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COVID-19 e os sistemas de saúde do Brasil e do mundo: repercussões das condições de trabalho e de saúde dos profissionais de saúde
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Machado, Antônio Vieira

; Ferreira, Wagner Eduardo

; Vitória, Marco Antônio de Ávila

; Magalhães Júnior, Helvécio Miranda

; Jardim, Letícia Lemos

; Menezes, Marco Antônio Carneiro

; Santos, Renato Penha de Oliveira

; Vargas, Filipe Leonel

; Pereira, Everson Justino

Ciência & Saúde Coletiva

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Out 2023, Volume 28 Nº 10 Páginas 2965 - 2978

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este artigo apresenta os impactos da pandemia nos sistemas de saúde e as repercussões nas condições de trabalho e saúde mental dos profissionais de saúde e trabalhadores invisíveis da saúde no contexto da COVID-19. Apresenta a mortalidade entre os profissionais da saúde destacando a necessidade de melhores condições de trabalho e de segurança para os trabalhadores da saúde e melhora da gestão pública. Enfatiza as recomendações da OMS/OPAS, a necessidade de vacinação equânime, incluindo os países mais pobres e as populações mais vulneráveis. Relata os impactos da interrupção dos serviços essenciais em saúde, como para as doenças crônicas e infecciosas, e os prejuízos causados pela disseminação de informações falsas pela rede social, e lembra da necessidade de veiculação de informações corretas e seguras na saúde.

Abstract This article discusses the impacts of the COVID-19 pandemic on health systems and its effects on the working conditions and mental health of health professionals and invisible health workers. It presents data on deaths among health professionals, highlighting the need for better and safer working conditions and improvements in public management. We emphasize WHO/PAHO recommendations and the need for equitable vaccine distribution, including poor countries and vulnerable populations. We also highlight the impacts of interrupting essential health services, such as the treatment of chronic conditions and infectious disease prevention, and the damage caused by the dissemination of fake news, stressing the need to improve access to correct and safe health information.

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.10102023

COVID-19 e os sistemas de saúde do Brasil e do mundo: repercussões das condições de trabalho e de saúde dos profissionais de saúde
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Machado, Antônio Vieira

; Ferreira, Wagner Eduardo

; Vitória, Marco Antônio de Ávila

; Magalhães Júnior, Helvécio Miranda

; Jardim, Letícia Lemos

; Menezes, Marco Antônio Carneiro

; Santos, Renato Penha de Oliveira

; Vargas, Filipe Leonel

; Pereira, Everson Justino

Ciência & Saúde Coletiva

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Out 2023, Volume 28 Nº 10 Páginas 2965 - 2978

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.10102023

Association of human papillomavirus (HPV), p16, p53 and p63 expression with non-bilharzia-associated squamous cell carcinoma of the bladder and algorithm construction for histopathological grading prediction
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Martins, Patrícia Rocha

; Santos, Tálita Pollyanna Moreira dos

; Menezes, Letícia Mattos

; Froede, Astaruth Guimarães

; Gomes, Matheus de Souza

; Nogueira, Lucas

; Braga, Letícia da Conceição

; Amaral, Laurence Rodrigues do

; Salles, Paulo Guilherme de Oliveira

einstein (São Paulo)

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2023, Volume 21 elocation eAO0109

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objective To investigate the expression of human papillomavirus (HPV), p16, p53, and p63 in non-schistosomiasis-related squamous cell carcinoma of the bladder and to develop an accurate and automated tool to predict histological classification based on clinicopathological features. Methods Twenty-eight patients with primary bladder pure squamous cell carcinoma who underwent cystectomy or transurethral resection of bladder tumor (TURBT) for bladder cancer between January 2011 and July 2017 were evaluated. Clinical data and follow-up information were obtained from medical records. Formalin-fixed, paraffin-embedded surgical specimens were used for immunohistochemical staining for p16, p53, and p63. Human papillomavirus detection was evaluated by PCR. Statistical analysis was performed, and statistical significance was set at p<0.05. Finally, decision trees were built to classify patients’ prognostic features. Leave-one-out cross-validation was used to test the generalizability of the model. Results Neither direct HPV detection nor its indirect marker (p16 protein) was identified in most cases. The absence of p16 was correlated with less aggressive histological grading (p=0.040). The positive p16 staining detection found only in pT1 and pT2 cases in our sample suggests a possible role for this tumor suppressor protein in the initial stages of bladder squamous cell carcinoma. The decision trees constructed described the relationship between clinical features, such as hematuria/dysuria, the level of tumor invasion, HPV status, lymphovascular invasion, gender, age, compromised lymph nodes, and tumor degree differentiation, with high classification accuracy. Conclusion The algorithm classifier approach established decision pathways for semi-automatic tumor histological classification, laying the foundation for tailored semi-automated decision support systems for pathologists.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2023ao0109

