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Ultrasound techniques for the detection of developmental dysplasia of the hip: a systematic review and meta-analysis
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Duarte, Marcio Luís

; Motta, Giovanna Galvão Braga

; Rodrigues, Natasha Vogel Majewski

; Chiovatto, Alessandra Rodrigues Silva

; Chiovatto, Eduardo Davino

; Iared, Wagner

Sao Paulo Medical Journal

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Abr 2023, Volume 141 Nº 2 Páginas 154 - 167

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Developmental dysplasia of the hip (DDH) encompasses a broad spectrum of hip pathologies, including femoral or acetabular dysplasia, hip instability, or both. According to the medical literature, ultrasonography is the most reliable diagnostic method for DDH. Several techniques for the assessment of hips in newborns and infants, using ultrasonography, have been described. OBJECTIVE: To compare the accuracy of the Graf technique and other diagnostic techniques for DDH. DESIGN AND SETTING: A systematic review of studies that analyzed ultrasound techniques for the diagnosis of DDH within an evidence-based health program of a federal university in São Paulo (SP), Brazil. METHODS: A systematic search of relevant literature was conducted in the PubMed, EMBASE, Cochrane Library, CINAHL, and LILACS databases for articles published up to May 5, 2020, relating to studies evaluating the diagnostic accuracy of different ultrasound techniques for diagnosing DDH. The QUADAS 2 tool was used for methodological quality evaluation. RESULTS: All hips were analyzed using the Graf method as a reference standard. The Morin technique had the highest rate of sensitivity, at 81.12–89.47%. The Suzuki and Stress tests showed 100% specificity. The Harcke technique showed a sensibility of 18.21% and specificity of 99.32%. CONCLUSION: All the techniques demonstrated at least one rate (sensibility and specificity) lower than 90.00% when compared to the Graf method. The Morin technique, as evaluated in this systematic review, is recommended after the Graf method because it has the highest sensitivity, especially with the three-pattern classification of 89.47%. REGISTRATION NUMBER: Identifier: CRD42020189686 at the International Prospective Register of Systematic Reviews (identifier: CRD42020189686).

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2021.0852.13062022

Standards for psychosocial care in pediatric cancer: adapted proposal for Latin American and Caribbean countries
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Trigoso, Viviana

; Vásquez, Liliana

; Fuentes-Alabi, Soad

; Pascual, Claudia

; Méndez, Teresa

; Maradiegue, Essy

; Villegas, Mariela

; Perina, Elisa

; Ahumada, Eugenia

; de Bragança, João

; Zubieta, Marcela

; Jiménez, María del Pilar

; Bernedo, Hernan

; Ruda, Lourdes

; Sierralta, Melisa

; Motta, Alessandra

; Rossell, Nuria

; Vargas, Daniela

; Salazar, Yurfa

; López, Marisa

; Plascencia, Oscar

; Arita, Armando

; Molinas, Raquel

; Salaverria, Carmen

; Velásquez, Oscar

; Ugaz, Cecilia

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e156

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

resumen está disponible en el texto completo

ABSTRACT Objective. To highlight the objectives, achievements, challenges, and next steps for the World Health Organization’s Global Initiative for Childhood Cancer (GICC) framework, a project designed to improve psychosocial care (PSC) in pediatric cancer centers across Latin America and the Caribbean (LAC). Methods. The project was launched in Peru, the first GICC focal country, in November 2020. The diagnosis phase included a survey and a semistructured interview with health professionals to assess PSC practices in institutions, and a needs assessment survey for caregivers. In the second phase, a strategic plan was developed to address the identified needs, including the adaptation of PSC standards, the establishment of multicenter working groups, the expansion of the proposal, and the development of materials. Results. The study found that PSC was not being adequately provided in accordance with international standards. Six adapted standards were proposed and validated, and more than 50 regional health professionals participated in online activities to support the project. The implementation process is currently ongoing, with the establishment of five multidisciplinary working groups, one regional committee, and the production of 16 technical outputs. Conclusion. This project represents a substantial step forward to improve PSC for pediatric patients with cancer and their families in LAC countries. The establishment of working groups and evidence-based interventions strengthen the proposal and its implementation. Development of health policies that include PSC according to standards is needed to achieve sustainable results in the quality of life of children with cancer and their families.

