RESUMEN Introducción: Las infecciones agudas de vías respiratorias inferiores, de etiología viral, constituyen la principal causa de hospitalización y mortalidad infantil. El objetivo del presente estudio es conocer la frecuencia de las infecciones respiratorias agudas grave (IRAG) y los virus prevalentes en pacientes ≤15 años. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, producto de la vigilancia de IRAG, periodo enero/2019-mayo/2023. Se incluyeron todos los pacientes ≤15 años hospitalizados con diagnóstico de IRAG. Se analizaron datos demográficos, características clínicas y evolutivas. Resultados: Fueron hospitalizados 256 pacientes ≤15 años con diagnóstico de IRAG, 54,3%(139/256) de sexo masculino. El 69,1% correspondían a <2años, 15,6% de 2 a 4 años y 15,2% de 5 a 19 años. El 17,5% presentaban factores de riesgo. El 3,5% (9/256) tenía vacuna anti-influenza. El mayor número de casos se objetivó en 2019. En 2020 y 2021 se registró el menor número de casos, relacionado a la política de encierro durante la pandemia de COVID-19. El virus prevalente fue el Virus Sincitial Respiratorio (VSR). En el 2019, el VSR fue el virus más frecuente (p<0.0001.RR=1,56.IC95%= 1,18 - 2,06); el SARS - CoV2 fue el más frecuente en 2020. Según grupo etario el VSR fue más frecuente en <2 años (p<0.0001.RR=1,70.IC95%=1,18-2,06) y el SARS - CoV2 en los ≥2 años (p<0.0001.RR=2,50.IC95%=2,53-3,53). El VSR no fue asociado a factores de riesgo. El 39,4%(101/256) requirió ingreso a la UCIP, situación más frecuente en pacientes con factores de riesgo (21,7%vs14,8%,NS). El ingreso a UCI fue más frecuente en los <2 años (44,1% vs 29,1%;p<0,02.RR=1,51.IC95%=1,03-2,22). No hubo diferencias significativas del requerimiento de UCI y los virus aislados. La letalidad fue del 7,8%(20/256), más frecuente en el sexo femenino (p<0.02.RR=0,36.IC95%=0,1-0,9), no asociado a la edad ni etiología. Conclusion: La IRAG por VSR constituye una causa importante de hospitalización en <2 años, más frecuente en el sexo masculino. El ingreso a UCIP fue más frecuente en los <2años. La letalidad fue más frecuente en el sexo femenino.

ABSTRACT Introduction: Acute lower respiratory tract infections, of viral etiology, are the main cause of hospitalization and infant mortality. The objective of the present study is to know the frequency of severe acute respiratory infections (SARI) and prevalent viruses in patients ≤15 years of age. Materials and Methods: Observational, descriptive study, product of SARI surveillance, period January/2019-May/2023. All patients ≤15 years of age hospitalized with a diagnosis of SARI were included. Demographic data, clinical and evolutionary characteristics were analyzed. Results: 256 patients ≤15 years old with a diagnosis of SARI were hospitalized, 54.3% (139/256) male. 69.1% corresponded to <2 years, 15.6% from 2 to 4 years and 15.2% from 5 to 19 years. 17.5% had risk factors. 3.5% (9/256) had an anti-influenza vaccine. The highest number of cases was observed in 2019. In 2020 and 2021, the lowest number of cases was recorded, related to the confinement policy during the COVID-19 pandemic. The prevalent virus was Respiratory Syncytial Virus (RSV). In 2019, RSV was the most common virus (p<0.0001.RR=1.56.95%CI= 1.18 - 2.06); SARS - CoV2 was the most frequent in 2020. According to age group, RSV was more frequent in <2 years (p<0.0001.RR=1.70.CI95%=1.18-2.06) and SARS - CoV2 in those ≥2 years (p<0.0001.RR=2.50.95%CI=2.53-3.53). RSV was not associated with risk factors. 39.4% (101/256) required admission to the PICU, a more frequent situation in patients with risk factors (21.7% vs 14.8%,NS). Admission to the ICU was more frequent in those <2 years (44.1% vs 29.1%; p<0.02.RR=1.51.95%CI=1.03-2.22). There were no significant differences in the ICU requirement and the isolated viruses. The fatality rate was 7.8% (20/256), more frequent in females (p<0.02.RR=0.36.95%CI=0.1-0.9), not associated with age or etiology. Conclusion: SARI due to RSV is an important cause of hospitalization in <2 years, more frequent in males. Admission to the PICU was more frequent in those <2 years old. Fatality was more frequent in females.

