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ABSTRACT Understanding the green dwarf coconut palm development is essential to improve its management. This study aimed to characterize and understand the seasonality of the green dwarf coconut palm development and yield under rainfed and irrigated conditions in the northeastern region of the Pará state, Brazil. The longitudinal and transverse diameters, fruit mass and yield, in addition to the number of live leaves, live bunches, fruits of the bunches nº 11 and 14 and female fowers were monitored. The coconuts between the bunches nº 20 and 22 showed larger dimensions and biomass (fresh and dry). The partition of the production components varies according to the time of the year, with the liquid albumen mass, which is a component of greater commercial focus, being higher in the rainy season, with lower percentage losses in the irrigated cultivation. The meteorological seasonality plays a key role in fower dropping and fruit abortion, directly contributing to the amount of produced fruits.

RESUMO Compreender o desenvolvimento do coqueiro-anão-verde é essencial para melhorar seu manejo. Objetivou-se caracterizar e entender a sazonalidade do desenvolvimento e a produção de frutos do coqueiro-anão-verde sob condições de sequeiro e irrigação na região nordeste do Pará, Brasil. Foram monitorados os diâmetros longitudinal e transversal, massa e produtividade dos frutos, além do número de folhas vivas, cachos vivos, frutos dos cachos nº 11 e 14 e fores femininas. Os cocos entre os cachos nº 20 e 22 apresentam maiores dimensões e biomassa (fresca e seca). A repartição dos componentes da produção varia conforme a época do ano, sendo a massa de albúmen líquido, componente de maior enfoque comercial, maior no período chuvoso, com menores perdas percentuais no cultivo irrigado. A sazonalidade meteorológica desempenha papel fundamental na queda das fores e no aborto dos frutos, contribuindo diretamente para a quantidade de frutos produzidos.

https://doi.org/10.1590/1983-40632024v5477037

Smoking, mortality, access to diagnosis, and treatment of lung cancer in Brazil
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Campos, Mônica Rodrigues

; Rodrigues, Jessica Muzy

; Marques, Aline Pinto

; Faria, Lara Vinhal

; Valerio, Tayná Sequeira

; Silva, Mario Jorge Sobreira da

; Pires, Debora Castanheira

; Chaves, Luisa Arueira

; Cardoso, Carlos Henrique Dantas

; Campos, Silvio Rodrigues

; Emmerick, Isabel Cristina Martins

Revista de Saúde Pública

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2024, Volume 58 elocation 18

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO INTRODUÇÃO O câncer de pulmão (CP) é um relevante problema de saúde pública no Brasil e no mundo, dada sua alta incidência e mortalidade. Assim, objetiva-se analisar a distribuição do tabagismo e da carga tabágica segundo características sociodemográficas e disparidades no acesso, no tratamento e na mortalidade por CP no Brasil, em 2013 e 2019. MÉTODO Estudo retrospectivo de triangulação de fontes de dados de abrangência nacional: a) análise da distribuição do tabagismo, baseada na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS); b) investigação dos registros de CP, via Registros Hospitalares de Câncer (RHC); e c) distribuição da mortalidade por CP, no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). RESULTADOS Verificou-se redução do percentual de pessoas que nunca fumaram de 2013 (68,5%) para 2019 (60,2%), assim como da carga tabágica (anos-maço). Esta foi observada maior em homens em pessoas de faixas etárias mais avançadas e de menor escolaridade. Em relação aos pacientes registrados no RHC, a entrada no serviço de saúde se dá a partir de 50 anos, e apenas 19% nunca fumaram. Ao passo que os fumantes na população são majoritariamente pardos, os pacientes no RHC são em maioria brancos. Quanto ao estadiamento inicial (I e II), é mais frequente em pessoas brancas e que nunca fumaram. A taxa de mortalidade apresentou variação de 1,00, para pessoas com ensino superior, a 3,36, entre pessoas sem instrução, assim como pessoas brancas têm uma taxa de mortalidade três vezes maior que a de pessoas negras e pardas. CONCLUSÃO Este artigo apontou relevantes disparidades sociodemográficas no acesso ao diagnóstico, tratamento e mortalidade do CP. Assim, recomenda-se: fortalecer o Registro de Câncer de Base Populacional; desenvolver e implementar estratégia de screening de CP no Brasil, uma vez que a realização de estratégias de prevenção e diagnóstico precoce combinadas funcionam melhor no controle da mortalidade pela doença; e investimento contínuo nas políticas de prevenção e controle do tabagismo.

ABSTRACT INTRODUCTION Lung cancer (LC) is a relevant public health problem in Brazil and worldwide, given its high incidence and mortality. Thus, the objective of this study is to analyze the distribution of smoking and smoking status according to sociodemographic characteristics and disparities in access, treatment, and mortality due to LC in Brazil in 2013 and 2019. METHOD Retrospective study of triangulation of national data sources: a) analysis of the distribution of smoking, based on the National Survey of Health (PNS); b) investigation of LC records via Hospital-based Cancer Registry (HCR); and c) distribution of mortality due to LC in the Mortality Information System (SIM). RESULTS There was a decrease in the percentage of people who had never smoked from 2013 (68.5%) to 2019 (60.2%) and in smoking history (pack-years). This was observed to be greater in men, people of older age groups, and those with less education. Concerning patients registered in the HCR, entry into the healthcare service occurs at the age of 50, and only 19% have never smoked. While smokers in the population are mainly Mixed-race, patients in the HCR are primarily White. As for the initial stage (I and II), it is more common in White people and people who have never smoked. The mortality rate varied from 1.00 for people with higher education to 3.36 for people without education. Furthermore, White people have a mortality rate three times higher than that of Black and mixed-race people. CONCLUSION This article highlighted relevant sociodemographic disparities in access to LC diagnosis, treatment, and mortality. Therefore, the recommendation is to strengthen the Population-Based Cancer Registry and develop and implement a nationwide LC screening strategy in Brazil since combined prevention and early diagnosis strategies work better in controlling mortality from the disease and continued investment in tobacco prevention and control policies.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2024058005704

Acute-on-Chronic Liver Failure Remains a Minor Indication for Liver Transplant in Portugal
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Cardoso, Filipe S.

