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Abstract Background: Only a fraction of patients with cutaneous lupus erythematosus (CLE) will eventually progress toward systemic disease (SLE). Objective: To find inflammatory biomarkers which could predict the progression of cutaneous lupus erythematosus (CLE) into systemic lupus erythematosus (SLE) using immunohistochemical (IHC) assays. Methods: Immunohistochemical markers for cytotoxic, inflammatory, and anti-inflammatory responses and morphometric methods were applied to routine paraffin sections of skin biopsies, taken from lesions of 59 patients with discoid lupus, subacute lupus, and lupus tumidus. For the diagnosis of SLE, patients were classified by both the American College of Rheumatology (ACR-82) and the Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC-12) systems. Results: Skin samples from CLE/SLE +patients presented higher expression of IL-1β (ARC-82: p = 0.024; SLICC-12: p = 0.0143) and a significantly higher number of cells marked with granzyme B and perforin (ARC: p = 0.0097; SLICC-12: p = 0.0148). Biopsies from CLE/SLE- individuals had higher expression of IL-17 (ARC-82: p = 0.0003; SLICC-12: p = 0.0351) and presented a positive correlation between the density of granzyme A+and FoxP3+ cells (ARC-82: p = 0.0257; SLICC-12: p = 0.0285) and CD8+ cells (ARC-82: p = 0.0075; SLICC-12: p = 0.0102), as well as between granulysin-positive and CD8+ cells (ARC-82: p = 0.0024; SLICC-12: p = 0.0116). Study limitations: Patients were evaluated at a specific point in their evolution and according to the presence or not of systemic disease. The authors cannot predict how many more, from each group, would have evolved towards SLE in the following years. Conclusions: In this cohort, immunohistochemical findings suggested that patients with a tendency to systemic disease will show strong reactivity for IL-1β, while those with purely cutaneous involvement will tend to express IL-17 more intensely.

https://doi.org/10.1016/j.abd.2023.02.007

Severe esophagitis induced by antituberculosis drugs: a case report
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Mamani, Roxana Flores

; Silva, Franciele Moreira

; Lima-Júnior, Marcos Vidal de

; Lima, Juliana Paitach de Oliveira

; Vianna, Vitor Montez

; Azevedo, Rivelino Trindade de

; McBenedict, Billy

; Martins, Ezequias Batista

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2024, Volume 66 elocation e2

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Tuberculosis stands as one of humanity’s oldest afflictions, intrinsically intertwined with social disparities. This formidable disease spares no age group and remains the prevailing cause of infection-induced mortality worldwide, particularly in developing nations. We present a case of a 56-year-old woman with diabetes who was diagnosed with Pulmonary Tuberculosis. After receiving antituberculosis drugs as part of her treatment, she experienced a range of systemic manifestations and suffered from severe ulcerative esophagitis. This adverse reaction led to uncontrollable gastrointestinal intolerance, tragically resulting in her untimely demise. The incident underscores the potential seriousness of adverse reactions that can arise from tuberculosis treatment medications.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202466002

Understanding of the role of serum creatinine in a subset of the Brazilian population
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Cerqueira, Bruno Pellozo

; Rocha, Júlia Ferreira

; Barnes, Rafaela Francisquetti

; Pepato, Pedro Henrique Moretti

; Paim, Thays Sellan

; De Nardi, Francisco

; Hsu, Fabrício Akira

; Oguma, Juliana Miki

; Ito, Leticia Miyuki

; da Silva, Enio Yasuhiro Arimatsu Policarpo

; Vizzuso-Oliveira, Alexandre

; Filho, Fernando Diniz dos Santos

; Maia, João Vitor Bozza

; Mendez, Juan Diego Zambrano

; Sato, Beatrice Borges

; Souza, Roberto Matias

; Miyahara, Andre Kiyoshi

; Kirsztajn, Gianna Mastroianni

Brazilian Journal of Nephrology

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2024, Nº ahead

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Introduction: Chronic kidney disease is usually asymptomatic, and its diagnosis depends on laboratory tests, with emphasis on serum creatinine and proteinuria. Objective: To assess knowledge on the role of serum creatinine as a biomarker of kidney function in a sample of the Brazilian population. Method: Cross-sectional observational study conducted in São Paulo (SP, Brazil), in which a random adult population was interviewed. Results: A total of 1138 subjects were interviewed, with a median age of 36 years old (27–52); 55.1% were female. Regarding the “creatinine” biomarker, 40.6% stated they had never performed such a test. When asked about their knowledge on the usefulness of this exam, only 19.6% knew its function. The other responses were “I don’t know” (71.6%), evaluating heart function (0.9%) and liver function (7.8%). Of those who reported they had already taken a creatinine test, only 29.4% correctly identified the role of creatinine. When dividing the groups into “knows” and “does not know” the function of creatinine, a statistically significant difference (p < 0.05) was observed regarding level of education, female sex, being a healthcare student/worker, having ever measured creatinine, knowing someone with kidney disease and older age. In the multivariate analysis, the main variable related to knowing the creatinine role was having previously taken the test (OR 5.16; 95% CI 3.16–8.43, p < 0.001). Conclusion: There is a significant lack of knowledge about creatinine and its use in checkups. The results indicate that greater efforts are needed from healthcare professionals to raise awareness on the role of serum creatinine.

