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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Cosmiatry: An analysis of the Brazilian market
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NASCIMENTO JUNIOR, BARTOLOMEU ANTONIO

; MOTTA, FLáVIO JOSé TEIXEIRA ROCHA ATAíDE DA

; SILVA, FERNANDA AUGUSTA SIQUEIRA-CAMPOS FERREIRA DA

; DIAS-NEVES, FáBIO

; TORREãO, GUILHERME

; ANLICOARA, RAFAEL

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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2024, Volume 39 Nº 1 elocation e0814

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

■ ABSTRACT Introduction: The aesthetic procedure market is growing exponentially in Brazil. This growth has aroused the interest of several professional categories. The decision to practice in the sector must consider the market opportunities in the location in which you intend to operate. However, the area lacks comparative analyses documenting probable regional differences in the country. The objective of the study is to describe market differences in aesthetic procedures between Brazilian states and regions. An index of potential cosmetic consumption (IPCC) is calculated for such a comparative analysis. Method: Cross-sectional study involving providers of nonsurgical aesthetic procedures in Brazil. Searches on Google Maps® were conducted using key terms, and telephone interviews were conducted to obtain information on professional categories, types of providers, and services offered. Positive predictive values were obtained for all search strategies and used to estimate the total number of providers. Population size and per capita income were considered to calculate the IPCCs for Brazilian states. Results: São Paulo, Minas Gerais, and Rio de Janeiro presented the highest IPCCs, being 524, 210, and 180, respectively. Roraima had an IPCC of 14, the lowest in the country. The Southeast Region presented, on average, the highest IPCC (242) among all Brazilian regions. Conclusion: Considering population size and income, the Southeast Region presents the greatest market opportunities for nonsurgical aesthetic procedures in Brazil. Our findings may be of interest to healthcare professionals and investors who work or intend to work in the sector.

■ RESUMO Introdução: O mercado de procedimento estéticos cresce exponencialmente no Brasil. Tal crescimento tem despertado o interesse de várias categorias profissionais. A decisão de praticar no setor deve considerar as oportunidades de mercado da localidade na qual se pretende atuar. Entretanto, a área carece de análises comparativas documentando prováveis diferenças regionais no país. O objetivo do estudo é descrever as diferenças de mercado em procedimentos estéticos entre os estados e regiões brasileiras. Um índice de potencial consumo de cosmiatria (IPCC) é calculado para tal análise comparativa. Método: Estudo transversal envolvendo prestadores de procedimentos estéticos não cirúrgicos no Brasil. Buscas no Google®-Google Maps® foram conduzidas usando termos-chave e entrevistas telefônicas realizadas para obter informações sobre categorias profissionais, tipo de provedores e serviços oferecidos. Valores preditivos positivos foram obtidos para todas as estratégias de busca e usados para estimar o número total de provedores. O tamanho da população e a renda per capita foram considerados para o cálculo dos IPCCs para os estados brasileiros. Resultados: São Paulo, Minas Gerais e Rio de Janeiro apresentaram os maiores IPCCs, sendo 524, 210 e 180, respectivamente. Roraima teve um IPCC de 14, o mais baixo do país. A Região Sudeste apresentou, em média, o maior IPCC (242) entre todas as regiões brasileiras. Conclusão: Considerando o tamanho da população e a renda, a Região Sudeste apresenta as maiores oportunidades de mercado em procedimentos estéticos não cirúrgicos no Brasil. Nossos achados podem ser de interesse para profissionais de saúde e investidores que atuam ou pretendem atuar no setor.

https://doi.org/10.5935/2177-1235.2023rbcp0814-en

Vacinar ou arriscar? A mensagem da Organização Mundial de Saúde para promover a vacinação contra a covid-19
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Silva, Sónia

; Araújo, Diogo da Silva

; Ribeiro, Fábio

; Araújo, Catarina Silva

Saúde e Sociedade

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2024, Volume 33 Nº 1 elocation e220584pt

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Focusing on the impact that risk communication issued by public health organizations brings to changing societal behaviors, this research aimed to analyze the key messages that the World Health Organization (WHO) has defined to promote the COVID-19 vaccination program. In order to achieve this goal, a qualitative study methodology was used to analyze the content published on the WHO’s Facebook and Instagram pages from April 1 to August 31, 2021. In total, 62 publications were analyzed. The results showed that the WHO used four key communication messages to promote the importance of vaccination in society: ensuring the credibility and transparency of the information transmitted; certifying the safety and efficacy of the vaccine; appealing to a sense of collective responsibility; and associating the vaccine with the solution to end the pandemic were the chosen communication axes. The conclusions of this study show that, although fair access to the vaccine is still a reality in the making, the fact that almost 70% of the world’s population has been vaccinated suggests that the messages sent by the WHO in the context of risk communication may have contributed to building a positive image of the vaccination program.

