RESUMEN El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es una condición de salud mental que dificulta la permanencia del individuo dentro del sistema educativo, teniendo en cuenta las limitaciones que esta le genera en los campos de la atención, concentración y cumplimiento de las tareas. En el ámbito universitario supondría un factor que aumenta la probabilidad de deserción escolar, por lo que debe ser abordado institucionalmente. El presente trabajo de investigación tuvo por objetivo determinar la frecuencia del Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad en estudiantes de Educación Superior en una Universidad Privada de Asunción, en el año 2023. El diseño de estudio fue cuantitativo, descriptivo, de corte trasversal, aplicado a 88 estudiantes universitarios, entre los meses de abril y mayo, el muestreo fue no probabilístico por conveniencia, como instrumento se aplicó un cuestionario digital con variables sociodemográficas y el Cuestionario Auto Informado de Cribado del Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad del Adulto-V1.1 (ASRS-V1.1) de la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta de la OMS. Como principales resultados se evidenció que el 51.6% de la muestra son mujeres; 53.4% de procedencia Asunción y 42.1% de Central; 91% son solteros, 42% son la carrera de ingeniería y 38.6% humanidades. De acuerdo con la aplicación del Cuestionario ASRS-V1.1 el porcentaje de personas que presenta algún grado de TDAH es de 46.6%. Se concluye que el TDAH se presenta en una frecuencia cercana a la mitad de los participantes en el contexto de la Universidad, lo que es superior a lo esperado según estadísticas relacionadas al tema.

ABSTRACT Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a mental health condition that hinders the permanence of the individual within the educational system, taking into account the limitations that this generates in the fields of attention, concentration and fulfillment of tasks. In the university environment it would be a factor that increases the probability of dropping out of school, so it should be addressed institutionally. The aim of this research was to determine the frequency of Attention Deficit Hyperactivity Disorder in students of Higher Education in a private university in Asuncion, in the year 2023. The study design was quantitative, descriptive, cross-sectional, applied to 88 university students, between the months of April and May, the sampling was non-probabilistic by convenience, a digital questionnaire with sociodemographic variables and the Self-Reported Adult Attention Deficit/Hyperactivity Disorder Screening Questionnaire-V1.1 (ASRS-V1.1) of the International Composite Diagnostic Interview of the WHO were applied as instruments. The main results showed that 51.6% of the sample were women; 53.4% were from Asunción and 42.1% from Central; 91% were single, 42% were engineering majors and 38.6% were humanities majors. According to the application of the ASRS-V1.1 Questionnaire, the percentage of people with some degree of ADHD is 46.6%. It is concluded that ADHD is present in a frequency close to half of the participants in the context of the University, which is higher than expected according to statistics related to the subject.

ABSTRACT The diagnosis of Attention Deficit Hyperactivity Disorder - ADHD is quite complex. Contextual factors may influence it, and its treatment may involve different interventions. Institutions in several countries have promoted the participation of users in treatment decisions. In Brazil, it is provided by the Unified Health System. This study investigated the decision-making process in treating children with ADHD indicators from the perception of 8 public mental health services professionals interviewed individually. Data were examined through thematic analysis, revealing challenges related to excessive demand for services and the complexity of the diagnostic process. The involvement of users and family members in the decisions was perceived as partial, generally occurring after elaborating the therapeutic plan by the teams, and involving difficulties in communication between professionals and patients and differences of interests between children and their families. These aspects may be addressed in future studies and interventions to facilitate and improve the quality of the decision-making process in this context.

RESUMEN El diagnóstico del trastorno por déficit de atención con hiperactividad - TDAH es bastante complejo y puede verse influenciado por factores contextuales, y su tratamiento puede implicar diferentes intervenciones. La participación de los usuarios en las decisiones sobre tratamiento ha sido promovida por instituciones de diferentes países y, en Brasil, está prevista por las leyes del Sistema Único de Salud. Este estudio investigó el proceso de toma de decisiones en el tratamiento de niños con indicadores TDAH desde la percepción de 8 profesionales de la salud mental pública, que fueron entrevistados individualmente. Los datos fueron examinados a través del análisis temático, revelando desafíos relacionados con el exceso de demanda en los servicios y la complejidad del proceso de diagnóstico. La implicación de los usuarios y familiares en las decisiones se percibió como parcial, ocurriendo generalmente después de la elaboración del plan terapéutico por los equipos, y implicando dificultades en la comunicación entre profesionales y pacientes y divergencias de intereses entre los niños y sus familias. Estos aspectos pueden abordarse en futuros estudios e intervenciones con el fin de facilitar y mejorar la calidad de la toma de decisiones en este contexto.

RESUMO O diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade - TDAH é bastante complexo, podendo ser influenciado por fatores contextuais, e seu tratamento pode envolver diferentes intervenções. A participação dos usuários nas decisões a respeito do tratamento vem sendo promovida por instituições de diversos países e, no Brasil, é prevista pelas legislações do Sistema Único de Saúde. Este estudo investigou o processo de tomada de decisão no tratamento de crianças com indicadores de TDAH a partir da percepção de oito profissionais de serviços públicos de saúde mental, que foram entrevistados individualmente. Os dados foram examinados através da análise temática, revelando desafios relativos ao excesso de demanda nos serviços e à complexidade do processo diagnóstico. O envolvimento de usuários e familiares nas decisões foi percebido como parcial, ocorrendo geralmente após a elaboração do plano terapêutico pelas equipes, e envolvendo dificuldades na comunicação entre profissionais e pacientes e divergências de interesses entre as crianças e seus familiares. Esses aspectos poderão ser abordados em futuros estudos e intervenções a fim de facilitar e melhorar a qualidade da tomada de decisão nesse contexto.

