Abstract Background: Traditional Agroforestry Systems in Mexico are diverse and contribute to the conservation of vegetation and also to the well-being of rural communities. However, the Traditional Agroforestry Systems of the Tropical Deciduous Forest, have been poorly documented, particularly those of the Sierra de Huautla Biosphere Reserve, Morelos, Mexico. Questions: What are the Traditional Agroforestry Systems present in the Sierra de Huautla Biosphere Reserve?; what agricultural and forestry elements are characteristic of each one of them?; what socio-ecological benefits do they provide to communities?; how do they contribute to the conservation of Tropical Dry Forest in the Sierra de Huautla Biosphere Reserve, Morelos, Mexico? Studied species: Several of Tropical Deciduous Forest. Study site and dates: Reserva de la Biósfera Sierra de Huautla, Morelos, México. 2014-2022. Methods: Literature review, ethnobotanical hikes and semi-structured interviews. With this information, a classification was made based on the number of species present, management strategies and agroforestry practices. Results: Six Traditional Agroforestry Systems were documented (Homegardens, Milpas, Agrosilvopastoral Systems, Pitayeras, Bursera Agroforestry System, and Tlacololes). In these, 514 species of plants are managed, which contribute to satisfying the diverse needs of the communities and provide several environmental benefits. Conclusions: Traditional Agroforestry Systems of the south region of Morelos, contribute to the conservation of the Tropical Deciduous Forest and help to maintain biocultural diversity in the Sierra de Huautla Biosphere Reserve.

Resumen Antecedentes: Los Sistemas Agroforestales Tradicionales en México son diversos y constribuyen a la conservación de la vegetación y también al bienestar de las personas de comunidades rurales. Sin embargo los Sistemas Agroforestales Tradicionales del Bosque Tropical han sido poco documentados, particularmente los de la Reserva de la Biosfera Sierra de Huautla, Morelos. Preguntas: ¿Cuáles son los Sistemas Agroforestales Tradicionales presentes en la Reserva de la Biosfera Sierra de Huautla?; ¿qué elementos agrícolas y forestales son característicos de cada uno de ellos?; ¿qué beneficios socioecológicos proveen a las comunidades?; ¿cómo contribuyen a la conservación del Bosque Tropical Caducifolio en la Reserva de la Biosfera Sierra de Huautla? Especies de estudio: Varias del Bosque Tropical Caducifolio Sitio y año de estudio: Reserva de la Biosfera Sierra de Huautla, Morelos, México. 2021-2022. Métodos: Revisión de literatura, recorridos etnobotánicos y entrevistas semiestructuradas. Con esta información se realizó una clasificación en función del número de especies presentes, estrategias de manejo y prácticas agroforestales. Resultados: Se documentaron seis Sistemas Agroforestales Tradicionales (Huertos, Milpas, Sistemas Agrosilvopastoriles, Pitayeras, Sistema Agroforestal de Burseras y Tlacololes). En éstos se manejan 514 especies de plantas, las cuales contribuyen a satisfacer diversas necesidades de las comunidades y proveen diversos beneficios ambientales. Conclusiones: Los Sistemas Agroforestales Tradicionales contribuyen a la conservación del BTC y ayudan a mantener la diversidad biocultural en la REBIOSH.

Resumen El objetivo de este trabajo es identificar y comprender el estado de situación del ecosistema de la Inteligencia Artificial (IA) del Ecuador, para lo que se define una metodología de medición del estado de la IA aplicado a los países líderes en este ámbito de la región, pretendiendo reflejar la situación del Ecosistema de Inteligencia Artificial; por lo que, se toma como referencia a la metodología del Índice de IA de Tortoise que define tres pilares de análisis; inversión, innovación e implementación, que utiliza 143 indicadores divididos en siete subpilares: Talento, Infraestructura, Entorno Operativo, Investigación, Desarrollo, Estrategia Gubernamental y Comercial. La propuesta mantiene los primeros cinco subpilares y utiliza uno nuevo denominado Institucionalidad que integra a las estrategias gubernamentales y comerciales. La investigación se suscribe en un método descriptivo, cuantitativo y analítico de revisión de fuentes secundarias y bases de datos de organismos, empresas, gobiernos, entre otras. Los hallazgos muestran que existe una brecha significativa al comparar al ecosistema de la IA en el Ecuador con los ecosistemas de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, y Uruguay; mostrando un incipiente uso, adopción de esta tecnología y la falta de políticas públicas que fomenten el aprovechamiento de la IA como medio de desarrollo social, económico y ambiental.