Resumo Centrando-se no impacto que a comunicação de risco emitida pelas organizações de saúde pública tem na mudança dos comportamentos da sociedade, esta investigação pretende analisar as mensagens-chave que a Organização Mundial de Saúde (OMS) definiu para promover o programa de vacinação contra a covid-19. Para cumprir este objetivo, enveredou-se por uma metodologia de estudo qualitativa, que privilegiou o uso da análise do conteúdo publicado nas páginas de Facebook e de Instagram da OMS, no período de 1 de abril a 31 de agosto de 2021. No total, foram analisadas 62 publicações. Os resultados mostraram que a OMS utilizou quatro eixo de comunicação para promover a importância da vacinação na sociedade: garantir a credibilidade e a transparência da informação transmitida; certificar a segurança e a eficácia da vacina; apelar ao sentido de responsabilidade coletiva; e associar a vacina à solução para pôr fim à pandemia. As conclusões do estudo mostram que, embora a equidade no acesso à vacina ainda seja uma realidade em construção, os quase 70% da população mundial vacinada sugerem que as mensagens enviadas pela OMS no contexto de comunicação de risco podem ter contribuído para a construção de uma imagem positiva do programa de vacinação.

https://doi.org/10.1590/s0104-12902024220584pt

Translation, cross-cultural adaptation, and validation of health and self-management in diabetes questionnaire (HASMID-10) into Brazilian Portuguese
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Santos-de-Araújo, Aldair Darlan

; Dibai-Filho, Almir Vieira

; Pontes-Silva, André

; Rêgo, Adriana Sousa

; Santos, Dalyla Lima dos

; Mendes Júnior, Abraão Albino

; Pereira, Fábio Henrique Ferreira

; Bacelar, Solange Negreiros de Almeida

; Oliveira, Bárbara Emanoele Costa

; Tavarez, Rudys Rodolfo de Jesus

; Bassi-Dibai, Daniela

Sao Paulo Medical Journal

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2024, Volume 142 Nº 1 elocation e2022681

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Considering the ability of the health and self-management in diabetes questionnaire (HASMID-10) to verify the impact of self-management on diabetes, we highlight its relevance to scientific research and clinical applicability. However, to date, no study has been conducted to scientifically support its use in other languages. OBJECTIVE: To translate, cross-culturally adapt, and validate the HASMID-10 into the Brazilian Portuguese. DESIGN AND SETTING: A translation, cross-cultural adaptation, and validation study conducted at Ceuma University. METHODS: Study was conducted in accordance with the Guidelines for the Process of Cross-Cultural Adaptation of Self-Report Measures and Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments. We included participants of both sexes diagnosed with diabetes, aged between 18 and 64 years, and without cognitive deficits or any other limitations that would prevent them from answering the questionnaire. We assessed participants using the problem areas in diabetes (PAID) scale and HASMID-10. We assessed reliability using a test-retest model with a 7-day interval between assessments. We used intraclass correlation coefficient (ICC), 95% confidence interval (CI), standard error of measurement (SEM), minimum detectable difference (MDD), Spearman correlation coefficient, and floor and ceiling effects. RESULTS: Sample comprised 116 participants, most of whom were women, overweight, non-practitioners of physical activity, and nonsmokers. We observed significant correlations (P = 0.006; rho = −0.256) between the HASMID-10 and PAID, adequate reliability (ICC = 0.780) and internal consistency (Cronbach's alpha = 0.796). No ceiling or floor effects were observed. CONCLUSION: HASMID-10 has adequate measurement properties and may be used for Brazilians.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0681.r1.10042023

Effect of glyphosate management, formulations and rates on the agronomic performance of maize with the cp4epsps gene
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Albrecht, Alfredo Junior Paiola

; Albrecht, Leandro Paiola

; Barroso, Arthur Arrobas Martins

; Silva, André Felipe Moreira

; Krenchinski, Fábio Henrique

; Larini, Willian Felipe

; Victoria Filho, Ricardo

Revista Ciência Agronômica

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2024, Volume 55 elocation e20228614

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Second-generation glyphosate-tolerant maize (Roundup Ready 2, RR2) is characterised by the expression of the cp4epsps gene. Despite some studies suggesting possible undesirable effects from the application of glyphosate in RR2 maize, other reports have demonstrated glyphosate selectivity for RR2 plants, with minor damage symptoms, if any, and with no negative effects on the chlorophyll indices. The aim of this study was to evaluate the effect of different types of glyphosate management, formulations and rates of application on chlorophyll indices and the agronomic performance of an RR2 maize genotype expressing the cp4epsps gene. Five experiments were conducted in a full factorial design (2 x 5 x 5) to evaluate two types of management, two formulations and five rates of glyphosate. Damage symptoms, chlorophyll indices and variables related to agronomic performance (plant height, stem diameter, yield and 100-grain weight) were evaluated. Similar crop responses were found for each of the glyphosate formulations (potassium salt and isopropylamine salt) and types of management (single application and sequential application) under test, indicating that the use of glyphosate-based commercial products affords flexibility in terms of formulation and frequency of application. Glyphosate formulated as potassium salt or isopropylamine salt and applied to RR2 maize either in a single application (full rate) or in two sequential applications (each at half rate) has a similar effect and may therefore be used without distinction. However, it is important to consider the rate of application since high rates of glyphosate (especially greater than 1,440 g ae ha-1) may affect the development and production of RR2 maize.

