Abstract The Childhood Improvement Service is a public agency whose objective is to guarantee protection of the rights of children and adolescents with respect to the enactment of Law No. 21302. This has been questioned in recent years by both public opinion and international organizations, in relation to a failure to fulfill the functions for which it was created. In this sense, the objective of this research focused on the perception of professionals involved in children’s and adolescents’ rights in the central-south zone of Chile. The professionals are psychologists and social workers who have worked to protect the rights circumscribing the different types of interventions and multidisciplinary approaches carried out. For this purpose, a qualitative method was used in phase with a phenomenological approach, based on interviews that allowed ascertaining the meanings and perceptions regarding their professional practice. The results highlight the opposed and extreme views of the professionals in the intervention process (satisfactory versus frustrating), as well as the diversity of models or approaches used in the process, which seems to indicate that there is no theoretical systematization regarding the intervention applied by each program. Establishing an important reflection on the implementation of policies in childhood and adolescence that seek to promote integral development in the post-Covid-19 Pandemic framework.

Resumen El Servicio Mejor Niñez es un organismo público que tiene como objetivo garantizar la protección de derechos de niños, niñas y adolescentes al amparo de la Ley N.º 21302. En los últimos años, se ha visto cuestionado tanto por la opinión pública como por organismos internacionales, por incumplimiento de las funciones para la cual se creó. En esta línea, el objetivo de esta investigación se centró en la percepción de los profesionales interventores sobre la vulneración de derechos sobre niños, niñas y adolescentes en la zona centro-sur de Chile. Estas personas son profesionales en Psicología y Trabajo Social que durante años han trabajado en programas de protección de vulneración de derechos, y han desempeñado un rol protector en cuanto a la protección de estos derechos. Para ello, se utilizó un método cualitativo basado en un enfoque fenomenológico, a partir de entrevistas que permitieron conocer los significados y percepciones sobre su ejercicio profesional. Los resultados destacan la visión opuesta y extrema de los profesionales sobre el proceso de intervención (satisfactoria y frustrante), así como la diversidad de modelos o enfoques utilizados en el proceso, lo que parece indicar que no existe una sistematización teórica en cuanto a la intervención que cada programa utiliza. Se estableció una reflexión importante sobre la ejecución de políticas en infancia y adolescencia que buscan promover el desarrollo integral en el marco postpandemia por COVID-19, considerando que muchas personas menores de edad se vieron nuevamente expuestas a vulneraciones de derechos durante el proceso de pandemia.

Abstract In order to examine the influence of inbreeding depression on some productive characteristics of the laboratory mouse, 871 records were reanalyzed, which were from 20 generations in a line with narrow inbred crossing with selection for a productive index (WOFW) comparing with a line without selection, with inbred crossing (n= 135). Inbreeding coefficients (F) were calculated for each generation. In all the components of the index (reproductive life, fertile postpartum estruses and litter size), the two lines were compared, in the 15 available generations of the non-selected one, by the least squares method, grouping every five generations. The selected one was analyzed in the 20 generations for intergenerational differences with the same method. Inbreeding depression was estimated in all generations with a linear regression of consanguinity (expressed in 10 %) in all components. A significant difference (P<0.01) was observed between lines in the variables analyzed. The fertile postpartum estruses of the selected line remained constant, there was a decrease of 0.331 in the non-selected one (P<0.01). The productive index remained stable (increased 0.071) in the selected one, in the non-selected one it decreased (0.39) until disappearing (G15). Inbreeding depression impacted the reproductive life of both, decreased 4.741 d in the selected one vs 7.718 d in the non-selected one (P<0.01). In the non-selected one, it affected mortality at weaning and estrous cycle, the selection to the index counteracted that impact, probably due to the selection of genes that favor the gonadal development of mice.

