ABSTRACT Introduction: Hemophilia is a hemorrhagic disease characterized by the deficiency of either coagulation factor VIII or IX. Nowadays, the gold standard in treatment is the periodic application of the factor (prophylaxis), so it is indispensable to have specialized, standardized and valid instruments to evaluate the degree of adherence to treatment. Objective: To adapt linguistically and culturally to the Mexican population the Validated Hemophilia Regimen Treatment Adherence Scale-Prophylaxis (VERITAS-Pro). Methods: The VERITAS-Pro scale was translated into Mexican Spanish, adapted, and re-translated into the original language. The conceptual equivalence of the versions was compared by the original author, subsequently, it was under scrutiny the clarity and relevance of the adapted version by a group of experts in the treatment of people with hemophilia, the degree of agreement between the judges was evaluated with the Aiken statistician. Results: The original and adapted versions of the test, show an adequate conceptual equivalence, judges were rated adequate clarity (V=0.93, IC10%=0.92-0.95) and relevance (V=0.89, CI10%=0.86-0.91) of the items. Conclusion: The scale Veritas-Pro, the Mexican Spanish version, is a valid tool to assess the levels of adherence to the prophylaxis in hemophilia.

RESUMEN Introducción: La hemofilia es una enfermedad hemorrágica caracterizada por la deficiencia de alguno de los factores de la coagulación VIII o IX. Actualmente el estándar de oro en el tratamiento consiste en la aplicación periódica del factor (profilaxis), por lo que se vuelve indispensable contar con instrumentos especializadas, estandarizados y válidos para evaluar el grado de adherencia a los tratamientos. Objetivo: Adaptar lingüística y culturalmente a población mexicana la escala de adherencia al tratamiento profiláctico (VERITAS-Pro). Métodos: La escala VERITAS-Pro fue traducida al castellano de México, adaptada y retraducida al idioma original. La equivalencia conceptual de las versiones fue comprada por la autora original, posteriormente se sometió a escrutinio de un grupo de expertos en el tratamiento de personas con hemofilia, la claridad y pertinencia de la versión adaptada, el grado de acuerdo entre los jueces se evalúo con el estadígrafo de Aiken. Resultados: Se encontró adecuada la equivalencia conceptual entre las versiones original y adaptada de la prueba. Los jueces calificaron como adecuada la claridad (V=0,93, IC10 %=0,92-0,95) y pertinencia (V=0,89, IC10 %=0,86-0,91) de los reactivos. Conclusiones: La escala VERITAS-Pro, versión al castellano de México, es una herramienta válida para evaluar los niveles de adherencia a la profilaxis en hemofilia.

Abstract: Objective: To validate a scale to assess the lifestyle of Mexican adolescents. Material and methods: In this cross-sectional study, 523 adolescents (49% women and 51% men) with ages between 11 and 15 years participated. A lifestyle scale was designed with 5-point Likert items (0-4), consisting of six dimensions: 1) Food, 2) Physical activity, 3) Emotional state, 4) Social relationships (family, friends and school), 5). Drug addiction and 6) Health (disease prevention and sexuality). The scale was developed by a multidisciplinary group; In this study, internal consistency was assessed using Cronbach’s alpha. Results: It was determined that the instrument has satisfactory internal consistency, both globally (Cronbach alpha = 0.75) and in each of its dimensions (Cronbach alpha 0.68 to 0.85). The six dimensions were confirmed by factor analysis. However, it was observed that at higher adolescent age the values obtained changed, given by the increase in risk behaviors. Conclusions: This scale has adequate psychometric properties for the evaluation of the adolescent lifestyle, but more research is required to prove its usefulness.

Resumen: Objetivo: Validar una escala para evaluar el estilo de vida de adolescentes mexicanos. Material y métodos: Participaron 523 adolescentes (49% mujeres y 51% hombres) con edades entre 11 y 15 años. Se diseñó una escala con reactivos de tipo Likert de 5 puntos (0-4), que consta de seis dimensiones: 1) alimentación, 2) actividad física, 3) estado emocional, 4) relaciones sociales (familia, amigos y escuela), 5) toxicomanías y 6) salud (prevención de enfermedades y sexualidad). El instrumento fue desarrollado por un grupo multidisciplinario; en este estudio se evaluó la consistencia interna mediante alfa-Cronbach. Resultados: Se determinó que el instrumento tiene consistencia interna satisfactoria, tanto de manera global (alfa-Cronbach = 0.75), como en cada una de sus dimensiones (alfa-Cronbach 0.68 - 0.85). Por análisis factorial se confirmaron las seis dimensiones. Sin embargo, se observó que a mayor edad los valores obtenidos cambian, dado por el aumento de las conductas de riesgo. Conclusiones: Esta escala tiene propiedades psicométricas adecuadas para la evaluación del estilo de vida adolescente, pero se requiere mayor investigación para comprobar su verdadera utilidad.