https://doi.org/10.5935/1806-6690.20240013

One-year impact of COVID-19 pandemic on renal replacement therapy and kidney transplantation in a tertiary center in Southern Brazil
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Teichmann, Pedro do Valle

; Moschetta, Marina Oliboni

; Franco, Rodrigo Fontanive

; Vicari, Alessandra Rosa

; Nunes, Gérson Luiz da Silva

; Lazzaretti, Maria Angela Kalil Nader

; Gomes, Miriam Gressler

; Dorigoni, Silvia Maria

; Dall’Agnol, Paulo Roberto

; Klafke, Adriana

; Thomé, Fernando Saldanha

; Spuldaro, Fabio

; Agra, Homero

; Almeida, Rafael de

; Lara, Darlan Martins

; Bauer, Andrea Carla

; Karhol, Cristina

; Manfro, Roberto Ceratti

Brazilian Journal of Nephrology

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Jun 2023, Volume 45 Nº 2 Páginas 210 - 217

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Patients on renal replacement therapy (RRT) and kidney transplant recipients (KTR) present multiple factors that may increase the risk of death from coronavirus disease 2019 (COVID-19). This study aimed to evaluate the incidence and impact of COVID-19 in RRT patients and KTRs. Methods: Between March 2020 and February 2021, we monitored the RRT population of thirteen dialysis facilities that refer patients for transplantation to our center, a tertiary hospital in Southern Brazil. In the same period, we also monitor COVID-19 incidence and mortality in our KTR population. Demographical, clinical, and COVID-19-related information were analyzed. Results: We evaluated 1545 patients in the dialysis centers, of which 267 (17.4%) were infected by COVID-19 and 53 (19.9%) died. Among 275 patients on the kidney transplant waiting list, 63 patients (22.9%) were infected and seven (11.1%) died. COVID-19 was the leading cause of death (29.2%) among patients on the waiting list. Within the population of 1360 KTR, 134 (9.85%) were diagnosed with COVID-19 and 20 (14.9%) died. The number of kidney transplants decreased by 56.7% compared with the same period in the previous twelve months. Conclusion: In the study period, patients on RRT and KTRs presented a high incidence of COVID-19 and high COVID-19-related lethality. The impact on the patients on the transplant waiting list was less pronounced. The lethality rate observed in both cohorts seems to be related to age, comorbidities, and disease severity.

Resumo Introdução: Pacientes em terapia renal substitutiva (TRS) e receptores de transplante renal (RTR) apresentam múltiplos fatores que podem aumentar o risco de óbito por doença do coronavírus 2019 (COVID-19). Este estudo teve como objetivo avaliar incidência e impacto da COVID-19 em pacientes em TRS e RTR. Métodos: Entre Março de 2020 e Fevereiro de 2021, monitoramos a população em TRS de treze unidades de diálise que encaminham pacientes para transplante ao nosso centro, um hospital terciário no Sul do Brasil. No mesmo período, também monitoramos a incidência e mortalidade da COVID-19 em nossa população de RTR. Foram analisadas informações demográficas, clínicas e relacionadas à COVID-19. Resultados: Avaliamos 1545 pacientes nos centros de diálise, dos quais 267 (17,4%) foram infectados pela COVID-19 e 53 (19,9%) foram a óbito. Entre 275 pacientes na lista de espera para transplante renal, 63 (22,9%) foram infectados e sete (11,1%) foram a óbito. COVID-19 foi a principal causa de óbito (29,2%) entre pacientes na lista de espera. Dentre a população de 1360 RTR, 134 (9,85%) foram diagnosticados com COVID-19 e 20 (14,9%) foram a óbito. O número de transplantes renais diminuiu em 56,7% comparado ao mesmo período nos doze meses anteriores. Conclusão: No período do estudo, pacientes em TRS e RTR apresentaram alta incidência de COVID-19 e alta letalidade relacionada à COVID-19. O impacto nos pacientes na lista de espera para transplante foi menos pronunciado. A taxa de letalidade observada em ambas as coortes parece estar relacionada à idade, comorbidades e gravidade da doença.

https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2022-0034en

Morpho-agronomic and leaf anatomical traits in Coffeacanephora genotypes
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Silva, Larícia Olária Emerick