Gestational and congenital syphilis: gaps to be elucidated
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Carvalho, Déborah Esteves

; Pimentel, João Victor Andrade

; Silva, Luise Oliveira Ribeiro da

; Rodrigues, Letícia Maria Cardoso Lima

; Andrade, Leonardo Santana

; Santana, Carlos Ramon Costa

; Menezes, Marcelo Antônio Silva

; Silva, Eloyse Emanuelle Nunes

; Santos, Gabryelle Eduarda Gama dos

; Santos, Sayron Natanael Lopes Pereira

; Gomes, Breno Gustavo do Nascimento

; Meira, Letícia Almeida

; Santos, Helga Machado de Farias

; Lopes, Izailza Matos Dantas

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2023, Volume 56 elocation e0038-2023

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Congenital and gestational syphilis are increasingly prevalent multisystemic infections in Brazil. This study aimed to present a case series of three children diagnosed with congenital syphilis even though their mother had unreactive treponemal tests. The VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) titers of a 22-year-old mother with three pregnancies decreased after treatment. The mother did not have a reactive treponemal test, but all the three children were diagnosed with early congenital syphilis. This case series highlights the difficulty in diagnosing gestational and congenital syphilis in Brazil.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0038-2023

Impacto do Alto Risco Cardiovascular na Mortalidade Hospitalar em Pacientes Internados em Terapia Intensiva por COVID-19
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Gomes, Bruno Ferraz de Oliveira

; Petriz, João Luiz Fernandes

; Menezes, Iliana Regina Ribeiro

; Azevedo, Anny de Sousa

; Silva, Thiago Moreira Bastos da

; Silva, Valdilene Lima

; Peres, Leticia de Sousa

; Pereira, David Fernandes Pedro

; Dutra, Giovanni Possamai

; Paula, Suzanna Andressa Morais de

; Mendes, Bárbara Ferreira da Silva

; Carmo Junior, Plinio Resende do

; Pereira, Basilio de Bragança

; Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Mai 2022, Volume 118 Nº 5 Páginas 927 - 934

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento Alguns estudos demonstraram uma maior prevalência de óbitos em portadores de fatores de risco cardiovascular (FRC) durante internação por COVID-19. Objetivos Avaliar o impacto do alto risco cardiovascular em pacientes internados em terapia intensiva por COVID-19 Métodos Estudo retrospectivo com pacientes admitidos em terapia intensiva, com diagnóstico confirmado de COVID-19 por RT-PCR e com pelo menos uma dosagem de troponina durante a internação. Os critérios para definição de paciente de alto risco cardiovascular (ARC) foram: histórico de doença cardiovascular estabelecida (infarto, AVC ou doença arterial periférica), diabetes, doença renal crônica com clearance < 60ml/min ou presença de 3 FRC (hipertensão, tabagismo, dislipidemia ou idade > 65 anos). O desfecho primário deste estudo é mortalidade hospitalar por todas as causas. P<0,05 foi considerado significativo. Resultados Foram incluídos 236 pacientes, média de idade= 61,14±16,2 anos, com 63,1% homens, 55,5% hipertensos e 33,1% diabéticos. Um total de 47,4% dos pacientes apresentavam ARC. Observou-se um aumento significativo da mortalidade conforme aumento do número de fatores de risco (0 FRC: 5,9%; 1 FRC: 17,5%; 2 FRC: 32,2% e ≥3 FRC: 41,2%; p=0,001). Na regressão logística ajustada para gravidade (escore SAPS3), o grupo de alto risco cardiovascular e troponina elevada apresentou maior ocorrência de mortalidade hospitalar (OR 40,38; IC95% 11,78-138,39). Pacientes sem alto risco cardiovascular, mas com troponina elevada, também exibiram associação significativa com o desfecho primário (OR 16,7; IC95% 4,45-62,74). Conclusão Em pacientes internados em terapia intensiva por COVID-19, a presença de alto risco cardiovascular afeta a mortalidade hospitalar somente em pacientes que apresentaram elevação de troponina.

