Resumen Este estudio describe experiencias y percepciones sobre interculturalidad en Atención Primaria de Salud (APS) desde la perspectiva de trabajadores/as y usuarios/as de salud mapuche. Se realizó una sistematización cualitativa de experiencias de un Programa de Salud Intercultural en APS en una comuna urbana de Chile. Participaron 19 usuarios/as y 13 trabajadores/as en entrevistas individuales y tres entrevistas grupales, respectivamente. Se realizó un análisis de contenido semántico. Para los participantes, la salud mapuche es percibida positivamente, los/as usuarios/as la asimilan al concepto de interculturalidad, mientras que los/as trabajadores/as señalan que, si bien se respeta, no se promueve un trabajo integrado. Los/las participantes identifican como barreras aspectos administrativos, falta de integración y cuestionamientos científicos. Se requiere reconocimiento de la salud indígena y mayor formación de trabajadores/as sobre salud indígena e interculturalidad.

Abstract This study describes experiences and perceptions on interculturality in Primary Health Care (PHC) from the perspective of health workers and Mapuche health users. For this purpose, a qualitative systematization of these experiences was carried out in a PHC Intercultural Health Program at an urban commune in Chile. Data were collected by means of individual and group interviews, respectively, with 19 users and 13 professionals. The semantic content analysis was performed. While service users perceive Mapuche health positively, assimilating it to the concept of interculturality, health workers reported that Mapuche health is respected but no integrated work is promoted. As barriers, participants cited administrative aspects, lack of integration, and scientific issues. In conclusion, recognition of indigenous health and greater occupational training on indigenous health and interculturality is necessary.

Abstract This study describes experiences and perceptions on interculturality in Primary Health Care (PHC) from the perspective of health workers and Mapuche health users. For this purpose, a qualitative systematization of these experiences was carried out in a PHC Intercultural Health Program at an urban commune in Chile. Data were collected by means of individual and group interviews, respectively, with 19 users and 13 professionals. The semantic content analysis was performed. While service users perceive Mapuche health positively, assimilating it to the concept of interculturality, health workers reported that Mapuche health is respected but no integrated work is promoted. As barriers, participants cited administrative aspects, lack of integration, and scientific issues. In conclusion, recognition of indigenous health and greater occupational training on indigenous health and interculturality is necessary.

Resumen Este estudio describe experiencias y percepciones sobre interculturalidad en Atención Primaria de Salud (APS) desde la perspectiva de trabajadores/as y usuarios/as de salud mapuche. Se realizó una sistematización cualitativa de experiencias de un Programa de Salud Intercultural en APS en una comuna urbana de Chile. Participaron 19 usuarios/as y 13 trabajadores/as en entrevistas individuales y tres entrevistas grupales, respectivamente. Se realizó un análisis de contenido semántico. Para los participantes, la salud mapuche es percibida positivamente, los/as usuarios/as la asimilan al concepto de interculturalidad, mientras que los/as trabajadores/as señalan que, si bien se respeta, no se promueve un trabajo integrado. Los/las participantes identifican como barreras aspectos administrativos, falta de integración y cuestionamientos científicos. Se requiere reconocimiento de la salud indígena y mayor formación de trabajadores/as sobre salud indígena e interculturalidad.

Objective: To Present the implementation of the first porcine model of liver transplant in Chile and its results. Materials and Methods: In the context of an investigation based on normothermic perfusion that was subsidized by the National Fund for Scientific and Technological Development, surgical and anesthetic protocols were implemented. Two pigs were selected by weight (35-40 kg), in which one was a donor and the other a receptor; submitted to procure and as a transplant recipient, respectively. The analysis was executed with descriptive statistics. Results: 26 experiments (June 2018-October 2019) were performed. The protocol includes 7 stages: Preparation, Instrumentalization, Procure or Hepatectomy, Anhepatic Time, Phase of Ischemia-Reperfusion, Monitoring and Euthanasia. The first three stages are similar in both pigs; meanwhile the last four are exclusive to the receptor. 92.3% (24/26) survived the surgery and 76.9% (20/26) survived the follow up, including the pilots. Average surgical time was 170 minutes, and the anhepatic time was 33 minutes. The mean arterial pressure decreased after the reperfusion and it improved towards the end of the monitorization (67,4 mmHg average) In the follow up, pigs presented acidosis (7.21 average). Vasoactive drugs were necessary in 12 experiments. Discussion: We managed to implement a simple and reproducible model of porcine liver transplant without extracorporeal circulation or veno-venous by-pass. This was possible due to the standardization of surgical technique and perioperative cares. Conclusions: The consolidation of porcine liver transplant model is the first step in pre-clinical research for the development of new technologies in liver transplant in Chile.

