Resumen El avance en el desarrollo del enfoque de la economía circular en el sector agroalimentario en los últimos años ha contribuido a la formulación de prácticas de gestión para incrementar la eficiencia en el uso de los recursos y lograr con ello crear mayor valor en las dimensiones económica, ambiental y social para las empresas que participan en el mercado con ciclos cerrados de producción. En esta perspectiva, el desarrollo del análisis tiene como objetivo central establecer qué tipo de prácticas de gestión de la economía circular, de la industria de alimentos, contribuyen a la creación de valor económico y ambiental para la producción de viche en el Pacífico colombiano. Con este fin, el desarrollo metodológico se fundamenta en la revisión de la literatura científica en el campo, la identificación de la estructura intelectual, las categorías medulares y la evolución de los principales tópicos y el desarrollo del Análisis Semántico Latente (ASL) de las prácticas en la gestión identificadas en la literatura. Entre los principales hallazgos se destacan las prácticas enfocadas a la bioconversión, los compuestos polifenoles bioactivos, los residuos orgánicos, las fracciones no biodegradables, los desperdicios, los biocombustibles de residuos alimentarios y la recuperación de recursos a través de lixiviados. A partir de los resultados, es posible concluir el amplio potencial para el diseño y adopción de prácticas en gestión para la creación de valor con enfoque de economía circular para los productores de viche en el Pacífico colombiano dada las características de proceso de producción.

Abstract In recent years, progress in developing the circular economy approach in the agri-food sector has encouraged the formulation of management practices that foster efficient use of resources, thereby creating greater economic, environmental, and social value for the companies that participate in closed-production cycles markets. Under such a perspective, our analysis’s central objective is to establish what type of circular economy management practices in the food industry have furthered the creation of economic and environmental value in the production of viche in the Colombian Pacific. To that end, the methodological development is based on a review of the scientific literature on the matter, identifying the intellectual structure, core categories, and evolution of the main topics and a Latent Semantic Analysis (ASL) of the management practices identified in the literature. Among the main findings are the practices focused on bioconversion, bioactive polyphenol compounds, organic waste, non-biodegradable fractions, waste, biofuels from food waste, and resources recovery through leachates. The results lead to conclude the broad potential for designing and adopting circular economy-approach management practices to create value for viche producers in the Colombian Pacific, given the characteristics of the production process.

Resumen El artículo tiene el objetivo de identificar cuáles son las ventajas de los clúster regionales para incentivar la competitividad de las empresas. Metodológicamente, se aborda un enfoque cualitativo a través de un ejercicio bibliométrico, que permitió la: recopilación, revisión y análisis de documentos publicados entre 2002 y 2019, en las bases de datos Scopus e ISI Web of Science. A partir de una muestra de 170 documentos, se realizó el análisis de contenido para identificar los principales ejes analíticos, que responden al propósito planteado. Entre los resultados se destacan: los avances en la conceptualización de los clústeres; la identificación del clúster como un tipo de aglomeración que facilita la difusión de conocimiento y de transferencia tecnológica entre empresas; y la capacidad del clúster como articulador de instituciones regionales. Los resultados permiten concluir la relevancia de la configuración de los clústeres para el desarrollo productivo regional, y el fortalecimiento de las ventajas competitivas de las organizaciones que lo conforman.

Abstract The article aims to identify the advantages of regional clusters to encourage the competitiveness of companies. Methodologically, a qualitative approach is approached through a bibliometric exercise, which allowed the: collection, review and analysis of documents published between 2002 and 2019, in the Scopus and ISI Web of Science databases. From a sample of 170 documents, the content analysis was carried out to identify the main analytical axes, which respond to the proposed purpose. Among the results, the following stand out: advances in the conceptualization of clusters; the identification of the cluster as a type of agglomeration that facilitates the dissemination of knowledge and technology transfer between companies; and the capacity of the cluster as an articulator of regional institutions. The results allow to conclude the relevance of the configuration of the clusters for the regional productive development, and the strengthening of the competitive advantages of the organizations that comprise it.