; Perdigoto, Rui

; Lamelas, Jorge

; Coelho, João S.

; Marques, Hugo Pinto

; Bagulho, Luís

GE-Portuguese Journal of Gastroenterology

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Dez 2023, Volume 30 Nº 6 Páginas 69 - 71

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1159/000530836

Conhecimento da equipa multidisciplinar acerca dos cuidados pós-reanimação neonatal
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Lima, Juliana de Souza Montenegro

; Santos, Ana Célia dos

; Magalhães, Fernanda Jorge

; Pinto, Mayara Mesquita Mororó

; Oliveira, Rejane Maria Carvalho de

; Rolim, Karla Maria Carneiro

; Fernandes, Henriqueta Ilda Verganista Martins

Revista de Enfermagem Referência

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Dez 2023, Volume serVI Nº 2 elocation e30330

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Marco contextual: Es imprescindible que el equipo multidisciplinar que atiende a los recién nacidos de riesgo identifique los riesgos de asfixia de forma precoz. Deben estar preparados para la reanimación cardiopulmonar y los cuidados posteriores a la reanimación; con conocimientos teóricos, habilidades prácticas y acciones éticas para minimizar los eventos adversos y proporcionar cuidados seguros. Objetivo: Evaluar los conocimientos del equipo multidisciplinar sobre los cuidados del recién nacido tras la reanimación. Metodología: Estudio transversal realizado en una unidad neonatal de Fortaleza-CE-Brasil. Se administró un cuestionario al equipo multiprofesional, seleccionado por conveniencia, y se analizó mediante el índice de positividad. Resultados: Se observó un equipo formado por mujeres de entre 30 y 40 años, con titulación de posgrado, que habían presenciado paradas cardiorespiratorias neonatales y habían realizado un curso de formación. Presentaban un índice de positividad de conocimiento adecuado (99,1%) sobre las constantes vitales y la saturación de oxígeno; conocimiento limitado sobre la medición de la gasometría (71,8%) y conocimiento escaso (del 20,9% al 60,0%) sobre la comprobación de la presión venosa central, la diuresis, la glucemia y las enzimas cardiacas. Se sugiere utilizar tecnologías duras, solo un profesional recomienda tecnologías blandas/relacionales. Conclusión: Se necesita una formación profesional eficaz, educación continua y sensibilización sobre un enfoque holístico de los recién nacidos.

Abstract Background: The multidisciplinary team caring for at-risk newborns should identify the risk factors for asphyxia early on. The team should be prepared for cardiopulmonary resuscitation and post-resuscitation care and have theoretical knowledge, practical skills, and ethical behaviors to minimize adverse events and provide safe care. Objective: To assess the knowledge of the multidisciplinary team about neonatal post-resuscitation care. Methodology: Cross-sectional study in a neonatal unit in Fortaleza-CE-Brazil. A questionnaire was administered to the multidisciplinary team, selected by convenience, and analyzed using the positivity index. Results: The team consisted mostly of women, aged 30 to 40 years, with a postgraduate degree, who had witnessed neonatal cardiorespiratory arrest and had attended a training course. They had an adequate knowledge positivity index (99.1%) regarding vital signs and oxygen saturation; borderline knowledge of blood gas dosage (71.8%), and poor knowledge (20.9% to 60.0%) about monitoring central venous pressure, urine output, blood glucose, and cardiac enzymes. Participants suggested using hard technologies, with only one professional recommending soft/relational technologies. Conclusion: There is a need for effective professional training, continuing education, and awareness-raising interventions to promote a holistic approach to newborn care.

Resumo Enquadramento: Torna-se imperativo que a equipa multidisciplinar de assistência ao recém-nascido de risco, identifique precocemente riscos para asfixia. Esta deve estar preparada para reanimação cardiopulmonar e cuidados pós-reanimação; com conhecimento teórico, habilidades práticas e ações éticas para minimizar eventos adversos, proporcionando uma assistência segura. Objetivo: Avaliar o conhecimento da equipa multidisciplinar acerca dos cuidados ao recém-nascido pós-reanimação. Metodologia: Pesquisa transversal, numa unidade neonatal de Fortaleza-CE-Brasil. Aplicou-se um questionário à equipa multiprofissional, selecionada por conveniência, com análise pelo índice de positividade. Resultados: Evidenciou-se uma equipa feminina, 30 a 40 anos, com pós-graduação, que presenciou paragem cardiorrespiratória neonatal e fez curso de aperfeiçoamento. Apresentou adequado índice de positividade do conhecimento (99,1%) quanto aos sinais vitais e saturação de oxigénio; conhecimento limítrofe para dosagem de gasometria (71,8%) e sofrível (20,9% a 60,0%) na verificação da pressão venosa central, débito urinário, glicemia e enzimas cardíacas. Sugerem uso de tecnologias duras, apenas um profissional recomenda tecnologias leves/relacionais. Conclusão: Necessidade de ações efetivas de qualificação profissional, educação contínua e sensibilização para um olhar holístico ao recém-nascido.

https://doi.org/10.12707/rvi23.39.30330

Niti-S Esophageal Mega-Stent: An Emerging Endoscopic Tool with Different Applications in the Management of Surgical Anastomotic Leaks
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Brito, Mariana

; Nunes, Gonçalo

; Luz, Carlos

; Oliveira, Gabriel

; Marques, Pedro Pinto

; Fonseca, Jorge

GE-Portuguese Journal of Gastroenterology

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Ago 2023, Volume 30 Supl. 1 Páginas 45 - 51