Resumen: El objetivo de esta investigación fue presentar pruebas actualizadas de validez basadas en la estructura interna de la ASRS-18. Se realizaron dos estudios, un análisis factorial exploratorio (AFE) y un análisis factorial confirmatorio (AFC). En sentido contrario a lo que sugiere la literatura para el instrumento, el AFE indicó la adecuación del modelo unifactorial, lo que apoyó la decisión respecto al número de factores a retener. Una vez determinada la estructura de la escala, se realizaron análisis AFC y AFC multigrupo para evaluar las características del instrumento. Los resultados obtenidos en el AFC fueron inicialmente insatisfactorios, mostraron ítems con altas correlaciones residuales, explicadas por redundancia de contenido entre ítems. Por lo que se decidió reducir el número de ítems del instrumento. Los análisis indicaron que la escala era adecuada para su uso tanto en la práctica clínica como en la investigación. Por último, el AFC multigrupo mostró que la variable género influía en el patrón de respuesta de la escala, las mujeres necesitan un rasgo latente mayor para puntuar más alto en los ítems de inatención y un rasgo menor para los ítems de hiperactividad. La ASRS-18 propuesta presenta un modelo preciso y estable para medir el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Se sugiere utilizar una versión reducida del instrumento, así como realizar nuevas investigaciones para ampliar la evaluación de las propiedades psicométricas. En el ámbito clínico, se recomienda tener en cuenta las sugerencias presentadas en las discusiones de este estudio para evaluar los síntomas del TDAH para el criterio A según el DSM.

Abstract: The aim of this research was to present updated validity evidence based on the internal structure of the ASRS-18. Two studies were carried out, an exploratory factor analysis (EFA) and a confirmatory factor analysis (CFA). In the opposite direction to what the literature suggests for the instrument, the EFA indicated the adequacy of the one-factor model, which supported the decision regarding the number of factors to be retained. Once the structure of the scale had been determined, CFA and multi-group CFA analyses were carried out to assess the characteristics of the instrument. The results obtained in the CFA were initially unsatisfactory, with items having high residual correlations, explained by the redundancy of content between items. It was therefore decided to reduce the number of items in the instrument, and the analyses indicated that the scale was suitable for use in both clinical practice and research. Finally, the multi-group CFA showed that the gender variable influenced the scale's response pattern, with women needing a greater latent trait to score higher on the inattention items and a lower trait for the hyperactivity items. The proposed ASRS-18 presents an accurate and stable model for measuring attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). It is suggested that a reduced version of the instrument be used, as well as further research to expand the evaluation of psychometric properties. In the clinical sphere, it is recommended to consider the suggestions presented in the discussions of this study for assessing ADHD symptoms for criterion A according to the DSM.

Resumo: O objetivo desta pesquisa foi apresentar atualizações de evidências de validade com base na estrutura interna da ASRS-18. Foram realizados dois estudos, uma análise fatorial exploratória (AFE), e uma análise fatorial confirmatória (AFC). Em direção oposta ao que a literatura sugere para o instrumento a AFE indicou adequação do modelo de um fator, dado que sustentou a decisão em relação ao número de fatores a serem retidos. Uma vez determinada a estrutura da escala foram realizadas análises AFC e AFC multigrupo para avaliação das características do instrumento. Os resultados obtidos na AFC inicialmente não foram satisfatórios, observando-se itens com altas correlações residuais, explicadas pela redundância de conteúdo entre itens, assim optou-se pela redução da quantidade de itens do instrumento, bem como as análises indicaram adequação da escala tanto para uso em prática clínica quanto em pesquisa. Por fim a AFC multigrupo demonstrou que a variável gênero influenciava no padrão de reposta da escala, mulheres precisavam de maior traço latente para pontuar mais alto nos itens de desatenção e menor traço para os itens de hiperatividade. A ASRS-18 proposta apresenta um modelo preciso e estável para mensuração do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Sugere-se a utilização de uma versão reduzida do instrumento, assim como novas pesquisas para ampliar a avaliação das propriedades psicométricas. No âmbito clínico é recomendável considerar as sugestões apresentadas nas discussões do presente estudo para avaliação de sintomas de TDAH para o critério A de acordo com o DSM.

Abstract Background Phenylketonuria (PKU) is an inborn error of metabolism caused by deficient activity of phenylalanine hydroxylase. In Brazil, the National Neonatal Screening Program enables early treatment of patients with PKU, which prevents them from developing severe neurological damage and mental disabilities. However, between 20 and 30% of early-treated patients with PKU present focal cognitive deficits, including deficits in working memory, processing speed, and psychiatric symptoms such as anxiety, depression, and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Therefore, age-specific neuropsychiatric and cognitive tests are important components of PKU patient care. To date, there are no officially approved guidelines or recommendations of tools in Portuguese validated for use in Brazil that could be applied to assess these parameters in patients with PKU. Objective To recommend tools validated for use in Brazil that can be used in daily clinical practice to assess quality of life and neuropsychological outcomes in patients with PKU. Methods Six Brazilian experts discussed about eligible tools based on their clinical experience, the feasibility of their use in clinical routines, and their availability in public health services. Before the meeting, an independent review of the literature was conducted to identify the currently validated tools in Brazil, using the MEDLINE and SciELO databases. Results The experts recommended nine tools to assess quality of life (Peds-QL, SF-36 or WHOQOL-bref), executive function (BRIEF or Bayley-III), IQ (SONR 2½-7[a] or WASI) and ADHD (MTA-SNAP-IV and ASRS). Conclusions These instruments may be easily incorporated into clinical practice and improve the quality of multidisciplinary care of patients with PKU.