Resumen Objetivo: Presentar la implementación del primer modelo porcino de trasplante hepático (TH) en Chile y sus resultados. Material y Método: Se implementó un protocolo quirúrgico y anestésico en el contexto de una investigación en perfusión normotérmica hepática financiada por un Fondo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico. Los cerdos fueron seleccionados por peso (35-40 kilos), en cada experimento se utilizó dos, donante y receptor, sometidos a procura y trasplante respectivamente. El análisis se realizó con estadística descriptiva. Resultados: Se realizaron 26 experimentos (marzo de 2018-octubre de 2019). El protocolo consta de 7 etapas: Preparación, Instrumentalización, Procura o Hepatectomía, Tiempo Anhepático, Etapa de Isquemia-Reperfusión, Monitorización y Eutanasia. Las primeras tres son similares en ambos cerdos, y desde la cuarta en adelante corresponde sólo al receptor. La supervivencia a la cirugía fue de 92,3% (24/26) y al seguimiento de 76,9% (20/26). La mortalidad se produjo por inestabilidad cardiovascular postreperfusión portal. El tiempo quirúrgico promedio fue de 170 min, y el tiempo anhepático de 33 min. La PAM cursó una baja postreperfusión con recuperación al final de la monitorización (67,4 mmHg media) y la tendencia en ph fue a acidosis al final del seguimiento (7,21 media). Se requirió drogas vasoactivas en 12 casos. Discusión: Logramos implementar un modelo experimental simplificado y reproducible de TH sin necesidad de circulación extracorpórea ni puente veno-venoso gracias a la estandarización de la técnica quirúrgica y de los cuidados perioperatorios. Conclusiones: La consolidación de un modelo experimental significa el primer paso en investigación preclínica de nuevas tecnologías asociadas al TH en Chile.

Resumen La investigación tuvo por objetivo analizar las percepciones que posee un grupo de 15 docentes en formación inicial respecto de los servicios ecosistémicos culturales asociados al bosque nativo. Los sujetos participantes fueron estudiantes de las carreras de Pedagogía en Educación General Básica, ingresos 2013, 2014, 2015, 2016 y Pedagogía en Educación General Básica con Mención, ingreso 2017, de la Universidad Católica del Maule-Chile. En el estudio se emplearon dos técnicas de trabajo cualitativas, el grupo focal y el dibujo identitario revisado. Los resultados arrojan que en docentes en formación coexisten una serie de visiones alternativas respecto de los servicios ecosistémicos, que relacionan con temáticas de reciclaje e instituciones gubernamentales, pero también se evidencia la importancia que los sujetos participantes asignan a los innumerables beneficios y aportes que entregan los servicios ecosistémicos al ser humano, así como también, la trascendencia que tienen los bosques nativos y sus servicios ecosistémicos culturales, como espacios pedagógicos al servicio de aprendizajes transversales en la formación del alumnado de enseñanza básica.