Resumen Con objeto de examinar la influencia de la depresión endogámica en algunas características productivas del ratón de laboratorio, se reanalizaron 871 registros provenientes de 20 generaciones en una línea con cruza consanguínea estrecha con selección a un índice productivo (CNHS) comparando con una línea sin selección, con cruzamiento endogámico (n= 135). Se calcularon los coeficientes de endogamia (F) para cada generación. En todos los componentes del índice (vida reproductiva, estros postparto fértiles y tamaño de camada), se compararon las dos líneas, en las 15 generaciones disponibles de la no seleccionada, por método de mínimos cuadrados, agrupando cada cinco generaciones. La seleccionada, se analizó en las 20 generaciones, para diferencias intergeneracionales con el mismo método. La depresión endogámica se estimó en todas las generaciones con una regresión lineal de consanguinidad (expresada en 10 %) en todos los componentes. Se observó diferencia significativa (P<0.01) entre líneas en las variables analizadas. Los estros post parto fértiles de la línea seleccionada se mantuvieron constantes, hubo un decremento de 0.331 en la no seleccionada (P<0.01). El índice productivo se mantuvo estable (aumentó 0.071) en la seleccionada, en la no seleccionada disminuyó (0.39) hasta desaparecer (G15). La depresión endogámica impactó en la vida reproductiva de ambas, decreció 4.741 días en la seleccionada vs. 7.718 días en la no seleccionada (P<0.01). En la no seleccionada afectó en mortalidad al destete y ciclo estral, la selección al índice contrarrestó ese impacto, probablemente debido a la selección de genes que favorecen el desarrollo gonadal de los ratones.

ABSTRACT Background: The SARS-CoV-2 pandemic is associated with morbidity, hospitalizations, absenteeism, and mortality among healthcare workers (HCW). Aim: To evaluate the seroconversion rate in HCW exposed to SARS-CoV-2 in the early pandemic phase in 2020 at a regional reference hospital. Material and Methods: One hundred seventy-nine HCW working at a regional hospital were invited to a longitudinal study performed between April-July 2020. A serological analysis by ELISA IgG for viral nucleoprotein and protein S with a secondary analysis by ELISA IgG protein S1/S2 for samples with positive or doubtful result was carried out together with a complementary online survey to inquire about occupational or community exposures to SARS-CoV-2. Results: Two cases with baseline infection were detected (1.1%, one symptomatic and one asymptomatic) and no cases of seroconversion were detected. During the study period, there were 136 patients hospitalized with COVID-19, and regional weekly COVID-19 incidence ranged from 2.7 to 24.4 per 100,000 inhabitants. No SARS-CoV-2 cases were detected by PCR among 27 HCW who consulted for respiratory symptoms in the period. Online surveys confirmed direct care of COVID-19 patients and also detected a high degree of unprotected social interaction at work. Conclusions: There was no evidence of seroconversion in this group of HCW exposed to the risk of infection by SARS-CoV-2 during the onset of the COVID-19 pandemic. Personal protective equipment and other measures used by the HCW were extremely useful for their protection in the initial phase of the pandemic.

Antecedentes: La pandemia de SARS-CoV-2 está asociada a morbilidad, hospitalizaciones, ausentismo y mortalidad entre el personal de salud (PS). Objetivo: Evaluar la tasa de seroconversión en el PS expuesto al SARS-CoV-2 en la fase pandémica inicial el 2020 en un hospital regional de referencia. Material y Métodos: Ciento setenta y nueve trabajadores de la salud fueron invitados a un estudio longitudinal realizado entre abril-julio de 2020. Se efectuó un análisis serológico por ELISA IgG para nucleoproteína viral y proteína S con un análisis secundario por ELISA IgG proteína S1 / S2 para muestras con resultado positivo o dudoso junto a encuestas complementarias en línea para preguntar sobre exposiciones ocupacionales o comunitarias al SARS-CoV-2. Resultados: Se detectaron dos casos con infección basal (1,1%, uno sintomático y uno asintomático) sin casos de seroconversión. Durante el período de estudio, hubo 136 pacientes hospitalizados con COVID-19, y la incidencia semanal regional de COVID-19 osciló entre 2,7 y 24,4 por 100.000 habitantes. No se detectaron casos de SARS-CoV-2 por PCR entre los 27 funcionarios que consultaron por síntomas respiratorios en este período. Las encuestas en línea confirmaron la atención directa de los pacientes con COVID-19 y también detectaron un alto grado de interacción social desprotegida en el trabajo. Conclusiones: No hubo evidencia de seroconversión en un grupo de funcionarios expuestos al riesgo de infección por SARS-CoV-2 durante el inicio de la pandemia de COVID-19. Los equipos de protección personal y otras medidas utilizadas por el PS fueron de suma utilidad para su protección en la fase inicial de la pandemia.