Resumo Antecedentes A fenilcetonúria (PKU) é um erro inato do metabolismo causado pela atividade deficiente da fenilalanina hidroxilase. No Brasil, o Programa Nacional de Triagem Neonatal permite o tratamento precoce de pacientes com PKU, o que os impede de desenvolver danos neurológicos e deficiências intelectuais graves. No entanto, já foi descrito que de 20 a 30% dos pacientes tratados precocemente com PKU apresentam déficits cognitivos focais, incluindo déficits na memória de trabalho, velocidade de processamento e sintomas psiquiátricos como ansiedade, depressão e Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Neste sentido, testes neuropsiquiátricos e cognitivos são componentes importantes no cuidado destes pacientes. Atualmente, não existe um compêndio científico ou recomendações de ferramentas validadas em português para avaliar a saúde mental em pacientes brasileiros com PKU. Objetivo Recomendar ferramentas validadas localmente para avaliar a qualidade de vida e aspectos neuropsicológicos de pacientes com PKU. Métodos Seis especialistas brasileiros discutiram as ferramentas mais apropriadas com base em suas experiências clínicas, a viabilidade de realizar as avaliações na rotina clínica, e o acesso às ferramentas na saúde pública. Antes da reunião, foi realizada uma revisão independente da literatura para identificar as ferramentas validadas no Brasil, utilizando as bases de dados MEDLINE e Scielo. Resultados Os especialistas recomendaram nove ferramentas para avaliar a qualidade de vida (Peds-QL, SF-36 ou WHOQOL-bref), função executiva (BRIEF ou Bayley-III), QI (SONR 2½-7[a] ou WASI) e TDAH (MTA-SNAP-IV e ASRS). Conclusões Estes instrumentos podem ser facilmente incorporados na prática clínica e melhorar a qualidade dos cuidados multidisciplinares dos pacientes com PKU.

RESUMEN Las evaluaciones del Trastorno de Déficit de atención con hiperactividad se realizan más a nivel conductual y el rendimiento académico de los niños. Las respuestas a las actividades cognitivas superiores son poco estudiadas. Sin embargo, a pesar de su importancia, la aplicación de ciertos recursos como el test Wisc V no se destacan. Por tal motivo, el objetivo principal de este estudio fue analizar la relación entre los resultados obtenidos en la Memoria de Trabajo y el diagnóstico de TDAH en cinco casos de niños entre 8 y 9 años. Se empleó un diseño no experimental explicativo Participaron 5 estudiantes de básica elemental, matriculados en cursos de tercero y cuarto, quienes respondieron instrumentos de Tests Wisc V, Test de Memoria MY, Test de Memoria Auditiva Inmediata MAI. Así mismo, aplicación de lista de cotejo a los profesores de los niños para recopilar información. Los resultados mostraron que los estudiantes poseen características propias de TDAH, los niveles de memoria de trabajo son bajos y disminuido rendimiento académico. Podrían explicar el hecho de que las evaluaciones en Memoria de Trabajo evidencian dificultades al momento de ejecutar las instrucciones de sus maestros durante las clases.

ABSTRACT Assessments of Attention Deficit Hyperactivity Disorder are made more at the behavioral level and the academic performance of children. Responses to higher cognitive activities are little studied. However, despite their importance, the application of certain resources such as the Wisc V test is not highlighted. For this reason, the main objective of this study was to analyze the relationship between the results obtained in Working Memory and the diagnosis of ADHD in five cases of children between 8 and 9 years old. An explanatory non-experimental design was used. Five elementary school students, enrolled in third and fourth grades, who answered Wisc V Tests, MY Memory Test, MAI Immediate Auditory Memory Test. Also, a checklist was applied to the children's teachers to collect information. The results showed that the students have characteristics of ADHD, low levels of working memory and decreased academic performance. They could explain the fact that the evaluations in Working Memory evidenced difficulties when executing the instructions of their teachers during the classes.

Abstract: Background. There are few studies linking personality and Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) in adolescents. Research objective: to study differences between cases with ADHD and the general population in personality prototypes (PRP) derived from the Millon Clinical Inventory for Adolescents (MACI). Material and Method. Analytical observational design. Random sampling in the general population (n = 461) and consecutive of patients with ADHD evaluated according to DSM-5 criteria (n = 85), in adolescents between 13 and 17 years old. Measurement instruments: MACI and Adolescent Symptom Inventory. Results: ADHD presents a significantly higher mean in Doleful, Forceful, Unruly, Oppositional, Self-demeaning and Borderline PRP and the general population in Submissive and Conforming PRP. The PRP model that best predicts ADHD includes male sex and the Forceful, Borderline, Submissive and Self-demeaning PRP. The model classifies 82.4% of the cases. Conclusion. ADHD cases have differential PRP in comparison with the general population, which invites their clinical study and therapeutic intervention. The study offers a novel image of PRP in ADHD and opens new lines of research that include personality when explaining the heterogeneity of the disorder.