RESUMO Objetivo. Destacar os objetivos, as conquistas, os desafios e as próximas etapas da Iniciativa Global para o Câncer Infantil (GICC), um projeto criado pela Organização Mundial da Saúde para melhorar a atenção psicossocial em centros de câncer pediátrico na América Latina e no Caribe. Métodos. O projeto foi lançado no Peru, o primeiro país focal da GICC, em novembro de 2020. A fase de diagnóstico incluiu uma pesquisa e uma entrevista semiestruturada com profissionais de saúde para avaliar as práticas de atenção psicossocial nas instituições, bem como uma pesquisa para avaliar as necessidades dos cuidadores. Na segunda fase, foi desenvolvido um plano estratégico para atender às necessidades identificadas, incluindo uma adaptação de padrões de atenção psicossocial, o estabelecimento de grupos de trabalho multicêntricos, a expansão da proposta e o desenvolvimento de materiais. Resultados. O estudo constatou que, de acordo com padrões internacionais, a atenção psicossocial não estava sendo adequadamente oferecida. Seis padrões adaptados foram propostos e validados, e mais de 50 profissionais de saúde da região participaram de atividades on-line para apoiar o projeto. O processo de implementação está em andamento, com a formação de cinco grupos de trabalho multidisciplinares e um comitê regional e a produção de 16 relatórios técnicos. Conclusão. Este projeto representa um avanço substancial para melhorar a atenção psicossocial para pacientes pediátricos com câncer e suas famílias nos países da América Latina e do Caribe. A criação de grupos de trabalho e intervenções baseadas em evidências fortalecem a proposta e sua implementação. É preciso desenvolver políticas de saúde que incluam atenção psicossocial segundo padrões estabelecidos para alcançar resultados sustentáveis na qualidade de vida das crianças com câncer e de suas famílias.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.156

INTRAPERITONEAL CHEMOTHERAPY FOR GASTRIC CANCER WITH PERITONEAL CARCINOMATOSIS: STUDY PROTOCOL OF A PHASE II TRIAL
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Ramos, Marcus Fernando Kodama Pertille

; Pereira, Marina Alessandra

; Charruf, Amir Zeide

; Victor, Carolina Ribeiro

; Gregorio, João Vitor Antunes Marques

; Alban, Luciana Bastos Valente

; Moniz, Camila Motta Venchiarutti

; Zilberstein, Bruno

; Mello, Evandro Sobroza de

; Hoff, Paulo Marcelo Gehm

; Ribeiro Junior, Ulysses

; Dias, Andre Roncon

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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2023, Volume 36 elocation e1744

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT BACKGROUND: Peritoneal carcinomatosis in gastric cancer is considered a fatal disease, without expectation of definitive cure. As systemic chemotherapy is not sufficient to contain the disease, a multimodal approach associating intraperitoneal chemotherapy with surgery may represent an alternative for these cases. AIMS: The aim of this study was to investigate the role of intraperitoneal chemotherapy in stage IV gastric cancer patients with peritoneal metastasis. METHODS: This study is a single institutional single-arm prospective clinical trial phase II (NCT05541146). Patients with the following inclusion criteria undergo implantation of a peritoneal catheter for intraperitoneal chemotherapy: Stage IV gastric adenocarcinoma; age 18–75 years; Peritoneal carcinomatosis with peritoneal cancer index<12; Eastern Cooperative Oncology Group 0/1; good clinical status; and lab exams within normal limits. The study protocol consists of four cycles of intraperitoneal chemotherapy with paclitaxel associated with systemic chemotherapy. After treatment, patients with peritoneal response assessed by staging laparoscopy undergo conversion gastrectomy. RESULTS: The primary outcome is the rate of complete peritoneal response. Progression-free and overall survivals are other outcomes evaluated. The study started in July 2022, and patients will be screened for inclusion until 30 are enrolled. CONCLUSIONS: Therapies for advanced gastric cancer patients have been evaluated in clinical trials but without success in patients with peritoneal metastasis. The treatment proposed in this trial can be promising, with easy catheter implantation and ambulatory intraperitoneal chemotherapy regime. Verifying the efficacy and safety of paclitaxel with systemic chemotherapy is an important progress that this study intends to investigate.

RESUMO RACIONAL: A carcinomatose peritoneal no câncer gástrico é considerada uma doença fatal, sem expectativa de cura definitiva. Como a quimioterapia sistêmica não é suficiente para conter a doença, uma abordagem multimodal associando a quimioterapia intraperitoneal à cirurgia pode representar uma alternativa para esses casos. OBJETIVOS: Investigar o papel da quimioterapia intraperitoneal em pacientes com câncer gástrico estágio IV com metástases peritoneais. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico prospectivo unicêntrico, braço único, fase II (NCT05541146). Pacientes com os seguintes critérios de inclusão serão submetidos à implantação de cateter peritoneal para quimioterapia intraperitoneal: adenocarcinoma gástrico estágio IV; idade 18-75 anos; carcinomatose peritoneal com índice de câncer peritoneal<12; ECOG 0/1; bom estado clínico e exames laboratoriais dentro da normalidade. O protocolo do estudo consiste em 4 ciclos de quimioterapia intraperitoneal com Paclitaxel associado à quimioterapia sistêmica. Após o tratamento, os pacientes com resposta peritoneal avaliada por laparoscopia serão submetidos à gastrectomia de conversão. RESULTADOS: O desfecho primário é a taxa de resposta peritoneal completa. A sobrevida livre de progressão e global são outros desfechos avaliados. O estudo foi iniciado em julho de 2022 e os pacientes serão selecionados para inclusão até que 30 sejam inscritos. CONCLUSIONS: Terapias para pacientes com câncer gástrico avançado foram avaliadas em ensaios clínicos, mas sem sucesso em pacientes com metástase peritoneal. O tratamento proposto neste estudo pode ser promissor, com fácil implantação do cateter e regime de quimioterapia intraperitoneal ambulatorial. Verificar a eficácia e segurança do Paclitaxel associado à quimioterapia sistêmica é um progresso importante que o presente estudo pretende investigar.