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: A deiscência anastomótica (DA) é uma complicação grave no pós-operatório precoce da esofagectomia e gastrectomia total, pela sua elevada mortalidade. As próteses metálicas autoexpansíveis (PMAE) desempenham um papel fundamental no tratamento das DA. Na literatura, há apenas um caso descrito sobre a utilização de um Mega-Stent no contexto de DA, que não complicação bariátrica. Os autores reportam uma série de dois casos com diferente aplicação do Mega-Stent esofágico no tratamento de DA. Descrição do caso: Caso 1: Homem de 67 anos, submetido a esofagectomia por carcinoma epidermóide do esófago distal. O período pós-operatório precoce foi complicado de DA com fístula gastro-pleural. Inicialmente foi colocado um clip OTSC no orifício da deiscência com insucesso técnico e clínico, sendo posteriormente utilizado o Mega-Stent, posicionado desde o esófago até ao bulbo duodenal. Estudos contrastados posteriores confirmaram resolução da DA. Caso 2: Mulher de 86 anos, submetida a gastrectomia total com reconstrução em Y-Roux e esofagojejunostomia por adenocarcinoma gástrico, complicada de DA. Neste contexto foi colocada uma PMAE parcialmente coberta (PMAE-PC) sobre a área da anastomose. A tomografia computorizada subsequente demonstrou persistência de extravasamento. Foi colocada uma segunda PMAE-PC, com posterior resolução da DA. Semanas depois, ambas as PMAE-PC apresentavam tecido de granulação nos topos, tendo sido colocado o Mega-Stent (técnica stent-in-stent) e decorridas duas semanas, todas as próteses foram facilmente extraídas, confirmando-se sucesso no tratamento da DA. Discussão/conclusão: A utilização de PMAE nas DA constitui uma técnica terapêutica segura e bem estabelecida, contudo passível de apresentar limitações tais como a migração ou incapacidade de cobrir totalmente DA de maiores dimensões. O Mega-Stent esofágico pode constituir uma ferramenta útil na terapêutica endoscópica destes doentes.

Abstract Introduction: Anastomotic leak (AL) is a dangerous complication in the early postoperative period after total gastrectomy or esophagectomy being associated with high mortality. Self-expandable metal stents (SEMS) play a significant role in AL management. Only one case report described the use of Mega-Stent in AL setting. The authors report a two-case series with different applications of a Niti-S esophageal Mega-Stent in AL management. Case Report: Case 1 is a 67-year-old male who underwent an esophagectomy due to a squamous cell carcinoma of the distal esophagus. The early postoperative period was complicated with AL and gastropleural fistula. Initially, an OTSC was deployed in the dehiscence but failed to resolve AL. The esophageal Mega-Stent was further placed in-between the esophagus and the bulbus. Post-stenting contrast studies confirmed no further AL. Case 2 is an 86-year-old woman who underwent total gastrectomy with roux-en-y esophagojejunostomy due to a gastric adenocarcinoma, complicated with AL. A partially covered metal stent (PCMS) was placed to cover the anastomosis. Computed tomography confirmed leakage persistence and a second PCMS was deployed, resolving the AL. Several weeks later, both PCMSs presented ingrowth from granulation tissue. An esophageal Mega-Stent was placed (stent-in-stent technique) and 2 weeks later, all stents were removed, with no AL recurrence. Discussion/Conclusion: SEMS placement for AL is a safe, well-established therapeutic technique. Limitations include stent migration and incomplete cover of large AL. Mega-Stent can be an emerging tool for endoscopic AL management.

https://doi.org/10.1159/000524420

COVID-19 Infection Changes the Functions and Morphology of Erythrocytes: A Multidisciplinary Study
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Sales, Marcos V. S.

; Tanabe, Eloiza L. L.

; Maciel, Thamilla M. S.

; Tavares, Maria C.

; Leal, Juliana G. C.

; Pinto, Larissa S.

; Pires, Keyla S. N.

; Coelho, Jorge A. P. M.

; Silva, Elaine C. O.

; Souza, Samuel T.

; Fonseca, Eduardo J. S.

; Fragoso, Thiago S.

; Aquino, Thiago M.

; Borbely, Alexandre U.

; Rocha, Ueslen

; Santos, Josué C. C.

; Leite, Ana Catarina R.

Journal of the Brazilian Chemical Society

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Ago 2023, Volume 34 Nº 8 Páginas 1185 - 1196

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Hematological problems are associated with Coronavirus disease 2019 (COVID-19). Respiratory impairment is the higher point studied, although without experimental studies related to the oxygen transport performed by erythrocytes. Therefore, we decided to investigate if erythrocytes from COVID-19 patients have their functionality changed. The case-control study included hospitalized patients with a positive real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) result admitted to University Hospital. Volunteers (negative RT-PCR results) were recruited as a control group. Thus, we assessed different erythrocytes parameters, oxidative stress markers, and biophysical studies using whole blood and isolated hemoglobin. We found a decrease of 51% in oxygen uptake and reduced antioxidant enzyme activity in COVID-19 patients compared to controls. Raman spectrometry showed structural changes in the hemoglobin and lipids of the erythrocytes from COVID-19 patients; thus, these results were consolidated with an increase in Young’s modulus in erythrocytes followed by morphology changes. Besides, isolated hemoglobin from COVID-19 patients has a distinct interaction profile using a ligand model compared to the control. COVID-19 leads to structural, functional, and morphological damage to human erythrocytes. Our data showed structural and molecular changes and induction of oxidative stress in erythrocytes by COVID-19, a new perspective on the contribution of erythrocytes to a respiratory commitment in COVID-19.

https://doi.org/10.21577/0103-5053.20230031

Treatment of Acute Spinal Cord Injuries: A Survey Among Iberolatinoamerican Spine Surgeons – Part 1: Use of High-Dose Corticosteroids
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Ribau, Ana