Resumo O objetivo da pesquisa foi analisar as percepções de um grupo de 15 estudantes de pedagogia em fase inicial sobre os serviços ecossistêmicos culturais associados à floresta nativa. Os participantes foram estudantes das carreiras de Pedagogia na Educação Geral Básica, iniciado em 2013, 2014, 2015, 2016 e Pedagogia na Educação Geral Básica com Menção, iniciado em 2017, da Universidade Católica de Maule-Chile. Duas técnicas qualitativas de trabalho foram utilizadas no estudo: o grupo focal e o desenho de identidade revisado. Os resultados mostram que nos professores em etapa de formação coexistem uma série de visões alternativas sobre serviços ecossistêmicos, que se relacionam com questões de reciclagem e instituições governamentais, mas também é evidente a importância que os sujeitos participantes atribuem aos inúmeros benefícios e contribuições que fornecem serviços ecossistêmicos aos seres humanos, bem como a importância das florestas nativas e seus serviços ecossistêmicos culturais, como espaços pedagógicos ao serviço da aprendizagem transversal na formação de estudantes da educação básica.

Abstract This research aimed to analyze the perceptions that have a group of 15 teachers in initial training regarding the cultural ecosystem services associated with the native forest. The participants were students of the careers of Pedagogy in Basic General Education (generations of 2013, 2014, 2015, 2016), and of Pedagogy in primary education with an honorable mention (the generation of 2017) from the Universidad Católica del Maule-Chile. Two qualitative working techniques used in the study were the focus group and the revised identity drawing. The results showed that in pedagogy students alternative visions coexist with respect to ecosystem services; the participating students relate these services to recycling topics and government institutions. The results also showed the importance that participants assign both to the innumerable benefits and contributions that ecosystem services deliver to human beings and to native forests and their cultural ecosystem services as pedagogical spaces at the service of transversal learning in the development of basic education students.

ABSTRACT In 1992, Chile implemented for the first time a health program for indigenous peoples, the Health Program for the Mapuche Population (PROMAP), whose objective was to provide health care with cultural relevance, favoring the complementarity between the indigenous medical systems and the official system The current version of this initiative - named PESPI - has managed to reach almost all the Health Services in the country with this approach. The review that the academic world has made of these experiences, based on public health or medical anthropology, has focused on the analysis of the initiatives taken in rural indigenous contexts, from the point of view of the difficulties they have had to face and the meaning of the interculturality in health that they have managed to consolidate. However, little has been said about this program in urban contexts (currently, a space which our indigenous peoples are occupying progresively) or from the point of view of the notions of interculturality in health that they imply. Considering the above, the article offers a thematic review of national and international scientific publications on the subject, a critical analysis of intercultural health programs developed in Chile and a reflection on their challenges in the framework of urban indigenous dynamics.

RESUMEN En 1992, Chile implementó por primera vez un programa de salud para los pueblos indígenas, el Programa de Salud para Población Mapuche (Promap), cuyo objetivo fue entregar una atención de salud con pertinencia cultural, favoreciendo la complementariedad entre los sistemas médico indígena y el sistema oficial. La versión actual de esa iniciativa - el Programa especial de Salud para Pueblos Indígenas (PESPI) - ha logrado llegar con este enfoque a casi la totalidad de los Servicios de Salud del país. La revisión que el mundo académico ha hecho de estas experiencias, basados en la salud pública o en la antropología médica, se ha centrado en el análisis de las iniciativas llevadas en contextos indígenas rurales, desde el punto de vista de las dificultades que han debido enfrentar y las nociones de interculturalidad en salud que han logrado consolidar. Sin embargo, poco se ha abordado este programa en los contextos urbanos (espacio en que mayoritariamente están ocupando hoy nuestros pueblos indígenas) o desde el punto de vista de las nociones de interculturalidad en salud que implican. Considerando lo anterior, el artículo ofrece una revisión temática de publicaciones científicas nacionales e internacionales acerca del tema, un análisis crítico de los programas de salud intercultural desarrollados en Chile y una reflexión acerca de sus desafíos en el marco de la dinámica indígena urbana.