Resumen Después de revisar un extenso cuerpo de literatura sobre el aprendizaje autónomo, se hizo evidente que el concepto de autonomía en el aprendizaje de idiomas se usa a menudo junto con otros términos como autoinstrucción, aprendizaje independiente, autodirección y autorregulación. La evidencia existente también parece sugerir que convertirse en un estudiante autónomo no es algo sencillo. El objetivo de este estudio es investigar qué atributos del aprendizaje autónomo se pueden fomentar durante el proceso de enseñanza y aprendizaje de idiomas, en un contexto específico. Para ello, se diseñó e implementó un estudio de caso en una escuela pública del occidente de México, con la participación de dos maestros en formación y doce estudiantes de secundaria, estudiantes del idioma inglés de 12 a 14 años que asistieron a un curso no obligatorio de 40 horas bajo el enfoque de aprendizaje autónomo. Antes de esta experiencia, los alumnos solían aprender en entornos centrados en el profesor. Los docentes en formación escribieron un diario de investigación a través del cual documentaron todo el proceso y permitieron adquirir conocimientos sobre el aprendizaje autónomo y examinar el fenómeno en un contexto de la vida real. Los diarios se analizaron con la ayuda del software Atlas.ti, y el investigador hizo inferencias a partir de los datos resultantes, incluidas las reacciones de los alumnos al proceso de aprendizaje autónomo. El análisis de datos muestra cómo el comportamiento y la respuesta de los alumnos al curso de inglés fue, en su mayor parte, pasivo al principio, pero se acercó cada vez más al aprendizaje autónomo a medida que avanzaba el curso. En resumen, los datos parecen arrojar luz sobre dos cuestiones principales: la importancia de fomentar un entorno que fomente el comportamiento relacionado con el aprendizaje autónomo y la necesidad de proporcionar estrategias de andamiaje adecuadas para ayudar a los alumnos a avanzar hacia el desarrollo del aprendizaje autónomo. Este estudio permitió comprender que la autonomía es un camino a recorrer, más que el estado natural de un aprendiz, en este contexto educativo particular.

Abstract The scope of this study is to investigate which attributes of autonomous learning can be fostered during the language teaching and learning process, in a specific context. To this end, a case study was designed and implemented in a state school in Western Mexico, featuring the participation of two teacher trainees and twelve secondary school learners, English language learners of ages 12 to 14 who attended a non-mandatory 40-hour course under the autonomous learning approach. Prior to this experience, pupils had customarily learned in teacher-centered environments. Teacher trainees kept a research journal through which they tracked the whole process and made it possible to both gain knowledge of autonomous learning and to examine the phenomenon in a real-life context. The journals were analyzed with the help of Atlas.ti software, and the researcher made inferences from the resulting data, including pupils’ reactions to the autonomous learning process. Data analysis shows how pupils’ behavior and response to the English course was, for the most part, passive at the outset, yet grew increasingly closer to autonomous learning, as the course progressed. To sum up, the data seems to shed light on two main issues: the importance of fostering an environment that encourages autonomous learning-related behavior, and the need to provide appropriate scaffolding strategies to help pupils move towards the development of autonomous learning. This study made it possible to understand that autonomy is a path to be trodden, rather than the natural state of a learner, in this particular educational context.

Resumo Depois de rever um extenso corpo de literatura sobre aprendizagem autónoma, tornou-se evidente que o conceito de autonomia na aprendizagem de línguas é frequentemente utilizado em conjunto com outros termos, como autoinstrução, aprendizagem independente, autodireção e autorregulação. As evidências existentes também parecem sugerir que não é fácil tornar-se um aluno autónomo. O objetivo deste estudo é investigar quais atributos de aprendizagem autônoma podem ser fomentados durante o processo de ensino e aprendizagem de línguas, em um contexto específico. Para isso, foi desenhado e implementado um estudo de caso em uma escola pública no oeste do México, com a participação de dois professores em formação e doze estudantes do ensino médio, estudantes de língua inglesa de 12 a 14 anos que frequentavam um curso não obrigatório. 40 horas sob a abordagem de aprendizagem autônoma. Antes dessa experiência, os alunos costumavam aprender em ambientes centrados no professor. Os futuros professores escreveram um diário de investigação através do qual documentaram todo o processo e permitiram-lhes obter informações sobre a aprendizagem autónoma e examinar o fenómeno num contexto da vida real. Os diários foram analisados com auxílio do software Atlas.ti, e a pesquisadora fez inferências a partir dos dados resultantes, incluindo as reações dos alunos ao processo de aprendizagem autônoma. A análise dos dados mostra como o comportamento e a resposta dos alunos ao curso de inglês foram, em sua maioria, passivos no início, mas tornaram-se cada vez mais próximos da aprendizagem autônoma à medida que o curso avançava. Em resumo, os dados parecem lançar luz sobre duas questões principais: a importância de promover um ambiente que incentive o comportamento relacionado com a aprendizagem autónoma e a necessidade de fornecer estratégias de suporte adequadas para ajudar os alunos a avançar no desenvolvimento da aprendizagem autónoma. Este estudo permitiu-nos compreender que a autonomia é um caminho a percorrer, e não o estado natural de um aprendiz, neste contexto educativo particular.

ABSTRACT Purpose: To evaluate the effectiveness of intravitreal bevacizumab injections following a single dexamethasone implant in the treatment of macular edema secondary to branch and central retinal vein occlusion. Methods: This was a prospective interventional non-comparative study, 44 eyes of patients with naïve macular edema related to branch and central retinal vein occlusion were treated with a dexamethasone implant. Patients were followed-up at four-week intervals from the second to the sixth month. If persistent or recurrent macular edema occurred during this period, the patient was treated with intravitreal bevacizumab injections on an as-needed basis. The outcome measures were best-corrected visual acuity and central macular thickness changes. Results: The mean best-corrected visual acuity changed from 0.97 ± 0.33 LogMAR at baseline to 0.54 ± 0.40 at the six-month post-implant examination (p<0.00001). Improvement ≥3 Snellen lines were seen in 20 eyes (45.54%). The mean central macular thickness at baseline was 670.25 ± 209.9 microns. This had decreased to 317.43 ± 112.68 microns at the six-month follow-up (p<0.00001). The mean number of intravitreal bevacizumab injections received in the six months post-implant was 2.32. The mean time from dexamethasone implant to first anti-VEGF injection was 3.45 months. Conclusions: Intravitreal bevacizumab injections following a single dexamethasone implant were found to improve best-corrected visual acuity and central macular thickness in patients with macular edema due to branch and central retinal vein occlusion at six months, with few intravitreal injections required.

RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia da combinação de injeções intravítreas de bevacizumabe em olhos com edema macular secundário à oclusão de ramo e da veia central da retina após um único implante de dexametasona. Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo intervencionista não comparativo com 44 olhos de pacientes com edema macular relacionado à oclusão de ramo e veia central da retina, sem tratamento prévio e tratados com um único implante de dexametasona, que foram acompanhados em intervalos de quatro semanas do segundo ao sexto mês. Se fosse constatado edema macular persistente ou recorrente durante esse período, os pacientes eram tratados com injeções intravítreas de bevacizumabe em um regime ajustado conforme a necessidade. Foram estudadas a melhor acuidade visual corrigida e alterações da espessura macular central. Resultados: A média da melhor acuidade visual corrigida mudou de 0,97 ± 0,33 LogMAR iniciais para 0,54 ± 0,40 no exame de 6 meses (p<0,00001). Vinte olhos (45,54%) melhoraram 3 linhas de Snellen ou mais. A média da espessura macular central inicial foi de 670,25 ± 209,9 μm e diminuiu para 317,43 ± 112,68 μm na visita de 6 meses (p<0,00001). O número médio de injeções intravítreas de bevacizumabe em 6 meses foi de 2,32 e o tempo médio entre o implante de dexametasona e a primeira injeção de anti-VEGF foi de 3,45 meses. Conclusão: Injeções intravítreas de bevacizumabe após um único implante de dexametasona podem proporcionar um aumento da melhor acuidade visual corrigida e diminuição da espessura macular central aos 6 meses em pacientes com edema macular devido à oclusão de ramo e da veia central da retina, com poucas injeções intravítreas.

Abstract The Brazilian Society of Angiology and Vascular Surgery has set up a committee to provide new evidence-based recommendations for patient care associated with chronic venous insufficiency. Topics were divided in five groups: 1. Classification, 2. Diagnosis, 3. Conservative or non-invasive treatment, 4. Invasive treatment and 5. Treatment of small vessels. This last series is closely related to the activities of Brazilian angiologists and vascular surgeons, who are heavily involved in the treatment of small superficial veins. These guidelines are intended to assist in clinical decision-making for attending physicians and health managers. The decision to follow a guideline recommendation should be made by the responsible physician on a case-by-case basis taking into account the patient's specific condition, as well as local resources, regulations, laws, and clinical practice recommendations.

Resumo A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular organizou uma comissão para fornecer novas recomendações baseadas em evidências sobre questões críticas de atendimento ao paciente com insuficiência venosa crônica. São abordados aqui os temas de classificação, diagnóstico, tratamento conservador, tratamento invasivo e tratamento de pequenos vasos. Esta última série está muito relacionada à atividade de angiologistas e cirurgiões vasculares, que possuem forte atuação no tratamento de pequenas veias superficiais. Estas diretrizes destinam-se a auxiliar na tomada de decisões clínicas de médicos assistentes e gestores de saúde. A decisão de seguir uma recomendação de diretriz deve ser feita pelo médico responsável caso a caso, levando em consideração a condição específica do paciente, bem como recursos locais, regulamentos, leis e recomendações de prática clínica.

Resumen: La yerba mate (Ilex paraguariensis) es una hierba ampliamente consumida que se originó en Paraguay, pero que crece en la región entre el sur de Brasil, el norte de Argentina, Paraguay y Uruguay. Se informa que la planta posee múltiples propiedades medicinales que hacen que la yerba mate sea popular para el consumo en esta región. Actualmente también se considera un producto nutracéutico y un alimento funcional que es consumido en diferentes países del mundo. En medicina popular, se ha reportado científicamente que posee múltiples propiedades. Treinta y nueve marcas de muestras de yerba mate se analizaron mediante placas de dilución en serie y se incubaron a 25°C durante 5 días se determinó la incidencia fúngica. De las 39 muestras analizadas, el 15,4% estuvieron libres de la presencia de hongos y levaduras. El 84,6% restante presentó contaminación con incidencias variables de Aspergillus. Se observó la presencia de Aspergillus secciones nigri, flavi, circumdati, fumigati, wentii, usti, versicolor y Emericella nidulans, siendo la prevalente Aspergillus sección nigri, representando el 65,3%. Teniendo en cuenta los riesgos a la salud asociados con estos hongos, es importante considerar la formulación de regulaciones con respecto al tamaño de las partículas y la presencia de ocratoxinas y aflatoxinas en los productos comerciales de yerba mate.

