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Abstract Breast cancer, in early stages, has specific surgical, radiotherapy, and systemic management. This type of cancer includes ductal carcinoma in situ and breast cancers in stages I, IIA, IIB, and IIIA. This tenth update of the Mexican Breast Cancer Consensus addressed the management of early stages. The dissemination of this consensus contributes to the updating and homogeneity of breast cancer management criteria. This article aims to present the update in the multidisciplinary management of breast cancer.

Resumen El cáncer mamario en estadios tempranos tiene un manejo local (quirúrgico y radioterapia) y sistémico específico. Este tipo de cáncer incluye el carcinoma ductal in situ y los cánceres de mama en estadios I, IIA, IIB y IIIA. Esta décima actualización del Consenso Mexicano de Cáncer Mamario abordó el manejo de los estadios tempranos. La difusión de este consenso contribuye a la actualización y homogeneidad de criterios de manejo del cáncer mamario y el objetivo de este artículo es presentar la actualización en el manejo multidisciplinario del cáncer de mama.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.m24000261

Vacunación con SOBERANA®02 y SOBERANA®Plus en trabajadores: éxito en el enfrentamiento a la pandemia de COVID-19
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Amin-Blanco, Nevis

; Rodríguez-González, Meiby de la Caridad

; Pérez-Rodríguez, Sonia

; González-Freyre, Junior

; Alvarez-León, Alina

; Quiala-Granado, Isis de los Ángeles

; (CENATOX), Servicio de Ensayo Clínico del Centro Nacional de Toxicología

; Justiniani-González, Greissi

; Dupeyrón-Veloz, Raquel

; Perojo-Bellido de Luna, Alicia Margarita

; Rivero-Pérez, Alberto Fidel

; Merladet-Milán, Yudiel

; Zamora-Alonso, Loreley

; Caballero-González, Esperanza

; García-Rivera, Dagmar

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2024, Volume 33 elocation e043324

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La vacunación es una forma de contribuir a la protección de la población al reducir el riesgo de efectos graves de la enfermedad COVID-19. Para marzo de 2021, en tiempo récord, la industria biotecnológica cubana contaba con cinco candidatos vacunales. Se realizó una intervención sanitaria con un esquema heterólogo: dos dosis de SOBERANA®02 más una dosis de SOBERANA®Plus, en trabajadores durante el período de marzo a junio de 2021, en el Instituto Finlay de Vacunas, en La Habana, Cuba. Se evaluaron los efectos directos e indirectos de la vacunación con SOBERANA®02 y SOBERANA®Plus en una cohorte de riesgo de infección, enfermedad y diseminación de la COVID-19. La cohorte se estableció en marzo de 2021 en trabajadores con alta exposición al coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo severo, en el área de consulta médica de Instituto Finlay de Vacunas, establecida como sitio clínico. Entre el 22 de marzo de 2021 y el 11 de junio de 2021, se inscribieron un total de 1.776 participantes; de ellos, 1.719 cumplieron los criterios de inclusión con un porcentaje de 96,79 % para la primera dosis, 1.675 recibieron la segunda dosis y 1.653 se vacunaron SOBERANA®Plus como tercera dosis para un 97,87. Mil cuatrocientos cincuenta y siete tenían entre 19 y 59 años, con predominio del sexo femenino. De los participantes, 175 tuvieron acontecimientos adversos y se observaron, predominantemente, una hora después de la administración de cada dosis. La reacción local más referida fue el dolor en el lugar de la inyección. Se registraron pocos acontecimientos adversos no solicitados. No se notificó ningún evento adverso grave o severo asociado a la vacuna. La distribución de casos de COVID-19 fue de 30, 16 y 6 posterior a cada dosis recibida. No se notificaron muertes asociadas a COVID-19. Las vacunas SOBERANA®02 y SOBERANA®Plus tuvieron un buen perfil de seguridad y fueron capaces de reducir la enfermedad grave por COVID-19 y la muerte, ayudando a revertir la situación epidemiológica causada por el coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo severo en Cuba.

ABSTRACT Vaccination is a way to help protect people by reducing the risk of serious effects from COVID-19 illness. By March of 2021, in record time, Cuba’s biotech industry had five vaccine candidates. A sanitary intervention with a heterologous scheme, two doses of SOBERANA®02 and one dose of SOBERANA®Plus, was carried out in workers during the period of March to June 2021 at Finlay Vaccine Institute, in Havana, Cuba. We evaluated the direct and indirect effects of vaccination with SOBERANA®02 and SOBERANA®Plus, in a cohort at risk of infection, disease and spread of the epidemic COVID-19. The cohort was established in March 2021, among workers with high exposure to SARS-CoV-2, at the area of medical consultation at Finlay Vaccine Institute, established as clinical site. Between March 22, 2021 and June 11, 2021, were enrolled a total of 1,776 participants and, of them, 1,719 met the inclusion criteria with a percentage of 96.79% for first dose, of which 1,675 received the second dose and 1,653 received SOBERANA®Plus as third dose for 97.87%. The majority of participants were aged 19-59 years (1,457), being female, the predominant sex. Among the participants, 175 had adverse events, predominantly observed one hour after the administration of each dose. The most common local reaction was injection site pain. Few unsolicited adverse events were recorded. No vaccine-associated severe or serious adverse events were reported. The distribution of COVID-19 case was 30 post first dose, 16 post second dose and 6 post last dose. No deaths associated with COVID-19 were reported. SOBERANA®02 and SOBERANA®Plus vaccines had a good safety profile and were capable of a reduction of severe COVID-19 illness and death helping to reverse the epidemiological situation caused by the SARS-COV-2 in Cuba.