Abstract Background Some studies have shown a higher prevalence of deaths in patients with cardiovascular risk factors (CRF) during hospitalization for COVID-19. Objectives To assess the impact of high cardiovascular risk in patients hospitalized in intensive care for COVID-19 Methods Retrospective study with patients admitted to an intensive care unit, with a diagnosis of COVID-19 confirmed by RT-PCR, and with at least one troponin measurement during hospitalization. The criteria for defining high cardiovascular risk (HCR) patients were: history of established cardiovascular disease (myocardial infarction, stroke, or peripheral arterial disease), diabetes, chronic kidney disease with clearance < 60ml/min, or presence of 3 CRFs (hypertension, smoking, dyslipidemia, or age > 65 years). The primary outcome of this study is all-cause in-hospital mortality. P<0.05 was considered significant. Results This study included 236 patients, mean age = 61.14±16.2 years, with 63.1% men, 55.5% hypertensive, and 33.1% diabetic; 47.4% of the patients also presented HCR. A significant increase in mortality was observed as the number of risk factors increased (0 FRC: 5.9%; 1 FRC: 17.5%; 2 FRC: 32.2% and ≥3 FRC: 41.2%; p=0.001). In the logistic regression adjusted for severity (SAPS3 score), the HCR and myocardial injury group had a higher occurrence of in-hospital mortality (OR 40.38; 95% CI 11.78-138.39). Patients without HCR but with myocardial injury also exhibited a significant association with the primary outcome (OR 16.7; 95% CI 4.45-62.74). Conclusion In patients hospitalized in intensive care for COVID-19, HCR impacts in-hospital mortality only in patients with myocardial injury.

https://doi.org/10.36660/abc.20210349

Atraso na vacina tetravalente (DTP+Hib) em crianças de 12 a 23 meses de idade: Pesquisa Nacional de Saúde, 2013
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Menezes, Ana Maria Baptista

; Flores, Thaynã Ramos

; Pereira, Anna Müller

; Berrutti, Barbara

; Marques, Gabriela Ávila

; Luquez, Karen Yumaira Sánchez

; Brum, Letícia Willrich

; Echeverry, Luisa Fernanda Arroyave

; Freire, Marina de Borba Oliveira

; Weisshahn, Nicolas Kickhofel

; Albuquerque, Paulo Victor Cesar de

; Borges, Rafaela do Carmo

; Oliveira, Riceli Rodeghiero

; Santos, Thiago Melo

; Wehrmeister, Fernando César

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 1 elocation e00063821

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: O objetivo foi estimar a prevalência do atraso nas três doses da vacina tetravalente (DTP+Hib) em crianças de 12 a 23 meses de idade, no Brasil, por meio dos dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2013 e descrever o atraso em cada uma das doses segundo variáveis sociodemográficas, utilização de serviços e intervenções públicas de saúde. Foram utilizados dados da PNS, estudo transversal realizado em 2013. O desfecho foi o atraso pelo menos em uma das três doses da vacina tetravalente. Considerou-se como atraso a dose recebida pelo menos 30 dias após a data preconizada, segundo informação da caderneta de vacinação. A prevalência do atraso foi descrita segundo variáveis sociodemográficas e utilização de serviços de saúde. Realizou-se análise descritiva obtendo-se frequências absolutas e relativas e seus respectivos intervalos de 95% de confiança. Das 2.016 crianças com informações coletadas, 1.843 foram analisadas. A prevalência de atraso de pelo menos uma dose da vacina foi de 44%. Observou-se atraso de 14,8% na primeira, 28,8% na segunda e 45,4% na terceira dose, sendo que 10% das crianças tiveram atraso nas três doses. Maiores prevalências de atraso foram encontradas em crianças do sexo masculino, de cor da pele parda, pertencentes ao quintil mais pobre de riqueza, moradores da zona rural e da Região Norte do Brasil. Evidenciou-se alta prevalência de atraso na vacina tetravalente (DTP+Hib) em crianças de 12 a 23 meses do Brasil, sendo maior na terceira dose.