Abstract: Yerba mate (Ilex paraguariensis) is a widely consumed herb which originated in Paraguay but grows widely in the region between Southern Brazil, Northern Argentina, Paraguay, and Uruguay. The plant is reported to possess multiple medicinal properties which makes yerba mate popular for consumption as tea in this region. It is also being considered as a nutraceutical product and a functional food consumed in different countries around the world. In popular medicine, and it has been scientifically reported to possess multiple properties. Thirty-nine brands of yerba mate samples were analyzed by serial dilution plates. and incubated at 25 ° C for 5 days. Based on their morphological characteristics, the fungal incidence and the number of colonies forming units were determined. Of the 39 samples analyzed, 15.4% were free from the presence of fungi and yeasts. The remaining 84.6% of the samples were contaminated with variable contents of the fungi Aspergillus. The presence of Aspergillus sections nigri, flavi, circumdati, fumigati, wentii, usti, versicolor and Emericella nidulans was observed the most prevalent among them was Aspergillus section nigri, representing 65.3%. Considering the health risks associated with these fungi, it is important to consider formulating regulations regarding the particle size and the presence of ochratoxins and aflatoxins in commercial yerba mate products.

Abstract: The south of Mendoza province has been characterized as the southern frontier of South American pre-Hispanic agriculture on the eastern slope of the Andes. This characterization has been based on the presence of crops at the archaeological sites and adopting a dichotomic perception of hunter-gatherers and farmers. During the last few decades, the archaeological record has shown a complex and shifting situation both at a spatial and temporal level in relation to the dependence of human groups on this type of resource. Based on a biogeographic model, we evaluated different lines of analysis from the archaeological record to assess the impact of environmental factors on the emergence of agriculture within the region. The results obtained confirm the low importance of agriculture among human groups as well as their flexibility in facing different environmental and demographic scenarios. Finally, we propose that the environmental structure of Patagonia would have played a central role in limiting the spread of domesticated plant use in this region of South America.

Resumen: El sur de la Provincia de Mendoza ha sido caracterizado como el límite meridional de la agricultura prehispánica sudamericana, específicamente en la vertiente oriental de los Andes. Dicha caracterización ha estado basada en la presencia de plantas domesticadas en los sitios arqueológicos, utilizando una mirada dicotómica entre cazadores-recolectores y agricultores. Los trabajos arqueológicos de las últimas décadas han mostrado una situación compleja y cambiante tanto a nivel espacial como temporal en relación a la dependencia de los grupos humanos sobre este tipo de recursos. A partir de un modelo biogeográfico, se utilizan distintas líneas de análisis del registro arqueológico con el fin de evaluar la incidencia del contexto ambiental en el ingreso de la agricultura a la región. Los resultados obtenidos confirman la escasa importancia de los recursos domesticados entre los grupos humanos de la región y la flexibilidad mostrada por los mismos para enfrentar distintos escenarios ambientales y demográficos. Finalmente, se propone que, en el sur de Mendoza, la estructura ambiental del área biogeográfica de Patagonia habría tenido un rol central en los límites para la dispersión de las plantas domesticadas en esta región de América del Sur.

Abstract Action Research (AR) is understood as the reflective search process carried out by the members of a community to learn about their practice and improve the logic and justice of their own actions. This paper presents the results of an investigation on the use of AR as a strategy for reflection, improvement and change in a training program for Foreign Language teachers at the University of Colima, Mexico. The study, in its epistemological dimension, was carried out from the constructivist position since the investigator merged with the investigated object. The study was qualitative since the researcher was given the role of observer of the world in general and of that context. An open questionnaire to obtain information from a group of student teachers was administered. Data was analyzed with the Atlas.ti® software, identifying 31 codes and four categories. The results showed that AR helps student teachers to detect problems in teaching practice through reflection, to improve the process of teaching language learning, and favors academic-research training. The findings also revealed the complexity that an Action Research project could represent for university students.

Resumen La investigación acción (IA) se entiende como el proceso reflexivo de búsqueda realizado por los integrantes de una comunidad para conocer su práctica y lograr mejorar la lógica y la justicia de sus propias acciones. En tal sentido, este artículo presenta los resultados de una indagación sobre el uso de la IA como estrategia de reflexión, mejora y cambio en un programa de formación de docentes de lenguas extranjeras en una universidad del occidente mexicano. El estudio, en su dimensión epistemológica, se realizó desde el posicionamiento constructivista, ya que el investigador se fusionó con el objeto analizado. El trabajo fue cualitativo y contempló la aplicación de un cuestionario abierto con el propósito de obtener información de un grupo de estudiantes, docentes en formación. Los datos se analizaron con el software Atlas.ti, lo que permitió conseguir 31 códigos y cuatro categorías. Los resultados muestran que la IA ayuda al docente en formación a detectar problemas en su práctica a través de la reflexión, así como a mejorar el proceso de enseñanza-aprendizaje de lenguas y favorecer la formación académico-investigativa, aunque los hallazgos también revelan la complejidad que un proyecto de IA puede representar para estudiantes universitarios.

Resumo A pesquisa-ação (IA) é entendida como o processo de busca reflexiva realizado pelos membros de uma comunidade para conhecer sua prática e aprimorar a lógica e a justiça de suas próprias ações. Nesse sentido, este artigo apresenta os resultados de uma investigação sobre o uso da IA como estratégia de reflexão, melhoria e mudança em um programa de formação de professores de línguas estrangeiras em uma universidade no oeste do México. O estudo, em sua dimensão epistemológica, foi realizado a partir da postura construtivista, uma vez que a pesquisadora se fundiu com o objeto analisado. O trabalho foi qualitativo e contemplou a aplicação de um questionário aberto com a finalidade de obter informações de um grupo de alunos e professores em formação. Os dados foram analisados com o software Atlas.ti, que permitiu obter 31 códigos e quatro categorias. Os resultados mostram que a IA auxilia os professores em formação a detectar problemas em sua prática por meio da reflexão, bem como melhorar o processo de ensino-aprendizagem de línguas e favorecer a formação acadêmico-pesquisadora, embora os achados também revelem a complexidade que um projeto de IA pode representar para Estudantes universitários.