Resumo Introdução: A doença renal crônica costuma ser assintomática e seu diagnóstico depende da realização de exames laboratoriais, com destaque para a creatinina sérica e pesquisa de proteinúria. Objetivo: Avaliar em uma amostra da população brasileira o conhecimento sobre o papel da creatinina sérica como marcador de função renal. Método: Estudo observacional transversal realizado na cidade de São Paulo (SP, Brasil), em que foi entrevistada uma população adulta aleatória. Resultados: Foram entrevistados 1138 indivíduos, com idade mediana de 36 anos (27–52); 55,1% do sexo feminino. Com relação ao marcador “creatinina”, 40,6% afirmaram que nunca realizaram tal dosagem. Quando questionados quanto ao conhecimento sobre a utilidade desse exame, somente 19,6% sabiam a sua função. As outras respostas foram “não sei” (71,6%), avaliar o funcionamento do coração (0,9%) e fígado (7,8%). Dos que afirmaram já terem realizado o exame de creatinina, somente 29,4% acertaram a função da creatinina. Ao dividir os grupos em “sabe” e “não sabe” a função da creatinina, percebeu-se diferença estatisticamente significante (p < 0,05) em relação ao grau de escolaridade, sexo feminino, ser aluno/trabalhador da saúde, ter dosado creatinina alguma vez, conhecer alguém com doença renal e maior idade. Na análise multivariada, a principal variável relacionada com conhecer a função da creatinina foi ter realizado o exame anteriormente (OR 5,16; IC 95% 3,16–8,43, p < 0,001). Conclusão: Há grande desconhecimento sobre a creatinina e seu uso em check-ups. Os resultados indicam que é necessário maior esforço por parte dos profissionais de saúde para divulgar o papel da creatinina sérica.

https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2023-0117en

Psychometric properties of the Providers Survey in the Brazilian context of mental health: a validation study
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Lacerda, Mayara Karoline Silva

; Vieira, Maria Aparecida

; Marques, Fabrine Costa

; Alves, Juliana Pereira

; Pereira, Matheus Mendes

; Carmo, Andreia Cristina Feitosa do

; Costa, Mark Napoli

; Caldeira, Antônio Prates

; Sampaio, Cristina Andrade

Sao Paulo Medical Journal

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2024, Volume 142 Nº 2 elocation e2022444

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Precisely determining the aspects related to an instrument's validity and reliability measures allows for greater assurance of the quality of the results. OBJECTIVES: To analyze the psychometric properties of The Providers Survey in the Brazilian context of mental health services. DESIGN AND SETTING: The instrument validation study was conducted in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. METHODS: The validation study was conducted using the Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments checklist to analyze its validity and reliability. RESULTS: A committee of expert judges performed content validation after which the Content Validity Index was calculated. Construct validation took place through Exploratory Factor Analysis using the Kaiser-Meyer-Olkin Test criterion and Bartlett's Sphericity Test. Reliability was verified using test-retest reliability. The significance level adopted for the statistical tests was 5% (P < 0.05). The final instrument comprised 54 questions. The Content Validity Index was 97%. Exploratory Factor Analysis identified a Kaiser-Meyer-Olkin index of 0.901 and Bartlett's Sphericity Test with P < 0.001. We obtained a Cronbach's alpha coefficient of 0.95 and an intraclass correlation coefficient of 0.849. CONCLUSIONS: The Providers Survey, translated and adapted into Portuguese, was named the Work Assessment Instrument for the Recovery of Mental Health. It presented adequate psychometric properties for evaluating work-related practices for the recovery of psychosocial care network users.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0444.r3.010623

Desenvolvimento de um design de telessimulação para o suporte básico de vida
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Bernardinelli, Fabiana Cristina Pires

; Amorim, Gustavo Correa de

; Nascimento, Juliana da Silva Garcia

; Fonseca, Luciana Mara Monti

; Domingues, Tânia Arena Moreira

; Condeles, Paulo César

; Chavaglia, Suzel Regina Ribeiro

Acta Paulista de Enfermagem

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2024, Volume 37 elocation eAPE00021

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Objective To construct and validate a synchronous and observational telesimulation design in nursing for care according to in-hospital basic life support protocol for adults. Methods A methodological study based on the phases of the theoretical procedure carried out through a scoping review; empirical phase developed through the telesimulated design content validity and analytical phase in which the content validity index was adopted. Results A care design was constructed according to the basic life support protocol, going through six steps: planning, preparation, participation, teledebriefing, assessment and feedback and additional learning, with a Content Validity Index of 0.96. Conclusion The developed design was considered valid in content to plan and execute telesimulation by nursing and still be adapted to other educational contexts.