Abstract The objective of this work is to identify and understand the status of the Artificial Intelligence (AI) ecosystem in Ecuador, for which a methodology for measuring the status of AI applied to the leading countries in this area of the region is defined, pretending to reflect the situation of the Artificial Intelligence Ecosystem; therefore, the Tortoise AI Index methodology is taken as a reference, which defines three pillars of analysis; investment, innovation and implementation, which uses 143 indicators divided into seven sub-pillars: Talent, Infrastructure, Operating Environment, Research, Development, Government and Commercial Strategy. The proposal maintains the first five subpillars and uses a new one called institutionality that integrates government and commercial strategies. The research subscribes to a descriptive, quantitative and analytical method of reviewing secondary sources and databases of organizations, companies, governments, among others. The findings show that there is a significant gap when comparing the AI ecosystem in Ecuador with the ecosystems of Argentina, Brazil, Chile, Colombia, and Uruguay; showing an incipient use, adoption of this technology and the lack of public policies that encourage the use of AI as a means of social, economic and environmental development.

Abstract The conservation of Protected Areas (PAs) in the Galapagos Islands has reached several acknowledgments: Natural Heritage of Humanity, Biosphere Reserve, Marine Sanctuary, Ramsar Site, etc. One of the reasons to achieve this recognition is the availability of scientific knowledge generated by important institutions such as the Charles Darwin Foundation (CDF). This knowledge helps to provide the local environmental authority (GNPD, Galapagos National Park Directorate) with scientific evidence for decision-making. Nonetheless, there is the challenge of offering greater accessibility to information and evaluating the advances toward the Sustainability Development Objectives (SDOs). At the same time and according to current trends, scientific research which is based on collaborative, providing transparency of all the phases included in research builds the concept of open science, demonstrating the main idea behind information management. This article intends to present the first steps to open science that our institution is working on. We present a CDF projects visualizer and the provision of a geoportal with data from the Plan Galapagos 2030 in collaboration with the Government Council of the Galapagos Special Regime. Secondly, we will develop an assessment of the impact of the opening of these datasets and its visualizers. That is to say, we will analyze the qualities and observations perceived by the community, regarding the disposition of the published visualizer and geoportal; which will also allow for the identification of identifying the main challenges and uncertainties towards the growth and implementation of open science for CDF's scientific production.

Resumen La conservación de las AAPP del Archipiélago de Galápagos ha alcanzado un sinnúmero de reconocimientos: Patrimonio Natural de la Humanidad, Reserva de la Biosfera, Santuario Marino, Sitio Ramsar, etc. Esto gracias a, entre otras actividades, al conocimiento técnico/científico generado a partir de instituciones como la Fundación Charles Darwin (FCD). Este conocimiento provee a la autoridad ambiental local (DPNG, Dirección del Parque Nacional Galápagos) de evidencia científica para la toma de decisiones en el manejo de la Reserva Marina y del Parque Nacional. De acuerdo a las tendencias actuales, existe el reto de tener una mayor accesibilidad a la información, específicamente a la investigación científica de la FCD. El concepto de ciencia abierta que se pretende implementar se basa en el trabajo colaborativo y datos FAIR, siendo este el ideal de hacia donde la gestión de la información apunta. Este artículo pretende presentar los inicios hacia la ciencia abierta por parte de la FCD. Un visualizador de los proyectos científicos institucionales y un geoportal de datos sobre el Plan de Desarrollo Sustentable y Ordenamiento Territorial del Régimen Especial de Galápagos (Plan Galápagos 2030); han sido los primeros pasos concretos para poner a disposición el libre acceso a la información. En segundo lugar, se realizará una evaluación del impacto de la apertura de esta información: es decir se analizarán las percepciones de los visualizadores publicados; lo que permitirá identificar los retos hacia la implantación de la ciencia abierta para la producción científica de la FCD.

Resumen Objetivo: Comparar la persistencia, tasa de retención y pauta de prescripción de infliximab original e infliximab CT-P13 en pacientes naive a biológicos con colitis ulcerosa. Método: Estudio ambispectivo de pacientes naive a biológicos en colitis ulcerosa que recibieron tratamiento en primera línea con Remicade® (infliximab) y Remsima® (infliximab CT-P13) de forma no simultánea durante un periodo de estudio de 10 años (2012-2021). Se tomaron datos de su edad, peso, persistencia, tasa de retención y si precisó de intensificación o desintensificación a lo largo del periodo de estudio. Se determinó el coste paciente/año real de Remicade® y Remsima® de forma individualizada en función de las administraciones durante el periodo del estudio. Resultados: Un total de 27 pacientes naive a biológicos fueron tratados con Remicade® y 53 con Remsima®. Ambos grupos de pacientes no presentaron diferencias en cuanto al peso y edad. La persistencia (mediana ± rango intercuartílico) con Remicade® fue de 42,49 ± 57,48 meses frente a 27,50 ± 58,50 meses para Remsima®, sin demostrar diferencias significati vas (p = 0,455). La tasa de retención a los 6, 12 y 24 meses fue del 81%, 63% y 33%, respectivamente, para el grupo de Remicade®, y del 71%, 47% y 37%, respectivamente, para el grupo de Remsima®. En el grupo de pacientes tratados con Remicade®, 9 pacientes fueron intensificados frente a 11 pacientes en el grupo de Remsima®. En cuanto a las desintensificaciones, 5 pacientes que recibieron tratamiento con Remicade® fueron desintensificados frente a 7 pacientes en tratamiento con Remsima®. El ahorro obtenido con el uso de Remsima® fue de 203.649 €, que equivaldría a tratar a 118 pacientes adicionales con infliximab biosimilar durante un año. Conclusiones: No existen diferencias significativas en la persistencia, tasa de retención y número de intensificaciones y desintensificaciones entre los pacientes naive que fueron tratados con Remicade® y aquellos tratados con Remsima®, siendo una alternativa eficaz, segura y económica en el tratamiento biológico de la colitis ulcerosa.