; Schmidt, Raquel

; Almeida, Rafael Nunes de

; Feitoza, Rodrigo Barbosa Braga

; Cunha, Maura da

; Partelli, Fábio Luiz

Ciência Rural

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2023, Volume 53 Nº 7 elocation e20220005

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: A variabilidade genética é a base para o progresso genético em café. Este estudo teve como objetivo, avaliar o potencial de caracteres morfoagronômicos e anatômicos foliares em estudos de variabilidade genética entre cultivares de Coffea canephora. Dez genótipos foram distribuídos em um experimento seguindo delineamento em blocos ao acaso com três repetições. Foram detectadas diferenças significativas entre os genótipos pelo teste F (P < 0,05) para 13 dos 15 caracteres avaliados. Esses resultados evidenciaram a heterogeneidade entre as cultivares estudadas, o que é essencial para a composição da base genética e avanço dos programas de melhoramento. O teste de Scott e Knott detectou as diferenças entre os genótipos, separando-os em quatro grupos. Os caracteres anatômicos foliares apresentaram as maiores variações. Cinco, dentre os sete caracteres anatômicos foliares, apresentaram estimativas de herdabilidade superiores a 80% com destaque para a densidade estomática (95,69%) e comprimento do poro estomático (92,72%). Correlações positivas foram observadas entre caracteres morfoagronômicos e anatômicos foliares. A análise de agrupamento, considerando a distância de Mahalanobis como medida de dissimilaridade (D²), apontou a distinção de dois grupos de genótipos. A inclusão de caracteres anatômicos foliares na caracterização de genótipos de C. canephora pode auxiliar os melhoristas de plantas na melhor discriminação entre genótipos e maior segurança na seleção de clones para geração de novas cultivares.

ABSTRACT: Genetic variability is the basis for coffee genetic breeding. This study evaluated the potential of leaf anatomy and morpho-agronomic traits in studies of genetic variability in C. canephoracultivars. Ten genotypes were distributed in randomized block designs with three replicates. Significant differences among genotypes were detected by F-test (P < 0.05) for 13 of 15 evaluated traits. These results evidenced the heterogeneity of the studied cultivars, which is essential in composition of genetic basis in breeding programs. The Scott-Knott test detected variability among genotypes, grouped into up to four mean groups. Leaf anatomy traits presented the largest variations. Five out of seven leaf anatomy traits presented heritability higher than 80%, with emphasis on stomatal density (95.69%) and stomatal pore length (92.72%). Positive correlations were observed among morpho-agronomic and anatomic traits. Cluster analysis used the Mahalanobis general distance (D2) as a measure of genetic dissimilarity and divided the genotypes into two distinct groups. The inclusion of leaf anatomic traits to characterize C. canephoragenotypes may assist plant breeders with better genetic discrimination and with greater security in plant selection when composing cultivars.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220005

HPV 18 variants in women with cervical cancer in Northeast Brazil
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Santos, Gerusinete Rodrigues Bastos dos

; Cunha, Ana Paula Almeida

; Batista, Zulmira da Silva

; Silva, Marcos Antonio Custódio Neto da

; Figueiredo, Fábio Vidal de

; Santos, Flávia Rodrigues Bastos dos

; Fraga, Elmary da Costa

; Barros, Maria Claudene

; Vidal, Flávia Castello Branco

; Nascimento, Maria do Desterro Soares Brandão

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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2023, Volume 27 Nº 1 elocation 102734

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background Human Papillomavirus (HPV) is the main etiological factor for the development of cervical cancer. HPV 18 is the second most frequent type, accounting for up to 65% of all cases. HPV intratypic variation may influence the potential for progression to invasive cancer. The aim of this study was to evaluate the prevalence of human papillomavirus 18 intratypic variants in cervical cancer samples from women in the state of Maranhão, Brazil. Methods The study included 118 women over 18 years of age with a diagnosis of cervical cancer. Tumor fragments were collected and subjected to DNA extraction and Polymerase Chain Reaction (PCR) for HPV detection using the PGMY09/11 and GP+5/6 primers. Positive samples were submitted to automated sequencing for viral genotyping. To determine the HPV 18 lineages, positive samples were submitted to PCR, using specific primers to amplify the LCR and E6 regions of HPV 18 virus. Results HPV was present in 88 women (73.3%). Of those, 48 (54%) were HPV 16, the most prevalent, followed by 12 (13.6%) HPV 18. Histologically, squamous cell carcinoma was predominant (79.1%). Among the HPV 18 variants identified, 10 (80%) belonged to lineage A, and sublineages A1, A2, A3, and A4. Two (29%) HPV 18 B variant was also detected, with the sublineages B1 and B2. In this study, the C variant was not found. There was no statistically significant association between the HPV 18 lineages found and sociodemographic and lifestyle variables (p > 0.05). Conclusions A higher frequency of HPV 16 and 18 were found in women with cervical cancer in the state of Maranhão, Brazil, with a high prevalence of the lineage A among women with HPV 18.