RESUMEN Introducción: La reabsorción condilar posterior a la cirugía ortognática es una entidad clínica que afecta a la articulación temporomandibular, con consecuencias funcionales y estéticas para el paciente. En la actualidad, la determinación del riesgo de la reabsorción condilar en la etapa prequirúrgica sigue sin estar clara. Este artículo, de carácter descriptivo, buscó determinar las variaciones anatomorfológicas de la articulación temporomandibular en pacientes sometidos a cirugía ortognática. Materiales y métodos: Se tomaron y analizaron tomografías computarizadas de haz cónico en dos etapas operativas, un mes antes de la cirugía (T0) y tres meses después (T1). Se analizaron los espacios articulares, anchos corticales y sitios con reabsorción total en un total de 58 articulaciones. Resultados: Se observó una disminución media estadísticamente significativa en el grosor cortical (p < 0,05) para los diferentes sitios en los planos coronal y sagital. Todos los espacios articulares mostraron espesor reducido en el plano sagital, estadísticamente significativo para los espacios superior y posterior. Discusión: Los sitios con un ancho cortical más bajo en T0 parecían ser más susceptibles a la reabsorción. La evaluación prequirúrgica de la articulación temporomandibular juega un papel fundamental en la prevención de la reabsorción condilar en pacientes que van a ser sometidos a cirugía ortognática.

ABSTRACT Introduction: Condylar resorption of the temporomandibular joint after orthognathic surgery is a clinical entity with functional and aesthetic consequences for the patient. The determination of the risk of condylar resorption in the presurgical stage remains unclear. This article, descriptive in its nature, sought to determine anatomorphological variations of the temporomandibular joint in patients undergoing orthognathic surgery. Material and methods: Cone Beam CT scans were analysed in two operative stages, one month before surgery (T0) and three months after (T1). Joint spaces, cortical widths and sites with total resorption were analysed on 58 joints. Results: A statistically significant mean decrease in cortical thickness (p < 0.05) was observed for the different sites in the coronal and sagittal planes. All joint spaces showed reduced thickness in the sagittal plane, statistically significant for the superior and posterior spaces. Conclusions: Sites with a lower cortical width on T0 seemed more susceptible to resorption. The presurgical evaluation of the temporomandibular joint plays a fundamental role in preventing condylar resorption in patients undergoing orthognathic surgery.

Summary Objetive: In kidney patients, bone-metabolic disease, systemic inflammation and malnutrition exacerbate the risk of vascular calcification (VC) and morbidity and mortality. Given the strong association between VC and fragility fractures, the objective of this study is to assess the contribution of the major determinants of VC to bone deterioration in patients on peritoneal dialysis (PD). Methods: In 31 nodiabetic patients on PD (>6 months), markers of alterations in bone metabolism, vascular damage, inflammation and malnutrition, and their impact on bone deterioration (radiological osteopenia and/or history of fragility fracture) were studied. Results: In these patients (20 men and 11 women; age=54±15 and 60±11 years, respectively (p=0.24)), the prevalence of fragility fractures was 5% in men and 27% in women. Bone deterioration was greater in older people, females, high Charlson and Kauppila indexes, lower muscle mass and with expansion of a highly inflammatory subpopulation of immature low-density granulocytes (iLDG). A logistic regression analysis showed that bone deterioration risk is more influenced by the female sex than by age and that, of the multiple factors associated with greater bone deterioration studied, only the expansion of iLDG estimates the risk of bone alterations in these patients regardless of age and sex. Conclusion: The expansion of iLDG provides an accurate biomarker for the diagnosis of bone deterioration and to monitor strategies that attenuate its progression in PD patients of any age and sex.