Abstract Objective: To compare the persistence, retention rate and prescription pattern of original infliximab and infliximab CT-P13 in biologic-naïve patients with ulcerative colitis. Method: This was an ambispective study of biologic-naive patients with ulcerative colitis who received non-simultaneous first-line treatment with Remicade ® (infliximab) and Remsima® (infliximab CT-P13) over a 10-year study period (2012-2021). Data on their age, weight, persistence, retention rate and on whether they required intensification or deintensification throughout the study period was collected. The real patient/year cost of Remicade® and Remsima® was determined individually based on the amounts administered during the study period. Results: 27 biologic-naive patients were treated with Remicade® and 53 with Remsima®. Neither patient group presented with differences in terms of weight and age. Persistence (median ± interquartile range) with Remicade® was 42.49 ± 57.48 months, as compared to 27.50 ± 58.50 months for Remsima®, without significant differences (p = 0.455). The retention rate at 6, 12, and 24 months was 81%, 63%, and 33%, respectively, for the Remicade® group and 71%, 47%, and 37%, respectively, for the Remsima® group. Nine subjects in the Remicade® group vs 11 patients in the Remsima® group were intensified. Regarding deintensification, five patients treated with Remicade® were deintensified, as compared with 7 patients on Remsima®. Savings obtained with the use of Remsima® amounted to 203,649 €, which would allow treating an additional 118 patients with biosimilar infliximab for one year. Conclusions: There are no significant differences in persistence, retention, and number of intensifications or deintensifications between biologic-naïve patients treated with Remicade® and those treated with Remsima®, the latter being an effective, safe and economical alternative for the treatment of ulcerative colitis.

RESUMO A melhoria da técnica desportiva baseia-se na premissa de comparar os valores do movimento motor, que deve ser caracterizada a fim de corrigir erros detectados como parte do processo de gestão do treino desportivo. A tónica é colocada no desporto eminentemente técnico, como é o caso do treino de musculação. Neste sentido, o objectivo desta investigação era analisar a técnica de meio agachamento em musculturistas profissionais e iniciantes como um método empírico (medição específica do desporto). A investigação é descritiva-explicativa da ordem correlativa. Seis variáveis de interesse estão correlacionadas (X1: ângulo da articulação do ombro; X2: ângulo da articulação da anca; X3: velocidade máxima alcançada; X4: aceleração máxima alcançada; X5: centro de gravidade em X; X6: centro de gravidade em Y). Os meios estabelecem diferenças entre grupos independentes, tanto na variável X1 (Grupo 1: ≈66°; grupo 2: ≈70°; p=0,247), a X2 (grupo 1: ≈73°; grupo 2: ≈86°; p=0,002), a X3 (grupo 1: ≈1. 03m/s; grupo 2: ≈1.36m/s; p=0.017), o X4 (grupo 1: ≈2.93m/s2; grupo 2: ≈4.78m/s2; p=0.011), o X5 (grupo 1: ≈0.43m; grupo 2: ≈0.65m; p=0.000), e o X6 (grupo 1: ≈0.61m; grupo 2: ≈0.83m; p=0.000). O grupo 1 tem uma técnica mais eficaz, enquanto os iniciantes têm uma eficiência de movimento biomecânico mais baixa devido à sua inexperiência, eles mostram menos eficiência no movimento biomecânico. Dada a sua inexperiência, são mostrados valores elevados em velocidade e aceleração, e são incluídos ângulos de movimento como o ângulo da anca.