https://doi.org/10.1016/j.bjid.2022.102734

Cultivation protocol using a coir-based substrate modulates the concentration of bioactive compounds and the antioxidant activity of Passiflora alata Curtis seedlings
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Muniz, Brena Coutinho

; Falcão, Eduarda Lins

; Bastos Filho, Carmelo José Albanez

; Silva, Fábio Sérgio Barbosa da

Ciência e Agrotecnologia

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2023, Volume 47 elocation e014922

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The use of coconut coir dust is a low-cost cultivation practice. Thus, this study aimed to determine the effect of coconut coir dust proportion on foliar secondary metabolite biosynthesis and growth of Passiflora alata Curtis (sweet passion fruit). This Passiflora species possess pharmaceutical relevance and the use of organic-based substrates may promote the production of bioactive compounds in the phytomass. An experiment in a greenhouse was set up with three proportions of coir dust mixed with a commercial substrate for seedlings (CSS) (peat-based) (S1= 1:1:1, CSS: sand: coconut coir dust; S2= 1.5:1.5:1, CSS: sand: coconut coir dust and S3= 1:1, sand: CSS) in seven replicates. After 68 days, growth parameters were measured (height, leaf area, number of leaves, stem diameter, and dry matter), and the harvested leaves were used to prepare ethanolic extracts. The total antioxidant activity and production of phenolics, flavonoids, proanthocyanidins, and saponins were assessed. Unexpectedly, the coir dust supply did not favor the growth and production of secondary metabolites, as the best results were observed in plants grown in S3. Moreover, S3 is efficient in optimizing the growth, metabolite content, and antioxidant capacity of P. alata foliar extracts dispensing coir dust supplementation in the substrate. Therefore, adding coir to CSS is not recommended to enhance the production of secondary metabolites and the growth of P. alata seedlings.

RESUMO O uso de pó de coco é uma prática de cultivo de baixo custo. Por isso, o objetivo desta pesquisa foi definir o efeito da proporção de pó de coco para aumentar a biossíntese de metabólitos secundários foliares e o crescimento de Passiflora alata Curtis (maracujazeiro-doce). Essa Passiflora possui relevância farmacêutica e o uso de substratos orgânicos pode promover o aumento da produção de compostos bioativos na fitomassa. Um experimento foi conduzido com três proporções de pó de coco em substrato comercial para mudas (SCM) (à base de turfa) (S1= 1:1, SCM: areia: pó de coco; S2= 1,5 :1,5:1 , SCM: areia: pó de coco e S3= 1:1, areia: SCM), em sete repetições. Após 68 dias, parâmetros de crescimento foram avaliados (altura, área foliar, número de folhas, diâmetro do caule e matéria seca) e as folhas utilizadas para preparar os extratos etanólicos. Com esses extratos, foi avaliada a atividade antioxidante total e a produção de compostos fenólicos, flavonoides, proantocianidinas e saponinas. A adição de pó de coco e substrato comercial para mudas não favoreceu o crescimento e a produção de metabólitos secundários, pois os melhores resultados foram observados em plantas cultivadas apenas em S3. Além disso, esse mesmo substrato foi eficiente para otimizar o crescimento, os teores de metabólitos e a capacidade antioxidante dos extratos foliares de P. alata, dispensando a suplementação de pó de coco no substrato. Portanto, a adição de pó de coco no SCM não é recomendada para aumentar a produção de metabólitos secundários e o crescimento de mudas de P. alata.

https://doi.org/10.1590/1413-7054202347014922

10.

Climate-related variables may not improve monthly scale rainfall predictions by artificial neural networks for the metropolitan region of Belo Horizonte, Brazil
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Silva, Mateus Alexandre da

; Merlo, Marina Neves

; Thebaldi, Michael Silveira

; Ferreira, Danton Diego

; Schwerz, Felipe

; Deus, Fábio Ponciano de

Revista Ambiente & Água

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2023, Volume 18 elocation e2879

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Artificial neural networks (ANNs) may experience problems due to insufficient or uninformative predictors, and these problems are common for complex predictions such as those for rainfall. However, some studies point to the use of climate variables and anomalies as predictors to make the forecast more accurate. This research aimed to predict the monthly rainfall, one month in advance, in four municipalities of the metropolitan region of Belo Horizonte using an ANN trained with different climate variables; additionally, it aimed to indicate the suitability of such variables as inputs to these models. The models were developed using the MATLAB® software Version R2011a using the NNTOOL toolbox. The ANNs were trained by the multilayer perceptron architecture and the feedforward and backpropagation algorithm using two combinations of input data, with two and six variables, and one combination of input data with the three most correlated variables to observed rainfall from 1970 to 1999 to predict the rainfall from 2000 to 2009. The climate variable most correlated with the rainfall of the following month was the average compensated temperature. Even when using the variables most correlated with precipitation as predictors (0.66 ≤ nt index ≤ 1.26), there was no notable improvement in the predictive capacity of the models when compared to those that did not use climate variables as predictors (0.55 ≤ nt index ≤ 0.80).