Resumen El desarrollo de nuevas plataformas tecnológicas que facilitan la comunicación entre productores y consumidores da lugar a nuevas formas de intercambio como el comercio social. Para ello, el acceso a la información es un elemento central. Sin embargo, lo reciente de su definición genera inquietudes sobre su desarrollo conceptual y empírico. Por ello, este artículo se propuso identificar las categorías analíticas en la producción de artículos en el comercio social. Metodológicamente, el análisis se desarrolló a partir del análisis semántico latente y el uso contextual de las palabras clave en la producción de la literatura científica. Entre los principales hallazgos, se destacaron cinco aspectos centrales en la producción de conocimiento en el comercio social: conceptualización, formulación de su estrategia, experiencia de los actores involucrados, intercambio comercial y rol de la tecnología. Al respecto, el análisis permitió concluir la existencia de un amplio grupo de posibilidades para el desarrollo del comercio social, y destaca las nuevas funciones para los actores que en el interactúan. En general, los principales aportes contribuyen a la identificación y comprensión de los cambios asociados al consumo y el uso de las tecnológicas de información, especialmente en lo relacionado con las redes sociales.

Abstract The development of new technological platforms that facilitate communication between producers and consumers gives rise to new forms of exchange such as social commerce. For this, access to information is a central element. However, the recentness of its definition raises concerns about its conceptual and empirical development. Therefore, this article set out to identify the analytical categories in the production of articles in social commerce. Methodologically, the analysis was developed from the latent semantic analysis and the contextual use of keywords in the production of scientific literature. Among the main findings, five central aspects in the production of knowledge in social commerce stood out: conceptualization, formulation of its strategy, experience of the actors involved, commercial exchange and role of technology. In this regard, the analysis allowed to conclude the existence of a wide group of possibilities for the development of social commerce and highlights the new functions for the actors that interact in it. In general, the main contributions contribute to the identification and understanding of the changes associated with the consumption and use of information technology, especially in relation to social networks.

Propósito: realizar una revisión de la evidencia acerca del tratamiento del cáncer de pulmón de célula no pequeña (CPCNP). Fuente de los datos: la información se obtuvo a partir de búsquedas practicadas en MEDLINE, CCT R, BIOSIS , EMBASE , LIL ACS y CIN HAL. También se recopilaron las referencias más representativas presentadas durante los últimos cinco años en los congresos ASCO, ESMO y de la IASLC. Extracción de los datos: los datos fueron extraídos por miembros asociados al ONCOLGroup. La recopilación de la información no siguió una estrategia uniforme. Resultados de la síntesis de datos: la terapia que se utiliza para tratar el carcinoma de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) mejora la supervivencia global y la calidad de vida; no obstante, la mayoría de los pacientes mueren por la enfermedad antes del segundo año del diagnóstico, evento que ha favorecido la generación de nuevas estrategias que permitirán optimizar este desenlace. En la actualidad, el tratamiento estándar de primera línea implica varias combinaciones con base en algún platino que incrementan la supervivencia en comparación con la monoterapia y el mejor soporte paliativo. Estos regímenes son comparables respecto de su eficacia, pero difieren en el perfil de seguridad. Nuevas alternativas de tratamiento dirigidas contra blancos moleculares benefician a poblaciones específicas, cuando se administran solas o con otros agentes con los que presentan sinergismo. Esta revisión no realizó una evaluación sistemática de la evidencia. Conclusión: la terapia médica utilizada en el CPCNP modifica positivamente los desenlaces principales, incluyendo la calidad de vida (Acta Med Colomb 2010; 35: 53-81).

