesgo de alteraciones en la presión arterial media de adultos con y sin diabetes mellitus-2 de la población peruana según datos de la encuesta demográfica de salud familiar. Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal;. Los datos provinieron de la encuesta demográfica y de salud familiar-2022 (ENDES-2022), se incluyó adultos diabéticos y no diabéticos. Las variables fueron: presión arterial media, diabetes mellitus-2, sexo y se incluyeron las variables: edad, consumo de alcohol, nivel educativo e índice de masa corporal para el análisis multivariado. Se realizó la prueba de Chi-cuadrado de Pearson, la prueba T student para muestras independientes, Odds Ratio crudo y ajustado mediante regresión logística binaria. El promedio de presión arterial media en diabéticos fue de 94,81 y 93,52 mmHg en la primera y segunda medición y en no diabéticos de 89,18 y 88,02 mmHg. La presión arterial media alta fue más frecuente en diabéticos que en no diabéticos; En el modelo logístico, incluyendo las variables sexo y edad, los diabéticos tuvieron un riesgo 2 veces mayor que los no diabéticos de alteraciones en la presión arterial media tanto en la primera como en la segunda medición. En conclusión, la diabetes mellitus-2 incrementa la presión arterial media y representa un factor de riesgo para la elevación de la presión arterial media en la población peruana.

Abstract Mean arterial pressure is an indirect indicator of the degree of organ perfusion, which could vary in diabetics and non-diabetics. The objective of this research was to determine the differences and risk of alterations in the mean arterial pressure of adults with and without diabetes mellitus-2 of the Peruvian population according to data from the family health demographic survey. An observational, analytical, retrospective and cross-sectional study was carried out. The data came from the demographic and family health survey-2022 (ENDES-2022). Diabetic and non-diabetic adults were included. The variables were mean arterial pressure, diabetes mellitus-2, sex, and the variables age, alcohol consumption, educational level, and body mass index were included for multivariate analysis. Pearson's Chi-square test, student's T test for independent samples, crude Odds Ratio and adjusted by binary logistic regression were performed. The mean arterial pressure in diabetics was 94.81 and 93.52 mmHg in the first and second measurements, and in non-diabetics it was 89.18 and 88.02 mmHg. High mean arterial pressure was more frequent in diabetics than in non-diabetics. In the logistic model, including the variables sex and age, diabetics had a risk twice as high as non-diabetics for alterations in mean arterial pressure in both the first and second measurements. In conclusion, diabetes mellitus-2 increases mean arterial pressure and represents a risk factor for elevated mean arterial pressure in the Peruvian population.

RESUMEN Introducción: la obesidad, la edad, el estilo de vida sedentario y los antecedentes familiares de diabetes mellitus se han descrito como factores de riesgo para la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Objetivo: determinar el riesgo probable de desarrollar DM2 en los próximos 10 años en mujeres trabajadoras de un hospital de referencia en Asunción, Paraguay. Metodología: este estudio descriptivo observacional de corte transversal se llevó a cabo entre médicos, enfermeras y personal administrativo. Se recopilaron datos durante tres meses utilizando la prueba FINDRISK para evaluar el riesgo de diabetes, la cual consta de ocho preguntas sobre la edad, el índice de masa corporal, el perímetro de la cintura, la actividad física, el consumo de frutas y verduras, antecedentes de presión arterial alta y glucosa elevada, y diabetes diagnosticada en familiares. Para el análisis de los datos se utilizaron estadísticas descriptivas en forma de frecuencias y porcentajes, así como estadísticas analíticas con la prueba de Mann Whitney y Kruskal Wallis. Resultados: un total de 112 mujeres participaron en el estudio, con más del 40% en el rango de edad de 31 a 40 años. El perímetro de cintura de 80-88 cm. fue el más común, con 38,4%. Se encontró que el 33% de las participantes tenían sobrepeso. Casi el 60% no realizaba actividad física diaria. Más del 38% tenían antecedentes de diabetes en familiares de primer grado. El 67,9% de las encuestadas tenían algún riesgo de desarrollar DM2 en los próximos 10 años, y 22 de ellas presentaron un riesgo alto o muy alto según la prueba FINDRISK. Las participantes de 35 años o más tenían un riesgo significativamente mayor (Chi; p=0,008). Conclusión: se detectó una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad, siendo el 67,9% de las encuestadas quienes mostraron algún grado de riesgo de desarrollar DM2 en los próximos 10 años, de los cuales casi el 20% presentaban un riesgo categorizado como alto o muy alto.

