Abstract In reservoir projects it is important to estimate when the accumulated sediments will start to interfere with their functions. However, predicting silting is difficult because the processes involved have some uncertainties. Thus, the study is not only deterministic, as currently performed, but also stochastic. Thus, the objective of this paper was to develop a stochastic method and evaluate its performance in estimating silting in reservoirs. The method has as originalities the fact of having coupled a deterministic model widely used in the area of Hydraulics to a stochastic one. Another originality was to validate the stochastic method developed from silting data obtained in the reduced model of a Small Hydroelectric Power Plant (SHP). Thus, it was observed that the real silting was always between the 1st and 3rd quartile of probability of the stochastic result. Thus, the main advantage of the stochastic model developed was to allow obtaining the probabilities of silted heights in the stretches of interest. In addition, the variability of the results in the simulations indicated the sections that may suffer greater silting. In this way, hydraulic structures can be better positioned. Preventive and corrective measures can also be better planned and executed.

Resumo Objetivo: Analisar a distribuição temporal de larvas e juvenis e o desenvolvimento inicial de Moenkhausia cf. gracilima. Métodos Foram amostrados trimestralmente vinte e cinco estações distribuídas na planície de inundação do alto rio Paraná entre agosto de 2013 e maio de 2015. As coletas foram na subsuperfície, no período noturno, utilizando redes de plâncton com malha 0,5 mm. Em laboratório, as amostras foram triadas, identificadas e separadas em períodos larval (pré-flexão, flexão e pós-flexão) e juvenil. Resultados Foram capturados 248 indivíduos, sendo a maioria na Lagoa Saraiva, sugerindo que todo o ciclo de vida desta espécie aconteça neste ambiente, e que o período reprodutivo ocorre entre dezembro e abril, uma vez que larvas em pós-flexão foram encontradas até maio. A ocorrência de juvenis entre fevereiro e maio indica provável desova parcelada. Entre os 95 indivíduos utilizados na descrição ontogênica, 82 eram larvas e 13 juvenis. As larvas podem ser caracterizadas pela pigmentação irregular na região superior da cabeça, na boca e no corpo, aumentando ao longo do desenvolvimento; lobo superior da nadadeira caudal mais pigmentado do que o inferior, só visível em larvas em pós-flexão; boca em posição terminal, abertura anal localizada anteriormente à região mediana do corpo e número total de miômeros variando de 34 a 40 (15 a 20 pré e 16 a 23 pós-anal), enquanto os juvenis apresentam características semelhantes ao adulto. O número de raios das nadadeiras é: P. 11-16, V. 7-11, D, 9-11 e A. 21-23. Conclusões De acordo com a distribuição dos períodos de desenvolvimento, é possível concluir que esta espécie se reproduz no verão, de preferência em lagoas. A análise do crescimento indicou alterações importantes na morfologia larval (metamorfoses) que podem estar associadas às características ecomorfológicas da espécie. A separação morfológica das larvas de M. cf. gracilima de outras larvas de caracteres pequenos, especialmente nos estágios de preflexão e flexão, pode ser complicado pela sobreposição de traços, sugerindo o uso de outras variáveis, principalmente morfométricas, para a separação das espécies.

Abstract Aim: To analyze temporal distribution of larvae and juveniles and the early development and of Moenkhausia cf. gracilima. Methods Samples were taken quarterly in twenty-five sites in the upper Paraná River floodplain between August 2013 and May 2015. The samples were taken under the water surface at night using 0.5 mm mesh plankton nets. In the laboratory, samples were sorted, identified and separated into larval (preflexion, flexion and postflexion) and juvenile periods. Results A total of 248 individuals was collected, mainly in the Saraiva Lagoon, suggesting that the entire life cycle of this species occurs in this environment. The reproductive period takes place between December and April, since the postflexion larvae were found until May. However, the occurrence of juveniles between February and May indicates probable batch spawning. Among the 95 individuals used for ontogenic description, 82 were larvae and 13 juveniles. Larvae may be characterized by irregular pigmentation in the upper region of the head, mouth, and body, increasing throughout development; upper lobe of the caudal fin more pigmented than the lower lobe, only visible in postflexion larvae; terminal mouth; anal opening located anterior to the median region of the body and total number of myomers ranging from 34 to 40 (15 to 20 pre and 16 to 23 postanal), while juveniles have characteristics similar to adults. The total number of fin rays is: P. 11-16, V. 7-11, D, 9-11 and A. 21-23. Conclusions According to the distribution of developmental periods it is possible to conclude that this species reproduces in the summer, preferably in lagoons. Growth analysis indicated important alterations in larval morphology (metamorphosis) that may be associated with the ecomorphological characteristics of the species. The morphological separation of larvae of M. cf. gracilima from other larvae of small characids, especially at preflexion and flexion stages may be complicated by the overlap of traits, suggesting the use of other variables, mainly morphometric, for the separation of the species.