Purpose: to perform a review of evidence about the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC). Source of data: the information was obtained from searches conducted in MEDLINE, CCTR, BIOSIS, EMBASE, LILACS and CINHAL. We also collected the most representative references presented during the last five years at ASCO, ESMO and IASLC. Data extraction: data were extracted by associate members to the ONCOLGroup. The collection of information did not follow a uniform strategy. Results of data synthesis: therapy for NSCLC can prolong survival and improve quality of life, but the majority of advanced stage patients dies due to disease progression within 2 years, meaning that there is room for improvement. The standard chemotherapy for NSCLC involves one of a number of platinum-based doublets that have been shown to improve survival when compared with single agents or best supportive care. These doublets are generally comparable in terms of efficacy, differing primarily in their toxicity profiles. However, encouraging new options may be approaching, including therapies targeted to specific patient subpopulations, and the use of combinations of current and new drugs to produce synergistic effects. This review present a detailed analysis of current evidence regarding the treatment of NSCLC based on a representative case series. This review didn't conduct a systematic evaluation of the evidence. Conclusion: medical therapy for NSCLC produces positive changes in main outcomes, including quality of life (Acta Med Colomb 2010; 35: 53-81).

Introducción: la incidencia del adenocarcinoma de pulmón (ADCP) se ha incrementado en 100% desde 1950. Material y métodos: realizar una descripción detallada de los desenlaces de 147 pacientes con ADCP avanzado tratados en Bogotá entre los años 2000 y 2007. Se estimaron la respuesta global (TRG), el beneficio clínico (BC), el tiempo libre de progresión (TLP) y la supervivencia global (SG). En un subgrupo de pacientes se estudiaron las mutaciones en el gen EGFR. Resultados: el promedio de edad fue 66±12.8 años, 78 fueron mujeres, el 40% nunca había tenido exposición al humo por combustión del tabaco y en 119 casos se encontró un estado funcional = 70%. El sitio dominante de metástasis fue el sistema nervioso seguido por la afectación pulmonar. El 69% de los pacientes recibió terapia combinada con platino como primera línea de intervención y 32 sujetos (22%) recibieron erlotinib en algún momento del tratamiento de la enfermedad. La respuesta a la primera línea fue evaluable en 110 pacientes (74.8%); la TRG fue 28%, el BC fue 39% y la mediana del TLP fue de 3.7 meses (0.6-18.2). En 46 pacientes se administró una segunda línea con la que se obtuvo una TRG de 8%, un BC del 25% y un TLP de 3.7 meses (2.1-17). La mediana de SG para la población total fue 9.8 meses (6.3-19). Algunas variables como el ECOG, la ausencia de tabaquismo, la administración de una segunda o tercera línea de tratamiento y el haber recibido erlotinib, influyeron positivamente sobre este desenlace. En 10 casos seleccionados se realizó el perfil mutacional para el EGFR, cuatro presentaron alteraciones en el exón 19 (dos pacientes mostraron una inserción de 3 nucleótidos ricos en serina (L747_S750) que no había sido reportada previamente) y dos tuvieron la mutación del E21 (L858R). Para este subgrupo, la TRG al erlotinib fue 85% y en cinco casos la SG superó los 16 meses. Conclusiones: los desenlaces de los pacientes con ADCP avanzado en Colombia son similares a los descritos en otros países de América Latina. En nuestra serie se identificaron seis pacientes con mutaciones del EGFR.

Introduction: the incidence of lung adenocarcinoma increased by 100% since 1950. Methods: this study included 147 advanced lung adenocarcinoma (ALA) patients treated in Bogotá between 2000 and 2007. Overall response rates (ORR), clinical benefit (CB), time to progression (TTP) and overall survival (OS) were estimated. EGFR mutations were studied in a subgroup of patients. Results: mean age was 66±12.8 years. Seventy-eight patients were women, 40% had never been exposed to tobacco smoke and performance status (PS) was = 70% in 119 patients. The brain was the dominant site for metastasis followed by the lungs. Sixty-nine percent of the patients received a platinum doublet as first-line intervention and 32 patients (22%) had received erlotinib as part of their treatment. Response to first-line treatment was available in 110 patients; ORR was 28%, CB 39% and TTP 3.7 months (0.6-18.2). Second-line therapy was administered to 46 patients; ORR was 8%, CB 25% and TTP 3.7 months (2.1-17). Median OS was 9.8 months (6.3-19) and the PS, absence of tobacco exposure, and administration of erlotinib, positively influenced this outcome. EGFR mutational profile was assessed in 10 highly-selected patients; four presented mutations in exon (E) 19 (two patients had a 3 serine-rich nucleotide insertion (L747_S750) which has not been previously reported) and two presented the E21 mutation (L858R). For this subgroup, ORR to erlotinib was 85% and in 5 cases the survival was greater than 16-months. Conclusions: outcomes for patients suffering from ALA in Colombia are similar to those described in other Latin American countries. Six patients with EGFR alterations were identified in this cohort.