ABSTRACT Introduction: Obesity, age, sedentary lifestyle, and family history of diabetes mellitus are risk factors for type 2 diabetes mellitus (T2DM). Objective: determine the probable risk of developing T2DM in the next 10 years in working women at a reference hospital in Asunción, Paraguay. Methodology: This cross-sectional observational descriptive study was conducted with physicians, nurses, and administrative staff. Data were collected over three months using the FINDRISK test to assess diabetes risk, which consists of eight questions about age, body mass index, waist circumference, physical activity, fruit and vegetable consumption, history of blood pressure, high blood pressure and high glucose, and diabetes diagnosed in family members. Descriptive statistics in the form of frequencies and percentages, as well as analytical statistics using the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests, were used to analyze the data. Results: A total of 112 women participated in the study, with more than 40% in the age range of 31-40 years. The waist circumference of 80-88 cm was the most common (38.4%). It was found that 33% of participants were overweight. Almost 60% of the participants did not perform daily physical activities. More than 38% of the first-degree relatives had a history of diabetes. Of the surveyed participants, 67.9%had some risk of developing T2DM in the next 10 years and 22 had a high or very high risk according to the FINDRISK test. Participants aged 35 years had a significantly higher risk (p=0.008). Conclusion: A high prevalence of overweight and obesity was observed, with 67.9% of the respondents showing some degree of risk for developing T2DM in the next 10 years, of which nearly 20% were categorized as high or very high risk.

RESUMEN Antecedentes: Las hernias de línea media asociadas a diástasis de los músculos rectos anteriores (DRA) son frecuentes y se ha propuesto el tratamiento de ambas patologías simultáneamente para reducir la recurrencia. Las técnicas mínimamente invasivas permiten el tratamiento adecuado con reducción de complicaciones asociadas a la herida quirúrgica; sin embargo, aún no hay consenso acerca de cuál es la mejor técnica. Objetivo: Evaluar los resultados posoperatorios a corto y mediano plazo de una serie de pacientes con defectos de línea media y DRA tratados con la técnica Trans-umbilical Endoscopic Sublay Repair (TESuR). Material y método: Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo de pacientes a quienes se les aplicó técnica TESuR entre diciembre de 2020 y marzo de 2023, con un seguimiento posoperatorio mínimo de 6 meses. Se analizaron variables demográficas y perioperatorias. Resultados: En el período de estudio se realizaron 24 reparaciones. Todos los pacientes fueron varones. La edad promedio fue de 57 años (rango 41-81) y el índice de masa corporal (IMC) de 28,9 (21,7- 36,1) kg/m². El área del defecto fue de 8,8 (4-25) cm2, con una DRA de 5,1 (3-9) cm. La tasa de complicaciones a 30 días posoperatorios alcanzó el 17% (4/24); todas fueron Clavien-Dindo I. Con un promedio de seguimiento de 18,6 meses (rango 6-25) no se detectaron recidivas herniarias, aunque dos pacientes (8%) presentaron recidiva de la DRA. Conclusiones: La técnica TESuR presentó una baja morbilidad sin recidivas, por lo que la consideramos una alternativa segura y eficaz para el tratamiento de la DRA asociada a defectos de la línea media.