Resumen: Antecedentes. Existen pocos estudios que relacionen personalidad y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en adolescentes. Objetivo: estudiar diferencias entre casos con TDAH y población general en prototipos de personalidad (PRP) derivados del Inventario clínico para adolescentes de Millon (MACI). Material y Método: Diseño observacional analítico. Muestreo aleatorio en población general (n = 461) y consecutivo de pacientes con TDAH valorados según criterios DSM-5 (n = 85), en adolescentes entre 13 y 17 años. Instrumentos de medida: MACI y Adolescent Symptom Inventory. Resultados: los PRP Pesimista, Rudo, Rebelde, Oposicionista, Autopunitivo y Límite presentan una media significativamente mayor en TDAH y los PRP Sumiso y Conformista, en población general. El modelo de PRP que mejor prediceTDAH está conformado por tener sexo masculino y los PRP Rudo, Límite, Sumiso y Autopunitivo, clasificando el 82.4% de los casos. Conclusión: Los casos de TDAH tienen PRP diferenciales con la población general que invitan a su estudio clínico e intervención terapéutica. El estudio ofrece una imagen novedosa de los PRP en casos de TDAH y abre nuevos caminos de investigación que incluyan la personalidad al explicar la heterogeneidad del trastorno.

ABSTRACT Objective: Even though previous research has identified the negative impact of the attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in intimate partner violence (IPV) perpetration, less is known regarding the moderator factors that explain this association. In this study, we first aimed to assess whether there would be differences in terms of specific neuropsychological variables (e.g., IQ, working memory, executive functioning, and emotion decoding) between different groups of IPV perpetrators, affected or not by ADHD, and also compared with non-violent men (without ADHD). Second, we evaluated differences in dropout and recidivism among the subgroups of IPV perpetrators. Third, we assessed whether ADHD interacts with neuropsychological functioning to explain treatment compliance (dropout) and official recidivism among IPV perpetrators. Method: We administered a set of neuropsychological tests and self-reports to a group of IPV perpetrators with ADHD (n = 161), without ADHD (n = 163), and non-violent men (n = 103). Data on IPV perpetrators' treatment compliance and official recidivism were collected after treatment. Results: Our results indicated that all the groups of IPV perpetrators presented worse performance in all cognitive domains than controls. Furthermore, ADHD IPV perpetrators also showed worse performance in all cognitive domains than IPV perpetrators without ADHD, except for emotion decoding abilities. Most importantly, the combined subtype of ADHD IPV perpetrators presented the highest rate of dropout and official recidivism. Lastly, ADHD diagnosis and neuropsychological impairments separately offered a considerable explanation of treatment compliance and recidivism but their combination did not increase the amount of explained variance. Conclusions: Our study highlights the need to implement good screening processes for correctly diagnosing IPV perpetrators and, consequently, designing more effective intervention programs.

RESUMEN Objetivo: Existen múltiples investigaciones que han identificado el impacto negativo del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en la perpetración de la violencia contra la mujer en las relaciones de pareja. Sin embargo, existen menos evidencias sobre los factores moderadores que explicarían la asociación entre dichas variables. Por lo tanto, el primer objetivo de este estudio ha sido valorar si existen diferencias en variables neuropsicológicas específicas (p. ej., cociente intelectual, memoria de trabajo, funcionamiento ejecutivo y decodificación de las emociones) entre diferentes grupos de hombres que ejercen violencia contra la mujer en las relaciones de pareja (o maltratadores), afectados o no por el TDAH, y también en comparación con hombres no violentos (sin TDAH). En segundo lugar, evaluamos las diferencias en el abandono prematuro de la intervención y la reincidencia entre los subgrupos de maltratadores. En tercer lugar, calculamos si el TDAH interactuaba con el funcionamiento neuropsicológico para explicar el abandono prematuro de la intervención y la reincidencia oficial en maltratadores. Método: Administramos un conjunto de pruebas neuropsicológicas y autoinformes a un grupo de maltratadores con TDAH (n = 161), sin TDAH (n = 163) y hombres no violentos (n = 103). Tras finalizar el tratamiento se recopilaron datos sobre el cumplimiento del tratamiento de los maltratadores y la reincidencia oficial. Resultados: Nuestros resultados indican que todos los grupos de maltratadores presentan un peor desempeño en todos los dominios cognitivos evaluados en comparación con el grupo control de hombres no violentos. Además, los maltratadores con TDAH también muestran un peor desempeño en todos los dominios cognitivos que los maltratadores sin TDAH, excepto en la decodificación de las emociones. Además, el grupo de maltratadores con TDAH (subtipo combinado) presentó la tasa más alta de abandono prematuro de la intervención y un mayor porcentaje de ellos reincidió. Por último, el diagnóstico de TDAH y las alteraciones neuropsicológicas por separado explican, al menos en parte, el abandono de la intervención y la reincidencia, pero su combinación no aumenta la proporción de varianza explicada. Conclusiones: Nuestro estudio destaca la necesidad de implementar procesos de cribado para diagnosticar correctamente a los maltratadores y, en consecuencia, diseñar programas de intervención más efectivos.