Resumen Objetivo: En enfermos renales, la enfermedad ósea‐metabólica, la inflamación sistémica y la malnutrición exacerban el riesgo de calcificación vascular (CV) y la morbimortalidad. Dada la fuerte asociación entre CV y fracturas por fragilidad, el objetivo de este estudio es evaluar la contribución de los mayores determinantes de CV al deterioro óseo en pacientes en diálisis peritoneal (DP). Métodos: En 31 pacientes no diabéticos en DP (>6 meses), se estudiaron marcadores de alteraciones del metabolismo óseo, daño vascular, inflamación y desnutrición, y, su impacto en el deterioro óseo (osteopenia radiológica y/o antecedentes de fractura por fragilidad). Resultados: En estos pacientes, (20 varones y 11 mujeres; edad=54±15 y 60±11 años respectivamente (p=0,24)), la prevalencia de fracturas por fragilidad fue de 5% en hombres y del 27% en mujeres. El deterioro óseo fue mayor en personas de edad avanzada, sexo femenino, índices de Charlson y Kauppila elevados, menor masa muscular y con expansión de una subpoblación altamente inflamatoria de granulocitos inmaduros de baja densidad (LDGi). Un análisis de regresión logística demostró que el riesgo de deterioro óseo está más influenciado por el sexo femenino que por la edad y que, de los múltiples factores asociados a mayor deterioro óseo estudiados, sólo la expansión de LDGi estima el riesgo de alteraciones óseas en estos pacientes independientemente de su edad y sexo. Conclusión: La expansión de LDGi provee de un biomarcador certero para el diagnóstico de deterioro óseo y para monitorizar estrategias que atenúen su progresión en pacientes en DP de cualquier edad y sexo.

ABSTRACT The infectious pancreatic necrosis virus (IPNV) is a highly pathogenic virus that affects the aquaculture of rainbow trout (Oncorhynchus mykiss) and can cause mortality rates that exceed 90% in the juvenile stage. This study aims to know the distribution and frequency of IPNV presentation in trout production farms in the seven main producing states of the species in Peru. Prevalence values of IPNV have been identified in the states of Cusco (4.05%), Puno (3.81%), and Huancavelica (0.23%). These results showed the distribution and epidemiology of the IPNV that, until 2019, was absent in the country. Likewise, it represents the need to implement prevention and control measures against the virus to reduce the risk of dissemination to free states of IPNV. Finally, improving sanitary management against IPNV reduces its economic and productive impact on rainbow trout aquaculture in Peru.

ABSTRACT Oral angiosarcoma is a rare endothelial tumour that requires to be included as a differential diagnosis of several similar lesions due to its clinical presentation. We present a 66-year-old patient undergoing treatment for multiple digestive bleeding episodes, referred to the oral and maxillofacial surgery service of the Hospital de Carabineros de Santiago de Chile due to the presence of intraoral vascular lesions initially diagnosed as metastatic lesions of a gastrointestinal stromal tumour, with the final histopathological diagnosis being an aggressive and disseminated angiosarcoma. The clinical presentation of these lesions makes the diagnosis and, consequently, the management of this type of patient difficult.

RESUMEN El angiosarcoma oral es un tumor endotelial raro que, debido a su presentación clínica, requiere ser comparada con varias lesiones similares como diagnóstico diferencial. Presentamos un paciente de 66 años en tratamiento por múltiples episodios hemorrágicos digestivos, derivada al Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital de Carabineros de Santiago de Chile debido a la presencia de lesiones vasculares intraorales. Se diagnostican inicialmente como lesiones metastásicas de un tumor estromal gastrointestinal, siendo el diagnóstico histopatológico final de un angiosarcoma agresivo y diseminado. La presentación clínica de este tipo de lesiones dificulta el diagnóstico definitivo y, en consecuencia, el manejo de este tipo de pacientes.

Abstract El cambio climático es catalogado como el principal problema que enfrenta la humanidad, paralelo a ello se les reconoce a los ecosistemas forestales la función como sumidero de carbono. El objetivo del trabajo fue desarrollar modelos predictivos de biomasa por unidad de área (hectárea) para Tectona grandis y Gmelina arborea, establecidas en plantaciones comerciales a partir de material clonal. La biomasa para cada componente del árbol (hojas, ramas, raíz, fuste) se calculó mediante modelos alométricos desarrollados para ambas especies en estudios anteriores. La información para aplicar dichos modelos se obtuvo de bases de datos sobre mediciones de árboles en parcelas permanentes de muestreo y para cada parcela permanente se calculó la biomasa y el área basal, que luego fueron extrapolados a hectárea. Posteriormente se desarrollaron modelos agregados para la biomasa por hectárea de hojas, ramas, raíces, fuste, para la biomasa leñosa y biomasa total. Todos los modelos mostraron un ajuste (R2) superior al 85 %, con cifras de RCME y EMA inferiores 0,23 y con errores o sesgos de estimación inferior a 2,5 %. Los modelos elegidos se caracterizan por su robustez, precisión y practicidad para su uso, convirtiéndolos en una herramienta muy útil para la predicción de la biomasa.