OBJECTIVE: To describe how Spanish-speaking biomedical professionals in Latin America access and utilize bibliographic databases. METHODS: Based on a MEDLINE search, 2 515 articles published between August 2002 and August 2003 were identified that dealt with and/or had authors from 16 countries: Argentina, Bolivia, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, Guatemala, Honduras, Mexico, Nicaragua, Panama, Paraguay, Peru, Uruguay, and Venezuela. The search was limited to references to basic science, clinical science, or social medicine. A survey was sent by e-mail to researchers who lived in 15 of the 16 countries (the exception being Nicaragua). The survey asked about the researcher's area of work (basic science, clinical science, or public health), the level of skill in using databases, the frequency and type of access to the databases most utilized, the impact from not having access to the full text of articles when preparing a manuscript, and how the respondent usually obtained the full-text version of articles. RESULTS: A total of 586 e-mail messages with the survey were sent out, and 185 responses were received (32%). The databases most utilized to obtain biomedical information were MEDLINE (34.1%), general search engines (Google, Yahoo!, and AltaVista) (15.9%), on-line journals (9.8%), BIREME-LILACS (6.0%), BioMedNet (5.4%), the databases of the Centers for Disease Control and Prevention of the United States of America (5.2%), and the Cochrane Library (4.9%). Of the respondents, 64% said they had average or advanced abilities in using MEDLINE. However, 71% of the respondents did not use or were not aware of the MEDLINE Medical Subject Headings (MeSH), a controlled vocabulary established by the National Library of Medicine of the United States of America for indexing articles. The frequency of accessing the databases was similar in all the countries studied, without significant differences in terms of the type of access (authorized access to commercial databases, unauthorized access to those databases, or access to databases available for free) or the level of abilities. Of the respondents, 87% said they had not included important references in the articles that they had published because they had not had access to the full text of those items, and 56% said they had cited articles that they had not read in full. In addition, 7.6% of the respondents admitted to unauthorized use of limited-access databases, such as through borrowed passwords or copied disks. More than two-thirds of the respondents said they obtained the full text of articles through photocopies or directly from the authors. CONCLUSIONS: In order to encourage scientific output by Latin American researchers, more of them need to be trained in the use of the most frequently used databases, especially MEDLINE. Those researchers also need to have expanded access to the biomedical literature.