Abstract: The study aimed to estimate the prevalence of delay in the three doses of quadrivalent vaccine (DTP+Hib) in children 12 to 23 months of age in Brazil, based on data from the Brazilian National Health Survey (PNS) of 2013 and to analyze the delay in each of the doses according to sociodemographic variables and use of health services and public health interventions. The data are from the PNS a cross-sectional study performed in 2013. The outcome was delay in at least one of the three doses of the quadrivalent vaccine. Delay was defined as a dose received at least 30 days after the recommended date according to information on the child’s vaccination card. Prevalence of delay was analyzed according to sociodemographic variables and use of health services. A descriptive analysis was performed to obtain absolute and relative frequencies and their respective 95% confidence intervals. Of the 2,016 children with information collected, 1,843 were analyzed. The prevalence of delay in at least one dose of the vaccine was 44%. There was a delay of 14.8% in the first dose, 28.8% in the second, and 45.4% in the third, and 10% of the children had delays in all three doses. Higher prevalence of delay was associated with male gender, brown skin color, the poorest income quintile, and residence in rural areas and the North of Brazil. The study revealed high prevalence of delay with the quadrivalent vaccine (DTP+Hib) in children 12 to 23 months of age in Brazil, with the highest delay in the third dose.

Resumen: El objetivo fue estimar la prevalencia del atraso en las tres dosis de la vacuna tetravalente (DTP+Hib) en niños de 12 a 23 meses de edad, en Brasil, mediante los datos de la Encuesta Nacional de Salud (PNS) de 2013 y describir el retraso en cada una de las dosis, según variables sociodemográficas, utilización de servicios e intervenciones públicas de salud. Se trata de un estudio transversal, realizado en 2013, con datos de la PNS. El resultado fue el retraso por lo menos en una de las tres dosis de la vacuna tetravalente. Se consideró como un atraso la dosis recibida por lo menos 30 días tras la fecha prefijada, según la información de la cartilla de vacunación. La prevalencia del atraso fue descrita según variables sociodemográficas y utilización de servicios de salud. Se realizó un análisis descriptivo, obteniéndose frecuencias absolutas y relativas, así como sus respectivos intervalos de 95% de confianza. De los 2016 niños con información recogida, se analizaron 1843. La prevalencia de atraso de por lo menos una dosis de la vacuna fue de un 44%. Se observó un retraso de 14,8% en la primera, un 28,8% en la segunda y un 45,4% en la tercera dosis, siendo que un 10% de los niños sufrieron atraso en las tres dosis. Las mayores prevalencias de atraso se encontraron en niños de sexo masculino, mestizos, pertenecientes al quintil más pobre de riqueza, habitantes de la zona rural y de la Región Norte de Brasil. Se evidenció una alta prevalencia de atraso en la vacuna tetravalente (DTP+Hib) en niños de 12 a 23 meses de Brasil, siendo mayor en la tercera dosis.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00063821

Atraso na vacina tetravalente (DTP+Hib) em crianças de 12 a 23 meses de idade: Pesquisa Nacional de Saúde, 2013
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Menezes, Ana Maria Baptista

; Flores, Thaynã Ramos

; Pereira, Anna Müller

; Berrutti, Barbara

; Marques, Gabriela Ávila

; Luquez, Karen Yumaira Sánchez

; Brum, Letícia Willrich

; Echeverry, Luisa Fernanda Arroyave

; Freire, Marina de Borba Oliveira

; Weisshahn, Nicolas Kickhofel

; Albuquerque, Paulo Victor Cesar de

; Borges, Rafaela do Carmo

; Oliveira, Riceli Rodeghiero

; Santos, Thiago Melo

; Wehrmeister, Fernando César

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 1 elocation e00063821

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00063821

Outbreak caused by the SARS-CoV-2 Omicron variant in the psychiatric ward of a general hospital in Brazil
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Vanni, Tazio