RESUMEN En 1992, Chile implementó por primera vez un programa de salud para los pueblos indígenas, el Programa de Salud para Población Mapuche (Promap), cuyo objetivo fue entregar una atención de salud con pertinencia cultural, favoreciendo la complementariedad entre los sistemas médico indígena y el sistema oficial. La versión actual de esa iniciativa - el Programa especial de Salud para Pueblos Indígenas (PESPI) - ha logrado llegar con este enfoque a casi la totalidad de los Servicios de Salud del país. La revisión que el mundo académico ha hecho de estas experiencias, basados en la salud pública o en la antropología médica, se ha centrado en el análisis de las iniciativas llevadas en contextos indígenas rurales, desde el punto de vista de las dificultades que han debido enfrentar y las nociones de interculturalidad en salud que han logrado consolidar. Sin embargo, poco se ha abordado este programa en los contextos urbanos (espacio en que mayoritariamente están ocupando hoy nuestros pueblos indígenas) o desde el punto de vista de las nociones de interculturalidad en salud que implican. Considerando lo anterior, el artículo ofrece una revisión temática de publicaciones científicas nacionales e internacionales acerca del tema, un análisis crítico de los programas de salud intercultural desarrollados en Chile y una reflexión acerca de sus desafíos en el marco de la dinámica indígena urbana.

ABSTRACT In 1992, Chile implemented for the first time a health program for indigenous peoples, the Health Program for the Mapuche Population (PROMAP), whose objective was to provide health care with cultural relevance, favoring the complementarity between the indigenous medical systems and the official system The current version of this initiative - named PESPI - has managed to reach almost all the Health Services in the country with this approach. The review that the academic world has made of these experiences, based on public health or medical anthropology, has focused on the analysis of the initiatives taken in rural indigenous contexts, from the point of view of the difficulties they have had to face and the meaning of the interculturality in health that they have managed to consolidate. However, little has been said about this program in urban contexts (currently, a space which our indigenous peoples are occupying progresively) or from the point of view of the notions of interculturality in health that they imply. Considering the above, the article offers a thematic review of national and international scientific publications on the subject, a critical analysis of intercultural health programs developed in Chile and a reflection on their challenges in the framework of urban indigenous dynamics.

Resumen Se evaluó el efecto insecticida de cinco extractos etanólicos producidos a partir de tres especies del género Maytenus: hojas (HMB), corteza de (CMB) y semillas (SMB) de M. boaria, hojas de M. disticha (HMD) y hojas de M. magellanica sobre el escarabajo Hippodamia convergens (Coleoptera: Coccinellidae) y en la plaga de la zarzamora Aegorhinus superciliosus (Coleoptera: Curculionidae). También se evaluó el efecto anti-alimentario de los extractos sobre este último. Se utilizó aplicación residual, con cinco concentraciones para cada especie de insecto y diez repeticiones en cada ensayo. Para evaluar la acción anti-alimentaria sobre adultos de A. superciliosus, se establecieron experimentos de elección (E) y sin elección (NE) para determinar el porcentaje de área foliar consumida. Los ensayos duraron 120 horas, con la mortalidad y el efecto anti-alimentario monitoreados cada 24 horas. El mayor porcentaje de mortalidad en las dos especies de insectos se registró con el extracto etanólico de SMB: H. convergens presentó 82 % con una LC50: 32 mg/ml, mientras que A. superciliosus presentó 85 % en el ensayo de elección y 86 % en el ensayo de no elección, con una LC50: 23 mg/ml. En ambos ensayos, la mortalidad aumentó con el tiempo de exposición, alcanzando su máximo a las 120 horas. La menor mortalidad se obtuvo con el extracto de CMB en el ensayo de elección (C) y con el extracto de HMM en el ensayo de no elección (NE). En el ensayo de elección, el mayor porcentaje de área foliar consumida se registró con extracto de CMB, mientras que en el ensayo de no elección el mayor porcentaje de consumo fue con el extracto de HMM, que presentó valores más altos incluso que el control sin aplicación. El menor porcentaje de hojas consumido, en ambos ensayos, se registró con el extracto de SMB en las concentraciones más altas (20 y 30 % p/v).