Discrete simulation applied to the improvement of patient flows in hospital institutions
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Sánchez Suárez, Yasniel

; Hernández Nariño, Arialys

; Marqués León, Maylín

; Santos Pérez, Orlando

; Leyva Ricardo, Sonia Emilia

Ingeniare. Revista chilena de ingeniería

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2024, Volume 32 elocation 3

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Hospital services need to develop management based on the phenomena that make up their environment and project themselves to the needs of their patients. In this sense, managing patient flows allows for optimizing hospital resources and increasing patient safety during the patient's journey. The objective of this article is to improve the management of patient flows in hospital institutions through the application of discrete simulation. The proposed methodology integrates the processes of planning, execution, verification, and action. Among the tools used are the process descriptions, Diagnosis Related Groups definition, and discrete simulation. Additionally, tools from manufacturing systems are adapted to hospital management in the solutions proposal. Among the main results, patient flow management is improved in the Urology service of the Faustino Pérez Hernández Clinical and Surgical Teaching Hospital in Matanzas province, Cuba. The process is described, and a simulation model is built to identify insufficiencies and check the feasibility of improvements. Discrete simulation is an operations management tool that facilitates managing and improving patient flows in hospital institutions.

RESUMEN Los servicios hospitalarios necesitan desarrollar una gestión basada en los fenómenos que conforman su entorno y proyectarse a las necesidades de sus pacientes. En este sentido la gestión de los flujos de pacientes permite optimizar los recursos hospitalarios y elevar la seguridad del paciente durante su trayectoria. El objetivo del presente artículo es mejorar la gestión de flujos de pacientes en instituciones hospitalarias mediante la aplicación de la simulación discreta. La metodología propuesta integra los procesos de planeación, ejecución, verificación y actuación, entre las herramientas se utiliza la descripción de procesos, definición de Grupos Relacionados con el Diagnóstico y la simulación discreta, además en la propuesta de soluciones se adaptan herramientas propias de sistemas de manufactura a la gestión hospitalaria. Entre los principales resultados se mejora la gestión de flujos de pacientes en el servicio de Urología en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente Faustino Pérez Hernández de la provincia de Matanzas, Cuba, se describe el proceso y se construye un modelo de simulación que permite identificar insuficiencias y comprobar la factibilidad de las mejoras en el proceso. La simulación discreta constituye una herramienta de la administración de operaciones que facilita la gestión y mejora de los flujos de pacientes en instituciones hospitalarias.

https://doi.org/10.4067/s0718-33052024000100203

Efecto antifúngico y estudio químico de Eysenhardtia polystachya (Fabaceae) sobre Phaneroquete crysosporum y Ganoderma lucidium
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Ramírez López, César Bonifacio

; Pérez-Mayorga, Sonia

; Ramírez Briones, Ernesto

; Macias Rodríguez, Ramón

; Salcedo-Pérez, Eduardo

Revista mexicana de ciencias agrícolas

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Dez 2023, Volume 14 Nº 8 elocation e3208

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Forest species are a source of timber and non-timber products. In addition to being important in obtaining botanical extracts, they contain in their tissues numerous secondary metabolites that have been recognized for their diversity and biological activity, considered as an alternative against fungi that cause rot and degradation in wood (xylophagous fungi), as well as fungi that cause diseases in agricultural crops. In this sense, it was proposed to study Eysenhardtia polystachya as a natural preservative source of wood due to its high resistance to stem rot. For this, extracts were obtained from leaf, sapwood, and heartwood with solvents of different polarities. Scrutiny and selection of the extracts with greater efficacy in Phanerochaete chrysosporium and Ganoderma lucidum were carried out; they were subjected to column chromatography. The content of phenols and flavonoids was determined. The leaf extracts showed selectivity regarding mycelial inhibition in P. chrysosporium, with greater sensitivity to the extracts than G. lucidum. The synergistic effect of the compounds present favors inhibition in P. chrysosporium. Therefore, E. polystachya presents chemical compounds that can preserve the wood and prolong its use time against attack by xylophagous fungi and generate control in phytopathogenic fungi.

Resumen Las especies forestales, son fuente de productos maderables y no maderables. Además de ser importante en la obtención de extractos botánicos, contienen en sus tejidos numerosos metabolitos secundarios a los que se les han reconocido por su diversidad y actividad bilógica. considerados como una alternativa contra hongos causantes de pudrición y degradación en la madera (hongos xilófagos), así como los hongos causantes de enfermedades en cultivos agrícolas. En este sentido, se propuso el estudio de Eysenhardtia polystachya como fuente preservante natural de madera debido a su alta resistencia a la pudrición de sus tallos. Para ello, se obtuvieron extractos con disolventes de diferentes polaridades a partir de hoja, albura y duramen. Se realizó un escrutinio y selección de los extractos con mayor eficacia en Phaneroquetes crysosporum y Ganoderma lucidium; se sometió a cromatografía en columna. Se determinó el contenido de fenoles y flavonoides. Los extractos de hoja presentaron selectividad en cuanto a su inhibición micelial en P. crysosporum con mayor sensibilidad a los extractos que G. lucidium. El efecto sinérgico de los compuestos presentes favorece la inhibición en P. crysosporum. Por lo que, E. polystachya presenta compuestos químicos que pueden preservar la madera y prolongar su tiempo de uso ante el ataque por hongos xilófagos, así como generar un control en hongos fitopatógenos.

https://doi.org/10.29312/remexca.v14i8.3208

Orientación al futuro y morosidad académica como instrumentos de predicción del rendimiento académico en estudiantes de preparatoria y universidad del noroeste de México
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Pérez-Ríos, Rubén

; Barrera-Hernández, Laura Fernanda

; Echeverría-Castro, Sonia Beatriz

; Sotelo-Castillo, Mirsha Alicia

Revista Electrónica Educare

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Ago 2023, Volume 27 Nº 2 Páginas 170 - 186