; Menezes, Moema Silva

; Sudbrack, Letícia Olivier

; Futiwaki, Fabiana

; Bezerra, Linda Stéphany

; Cabral Filho, Sergio

; Oliveira Neto, Edinan

; Cortez, Paulo Giovanni Pinheiro

; Costa, Fabiano José Queiroz

; Vieira, Lucas Luiz

; Roll, Mariana Matos

; Araújo, Wildo Navegantes de

; Almiron, Maria

; Siqueira, André Machado de

; Ribeiro, Liliana Moscoso

; Ribeiro, Julival Fagundes

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2022, Volume 55 elocation e0177-2022

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background: An outbreak of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Omicron variant was detected in the psychiatric ward of a general hospital in Brasília, Brazil. Methods: We report the investigation, clinical outcomes, viral sequencing, and control measures applied to outbreak containment. Results: The overall attack rate was 95% (23/24) in a period of 13 days. Among the cases, 78% (18/23) were vaccinated and 17% (4/23) required intensive care. The Omicron variant was isolated from the 19 sequenced samples. Conclusions: The findings highlight the potential harm that highly transmissible variants may generate among hospitalized populations, particularly those with comorbidities.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0177-2022

Thermal design of energy piles for a hotel building in subtropical climate: a case study in São Paulo, Brazil
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Santos Sá, Letícia Menezes

; Hernandez Neto, Alberto

; Tsuha, Cristina de Hollanda Cavalcanti

; Pessin, Juliana

; Freitas, Milena Cardoso de

; Morais, Thaise da Silva Oliveira

Soils and Rocks

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2022, Volume 45 Nº 1 elocation e2022077421

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The use of shallow geothermal energy through energy piles for the air-conditioning of buildings is increasing worldwide. This type of renewable energy technology is still not utilized in Brazil, where the hot dominating weather regions and the air cooling demand predominate. In this case of unbalanced heat transfer to the ground, the efficiency of the system may decrease with time due to the excessive heat injection into the soil. In order to investigate the possibility of an efficient application of this technology in São Paulo city, a balanced use of the ground for a ground-source heat pump (GSHP) system utilizing energy piles is evaluated in the present paper. Energy foundations were designed to meet the balanced heating and cooling loads (air conditioning and water heating) of a hypothetical business hotel building located in a site at the campus of the University of São Paulo, where thermal response tests (TRTs) were conducted on different types of energy pile. The number of energy piles required to supply the building thermal loads were estimated using the pile heat exchanger modelling software PILESIM 2.1 and compared with an analytical model prediction. The evaluations were done for three different types of pile tested at the site chosen for this study: micropiles, steel pipe, and continuous flight auger (CFA) piles. The results indicate that the ground heat extraction should be considered for the use of GSHP systems with energy piles in air cooling-dominated scenarios similar to the case studied here.

https://doi.org/10.28927/sr.2022.077421

10.

Idade Avançada Reduz a Tipicidade da Apresentação Clínica em Pacientes Com Dor Torácica Aguda Relacionada a Doença Coronária Obstrutiva?
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Filgueiras, Pedro Henrique Correia

; Cerqueira Junior, Antônio Maurício

; Bagano, Gabriela Oliveira

; Correia, Vitor Calixto de Almeida

; Lopes, Fernanda Oliveira de Andrade

; Souza, Thiago Menezes Barbosa de

; Fonseca, Leticia Lara

; Kertzman, Lara Queiroz

; Lacerda, Yasmin Falcon

; Rabelo, Marcia Noya

; Correia, Luis Claudio Lemos

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Jun 2021, Volume 116 Nº 6 Páginas 1039 - 1045