Abstract The insecticidal effects of five ethanolic extracts produced from three species of the genus Maytenus: M. boaria leaf (MBL), M. boaria bark (MBB), M. boaria seed (MBS), M. disticha leaf (MDL) and M. magellanica leaf (MML) were evaluated on the lady beetle Hippodamia convergens (Coleoptera: Coccinellidae) and on the pest of berry Aegorhinus superciliosus (Coleoptera: Curculionidae). The anti-feeding effects of the extracts on the latter were also evaluated. Residual application was used, with five concentrations for each species of insect and ten replications of each assay. To evaluate anti-feeding action in adult A. superciliosus, choice (C) and no-choice (NC) experiments were established to determine the percentage of leaf area consumed. The assays lasted for 120 hours, with the mortality and anti-feeding effect monitored every 24 hours. The highest percentage of mortality in the two insect species was recorded with the MBS ethanolic extract: H. convergens presented 82 %, with LC50: 32 mg/ml; while A. superciliosus presented 85 % in the choice assay and 86 % in the no-choice assay, with LC50: 23 mg/ml. In both assays, the mortality increased with exposure time, reaching its highest at 120 hours. The lowest mortality was obtained with MBB extract in choice (C) and with MML extract in no-choice (NC) assays. In the choice assay, the highest percentage of leaf area consumed was recorded with MBB extract, while in the no-choice assay the highest percentage of consumed was with MML extract, which presented higher values even than the control with no application. The lowest leaf percentage consumed, in both assays, was recorded with MBS extract at the highest concentrations (20 and 30 % w/v).

OBJECTIVE: Synthesize and assess the available scientific evidence from the period 2008-2012 on interventions of demonstrated efficacy in the treatment and rehabilitation of adolescents and adults engaged in the problematic use of alcohol and other substances. METHODS: A systematic review was undertaken with search and analysis of national and international literature on the subject in Spanish and English in the main international databases: PubMed/MEDLINE, LILACS, Embase, PsycINFO, SciELO, the databases of the York University Centre for Reviews and Dissemination (DARE, ETS Database), the Cochrane Library, and other sources of gray literature. The search criteria included randomized clinical trials and systematic reviews but excluded observational studies, qualitative studies, and articles of poor methodological quality. RESULTS: The final sample consisted of 69 studies. The psychosocial interventions shown to be effective were cognitive behavioral therapy, family interventions, self-help interventions using the Internet, couples behavioral therapy, community strengthening and family training, telephone monitoring and support, and integrated therapy for substance abuse disorder with anxiety and depression comorbidity. Pharmacological interventions of demonstrated effectiveness were acamprosate, lysergic acid diethylamide (LSD), and benzodiazepines in problematic alcohol use, as well as maintenance therapy with high-dose opioids. CONCLUSIONS: The demonstrated effectiveness of psychosocial and pharmacological interventions is slight but significant. However, strongly multidisciplinary interventions that use a cognitive behavioral approach and the involvement of people close to the consumer, as well as some of the specific pharmacological interventions, have been shown to yield the best results in terms of indicators of abstinence and prevention of relapses.

OBJETIVO: Sintetizar y valorar la evidencia científica disponible durante el período 2008-2012, respecto de las intervenciones con eficacia demostrada en el tratamiento y rehabilitación de personas adolescentes y adultas con consumo problemático de alcohol y otras sustancias. MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática con búsqueda y análisis de la literatura nacional e internacional, en español e inglés, consultando las principales bases de datos internacionales, incluyendo PubMed/MEDLINE, LILACS, EMBASE, PsycINFO, SciELO, bases de datos del Centro para Revisión y Diseminación de la Universidad de York (DARE, HTA Database), Cochrane Library y otras fuentes de literatura gris. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados, revisiones sistemáticas, y se excluyeron estudios observacionales, estudios cualitativos y artículos de baja calidad metodológica. RESULTADOS: La muestra final consistió en 69 estudios. Las intervenciones psicosociales con eficacia demostrada fueron terapia cognitivo conductual; intervenciones de tipo familiar; intervenciones de autoayuda vía Internet; terapia conductual de pareja; refuerzo comunitario y entrenamiento familiar; seguimiento y apoyo telefónico, y terapia integrada del trastorno por abuso de sustancia con comorbilidad ansiosa y depresiva. Las intervenciones farmacológicas con eficacia demostrada fueron acamprosato, dietilamida de ácido lisérgico (LSD) y benzodiacepinas en el consumo problemático de alcohol, y la terapia de mantención con opioides en altas dosis. CONCLUSIONES: La eficacia demostrada de las intervenciones psicosociales y farmacológicas es pequeña, pero significativa. Son las intervenciones marcadamente multidisciplinarias, con enfoque cognitivo conductual e involucramiento de personas significativas allegadas al consumidor, las que han demostrado tener mejores resultados en indicadores de abstinencia y prevención de recaídas, así como también algunas intervenciones farmacológicas específicas.