Abstract: Recent studies highlight the need to update physicians on the international guidelines for the management of asthma. Objective was to explore the social, work, administrative and personal variables, as well as continuing education in asthma. Forty physicians took part (20 from medical managements and 20 general-practitioners), 82.5% males and 17.5% females, between 34-67 years of age (average = 51.5; DT = 9.5), which hinder updating from the aforementioned groups’ perspective. Both were interviewed and analyzed by performing the χ2 test and kappa coefficient. Results show differences between the two groups, since managements deem that general-practitioners continuing education is limited due to their poor command of English and computing, whereas general-practitioners consider that the distance they have to travel to update their knowledge is problematic (χ2 = 7.84; p < .05); as far as administrative variables are concerned, general-practitioners point out management’s poor planning and a lack of institutional support. On another hand, managements complain about general-practitioners disinterest and little commitment (χ2 = 17.477; p < .01). Despite these differences, both groups agree on a poor knowledge of asthma (kappa = 0.93; IC = 0.95%: 0.90-1), and, they deem that being a woman is a disadvantage for knowledge updating. Likewise, occupationally speaking, managements and general-practitioners indicated an overload of work. Conclusions show more support is required to improve knowledge of asthma, command of English and computing.

Resumen: Estudios recientes muestran la necesidad de actualizar a los médicos sobre las guías internacionales para el manejo del asma. Se exploraron las variables: educación continua, variables sociales, laborales, administrativas y personales que dificultan su actualización. Participaron 40 médicos (20 directivos y 20 generales); 82.5% varones y 17.5% mujeres, con edades de 34-67 años (media = 51.5; DT = 9.5). Se aplicó una entrevista y se analizó mediante la prueba χ2 y el coeficiente kappa. En los resultados se observa que los grupos difieren, pues los directivos consideran que los médicos están limitados por su escaso manejo de inglés e informático; y los médicos consideran problemática la distancia que recorren para actualizarse (χ2 = 7.84; p < .05). En las variables administrativas los médicos señalan la deficiente planeación de directivos, el limitado apoyo institucional, mientras que los directivos mencionan la apatía y poco compromiso de los médicos (χ2 = 17.477; p < .01). Las coincidencias, ambos grupos reconocen: deficiente conocimiento sobre asma (kappa = 0.93; IC = 0.95%: 0.90-1); en el aspecto social y personal consideran que las mujeres están en desventaja para actualizarse (deficiente apoyo institucional y familiar); en las dificultades laborales identifican el exceso de trabajo. Las conclusiones mostraron que se requiere mayor apoyo institucional para la actualización en asma, además del dominio del inglés y de medios informáticos.

Resumen: Las enfermedades crónicas como la hemofilia rebasan los marcos institucionales sanitarios y abarcan tanto la vida cotidiana de la persona como su entorno social. Esta situación se agudiza cuando el afectado es un hijo de edad pediátrica. El objetivo de este trabajo fue describir y comparar la estructura de 50 familias que tienen algún miembro que padece hemofilia. Método. Participaron 50 madres y padres de pacientes pediátricos con hemofilia de diferente tipo y grado clínico (27 familias mexicanas y 23 argentinas), quienes respondieron el cuestionario FACES III en un estudio transversal exploratorio descriptivo y correlacional. Resultados. Se en contró en los índices de cohesión que el 86% de las familias presentan una estructura familiar semirrelacionada; respecto a la adaptación, el 88% presentó una estructura rígida. En la comparación entre países, no hay diferen cias significativas en los índices de cohesión; sin embargo, en cuanto a la adaptación, el 100% de las familias mexicanas, presentan una estructura rígida. Discusión. Es necesario un trabajo integral y sostenido desde la perspectiva psicológica que promueva un reequilibro saludable para mejorar la calidad de vida familiar.