Resumo: A mastite é uma inflamação na glândula mamária que pode acarretar perdas na produção e na qualidade do leite, gerando prejuízos econômicos para a pecuária leiteira. O tratamento é baseado na utilização de antibióticos, sendo, em muitos casos, ineficazes devido à resistência bacteriana já conhecida para esta doença. O objetivo deste trabalho foi selecionar linhagens de Streptomyces spp. produtoras de biocompostos com atividade antimicrobiana frente a isolados do gênero Staphylococcus multirresistentes de búfalas com mastite. Bem como, determinar os melhores parâmetros de produção, e avaliar a produção simultânea de ácido clavulânico. A seleção de Streptomyces spp. com capacidade de produzir compostos com atividade antimicrobiana foi realizada através da técnica bloco de gelose. Dentre as 30 espécies de Streptomyces spp. testadas, o micro-organismo Streptomyces parvulus DPUA 1573 apresentou melhores resultados, sendo capaz de inibir o crescimento de 7 isolados Staphylococcus spp. multirresistentes. Posteriormente, a espécie selecionada Streptomyces parvulus DPUA 1573 foi cultivada em diferentes condições pré-determinadas pelo planejamento fatorial 24, onde as variáveis independentes foram: concentração de soja (0,5; 1,0; 1,5%), glicose (0; 0,5; 1g/L), agitação (150; 200; 250rpm) e temperatura (28; 32; 37°C) e todos os ensaios do planejamento foram monitorados até 120 horas de cultivo. Todas as variáveis independentes influenciaram positivamente no crescimento celular, enquanto que para atividade antimicrobiana apenas as variáveis temperatura e agitação apresentaram efeitos significativos positivos. O líquido metabólito produzido por Streptomyces parvulus DPUA 1573 foi capaz de inibir o crescimento de sete Staphylococcus spp. multirresistentes. As melhores condições de cultivo para a produção de moléculas bioativas por este micro-organismo foi a 37?C, com 250rpm de agitação por período de 72 horas. Nos ensaios que apresentaram atividade antimicrobiana, foi avaliada a produção de ácido clavulânico ao longo do cultivo. A maior concentração de ácido clavulânico foi de 269,84g/L obtidas nas condições de 1,5% de farinha de soja em ausência de glicose no tempo de 96 horas. A linhagem Streptomyces parvulus DPUA 1573 foi eficiente contra Staphylococcus spp. multirresistentes isolados de mastite em búfalas, ainda apresentando concomitantemente produção de ácido clavulânico com o potencial uso farmacêutico.

Abstract: Mastitis is an inflammation in one or more mammary glands which can lead to reduction in production and quality of milk causing economic losses to dairy farming. The use of antibiotics is the key for the treatment of this disease, but in many cases ineffective due to bacterial resistance already known for this condition. The aim of this study was to select strains of Streptomyces spp. producing biomolecules with antimicrobial activity against multidrug-resistant Staphylococcus isolated from buffaloes with mastitis, as well as to determine the best production parameters to the evaluation of simultaneous production of clavulanic acid. Thirty species of Streptomyces spp. were used to selecting the greatest producer spectrum of antimicrobial activity (agar block technique), with selection of Streptomyces parvulus DPUA 1573, and 7 multidrug-resistant Staphylococcus spp. sensitive to its biocompounds. The selected strain of Streptomyces parvulus DPUA 1573 was cultured in different conditions predetermined by the factorial design 24, where the independent variables were: soybean concentration (0.5, 1.0, 1.5%), glucose (0, 0.5, 1g/L), agitation (150, 200, 250rpm) and temperature (28, 32, 37°C); all the tests were monitored up to 120 hours of cultivation. All independent variables influenced positively the cell growth, while for antimicrobial activity only the variables temperature and agitation showed positive effects. The antimicrobial bio compounds showed activity against seven multidrug-resistant Staphylococcus spp under the conditions: temperature 37°C, agitation 250rpm, with 72 hours of production process. In the tests which showed antimicrobial activity, was also assessed the production of clavulanic acid along with the cultivation. The highest concentration of clavulanic acid was 269.84g/L obtained under the conditions of 1.5% of soybean flour and absence of glucose in 96 hours. The strain Streptomyces parvulus DPUA 1573 was effective against multidrug-resistant strains of Staphylococcus spp. of mastitis from buffaloes, still showing concomitantly production of clavulanic acid for pharmaceutical use.