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Introdução. O desempenho acadêmico desempenha um papel importante na aprendizagem e a aquisição de conhecimentos pessoais que orientam os alunos para um desenvolvimento efetivo em suas vidas pessoais e profissionais. Diversos fatores influenciam sua determinação e contribuem para conhecer o estado de uma educação de qualidade. Objetivo. O objetivo desta pesquisa é determinar as relações entre orientação futura, atraso acadêmico e seu efeito no desempenho acadêmico, e comparar os resultados com base no gênero e nível acadêmico dos estudantes. Metodologia. Este estudo não-experimental, transversal e explicativo contou com a participação de 453 alunos que responderam a um instrumento que incluía escalas validadas de orientação futura e atraso. O desempenho acadêmico foi medido por meio da média acumulada de notas. Resultados. Foram encontradas diferenças significativas em relação ao gênero e nível acadêmico. Os resultados indicam que o desempenho acadêmico de alunos do ensino médio e universitário está positivamente associado à orientação para o futuro e negativamente associado à atraso acadêmico. Os resultados do modelo estrutural sugerem que a orientação ao futuro e o atraso acadêmico predizem o desempenho acadêmico. Discussão. Esses resultados confirmam a influência que as variáveis pessoais têm no desempenho acadêmico e reafirmam o valor da orientação ao futuro na compreensão do sucesso acadêmico dos alunos.

Resumen Introducción. El rendimiento académico juega un importante papel para el aprendizaje y la adquisición de conocimientos personales que orientan hacia un eficaz desenvolvimiento en la vida del estudiantado y su futuro desarrollo profesional, diversos factores tienen influencia en su determinación, y coadyuvan a conocer el estado de la calidad educativa. Objetivo. La presente investigación tuvo como objetivo de determinar las relaciones entre la orientación al futuro, la morosidad académica y el efecto que tienen sobre el rendimiento académico y comparar los resultados en función del sexo y nivel académico. Metodología. A partir de un estudio con diseño no experimental, transeccional, explicativo, participaron 453 estudiantes, quienes respondieron a un instrumento que incluyó escalas validadas de orientación al futuro y morosidad académica, el rendimiento académico se midió a través del promedio acumulado de calificaciones. Resultados. Se presentaron diferencias significativas respecto a sexo y nivel académico. Los resultados indican que el rendimiento académico del estudiantado de preparatoria y universidad se asocia positivamente con la orientación al futuro y de forma negativa con la morosidad académica. Los resultados del modelo estructural sugieren que la orientación al futuro y morosidad académica predicen el rendimiento académico. Discusión. Estos hallazgos constatan la influencia que tienen las variables personales sobre el rendimiento académico y reafirman el valor de la orientación al futuro en la comprensión del éxito académico en la población de estudiantes.

Abstract Introduction. Academic performance plays an important role in learning and acquiring personal knowledge that guides students towards effective development in their lives and future careers. Multiple factors influence their determination and contribute to knowing the state of quality education. Objetive. This research aimed to determine the relationship between orientation to the future, academic lag, and their impact on academic performance and to compare the results based on sex and academic level. Methodology. A total of 453 students participated in this non-experimental, cross-sectional, explanatory study and completed an instrument that included validated scales of orientation to the future and academic lag. Academic performance was measured by the accumulated average of grades. Results. The results show significant differences regarding sex and academic level. They also indicate that the academic performance of high school and college students is positively associated with orientation to the future and negatively with academic lag. The results of the structural model suggest that orientation to the future and academic lag predict academic performance. Discussion. These findings confirm the influence of personal variables on academic performance and reaffirm the value of orientation to the future in understanding students’ academic success.

https://doi.org/10.15359/ree.27-2.15876

Enfermedad Inflamatoria Intestinal en el adulto mayor: Características clínicas y manejo en un hospital de referencia
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Paredes-Méndez, Juan Eloy

; Junes-Pérez, Sonia Irene

; Vargas-Marcacuzco, Henry Tomás

; Villafuerte-Méndez, Edith Melissa

Revista de Gastroenterología del Perú

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Jan 2023, Volume 43 Nº 1 Páginas 13 - 19

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Inflammatory bowel disease (IBD) in elderly patients is characterized by its clinical variability, different differential diagnoses and therapeutic management. The objective of our investigation is to evaluate the clinical characteristics and management of elderly patients with IBD. We developed an observational, descriptive, retrospective study from January 2011 to December 2019 in patients with IBD at the Gastroenterology Service of Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital, Lima-Peru. 55 patients with CD and 107 with UC were evaluated; 45.6% of patients with IBD are older adults. Of these, 28 had CD and 46 UC. Older adults with CD presented predominantly an inflammatory phenotype and colonic location, while extensive and left-sided colitis were the most frequent in UC. Elderly patients had a lower CDAI score (279.8 vs 323.2) and a lower Mayo index (7.1 vs 9.2) in relation to the younger, without significant differences. Regarding treatment, a lower use of azathioprine (2 vs 8, p <0.03) and Anti-TNF (9 vs 18, p <0.01) was observed in the elderly with CD. The need for surgery and the frequency of post-surgical complications were similar between both groups. In conclusion, nearly half of IBD patients are older adults. The colonic location was the most frequent in CD, and in UC extensive and left colitis. We observed a lower use of azathioprine and biological therapy in elderly patients, without significant differences in the use of corticosteroids and aminosalicylates compared to younger people.