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento De acordo com o pensamento diagnóstico tradicional, indivíduos muito idosos estão mais predispostos a desenvolver sintomas atípicos em síndromes coronarianas agudas. Objetivo Testar a hipótese de que indivíduos muito idosos estão mais predispostos a manifestações de dor torácica atípica devido à doença arterial coronariana obstrutiva (DAC). Métodos O Registro de dor torácica inclui pacientes internados com dor torácica aguda. Primeiramente, foi construído o índice de tipicidade dessa manifestação clínica: a soma de 12 características de sintomas (8 sintomas típicos e 4 sintomas atípicos). No subgrupo de pacientes com etiologia coronariana, o índice de tipicidade foi comparado entre octogenários e não octogenários. A significância estatística foi definida por p<0,05. Resultados 958 pacientes foram incluídos no registro, sendo que 486 (51%) tinham etiologia supostamente coronariana. Nesse grupo, 59 (12%) octogenários (idade 84±3,5; 50% homens) foram comparados a 427 pacientes com idade <80 (60±12 anos; 71% homens). O índice de tipicidade em octogenários foi 3,42±1,92, que é semelhante ao de não octogenários (3,44±1,74; p=0,092 na análise univariada e p=0,80 após ajuste para sexo pela análise de variância — ANOVA). Também não houve diferença estatisticamente significativa quando a amostra foi dividida em idade mediana (62 anos; 3,41±1,77 vs. 3,49 ± 1,77; p=0,61). Não houve associação linear estatisticamente significativa entre idade e índice de tipicidade (r=- 0,05; p=0,24). A análise de regressão logística para predição de DAC na amostra geral de 958 pacientes não mostrou interação do índice de tipicidade com a idade numérica (p=0,94), octogenários (p=0,22) ou idade acima da mediana (p=0,74). Conclusão Em pacientes com dor torácica aguda de etiologia coronariana, a idade avançada não influencia o quadro clínico típico.

Abstract Background According to traditional diagnosis thinking, very elderly individuals are more predisposed to develop atypical symptoms in acute coronary syndromes. Objective To test the hypothesis that very elderly individuals are more predisposed to atypical chest pain manifestations due to obstructive coronary artery disease (CAD). Methods The Registry of Thoracic Pain includes patients admitted with acute chest pain. Firstly, the typicality index of this clinical manifestation was constructed: the sum of 12 symptom characteristics (8 typical and 4 atypical symptoms). In the subgroup of patients with coronary etiology, the typicality index was compared between octogenarian and non-octogenarian individuals. Statistical significance was defined by p<0.05. Results 958 patients were included in the registry, and 486 (51%) had a supposedly coronary etiology. In this group, 59 (12%) octogenarians (age 84±3.5, 50% men) were compared to 427 patients aged <80 (60±12 years, 71% men). The typicality index in octogenarians was 3.42±1.92, which is similar to that of non-octogenarians (3.44±1.74; p=0.92 in univariate analysis and p=0.80 after adjustment for sex by analysis of variance — ANOVA). There was also no statistically significant difference when the sample was divided into median age (62 years; 3.41±1.77 vs. 3.49 ± 1.77; p=0.61). There was no statistically significant linear association between age and typicality index (r=- 0.05; p=0.24). Logistic regression analysis for prediction of CAD in the general sample of 958 patients showed no interaction of typicality index with numeric age (p=0.94), octogenarians (p=0.22) or age above median (p=0.74). Conclusion In patients with acute chest pain of coronary etiology, advanced age does not influence the typical clinical presentation.

https://doi.org/10.36660/abc.20190089 197 downloads

11.

A incorporação dos ambientes alimentares na Política Nacional de Alimentação e Nutrição: uma abordagem de possibilidades, avanços e desafios
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Mendes, Larissa Loures

; Cardoso, Letícia de Oliveira

; Menezes, Mariana Carvalho de

; Pessoa, Milene Cristine

Cadernos de Saúde Pública

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2021, Volume 37 Supl. 1 elocation e00038621

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0102-311x00038621

12.