Resumen Objetivo Elaborar y validar un diseño de telesimulación sincrónica y observacional de enfermería para la atención de acuerdo con el protocolo de soporte vital básico intrahospitalario en adultos. Métodos Estudio metodológico basado en las fases del procedimiento teórico realizado por medio de una scoping review, fase empírica llevada cabo a través de la validación de contenido del diseño telesimulado y fase analítica en la que se adoptó el índice de validez de contenido. Resultados Se elaboró un diseño para la atención de acuerdo con el protocolo de soporte vital básico que atravesó seis etapas: planificación, preparación, participación, teledebriefing, evaluación y feedback y aprendizaje adicional, con un Índice de Validez de Contenido de 0,96. Conclusión El diseño elaborado fue considerado válido en contenido para planificar y ejecutar la telesimulación por parte de enfermeros y además puede adaptarse a otros contextos educativos.

Resumo Objetivo Construir e validar um design de telessimulação síncrona e observacional em enfermagem para o atendimento segundo o protocolo de suporte básico de vida intra-hospitalar no adulto. Métodos Estudo metodológico baseado nas fases do procedimento teórico realizado por meio de uma scoping review; fase empírica desenvolvida através da validação de conteúdo do design telessimulado e fase analítica em que adotou-se o índice de validade de conteúdo. Resultados Construiu-se um design para o atendimento segundo o protocolo de suporte básico de vida percorrendo seis etapas: o planejamento, preparação, participação, teledebriefing, avaliação e feedback e a aprendizagem adicional, com Índice de Validade de Conteúdo de 0,96. Conclusão O design desenvolvido foi considerado válido em conteúdo para planejar e executar a telessimulação pela enfermagem e ainda ser adaptado a outros contextos educacionais.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2024ao0000021

Impact of vertical positioning on lung aeration among mechanically ventilated intensive care unit patients: a randomized crossover clinical trial
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Neves, Douglas

; Marques Filho, Paulo Ricardo

; Townsend, Raquel da Silva

; Rodrigues, Cristiano dos Santos

; Tagliari, Luciana

; Madeira, Laura Cordeiro

; Mattioni, Mariana Fensterseifer

; Camillis, Márcio Luiz Ferreira de

; Leães, Clarissa Garcia Soares

; Andrade, Juliana Mara Stormovski de

; Robinson, Caroline Cabral

; Sganzerla, Daniel

; Drehmer, Laura

; Costa, Denis Fernandes Madruga da

; Machado, André Sant’Ana

; Rosa, Regis Goulart

; Lago, Pedro Dal

Critical Care Science

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Dez 2023, Volume 35 Nº 4 Páginas 367 - 376

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess the impact of different vertical positions on lung aeration in patients receiving invasive mechanical ventilation. Methods: An open-label randomized crossover clinical trial was conducted between January and July 2020. Adults receiving invasive mechanical ventilation for > 24 hours and < 7 days with hemodynamic, respiratory and neurological stability were randomly assigned at a 1:1 ratio to the sitting position followed by passive orthostasis condition or the passive orthostasis followed by the sitting position condition. The primary outcome was lung aeration assessed using the lung ultrasound score (score ranges from 0 [better] to 36 [worse]). Results: A total of 186 subjects were screened; of these subjects, 19 were enrolled (57.8% male; mean age, 73.2 years). All participants were assigned to receive at least one verticalization protocol. Passive orthostasis resulted in mean lung ultrasound scores that did not differ significantly from the sitting position (11.0 versus 13.7; mean difference, -2.7; [95%CI -6.1 to 0.71; p = 0.11). Adverse events occurred in three subjects in the passive orthostasis group and in one in the sitting position group (p = 0.99). Conclusion: This analysis did not find significant differences in lung aeration between the sitting and passive orthostasis groups. A randomized crossover clinical trial assessing the impact of vertical positioning on lung aeration in patients receiving invasive mechanical ventilation is feasible. Unfortunately, the study was interrupted due to the need to treat COVID-19 patients. ClinicalTrials.gov registry: NCT04176445