https://doi.org/10.1590/0102-672020230026e1744

Quality of life and coping in children with cancer
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Matos, Jallana Rios

; Coutinho, Ana Paula Monteiro

; Gonçalves, Ana Luiza Magalhães

; Motta, Alessandra Brunoro

Estudos de Psicologia (Campinas)

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2023, Volume 40 elocation e200210

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective: Cancer illness is a stressful event that affects children’s quality of life. This study verified the association between coping and quality of life in 13 children with cancer (6 to 12 years old) from a public hospital in the Southeastern region of the country. Methods: The participants answered the Hospitalization Coping Scale and Pediatric Quality of Life 3.0 (Cancer Module). Descriptive and inferential statistical analyses were applied. A high average of adaptive coping and coping behaviors, such as talking, playing, and taking medicine, were observed. Results: The results suggest a potential positive correlation between quality of life related to the domain nausea, which also showed high scores, and adaptive coping, demonstrating children’s difficulty in dealing with nausea, even after using adaptive coping strategies, and this domain was significant in reducing the quality of life perceived. Conclusion: Understanding coping and qualitywww of life may steer intervention in Pediatric Oncology.

Resumo Objetivo: O adoecimento por câncer é um evento estressor que afeta a qualidade de vida das crianças. Este estudo verificou associações entre coping e qualidade de vida em 13 crianças com câncer (6 a 12 anos), atendidas em um hospital público da região sudeste do país. Método: Os participantes responderam a Escala de Coping da Hospitalização e Pediatric Quality of Life 3.0 (Cancer Module). Análises estatísticas descritivas e inferenciais foram aplicadas. Médias elevadas de coping adaptativo e de comportamentos de coping, como conversar, brincar e tomar remédio, foram verificadas. Resultados: Os resultados sugerem uma possível correlação positiva entre qualidade de vida relacionada ao domínio “enjoo”, que também apresentou escores altos, e coping adaptativo, demonstrando a dificuldade das crianças para lidarem com náuseas, mesmo usando estratégias de coping adaptativo, sendo esse domínio significativo na diminuição da qualidade de vida percebida. Conclusão: Foi concluído que a compreensão do coping e da qualidade de vida pode direcionar a assistência psicológica em Oncologia Pediátrica.

https://doi.org/10.1590/1982-0275202340e200210

Cardiovascular risk among nursing workers: a cross-sectional study
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Ferreira, Patricia Paula Eduardo

; Santos, Kelli Borges dos

; Griep, Rosane Harter

; Motta, Vanessa Vieira da

; Evangelista, Renata Alessandra

; Bueno, Alexandre de Assis

; Paiva, Elenir Pereira de

Revista Brasileira de Enfermagem

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2022, Volume 75 Nº 4 elocation e20210305

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: avaliar o risco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem de um hospital público. Método: estudo seccional, com 324 trabalhadores de enfermagem, utilizando-se questionário composto por dois blocos de informações. O primeiro abrangeu questões relacionadas às características sociodemográficas e laborais, de saúde, e o segundo, o Escore de Risco de Framingham Revisado (ERF), para estratificar o risco cardiovascular. Para avaliar o estresse psicossocial no trabalho, utilizou-se a Escala Sueca de Demanda Controle Social. Resultados: o fator de risco modificável para DCVs mais prevalente foi a circunferência de cintura (75,9%), seguida de sobrepeso (43,8%), obesidade (29,3%), etilismo (21,9%), colesterol da lipoproteína de densidade baixa (LDL) > 130 (20,7%) e Hipertensão Arterial Sistêmica (20,4%). Conclusão: verificou-se que 96% dos trabalhadores apresentaram baixo risco para desenvolverem doenças cardiovasculares nos próximos dez anos, e trabalhadores homens com idade >40 anos jornada de trabalho menor apresentam maiores chances de apresentar doença cardiovascular.

ABSTRACT Objective: to assess cardiovascular risk among nursing workers at a public hospital. Method: a cross-sectional study, with 324 nursing workers, using a questionnaire composed of two information blocks. The first covered issues related to sociodemographic and occupational and health characteristics, and the second, the Revised Framingham Risk Score (FRS), to stratify cardiovascular risk. To assess work-related psychosocial stress, the Swedish Social Control Demand Scale was used. Results: the most prevalent modifiable risk factor for CVDs was waist circumference (75.9%), followed by overweight (43.8%), obesity (29.3%), alcohol consumption (21.9%), lipoprotein cholesterol low density (LDL) > 130 (20.7%) and hypertension (20.4%) Conclusion: it was found that 96% of workers had a low risk of developing cardiovascular disease in the next ten years, and male workers aged >40 years with shorter working hours are more likely to have cardiovascular disease.