A incorporação dos ambientes alimentares na Política Nacional de Alimentação e Nutrição: uma abordagem de possibilidades, avanços e desafios
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Mendes, Larissa Loures

; Cardoso, Letícia de Oliveira

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; Pessoa, Milene Cristine

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2021, Volume 37 Supl. 1 elocation e00038621

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0102-311x00038621 85 downloads

13.

Influenza vaccination coverage in elderly and high-risk adults: characterization of associated factors
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Meneghini, Kevin Francisco Durigon

; Hood, Camila Furtado

; Menezes, Letícia Oliveira de

; Mendoza-Sassi, Raúl Andrés

; Dumith, Samuel Carvalho

einstein (São Paulo)

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2021, Volume 19 elocation eAO5830

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo Avaliar a prevalência e os fatores associados à não vacinação contra influenza em grupos de risco. Métodos Estudo transversal, de base populacional, realizado em Rio Grande (RS). O desfecho foi definido como pertencer aos grupos de risco e não ter se vacinado nos últimos 12 meses. Foram analisadas variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais e de acesso a serviços de saúde. Resultados Participaram 680 indivíduos. A prevalência foi de 46,0% (IC95%: 41,8-50,3), variando de 27,9% (idosos) a 81,8% (gestantes). Adultos jovens, solteiros, de nível econômico intermediário, tabagistas, com sintomas depressivos, que não praticavam atividade física e não consultaram um médico no último ano tiveram maior prevalência de não vacinação. Conclusão Metade da amostra não foi vacinada no período. Pela semelhança da síndrome gripal com a doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19), aumentar a vacinação minimizaria a mortalidade e a utilização de leitos hospitalares devido à influenza, otimizando a resposta da capacidade hospitalar.

ABSTRACT Objective To evaluate the prevalence and factors associated with non-vaccination against influenza in the risk group. Methods A cross-sectional, population-based study, carried out in the city of Rio Grande (RS). The outcome was defined as belonging to risk groups and not having been vaccinated in the last 12 months. Demographic, socioeconomic, behavioral variables, and access for health services were analyzed. Results In this study, 680 individuals participated. The prevalence was 46.0% (95%CI: 41.8-50.3), ranging from 27.9% (elderly) to 81.8% (pregnant women). Young adults, single, intermediate socioeconomic bracket, smoker, with depressive symptoms, who did not perform physical activity and did not consult a physician in the last year, had a higher prevalence of non-vaccination. Conclusion Half of the sample was not vaccinated in the period. Due to the similarity of influenza-like illness and the coronavirus 2019 disease (COVID-19), increasing vaccination would minimize mortality and use of hospital beds due to influenza, optimizing the response of hospital capacity.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021ao5830 165 downloads

14.

24-hour Holter findings in infants with in-utero exposure to the Zika virus: a series of cases
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Orofino, Dulce Helena Gonçalves

; Passos, Sonia Regina Lambert

; Pone, Sheila Moura

; Pone, Marcos Vinícius da Silva

; Aguiar, Elisa Barroso de

; Araújo, Igo Oliveira de

; Ramos, Thiago Moreira

; Silva, Letícia Machado Lima e

; Oliveira, Bruna Menezes de

; Silva, Luan Noé da

; Goldenzon, Rafaela Valentim

; Moreira, Maria Elizabeth

; Oliveira, Raquel de Vasconcellos Carvalhaes de

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2020, Volume 62 elocation e50

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Severe neurological problems and other special manifestations such as high prevalence of structural cardiac changes has been described in infants vertically exposed to the Zika virus (ZIKV) and has been called congenital Zika virus syndrome (CZS). Previous studies have shown that the 24-hour Holter heart rate variability (HRV) analysis allows the prediction of worse outcomes in infants with neurological impairment and higher risk of sudden infant death syndrome (SIDS), hypertension, diabetes mellitus and other cardiovascular diseases. This study describes the 24-hour Holter findings of infants with confirmed vertical exposure to the ZIKV by positive polymerase chain reaction (PCR) assays in the mother's blood during pregnancy and/or in the urine or cerebrospinal fluid of the newborn. Data analysis was descriptive and included two subgroups according to the presence of fetal distress, positive PCR to ZIKV in the newborn, CZS and severe microcephaly. Heart rate, pauses, arrhythmias, ST segment and QT interval analyses and HRV evaluation through R-R, SDNN, pNN50 and rMMSD were described. The Mann-Whitney test was performed to assess differences between the two subgroups. The sample consisted of 15 infants with a mean age of 16 months, nine of whom were male. No arrhythmias or QT interval changes were observed. The comparison of HRV through the Mann-Whitney test showed a significant difference between patients with and without CZS, with and without severe microcephaly, with lower HRV in the groups with severe microcephaly and CZS. The study suggests that there is an increased risk of SIDS and cardiovascular diseases in this group of patients.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202062050 476 downloads