; Alves, Jorge

; Rodrigues-Pinto, Ricardo

Revista Brasileira de Ortopedia

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Abr 2023, Volume 58 Nº 2 Páginas 331 - 336

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective The aim of the present study was to evaluate the current practice of using of methylprednisolone sodium succinate (MPSS) in acute spinal cord Injuries (ASCIs) among spine surgeons from Iberolatinoamerican countries. Methods A descriptive cross-sectional study design as a survey was conducted. A questionnaire composed of 2 sections, one on demographic data regarding the surgeons and MPSS administration, was sent by email to members of the Sociedad Ibero Latinoamericana de Columna (SILACO, in the Spanish acronym) and associated societies. Results A total of 182 surgeons participated in the study: 65.4% (119) orthopedic surgeons and 24.6% (63) neurosurgeons. Sixty-nine (37.9%) used MPSS in the initial management of ASCIs. There were no significant differences between countries (p = 0.451), specialty (p = 0.352), or surgeon seniority (p = 0.652) for the use of corticosteroids in the initial management of ASCIs. Forty-five (65.2%) respondents reported using an initial high-dose bolus (30 mg/Kg) followed by a perfusion (5.4 mg/ kg/h). Forty-six (66.7%) surgeons who used MPSS only prescribed it if the patients presented within 8 hours of the ASCI. Most of the surgeons (50.7% [35]) administered high-dose corticosteroids because of the conviction that it has clinal benefits and improves neurological recovery. Conclusion Results from the present survey show that MPSS use in ASCI is not widespread within spine surgeons and that the controversy regarding its use remains unresolved. This is probably due to the low level of evidence of the available data, to variations over the years, to inconsistencies in acute care protocols, and to health service pathways.

Resumo Objetivo O objetivo do presente estudo foi avaliar a prática atual de uso do succinato sódico de metilprednisolona (MPSS, na sigla em inglês) nas lesões agudas da medula espinal (LAMEs) entre cirurgiões de coluna de países ibero-americanos. Métodos Um estudo transversal descritivo foi realizado. O questionário continha duas seções, uma sobre os dados demográficos dos cirurgiões e acerca da administração de MPSS, e foi enviado por correio eletrônico aos membros da Sociedad Ibero Latinoamericana de Columna (SILACO, na sigla em espanhol) e sociedades associadas. Resultados No total, 182 cirurgiões participaram do estudo: 65,4% (119) eram cirurgiões ortopédicos e 24,6% (63), neurocirurgiões. Sessenta e nove (37,9%) usaram MPSS no tratamento inicial da LAME. Não houve diferenças significativas entre países (p = 0,451), especialidades (p = 0,352) ou senioridade do cirurgião (p =0,652) em relação ao uso de corticosteroides no tratamento inicial da LAME. Destes, 45 (65,2%) relataram a administração de um bolus de alta dose (30 mg/kg) seguido por perfusão (5,4 mg/kg/h). Quarenta e seis (66,7%) dos cirurgiões que usam MPSS apenas o prescrevem a pacientes tratados nas primeiras 8 horas após a LAME. A maioria dos cirurgiões (50,7% [35]) administrou corticosteroides em alta dose devido à convicção de seus benefícios clínicos e melhora da recuperação neurológica. Conclusão Os resultados do presente questionário mostram que o uso de MPSS na LAME não está disseminado entre os cirurgiões de coluna e que a controvérsia sobre sua administração ainda não foi resolvida. É provável que isto se deva ao baixo nível de evidência dos dados existentes, a variações ao longo dos anos, a inconsistências nos protocolos terapêuticos agudo e a diferentes sistemas de saúde.

https://doi.org/10.1055/s-0042-1749415

Treatment of Acute Spinal Cord Injuries: A Survey Among Iberolatinoamerican Spine Surgeons - Part 2 Timing to Surgery
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Ribau, Ana

; Alves, Jorge

; Rodrigues-Pinto, Ricardo

Revista Brasileira de Ortopedia

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Abr 2023, Volume 58 Nº 2 Páginas 337 - 341

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective The objective of the present study was to evaluate the current practice in terms of timing to surgery in acute spinal cord injury (ASCI) patients among spinal surgeons from Iberolatinoamerican countries. Methods A descriptive cross-sectional study design as a questionnaire was sent by an email for all members of the Sociedad Ibero Latinoamericana de Columna (SILACO, in the Spanish acronym) and associated societies. Results A total of 162 surgeons answered questions related to the timing for surgery. Sixty-eight (42.0%) considered that ASCI with complete neurology injury should be treated within 12 hours, 54(33.3%) performed early decompression within 24 hours, and 40 (24,7%) until the first 48 hours. Regarding ASCI with incomplete neurological injury, 115 (71.0%) would operate in the first 12 hours. There was a significant difference in the proportion of surgeons that would operate ASCI within ≤ 24 hours, regarding the type of injury (complete injury:122 versus incomplete injury:155; p<0.01). In the case of patients with central cord syndrome without radiological evidence of instability, 152 surgeons (93.8%) would perform surgical decompression: 1 (0.6%) in the first 12 hours, 63 (38.9%) in 24 hours, 4 (2.5%) in 48 hours, 66 (40.7%) in the initial hospital stay, and 18 (11.1%) after neurologic stabilization. Conclusion All inquired surgeons favour early decompression, with the majority performing surgery in the first 24 hours. Decompression is performed earlier in cases of incomplete than in complete injuries. In cases of central cord syndrome without radiological evidence of instability, there is a tendency towards early surgical decompression, but the timing is still extremely variable. Future studies are needed to identify the ideal timing for decompression of this subset of ASCI patients.