OBJETIVO: Apresentar um caso de ascaridíase hepatobiliar complicado por pneumonia lipoídica e discutir as implicações anestésicas envolvidas. DESCRIÇÃO DO CASO: Menina de dois anos de idade com ascaridíase hepatobiliar complicada por pneumonia lipoídica por aspiração e desnutrição grave, advinda de família em condições sociais precárias em zona rural, com quatro irmãos. Foi tratada com sucesso por uma combinação de lavados broncopulmonares sucessivos e cirurgia. COMENTÁRIOS: Ascaridíase biliar corresponde a cerca de 10% dos casos de complicações de ascaridíase. Apenas uma minoria precisa de tratamento cirúrgico. O uso de óleo mineral por via oral é um tratamento tradicional para a suboclusão intestinal pelo Ascaris lumbricoides, mas a broncoaspiração do óleo e a conseqüente pneumonia lipoídica representam um risco alto para o seu uso. Anestesia geral para laparotomia exploradora em pré-escolar desnutrido com pneumonia lipóide e ascaridíase biliar é uma situação pouco contemplada na literatura médica, o que exigiu um planejamento terapêutico específico.

OBJECTIVE: To present a case of hepatobiliary ascariasis complicated by exogenous lipoid aspirative pneumonia and the anesthetic implications involved. CASE DESCRIPTION: We present a case of hepatobiliary ascariasis complicated by exogenous lipoid aspirative pneumonia and severe undernourishment in a two-year-old female from a five-children poor family from the Brazilian rural area. She was successfully treated by the association of repeated bronchopulmonary lavage and surgery. COMMENTS: Biliary ascariasis corresponds roughly to 10% of complicated ascariasis cases. Only a minority requires surgery. Mineral oil is a traditional treatment for intestinal Ascaris lumbricoides subocclusion, but oil aspiration and lipoid pneumonia remain a highly morbid risk of this practice. General anesthesia and laparotomy in an undernourished small child with lipoid pneumonia and biliary ascariasis were rarely addressed in the medical literature. Therefore, the therapeutic planning of this case was difficult.

O objetivo deste artigo é apresentar e discutir alguns aspectos da patogênese, do diagnóstico clínico, hormonal e radiológico e do tratamento da síndrome de Nelson, com base no relato de um paciente típico portador da doença, no qual várias abordagens terapêuticas mostraram-se ineficazes.

The aim of this article is to present and discuss several aspects of the pathogenesis, the clinical, hormonal, and imaging diagnosis, and the treatment of Nelson's syndrome, based on a typical patient's report, in whom several therapeutic approaches were shown to be ineffective.

Foi realizado estudo transversal de utilização de serviços de saúde no Distrito Sanitário de Pau da Lima, Salvador, Bahia, Brasil, em 1992, a partir de inquérito domiciliar com recurso à técnica de amostragem por conglomerados. Entre as 1887 pessoas moradoras dos 384 domicílios visitados, 236 haviam utilizado serviços de saúde nos últimos 30 dias, correspondendo à taxa global de utilização de 12,5%. Os serviços públicos do distrito foram responsáveis por 25,9% do total dos atendimentos, tendo ocorrido maior utilização na faixa etária entre 15 e 29 anos (29,8%) e no sexo feminino (73,7%). A escolha do tipo de serviços foi influenciada principalmente por razões relacionadas com a acessibilidade (63,7%). A procura dos serviços decorreu sobretudo de motivos relacionados com a ocorrência de doença e com a busca de serviços curativos (75,7%). Esses achados revelam incipiência no processo de distritalização, expresso tanto em insuficiências quantitativas relacionadas com a cobertura assistencial e a oferta de serviços, quanto em problemas organizacionais que fazem com que a produção ainda não utilize preferencialmente os serviços do Distrito. Os autores discutem esses resultados no atual contexto de expansão do setor privado e de colapso de financiamento setorial.