Resumen Antecedentes: El trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) constituye una condición crónica con riesgos asociados a largo plazo. Objetivo: Analizar el estado clínico, la ocupación y las dificultades de la vida diaria de dos cohortes de niños con diagnóstico de TDAH (2004 y 2009) después cinco y 10 años. Material y método: Estudio descriptivo y longitudinal de la base de datos WOMI correspondiente a Oviedo, Asturias, España. Se incluyeron niños detectados con TDAH por su pediatra de atención primaria. Se solicitó una entrevista telefónica voluntaria de seguimiento. Las variables de resultado fueron estado clínico y ocupacional al momento de la entrevista, síntomas de TDAH según SNAP-IV y Cuestionario de Fortalezas y Dificultades (SDQ). Resultados: La muestra entrevistada estuvo formada por 95 sujetos, de los cuales 71 respondieron a los cuestionarios SNAP-IV y SDQ; 60.7 % de la muestra no recibía tratamiento en el momento del seguimiento, 4.7 % no tenía ninguna ocupación, 25.4 % mantenía síntomas globales de TDAH en nivel superior al punto de corte clínico y 66.2 % presentaba dificultades con interferencia moderada. Conclusiones: Los síntomas del TDAH disminuyen conforme las personas crecen. Las comorbilidades de salud mental y el abandono académico no se confirmaron en la muestra.

Abstract Background: Attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is a chronic condition with long-term associated risks. Objective: To analyze the clinical status, occupation, and daily life difficulties of two cohorts of children diagnosed with ADHD (2004 and 2009) after five and 10 years. Material and method: Descriptive, longitudinal study using the WOMI database corresponding to Oviedo, Asturias, Spain. Children with ADHD detected by their primary care pediatrician were included. A voluntary follow-up telephone interview was requested. Outcome variables were current clinical and occupational status, ADHD symptoms according to SNAP-IV, and Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ). Results: The interviewed sample consisted of 95 subjects, out of whom 71 answered the SNAP-IV and SDQ questionnaires; 60.70% of the sample did not receive treatment at the time of follow-up, 4.7% had no occupation, 25.40% still had ADHD global symptoms above the clinical cutoff point, and 66.2% had difficulties with moderate interference. Conclusions: ADHD symptoms decline as people grow up. Mental health comorbidities and academic dropout were not confirmed in the sample.

Resumen Introducción: El tratamiento del TDAH es seguro y eficaz, pero con frecuencia existen bajos niveles de adherencia al tratamiento. En este artículo describimos factores asociados a la adherencia des critos en la literatura disponible. Métodos: Realizamos una búsqueda bibliográfica no sistemática sobre artículos recientes sobre la adherencia a la medicación en niños y adolescentes con TDAH. Resultados: Hay factores asociados al propio trastorno, al paciente, al sistema de salud, factores socio-económicos, a la medicación y al entorno que pueden reducir o aumentar la adherencia a la medicación. Algunos factores que mejoran la adhe rencia incluyen: el conocimiento sobre el TDAH, la medicación y sus beneficios y efectos adversos potenciales. Regímenes de medicación sencillos, una vez al día y de liberación prolongada. Edad del paciente menor de 12 años y sexo femenino. Menos barreras de acceso al sistema de salud. Actitud positiva y proactiva de los padres respecto al TDAH y el uso de medicación. Discusión: Se podría optimizar la adherencia y por lo tanto mejorar el pronóstico a largo plazo del TDAH reforzando estos factores que aumentan la adherencia, y reduciendo los sesgos y desconocimiento sobre el TDAH.

Abstract Introduction: ADHD treatment is safe and effective, but often, adherence to t reatment is suboptimal. We studied factors associated to adherence to treatment in ADHD described in the literature. Methods: We conducted a non-systematic bibliographic search on recent articles on medication adherence in children and adolescents with ADHD. Results: There are factors associated with the disorder itself, the patient, the health system, socio-economic factors, the medication and the environment that can reduce/improve medication adherence. Some factors that improve adherence include: knowledge about ADHD, medication and its benefits and potential adverse effects. Simple, once-daily, extended-release medication regimens. Age of the patient less than 12 years and female sex. Fewer barriers to access the health system. Positive and proactive attitude of parents regarding ADHD and the use of medication. Discussion: Adherence could be optimized and therefore the long-term prognosis of ADHD improved by reinforcingfactors that increase adherence, and reducing biases and ignorance about ADHD.

Resumen Más allá de la frecuente coexistencia del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y el trastorno específico del aprendizaje de la lectura, la presente revisión pretende examinar la evidencia empírica disponible sobre cómo el TDAH impacta negativamente sobre el aprendizaje de la lectura. Los datos existentes apuntan a que la presencia del trastorno (especialmente los síntomas de falta de atención), puede afectar a i) la correcta adquisición de lectura, ya sea de manera directa o a través de su influencia sobre los precursores de la lectura; ii) las propias habilidades de decodificación (precisión y fluidez lectora), tanto de manera directa como indirecta a través de su influencia sobre procesos cognitivos como la distracción o las funciones ejecutivas; y ii) la comprensión lectora, probablemente de manera indirecta por las dificultades eje cutivas y en la memoria de trabajo verbal características del TDAH. Estas conclusiones presentan importantes implicaciones para caracterizar e intervenir mejor sobre las dificultades lectoras en el TDAH, ya sean clínicas o subclínicas.