ABSTRACT Background: Midline hernias associated with diastasis recti abdominis (DRA) are common. Simultaneous treatment of both conditions has been recommended to reduce recurrence. Minimally invasive techniques allow adequate treatment while reducing surgical site complications. However, there is still no consensus regarding the optimal technique. Objective: The aim of this study was to evaluate the short and mid-term outcomes of Trans-umbilical Endoscopic Sublay Repair (TESuR) in patients with midline defects and DRA. Material and methods: We conducted a retrospective descriptive observational study of patients undergoing TESuR between December 2020 and May 2023, with a minimum postoperative follow-up of 6 months. The demographic and perioperative variables were analyzed. Results: A total of 24 procedures were performed during the study period. All the patients were men. Mean age was 57 years (range 41-81) and body mass index (BMI) was 28.9 (21.7- 36.1) kg/m². Mean size of the defect was 8.8 cm2 (4-25) with a mean diastasis width of 5 cm (3-9). The rate of complications at 30 days was 17% (4/24) and were all are grade 1 of the Clavien-Dindo classification. After a mean follow-up of 18.6 months (range 6-25), there were no hernia recurrences, although 2 patients (8%) had a recurrence of DRA. Conclusions: TESuR showed low morbidity rate and absence of recurrences, constituting a safe and effective option for the management of DRA associated with midline defects.

RESUMEN Introducción: La infección posterior a la vacunación por COVID-19 es una preocupación del panorama de salud, presentándose a pesar de la inmunización en los países desarrollados. Se ha observado una correlación entre no estar vacunado y la presencia de infección, incrementándose por factores de riesgo presentes de origen laboral, así como aquellos inherentes a la persona. Objetivo: Determinar la frecuencia de casos de COVID 19 en trabajadores vacunados en un hospital durante el 2021-2022. Material y métodos: Estudio transversal en el personal que labora en el Hospital General de Zona 30 que presentó infección posterior a la vacunación por COVID-19 durante el período de 2021-2022. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, índice de masa corporal, servicio asignado, actividad extralaboral remunerada, grado de riesgo de infección por COVID 19 de la actividad extralaboral remunerada y manejo de la infección posterior a la vacunación. Resultados: Fueron identificados 141 trabajadores enfermos por COVID-19. Predominaron: las mujeres con el 71,6 %, promedio de meses transcurridos desde esquema completo de vacunación de 7,03 meses, actividad de riesgo muy alto 94,7 %, manejo ambulatorio 96,5 %, comorbilidades: obesidad 34,8 % e hipertensión 18,4 %. Conclusiones: Posterior a recibir la vacunación, los infectados por COVID 19 presentaron un cuadro clínico leve, a pesar de presentar comorbilidades. Se muestra un panorama alentador sobre el efecto de la vacunación en el personal ocupacionalmente expuesto.

ABSTRACT Introduction: After vaccination infection by COVID-19 is a growing worry in health overview, happening even after the immunization of first world countries. There is a correlation between not being vaccinated and the presence of the infection, increasing by the presence of job-related factors, as well as those inherent to each person. Objective: Determine the frequency of cases of COVID-19 in vaccinated workers in a hospital during 2021-2022. Methods: Cross sectional study in workers of the Zone 30´s General Hospital, who developed post-vaccination infection with COVID-19 during the period 2021-2022. The variables studied were: age, sex, body mass index, assigned service, paid extra-work activity, degree of risk of infection by COVID 19 from paid extra-work activity and post-vaccination infection management. Results: Identified 141 workers sick from COVID-19, predominated: women by 71.6%, average of months elapsed since full vaccine coverage is 7.03 months, work risk very high 94.7%, outpatient treatment 96.5%, comorbidities: obesity 34.8%, and high blood pressure 18.4%. Conclusions: The proportion of infected workers caused by COVID-19 post-vaccination was low, showing that vaccination schedules are a viable option for spread control.