This cross-sectional study is aimed at the identication of patterns in the utilization of health care services in Pau da Lima, a neighborhood in the city of Salvador, Bahia. In 1992, a household survey was carried out with 384 families selected through a random cluster sampling design. In each household, the family head or a surrogate informant was asked to answer a questionnaire about their use of any type of health care in the last month. From the total of 1,887 individuals, 236 reported at least one visit to health facilities during the referent period This means an estimated prevalence of health services utilization of 12.5%. With regard to the type of services, 25.9% of all visits were made to public sector facilities. Attendants were mainly women (73.7%) from 15 to 29 years of age. The main reason reported for the choice of the health facility was availability (63.7%), and the major reason for seeking health care was disease-related conditions (75.7%), rather than preventive procedures. These findings may result from the still unfinished process of distritalização(district allocation of services), which is evident in the lack of health services' infrastructure or coverage, as well as in persistent organizational problems. These issues may lead the population living in the respective district to seek health care outside the assigned catchment area. The authors discuss these findings in the context of the expansion of the private sector in the health area and the financial collapse of the public budget in Brazil.

Foi realizado estudo transversal de utilização de serviços de saúde no Distrito Sanitário de Pau da Lima, Salvador, Bahia, Brasil, em 1992, a partir de inquérito domiciliar com recurso à técnica de amostragem por conglomerados. Entre as 1887 pessoas moradoras dos 384 domicílios visitados, 236 haviam utilizado serviços de saúde nos últimos 30 dias, correspondendo à taxa global de utilização de 12,5%. Os serviços públicos do distrito foram responsáveis por 25,9% do total dos atendimentos, tendo ocorrido maior utilização na faixa etária entre 15 e 29 anos (29,8%) e no sexo feminino (73,7%). A escolha do tipo de serviços foi influenciada principalmente por razões relacionadas com a acessibilidade (63,7%). A procura dos serviços decorreu sobretudo de motivos relacionados com a ocorrência de doença e com a busca de serviços curativos (75,7%). Esses achados revelam incipiência no processo de distritalização, expresso tanto em insuficiências quantitativas relacionadas com a cobertura assistencial e a oferta de serviços, quanto em problemas organizacionais que fazem com que a produção ainda não utilize preferencialmente os serviços do Distrito. Os autores discutem esses resultados no atual contexto de expansão do setor privado e de colapso de financiamento setorial.

This cross-sectional study is aimed at the identication of patterns in the utilization of health care services in Pau da Lima, a neighborhood in the city of Salvador, Bahia. In 1992, a household survey was carried out with 384 families selected through a random cluster sampling design. In each household, the family head or a surrogate informant was asked to answer a questionnaire about their use of any type of health care in the last month. From the total of 1,887 individuals, 236 reported at least one visit to health facilities during the referent period This means an estimated prevalence of health services utilization of 12.5%. With regard to the type of services, 25.9% of all visits were made to public sector facilities. Attendants were mainly women (73.7%) from 15 to 29 years of age. The main reason reported for the choice of the health facility was availability (63.7%), and the major reason for seeking health care was disease-related conditions (75.7%), rather than preventive procedures. These findings may result from the still unfinished process of distritalização(district allocation of services), which is evident in the lack of health services' infrastructure or coverage, as well as in persistent organizational problems. These issues may lead the population living in the respective district to seek health care outside the assigned catchment area. The authors discuss these findings in the context of the expansion of the private sector in the health area and the financial collapse of the public budget in Brazil.