Resumo Objetivo O objetivo do presente estudo foi avaliar a prática atual em termos de momento de realização da cirurgia em pacientes com lesão medularaguda (LMA) entre cirurgiões de coluna de países ibero-americanos. Métodos Estudo transversal descritivo com base em um questionário enviado por correio eletrônico para todos os membros da Sociedad Ibero Latinoamericana de Columna (SILACO, na sigla em espanhol) e sociedades associadas. Resultados Um total de 162 cirurgiões responderam a perguntas relacionadas ao momento da cirurgia. Sessenta e oito (42,0%) consideraram que a LMA com lesão neurológica completa deve ser tratada em até 12 horas, 54 (33,3%) realizariam a descompressão precoce em até 24 horas e 40 (24,7%) fariam este procedimento nas primeiras 48 horas. Em relação à LMA com lesão neurológica incompleta, 115 (71,0%) operariam nas primeiras 12 horas. Houve diferença significativa na proporção de cirurgiões que fariam o tratamento cirúrgico da LMA em ≤ 24 horas quanto ao tipo de lesão (lesão completa [122] versus lesão incompleta [155]; p<0.01). Em pacientes com síndrome medular central sem evidência radiológica de instabilidade, 152 cirurgiões (93,8%) realizariam a descompressão cirúrgica: 1 (0,6%) nas primeiras 12 horas, 63 (38,9%) em 24 horas, 4 (2,5%) em 48 horas, 66 (40,7%) no internamento inicial e 18 (11,1%) após a estabilização neurológica. Conclusão Todos os cirurgiões participantes favoreceram a descompressão precoce; a grande maioria realizaria a cirurgia nas primeiras 24 horas. A descompressão é feita antes em casos de lesões incompletas do que em lesões completas. Nos casos de síndrome medular central sem evidência radiológica de instabilidade, há uma tendência à descompressão cirúrgica precoce, mas o momento de intervenção ainda é extremamente variável. Estudos futuros são necessários para identificar o momento ideal para descompressão neste subconjunto de pacientes com LMA.

https://doi.org/10.1055/s-0042-1746181

Educational technologies for HIV prevention in black people: scope review
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Mota, Nikaelly Pinheiro

; Maia, Jéssica Karen de Oliveira

; Abreu, Wilson Jorge Correia Pinto

; Galvão, Marli Teresinha Gimeniz

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2023, Volume 44 elocation e20220093

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Mapear as tecnologias educativas implementadas para prevenção do HIV em negros. Método: Revisão de escopo, realizada conforme as recomendações do The Joanna Briggs Institute, nas bases de dados Medline/PubMed, Embase, LILACS, CINAHL, Scopus, Cochrane e PsycINFO, utilizando-se do instrumento Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Resultados: Encontraram-se 14 estudos publicados entre 1999 e 2020. Os principais impactos para saúde dos negros envolveram a redução das taxas de relações sexuais desprotegidas, o maior uso de preservativos, a diminuição de comportamentos de risco, a minimização do número de parceiros, a maior solicitação de testagens para HIV e o aumento do uso de Profilaxia Pré-exposição (PrEP). Conclusão: As tecnologias educativas mapeadas foram: workshops, cursos, mensagens, dramatização, vídeos, aplicativo, panfleto, campanhas de mídia e de rádio, grupos de Facebook, site, programas de computadores e softwares multimídia.

ABSTRACT Objective: To map the educational technologies implemented for HIV prevention in black people. Method: Scope review, performed according to the recommendations of The Joanna Briggs Institute, in Medline/PubMed, Embase, LILACS, CINAHL, Scopus, Cochrane and PsycINFO databases, using the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta- Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Results: There were 14 studies published between 1999 and 2020. The main health impacts for black people involved a reduction in rates of unprotected sex, greater use of condoms, a decrease in risky behaviors, a minimization of the number of partners, a greater request for HIV testing and an increase in the use of Pre-exposure prophylaxis (PrEP). Conclusion: The educational technologies mapped were: workshops, courses, messages, dramatization, videos, application, pamphlet, media and radio campaigns, Facebook groups, website, computer programs and multimedia software.

RESUMEN Objetivo: Mapear las tecnologías educativas implementadas para la prevención del VIH en negros. Método: Revisión de alcance, realizada de acuerdo con las recomendaciones de The Joanna Briggs Institute, en las bases de datos Medline/PubMed, Embase, LILACS, CINAHL, Scopus, Cochrane y PsycINFO, utilizando Preferred Reporting Items for Systematic reviews y Meta-Analysis extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Resultados: Se publicaron 14 estudios entre 1999 y 2020. Los principales impactos en la salud de los negros involucraron una reducción en las tasas de sexo sin protección, mayor uso de condones, una disminución en los comportamientos de riesgo, una minimización del número de parejas, una mayor solicitud de pruebas de VIH y un aumento en el uso de Pre-exposición profilaxis (PrEP). Conclusión: Las tecnologías educativas mapeadas fueron: talleres, cursos, mensajes, dramatización, videos, aplicación, folleto, campañas en medios y radio, grupos de Facebook, sitio web, programas informáticos y software multimedia.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2023.20220093.en

10.

Validación para la población portuguesa de la "International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence short form" (ICIQ-UI SF)
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Guerra, Maria João

; Pinto-de Almeida, Sofia

; Nogueira, Helena Maria

; Pereira-Alves, Paulo Jorge

Enfermería Global

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2023, Volume 22 Nº 71 Páginas 479 - 511