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue comparar y analizar la eficacia clínica de diferentes abordajes de clavo intramedular con tornillos de bloqueo para las fracturas de tibia proximal. Se incluyeron en el estudio 100 casos de fracturas de tibia proximal tratados en el departamento de ortopedia desde abril de 2021 hasta septiembre de 2023 y se dividieron en grupos de control y de tratamiento mediante una tabla de números aleatorios. Un grupo control (n=50) tratado con clavo intramedular infrapatelar con tornillos de bloqueo, y un grupo tratamiento (n=50) tratado con clavo intramedular suprapatelar con tornillos de bloqueo. Observamos excelentes y buenas tasas en ambos grupos, comparamos varios indicadores perioperatorios, cambios en el rango de movimiento articular (ROM), puntuaciones de dolor en la escala visual analógica (EVA), puntuaciones de función Lysholm de la articulación de la rodilla , cambios en factores inflamatorios y varios marcadores óseos, antes y después del tratamiento, y se analizaron las complicaciones postoperatorias. No hubo diferencias significativas en los datos iniciales como edad, sexo, índice de masa corporal, sitio de fractura, fracturas de fíbula concomitantes, tiempo desde la fractura hasta la cirugía, mecanismo de lesión y clasificación de fractura AO/OTA entre los dos grupos (P>0,05). La tasa de excelente y buena en el grupo con tratamiento después del tratamiento fue del 90,00 % (45/50), significativamente mayor que el 72,00 % (36/50) en el grupo control (P<0,05). No hubo diferencias significativas en la pérdida de sangre intraoperatoria y el tiempo de curación de las fracturas entre los dos grupos (P>0,05). Sin embargo, el grupo con tratamiento tuvo tiempos quirúrgicos más cortos y menos tiempos de fluoroscopía que el grupo control (P <0,05). Después del tratamiento, ambos grupos mostraron un aumento de las puntuaciones de ROM y Lysholm, así como una disminución de las puntuaciones de VAS. Además, en comparación con el grupo control, el grupo con tratamiento tuvo puntuaciones ROM y Lysholm más altas y puntuaciones EVA más bajas (P <0,05). Los factores inflamatorios que incluyen interleucina-1β (IL-1β), proteína C reactiva (CRP), factor de necrosis tumoral-α (TNF-α), osteocalcina (BGP) y calcitonina (CT) aumentaron en ambos grupos después del tratamiento, mientras que el total disminuyó el propéptido n-terminal del procolágeno tipo I (Total-PINP) y el telopéptido β-C-terminal del colágeno tipo I (β-CTX). En comparación con el grupo control, el grupo con tratamiento mostró mayores aumentos en los factores inflamatorios y niveles más bajos de Total-PINP y β-CTX, pero niveles más altos de BGP y CT (P <0,05). La incidencia de complicaciones postoperatorias fue del 8 % (4/50) en el grupo de tratamiento y del 24 % (12/50) en el grupo control, con diferencias estadísticamente significativas (P=4,762, X2=0,029). En el tratamiento de las fracturas de tibia proximal, el clavo intramedular con tornillos de bloqueo mediante el abordaje suprapatelar logra una eficacia clínica significativa. Reduce el tiempo quirúrgico, minimiza la exposición a la radiación de los trabajadores de la salud y los pacientes, mejora el rango de movimiento y la función de la articulación de la rodilla, disminuye el dolor postoperatorio y las tasas de complicaciones, suprime las reacciones inflamatorias y promueve la mejora de los marcadores óseos relacionados con la curación de las fracturas.