Abstract Beyond the frequent coexistence of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and reading dis order (dyslexia), the present review aims to examine the available empirical evidence on how ADHD negatively impacts on learning to read. Existing data suggest that the presence of the disorder (especially inattention symp toms), may affect i) the correct acquisition of reading, either directly or through its influence on the precursors to reading; ii) decoding skills themselves (reading accuracy and fluency), both directly and indirectly through its influence on cognitive processes such as distractibility or executive functions; and iii) reading comprehension, probably indirectly through the executive and verbal memory difficulties characteristic of ADHD. These findings have important implications for better characterizing and intervening on reading difficulties in ADHD, whether clinical or subclinical.

Resumen Tanto el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) como la ansiedad son dos de los trastornos que más se evidencian en la población infanto-juvenil existiendo una correlación entre ambos tal y como se recoge en numerosos estudios. La combinación de ambos trastornos afecta a los procesos de enseñanza-aprendizaje del niño provocando dificultades de aprendizaje (DA) en el mismo. Los objetivos del presente trabajo se basaron en valorar los criterios que evidencian padres y profesores en niños con TDAH para caracterizar el grado de adecuación de la percepción y evaluar si esta se ajusta a la realidad o es insuficiente, si existen diferencias en dicha percepción entre padres y docentes; analizar la conciencia que tienen sobre las posibles DA que puedan presentar, para así aportar orientaciones adecuadas que permitan una favorable inter vención y evolución. La muestra se compone de 137 sujetos con edades comprendidas entre 9 y 15 años con un Coeficiente Intelectual Total (CIT) de entre 80 y 120. Los instrumentos que se utilizaron fueron: la escala de inteligencia de Wechsler para niños-V (WISC-V), el Cuestionario de Ansiedad Estado-Rasgo en Niños(STAI-C), el Sistema de Evaluación de Niños y Adolescentes(SENA) y el Inventario de Problemas en la Escuela (IPE). Como resultado se observa que la ansiedad percibida por estos niños no está relacionada con la que aprecian padres y profesores, sin embargo, estos últimos sí que coinciden en su apreciación.

Abstract Both Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and anxiety are two of the disorders that are most evident in the infant-juvenile population and there is a correlation between the two, as shown in numerous studies. The combination of both disorders affects the child’s teaching-learning processes, causing learning difficulties (LD). The aims of the present study were based on assessing the criteria evidenced by parents and teachers in children with ADHD to characterize the degree of adequacy of perception and to evaluate whether this is in line with real ity or insufficient, whether there are differences in this perception between parents and teachers, and to analyze their awareness of the possible AD they may present, in order to provide appropriate guidelines for favourable intervention and evolution. The sample consisted of 137 subjects aged between 9 and 15 years with a Total IQ (TIQ) between 80 and 120. The instruments used were: the Wechsler Intelligence Scale for Children-V (WISC-V), the State-Trait Anxiety Questionnaire for Children (STAI-C), the Child and Adolescent Assessment System (SENA) and the Inventory of Problems at School (IPE). As a result, it is observed that the anxiety perceived by these children is not related to the anxiety perceived by parents and teachers, although the latter do coincide in their assessment.

Resumen Introducción: Los trastornos emocionales y del comportamiento que se inician en la infancia llevan a cambios que se extienden hasta la edad adulta, con consecuencias sociales. Objetivo: Determinar la asociación de la depresión en la adultez con trastornos mentales de inicio en la infancia y otras condiciones, en Envigado, 2017. Materiales y métodos: Estudio con enfoque cuantitativo, tipo observacional, transversal con intención analítica. El tamaño de la muestra fue de 737 individuos, entre 18 y 65 años. Se aplicó el instrumento CIDI - CAPI de la OMS. El procesamiento y análisis se llevó a cabo en SPSS v. 21 de la Universidad CES y Epidat 4.2. Resultados: La proporción de depresión en la adultez es de 10,8%, en la población de estudio que tuvo antecedente de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) fue aproximadamente 5,6 veces más que en aquellos que no tenían este antecedente (OR= 6,62; IC95% 1,92-22,7). Conclusiones: El TDAH en la infancia incrementa la probabilidad de presentar depresión en la adultez en la población de Envigado, lo cual soporta la importancia de promover acciones de salud mental en la niñez, para prevenir la depresión en la edad adulta.

Abstract Introduction: Emotional and behavioral disorders that begin in childhood lead to adult changes, which have social consequences. Objective: To determine the association of adult depression with childhood onset of mental disorders and other factors in Envigado (Colombia). Materials and methods: A quantitative observational and cross-sectional study was carried out. The sample size was 737 individuals aged between 18 to 65 years. The CIDI-CAPI instrument of the WHO was used. Data processing and analysis was conducted through SPSS v. 21 software from the CES University and Epidat 4.2. Results: The percentage of depression in adults was 10.8%. This figure was 5.6 times greater in the study population that had history of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) compared to individuals who did not have this disorder (OR= 6.62; 95% CI 1.92-22.7). Conclusions: Childhood ADHD increases the probability of depression in the adult population of Envigado, which supports the importance of promoting mental health programs in children in order to prevent adulthood depression.