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto de diferentes posicionamentos verticais na aeração pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva. Métodos: Trata-se de ensaio clínico aberto, randomizado e transversal, realizado entre janeiro e julho de 2020. Adultos em ventilação mecânica invasiva por mais de 24 horas e menos de 7 dias com estabilidade hemodinâmica, respiratória e neurológica foram distribuídos aleatoriamente em uma proporção de 1:1 à postura sentada seguida da condição de ortostatismo passivo ou o ortostatismo passivo seguido de postura sentada. O desfecho primário foi a aeração pulmonar avaliada pelo lung ultrasound score. O escore varia de zero (melhor) a 36 (pior). Resultados: Foram selecionados 186 indivíduos; destes, 19 foram incluídos (57,8% do sexo masculino; média idade de 73,2 anos). Todos os participantes foram selecionados para receber pelo menos um protocolo de verticalização. O ortostatismo passivo resultou em escores médios de aeração pulmonar por ultrassonografia que não diferiram significativamente da postura sentada (11,0 versus 13,7; diferença média, -2,7; IC95% -6,1 a 0,71; p = 0,11). Ocorreram eventos adversos em três indivíduos no grupo ortostatismo passivo e em um no grupo postura sentada (p = 0,99). Conclusão: Esta análise não encontrou diferenças significativas na aeração pulmonar entre os grupos ortostatismo passivo e postura sentada. É factível conduzir um estudo clínico transversal randomizado para avaliar o impacto do posicionamento vertical na aeração pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva. Infelizmente, o estudo foi interrompido devido à necessidade de tratar pacientes com COVID-19. Registro ClinicalTrials.gov: NCT04176445

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230069-en

Acidentes por quedas na população idosa: análise de tendência temporal de 2000 a 2020 e o impacto econômico estimado no sistema de saúde brasileiro em 2025
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Novaes, Areta Dames Cachapuz

; Bianco, Otávio Augusto Fernandes Marques

; Silva, Debora Bernardo da

; Silva, Livea Cristina da

; Dotta, Eduarda Adami

; Ansai, Juliana Hotta

; Tavares, Larissa Riani Costa

; Gramani-Say, Karina

Ciência & Saúde Coletiva

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Nov 2023, Volume 28 Nº 11 Páginas 3101 - 3110

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Longitudinal monitoring of indicators of accidental falls can facilitate the planning of effective care and prevention actions. This article aims to analyze temporal trends in variables related to falls among older persons in Brazil and in the state of São Paulo during the period 2000-2020 and estimate the projected economic burden on the health system in 2025. We conducted a quantitative retrospective observational study using data from the Health Information System. The Joinpoint Regression Program version 4.7.0 and SPSS version 20.0 were used to perform linear regression and calculate the Average Annual Percent Change (AAPC), adopting a 95% confidence interval. There was an increase in mean and total admissions costs due to falls at national level in both intervals of the study period. There was an increase in total admissions costs and the total number of admissions due to falls in the state of São Paulo (AAPC of 8.5% and 4.3%, respectively). Projections for the year 2025 suggest that the total number of admissions due to falls in Brazil will be around 150,000, resulting in costs of approximately R$ 260 million. There was an increase in the variables analyzed by this study, revealing the importance of fall prevention programs associated with national public policies.

Resumo O acompanhamento longitudinal de indicadores, como os relacionados às quedas acidentais, pode facilitar o planejamento de ações mais eficazes de assistência e prevenção. O objetivo deste artigo é analisar a tendência temporal das variáveis relacionadas aos acidentes de quedas na população idosa no Brasil e no estado de São Paulo entre 2000 e 2020 e estimar o impacto econômico para o SUS em 2025. Este é um estudo observacional retrospectivo com abordagem quantitativa, com dados do Sistema de Informação em Saúde. Foram utilizados os softwares Joinpoint Regression Program versão 4.7.0 e SPSS versão 20.0 para a realização de regressões lineares, além da análise Average Annual Percent Change (AAPC), adotando um intervalo de confiança de 95%. No país, houve aumento das internações nos dois períodos analisados, assim como os gastos totais, em todos os segmentos analisados. Em concordância no estado de São Paulo, o valor total e as internações apresentaram aumento (AAPC, sendo 8,5% e 4,3% respectivamente). No ano de 2025, as internações por quedas no Brasil estarão próximas a 150 mil, gerando custos em torno de R$ 260 milhões. Houve o aumento das variáveis analisadas, mostrando a importância de programas de prevenção de quedas associados a políticas públicas nacionais.

https://doi.org/10.1590/1413-812320232811.15722022

Atenção Psicosscocial à População em Situação de Rua frente ao uso de Álcool e outras Drogas: Percepção dos Profissionais Envolvidos
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Souza, Aline Pereira

; Vernasque, Juliana Ribeiro da Silva

; Rodrigues, Paula Sales

; Marin, Maria José Sanches

; Rezende, Kátia Terezinha Alves

New Trends in Qualitative Research

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Out 2023, Volume 18 elocation e870

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A população em situação de rua cresce constantemente, sendo composta por uma grande diversidade de pessoas que estão diariamente expostas às diversas formas de violência, são privadas de direitos fundamentais, não possuem privacidade, têm condições precárias de sono, alimentação e higiene, a maioria faz uso abusivo de álcool e outras drogas. Objetivo: Interpretar como é desenvolvido o cuidado ofertado à população em situação de rua frente ao uso abusivo de álcool e outras drogas. Método: estudo qualitativo, realizado no período de outubro de 2021 a fevereiro de 2022, a partir de 20 entrevistas com profissionais de diferentes serviços da rede de atenção à saúde e de assistência e desenvolvimento social de um interior paulista, por meio da análise temática, utilizando-se da ferramenta NVivo. Resultados: foram identificados os temas: a situação de viver na rua favorece o uso de álcool e outras drogas; incipiente efetivação da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS); incipiente efetivação da Política de Redução de Danos e Influência do terceiro setor no cuidado à PSR. Considerações Finais: Evidenciam-se limites para a promoção do cuidado na perspectiva da atenção psicossocial, sendo que para avançar é necessário dar voz e considerar as especificidades da PSR, compreender suas concepções do processo de saúde-doença e suas trajetórias.