Resumen Actually, climate change is listed as the main problem facing humanity, parallel to this, forest ecosystems are recognized as carbon sinks. The objective of this work was to develop predictive models of biomass per unit area (hectare) for Tectona grandis and G. arborea arborea, established in commercial plantations from clonal material. The biomass of each component of the tree (leaves, branches, root, stem) was calculated using allometric models developed for both species. The information to apply those models was obtained from databases on tree measurements in permanent sampling plots and for each permanent plot, the biomass, and the basal área were calculated and then extrapolated to a hectare. Later, aggregate models were developed for the biomass per hectare of leaves, branches, roots, stems, for woody biomass and total biomass. All the models showed an adjustment (R2) greater than 85 %, with RCME and EMA values less than 0.23 and errors or estimation biases les than 2.5 %. The chosen models are characterized by their robustness, precision, and practicality of use, making them a very useful tool for predicting biomass.

Abstract: The use of natural zeolites to synthesize geopolymer composites (pastes, mortars and concretes) has attracted great interest in recent years by researchers seeking to replace the use of ordinary Portland cement partially or totally. The main objective of this paper is to expand the information available on the development of alternative materials, for which, in the present research work, samples of natural zeolites-based geopolymer mortar were prepared as a possible building material application, in which their mechanical properties were evaluated through compressive strength. Additionally, the mix design was optimized using two alkaline activators (NaOH 14M and Na2SiO3) in different proportions, river sand as fine aggregate, curing time and temperature. All samples were characterized by quantitative X-ray diffraction, SEM-EDS, simultaneous TGA-DSC analysis and compressive strength. The results obtained showed that the best mixture corresponds to: NaOH: 14M, Na2SiO3/NaOH: 3, activator/zeolite: 0.5, sand/zeolite: 1.5, cured at 60 ºC, which showed an increase in compressive strength (17,3 MPa) at early age as well as in the long term.

Resumen: El uso de zeolitas naturales para sintetizar compuestos de geopolímero (pastas, morteros y hormigones) han atraído gran interés en los últimos años por los investigadores, que buscan reemplazar la utilización del cemento ordinario portland de forma parcial o total. El objetivo principal de este documento es ampliar la información disponible sobre el desarrollo de materiales alternativos, para lo cual, en el presente trabajo de investigación, se prepararon muestras de mortero de geopolímero basadas en zeolitas naturales como posible aplicación de material de construcción, en las cuales se evaluó sus propiedades mecánicas a través de la resistencia a la compresión. Adicionalmente, se optimizó el diseño de la mezcla utilizando; dos activadores alcalinos (NaOH 14M y Na2SiO3) en diferentes proporciones, arena de río como agregado fino, tiempo y temperatura de curado. Todas las muestras se caracterizaron mediante difracción cuantitativa de rayos X, SEM-EDS, análisis simultáneo TGA-DSC y resistencia a la compresión. Los resultados obtenidos demostraron que la mejor mezcla corresponde: NaOH: 14M, Na2SiO3/NaOH: 3, activador/zeolita: 0.5, arena/zeolita: 1.5, curado a 60 ºC, que mostraron un incremento de resistencia a la compresión (17,3 MPa) a temprana edad como a largo plazo.

ABSTRACT Background: Confinement is an effective measure to control COVID-19, but it can have repercussions on lifestyle-related behaviors, especially among adolescents. Poor quality diet and low physical activity could trigger weight gain and the appearance of chronic non-communicable diseases at an early age. Aim: To investigate the changes in eating and physical activity patterns before and during the first COVID-19 confinement in Chilean adolescents. Material and Methods: Chilean adolescents aged between 10 and 19 years were invited to answer an online survey with 47 questions about dietary habits and physical activity. Results: The survey was answered by 420 participants and only four adolescents declined to answer it. Changes in eating patterns were evidenced, such as an increase in lunch consumption from 54.1 to 83%, and a decrease in the consumption of both healthy and unhealthy foods. Also, significant changes were observed in physical activity patterns, and an increase in the time spent sitting, from 4.7 to 5.8 hours during confinement. Conclusions: The first confinement for COVID-19 modified eating and physical activity patterns in Chilean adolescents towards unhealthy habits, which if maintained, could negatively affect their health and quality of life.