Resumo Introdução: Os transtornos emocionais e comportamentais que se iniciam na infância levam a alterações que se estendem até a idade adulta, com consequências sociais. Objetivo: Determinar a associação da depressão na idade adulta com transtornos mentais de início na infância e outras condições, em Envigado, 2017. Materiais e métodos: um estudo foi realizado com abordagem quantitativa, observacional, transversal e com intenção analítica. O tamanho da amostra foi de 737 indivíduos, entre 18 e 65 anos de idade. Foi aplicado o instrumento CIDI - CAPI da OMS. O processamento e análise foram realizados no SPSS v. 21 da Universidad CES e Epidat 4.2. Resultados: A proporção de depressão na idade adulta é de 10,8%, na população estudada que tinha histórico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) foi aproximadamente 5,6 vezes maior do que naquelas sem esse histórico (OR= 6,62; 95 % CI 1,92-22,7). Conclusões: O TDAH na infância aumenta a probabilidade de apresentar depressão na idade adulta na população de Envigado, o que reforça a importância de promover ações de saúde mental na infância, para prevenir a depressão na idade adulta.

ABSTRACT Introduction: The relationship between ADHD and epilepsy, although very frequent, is not clear. Clinical studies in neuropsychology and neurology (neuropsychiatry) can provide valuable information for assessment, intervention and treatment. Method: A non-experimental design, quantitative approach, descriptive level and cross-sectional study was carried out with the aim of comparing the executive functioning of a group of children with ADHD and a group of children with ADHD and CPSDD. A convenience sample of 40 matched children (all males) grouped in two groups of 20 children between 7 and 13 years of age was formed. In order to evaluate executive functioning, some tests of the Neuropsychological Battery of Executive Functions and Frontal Lobes - BANFE were applied. Results: According to the bilateral asymptotic significance values, statistically significant differences were found in the variables Stroop A - Hits, Stroop B - Hits, Self-directed Signaling (Hits, Planning and Time), and Visuospatial Working Memory (Maximum Level, Perseverations and Order Errors). Conclusions: The results of the present study coincide with the failures in inhibitory control and sustained attention problems reported in the literature. Children with EBPCT and ADHD have a different and more impaired executive functioning profile than children with ADHD alone.

RESUMEN Introducción: La relación entre el TDAH y la epilepsia, aunque muy frecuente, no es clara. Los estudios clínicos en neuropsicología y neurología (neuropsiquiatría) pueden ofrecer información valiosa para la evaluación, la intervención y el tratamiento. Método: Se realizó un estudio con diseño no experimental, enfoque cuantitativo, nivel descriptivo y corte transversal con el objetivo de comparar el funcionamiento ejecutivo de un grupo de niños con TDAH y un grupo de niños con TDHA y EBPCT. Se conformó una muestra por conveniencia de 40 niños emparejados (todos hombres) agrupados en dos grupos de 20 con edades entre los 7 y los 13 años. Para realizar la evaluación del funcionamiento ejecutivo se aplicaron algunas pruebas de la Batería Neuropsicológica de Funciones Ejecutivas y Lóbulos Frontales – BANFE. Resultados: De acuerdo con los valores de la significancia asintótica bilateral, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las variables Stroop A – Aciertos, Stroop B – Aciertos, Señalamiento autodirigido (Aciertos, Planeación y Tiempo), y Memoria de Trabajo Visoespacial (Nivel máximo, Perseveraciones y Errores de orden). Conclusiones: Los resultados del presente estudio coinciden con los fallos en el control inhibitorio y los problemas de atención sostenida reportados en la literatura. Los niños con EBPCT y TDAH tienen un perfil de funcionamiento ejecutivo diferente y más deteriorado que los niños con TDAH solo.

Este artigo avaliou a associação das condições de nascimento com o transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH) em adultos utilizando dados de duas coorte de nascimento da cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Em 1982 e 1993, todos os nascimentos ocorridos na cidade foram identificados e prospectivamente acompanhados. Nos acompanhamentos aos 30 e 22 anos das coortes 1982 (n = 3.574) e 1993 (n = 3.780), respectivamente, os participantes foram examinados e psicólogos treinados aplicaram a Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.). Aqueles indivíduos que preencheram os critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) foram definidos como positivos para TDAH. A regressão de Poisson com ajuste robusto da variância foi usada para estimar a razão de prevalência (RP) ajustadas para sexo, cor da pele materna, renda familiar, idade materna, escolaridade materna durante a gestação, estado civil materno, paridade e tabagismo materno durante a gestação. A prevalência do TDAH adulto foi de 4,4% e 4,5% nas coortes de 1982 e 1993, respectivamente. A prevalência de TDAH foi maior naqueles que nasceram com menor peso, mas não foi observada tendencia linear. Além disso, aqueles que nasceram com peso entre 3.000 e 3.499 gramas (g) (RP = 1,40, IC95%: 1,05-1,86) apresentaram maior risco para o transtorno. Para a idade gestacional, observamos uma relação inversamente proporcional acerca da presença de TDAH, os pré-termos apresentaram risco 33% maior (IC95%: 0,90-1,96) de ser considerado com TDAH do que os nascidos com 39 ou mais semanas, mas como o intervalo de confiança incluiu a nulidade, essa associação pode ter ocorrido ao acaso. Tais resultados indicam que o peso ao nascer e a idade gestacional podem estar associados ao TDAH adulto.