Abstract The Homeless people is constantly growing, being made up of a wide range of people who are daily exposed to different forms of violence, are deprived of fundamental rights, lack privacy, have precarious conditions of sleep, food and hygiene. Objective: To understand/interpret how the care offered to the homeless population is developed in relation to the abusive use of alcohol and other drugs. Method: qualitative study, carried out from October 2021 to February 2022, based on 20 interviews with professionals from different services in the health care and assistance and social development network in an interior of São Paulo, through thematic analysis, using the NVivo tool. Results: the themes were identified: the situation of living on the street favors the use of alcohol and other drugs; care proposals centered on abstinence; hospitalization and medicalization weaken the continuity of care; incipient implementation of the Policy of Harm Reduction and Influence of the third sector in the care of PSR. Conclusions: Limits are evident for the promotion of care from the perspective of psychosocial care, and to advance it is necessary to give voice and consider the specificities of HP, understand its conceptions of the health-disease process and its trajectories.

https://doi.org/10.36367/ntqr.18.2023.e870

Vivências de Universitários de Enfermagem e Medicina sobre a Violência contra a Pessoa Idosa
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Vernasque, Juliana Ribeiro da Silva

; Santos, Maria Clara de Sousa

; Loosli, Ana Laura Lopes

; Santiago, Laura Vezali

; Rodrigues, Larissa

; Marin, Maria José Sanches

New Trends in Qualitative Research

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Out 2023, Volume 18 elocation e911

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Com o aumento da expectativa de vida e a redução da taxa de natalidade, no Brasil, assim como no mundo todo, tem ocorrido um intenso processo de envelhecimento da população, sendo que as pessoas idosas são consideradas mais vulneráveis, devido a diminuição da autonomia, por ficarem expostas a mais fatores de risco, conflitos sociais, familiares e a violência. Sendo assim, a violência contra a pessoa idosa trata-se de um importante problema de saúde pública e carece de intervenções dos profissionais da saúde, os quais devem receber formação para tal abordagem. Objetivo: Interpretar as vivências de jovens universitários dos cursos de enfermagem e medicina, de uma instituição brasileira do interior paulista, sobre a violência contra pessoa idosa. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados e como técnica de coleta de dados, entrevistas semiestruturadas com oito estudantes dos cursos de enfermagem e de medicina de uma instituição do interior do estado de São Paulo. Realizou-se análise dos dados no software NVIVO, seguindo as etapas propostas pelo referencial escolhido. Resultados e discussão: Os entrevistados percebem que a violência contra a pessoa idosa tem pouca visibilidade, relataram aproximações com a temática, além de citarem os tipos de violência que a pessoa idosa pode sofrer. Reconheceram as necessidades de saúde da pessoa idosa relacionando com a integralidade do cuidado, interligando com pensamentos sobre o envelhecimento como uma causa natural e propondo intervenções para diminuição deste agravo. Finalizando, expuseram suas ações caso vivenciem uma situação de violência e a possibilidade do tema violência contra a pessoa idosa ser introduzido na grade curricular formal. Conclusão: Evidenciou a pouca visibilidade da pessoa idosa, bem como a necessidade de ações e intervenções educativas para o reconhecimento deste agravo, sendo um passo possível e viável.

With the increase in life expectancy and the reduction in the birth rate, in Brazil, as well as in the whole world, there has been an intense process of aging of the population, and the elderly are considered more vulnerable, due to the decrease in the autonomy, as they are exposed to more risk factors, social and family conflicts and violence. Therefore, violence against the elderly is an important public health problem and requires interventions by health professionals, who must receive training for such an approach. Objective: To interpret the experiences of young university students of nursing and medicine courses, from a Brazilian institution in the interior of São Paulo, about violence against the elderly. Method: This is qualitative research, which used Grounded Theory and as a data collection technique, semi-structured interviews with eight students of nursing and medicine courses at an institution in the interior of the state of São Paulo. Data analysis was carried out in the NVIVO software, following the steps proposed by the chosen reference. Results and discussion: Respondents perceive that violence against the elderly has little visibility, reported approaches to the theme, in addition to mentioning the types of violence that the elderly can suffer. They recognized the health needs of the elderly in relation to comprehensive care, interconnecting with thoughts about aging as a natural cause and proposing interventions to reduce this problem. Finally, they exposed their actions if they experience a situation of violence and the possibility of introducing violence against the elderly into the formal curriculum. Conclusion: It showed the poor visibility of the elderly, as well as the need for educational actions and interventions to recognize this condition, being a possible and viable step.

https://doi.org/10.36367/ntqr.18.2023.e911

10.