ABSTRACT Introduction: The knowledge system of Physical Anthropology responds to medical specialties such as Human Anatomy and Legal Medicine. In Cuba, these medical specialties do not have adequate depth and professional improvement that allows the practical use of this knowledge. Objective: To characterize the training about osteology and dental medicine in view of human identification, carried out at the University of Medical Sciences of Matanzas between January and March 2020. Methods: Observational, descriptive and cross-sectional study. The population consisted of 25 trainees, specialists in Legal Medicine and Human Anatomy. Some variables were considered, such as study program, teaching category of the participants, satisfaction with their development and results of teaching promotion. For the empirical inquiries, the positive-negative-interesting technique was applied as part of the general assessment of the course. Results: The course lasted 56 hours distributed in seven weeks. As part of its achievements, the anthropological classification and characterization of a part of the materials from the bone collection of the University of Medical Sciences of Matanzas was carried out, as well as its expansion through a physical anthropology section that incorporated six complete corpses anthropologically characterized. Conclusions: This training allowed to train and update the students on human identification, based on the study of bone remains referring to the qualitative and quantitative expression of morphological characters, which respond to the needs of teaching practice in Anatomy, as well as in legal-medical assistance.

RESUMEN Introducción: El sistema de conocimientos de Antropología Física responde a especialidades médicas como la Anatomía Humana y la Medicina Legal. En Cuba estas especialidades médicas no cuentan con la profundidad y superación profesional adecuada que permita el uso práctico de estos conocimientos. Objetivo: Caracterizar el entrenamiento de posgrado “Osteología y Odontología en función de la identificación humana”, realizado en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas entre enero y marzo de 2020. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. La población estuvo compuesta por 25 cursistas, especialistas en Medicina Legal y Anatomía Humana. Se consideraron variables como programa de estudio, categoría docente de los participantes, satisfacción con su desarrollo y resultados de la promoción docente. Para las indagaciones empíricas se aplicó la técnica de PNI como parte de la valoración general del curso. Resultados: El curso se impartió durante 56 horas en 7 semanas. Como parte de sus logros se realizó la clasificación y caracterización antropológica de una parte de la osamenta de la Osteoteca de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, así como la ampliación de esta mediante una sección de Antropología Física que incorporó seis cadáveres completos caracterizados antropológicamente. Conclusiones: Este entrenamiento permitió adiestrar y actualizar a los cursistas sobre la identificación humana, a partir del estudio de los restos óseos referentes a la expresión cualitativa y cuantitativa de los caracteres morfológicos, que responden a las necesidades de la práctica docente en anatomía y la asistencia médico legal.

ABSTRACT In Ecuador the teaching of dentistry lacks organization, planning or a regulation that regulates the training of professionals in the stomatological area. Academic research is scarce and the regularization of the mesh is a utopia. Academic mobility is diminished. In addition, updating curricular plans presents a real risk in a profession whose progress in materials occurs on a daily basis. This article aims to review the characteristics of the teaching of the profession in Ecuador and raises considerations that allow reflection and change in order to improve the training process of this profession. The educational policies of Ecuadorian higher education draw guidelines based on the social participation of its graduates, committed to a model of society that dimensions the subject and reconfigures the position of capital as an excluding conditioner of the rights of Good Living.

RESUMEN En Ecuador, la enseñanza de la odontología no tiene organización, planificación ni normas que regulen la formación de los odontólogos. La investigación es escasa y la regularización de los planes de estudio es una utopía. La movilidad académica es reducida. Además, la actualización de los planes de estudio es un riesgo real en una profesión en la que los avances en los materiales son diarios. Este artículo pretende revisar las características de la enseñanza de esta profesión en Ecuador y plantear consideraciones que permitan la reflexión y el cambio para mejorar el proceso de formación de este profesional. Las políticas educativas de la educación superior ecuatoriana trazan lineamientos basados en la participación social de los egresados comprometidos con un modelo de sociedad que mide al sujeto y replantea la posición del capital como una condición que excluye los derechos del buen vivir.