RESUMEN Objetivo: evaluar el riesgo cardiovascular en trabajadores de enfermería de un hospital público. Método: estudio transversal, con 324 trabajadores de enfermería, utilizando un cuestionario compuesto por dos bloques de información. El primero abordó cuestiones relacionadas con las características sociodemográficas y laborales y de salud, y el segundo, el Puntaje de Riesgo de Framingham revisada (ERF), para estratificar el riesgo cardiovascular. Para evaluar el estrés psicosocial en el trabajo se utilizó la Escala Sueca de Demanda de Control Social. Resultados: factor de riesgo modificable más prevalente para ECV fue el perímetro de cintura (75,9%), seguido del sobrepeso (43,8%), obesidad (29,3%), consumo de alcohol (21,9%), colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL) > 130 (20,7%) e Hipertensión Arterial Sistémica (20,4%). Conclusión: se encontró que el 96% de los trabajadores tenían bajo riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular en los próximos diez años, y los trabajadores de sexo masculino > 40 años con jornadas laborales más cortas tienen mayor probabilidad de tener enfermedad cardiovascular.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0305

Ultrasound techniques for the detection of developmental dysplasia of the hip: a systematic review and meta-analysis
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Duarte, Marcio Luís

; Motta, Giovanna Galvão Braga

; Rodrigues, Natasha Vogel Majewski

; Chiovatto, Alessandra Rodrigues Silva

; Chiovatto, Eduardo Davino

; Iared, Wagner

Sao Paulo Medical Journal

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2022, Nº ahead

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2021.0852.13062022

Secretion pattern of canine amniotic stem cells derived extracellular vesicles
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Karam, Rafael Garcia

; Motta, Lina Castelo Branco

; Almeida, Matheus Ferreira de

; Bridi, Alessandra

; Silveira, Juliano Coelho da

; Ambrósio, Carlos Eduardo

Animal Reproduction

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2022, Volume 19 Nº 4 elocation e20220063

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Extracellular vesicles (EVs) derived from stem cells (SCs) have regenerative potential and the possibility of being used in treating chronic diseases. EVs present lower risk of tumorigenicity and easily to isolation and storage. Therefore, this research aims to compare the morphological characteristics of the EVs (up to 150nm) derived from stem cells obtained from canine amniotic membranes in different passages during the in vitro culture. For this, cells from the amniotic membranes were isolated, cultured, and characterized. In order to answer our aim, the number of cells was normalized at each passage to generate conditioned media for EVs separation. The cells were differentiated into adipogenic, chondrogenic, and osteogenic tissue, to characterize these cells as mesenchymal stem cells (MSC). Moreover, flow cytometry analysis was performed and showed that the MSC were positive for CD90, CD105 and negative for CD34, CD45, mesenchymal and hematopoietic markers, respectively. For EVs analysis, MSC in different passages (P0-P2) were culture until 80% of confluence, then the medium was replaced by EVs depleted medium. After 48h, culture medium was collected and centrifuged to separate EVs, followed by nanoparticle tracking analysis. The EVs were also characterized by western blot and transmission electron microscopy (TEM). EVs were positive for Alix and negative for Cytochrome C as well as presented the traditional cup-shape by transmission electronic microscopy. Our results demonstrated that the concentration in the different passages was increased in P0 compared to P1 and P2 (p<0.05). No differences were found in EVs size (P0=132nm, P1=130nm and P2=120nm). Together, these results demonstrate that P0 of MSC is enriched of EVs when compared to later passages, suggesting that this passage would be the best to be applied in pre-clinical tests. Despite that, more studies are necessary to identify the EVs content and how the cells will respond to treatment with them.

https://doi.org/10.1590/1984-3143-ar2022-0063

Prevalence of Developmental Dysplasia of the Hip in a Maternity Hospital in São Paulo, Brazil
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Motta, Giovanna Galvão Braga

; Chiovatto, Alessandra Rodrigues Silva

; Chiovatto, Eduardo Davino

; Luís Duarte, Márcio

; Rodrigues, Natasha Vogel Majewski

; Iared, Wagner

Revista Brasileira de Ortopedia

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Set 2021, Volume 56 Nº 5 Páginas 664 - 670