RESUMEN La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en adultos mayores se caracteriza por su variabilidad clínica, distintos diagnósticos diferenciales y manejo terapéutico. El objetivo de la presente investigación es evaluar las características clínicas y manejo de los pacientes adultos mayores con EII. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de enero del 2011 a diciembre del 2019 en pacientes con EII en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima-Perú. Fueron evaluados 55 pacientes con EC y 107 con CU; 45,6% de pacientes con EII eran adultos mayores. De ellos, 28 tenían EC y 46 CU. Los adultos mayores con EC presentaron fenotipo inflamatorio y localización colónica predominantemente, mientras en CU, la colitis extensa e izquierda fueron las más frecuentes. Asimismo, los ancianos tuvieron menor puntaje CDAI (279,8 vs 323,2) y menor índice de Mayo (7,1 vs 9,2) con relación a los pacientes jóvenes, sin diferencias significativas. Respecto al tratamiento, se observó un menor uso de azatioprina (2 vs 8, p<0,03) y Anti-TNF (9 vs 18, p<0,01) en los adultos mayores con EC. La necesidad de cirugía y la frecuencia de complicaciones post quirúrgicas fueron similares entre ambos grupos. En conclusión, casi la mitad de los pacientes con EII son adultos mayores. La localización colónica fue la más frecuente en EC, y en CU la colitis extensa e izquierda. Observamos un menor uso de azatioprina y terapia biológica en adultos mayores, sin diferencias significativas en el uso de corticoides y aminosalicilatos respecto a los jóvenes.

https://doi.org/10.47892/rgp.2023.431.1444

Detección del consumo de alcohol en el primer nivel de atención en México durante la pandemia de COVID-19
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Natera Rey, Guillermina

; Arroyo Belmonte, Miriam

; Medina Aguilar, Perla Sonia

; Solís, Feliciano Bartolo

; Bautista Aguilar, Natalia

; Pérez De León, Alejandra

; Anderson, Peter

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e22

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective. To measure the impact of the COVID-19 pandemic on the implementation of a program for timely detection, brief intervention, and referral for treatment of alcohol consumption in health centers at the first level of care in Mexico City. Methods. The data were collected at 18 health centers in Mexico City between 2019 and 2021, as part of a larger study. A total of 287 participating health professionals measured their patients' alcohol consumption using the AUDIT-C test. The patients' demographic aspects and consumption patterns were analyzed, as well as care actions (detection, brief intervention, provision of leaflets, monitoring, and referral) at three points in time: before the COVID-19 pandemic, during confinement, and after confinement. Parametric and nonparametric tests were performed to identify the relationship and differences between the variables at the three points. Results. A total of 9090 people who consumed alcohol were identified; detection of consumption fluctuated in the three periods studied (26%, 53%, and 37%, respectively). Medium- and high-risk consumption was more frequent among young men with higher schooling during and after confinement. In the post-confinement period, monitoring and referral actions increased. Conclusions. Measuring the impact of the pandemic on the implementation of a program for timely detection of alcohol consumption, brief intervention, and referral for treatment in health centers helps to develop health policies by age, gender, schooling, and type of consumption at the first level of care.

RESUMEN Objetivo. Medir el efecto de la pandemia de COVID-19 en la implementación de un programa de detección oportuna, intervención breve y referencia para tratamiento por consumo de alcohol en centros de salud del primer nivel de atención de la Ciudad de México. Métodos. Se recopilaron los datos en 18 centros de salud de la Ciudad de México entre 2019 y 2021, como parte de un estudio más amplio. Participaron 287 profesionales de la salud, quienes midieron el consumo de alcohol de sus pacientes con la prueba AUDIT-C. Se analizaron aspectos demográficos y patrones de consumo de los pacientes, así como las acciones de atención (detección, intervención breve, entrega de folletos, monitoreo y referencia) en tres momentos: antes de la pandemia de COVID-19, durante el confinamiento y luego del confinamiento. Se realizaron pruebas paramétricas y no paramétricas para identificar la relación y las diferencias entre las variables en los tres períodos. Resultados. Se identificaron 9 090 personas con consumo de alcohol; el porcentaje de detección del consumo tuvo fluctuaciones en los tres períodos estudiados (26%, 53% y 37%, respectivamente). El consumo de riesgo medio y alto fue más frecuente entre hombres jóvenes y con mayor escolaridad durante y después del confinamiento. En el período posconfinamiento aumentaron las acciones de monitoreo y referencia. Conclusiones. La medición del impacto de la pandemia en la implementación de un programa de detección oportuna, asesoramiento breve y referencia para el tratamiento del consumo de alcohol en centros de salud ayuda a elaborar políticas en salud por edad, género, escolaridad y tipo de consumo para el primer nivel de atención.

RESUMO Objetivo. Medir o efeito da pandemia de COVID-19 na implementação de um programa de detecção oportuna, intervenção breve e encaminhamento para tratamento pelo consumo de álcool em centros de saúde no nível da atenção primária na Cidade do México. Métodos. Foram coletados dados em 18 centros de saúde na Cidade do México entre 2019 e 2021, como parte de um estudo mais amplo. Participaram 287 profissionais de saúde, que mediram o consumo de álcool de seus pacientes com o teste AUDIT-C. Foram analisados aspectos demográficos e o padrão de consumo dos pacientes, bem como as medidas em termos de atendimento (triagem, intervenção breve, entrega de folhetos, monitoramento e encaminhamento) em três momentos: antes da pandemia de COVID-19, durante o confinamento e após o confinamento. Foram feitos testes paramétricos e não paramétricos para identificar a relação e as diferenças entre as variáveis nos três períodos. Resultados. Foram identificadas 9.090 pessoas com consumo de álcool, sendo que a porcentagem de consumo detectada flutuou nos três períodos estudados (26%, 53% e 37%, respectivamente). O consumo de médio e alto risco foi mais prevalente entre homens jovens e com nível maior de escolaridade durante e após o confinamento. No período posterior ao confinamento, as medidas de monitoramento e encaminhamento aumentaram. Conclusões. Medir o impacto da pandemia na implementação de um programa de detecção oportuna, intervenção breve e encaminhamento para tratamento do consumo de álcool em centros de saúde ajuda na formulação de políticas de saúde por idade, gênero, escolaridade e tipo de consumo para o primeiro nível de atenção.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.22

Coexistencia de vasculatura fetal persistente y retinoblastoma en el mismo ojo
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Castillo-Trejo, Brandon

; Pérez-Pérez, José F.