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN: Introducción: La Incontinencia urinaria puede considerarse una condición común asociada con el proceso de envejecimiento con síntomas extremadamente incapacitantes, siendo de dos a tres veces más frecuente en mujeres que en hombres. El uso de instrumentos validados para el diagnóstico inicial de la incontinencia urinaria es fundamental para obtener uniformidad y sistematización en la valoración de esta condición. Objetivo: Adaptar y validar el International Consultation Questionnaire Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) para la población portuguesa. Método: Dos traducciones independientes del ICIQ-UI SF fueron realizadas por traductores portugueses con fluidez en inglés. Después de armonizarlos, la traducción resultante fue retrotraduzida de forma independiente por dos traductores ingleses que hablan portugués con fluidez. La versión final del ICIQ-UI SF al portugués se aplicó a 90 usuarios de la consulta externa de urología, ingresados de urología y consulta de ginecología de un hospital ubicado en Gaia. Se evaluaron las propiedades psicométricas y la fiabilidad del cuestionario. Resultados: No se observaron cambios en el formato original del ICIQ-UI SF al final del proceso de traducción y adaptación del instrumento. La edad promedio de los participantes fue de 55 años. La consistencia interna fue alta, como lo demuestra el coeficiente alfa de Cronbach (0,85). El coeficiente de Pearson para las preguntas 3 y 4 fue de 0,88 y para las preguntas 4 y 5 fue de 0,82. La evaluación se consideró satisfactoria y estadísticamente significativa. Conclusión: La versión portuguesa del ICIQ-UI SF se validó con éxito, lo que permitió aplicarlo a la población portuguesa con confiabilidad y validez de constructo satisfactorias.

RESUMO: Introdução: A incontinência urinária pode ser considerada como uma condição comum associada ao processo de envelhecimento com sintomas extremamente incapacitantes, sendo duas a três vezes mais prevalente nas mulheres do que nos homens. A utilização de instrumentos validados para o diagnóstico inicial da incontinência urinária, é fundamental para obter uma uniformização e sistematização na avaliação desta condição. Objetivo: Adaptar e validar para a população portuguesa o International Consultation Questionnaire Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) Metodologia: Foram realizadas duas traduções independentes do ICIQ-UI SF por tradutores portugueses, fluentes na língua inglesa. Após harmonização das mesmas, a tradução resultante foi retrotraduzida de forma independente por dois tradutores ingleses, fluentes em português. A versão final do ICIQ-UI SF para o português foi aplicado a 90 utentes da consulta externa de urologia, internamento de urologia e de ginecologia de um hospital, localizado em Gaia. Foram avaliadas as propriedades psicométricas e a confiabilidade do questionário Resultados: Nenhuma alteração ao formato original do ICIQ-UI SF foi observada no final do processo de tradução e adaptação do instrumento. A idade média dos participantes foi de 55 anos. A consistência interna foi alta, como demonstrado pelo coeficiente de alfa de Cronbach (0,85). O coeficiente de Pearson para as perguntas 3 e 4 foi de 0,88 e para as perguntas 4 e 5 foi de 0,82. A avaliação foi considerada satisfatória e estatisticamente significativa. Conclusão: A versão para português do ICIQ-UI SF foi validada com sucesso tornando possível a sua aplicação na população portuguesa com satisfatória confiabilidade e validade de construto.

ABSTRACT: Introduction: Urinary incontinence can be considered a common condition associated with the aging process with extremely disabling symptoms, being two to three times more prevalent in women than in men. The use of validated instruments for the initial diagnosis of urinary incontinence is essential to obtain uniformity and systematization in the assessment of this condition. Objective: To adapt and validate the International Consultation Questionnaire Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) for the Portuguese population. Methodology: Two independent translations of the ICIQ-UI SF were performed by Portuguese translators fluent in English. After harmonizing them, the resulting translation was independently back translated by two English translators fluent in Portuguese. The final version of the ICIQ-UI SF into Portuguese was applied to 90 users of the outpatient urology, urology and gynecology inpatient clinic of a hospital located in Gaia. The psychometric properties and reliability of the questionnaire were evaluated. Results: No changes to the original format of the ICIQ-UI SF were observed at the end of the instrument's translation and adaptation process. The average age of participants was 55 years. Internal consistency was high, as demonstrated by Cronbach's alpha coefficient (0.85). Pearson's coefficient for questions 3 and 4 was 0.88 and for questions 4 and 5 it was 0.82. The evaluation was considered satisfactory and statistically significant. Conclusion: The Portuguese version of the ICIQ-UI SF was successfully validated, making it possible to apply it to the Portuguese population with satisfactory reliability and construct validity.

https://doi.org/10.6018/eglobal.554941

11.

Toward a better understanding of cardiovascular risk in the transgender and gender-diverse community: a supplement to the Tijuana Declaration
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Cossío-Aranda, Jorge E.

; Jain, Viveka

; Figueiras-Graillet, Lourdes M.

; Arias-Mendoza, Alexandra

; López-Cuéllar, Julio

; Betancourt-Alvara, Ana B.

; Sosa-Liprandi, Álvaro

; Pinto, Fausto

; Eiselé, Jean-Luc

; Pineiro, Daniel

Archivos de cardiología de México

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2023, Volume 93 Supl. 3 Páginas 1 - 4

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract On World Heart Day 2022, the Mexican Society of Cardiology, the Inter-American Society of Cardiology, and the World Heart Federation collaborated on a communication regarding the increased risk of adverse cardiovascular health outcomes in transgender and gender-diverse (TGD) individuals. This document, called the Tijuana Declaration, urged the global cardiovascular community to work toward understanding and mitigating this problem. This article aims to unpack the numerous factors that lead to it. An example is the social stigma faced by members of the TGD community, which leads to increased stress and risk for cardiovascular complications. TGD patients are also more likely to have insufficient access to health care, and those that do receive care are often faced with providers that are not adequately educated about the unique needs of their community. Finally, there is some evidence to suggest that gender-affirming hormone therapies have an impact on cardiovascular health, but studies on this subject often have methodological concerns and contradictory findings. Decreasing the incidence of adverse cardiovascular events in this community requires interventions such as educational reform in the medical community, an increase in research studies on this topic, and broader social initiatives intended to reduce the stigma faced by TGD individuals.