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo Avaliar a prevalência de displasia de desenvolvimento de quadril (DDQ), ou seja, quadris de tipo de Graf IIc ou maior, em amostra da população de recém-nascidos de 0 a 3 dias de vida, e correlacionar os achados com os principais fatores de risco descritos na literatura. Métodos Estudo observacional, transversal e prospectivo em amostra de recémnascidos, em um hospital maternidade em São Paulo, para avaliar a prevalência da DDQ diagnosticada pelo método de Graf e verificar sua correlação com os fatores de risco. Resultados Um total de 678 recém-nascidos foram submetidos a ultrassonografia de quadril (1.356 quadris). A prevalência de DDQ (quadris tipo IIc, D, IIIa, IIIb, e IV de Graf) foi de 5,46%. A análise de regressão logística mostrou razões de chances (RCs) com significância estatística para os parâmetros etnia branca (RC = 2.561; intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 1,07 a 6,11), multiparidade (RC = 3,50; IC95%: 1,62 a 7,38), sexo feminine (RC = 4,95; IC95%: 1,86 a 13,13), e apresentação pélvica (RC = 2,03; IC95%: 1,01 a 4,11). Conclusão A prevalência de DDQ na amostra foi de 5,45% usando a ultrassonografia como método de diagnóstico. Este resultado é diferente do dos estudos que avaliam a prevalência exclusivamente do exame físico (manobra de Ortolani). Os principais fatores de risco associados ao maior risco de DDQ foram recém-nascidos do sexo feminino, com apresentação pélvica, primogênitos, e de etnia branca.

Abstract Objective To evaluate the prevalence of developmental dysplasia of the hip (DDH), that is, hips classified as Graf type-IIc or higher, among a sample of the population of newborns aged from 0 to 3 days of life, and to correlate the findings with the main risk factors described in the literature. Methods An observational, cross-sectional, prospective study on a sample of newborns at a Maternity Hospital School in the city of São Paulo, Brazil, to assess the prevalence of DDH diagnosed by the Graf method and verify its correlation with the risk factors. Results A total of 678 newborns underwent hip ultrasound (1,356 hips). The prevalence of DDH was of 5.46%. The logistic regression analysis showed odds ratios (ORs) with statistical significance for the following parameters: white ethnicity (OR = 2.561; 95% confidence interval [95%CI]: 1.07 to 6.11); multiparity (OR = 3.50; 95%CI: 1.62 to 7.38), female gender (OR = 4.95; 95%CI: 1.86 to 13.13); and breech presentation (OR = 2.03; 95%CI: 1,01 to 4.11). Conclusion The prevalence of DDH in the sample was of 5.45% using ultrasound as a diagnostic method. This result is different from that of studies that assessed prevalence exclusively through physical examination (Ortolani maneuver). The main risk factors associated with a higher risk of developing DDH were newborns of the female gender, with breech presentation, firstborns, and of white ethnicity.

https://doi.org/10.1055/s-0041-1736407 1 downloads

Epidemiology of Dupuytren disease and Patients Undergoing Selective Fasciectomy
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Alencar, Fernando Henrique Uchôa de

; Perini, Jamila Alessandra

; Monteiro, Anderson Vieira

; Duarte, Maria Eugenia Leite

; Motta, Geraldo da Rocha

; Guimarães, João Antônio Matheus

Revista Brasileira de Ortopedia

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Ago 2021, Volume 56 Nº 4 Páginas 478 - 484

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo Descrever o perfil epidemiológico e clínico dos pacientes com doença de Dupuytren tratados por fasciectomia seletiva e os fatores associados com a gravidade da doença. Metodologia Estudo observacional descritivo retrospectivo envolvendo 247 pacientes com doença de Dupuytren, no período de 2013 a 2019. Foi realizada regressão logística multivariada para análise dos dados. Resultados A maioria dos pacientes era do sexo masculino (83,8%), autodeclarados brancos (65,2%), etilistas (59,6%), e 49% eram tabagistas. A média de idade foi de 66 ± 9 anos, sendo que 77,2% apresentaram os sintomas da doença após os 51 anos. Aproximadamente 51,9, 29,6, e 17,3%, respectivamente, apresentaram hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia. O acometimento bilateral das mãos foi observado em 73,3% dos pacientes. A taxa de complicações intra- e pós-fasciectomia seletiva foi de 0,6 e 24,3%, respectivamente, sendo que 5,2% dos pacientes necessitaram de reintervenção após 1 ano de acompanhamento. Após análise multivariada, o sexo masculino foi associado com acometimento bilateral das mãos (odds ratio [OR] = 2,10; intervalo de confiança [IC] 95%: 1,03–4,31) e com maior número de raios acometidos (OR = 3,41; IC 95%: 1,66–7,03). A dislipidemia foi associada com a reintervenção (OR = 5,7; CI 95%: 1,03–31,4) e a bilateralidade com maior número de complicações (35,7% versus 19,7%). Conclusão Foi observada uma baixa taxa de reintervenção e complicações operatórias nos pacientes com doença de Dupuytren tratados por fasciectomia seletiva. O sexo masculino foi associado com o quadro grave da doença (bilateralidade e mais de dois raios acometidos), e a dislipidemia com a reintervenção.