Reliability of nasofibroscopy for the evaluation of adenoid hypertrophy and its correlation with clinical symptoms
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Sant’Ana, Juliana Pascutti

; Mastrandonakis, Isabella Cristina Fasanella

; Silva, Renata Santos Bittencourt

; Duprat, Andre de Campos

; Floriano, Caio Gomes

; Miyake, Marcel Menon

Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Out 2023, Volume 89 Nº 5 elocation 101307

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: To analyze the reliability of estimating the percentage of rhinopharyngeal obstruction by the adenoid using nasofibroscopy and its correlation with clinical symptoms. Methods: Cross-sectional observational study was conducted, involving 80 patients between 4 and 14 years old, recruited from Santa Casa of São Paulo general otorhinolaryngology outpatient service during the years of 2020 and 2021. All patients underwent nasal endoscopy examination, and the recorded videos were randomly assigned to four evaluators in two different sessions, with a minimum interval of 1 month. The evaluators estimated the percentage of rhinopharyngeal obstruction caused by the adenoid. Intra- and inter-evaluator correlations were established by comparing the reports from each evaluator. The data were compared to the Pro Image J Software report, that also estimates a percentage of obstruction by computer graphics. To correlate the grading of obstruction with clinical symptoms, all patients completed the OSA (Obstructive Sleep Apnea) 18 questionnaire, a validated tool for assessing sleep apnea in children. The questionnaire data were then compared to the average scores assigned by the evaluators. Results: Satisfactory intra- and inter-rater correlations were observed, and the results were consistent with the Pro Image J Software. However, no correlation was found between the percentage of obstruction and the severity of clinical symptoms. Conclusion: Nasofibroscopy demonstrates good reliability in assessing a percentage of rhinopharyngeal obstruction caused by adenoids. However, there is no correlation between the degree of obstruction of the rhinopharynx and the clinical symptoms. Level of evidence: 4.

https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2023.101307

11.

F-waves persistence in peripheral sensory syndromes
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Lima, Fabricio Diniz de

; Martinez, Alberto Rolim Muro

; Schmitt, Gabriel da Silva

; França, Andrea Fernandes Eloy da Costa

; Velho, Paulo Eduardo Neves Ferreira

; Akita, Juliana

; Garbino, José Antônio

; Nucci, Anamarli

; França Jr, Marcondes Cavalcante

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Set 2023, Volume 81 Nº 9 Páginas 785 - 794

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background The distinction between sensory neuronopathies (SN), which is by definition purely sensory, and sensory polyneuropathies (SP) and sensory multineuropathies (SM) is important for etiologic investigation and prognosis estimation. However, this task is often challenging in clinical practice. We hypothesize that F-wave assessment might be helpful, since it is able to detect subtle signs of motor involvement, which are found in SP and SM, but not in SN. Objective The aim of the present study was to determine whether F-waves are useful to distinguish SN from SP and SM. Methods We selected 21 patients with SP (12 diabetes mellitus, 4 transthyretin familial amyloid polyneuropathy, 4 others), 22 with SM (22 leprosy), and 26 with SN (13 immune-mediated, 10 idiopathic, 3 others) according to clinical-electrophysiological-etiological criteria. For every subject, we collected data on height and performed 20 supramaximal distal stimuli in median, ulnar, peroneal, and tibial nerves, bilaterally, to record F-waves. Latencies (minimum and mean) and persistences were compared across groups using the Kruskal-Wallis and Bonferroni tests. P-values < 0.05 were considered significant. Results All groups were age, gender, and height-matched. Overall, there were no significant between-group differences regarding F-wave latencies. In contrast, F-wave persistence was able to stratify the groups. Peroneal F-wave persistence was higher, bilaterally, in the SN group compared to SM and SP (p < 0.05). In addition, F-waves persistence of the ulnar and tibial nerves was also helpful to separate SN from SP (p < 0.05). Conclusion F-wave persistence of the peroneal nerves might be an additional and useful diagnostic tool to differentiate peripheral sensory syndromes.