Resumo As redes neurais artificiais (RNAs) podem apresentar problemas devido a preditores insuficientes ou não informativos, o que é comum para previsões complexas, como as de precipitação pluvial. No entanto, alguns estudos apontam para o uso de variáveis e anomalias climáticas como preditores para tornar a previsão mais precisa. Esta pesquisa teve como objetivo prever a precipitação mensal, com um mês de antecedência, em quatro municípios da região metropolitana de Belo Horizonte utilizando uma RNA treinada com diferentes variáveis climáticas; além disso, buscou indicar a adequação de tais variáveis como entrada para esses modelos. Os modelos foram desenvolvidos por meio do software MATLAB® versão R2011a utilizando a toolbox NNTOOL. As RNAs foram treinadas pela arquitetura multilayer perceptron e pelo algoritmo feedforward e backpropagation usando duas combinações de dados de entrada, com duas e seis variáveis, e uma combinação de dados de entrada com as três variáveis mais correlacionadas com precipitação observada de 1970 a 1999 para prever a precipitação de 2000 a 2009. A variável climática mais correlacionada com a precipitação do mês seguinte foi a temperatura média compensada. Mesmo utilizando as variáveis mais correlacionadas com a precipitação como preditores (0,66 ≤ índice nt ≤ 1,26), não houve melhora significativa na capacidade preditiva dos modelos quando comparado aos que não utilizaram variáveis climáticas como preditores (0,55 ≤ índice nt ≤ 0,80).

https://doi.org/10.4136/ambi-agua.2879

11.

Assessing morbidity, mortality, and survival in patients with peritoneal carcinomatosis undergoing cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy
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VALLEJO, JAIRO SEBASTIÁN ASTUDILLO

; QUEIROZ, FABIO LOPES DE

; LACERDA FILHO, ANTÔNIO

; FRANÇA NETO, PAULO ROCHA

; COSTA, BRENO XAIA MARTINS DA

; PAIVA, RODRIGO ALMEIDA

; GARCIA, SILVÉRIO LEONARDO MACEDO

; SILVA, SERGIO BOTREL

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2023, Volume 50 elocation e20233421

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Peritoneal carcinomatosis (PC) indicates advanced stage cancer, which is generally associated with a poor outcome and a 6 to 12 months. Cytoreductive surgery (CRS) with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) is an option for treating patients with primary PC, such as mesothelioma, or secondary PC, such as colorectal cancer (CRC) or pseudomixoma. Until recently, such patients were deemed untreatable. Objective: The purpose of this study was to assess the results of CRS + HIPEC in patients with PC. Postoperative complications, mortality and survival rates were evaluated according to the diagnosis. Results: Fifty-six patients with PC, undergoing full CRS + HIPEC between October 2004 and January 2020, were enrolled. The mortality rate was 3.8% and the morbidity rate was 61.5%. Complications were significantly higher in proportion to the duration of surgery (p<0.001). The overall survival rates, as shown in the Kaplan-Meyer curve, were respectively 81%, 74% and 53% at 12, 24 and 60 months. Survival rates according to each diagnosis for the same periods were 87%, 82% and 47% in patients with pseudomixoma, and 77%, 72% and 57% in patients with CRC (log-rank 0.371, p=0.543). Conclusion: CRS with HIPEC is an option for pacients with primary or secondary PC. Although complication rates are high, a longer survival rate may be attained compared to those seen in previously published results; in some cases, patients may even be cured.

RESUMO O diagnóstico de carcinomatose peritoneal (CP), indica um estágio avançado do câncer e em geral está associado a um mau prognóstico com sobrevida média variando de 6 a 12 meses. A cirurgia citorredutora (CRS) associada à quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) tem sido descrita como uma opção de tratamento para os pacientes portadores de CP primária como nos portadores de mesotelioma, ou secundária como em portadores de cancer colorretal ou pseudomixoma, até recentemente considerados sem possibilidade terapêutica. Objetivo: Avaliar os resultados do tratamento de pacientes portadores de CP submetidos a CRS + HIPEC. Foram analisadas as taxas complicações pós-operatórias, mortalidade e a sobrevida desses pacientes. Resultados: Foram incluídos 56 pacientes com CP, submetidos a c CRS + HIPEC, no período de Outubro 2004 a Janeiro 2020. A taxa de mortalidade foi de 3,8% e taxa de morbidade de 61,5%, sendo a ocorrência de complicações significativamente maior quanto maior o tempo cirúrgico (p<0,001). A sobrevida global pela curva de Kaplan-Meyer foi de 81%, 74% e 53% em 12, 24 e 60 meses respectivamente. Já a sobrevida por diagnóstico nos mesmos períodos foi de 87%, 82%, 47% para os pacientes portadores de pseudomixoma e de 77%, 72% e 57% para pacientes portadores de câncer colorretal (Log -RANK 0,371, p=0,543). Conclusão: A CRS + HIPEC é uma opção de tratamento para pacientes portadores de CP primária ou secundária. Embora com taxa de complicações elevadas, pode proporcionar aumento da sobrevida quando comparado com resultados prévios da literatura e em alguns casos até a cura.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233421-en

12.