El presente estudio evaluó la asociación de las condiciones de nacimiento con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en adultos utilizando datos de dos cohortes de nacimiento de la ciudad de Pelotas. En 1982 y 1993 se identificaron todos los nacimientos de la ciudad y se les ha hecho un seguimiento prospectivo. En los seguimientos a los 30 y 22 años de las cohortes de 1982 (n = 3.574) y 1993 (n = 3.780), respectivamente, los participantes fueron examinados y psicólogos capacitados aplicaron la Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.). Aquellas personas que cumplieron con los criterios de diagnóstico del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) se definieron como positivos para TDAH. Se utilizó la regresión de Poisson con ajuste robusto de la varianza para estimar la razón de prevalencia (RP) ajustada por sexo, color de piel materna, ingreso familiar, edad materna, educación materna en la gestación, estado civil materno, paridad y tabaquismo materno en la gestación. La prevalencia del TDAH en adultos fue de 4,4% y 4,5 %, en las cohortes de 1982 y 1993, respectivamente. La prevalencia de TDAH fue mayor en aquellos que nacieron con menor peso, pero no se observó una tendencia lineal, y aquellos que nacieron con peso entre 3.000 y 3.499 gramos (RP = 1,40; IC95%: 1,05-1,86) presentaron el mayor riesgo. Para la edad gestacional, se observó una relación inversamente proporcional para la presencia de TDAH, los niños prematuros presentaron un 33 % más de riesgo (IC95 %: 0,90-1,96), de ser considerado como teniendo TDAH que los nacidos con 39 o más semanas, pero como el intervalo de confianza incluyó la nulidad, esa asociación puede haber ocurrido al azar. Tales resultados indican que el peso al nacer y la edad gestacional pueden estar asociados con el TDAH en adultos.

This study evaluates the association of birth conditions with attention deficit/hyperactivity disorders (ADHD) in adults using data from two birth cohorts in the city of Pelotas Rio Grande do Sul State, Brazil. In 1982 and 1993 all births in the city were identified and have been prospectively monitored. In the follow-ups at 30 and 22 years of the 1982 (n = 3,574) and 1993 (n = 3,780) cohorts, respectively, participants were examined, and trained psychologists applied the Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.). Those individuals who met the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) diagnostic criteria were defined as positive for ADHD. Poisson regression with robust variance adjustment was used to estimate the prevalence ratio (PR) adjusted for sex, maternal skin color, family income, maternal age, maternal schooling during pregnancy, maternal marital status, parity, and maternal smoking during pregnancy. The prevalence of adult ADHD was 4.4% and 4.5% in the 1982 and 1993 cohorts, respectively. The prevalence of ADHD was higher in those born with lower weight, but no linear trend was observed, and those born with weight between 3,000 and 3,499 grams (PR = 1.40; 95%CI: 1.05-1.86) had the highest risk. For gestational age, we observed an inversely proportional relationship for the presence of ADHD: preterm infants had a 33% higher risk (95%CI: 0.90-1.96) of being considered as having ADHD than those born at 39 or more weeks, but as the confidence interval included nullity, this association may have occurred at random. These results indicate that birth weight and gestational age may be associated with adult ADHD.

RESUMEN El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos del neurodesarrollo con más alta prevalencia, estimada en 5%, en la población infantil. El objetivo de esta revisión fue sintetizar las tecnologías existentes que sirven para evaluar, diagnosticar y tratar síntomas de TDAH en población pediátrica. Esta es una revisión preliminar, de tipo integradora, que incluyó artículos publicados en 3 bases de datos especializadas, PsycINFO, Eric y Web of Science, entre los años 2005 y 2021. Se encontró que las pruebas diagnósticas clásicas se dividen en pruebas psicométricas, evaluación por biomarcadores y movimientos oculares. Por su parte, las pruebas que utilizan la tecnología son aquellas a evaluación y diagnóstico (DIDE, MOXO, AULA, AQUIARUM y BRAINGAZE) y aquellas que se utilizan en la terapéutica (SINCROLAB, PSIOUS, SISTEMA eTNS y varias basadas en neurofeedback). Las modernas tecnologías ofrecen cierto porcentaje de sensibilidad con baja inversión, tampoco requieren de equipos costosos y la preparación del profesional psicólogo o médico para su aplicación, es relativamente sencilla y accesible, ya que viene como complemento en la compra de la mayoría de los programas. Con el fin de continuar examinando su efectividad, se recomienda seguir evaluando estas herramientas con metodologías más robustas, en poblaciones clínicas grandes, debiendo ser esto una prioridad para futuras investigaciones.

ABSTRACT Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is one of the neurodevelopmental disorders with the highest prevalence, estimated at 5%, in the pediatric population. The objective of this review was to synthesize the existing technologies used to evaluate, diagnose, and treat ADHD symptoms in the pediatric population. This is a preliminary, integrative review, which included articles published in 3 specialized databases, PsycINFO, Eric and Web of Science, between 2005 and 2021. It was found that classical diagnostic tests are divided into psychometric tests, biomarker assessment and eye movements. On the other hand, the tests that use technology are those for evaluation and diagnosis (DIDE, MOXO, AULA, AQUIARUM and BRAINGAZE) and those used in therapy (SINCROLAB, PSIOUS, SISTEMA eTNS and several based-on neurofeedback). The modern technologies offer a certain percentage of sensitivity with low investment, they do not require expensive equipment and the preparation of the psychologist or medical professional for their application is relatively simple and accessible, since it comes as a complement in the purchase of most of the programs. To continue examining their effectiveness, it is recommended to continue assessing these tools with more robust methodologies, in large clinical populations, and this should be a priority for future research.