; Aguilar-Morales, Kouatzin

; Castelo-Huerta, Mariana

; Pérez-Giráldez, Andrés

; Corredor-Casas, Sonia

Boletín médico del Hospital Infantil de México

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2023, Volume 80 Supl. 1 Páginas 53 - 57

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: El retinoblastoma (RB) es el tumor maligno primario intraocular más frecuente en la infancia y debe ser la principal patología a descartar en los pacientes pediátricos con leucocoria. La persistencia de la vasculatura fetal (PVF) está dentro del diagnóstico diferencial de la leucocoria, un trastorno del vítreo que surge de un defecto en la involución de la vasculatura hialoidea en la etapa embrionaria que afecta al desarrollo ocular normal y comúnmente produce microoftalmia asociada. El diagnóstico temprano y tratamiento oportuno son cruciales para un buen pronóstico y mejor esperanza de vida del infante. Caso clínico: Presentamos un caso de coexistencia de retinoblastoma y PVF: paciente de sexo masculino de 2 años y 11 meses sin reflejo rojo y vasculatura y membrana blanco-amarillenta detrás del cristalino en el ojo derecho. La ecografía en modo B con desorganización de la cavidad vítrea con ecos de alta reflectividad sugestivos de calcificación. A la exploración se observó globo ocular agrandado, rubeosis iridis, vasculatura posterior, presión intraocular 28 mmHg. Tomografía computarizada con masa intraocular heterogénea con regiones hiperdensas. Con diagnóstico de probable retinoblastoma, se realizó la enucleación. La histopatología informó el hallazgo de retinoblastoma moderadamente diferenciado coexistente con PVF. Conclusiones: El hallazgo de estos dos diagnósticos en un mismo ojo es muy poco frecuente debido a la diferente fisiopatología.

Abstract Background: As retinoblastoma (RB) is the most frequent primary intraocular malignant tumor in childhood, it should be the main pathology to rule out in pediatric patients with leukocoria. Persistence of fetal vasculature (PFV) is within the differential diagnosis of leukocoria, a vitreous disorder arising from a defect in the involution of the hyaloid vasculature in the embryonic stage, which affects normal ocular development and commonly produces associated microophthalmia. An early diagnosis and timely treatment are crucial for a better prognosis and life expectancy of the child. Case report: We present a case of retinoblastoma and coexisting with PFV: a 2-years-and 11-months-old male with no red reflex, and vasculature and yellowish-white membrane behind the lens of the right eye. B-mode ultrasound with disorganization of the vitreous cavity with high reflectivity echoes suggestive of calcification. On examination we found an enlarged eyeball, rubeosis iridis, posterior vasculature, intraocular pressure 28 mmHg. Computed tomography with heterogeneous intraocular mass with hyperdense regions. With a diagnosis of probable retinoblastoma, enucleation was performed. Histopathology reported moderately differentiated retinoblastoma coexisting with PFV. Conclusions: The finding of these two diagnoses in the same eye is very rare due to the different pathophysiology.

https://doi.org/10.24875/bmhim.22000104

Medicina Familiar y Comunitaria. Profesionales polivalentes
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Carbajo Martín, Laura

; Pérez Miranda, Ayose

; Riesgo García, Alba

; Canals Aracil, Magdalena

; González Aguilera, Jaione

; Moreno Escribá, Sonia

Revista Clínica de Medicina de Familia

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2023, Volume 16 Nº 3 Páginas 280 - 285

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT One of the skills in family and community medicine is care of emergency pathology, whether in the hospital or out-of-hospital setting. The specialty programme includes this and family and community medicine professional training is set out in a very versatile way and enables care at all stages of life. The need for qualified and versatile training in rural areas is especially relevant due to the intense variability of situations to be tackled. To analyze this versatility in the field of primary versus emergency care, an online questionnaire was devised to be disseminated among our members over the Internet. By means of this questionnaire it was intended to collate the differences and opportunities for professional improvement. The survey of this cross-sectional study was disseminated by means of the Federated Societies of the Spanish Society of Family and Community Medicine and data were obtained from 88% of Spain. Although the sample evaluated is small, it is concluded that 92% believe that it is positive to be able to work in both areas, since it provides security and better management of the patient beyond the setting where she was treated.

RESUMEN Una de las competencias en la Medicina Familiar y Comunitaria es la atención a la patología urgente, ya sea en el ámbito hospitalario o extrahospitalario. El programa de la especialidad así lo recoge y la formación de los profesionales de Medicina Familiar y Comunitaria se establece de forma muy polivalente y capacita para la atención en todas las etapas de la vida. Es muy relevante la necesidad de formación cualificada y polivalente en el ámbito rural por la intensa variabilidad de situaciones que hay que resolver. Para analizar esa polivalencia en el ámbito de la Atención Primaria frente a la urgencia, se diseñó un cuestionario, que se difundió entre nuestros socios y socias a través de internet, mediante el que se pretendía recoger las diferencias y las oportunidades de mejora para las/los profesionales. La encuesta de este estudio transversal se difundió a través de las sociedades federadas de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) y se obtuvieron datos del 88% del territorio. Aunque la muestra evaluada es pequeña, se concluye que el 92% cree que es positivo poder trabajar en ambos ámbitos, ya que aporta seguridad y mejor manejo del paciente más allá del entorno donde se desarrolle la atención.

https://doi.org/10.55783/rcmf.160307

10.