Resumen En el Día Mundial del Corazón 2022, la Sociedad Mexicana de Cardiología, la Sociedad Interamericana de Cardiología y la Federación Mundial del Corazón colaboraron en una comunicación sobre el aumento del riesgo de resultados adversos para la salud cardiovascular en individuos transgénero y de género diverso (TGD). Este documento, conocido como la Declaración de Tijuana, instó a la comunidad cardiovascular global a trabajar en la comprensión y mitigación de este problema. Este artículo tiene como objetivo desentrañar los numerosos factores que lo provocan. Un ejemplo es el estigma social enfrentado por los miembros de la comunidad TGD, lo que conduce a un aumento del estrés y el riesgo de complicaciones cardiovasculares. Los pacientes TGD también tienen más probabilidades de tener un acceso insuficiente a la atención médica, y aquellos que la reciben a menudo se enfrentan a proveedores que no están adecuadamente educados sobre las necesidades únicas de su comunidad. Finalmente, hay evidencia que sugiere que las terapias hormonales de afirmación de género tienen un impacto en la salud cardiovascular, pero los estudios sobre este tema a menudo tienen preocupaciones metodológicas y hallazgos contradictorios. Disminuir la incidencia de eventos cardiovasculares adversos en esta comunidad requiere intervenciones como la reforma educativa en la comunidad médica, un aumento en los estudios de investigación sobre este tema e iniciativas sociales más amplias destinadas a reducir el estigma enfrentado por los individuos TGD.

https://doi.org/10.24875/acme.m23000422

12.

Validation of the “international consultation on incontinence questionnaire urinary incontinence quality of life”
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Guerra, Maria João Jacinto

; Almeida, Sofia Pinto de

; Nogueira, Helena Maria

; Alves, Paulo Jorge Pereira

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2023, Volume 44 elocation e20220015

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To Validate the International Consultation on Incontinence Questionnaire Quality of Life for the Portuguese population. Urinary incontinence is a highly prevalent condition with a negative impact on people’s quality of life. The International Consultation on Incontinence Questionnaire Quality of Life was adapted in order to have a standardized structure that allows the assessment of the impact of urinary incontinence on quality of life. Method: An observational cross-sectional study was carried out with two hundred and twenty participants recruited at the Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho and at the Centro Hospitalar Universitário de São João during the period from September 2019 to January 2020. The psychometric properties of the questionnaire were assessed. For internal consistency, the standardized Cronbach’s alpha coefficient was calculated. In order to obtain construct validity, an exploratory factor analysis was performed using varimax rotation to extract the main components. Results: The Portuguese version of the questionnaire has 21 items distributed by the three factors found, maintaining the items proposed in the original version. The result of standardized Cronbach’s alpha coefficient, α=0.906 overall, confirms the internal consistency of the Portuguese version of the instrument. Pearson’s correlation analysis was performed between each item and the item assessing the impact on quality of life in the form of a scale, verifying a positive correlation in all items. Conclusions: The Portuguese version of the questionnaire proved to be reliable and valid in the study carried out for clinical and research use.

RESUMEN Objetivo: Validar la Consulta Internacional sobre Incontinencia Cuestionario de Calidad de Vida para la población portuguesa. La incontinencia urinaria es una condición altamente prevalente conun impacto negativo en la calidad de vida de las personas. Se adaptó el International Consultationon Incontinence Questionnaire Quality of Life para tener una estructura estandarizada que permita evaluar el impacto de la incontinencia urinaria en la calidad de vida. Método: Se realizóunestudio transversal observacional condoscientosveinte participantes reclutados en el Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho y en el Centro Hospitalar Universitário de São João durante el período de septiembre de 2019 a enero de 2020. Las propiedades psicométricas delcuestionario. Para la consistencia interna se calculó el coeficiente alfa de Cronbach estandarizado. Para obtener la validez de constructo se realizó una nálisis factorial exploratorio mediante rotación varimax para extraer los componentes principales. Resultados: La versión portuguesa del cuestionario tiene 21 ítems distribuidos por los tres factores encontrados, manteniendo los ítems propuestos en la versión original. El resultado del coeficiente alfa de Cronbach estandarizado, α=0,906 global, confirma la consistencia interna de la versión portuguesa del instrumento. Se realizó el análisis de correlación de Pearson entre cada ítem y el ítem que evalúa el impacto en la calidad de vida en forma de escala, verificándose una correlación positiva en todos los ítems. Conclusiones: La versión portuguesa delcuestionario demostró ser confiable y válida en el estudio realizado para uso clínico y de investigación.

RESUMO Objetivo: Validar o International Consultationon Incontinence Questionnaire Quality of Life para a população portuguesa. A incontinência urinária é uma condição com elevada prevalência e com impacto negativo na qualidade de vida das pessoas. O International Consultationon Incontinence Questionnaire Quality of Life foi adaptado de forma a ter uma estrutura estandardizada e que permite avaliar o impacto da incontinência urinária na qualidade de vida. Método: Foi realizado um estudo observacional do tipo transversal com duzentos e vinte participantes recrutados no Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho e no Centro Hospitalar Universitário de São João durante o período de setembro de 2019 a janeiro de 2020. Foram avaliadas as propriedades psicométricas do questionário. Para a consistência interna foi calculado o coeficiente alfa de Cronbach padronizado. Para obter a validade do constructo foi realizada uma análise exploratória fatorial por rotação varimax para extração dos principais componentes. Resultados: A versão portuguesa do questionário tem 21 itens distribuídos pelos três fatores encontrados mantendo, no entanto, os itens propostos na versão original.O resultado de coeficiente alfa de Cronbach padronizado, α=0,906 global, confirma a consistência interna da versão portuguesa do instrumento. Foi realizada a análise da correlação de Pearson entre cada item e o item de avaliação do impacto na qualidade de vida em forma de escala verificando-se uma correlação positiva em todos os itens. Conclusões: A versão portuguesa do questionário, mostrou-se confiável e válida no estudo realizado para utilização na clínica e na investigação.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2023.20220015.en

13.