RESUMEN Tras la firma del acuerdo de paz entre el Gobierno colombiano y las FARC-EP se destinaron alrededor del país algunos Espacios Territoriales de Capacitación y Reincorporación (ETCR) como parte del proceso de reincorporación de los excombatientes, cuyo desarrollo y consecución ha tenido grandes dificultades para alcanzar lo pactado en el marco del proceso de paz (demoras, negligencias, rutas claras de reincorporación, seguridad, tensiones políticas). Con base en un trabajo de campo en dos ETCR, uno en la vereda La Fila y otro en El Oso, en el departamento del Tolima, conversamos con algunos firmantes del Acuerdo de Paz y registramos a nivel audiovisual las maneras de apropiación e intervención de estos espacios donde convergen integrantes del partido Comunes, instituciones nacionales, extranjeras y comunidades vecinas. Este trabajo propone una perspectiva sobre los ETCR como guetos de integración y exclusión de los excombatientes. Además, destacamos de qué manera la convivencia en los espacios ha tejido modos de habitar los ETCR expresados en las adecuaciones al espacio, órdenes y símbolos otorgados por firmantes de paz en proceso de reincorporación.

ABSTRACT After the signing of the peace agreement between the Colombian government and the former FARC-EP guerrilla, some Territorial Training and Reincorporation Spaces (ETCR, by its Spanish acronym) were allocated around the country as part of the reincorporation process for ex-combatants, whose development and achievement has had great difficulties in accomplishing what has been agreed in the framework of the peace process (delays, negligence, clear routes of reincorporation, security, political tensions). Based on fieldwork in two ETCRs, one in La Fila and the other in El Oso, in Tolima (Andean region, in the center-west of the country), we spoke with some signatories of the Peace Agreement. During our visit, we recorded at the audiovisual level how these spaces, where members of the Comunes party, national institutions, foreign countries, and neighboring communities converge, are being appropriated and intervened. This paper proposes a perspective on the ETCRs as ghettos of integration and exclusion of ex-combatants. In addition, we highlight how coexistence in spaces has created ways of inhabiting the ETCRs expressed in the adaptations to spaces, orders, and symbols given by peace signatories in the process of reincorporation

RESUMEN La prucaloprida acelera el vaciamiento gástrico en adultos con gastroparesia. No existen estudios con este medicamento en niños con gastroparesia. Se presenta un niño de 8 años que consultó por síntomas posprandiales de un mes de duración, con diagnóstico de gastroparesia por gammagrafía de vaciamiento gástrico. No mejoró con metoclopramida, domperidona, eritromicina y esomeprazol. Recibió prucaloprida durante dos períodos (durante 178 y 376 días) a dosis de 0,03-0,04 mg/kg/ día. Presentó mejoría en el seguimiento con el índice cardinal de síntomas de gastroparesia y gammagrafías de vaciamiento gástrico. Por la buena respuesta, la prucaloprida podría ser una opción terapéutica en la gastroparesia pediátrica.

Resumen La pasta de cocaína (PBC/basuco) es una droga ilícita consumida principalmente en los países de Latinoamérica que se encuentra combinada con otros productos químicos para lograr un costo menor en el mercado. Esto mismo hace que sea de más fácil acceso para muchas personas. El consumo del basuco produce efectos a corto y largo plazo sobre el organismo, la persona, la familia y la sociedad. En este artículo se exploran aspectos relacionados con la neurobiología de la adicción al basuco, el diagnóstico de la intoxicación y sus opciones terapéuticas.

Abstract Cocaine paste (basuco) is an illicit drug consumed mainly in Latin American countries, which is combined with other chemical products to achieve a lower cost in the market: this makes it easier to access for many people. The consumption of basuco produces short and long-term effects on the body, the person, family and society. In this document, aspects related to the neurobiology of basuco addiction, diagnosis of intoxication and therapeutic options are explored.

RESUMO Objetivo: investigar o tempo de intervalo entre as cirurgias e fatores que podem influenciar esse processo. Método: estudo quantitativo, observacional, transversal, desenvolvido em três centros cirúrgicos de um hospital de grande porte do Sul brasileiro. Coleta em janeiro e fevereiro de 2020, por observação do intervalo entre cirurgias guiadas por roteiro. Análise dos dados por estatística descritiva, correlação e análise fatorial. Resultados: o tempo médio de turnover foi 37 minutos. As variáveis: desmontagem (r=0,540, P<0,001 e r=0,406, P<0,001), limpeza (r=0,584, P<0,001) e montagem (r=0,689, P<0,001) relacionaram-se positiva e moderadamente ao turnover. O intervalo foi maior com pacientes de unidades de internação do que de origem ambulatorial, e após cirurgias de pequeno porte era menor do que médio e grande porte. Conclusão: oportunizam-se reflexões sobre processos do centro cirúrgico. Serão úteis no planejamento, implementação e gestão desse setor.