Archaeal communities at gas-venting shallow basins in the northern Gulf of California (Wagner and Consag basins)
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Pérez-Villatoro, Fernando

; Dávila, Sonia

; Juárez, Katy

; Prol-Ledesma, Rosa María

Boletín de la Sociedad Geológica Mexicana

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2023, Volume 75 Nº 3 elocation e290623

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Los microorganismos que habitan las ventilas submarinas profundas han sido bien caracterizados con grupos taxonómicos típicos bien definidos y están integrados principalmente por arqueas, mientras que se considera que las ventilas someras se caracterizan por una comunidad de microorganismos representados principalmente por bacterias. Este estudio se enfoca en las comunidades de Arqueas en 6 sitios en las Cuencas de Wagner y Consag (con profundidades promedio de 100m), donde se han descubierto evidencias de que existen procesos iniciales de dispersión oceánica y que presentan numerosas ventilas submarinas someras con una intensa descarga de gas. El estudio para identificar la presencia de arqueas y bacterias, usando amplificación y secuenciación de 16S rDNA, se realizó en muestras de sedimento de ambas cuencas y se encontraron phyla de arquea similares a los de ventilas profundas. El phylum Thermoproteota del que Nitrosopumilus fue el más abundante en cinco sitios. Sin embargo, en la muestra proveniente del sitio con la temperatura más alta, el phylum Asgardarchaeota fue el predominante, también se identificaron los típicos de ventilas profundas como Nanoarchaeotas, Thermoproteota, Euryarchaeota, y miembros del phylum Asgardarchaeota. Este trabajo es el primer reporte de la presencia de estas comunidades en este ambiente de ventilas someras.

ABSTRACT Deep-sea vents microorganisms have been well characterized with defined typical taxonomic groups, principally composed of archaea, while shallow hydrothermal vents are considered to host a different community with bacteria as predominant prokaryotes. This work focuses on two shallow basins in the northern Gulf of California: Wagner and Consag basins which show evidence of early stages of rifting processes and host numerous submarine vents with intense gas discharge. The exploratory study of archaea and bacteria in six sediment samples from the shallow vents in those basins (average depths of 100 m), demonstrate that similar archaea phyla inhabit these vents. The phylum Thermoproteota with Nitrosopumilus as the most abundant genera in five sites. However, in the sample with the highest temperature, the phylum Asgardarchaeota was predominant, and also the occurrence of archaeal lineages typical of deep sea vents like Nanoarchaeota, Thermoproteota, Euryarchaeota, and members from phylum Asgardarchaeota, were identified. This work is the first report of the presence of a typically deep vent community of archaea in this shallow vent environment.

https://doi.org/10.18268/bsgm2023v75n3a290623

11.

Las prácticas migratorias en América del Sur. Nuevas agencias para nuevos territorios
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Romero-Pérez, Sonia

Rumbos TS

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Dez 2022, Volume 17 Nº 28 Páginas 61 - 87

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The objective of this paper is to analyze empirical research with primary data on intra-regional South American migration between 2015-2021. This concern arises from the sustained increase in recent years of this migratory phenomenon. The results allow us to verify the varied theoretical views at the time of developing its bases and analysis. Exploring the daily practices of the people who live and move around South America, which merge, interconnect and enable the development of different strategies that facilitate the inhabitation of different territories. In addition, gender is considered in these processes, accounting for the inequality, reproduction of stereotypes and violations to which women are exposed. Finally, the reproduction of actions deployed by the host countries, which differentiate and build a story of fear, rejection, and threat of those who arrive in their nations, is made visible. For the same reason, they invite us to reflect on the ways of investigating those who find themselves in the South.

Resumen El objetivo del presente trabajo es analizar las investigaciones empíricas con datos primarios sobre la migración sudamericana intrarregional entre los años 2015- 2021. Esta inquietud surge a partir del aumento sostenido en los últimos años de este fenómeno migratorio. Los resultados permiten comprobar las variadas miradas teóricas al momento de desarrollar sus bases y análisis. Se exploran las prácticas cotidianas que tienen las personas que viven y se mueven por América del Sur, las cuales se fusionan, interconectan y posibilitan el desarrollo de distintas estrategias que facilitan el habitar los diversos territorios. También se considera el género en estos procesos, dando cuenta de la desigualdad, reproducción de estereotipos y vulneraciones a las que se ven expuestas las mujeres. Finalmente, se visibiliza la reproducción de relatos de miedo, rechazo y amenaza hacia la población migrante por parte de las naciones que los reciben.

https://doi.org/10.51188/rrts.num28.647

12.

Impacto de una intervención educativa nutricional para pacientes en hemodiálisis medido mediante la escala Malnutrición Inflamación y la bioimpedancia eléctrica
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Elvira-Carrascal, Sonia

; Rota-Musoll, Laura

; Bou-Folgarolas, Judit

; Homs-Del Valle, Merche

; Puigoriol-Juvanteny, Emma

; Chirveches-Pérez, Emilia

Enfermería Nefrológica

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Dez 2022, Volume 25 Nº 4 Páginas 343 - 351