Abstract Objective To describe the epidemiological and clinical profile of patients with Dupuytren disease treated by selective fasciectomy and the factors associated with the severity of the disease. Methods Retrospective descriptive observational study involving 247 patients with Dupuytren disease, from 2013 to 2019. Multivariate logistic regression was performed for data analysis. Results Most patients were male (83.8%), self-declared white (65.2%), alcoholics (59.6%) and 49% were smokers, with a mean age of 66 ± 9 years old, with 77.2% presenting symptoms of the disease after the age of 51 years old. Approximately 51.9, 29.6 and 17.3%, respectively, had arterial hypertension, diabetes mellitus and dyslipidemia comorbidities. Bilateral involvement of the hands was observed in 73.3% of the patients. The rate of intra- and post-selective fasciectomy complications was of 0.6 and 24.3%, respectively, with 5.2% of the patients needing reintervention after 1 year of follow-up. After multivariate analysis, males were associated with bilateral involvement of the hands (odds ratio [OR] = 2.10; 95% confidence interval [CI]: 1.03–4.31) and with a greater number of affected rays (OR = 3.41; 95% CI: 1.66–7.03). Dyslipidemia was associated with reintervention (OR = 5.7; 95% CI = 1.03–31.4) and bilaterality with a higher number of complications (35.7 versus 19.7%). Conclusion A low rate of reintervention and operative complications was observed in patients with Dupuytren disease treated by selective fasciectomy. Male gender was associated with severe disease (bilaterality and more than two affected rays), and dyslipidemia with reintervention.

https://doi.org/10.1055/s-0040-1721839 47 downloads

10.

Effect of water deficit and sowing date on oil and protein contents in soybean co-inoculated with Azospirillum brasilense
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Naoe, Alessandra Maria de Lima

; Peluzio, Joênes Mucci

; Campos, Leonardo José Motta

; Naoe, Lucas Koshy

; Reina, Evandro

Pesquisa Agropecuária Tropical

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2021, Volume 51 elocation e66584

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A composição química dos grãos de soja é fortemente influenciada por fatores genéticos, bem como sua interação com o ambiente e práticas de manejo. Entre os fatores ambientais, o déficit hídrico e a temperatura são os que mais contribuem para alterar a composição química dos grãos, especialmente o conteúdo de óleo e proteína. Objetivou-se avaliar os efeitos da coinoculação com Azospirillum brasilense sobre os teores de óleo e proteína da soja. Foram realizados dois experimentos em campo, em épocas de semeadura distintas. O delineamento utilizado foi em blocos casualizados, em esquema de parcelas subsubdivididas, com quatro repetições, composto por duas lâminas de irrigação (25 % e 100 % da ETc), dois métodos de inoculação [Bradyrhizobium japonicum (estirpes Semia 5079 e Semia 5080) e Azospirillum brasilense (estirpes AbV5 e AbV6 + Bradyrhizobium japonicum)] e duas cultivares (ANTA 82 e TMG 132). A coinoculação não afetou o teor de óleo e proteína dos grãos em nenhum dos manejos avaliados. O déficit hídrico no estádio reprodutivo, aliado às épocas de semeadura, alterou os teores de óleo e proteína nas duas cultivares avaliadas, apresentando, respectivamente, maior teor médio de proteína e óleo nos grãos para as cultivares TMG 132 e ANTA 82.

ABSTRACT The soybean chemical composition is strongly influenced by genetic factors, as well as their interaction with the environment and management practices. Among the environmental factors, water deficit and temperature are those that most contribute to modify the chemical composition of beans, especially oil and protein contents. The present study aimed to assess the effects of co-inoculation with Azospirillum brasilense on soybean oil and protein contents. Two field experiments were carried out on different sowing dates. The design consisted of randomized blocks, in a split-split-plot arrangement, with four replications, including two irrigation depths (25 % and 100 % of the ETc), two inoculation methods [Bradyrhizobium japonicum (strains Semia 5079 and Semia 5080) and Azospirillum brasilense (strains AbV5 and AbV6 + Bradyrhizobium japonicum)] and two cultivars (ANTA 82 and TMG 132). The co-inoculation did not affect the oil and protein contents of beans for any of the assessed management conditions. The water deficit in the reproductive stage, combined with the sowing dates, altered the oil and protein contents in both the assessed cultivars, showing, respectively, a higher average protein and oil content in the beans for the cultivars TMG 132 and ANTA 82.

https://doi.org/10.1590/1983-40632021v5166584 152 downloads

11.

The psychological impact on family caregivers of children and adolescents with sickle cell anemia
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CAPRINI, Fernanda Rosalem

; MOTTA, Alessandra Brunoro

Estudos de Psicologia (Campinas)

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2021, Volume 38 elocation e190168

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A anemia falciforme representa uma condição aversiva, que pode colocar a família em situação de vulnerabilidade. Esse estudo investigou o impacto psicológico da anemia falciforme sobre cuidadores familiares de crianças e adolescentes com a doença. Realizou-se uma pesquisa de abordagem quantitativa e de levantamento, com amostra não probabilística de 100 cuidadores, os quais responderam aos instrumentos sobre funcionamento familiar, estresse, coping, ansiedade e depressão. Características clínicas e sociodemográficas foram obtidas em prontuários médicos e protocolos específicos. Cuidadores de crianças com diagnóstico tardio apresentaram maior escore de coping desengajado e depressão mínima; o diagnóstico precoce se associou com depressão leve. Escores do funcionamento familiar foram mais baixos em famílias com crianças menores. Análises de regressão mostraram que coping de controle primário diminui escores de depressão e que engajamento involuntário prediz aumento de depressão/ansiedade. Esse estudo contribui para a compreensão da relação entre variáveis psicológicas, clínicas e sociodemográficas no contexto da anemia falciforme.