Diretriz da SBC sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas – 2023
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; Rassi Jr, Anis

; Oliveira, Gláucia Maria Moraes

; Correia, Luís Claudio Lemos

; Ramos Júnior, Alberto Novaes

; Luquetti, Alejandro Ostermayer

; Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel

; Sousa, Andréa Silvestre de

; Paola, Angelo Amato Vincenzo de

; Sousa, Antônio Carlos Sobral

; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

; Correia Filho, Dalmo

; Souza, Dilma do Socorro Moraes de

; Cunha-Neto, Edecio

; Ramires, Felix Jose Alvarez

; Bacal, Fernando

; Nunes, Maria do Carmo Pereira

; Martinelli Filho, Martino

; Scanavacca, Maurício Ibrahim

; Saraiva, Roberto Magalhães

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; Lorga-Filho, Adalberto Menezes

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; Braga, Adriana Lopes Latado

; Oliveira, Adriana Sarmento de

; Sarabanda, Alvaro Valentim Lima

; Pinto, Ana Yecê das Neves

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; Schmidt, Andre

; Costa, Andréa Rodrigues da

; Ianni, Barbara Maria

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; Castro, Cleudson Nery de

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; Almeida, Dirceu Rodrigues de

; Bocchi, Edimar Alcides

; Mesquita, Evandro Tinoco

; Mendes, Fernanda de Souza Nogueira Sardinha

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; Almeida-Santos, Marcos Antonio

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; Moreira, Maria da Consolação Vieira

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; Monteiro, Maria Rita de Cassia Costa

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; Oliveira, Maykon Tavares de

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; Aras Junior, Roque

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; Povoa, Rui Manoel dos Santos

; Rassi, Sergio Gabriel

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; Dutra, Walderez Ornelas

; Dias, João Carlos Pinto

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 6 elocation e20230269

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230269

14.

A difficult airway approach in a merosin-deficient congenital muscular dystrophy patient: a case report merosindeficient merosin deficient patient
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Paulos, Jorge Pelicano

; Artilheiro, Vanessa

; Cruz, Catarina

; Carneiro, Ana Pinto

Brazilian Journal of Anesthesiology

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2023, Volume 73 Nº 5 Páginas 683 - 685

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Merosin-deficient muscular dystrophy is caused by an autosomal recessive mutation on laminin-α2 gene characterized by severe progressive muscle weakness associated with neuromuscular scoliosis and restrictive lung disease. In this case report, we describe an alternative airway approach performed in a child with anticipated difficult airway and merosin-deficient muscular dystrophy. Significant anesthetic implications may increase the perioperative risk, requiring accurate knowledge to anticipate an adequate management and provide patient-safety strategies. Merosindeficient Merosin deficient lamininα2 lamininα laminin α2 α laminin-α disease report merosindeficient merosin risk patientsafety patient safety strategies

https://doi.org/10.1016/j.bjane.2021.03.018

15.

Population structure of the seahorse Hippocampus reidi (Syngnathiformes: Syngnathidae) in a Brazilian semi-arid estuary
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Valentim, Gabriela Alves

; Pinto, Leonardo Mesquita

; Gurgel-Lourenço, Ronaldo César

; Rodrigues-Filho, Carlos Alberto de Sousa

; Sánchez-Botero, Jorge Iván

Neotropical Ichthyology

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2023, Volume 21 Nº 4 elocation e230004

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The longsnout seahorse (Hippocampus reidi) is a vulnerable species found along most of the Brazilian coastline, such as semi-arid estuaries with strong rainfall seasonality, hypersalinity, and low depth. To evaluate the population structure of H. reidi over time, we monitored the seahorse population in the Pacoti estuary (Brazil) for one year, based on 248 registered specimens. Salinity, water transparency, sex, pregnancy, body height, and holdfast use were registered. Mixed linear models revealed that sampling month, salinity, and transparency had no influence on population density in the lower zone of the estuary. Pregnant individuals were more frequent in the dry season and at higher salinities. Mean body height (12.7 cm) increased in the dry season. Bright colors were predominant. The seahorses employed nine types of holdfasts, most often mangrove roots, and were found to reproduce throughout the year, peaking in the dry season. Salinity and transparency did not impact population density. In Brazilian semi-arid estuaries, the longsnout seahorse is strongly associated with mangrove vegetation, used as holdfast. Therefore, the conservation of seahorse populations depends on the conservation of the local mangrove forests.

Resumo O cavalo-marinho Hippocampus reidi é uma espécie vulnerável encontrada ao longo da maior parte da costa brasileira, incluindo estuários semiáridos com forte sazonalidade de chuvas, hipersalinidade e baixa profundidade. Para avaliar a estrutura populacional do H. reidi ao longo do tempo, monitoramos a população de cavalos-marinhos no estuário do Pacoti (Brasil) por um ano, com base em 248 espécimes registrados. Registramos a salinidade, a transparência da água, o sexo, a gravidez, a altura do corpo e o uso de substratos de fixação. Modelos lineares mistos revelaram que o mês de coleta, a salinidade e a transparência não tiveram influência na densidade populacional na zona inferior do estuário. Indivíduos grávidos eram mais frequentes na estação seca e em salinidades mais altas. A altura média do corpo (12,7 cm) aumentou na estação seca. Cores vibrantes foram predominantes. Os cavalos-marinhos utilizaram nove tipos de substratos de fixação, com maior frequência em raízes de mangue, e foram encontrados se reproduzindo ao longo do ano, com pico na estação seca. Em estuários semiáridos brasileiros, o cavalo-marinho H. reidi está fortemente associado à vegetação de mangue, utilizada como substrato de fixação. Portanto, a conservação das populações de cavalos-marinhos depende da preservação dos manguezais.

https://doi.org/10.1590/1982-0224-2023-0004

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