RESUMEN Introducción: La lactancia materna (LM) es un factor protector contra la obesidad infantil; sin embargo, los mecanismos a través de los cuales ejerce este efecto aún no están claros. El objetivo fue describir los mecanismos asociados al efecto protector que ejerce la lactancia materna contra la obesidad infantil. Métodos: Se utilizaron los buscadores PUBMED, SCOPUS, Cochrane Library y Scielo para desarrollar una revisión descriptiva de la evidencia científica. Las palabras clave fueron: lactancia materna, obesidad, mecanismo y dieta. Se revisaron artículos en español e inglés, desde 1977 hasta el 2020. Resultados: El efecto protector de la LM contra la obesidad infantil está dado por una combinación de varios mecanismos, se destaca su composición nutricional y el aporte de sustancias bioactivas, algunas de ellas reguladoras de la ingesta energética. Los lactantes que reciben LM por más tiempo seleccionan alimentos más saludables en etapa preescolar, independiente de factores sociodemográficos. También han sido descritos efectos en la adiposidad, el control del peso corporal y la ingesta energética mediante regulación de la programación epigenética y de la microbiota intestinal. Conclusión: La LM es un proceso único, que interacciona de forma compleja con factores del crecimiento y desarrollo de los lactantes y preescolares. Su rol protector contra la obesidad ha sido asociado a diversos mecanismos. Sin embargo, se requiere de nuevas investigaciones para comprender los alcances que puede presentar la LM en la etapa pediátrica y su rol en la prevención de la obesidad.

ABSTRACT Background and aim: Breastfeeding (BF) is a protective factor against childhood obesity; however, the mechanisms associated with this effect have not yet been elucidated. This study aimed to describe the mechanisms related to the protective effect of breastfeeding against childhood obesity. Methods: A search on PUBMED, SCOPUS, Cochrane Library and SCIELO databases was carried out to develop a descriptive review of the scientific evidence. The key words were breastfeeding; obesity; mechanism and diet. Articles were reviewed in Spanish and English from 1977 to 2020. Results: The protective effect of BF against childhood obesity is given by a combination of several mechanism. Its nutritional composition and the contribution of bioactive substances stand out, some of them regulated by the energy intake. Infants who are breastfed choose healthier foods in preschool, regardless of sociodemographic factors. Effects on adiposity, control of body weight and energy intake have also been described by epigenetic regulation programming and the intestinal microbiota. Conclusion: BF is a unique process that interacts in a complex way with infants and preschoolers’ growth and developmental factors Its protective role against childhood obesity has been associated with various mechanisms. New research is still required to understand the implications of BF in pediatric age and its role in preventing obesity.

Background: Depression is a highly prevalent disease in Chilean adults. Aim: To identify sociodemographic, biomedical, and psychosocial factors related with depression in a representative sample of the Chilean adult population. Material and Methods: Analysis of data from the National Health Survey 2016-2017 which included 5,291 participants aged > 15 years. Depression was assessed using the Composite International Diagnostic Interview (CIDI-SF). Association between sociodemographic data, health and psychosocial variables and depression was analyzed using Poisson regression with robust error. Results: The probability of depression was higher in women than in men (prevalence ratio (PR) = 2.13 [95% confidence intervals (CI): 1.65, 2.75]). In both genders, the probability was higher in people with frailty (women: PR = 10.0 [95% CI: 1.86, 18.1] and men: PR = 3.38 [95% CI: 2.72; 4.20]), severe chronic pain (women: PR = 2.84 [95% CI: 1.93, 4.18 and men: PR = 6.41 [95% CI: 3.59, 9.40]), presence of two or more diseases (women: PR = 4.15 [95% CI: 2.78, 6.20 and men: PR = 2.60 [95% CI: 1.39, 3.81]), perception of permanent stress (women: PR = 11.0 [95% CI: 6.13, 16.0], men: PR = 21.0 [95% CI: 10.2, 31.7]), financial stress (women: PR = 2.57 [95% CI: 1.87, 3.27] men: PR = 4.27 [95% CI: 2.48, 6.06] and poor or very poor perception of health (women: PR = 5.02 [95% CI: 1.92, 8.12], men: 2.09 [95% CI: 0.49, 3.69]). In men, the probability of depression was higher for widowers than married man (PR = 5.58 [95% CI: 2.5, 8.25]), presence of goiter (PR = 4.03 [95% CI: 1.99, 6.07]) and low social support (PR = 1.95 [95% CI: 1.18; 2.72]). Conclusions: The factors associated with a higher probability of depression are diverse in nature. Among these being women, frailty, chronic pain, multimorbidity and high perception of stress are important factors.