SUMMARY: The objective of this study was to compare and analyze the clinical efficacy of different approaches of intramedullary nailing with blocking screws for proximal tibial fractures. One hundred cases of proximal tibial fractures treated in the orthopedic department from April 2021 to September 2023 were included in the study and divided into control and treatment groups using a random number table. A control group (n=50) treated with infrapatellar intramedullary nailing with blocking screws, and a treatment group (n=50) treated with suprapatellar intramedullary nailing with blocking screws. We observed the excellent and good rates in both groups, compared various perioperative indicators, changes in joint range of motion (ROM), Visual Analog Scale (VAS) pain scores, Lysholm knee joint function scores, changes in inflammatory factors, and various bone markers before and after treatment, and analyzed postoperative complications. There were no significant differences in baseline data such as age, sex, body mass index, fracture site, concomitant fibular fractures, time from fracture to surgery, injury mechanism, and AO/OTA fracture classification between the two groups (P>0.05). The excellent and good rate in the treatment group after treatment was 90.00 % (45/50), significantly higher than 72.00 % (36/50) in the control group (P<0.05). There were no significant differences in intraoperative blood loss and fracture healing time between the two groups (P>0.05). However, the treatment group had shorter surgical times and fewer fluoroscopy times than the control group (P<0.05). After treatment, both groups showed increased ROM and Lysholm scores, as well as decreased VAS scores. Moreover, compared to the control group, the treatment group had higher ROM and Lysholm scores and lower VAS scores (P<0.05). Inflammatory factors including interleukin-1β (IL-1β), C-reactive protein (CRP), tumor necrosis factor-α (TNF-α), osteocalcin (BGP), and calcitonin (CT) increased in both groups after treatment, while total n- terminal propeptide of type I procollagen (Total-PINP) and b-C-terminal telopeptide of type I collagen (β-CTX) decreased. Compared to the control group, the treatment group exhibited greater increases in inflammatory factors and lower levels of Total-PINP and β-CTX, but higher BGP and CT levels (P<0.05). The incidence of postoperative complications was 8.00 % (4/50) in the treatment group and 24.00 % (12/50) in the control group, with statistically significant differences (P=4.762, X2=0.029). In the treatment of proximal tibial fractures, intramedullary nailing with blocking screws using the suprapatellar approach achieves significant clinical efficacy. It reduces surgical time, minimizes radiation exposure to healthcare workers and patients, improves knee joint range of motion and function, decreases postoperative pain and complication rates, suppresses inflammatory reactions, and promotes the improvement of bone markers related to fracture healing.

RESUMEN: La preparación militar depende en gran medida de la aptitud física y la capacidad operativa de su personal. Este estudio tiene como objetivo mejorar la eficacia de los protocolos de evaluación y clasificación de la composición corporal dentro del contexto militar. Se realizó una evaluación integral de 4.370 militares chilenos en servicio activo, centrándose en las características antropométricas, incluido el tejido adiposo, el tejido muscular y los índices antropométricos. El estudio observó diferencias significativas en la composición corporal entre sexos, con los hombres exhibiendo niveles más bajos de porcentaje de grasa corporal (hombres: 26,28 %; mujeres: 34,62 %) pero niveles más altos de masa muscular (hombres: 42,0 %; mujeres: 36,0 %;), índice de músculo esquelético (hombres: 11,81; mujeres: 9,31) e índice de masa magra (hombres: 19,92; mujeres: 18,45) en comparación con las mujeres. Se observaron altos niveles de tejido muscular en ambos grupos. Al integrar estos hallazgos en un protocolo de evaluación estandarizado, se logró una clasificación más precisa del personal militar, superando los métodos tradicionales utilizados en poblaciones obesas sedentarias. El estudio aboga por la adopción futura de un modelo de evaluación basado en algoritmos de inteligencia artificial (IA), que consideren la naturaleza multifacética de la composición corporal y su impacto en la capacidad operativa. Un modelo de este tipo permitiría a las fuerzas militares optimizar la aptitud física y la preparación de su personal, mejorando así su eficacia en las operaciones de despliegue.