Background: Wheat flour in Chile is fortified with folie acid and pregnant women are also supplemented with the vitamin, but the population level of knowledge or awareness about this vitamin and its use by pregnant women is unknown. Aim: To assess the level of knowledge that postpartum women from Santiago de Chile have about folie acid. Material and methods: A questionnaire about folie acid and its efects on the prevention of neural tube defects was developed adapting questionnaires designed abroad. It was applied by medical students to puerperal women, hospitalized in public hospitals. Results: The questionnaire was applied to 342 women aged 26 ± 7 years. Sixty one percent were housewives and 55% completed high school education. Forty seven percent of these women had heard about folie acid, 9.6% knew that it was able to prevent congenital defects and only one received an adequate supplementation during pregnancy. Women aged 25 to 34 years and those with an adequate medical care during pregnancy had a significantly better knowledge about folie acid and its role in the prevention of congenital anormalies. The more commom means to receive information about folie acid were midwifes (34%), mass media (28%) and doctors (20%). Two hundred eleven women (62%) agreed to take folie acid in a future gestation and 58% preferred to do so using fortified foods. Conclusions: Post partum women from Santiago have a poor knowledge about the relevance of folie acid supplementation

In Padre Las Casas in the IX Region of La Araucanía, wood buildings have serious deterioration problems caused by xylophages Coleopteran producing structural and aesthetic damage. In this survey, subterranean termites were not found. In four different sectors of the city, the damage was evaluated in 98 houses randomly sampled, in which the damage was quantified and the relationship damage-age was established. The total built surface, the presence or absence of damage, type of wood damaged, degree of elaboration and level of deterioration were estimated. Wooden parts with symptoms of damage caused by adult insects were collected for later laboratory studies and for species identification. A total of 71 houses presented damage (70% of the total), being the sector Villa los Canelos the most affected, with 89%. Structural exotic wood presented the highest damage with 54%, followed by its combination with native ones with 14%; native wood showed only 2% of damage. Painted wood presented 44% of damage, due mainly to its age in most houses. The species associated to wood in service were the common furniture beetle Anobium punctatum Hadrobregmus punctatipennis and the wood-boring weevil Pentarthrum huttoni.

En el sector urbano de la comuna de Padre Las Casas, IX Región de La Araucanía, las viviendas tienen serios problemas de deterioro ocasionado por insectos xilófagos del orden Coleoptera que producen daños estructurales y estéticos, no detectándose, en esta ocasión, la presencia de la termita subterránea. En cuatro sectores de la ciudad se muestrearon 98 viviendas al azar, en las cuales se cuantificó el daño y su relación con el año de construcción. Se estimó también la superficie total construida, la presencia o ausencia de daño, tipo de madera atacada, grado de elaboración de la misma y niveles de deterioro. En laboratorio se analizaron trozos de madera con síntomas de daño y se obtuvieron ejemplares de insectos adultos para la determinación de las especies. Los resultados indican que el 70% de las viviendas presentaron síntomas de deterioro. La madera de construcción que presentó mayor daño correspondió a la madera exótica con un 54%, seguida de la combinación de éstas con las nativas con un 14% y las de madera nativa con sólo un 2%. Las especies de coleópteros encontrados, asociados con madera en servicio, correspondieron a los anóbidos Anobium punctatum y Hadrobregmus punctatipennis y al curculiónido Pentarthrum huttoni.