Abstract Sickle cell anemia represents an aversive context, placing the family in a situation of vulnerability. This study investigated the psychological impact of sickle cell anemia on family caregivers of children and adolescents with this disease. A research with a quantitative approach followed by a survey was carried out, with a non-probabilistic sample of 100 caregivers who answered the instruments for measuring family functioning, disease-related stress, coping, anxiety, and depression. Clinical and sociodemographic characteristics were obtained from medical records and specific protocols. Caregivers of children with late diagnosis presented high disengaged coping scores, and minimum depression; early diagnosis was associated with mild depression. Family functioning domain scores were lower in families with younger children. Regression analyses showed that primary control coping indicates lower depression scores, and involuntaryengagement is a predictor of depression/anxiety. This study contributes to the understanding of the relationship between psychological, clinical, and sociodemographic variables in the context of sickle cell anemia.

https://doi.org/10.1590/1982-0275202138e190168 3863 downloads

12.

Rede social significativa e de suporte social: impacto no tratamento bariátrico
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Scherer, Alessandra

; Moré, Carmen

; Motta, Cibele

; Coradini, Aline

; Farias, Rejane de

Psicologia, Saúde & Doenças

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Dez 2019, Volume 20 Nº 3 Páginas 630 - 650

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Este estudo constitui-se em uma revisão integrativa com o objetivo de evidenciar a relação da rede social significativa e de suporte social configurada em torno do paciente submetido à Cirurgia Bariátrica, no que se refere à perda, manutenção e reganho de peso e/ou recidiva da obesidade, no período pós-operatório. Para tal, foi realizada a busca de artigos em inglês, português e espanhol, nas bases de dados Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde e Web of Science, de 2007 a 2017. Por meio da combinação das palavras-chave, foram identificados 12 artigos que explicitam a rede social e sua relação com os do pós-operatório da cirurgia bariátrica. Os resultados foram analisados com o auxílio do software Atlas.Ti 7.5.7, programa voltado para a análise de dados qualitativos. Os resultados mostram: (a) a ambivalência do papel da família no enfrentamento das situações desafiadoras, ora exercendo um apoio efetivo, ora apresentando dificuldades em auxiliar o paciente nos cuidados pós-cirúrgicos; (b) que os profissionais de saúde podem assumir papel substitutivo no oferecimento do apoio por meio do acolhimento e vínculo de confiança, que auxiliam na adesão do paciente ao tratamento e (c) que o suporte promovido por grupos institucionais e por meio das redes sociais revelaram que as trocas empáticas entre os pacientes são instrumentais no tratamento pós-cirúrgico. Esse conjunto de dados evidencia as potencialidades das diferentes dimensões da rede social significativa no tratamento da obesidade pós-cirúrgica.

This study is an integrative review with the aim of evidencing the social network relationship and social support configured around the patient submitted to Bariatric Surgery, regarding the loss, maintenance and regain weight and / or recurrence of obesity , in the postoperative period. To this end, the search for articles in English, Portuguese and Spanish was carried out in the databases Pubmed, Virtual Health Library and Web of Science, from 2007 to 2017. Through the combination of keywords, 12 articles were identified that explain the social network and its relationship with the results with postoperative results of bariatric surgery. The results were analyzed with the aid of the Atlas .Ti 7.5.7, software focused on qualitative data analysis. Results shows (a) the ambivalence of family role when facing challenging situations, sometimes family members offer a very effective support, sometimes they have difficulties in aiding the patient post-surgical care; (b) that health care professionals may take over a substitutive role in offering support through a bond of trust and professional care, which promotes adherence to treatment and (c) the support promoted by institutional groups and through social network have showed empathetic exchanges between patients is an instrument in postoperative treatment. The collected data evinced the potentialities of different dimensions of the significant social network in the treatment of obesity.

https://doi.org/10.15309/19psd200307 1103 downloads

13.

Secondary syphilis presenting as a corymbiform syphilide: case report and review
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Eyer-Silva, Walter de Araujo

; Souza, Viviane Primo Basílio de

; Silva, Guilherme Almeida Rosa da

; Brasil, Fernando Vieira

; Portela, Alessandra dos Santos

; Carvalho, Ricardo de Souza

; Neves-Motta, Rogerio

; Martins, Carlos José

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2018, Volume 60 elocation e40

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT It is essential that healthcare providers are familiar with the full spectrum of clinical presentations of syphilis. A rare manifestation of secondary syphilis is the corymbiform (or corymbose) arrangement, in which a central greater papule is surrounded by smaller satellite lesions. Very few reports of corymbiform syphilis are available in current biomedical databases. We present the case of a 28 year-old HIV-infected male patient on regular, successful antiretroviral therapy who developed an asymptomatic corymbiform maculopapular lesion in the medial aspect of the right thigh. There were also a few brownish macular lesions on the left sole. New serological tests for syphilis (which had been negative in the past) were reactive. The coymbiform lesion slowly regressed and the non-treponemal test reverted to negative after benzathine penicillin G treatment. A review of the literature is provided. This is the first report of corymbiform syphilis in an HIV-infected patient.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946201860040 1278 downloads

14.