ABSTRACT Objective: to investigate the interval time between surgeries and factors that can influence this process. Method: a quantitative, observational and cross-sectional study carried out in three surgical centers of a large-sized hospital in southern Brazil. Collection took place in January and February 2020, by observing the interval between script-guided surgeries. Data analysis was performed by means of descriptive statistics, correlation and factor analysis. Results: the mean turnover time was 37 minutes. The disassembly (r=0.540, p<0.001 and r=0.406, p<0.001), cleaning (r=0.584, p<0.001) and assembly (r=0.689, p<0.001) variables were positively and moderately related to turnover. The interval was longer with patients coming from hospitalization units than from outpatient services and, after minor surgeries, the time was shorter than in medium-sized and major surgeries. Conclusion: reflections on surgical center processes are provided. They will be useful in planning, implementing and managing this sector.

RESUMEN Objetivo: investigar el intervalo de tiempo entre las cirugías y los factores que pueden influir en este proceso. Método: estudio cuantitativo, observacional, transversal, realizado en tres centros quirúrgicos de un gran hospital del sur de Brasil. La recolección se realizó en enero y febrero de 2020, mediante la observación del intervalo entre cirugías orientada por una guía. El análisis de datos mediante estadística descriptiva, correlación y análisis factorial. Resultados: el tiempo promedio de turnover fue de 37 minutos. Las variables: desmontaje (r=0,540, P<0,001 y r=0,406, P<0,001), limpieza (r=0,584, P<0,001) y montaje (r=0,689, P<0,001) se relacionaron positiva y moderadamente con el turnover. El intervalo fue mayor con los pacientes de las unidades de hospitalización que con los pacientes ambulatorios, y fue menor después de las cirugías de baja complejidad que de las de mediana y gran complejidad. Conclusión: se aportan reflexiones sobre los procesos del centro quirúrgico. Serán útiles en la planificación, implementación y gestión de este sector.

Resumen El objetivo fue realizar una evaluación económica de la eficiencia reproductiva y productiva en unidades de producción (UP) con bovinos criollos de Nunkiní en Campeche, México. Se evaluó en 10 UP la tasa de gestación, intervalo interparto, natalidad, becerros destetados, ingresos y rentabilidad. Las UP mostraron baja eficiencia reproductiva (tasa de gestación de 41.0% ± 1.95%), elevado intervalo interparto (577.0 d ± 3.64 d), bajos índices de natalidad (37.7% ± 2.03%), becerros destetados (75.40% ± 39.30%), ingresos de USD 1359.17 (p > 0.05), y una estructura de costos fijos y variables de USD 850.57 y USD 1750.58. Las secciones con mayor impacto en los costos fueron la alimentación (34.14%) y mano de obra (30.38%), los cuales afectaron de manera negativa la rentabilidad (-48.28%). En conclusión, las UP evaluadas presentaron una baja rentabilidad como consecuencia de la baja eficiencia reproductiva y productiva del pie de cría.

Abstract The objective was to carry out an economic evaluation of reproductive and productive efficiency in production units (PU) with creole cattle from Nunkiní in Campeche, Mexico. The pregnancy rate, calving interval, birth rate, weaned calves, income, and profitability were evaluated in 10 PU. The PU showed low reproductive efficiency (pregnancy rate of 41.0% ± 1.95%), high intercalving interval (577.0 d ± 3.64 d), low birth rates (37.7% ± 2.03%), weaned calves (75.40% ± 39.30%), income of USD 1359.17 (p > 0.05), and a structure of fixed and variable costs of USD 850.57 and USD 1750.58. The sections with the greatest impact on costs were food (34.14%) and labor (30.38%), which negatively affected profitability (-48.28%). In conclusion, the evaluated PU presented low profitability because of the low reproductive and productive efficiency of the breeding stock.

Abstract This educational intervention aims to investigate the design of a language syllabus based on school needs within the context of a Mexican Higher Education Institution (MHEI) where the syllabus design process is top-down. Because the investigation requires the researcher to comprehend the subjects of study, data collection techniques which allow participants to express their beliefs and opinions are entirely appropriate. Therefore, in this study, interviews were carried out, as they are widely used in empirical studies, being a suitable way of gaining insight into the participants’ individual and collective process of reflective enquiry. A questionnaire to elicit beliefs and a language test were also administered. The results suggest that the Needs Analysis (NA) procedures implemented turned out to be very useful for gathering the kinds of data needed to enable to meet the learning needs of the teaching context more effectively. In addition, the research reveals that participant teachers were able to accept full responsibility for themselves and their actions as a result of the research, and were able to improve the syllabus as planned. The paper presents an analysis of both a General English Syllabus (GES) and of the School Based Syllabus (SBS) and reveals a clear contrast between them. The findings also suggest that the SBS design process may present challenges.