Abstract: Chronic diseases such as hemophilia go beyond the containment of institutional health care systems and in volve not only a patient’s personal daily life but also their social networks. This situation deteriorates when the affected patient is a child. This paper aims to describe and compare the family structure of 50 families who have a child with hemophilia. Method: The participants were 50 parents of pediatric hemophilia pa tients of different types and severity. Twenty-seven Mexican families and 23 Argentine families answered the FACES III questionnaire for a transversal, exploratory, descriptive and co-relational study. Results: Among the Argentine families, the cohesion indices indicated that 86% of the families have a semi-related structure; regar ding adaptability, 88% showed a rigid structure. Comparing countries, no significant differences were found in the cohesion indexes. For adaptability, on the other hand, 100% of the Mexican families presented a rigid structure. Discussion: We believe that to recover a healthy balance and improve family life quality, integrated and sustained psychological intervention is required.

This study evaluated in caring mothers of children with poorly controlled asthma, parental perception of symptoms, family impact of asthma and socio-demographic aspects associated with trouble following medical prescriptions. Involving 110 primary caregivers (mean age = 37.6 aged, SD = 6.7) and their children with asthma (7 and 15 ages, mean = 12.3 years, SD = 2.9). The results showed that families are disadvantaged social class, and that the perception of symptoms occurs in high percentage (95.6%). The caregivers showed a strong impact on their lives at the functional and emotional level (91%). Regarding the socio-demographic are women with poor professional development, who have dropped out their formal working life. Fathers involved a little in the care of their children and caregivers received support from the women around, they frequently reported marital conflict (37%). Treatment adherence showed difficulties who lead the study conclusions to the urgent need to implement patient education constants programs, caregivers, family and the immediate surroundings of the child with asthma, and to encourage the integration of men in care of their children and communication with the healthcare team.

Este estudio evaluó en madres cuidadoras de niños con asma descontrolada, la percepción parental de síntomas, el impacto familiar del asma y aspectos sociodemográficos relacionados con los problemas para seguir las prescripciones médicas. Participaron 110 cuidadoras primarias (edad media = 37.6 años; DT = 6.7) y sus hijos con asma (edades entre 7 y 15 años; media = 12.3 años; DT = 2.9). Los resultados mostraron que las familias son de clase social desfavorecida, y que la percepción de síntomas se presenta en porcentaje elevado (95.6%). Las cuidadoras mostraron un fuerte impacto en su vida a nivel funcional y emocional (91%). En cuanto a los aspectos sociodemográficos son mujeres con pobre desarrollo profesional que han abandonado su vida laboral formal, los padres participan poco y ellas reciben apoyo de las mujeres de su entorno para el cuidado de sus hijos y tienen fuertes conflictos de pareja (37%). La adherencia al tratamiento mostró dificultades que dirigen las conclusiones del estudio a la urgente necesidad de implementar programas constantes de educación a pacientes, cuidadores, familiares y los entornos inmediatos del niño con asma. Así como a favorecer la integración del varón en el cuidado de sus hijos y la comunicación con el equipo sanitario.

Objective. The aim of the study was to modify and adapt the questionnaire Dating Abuse Italy-Mexico binational version (CMN) to a sample of female students of middle and higher level, from the Federal District and the State of Mexico. Materials and methods. Cross-sectional study. 2157 students participated, aged between 14 and 33 years old. The reagents were analyzed using item-scale method, and was applied a confirmatory factor analysis. Results. The CMN showed an internal consistency of α= 0.95, the Confirmatory factor analysis confirmed the five theoretical areas planned with satisfactory fit indices Conclusions. The psychometric characteristics of this version of CMN are adequate to reliably assess abuse in dating.

Objetivo. Modificar y adaptar el Cuestionario Maltrato en el Noviazgo (CMN), versión binacional Italia-México, a una muestra de mujeres estudiantes de nivel medio superior y superior del Distrito Federal y del Estado de México. Material y métodos. Estudio transversal en el que participaron 2157 estudiantes de edades entre 14 y 33 años. Los reactivos se analizaron mediante el método elemento-escala; se aplicó un análisis factorial confirmatorio. Resultados. El CMN mostró una consistencia interna de α=0.95; el análisis factorial confirmatorio corroboró las cinco áreas teóricas planteadas, con índices de ajuste satisfactorios. Conclusiones. Las características psicométricas de esta versión del CMN son adecuadas para evaluar confiablemente el maltrato en el noviazgo.

Objective. The aim of the study was to modify and adapt the questionnaire Dating Abuse Italy-Mexico binational version (CMN) to a sample of female students of middle and higher level, from the Federal District and the State of Mexico. Materials and methods. Cross-sectional study. 2157 students participated, aged between 14 and 33 years old. The reagents were analyzed using item-scale method, and was applied a confirmatory factor analysis. Results. The CMN showed an internal consistency of α= 0.95, the Confirmatory factor analysis confirmed the five theoretical areas planned with satisfactory fit indices Conclusions. The psychometric characteristics of this version of CMN are adequate to reliably assess abuse in dating.