Resumo Antecedentes A distinção entre neuronopatias sensitivas (SN) e polineuropatias sensitivas (SP) e multineuropatias sensitivas (SM) é importante para a investigação etiológica e para o prognóstico. Contudo, esta tarefa é desafiadora na prática clínica. Hipotetizou-se que a avaliação das ondas-F pode ser útil, por ser capaz de detectar envolvimento motor nas SP e SM, mas não nas SN. Objetivo Determinar se as ondas-F podem ajudar a distinguir entre SN, SP e SM. Métodos Selecionou-se 21 pacientes com SP (12 diabetes mellitus, 4 ATTR-FAP e 4 com outras neuropatias), 22 com SM (22 hanseníases) e 26 com SN (13 imunomediadas, 10 idiopáticas e 3 com outras neuronopatias), de acordo com critérios clínicos, etiológicos e eletrofisiológicos. Para cada indivíduo, foi aferida a altura e foram aplicados 20 estímulos distais supramáximos nos nervos mediano, ulnar, fibular e tibial, bilateralmente, para registrar as ondas-F. Uma comparação foi feita, por grupo, das latências (mínimas e médias) e persistências pelos testes Kruskal-Wallis e Bonferroni. Valores de p < 0.05 foram considerados estatisticamente significativos. Resultados Todos os grupos foram pareados por idade, sexo e altura. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos quanto às latências das ondas-F. A persistência da onda-F foi capaz de estratificar os grupos, sendo as dos nervos fibulares bilateralmente maiores no grupo SN que nos grupos SM e SP (p < 0.05). Adicionalmente, a persistência das ondas-F dos nervos ulnares e tibiais também foi útil para distinguir SN de SP (p < 0.05). Conclusão A persistência das ondas-F dos nervos fibulares pode ser uma ferramenta adicional e útil para diferenciar síndromes sensitivas periféricas.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1772599

12.

Efficacy of ClinproTMXT Varnish surrounding brackets on the enamel surface of white spot lesion.
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Bergamo, Ana Zilda Nazar

; Miguel, Lucas Portilho

; Delgado, Renata Zoraida Rizental

; Palma-Dibb, Regina Guenka

; Faraoni, Juliana Jendiroba

; Gatón-Hernández, Patricia

; Silva, Raquel Assed Bezerra da

; Silva, Léa Assed Bezerra da

; Nelson-Filho, Paulo

Brazilian Dental Journal

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Ago 2023, Volume 34 Nº 4 Páginas 143 - 149

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Orthodontics patients usual develop demineralization and present cavity caries lesions after six months. Minimally invasive procedures have been the goal in modern dental practice. The aim of this study was to evaluate the effect of ClinproTMXT Varnish, on the enamel surface roughness and severity of white spot lesions. Twenty premolars were submitted to bond brackets and experimental induction of demineralization and randomly divided into 2 groups: GI - fluoride varnish (Colgate Duraphat®); GII - Ionomeric Sealant (ClinproTMXT Varnish). The treatment was applied around the brackets. The surface roughness of specimens was analyzed, before treatment and 12 weeks after treatment by laser confocal microscopy, and the severity of the white spot lesion was by laser fluorescence device. The data were analyzed by non-parametric Wilcoxon and Mann-Whitney Test, at 5% significance, roughness percentage reduction was performed. The severity of demineralization decreased in both, GI (p = 0.005) and GII (p = 0.019). Enamel superficial roughness levels decreased in GI and GII. As well as the roughness percentage, being more expressive in the ClinproTMXT Varnish group (85,09%). Colgate Duraphat® or Clinpro™ XT Varnish reduced the severity of the demineralization and decreased the superficial roughness on the enamel. The Clinpro™ XT Varnish was superior to superficial roughness on enamel.

Resumo Pacientes ortodônticos geralmente desenvolvem desmineralização e apresentam lesões de cárie após seis meses de tratamento. Procedimentos minimamente invasivos têm sido o objetivo na prática odontológica moderna. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do ClinproTM XT selante ionomérico, ao redor do bráquete, com relação a rugosidade superficial do esmalte e a severidade da lesão induzida. Vinte pré-molares foram submetidos a colagem de bráquetes e indução experimental de desmineralização e divididos aleatoriamente em 2 grupos: GI - verniz fluoretado (Colgate Duraphat®); GII - Selante Ionomérico (ClinproTM XT). O tratamento foi aplicado ao redor dos bráquetes. A rugosidade da superfície dos espécimes foi analisada, antes do tratamento e 12 semanas após o tratamento por microscopia confocal a laser e severidade da lesão de mancha branca por dispositivo de fluorescência a laser. Os dados foram analisados pelo teste não paramétrico de Wilcoxon e Mann-Whitney, a 5% de significância. A taxa de redução da lesão foi calculada. A severidade da desmineralização diminuiu tanto no GI (p = 0,005) quanto no GII (p = 0,019). Os níveis de rugosidade superficial do esmalte diminuíram no GI e GII, assim como o percentual de rugosidade, sendo mais expressivo no grupo ClinproTMXT (85,09%). Colgate Duraphat® e Clinpro™ XT reduziram a severidade da desmineralização e diminuíram a rugosidade superficial do esmalte. O selante ionomérico Clinpro™ XT foi superior na redução percentual de rugosidade.

https://doi.org/10.1590/0103-6440202305405

13.