OBJETIVO: Caracterizar cómo los profesionales biomédicos hispanoparlantes de América Latina acceden a y utilizan las bases de datos bibliográficas. MÉTODOS: A partir de una búsqueda en MEDLINE se identificaron 2 515 artículos publicados entre agosto de 2002 y agosto de 2003 por autores de Argentina, Bolivia, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, Uruguay y Venezuela. La búsqueda se limitó a referencias de las ciencias básicas y clínicas y de la medicina social. Se envió una encuesta por correo electrónico a los autores que efectuaron su investigación y residían en alguno de los países estudiados. En la encuesta se exploraron el área de desempeño del investigador (ciencias básicas, clínicas o salud pública), el nivel de destreza en la utilización de las bases de datos, la frecuencia y el tipo de acceso a las bases de datos más empleadas, el impacto de la carencia de los textos completos en el momento de escribir un manuscrito y la vía mediante la cual los encuestados solían conseguir el texto completo de los artículos. RESULTADOS: Se enviaron en total 586 mensajes con la encuesta y se recibieron 185 respuestas (32%). Las bases de datos más utilizadas para obtener información biomédica fueron MEDLINE (34,1%), los motores de búsqueda generales (Google, Yahoo! y Alta Vista) (15,9%), las revistas en línea (9,8%), BIREME-LILACS (6,0%), BioMedNet (5,4%), las bases de datos del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos (5,2%) y la Biblioteca Cochrane (4,9%). De los encuestados, 64% indicaron tener habilidades medias o avanzadas en la utilización de MEDLINE. Sin embargo, 72% no utilizaban ni conocían los MeSH ("medical subject headings", términos estandarizados fijados por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos para hacer búsquedas en bases de datos bio-médicas). La frecuencia de las consultas a las bases de datos fue similar en todos los países estudiados, sin diferencias significativas en cuanto al tipo de acceso (formal, informal o libre) y el grado de habilidad. Del total, 87% reconocieron no haber incluido referencias importantes en artículos publicados por no disponer del texto completo y 56% afirmaron haber citado artículos que no habían leído. Además, 7,6% de los encuestados reconocieron haber consultado bases de datos de acceso restringido mediante claves prestadas o discos copiados. Más de dos tercios de los autores manifestaron que obtenían los textos completos de los artículos mediante fotocopia o directamente de los autores. CONCLUSIONES: Es necesario entrenar a los investigadores latinoamericanos en la utilización de las bases de datos de uso más frecuente -especialmente MEDLINE- y mejorar su acceso a las fuentes bibliográficas biomédicas, como medidas esenciales para fomentar el desarrollo de la producción científica en la Región.

La endometriosis torácica es una entindad poco común con múltiples formas de presentación. El diagnóstico se realiza usualmente a partir de hallazgos clínicos como la recurrencia de neumotórax espontáneo, compromiso del hemitórax derecho y relación temporal con el período menstrual. En 1958 Maurer y col., reportaron por primera vez el síndrome de neumotórax espontáneo recurrente asociado a defectos diafragmáticos y endometriosis pélvica; desde entonces se han reportado múltiples casos en los que se relaciona a los implantes endometriales pleurales con el antecedente de endometriosis pélvica. Un sin número de tratamientos con resultados insatisfactorios han sido utilizados en esta condición. Este es el caso de una mujer de 41 años que consulta a institución de primer nivel de atención por cuadro de 8 horas de evolución consistente en tos, dolor en hemitórax derecho, disnea y signos clínicos sugestivos de neumotórax espontáneo. Dentro de los antecedentes ginecoobstétricos y generales de importancia se encuentran dos embarazos normales, dolor pélvico crónico e histerectomía abdominal total por adenomiosis y endometriosis pélvica severa; además endometriosis umbilical documentada por biopsia. Cuatro meses después del primer evento, la paciente nota síntomas torácicos similares a los referidos anteriormente y relacionados a neumotórax espontáneo recurrente, por lo que se le practica toracoscopia diagnóstica donde se encuentran lesiones pardas en el domo diafragmático derecho compatibles histológicamente con tejido endometrial.

Thoracic endometriosis is a rare disease with varying clinical presentations. The diagnosis is almost always established on clinical features. Consistent clinical manifestations of catamenial pneumothorax are its recurrent nature, repeated involvement of right hemithorax and a temporal relationship to the onset of menstruation. In 1958 Murer, et al.. described the syndrome of recurrent catamenial pneumothorax associated with diaphragmatic defects and pelvic endometriosis. Since then, a lot of cases have been reported indicating that endometrial pleural implants and pelvic endometriosis has been related. Many treatment modalities have been tried with limited success. We report the case of a 41 year old female admitted to a first level center with cough associated with right sided chest pain, shortness of breath and a physical examination compatible with spontaneous pneumothorax. The patient’s prior gynecoobstetrical and general history included two normal pregnancies, chronic pelvic pain, hysterectomy for adenomiosis and severe pelvic and umbilical endometriosis documented with biopsy. Four months following the first event the patient noted similar symptoms on the chest, the diagnosis was recurrent pneumothorax that requires thoracoscopy for diagnosis. During the operation the right dome of the diaphragm contained tiny brown lesions compatible in biopsy with ectopic endometrial tissue.