Objetivo. Modificar y adaptar el Cuestionario Maltrato en el Noviazgo (CMN), versión binacional Italia-México, a una muestra de mujeres estudiantes de nivel medio superior y superior del Distrito Federal y del Estado de México. Material y métodos. Estudio transversal en el que participaron 2157 estudiantes de edades entre 14 y 33 años. Los reactivos se analizaron mediante el método elemento-escala; se aplicó un análisis factorial confirmatorio. Resultados. El CMN mostró una consistencia interna de α=0.95; el análisis factorial confirmatorio corroboró las cinco áreas teóricas planteadas, con índices de ajuste satisfactorios. Conclusiones. Las características psicométricas de esta versión del CMN son adecuadas para evaluar confiablemente el maltrato en el noviazgo.

Este artículo tiene como sustento teórico a la psicología de la salud, en general, y a la psicología de la salud infantil, en particular. La línea de investigación en la cual se enmarca es la de enfermedades crónicas, abordadas desde una perspectiva biopsicosocial. Se dan a conocer datos que demuestran la eficacia de las intervenciones psicológicas a nivel hospitalario. En esta investigación se muestra que los programas holísticos fomentan la calidad de vida del paciente pediátrico con leucemia. La razón fundamental para abordar esta neoplasia es porque es la más frecuente en la población pediátrica a nivel mundial y porque existen pocos programas de apoyo de orden psicológico para estos niños y sus familias. La creciente investigación en el área representa la posibilidad de incidir en diferentes instituciones logrando la inclusión del psicólogo y demostrando que una intervención multidisciplinaria es la opción más acertada.

This article has a general theoretical support on health psychology, but it focuses on child health psychology. The line of research focuses chronic illnesses from a biopsychosocial perspective. There is data that demonstrates the effectiveness of psychological interventions in hospitals. This research shows that holistic programs foment the quality of life on pediatric patients with leukemia. Approaching leukemia is essential because it is the most frequent disease in the pediatric population and psychological programs to support these children and their families are few. Increasing research in this area represents the impact and possibilities of holistic programs in different institutions by including psychological programs and demonstrating that multidisciplinary intervention is the best option.

El presente estudio tiene como objetivo mejorar la calidad de vida de pacientes con asma, mediante un taller basado en la Guía Internacional para el Manejo del Asma (GINA). Participó un grupo de 10 pacientes con edades entre 1,5 y 6 años con sus padres; el estudio fue transversal, con un diseño preprueba-posprueba, e incluyó un grupo testigo. El taller multidisciplinario para padres e hijos con asma trató temas de adherencia, tratamiento de sostén y asistencia en crisis; su duración fue de cinco horas. Los resultados muestran mediante el estadístico t de Student que los grupos testigo y experimental en la preprueba son homogéneos; así mismo, en el grupo experimental se comprobó que el cambio entre la pre y posprueba es significativo para los indicadores: visitas no programadas t = 0,000206037, conocimiento de padres t = 0,000727699, crisis t = 0,000135318 y factores de riesgo t = 0,000003192 (para todos los casos p < 0,01). Se analizó también el comportamiento del grupo testigo y se observa que no tiene cambios significativos; en relación con la comparación de la posprueba entre el grupo testigo y el experimental, se aprecian diferencias significativas. Las conclusiones se centran en los beneficios de la intervención multidisciplinaria y la eficiencia del taller basado en la GINA.

The purpose of this study is to improve the quality of life of patients with asthma doing a workshop based on the International Guide for the Handling of the Asthma (GINA). A group of 10 patients with ages from 1,5 to 6 years and his parents participated in this study, which was transverse with a pretest-postest design with a witness group. The multidisciplinary workshop for children with asthma and their parents deals with topics like: adhesion, support treatment, and crisis assistance. The duration of this revision was five hours. The results, regarding the statistician t of Student, show that both the witness and experimental groups are homogeneous in the pretest; likewise, it was proven that in the experimental group the change between the pretest and postest is significant for the indicators: not programmed visits t = 0,000206037, parents knowledge t = 0,000727699, crisis t = 0,000135318 and risk factors t = 0,000003192 (for all cases p < 0,01). The behavior of the witness group is also analyzed this way and it is demonstrated that it does not have significant changes. However, significant differences are found in the comparison between the posttest of the witness and the experimental group. The conclusions are focused on the benefits of the multidisciplinary intervention and the efficiency of the workshop based on GINA.