Os autores fazem uma revisão de 103 casos de endocardites infecciosas, dos quais 52 apresentaram manifestações neurológicas. Dos 52 que não tiveram problemas neurológicos, 39 faleceram 175%), enquanto que dos 51 que não tiveram alterações do sistema nervoso, apenas 18 evoluíram para o óbito 135,3%). A endocardite infecciosa com manifestações neurológicas, na presente série, foi dominante no sexo masculino. Os grupos etários mais envolvidos foram as crianças, adolescentes e adultos jovens. Houve outro pico importante em pacientes acima de 50 anos. Os critérios para o diagnóstico de endocardite infecciosa utilizados no presente estudo, foram os clássicos, acrescidos de outros considerados de extrema utilidade, à medida que a experiência foi sendo acumulada, acompanhando paralelamente as modificações dos padrões etiológicos, assim como as alterações dos espectros clínicos da doença, conseqüentes a muitos fatores aqui discutidos. Os principais distúrbios neurológicos observados foram as manifestações meningeias, 25/52 148,1%), alterações do comportamento, 20/52 (38,4%), fenômenos motores (paralisias e paresias), 20/52 (38,4%). Alterações do nível de consciência (torpor ou coma), ao lado de outras menos comuns, como cefaléia 16/52 (26,9%), convulsões, 10/52 (19,2%), afasia 7/52 (13,5%) e manchas de Roth, 7/53 (13,5%). As manifestações neurológicas frequentemente foram múltiplas em um mesmo paciente. Nas formas de endocardite, foram em muitos casos praticamente as alterações que abriram e dominaram a cena clínica. As mais comuns foram: síndrome meningeia, síndrome vascular e encefalopatia tóxica. Foi difícil, em conseqüência de múltiplas manifestações neurológicas num mesmo paciente, estabelecer critérios entre a lesão neurológica e o prognóstico, embora o coma profundo, as convulsões, os distúrbios motores acentuados, a meningite e as alterações do comportamento, isoladamente ou em associação, façam com que o mesmo seja bem mais sério. O germe mais encontrado em nossa série foi oStaphylococcus aureus, relacionado com formas agudas da infecção endocárdica, aliado a processos destrutivos valvulares e a sérias alterações neurológicas tais como meningite, encefalite, infartos, hemorragias e abcessos cerebrais. Os principais achados neurológicos referentes à patologia, no estudo de 15 casos, são apresentados ao lado de conclusões tiradas de reflexões sobre o material analisado e da experiência vivida. Uma revisão da literatura é feita desde os trabalhos iniciais sobre a doença até os dias de hoje, ficando evidenciada a importância do tema pelas grandes contribuições apresentadas pelos diferentes autores.

The authors make a revision of 103 cases of infectious endocarditis, 52 of which brought about neurologic manifestations. In the 52 cases showing neurologic problems, 39 died (75%), while in the other 51 cases showing no alterations of the nervous system only 18 evolved to death (35,3%). The present series of infectious endocarditis with neurologic manifestations was dominat in the mate sex. The more affected age groups were children, adolescents and young adults. Another significant peak was shown by patients more than 50 years old. For the diagnosis of infectious endocarditis in the present study, classical criteria were adopted in addition to a few other ones which were recognized to be extremely useful in the process of accumulating experience, as paralel observation was applied to those changes of etiological patterns and to those alterations of clinical specters of the disease, which resulted from many of the factors here described. The major neurologic diserders detected were meningeal manifestations, 25/52 (48,1%), behavior alterations, 20/52 (38,4%) motor phenomena (paralysis and paresis), 20/52 (38,4%), alterations of the level of consciousness (torpor or coma), plus a few less commonones, such as cephalea, 16/52 (30,7%), alterations of cranial pai rs, 14/52 (26,9%), convulsions, 10/52 (19,2%),aphasia, 7/52 (13,5%). Multiple neurologic manifestations were frequent in the same patient. These alterations were practically the opening and dominant feature of the clinical scene in many cases of acute endocardites. Most common were: meningeal syndrome, vascular syndrome and toxic encephalopathy. Due to multiple neurologic manifestations in the same patient it was difficult to establish criteria linking the neurologic lesion to the prognostic although in states of profound coma, convulsion, pronounced motor disorders, meningitis and behavior alterations, isolated or in association, this prognostic becomes rather more serious. The germ more often found in our series was the staphylococcus aureus, related to acute forms of endocardiac infection, associated with valve destructive process and serious neurologic alterations, such as meningitis, encephalitis, infarcts, hemorrhages and cerebral abscesses. A description is given of the major neurologic findings related to the pathology and of the conclusions draw upon reflexion over the material analysed and the experience collected. A review of the existing literature on the disease, from the initial to the lates studies, clearly points out to the importance of the theme to which different authors have made remarkable contributions.