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RESUMEN Introducción: Los pacientes en hemodiálisis pueden presentar alteraciones en su composición corporal, para ello las unidades de nefrología cuentan con herramientas, como son la bioimpedancia y la escala “Malnutrition Inflamation Score” para prevenir, detectar y diagnosticar estados de desnutrición. Objetivo: Evaluar el impacto de una intervención educativa sobre el estado nutricional de los pacientes en hemodiálisis, medido mediante la escala Malnutrición Inflamación y la bioimpedancia. Material y Método: Estudio cuasiexperimental realizado en 48 pacientes sometidos a hemodiálisis. Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas, de composición corporal de los pacientes en dos mediciones, mediante bioimpedancia y escala de malnutrición MIS. Los pacientes que presentaron una puntuación de la escala MIS≥6 recibieron una intervención nutricional, evaluándolos nuevamente a los 6 meses. Resultados: La media de edad fue de 69,9±13,6 años, 29 (60,41%) eran hombres. Los pacientes llevaban en tratamiento con hemodiálisis una mediana de tiempo de 24(P25:10,3-P75:59,3) meses. Los pacientes que presentaron valores de la escala MIS≥6 fueron 24(50%), recibiendo la intervención educativa. En los pacientes que no recibieron la intervención el resultado MIS empeoró a los 6 meses (3,4 vs 5,4, p=0,002). Conclusiones: Aquellas personas que no recibieron una intervención educativa empeoraron sus resultados nutricionales frente a quienes si la recibieron. Cabe destacar la importancia de utilizar de forma sistematizada instrumentos validados, como la bioimpedancia y la escala MIS, para hacer un seguimiento del estado nutricional de los pacientes en hemodiálisis.

ABSTRACT Introduction: Hemodialysis patients may present alterations in body composition. Nephrology units have tools such as bioimpedance and the Malnutrition Inflammation Score (MIS) to prevent, detect and diagnose malnutrition. Objective: To assess the impact of an educational intervention on the nutritional status of hemodialysis patients using the MIS and bioimpedance. Material and Method: Quasi-experimental study carried out in 48 hemodialysis patients. Sociodemographic and clinical variables as well as patient body composition were analysed in two measurements using bioimpedance and MIS. Patients with an MIS≥6 received a nutritional intervention, with a reassessment at 6 months. Results: Mean age was 69.9±13.6 years; 29 (60.41%) were male. Patients had been on hemodialysis for a median of 24 (P25:10.3-P75:59.3) months. Patients with MIS values≥6 were 24 (50%), receiving such an educational intervention. In patients who did not receive the intervention the MIS value worsened at 6 months (3.4 vs. 5.4, p=0.002). Conclusions: People who did not receive an educational intervention worsened their nutritional outcomes compared to those who did. The importance of systematically using validated instruments such as bioimpedance and the MIS to monitor the nutritional status of hemodialysis patients should be emphasised.

https://doi.org/10.37551/52254-28842022035

13.

Evaluación antimicrobiana y coagulante de extractos de cinco vegetales de interés etnobotánico
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López-Villarreal, Sonia

; Chávez-Montes, Abelardo

; Leos-Rivas, Catalina

; Rodríguez-Luis, Osvelia

; Castro-Ríos, Rocío

; Pérez-Hernández, Raymundo

Horizonte sanitario

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Dez 2022, Volume 21 Nº 3 Páginas 397 - 402

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Resumen Objetivo: Evaluar la actividad antibacteriana de los extractos de Mimosa tenuiflora, Equisetum arvense, Syzygium aromaticum, Lippia graveolens y Aloe vera contra cepas bacterianas de S. mutans (ATCC700611) y S. sobrinus (ATCC33478) comparado con clorhexidina a 1200 µg/mL (0.12%) y la actividad coagulante en sangre humana. Materiales y métodos: Estudio comparativo, abierto, experimental, prospectivo y transversal in vitro. Se realizaron diluciones a 500 y 1000 µg/mL de cinco extractos y se probaron por triplicado contra microorganismos orales por medio de técnica de pozo en agar y en la evaluación de la actividad coagulante se probaron los cinco extractos por triplicado en sangre humana evaluando TP (tiempo de protrombina) y TTPa (tiempo de tromboplastina parcial activado) mediante coagulómetro. Resultados: El extracto de Lippia graveolens a 500 y 1000 µg/mL mostró un promedio de halos de inhibición sobre S. mutans de 26mm con respecto a clorhexidina a 1200 µg/mL que mostró un promedio de 15mm. Contra cepas de S. sobrinus mostraron un promedio de 19mm a 500 µg/mL y 23mm a 1000 µg/mL con respecto a 15mm de clorhexidina. El valor de TP (tiempo de protrombina) de la muestra de sangre fue 12.27 segundos, al aplicarle E. arvense y S. aromaticum ambos a 1000 µg/mL presentaron tiempos de 13.37 segundos. En cuanto al tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa) el valor de la muestra sin extracto fue 32.63 segundos, al aplicar M. tenuiflora a 500 µg/mL se aumentó el tiempo a 39.17 segundos. Conclusiones: Se concluye que Lippia graveolens tiene mejor efecto antibacteriano contra micrrorganismos orales y M. tenuiflora fue el extracto que aumentó por más tiempo el valor de TTPa.

Abstract Objective: To evaluate the antimicrobial and coagulating activity from five vegetables of ethnobotanical interest extracts (Mimosa tenuiflora, Equisetum arvense, Syzygium aromaticum, Lippia graveolens and Aloe vera). Materials and methods: It was a Comparative, open, experimental, prospective and cross-sectional study through antimicrobial evaluation of the five extracts against bacterial strains of S. mutans (ATCC700611) and S. sobrinus (ATCC33478) by means of agar well technique and an evaluation of coagulating activity by measuring TP (prothrombin time) and APTT (activated partial thromboplastin time) using a coagulometer and comparing the results with those of a healthy patient. Results: It was found that the antimicrobial activity of the extracts on S. mutans at 500 and 1000ppm is statistically significant in the extracts of E. arvense and L. graveolens (p= 0.0057) and (p= 0.0000) respectively and on strains of S. sobrinus from the extracts of A. vera (p= 0.0011) and L. graveolens (p= 0.0089) in both concentrations, which show an antimicrobial effect superior to chlorhexidine. The PT patient's (prothrombin time) value was 12.27 seconds, no statistical difference was observed with a value of (p<0.05), however, E. arvense and S. aromaticum, both at 1000ppm, presented times of 13.37 seconds and at the activated partial thromboplastin time (PTPA) the value of the patient was 32.63 seconds, highlighting M. tenuiflora at 500 ppm, which presented times of 39.17 seconds. Conclusions: The extracts described above contain chemical compounds that are valuable alternatives against microorganisms and oral treatments, and it is also very important that research suggests materials and medications that are effective in the treatment of patients and that do not represent a health risk.

https://doi.org/10.19136/hs.a21n3.5001

14.