Coping da hospitalização em crianças com câncer: a importância da classe hospitalar
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HOSTERT, Paula Coimbra da Costa Pereira

; MOTTA, Alessandra Brunoro

; ENUMO, Sônia Regina Fiorim

Estudos de Psicologia (Campinas)

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Dez 2015, Volume 32 Nº 4 Páginas 627 - 639

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A hospitalização afeta o comportamento infantil, sendo mediada pelas estratégias de enfrentamento (coping) da criança. O objetivo deste estudo foi descrever as estratégias de enfrentamento de crianças com câncer para lidar com a hospitalização, analisando a importância da Classe Hospitalar. Participaram do estudo 18 crianças com câncer (6 a 12 anos), avaliadas pelo Instrumento Informatizado de Avaliação do Enfrentamento da Hospitalização. Os pais responderam ao Child Behavior Checklist (6-18 anos). Os comportamentos mais referidos foram: brincar, conversar, assistir TV, tomar remédio, estudar, sentir raiva e fazer chantagem; e as famílias decoping mais identificadas foram ruminação e distração. As crianças destacaram a importância da Classe Hospitalar para a continuidade da aprendizagem e da escolaridade. O padrão de coping revelou comportamentos e estratégias favoráveis ao enfrentamento da hospitalização durante o período na Classe Hospitalar, indicando possíveis benefícios desta para a criança em tratamento contra o câncer.

Hospitalization affects children's behavior, and it is dealt with through children's coping strategies. This study aims to describe the hospitalization coping strategies adopted by children with cancer, analyzing the importance of the Hospital Class. Eighteen (18) children with cancer, aged between 6 and 12, participated in the study. The children were evaluated using the Computerized Instrument for Assessing Hospitalization Coping Strategies and their parents responded to the Child Behavior Checklist (6-18 years). The most common behaviors referred to were playing, talking, watching TV, taking medication, studying, feeling angry, and blackmailing. The most common strategies identified were rumination and distraction. The children highlighted the importance of the Hospital Class as a way to continue their learning process and education. The sample's coping patterns revealed behaviors and strategies that were favorable to coping with hospitalization during the Hospital Class period, which indicated possible benefits for children undergoing cancer treatment.

https://doi.org/10.1590/0103-166X2015000400006 9408 downloads

15.

Comportamentos de coping no contexto da hospitalização infantil
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Motta, Alessandra Brunoro

; Perosa, Gimol Benzaquen

; Barros, Luisa

; Silveira, Kelly Ambrósio

; Lima, Ana Sofia da Silva

; Carnier, Luciana Esgalha

; Hostert, Paula Coimbra da Costa Pereira

; Caprini, Fernanda Rosalém

Estudos de Psicologia (Campinas)

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Jun 2015, Volume 32 Nº 2 Páginas 331 - 341

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A criança hospitalizada precisa lidar com estressores que geram ansiedade e sofrimento. Com o objetivo de descrever comportamentos de coping de crianças hospitalizadas e suas relações com idade, sexo e motivo da hospitalização, foram analisadas respostas ao Instrumento de Avaliação das Estratégias de Enfrentamento da Hospitalização de 148 crianças (6-12 anos, M = 9,5 anos), a partir de um banco de dados integrado. Os resultados foram analisados por estatística descritiva e inferencial. Tomar remédio, conversar, assistir televisão, rezar e brincar foram os comportamentos mais referidos. Houve correlação entre comportamentos de coping e diferenças decorrentes do motivo da hospitalização. Meninas cantam mais e referiram mais choro, tristeza e medo do que meninos. Não foram verificadas diferenças em relação à idade, mas o comportamento de chantagem diminuiu em função da maior idade. Sugere-se que variáveis como sexo, motivo da hospitalização e idade sejam consideradas em intervenções com foco no coping da hospitalização.

Child hospitalization needs to cope with the stressors that cause anxiety and suffering. Aiming at describing the coping behaviors of hospitalized children and their relationships to age, sex and the reason for hospitalization, 148 responses of children aged 6-12 were analyzed (M = 9.5 years old) to the Coping with Hospitalization Scale, from an integrated database. The results were analyzed by descriptive and inferential statistics. Taking some medicine, talking, watching television, praying and playing were the most referred to behaviors. There was a correlation between the coping behaviors and the differences caused by the hospitalization reason. Girls tend to sing more, and demonstrated more crying, sorrow and fear than boys. There were no differences as to age, but persuasion behavior decreases in older children. We suggest that sex, hospitalization reason and age have to be considered in interventions on coping with hospitalization.

https://doi.org/10.1590/0103-166X2015000200016 5451 downloads

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