Intra-abdominal desmoid tumors in familial adenomatous polyposis: How much do clinical and surgical variables interfere with their development?
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Campos, Fábio Guilherme

; Martinez, Carlos Augusto Real

; Bustamante-Lopez, Leonardo Alfonso

; Mendonça, Roberta Laís da Silva

; Kanno, Danillo Toshio

Clinics

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2023, Volume 78 elocation 100144

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Abstract Objective: Familial Adenomatous Polyposis is a complex hereditary disease that exposes the carrier to a great risk of Colorectal Cancer (CRC). After prophylactic surgery, intra-abdominal desmoid tumors are known to be one the most important cause of death. Therefore, recognition of increased-risk patients and modification of operative strategy may be crucial. Aim: The objective of this study was to estimate the desmoid tumor risk in relation to various surgical and clinical variables. Methods: Patients who had undergone polyposis since 1958 were included in the study. After exclusion criteria were met, those who had developed desmoid tumors were selected to undergo further evaluation. Results: The study revealed that the risk of developing desmoid tumors was associated with various factors such as sex ratio, colectomy, and reoperations. On the other hand, the type of surgery, family history, and surgical approach did not affect the risk of developing desmoid tumors. The data collected from 146 polyposis patients revealed that 16% had desmoid polyps. The sex ratio was 7:1, and the median age at colectomy was 28.6 years. Family history, multiple abdominal operations, and reoperations were some of the characteristics that were common in desmoid patients. Conclusion: Recognition of clinical (female sex) and surgical (timing of surgery and previous reoperations) data as unfavorable variables associated with greater risk may be useful during the decision-making process.

https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2022.100144

13.

Amplifications of AURKA and AURKB in a Burkitt lymphoma immunodeficiency-associated type: a case report
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Oliveira, Fábio Morato de

; Souza, Vinícius Gonçalves de

; Carvalho, Aparecida de Lourdes

; Lizarte Neto, Fermino Sanches

; Miranda, Carla Silva Siqueira

einstein (São Paulo)

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2023, Volume 21 elocation eRC0378

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ABSTRACT In equatorial Brazil, the association of Burkitt lymphoma and Epstein–Barr virus manifests at high rates. Here, we report, for the first time, amplifications of aurora kinase genes (AURKA/B) in a patient with a history of periodontal abscess and the presence of a remaining nodule, diagnosed with Burkitt lymphoma and Epstein–Barr virus, and /HIV positive. The patient was a 38-year-old man who presented with a 2-week-old severe jaw pain and a 3-day-old severe bilateral headache. He had a history of human papilloma virus. Interphase FISH analysis showed AURKA and AURKB amplification. The patient’s condition worsened, progressing to death a month after the initial care. Changes in the MYCC and AURKA pathways are directly associated with genomic instability. Thus, MYCC rearrangements and higher expression of AURKA/B may be associated with therapy resistance, highlighting the importance of AURKA/B evaluation in Burkitt lymphoma.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2023rc0378

14.

Surgical treatment of rectal cancer: prospective cohort study about good oncologic results and low rates of abdominoperineal excision
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FAIER, THAIS ANDRESSA SILVA

; QUEIROZ, FABIO LOPES

; LACERDA-FILHO, ANTÔNIO

; PAIVA, RODRIGO ALMEIDA

; FRANÇA NETO, PAULO ROCHA

; CORTES, MARCELO GIUSTI WERNECK

; CARVALHO, ALEXANDRE RIBAS DE

; PEREIRA, BARBARA MARIA TAVARES

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2023, Volume 50 elocation e20233435

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objectives: the purpose of this study was to evaluate the outcome of rectal cancer surgery, in a unit adopting the principles of total mesorectal excision (TME) with a high restorative procedure rate and with a low rate of abdominoperineal excision (APE). Methods: we enrolles patients with extraperitoneal rectal cancer undergoing TME or TME+APE. Patients with mid rectal tumors underwent TME, and patients with tumors of the lower rectum and no criteria for APE underwent TME and intersphincteric resection. Those in which the intersphincteric space was invaded and in those with a free distal margin less than 1cm or a tumor free radial margin were unattainable underwent APE or extralevator abdominoperineal excision (ELAPE). We assessed local recurrence rates, overall survival and involvement of the radial margin. Results: sixty (89.6%) patients underwent TME and seven (10.4%) TME + APE, of which five underwent ELAPE. The local recurrence, in pacientes undergoing TME+LAR, was 3.3% and in patients undergoing APE, 14.3%. The local recurrence rate (p=0.286) or the distant recurrence rate (p=1.000) was similar between groups. There was no involvement of radial margins. Survival after 120 months was similar (p=0.239). Conclusion: rectal malignancies, including those located in the low rectum, may be surgically treated with a low rate of APE without compromising oncological principles and with a low local recurrence rates.