Resumen Esta intervención educativa tiene como objetivo investigar el diseño de un programa de enseñanza de inglés centrado en las necesidades de una escuela. En el contexto de una institución de Educación Superior Mexicana donde el proceso de diseño es vertical. La intervención busca que el investigador comprenda a profundidad el tema. Por consiguiente, el uso de técnicas de recolección de datos que permitan a los participantes expresar sus creencias y opiniones son apropiadas. En consecuencia, se llevaron a cabo entrevistas ya que son ampliamente utilizadas en estudios empíricos, siendo una forma adecuada de obtener información sobre el proceso individual y colectivo de reflexión de los participantes. También se aplicó un cuestionario para conocer las creencias de los estudiantes, y un examen diagnóstico de inglés. Los resultados muestran que el análisis fue favorable para cumplir con las necesidades de aprendizaje del contexto de enseñanza de manera más efectiva. Además, la investigación revela que los maestros participantes aceptaron la responsabilidad de sus acciones, como resultado de la investigación y pudieron mejorar el programa de estudios según lo planeado. El documento presenta el análisis de un programa de enseñanza de inglés general, y uno centrado en las necesidades de la escuela y revela un claro contraste entre ellos. Los hallazgos también sugieren que el proceso de diseño del programa centrado en la escuela puede presentar desafíos.

Resumo Esta intervenção educacional tem como objetivo investigar a concepção de um programa de ensino de Inglês com foco nas necessidades de uma escola. No contexto de uma instituição mexicana de ensino superior onde o processo de design é vertical. A intervenção busca que o pesquisador compreenda em profundidade o assunto. Portanto, é adequado o uso de técnicas de coleta de dados que permitam aos participantes expressar suas crenças e opiniões. Consequentemente, as entrevistas foram realizadas por serem amplamente utilizadas em estudos empíricos, sendo uma forma adequada de se obter informações sobre o processo de reflexão individual e coletivo dos participantes. Também foi aplicado um questionário para conhecer as crenças dos alunos e um teste diagnóstico de inglês. Os resultados mostram que a análise foi favorável para atender de forma mais eficaz as necessidades de aprendizagem do contexto de ensino. Além disso, a pesquisa revela que os professores participantes assumiram a responsabilidade por suas ações em decorrência da pesquisa e puderam aprimorar o currículo conforme planejado. O documento apresenta a análise de um programa geral de ensino de inglês, focado nas necessidades da escola e revela um claro contraste entre eles. Os resultados também sugerem que o processo de concepção do programa centrado na escola pode apresentar desafios.

Abstract Introduction: the COVID-19 pandemic put the world's population at risk. As the relationship between nutritional risk and clinical outcomes in critically ill patients with COVID-19 is still poorly understood, a multidisciplinary research team of the Argentine Society of Intensive Care (SATI) conducted a multicenter study aimed to define nutritional features, and to evaluate the relationship between nutritional risk and relevant clinical outcomes for COVID-19 patients in an intensive care unit (ICU). Methods: a multicenter, prospective, observational study including twelve Argentinian ICUs was conducted between March and October 2020. Inclusion criteria were: adult patients older than 18 years who were admitted to the ICU with a COVID-19 diagnosis were included. Clinical data included comorbidities scores, and nutritional screening tools such as the Subjective Global Assessment (SGA), the Nutritional Risk Screening (NRS) 2002, and the modified NUTRIC score (mNUTRIC SCORE) were used. In addition, clinical outcomes including overall mortality, mechanical ventilation (MV) days, and ICU and hospital length of stay (LOS) were recorded. Results: a total of 285 ICU patients met our inclusion criteria. Mean age was 61.24 (SD = 14.6) years; APACHE-II, 14.2 (SD = 6.6); Charlson Comorbidity Index (CCI), 2.3 (SD = 2.3). Most patients were admitted from the emergency room to the ICU. Hypertension, obesity, and diabetes were the most common comorbidities. Nutritional assessment showed that 36.9 % were SGA B+C, and 46 % were obese. Mean ICU LOS was 22.2 (SD = 19.5), and hospital LOS was 28.1 (SD = 21.9) days. Of all patients, 90.2 % underwent MV, and MV days were 20.6 (SD = 15.6). The univariate and multivariate analyses showed that risk factors for COVID-19 mortality were (odds ratio [95 % confidence interval]): SGA score of B or C: 2.13 [1.11-4.06], and NRS 2002 ≥ 3: 2.25 [1.01-5.01]. Conclusions: in the present study, nutritional status (SGA) and NRS 2002 were major mortality risk factors for CODIV-19 patients in the ICU.

Resumen Introducción: la pandemia de COVID-19 puso en riesgo a la población mundial. Dado que la relación entre el riesgo nutricional y los resultados clínicos en pacientes críticos con COVID-19 es aún poco conocida, un equipo de investigación multidisciplinario de la Sociedad Argentina de Cuidados Intensivos (SATI) realizó un estudio multicéntrico con el objetivo de definir las características nutricionales y evaluar la relación entre el riesgo nutricional y los resultados clínicos relevantes para los pacientes de la unidad de cuidados intensivos (UCI) de COVID-19. Métodos: entre marzo y octubre de 2020 se realizó un estudio observacional prospectivo y multicéntrico que incluyó 12 UCI argentinas. Criterios de inclusión: se incluyeron pacientes adultos mayores de 18 años que habían ingresado en la UCI con diagnóstico de COVID-19. Se utilizaron datos clínicos que incluían scores de comorbilidades, herramientas de cribado nutricional como la Evaluación Global Subjetiva (EGS) y el Cribado de Riesgo Nutricional (NRS) 2002, y la puntuación NUTRIC. Además. Se registraron los resultados clínicos, incluida la mortalidad, los días de ventilación mecánica (VM) y la duración de la estancia en la UCI y hospitalaria en general. Resultados: en total, 285 pacientes en UCI cumplieron nuestros criterios de inclusión. La edad media fue de 61,24 (DE = 14,6) años, la puntuación APACHE-II de 14,2 (DE = 6,6) y el índice de comorbilidad de Charlson (ICC) de 2,3 (DE = 2,3). La mayoría de los pacientes ingresaron desde la sala de emergencias a la UCI. La hipertensión, la obesidad y la diabetes fueron las comorbilidades más frecuentes. La evaluación nutricional mostró que el 36,9 % eran VGS B + C y el 46 % eran obesos. La estancia en la UCI fue de 22,2 (DE = 19,5) y la hospitalaria de 28,1 (DE = 21,9) días. El 90,2 % se sometieron a VM, siendo la media de días de VM de 20,6 (DE = 15,6). El análisis univariado y multivariado mostró que los factores de riesgo de mortalidad por COVID-19 eran (razón de posibilidades [intervalo de confianza del 95 %]): puntuación SGA de B o C: 2,13 [1,11-4,06], y NRS 2002 ≥ 3: 2,25 [1,01-5,01]. Conclusiones: en el presente estudio, el estado nutricional (EGS) y el NRS 2002 fueron los principales factores de riesgo de mortalidad para los pacientes con COVID-19 en la UCI.