Sistema de vigilancia epidemiológica de arbovirosis. Cienfuegos, año 2019
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Delgado Acosta, Hilda María

; Quiñones López, Lidierkys

; Toledo Romani, María Eugenia

; Monteagudo Díaz, Sonia

; Rodríguez Buergo, Delfín

; Linares Pérez, Nivaldo

MediSur

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Out 2022, Volume 20 Nº 5 Páginas 885 - 894

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ABSTRACT Background: arboviruses continue to be a health problem in the world and in Cuba. Surveillance of these diseases is now a priority in many countries. Objective to describe the current arbovirus surveillance system in Cienfuegos during 2019. Methods The research was carried out in health systems and services. 10 surveillance services were explored. The system is described in terms of: components, case definition, data sources and flow, technological architecture, and types of surveillance. A documentary review, application of a checklist, interviews with key informants and analysis of the chronological series of arboviruses 2014-2019 were carried out. Results: surveillance is articulated in a network through its components. The case definition is modified in epidemic periods. There are several data sources from which the system feeds, some collect information that is not useful for surveillance. Surveillance based on indicators is what is used, but surveillance based on events is not, and there is no computerized system that integrates all the information, which can limit its validity. Conclusions: the arbovirus surveillance system in Cienfuegos shares characteristics with those developed internationally, however, limitations were identified that may conspire with the functioning of some of its attributes, an issue that should be explored in future studies.

RESUMEN Fundamento: las arbovirosis continúan siendo un problema de salud en el mundo y en Cuba. La vigilancia de estas enfermedades es hoy prioridad en muchos países. Objetivo: describir el actual sistema de vigilancia de las arbovirosis en Cienfuegos durante el año 2019. Métodos: se realizó una investigación en sistemas y servicios de salud. Se exploraron 10 servicios de vigilancia. El sistema se describió en términos de: componentes, definición de caso, fuentes y flujo de datos, arquitectura tecnológica y tipos de vigilancia. Se realizó revisión documental, aplicación de una lista de chequeo, entrevistas a informantes claves y análisis de serie cronológica de arbovirosis 2014-2019. Resultados: la vigilancia se articula en red a través de sus componentes. La definición de caso se modifica en períodos epidémicos. Existen varias fuentes de datos de las cuales se nutre el sistema, algunas recogen información no útil para la vigilancia. La vigilancia basada en indicadores es la que se utiliza, no así la vigilancia basada en eventos y no existe un sistema informatizado que integre toda la información lo cual puede limitar su validez. Conclusiones: el sistema de vigilancia de las arbovirosis en Cienfuegos comparte características con los que se desarrollan a nivel internacional, sin embargo se identificaron limitaciones que pueden conspirar con el funcionamiento de algunos de sus atributos, cuestión que habría que explorar en próximos estudios.

15.

Guía de práctica clínica para el manejo de la neumonía adquirida en la comunidad
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Cortés, Jorge Alberto

; Cuervo-Maldonado, Sonia Isabel

; Nocua-Báez, Laura Cristina

; Valderrama, Martha Carolina

; Sánchez, Edgar Alberto

; Saavedra, Alfredo

; Torres, July Vianneth

; Forero, Diana Paola

; Álvarez-Moreno, Carlos Arturo

; Leal, Aura Lucía

; Pérez, Jairo Enrique

; Rodríguez, Iván Arturo

; Guevara, Fredy Orlando

; Saavedra, Carlos Humberto

; Vergara, Erika Paola

; Montúfar, Franco Eduardo

; Espinosa, Tatiana

; Chaves, Walter

; Carrizosa, Jorge Armando

; Meléndez, Sugeich Del Mar

; Espinosa, Carmelo José

; García, Felipe

; Guzmán, Ingrid Jany

; Cortés, Sergio Leonardo

; Díaz, Jorge Augusto

; González, Nathaly

Revista de la Facultad de Medicina

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Jun 2022, Volume 70 Nº 2 elocation e93814

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Resumen La neumonía sigue siendo una de las principales causas de consulta y de hospitalización a la que, además de su un alto impacto en términos de morbilidad y mortalidad, se suma la actual problemática de resistencia a los antimicrobianos, por lo que establecer directrices que permitan su adecuado diagnóstico y tratamiento es de gran importancia para obtener mejores desenlaces clínicos y promover un uso racional de antibióticos en estos pacientes. La presente guía de práctica clínica (GPC) contiene recomendaciones basadas en la evidencia para el diagnóstico y tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos, las cuales fueron realizadas mediante el proceso de adaptación de GPC basadas en la evidencia para el contexto colombiano.

Abstract Pneumonia continues to be one of the main causes of consultation and hospitalization to which, besides its high impact on morbidity and mortality, the current problem of antimicrobial resistance is added; thus, establishing guidelines that allow its adequate diagnosis and treatment is of great importance to obtain better clinical outcomes and promote a rational use of antibiotics in these patients. This clinical practice guideline (CPG) contains evidence-based recommendations for the diagnosis and treatment of community-acquired pneumonia in adult population; these recommendations were made by means of the process of adaptation of evidence-based CPGs for the Colombian context.

https://doi.org/10.15446/revfacmed.v70n2.93814.

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