RESUMO Objetivos: o objetivo deste estudo foi avaliar os resultados da cirurgia do câncer de reto, em uma unidade que adota os princípios da excisão total do mesorreto (ETM) com baixa taxa de amputação abdominoperineal (AAP). Métodos: os pacientes com câncer retal extraperitoneal foram submetidos a ETM ou ETM com amputação abdominoperianeal. Pacientes com tumores de reto médio foram submetidos a EMT e pacientes com tumores de reto inferior e sem critérios para AAP foram submetidos a EMT e ressecção interesfincteriana. Aqueles em que o espaço interesfincteriano foi invadido e naqueles com margem distal livre menor que 1cm ou margem radial livre de tumor foram inatingíveis foram submetidos a AAP ou excisão abdominoperineal extraelevadora (ELAPE). Avaliamos as taxas de recorrência local, sobrevida global e envolvimento da margem radial. Resultados: sessenta (89,6%) pacientes realizaram ETM e sete (10,4%) ETM + AAP, dos quais cinco realizaram ELAPE. A recidiva local, em pacientes submetidos a ETM com ressecção anterior baixa, foi de 3,3% e em pacientes submetidos a AAP, 14,3%. A taxa de recorrência local (p=0,286) ou a taxa de recorrência à distância (p=1,000) foi semelhante entre os grupos. Não houve envolvimento das margens radiais. A sobrevida após 120 meses foi semelhante (p=0,239). Conclusão: as neoplasias malignas retais, incluindo aquelas localizadas no reto baixo, podem ser tratadas cirurgicamente com baixo índice de AAP, sem comprometer os princípios oncológicos e com baixo índice de recorrência local.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233435-en

15.

Chitosan microparticles loaded with essential oils inhibit duo-biofilms of Candida albicans and Streptococcus mutans
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GARCIA, Lana Glerieide Silva

; ROCHA, Maria Gleiciane da

; FREIRE, Rosemayre Souza

; NUNES, Paulo Iury Gomes

; NUNES, João Victor Serra

; FERNANDES, Mirele Rodrigues

; PEREIRA-NETO, Waldemiro Aquino

; SIDRIM, José Júlio Costa

; SANTOS, Flavia Almeida

; ROCHA, Marcos Fábio Gadelha

; RODRIGUES, Lidiany Karla Azevedo

; VIEIRA, Rodrigo Silveira

; BRILHANTE, Raimunda Sâmia Nogueira

Journal of Applied Oral Science

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2023, Volume 31 elocation e20230146

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Abstract Oral candidiasis is a common fungal infection that affects the oral mucosa, and happens when Candida albicans interacts with bacteria in the oral microbiota, such as Streptococcus mutans, causing severe early childhood caries. C. albicans and S. mutans mixed biofilms are challenging to treat with conventional antimicrobial therapies, thus, new anti-infective drugs are required. Objective This study aimed to test a drug delivery system based on chitosan microparticles loaded with geranium and lemongrass essential oils to inhibit C. albicans and S. mutans mixed biofilms. Methodology Chitosan microparticles loaded with essential oils (CM-EOs) were obtained by spray-drying. Susceptibility of planktonic were performed according CLSI at 4 to 2,048 µg/mL. Mixed biofilms were incubated at 37ºC for 48 h and exposed to CM-EOs at 256 to 4,096 µg/mL. The antimicrobial effect was evaluated using the MTT assay, with biofilm architectural changes analyzed by scanning electron microscopy. RAW 264.7 cell was used to evaluate compound cytotoxicity. Results CM-EOs had better planktonic activity against C. albicans than S. mutans. All samples reduced the metabolic activity of mixed C. albicans and S. mutans biofilms, with encapsulated oils showing better activity than raw chitosan or oils. The microparticles reduced the biofilm on the slides. The essential oils showed cytotoxic effects against RAW 264.7 cells, but encapsulation into chitosan microparticles decreased their toxicity. Conclusion This study demonstrates that chitosan loaded with essential oils may provide an alternative method for treating diseases caused by C. albicans and S. mutans mixed biofilm, such as dental caries.

https://doi.org/10.1590/1678-7757-2023-0146

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