SUMMARY: Military readiness relies heavily on the physical fitness and operational capability of its personnel. This study aims to enhance the effectiveness of body composition assessment and classification protocols within the military context. A comprehensive evaluation of 4370 active-duty Chilean military personnel was conducted, focusing on anthropometric characteristics, including adipose tissue, muscle tissue, and anthropometric indices. The study observed significant differences in body composition between genders, with men exhibiting lower levels of body fat percentage (men: 26.28 %; women: 34.62 %) but higher levels of muscle mass (men: 42.0 %; women: 36.0 %;), skeletal muscle index (men:11.81; women: 9.31), and fat-free mass index (men: 19.92; women: 18.45) compared to women. High levels of muscle tissue were observed in both groups. By integrating these findings into a standardized assessment protocol, a more accurate classification of military personnel was achieved, surpassing traditional methods used in sedentary obese populations. The study advocates the future adoption of an assessment model based on artificial intelligence (AI) algorithms, which consider the multifaceted nature of body composition and its impact on operational capability. Such a model would enable military forces to optimize their personnel's physical fitness and readiness, thus enhancing their effectiveness in deployment operations.

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue establecer un modelo de dinámica de cambio relacionada con la edad para predecir cambios en los indicadores de composición corporal en bomberos profesionales. El estudio incluyó una muestra total de 145 sujetos, incluidos bomberos profesionales de Serbia (Edad: 36,6 ± 7,6 años, mín. - máx.: 21,0 - 52,0 años). Se analizaron cuatro variables básicas: Masa Corporal - MC, Masa Grasa Corporal - MGC, - Masa Muscular Esquelética - MME y Área Grasa Visceral - AGV, así como cinco variables derivadas o indexadas: Índice de Masa Corporal - IMC, Porcentaje de grasa corporal - PGC, porcentaje de masa muscular esquelética - PMME, índice proteína-grasa - IPG e índice de composición corporal - ICC. Los resultados mostraron una dinámica de cambio estadísticamente significativa en función de la edad para ocho de las variables examinadas, mientras que sólo una, MME no fue estadísticamente significativa. La mayor significancia estadística en términos de dinámica de cambio en función de la edad se encontró para la variable AGV (F = 35,241, p = 000) y la variable PMME (F = 31,398, p = 0,000). Los bomberos profesionales de Serbia pertenecen a la categoría de personas con indicadores nutricionales normales. Sin embargo, debido a un aumento dominante de la grasa visceral combinado con una disminución dominante de la PMME, se puede concluir que están expuestos a un riesgo de desarrollar diversas enfermedades crónicas, mientras que las condiciones de trabajo, que promueven ciertos hábitos de vida negativos, también contribuyen al aumento observado de los componentes de la grasa corporal.

SUMMARY: The aim of this study was to establish an age-related dynamic of change model for predicting changes in body composition indicators in professional firefighters. The study included a total sample of 145 subjects, comprising professional firefighters from Serbia (Age: 36.6 ± 7.6 yrs., Min - Max: 21.0 - 52.0 yrs.). Four basic variables were analysed: Body Mass - BM, Body Fat Mass - BFM, Skeletal Muscle Mass - SMM, and Visceral Fat Area - VFA, as well as five derived, or index, variables: Body Mass Index - BMI, Percentage of Body Fat - PBF, Percentage of Skeletal Muscle Mass - PSMM, Protein-Fat Index - PFI, and Index of Body - IBC Composition. The results showed a statistically significant dynamic of change as a function of age for eight of the examined variables, while only one (Skeletal Muscle Mass - SMM) was not statistically significant. The highest statistical significance in terms of dynamics of change as a function of age was found for the variable VFA (F = 35.241, p = 000) and the variable PSMM (F = 31.398, p = 0.000). Professional firefighters in Serbia fall into the category of people with normal nutritional indicators. However, due to a dominant increase in visceral fat (VFA) combined with a dominant decrease in the proportion of skeletal muscles in the body (PSMM), it can be concluded that they are exposed to a risk of developing various chronic diseases, while their working conditions, which promote certain negative lifestyle habits, also contribute to the observed increase in body fat components.