15.

Tinnitus and sound intolerance: evidence and experience of a Brazilian group
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Onishi, Ektor Tsuneo

; Coelho, Cláudia Couto de Barros

; Oiticica, Jeanne

; Figueiredo, Ricardo Rodrigues

; Guimarães, Rita de Cassia Cassou

; Sanchez, Tanit Ganz

; Gürtler, Adriana Lima

; Venosa, Alessandra Ramos

; Sampaio, André Luiz Lopes

; Azevedo, Andreia Aparecida

; Pires, Anna Paula Batista de Ávila

; Barros, Bruno Borges de Carvalho

; Oliveira, Carlos Augusto Costa Pires de

; Saba, Clarice

; Yonamine, Fernando Kaoru

; Medeiros, Ítalo Roberto Torres de

; Rosito, Letícia Petersen Schmidt

; Rates, Marcelo José Abras

; Kii, Márcia Akemi

; Fávero, Mariana Lopes

; Santos, Mônica Alcantara de Oliveira

; Person, Osmar Clayton

; Ciminelli, Patrícia

; Marcondes, Renata de Almeida

; Moreira, Ronaldo Kennedy de Paula

; Torres, Sandro de Menezes Santos

Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Mar 2018, Volume 84 Nº 2 Páginas 135 - 149

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução Zumbido e intolerância a sons são queixas frequentes e subjetivas que podem ter impacto na qualidade de vida do paciente. Objetivo Apresentar uma revisão dos principais pontos, inclusive conceitos, fisiopatologia, diagnóstico e abordagem do paciente com zumbido e sensibilidade a sons. Método Revisão da literatura com levantamento bibliográfico na base de dados da LILACS, SciELO, Pubmed e MEDLINE. Foram selecionados artigos e capítulos de livros sobre zumbido e sensibilidade a sons. Os diversos tópicos foram discutidos por um grupo de profissionais brasileiros e as conclusões, descritas. Resultado A prevalência de zumbido tem aumentado ao longo dos anos, muitas vezes associado a perda auditiva, fatores metabólicos e erros alimentares. A avaliação médica deve ser feita minuciosamente no sentido de orientar a solicitação de exames subsidiários. Os tratamentos disponíveis atualmente variam de medicamentos ao uso de sons com características específicas e técnicas de meditação, com resultados variáveis. Conclusão Foi apresentada uma revisão sobre os temas que permitindo ao leitor uma visão ampla da abordagem dos pacientes com zumbido e sensibilidade auditiva baseada em evidências científicas e experiência nacional.

Abstract Introduction Tinnitus and sound intolerance are frequent and subjective complaints that may have an impact on a patient's quality of life. Objective To present a review of the salient points including concepts, pathophysiology, diagnosis and approach of the patient with tinnitus and sensitivity to sounds. Methods Literature review with bibliographic survey in LILACS, SciELO, Pubmed and MEDLINE database. Articles and book chapters on tinnitus and sound sensitivity were selected. The several topics were discussed by a group of Brazilian professionals and the conclusions were described. Results The prevalence of tinnitus has increased over the years, often associated with hearing loss, metabolic factors and inadequate diet. Medical evaluation should be performed carefully to guide the request of subsidiary exams. Currently available treatments range from medications to the use of sounds with specific characteristics and meditation techniques, with variable results. Conclusion A review on tinnitus and auditory sensitivity was presented, allowing the reader a broad view of the approach to these patients, based on scientific evidence and national experience.

https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2017.12.002 28893 downloads

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