Abstract Introduction The average life expectancy, as well as the prevalence of Type 2 diabetes (T2D), is increasing worldwide. Population-based studies have demonstrated that the duration of T2D has been associated with cognitive impairment. However, despite the high prevalence of T2D and cognitive impairment in Chile, the association between years with T2D and suspicion of cognitive impairment has not yet been investigated. The objective of this study was to investigate the association between duration of T2D and suspicion of cognitive impairment in Chilean older adults. Material and Methods 1,040 older adults aged ≥60 years from the Chilean National Health Survey (2009-2010) were included. Suspicion of cognitive impairment was assessed by the abbreviated Mini-Mental State Examination (MMSE). The number of years with T2D was self-reported and categorised into four groups. Poisson Regression analysis was used to assess the association between altered MMSE and the number of years with DM2, adjusted by potential confounders including socio-demographic, lifestyle, adiposity and health-related factors. Results When the analyses were adjusted for socio-demographic factors, people who had T2D for 15 to 24 and ≥25 years had 2.2-times (95%CI: 1.07; 3.33) and 5.8-times (95%CI: 3.81; 11.0) higher relative risk (RR) of cognitive impairment, compared to those without T2D. When the analyses were additionally adjusted for lifestyle and health-related covariates, the RR for cognitive impairment was 1.76-times (95%CI: 1.02; 2.50) and 4.54-times (95%CI: 2.70; 6.38) higher for those who had T2D for 14-24 years and ≥25 years, respectively. Conclusions Number of years with T2D was associated with suspicion of cognitive impairment. A longer duration of T2D was associated with a higher likelihood of cognitive impairment in the Chilean older population, independently of confounder factors included in the study.

RESUMEN Introducción: La esperanza de vida está aumentando en todo el mundo, así como la diabetes tipo 2 (DM2). Estudios poblacionales han demostrado que la duración de la DM2 se ha asociado con el deterioro cognitivo. Sin embargo, a pesar de la alta prevalencia de DM2 y deterioro cognitivo en Chile, aún no se ha investigado la asociación entre años con DM2 y la sospecha de deterioro cognitivo. El objetivo del estudio fue investigar la asociación entre la duración de la DM2 y la sospecha de deterioro cognitivo en personas mayores chilenas. Material y Métodos Participaron 1.040 personas ≥60 años de la Encuesta Nacional de Salud de Chile (2009-2010). El deterioro cognitivo se evaluó mediante el Mini Examen del Estado Mental abreviado (MMSE). El número de años con DM2 fue categorizado en cuatro grupos. Para valorar la asociación entre MMSE alterado y el número de años con DM2, se utilizó una regresión de Poisson, ajustados a posibles factores de confusión sociodemograficos, de estilos de vida, adiposidad y salud. Resultados Cuando se ajustaron los análisis por factores sociodemográficos, las personas con 15 a 24 y ≥25 años con DM2 presentaron 2,2 veces (IC95%: 1,07; 3,33) y 5,8 veces (IC95%: 3,81; 11,0) riesgo relativo (RR) de deterioro cognitivo, en comparación con aquellas sin DM2. Luego de ajustar adicionalmente los análisis para las covariables relacionadas con el estilo de vida y la salud, el RR para deterioro cognitivo fue 1,76 veces (IC95%: 1,02; 2,50) y 4,54 veces (IC95%: 2,70; 6,38) más alto para aquellas personas con 14-24 y ≥25 años de DM2. Conclusiones Se asoció el número de años con DM2 con la sospecha de deterioro cognitivo. Una mayor duración de la DM2 se asoció con una mayor probabilidad de deterioro cognitivo en la población mayor chilena.