Resumen El artículo describe el problema de desabastecimiento hídrico en el sistema de ciudades localizado en las zonas más susceptibles del Área Hidrográfica Magdalena-Cauca (AHMC). Tal problema es tratado desde la perspectiva conceptual de los servicios ecosistémicos hídricos, el ciclo hidrológico y el ciclo de uso del agua, en relación con el desabastecimiento hídrico y el ordenamiento ambiental, de un lado, y el uso del agua para consumo humano y el ordenamiento territorial, de otro lado. A partir de información proveniente exclusivamente de fuentes secundarias, se describen los servicios ecosistémicos hídricos, el desabastecimiento hídrico y el uso del agua en el sistema de ciudades localizado en el AHMC. También se analiza el ordenamiento ambiental en el AHMC, enfatizando en el Plan de Ordenación y Manejo de Cuencas Hidrográficas (Pomca) como instrumento básico de ordenamiento ambiental y su relación determinante con el Plan de Ordenamiento Territorial (PUT), como instrumento básico de ordenamiento territorial, que, recíprocamente, coadyuva a la conservación y preservación de los servicios ecosistémicos hídricos en el sistema de ciudades del AHMC. Ideas destacadas: artículo de investigación sobre la susceptibilidad al desabastecimiento hídrico que se focaliza en pocas cabeceras del sistema de ciudades colombianas y en la mayoría de pequeñas cabeceras del AHMC. La normativa y el ordenamiento ambiental-territorial presentan coherencia, sin embargo, la realidad muestra falta de articulación, armonía y concurrencia.

Abstract The article describes the problem of water shortage in the city system located in the most susceptible areas of the Magdalena-Cauca Hydrographic Area (known as AHMC by its initials in Spanish). On one hand, this problem is dealt with from the conceptual perspective of water ecosystem services, both the hydrological and water use cycles, in relation to water supply and environmental planning. On the other hand, it is addressed from the use of water for human consumption and territorial planning. Based exclusively on secondary sources of information, water ecosystem services, water shortage, and water use in the city system located in the AHMC are described. Environmental planning in AHMC is also analysed, emphasizing the Hydrographic Basin Planning and Management Plan as a key environmental planning tool and its crucial relationship with the Territorial Master Plan. The latter Plan, as the fundamental territorial planning instrument, contributes reciprocally to the conservation and preservation of water ecosystem services in the AHMC city system. Highlights: research article on the susceptibility to water shortages is focused on a few headwaters in the Colombian city system and on most small headwaters in the AHMC. From the normative perspective, the environmental and territorial ordering present a coherent and harmonious articulation; however, reality shows a lack of articulation, harmony, and concurrence.

Resumo O artigo descreve o problema da escassez de água no sistema municipal, localizado nas áreas mais suscetíveis da Área Hidrográfica de Magdalena-Cauca (AHMC). Esse problema é tratado, por um lado, desde a perspectiva conceitual dos serviços dos ecossistemas hídricos, do ciclo hidrológico e do uso da água, em relação à escassez de água e à gestão ambiental e, por outro lado, desde o uso da água para consumo humano e ordenamento territorial. Com base em informações exclusivamente de fontes secundárias, são descritos os serviços do ecossistema hídrico, a escassez de água e o uso de água no sistema da cidade localizado no AHMC. Também é analisado o planejamento ambiental no AHMC, enfatizando o Plan de Ordenación y Manejo de Cuencas Hidrográficas (Pomca, por sua sigla em espanhol) (Pomca) como instrumento básico de planejamento ambiental e sua relação determinante com o Plan de Ordenamiento Territorial (PUT), como instrumento básico de ordenamento territorial, que, reciprocamente, contribui para a conservação e preservação dos serviços do ecossistema hídrico no sistema urbano da AHMC. Ideias destacadas: artigo de pesquisa sobre a suscetibilidade à escassez de água concentra-se em algumas cabeceiras do sistema urbano colombiano e na maioria das pequenas cabeceiras da AHMC. Do ponto de vista normativo, o ordenamento ambiental e territorial apresenta uma articulação coerente; no entanto, a realidade mostra a falta de articulação, harmonia e concorrência.