Correlation of shear strength and physicochemical properties as a criterion for the selection of accessions of Paspalum grasses
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Barros, Juliana da Silva

; Gomes, Vinicius Carreteiro

; Meirelles, Paulo Roberto de Lima

; Matta, Frederico De Pina

; Pariz, Cristiano Magalhães

; Castilhos, André Michel de

; Gomes, Tiago Gutemberg de Jesus

; Costa, Ciniro

Acta Scientiarum. Agronomy

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2023, Volume 45 elocation e56280

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ABSTRACT. The present study aimed to evaluate the application of shear strength and its correlations with leaf blade morphological and chemical variables as a tool capable of detecting differences between species and accessions of the genus Paspalum in the early stages of a forage plant breeding programme. A total of 13 Paspalum accessions from two species (Paspalum atratum and Paspalum regnellii) were subjected to analyses of shear strength, which also analysed the neutral detergent fibre, acid detergent fibre, lignin, and digestibility. Morphological measurements were also performed to standardize the shear strength per unit of leaf tissue. The experimental design consisted of complete randomized blocks, with four replications and eight cuts performed over 2 years. Shear strength was evaluated for its potential usefulness for detecting differences between accessions of the same species and the correlations of accessions. It was possible to use the shear strength measured with the texturometer to detect differences between species and accessions of the Paspalum genus. The results showed significant correlations of shear strength and neutral detergent fibre (r = 0.49), and negative correlations were found between digestibility and shear strength (r = -0.55). These correlations were maintained when the strength variables were standardized according to the morphological variables. Thus, shear strength can be used in the initial stages of the selection of species of the genus Paspalum.

https://doi.org/10.4025/actasciagron.v45i1.56280

14.

Acidentes por quedas na população idosa: análise de tendência temporal de 2000 a 2020 e o impacto econômico estimado no sistema de saúde brasileiro em 2025
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Novaes, Areta Dames Cachapuz

; Bianco, Otávio Augusto Fernandes Marques

; Silva, Debora Bernardo da

; Silva, Livea Cristina da

; Dotta, Eduarda Adami

; Ansai, Juliana Hotta

; Tavares, Larissa Riani Costa

; Gramani-Say, Karina

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 11 Páginas 3101 - 3110

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https://doi.org/10.1590/1413-812320232811.15722022

15.

How many species of Mollusca are there in Brazil? A collective taxonomic effort to reveal this still unknown diversity
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Machado, Fabrizio M.

; Miranda, Marcel S.

; Salvador, Rodrigo B.

; Pimenta, Alexandre D.

; Côrtes, Mariana O.

; Gomes, Jaime A.J.

; Miyahira, Igor C.

; Agudo-Padrón, Ignacio

; Oliveira, Cléo D.C.

; Caetano, Carlos H.S.

; Coelho, Paulo R.S.

; D’Ávila, Sthefane

; Arruda, Eliane P. de

; Almeida, Sérgio M. de

; Gomes, Suzete R.

; Alvim, Juliana

; Galvão-Filho, Hilton

; L. Ferreira-Júnior, Augusto

; Marques, Rodrigo C.

; Martins, Inês

; Souza, Leonardo S. de

; Arruda, Janine O.

; Cavallari, Daniel C.

; Santos, Sonia B. dos

; Pedro, Natan C.

; Salles, Anna C. de A.

; Dornellas, Ana P.S.

; Lima, Tarcilla C. de

; Amaral, Vanessa S. do

; Silva, Fernanda S.

; Passos, Flávio D.

; Thiengo, Silvana S.

; Leite, Tatiana S.

; Simone, Luiz R.L.

Zoologia (Curitiba)

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2023, Volume 40 elocation e23026

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ABSTRACT The expression ‘you need to know to conserve’ is a well-known cliche among biologists. Documenting the richness of a group of organisms is the first step towards understanding biodiversity and preparing efficient conservation plans. In this context, many efforts have been made to quantify the number of species on Earth and estimate the number of species still unknown to science. A few countries have complete and integrated databases estimating the approximate number of species recorded for their territory, particularly in the Global South. In Brazil, a country of continental dimensions, revealing the richness of the second most diverse clade of invertebrates (=Mollusca) has been a goal of taxonomists. Recently, in an unprecedented, collective, and integrated effort among Brazilian malacologists, it was possible to estimate how many valid species of molluscs are there in Brazil. In this effort, more than 30 mollusc experts joined together to update the Taxonomic Catalogue of the Brazilian Fauna (TCBF), a governmental website that allows a quick and real-time updating of all Metazoan. So far, more than 5,000 updates have been made in TCBF, indicating the presence of 3,552 valid species of molluscs in Brazil, distributed among the main clades as follows: Caudofoveata (10 spp.), Solenogastres (6 spp.), Polyplacophora (35 spp.), Scaphopoda (43 spp.), Cephalopoda (92 spp.), Bivalvia (629 spp.) and Gastropoda (2,737 spp.). The present study, in addition to demonstrating for the first time the richness of Brazilian molluscs, also presents the state of the art of this important phylum of invertebrates highlighting its most representative and neglected groups.

https://doi.org/10.1590/s1984-4689.v40.e23026

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