ABSTRACT The improvement of the sports technique is premised on comparing the values of the motor movement, this must be characterized to correct errors detected as part of the sports training management process. Emphasis is placed on highly technical sports, such as bodybuilding training. In this sense, the present research aimed to analyze the half-squat technique in professional and amateur bodybuilders as an empirical method (sport-specific measurement). The research is descriptive-explanatory of correlational order. Six variables of interest are correlated (X1: shoulder joint angle; X2: hip joint angle; X3: maximum speed reached; X4: maximum acceleration reached; X5: center of gravity in X; X6: center of gravity in Y). The means establish differences between independent groups, both in variable X1 (group 1: ≈66°; group 2: ≈70°; p=0.247 ), X2 (group 1: ≈73°; group 2: ≈86°; p=0.002 ), X3 (group 1: ≈1.03m/s; group 2:≈1.36m/s; p=0.017 ), X4 (group 1: ≈2.93m/s2; group 2: ≈4.78m/s2; p=0.011 ), X5 (group 1: ≈0.43m; group 2:≈0.65m; p=0.000 ), and X6 (group 1: ≈0.61m; group 2: ≈0.83m; p =0.000 ). Group 1 has a more effective technique, while the amateurs have less efficiency in biomechanical movement due to their inexperience, high values are shown in speed and acceleration, movement angles such as hip angles are included.

RESUMEN El perfeccionamiento de la técnica deportiva tiene como premisa comparar los valores del movimiento motriz, esta debe ser caracterizada para corregir errores detectados como parte del proceso de dirección del entrenamiento deportivo. Se pone énfasis en los deportes eminentemente técnicos, como es el caso del entrenamiento del fisiculturismo. En tal sentido, la presente investigación tuvo como objetivo analizar la técnica de la media sentadilla en fisiculturistas profesionales y amateurs como método empírico (medición específica del deporte). La investigación es descriptiva-explicativa de orden correlacional. Se correlacionan seis variables de interés (X1: ángulo de la articulación del hombro; X2: ángulo de la articulación de la cadera; X3: Velocidad máxima alcanzada; X4: aceleración máxima alcanzada; X5: centro de gravedad en X; X6: centro de gravedad en Y). Las medias establecen diferencias entre grupos independientes, tanto en la variable X1 (Grupo 1: ≈66°; grupo 2: H"70°; p=0.247), la X2 (grupo 1: ≈73°; grupo 2: ≈86°; p=0.002), La X3 (grupo 1:≈1.03m/s; grupo 2: ≈1.36m/s; p=0.017), la X4 (grupo 1: ≈2.93m/s2; grupo 2: ≈4.78m/s2; p=0.011), la X5 (grupo 1: ≈0.43m; grupo 2: ≈0.65m; p=0.000), y la X6 (grupo 1: ≈0.61m; grupo 2: ≈0.83m; p=0.000). El grupo 1 posee una técnica más efectiva, mientras que los amateurs poseen menor eficiencia en el movimiento biomecánico dada su inexperiencia, se muestran valores altos en velocidad y aceleración, se incluyen ángulos de movimiento como el de cadera.

Abstract During the COVID-19 health emergency in Ecuador, new public administration practices were introduced to minimize bureaucratic problems and improve traditional public management. The purpose of this article is -from a postmodern perspective- to analyze the new paradigm of public administration, the new Information and Communication Technologies (ICT) and the innovations in Public Management of Ecuador. Based on an analytical, descriptive, and qualitative methodology, whose primary source was a survey of 29 public officials belonging to four (out of five) State functions. The results show that technological innovations can be replicated and applied easily in other public entities with needs of solutions in monitoring and control of resources, access control, document, and accounting management

Resumen Durante la emergencia sanitaria del covid-19 en Ecuador, se introdujeron nuevas prácticas en la Administración pública para minimizar los problemas burocráticos y mejorar la gestión pública tradicional. El propósito de este artículo es analizar, desde una mirada posmoderna, el nuevo paradigma de la Administración pública, las nuevas tecnologías de información y comunicación (TIC) y las innovaciones en la gestión pública de Ecuador. La base metodológica es analítica, descriptiva y cualitativa; la fuente primaria consistió en una encuesta realizada a 29 funcionarios públicos pertenecientes a cuatro de las cinco funciones del Estado. Los resultados evidencian innovaciones tecnológicas que pueden replicarse en las entidades públicas con necesidades de seguimiento y control de recursos, control de acceso y gestión documental y contable.

Objective: Individuals with schizophrenia and substance use disorders have a poor prognosis and increased psychiatric symptoms. The present study aimed to explore the association of 106 genes in individuals with schizophrenia and comorbid substance use through a next-generation sequencing (NGS) analysis and different in silico algorithms. Methods: We included 105 individuals diagnosed with schizophrenia and a family history of schizophrenia, of whom 49 (46.67%) presented comorbid substance use. Using NGS, we sequenced 106 genes previously associated with schizophrenia. Logistic regression models were used to assess differences in allele frequencies, and a generalized gene-set analysis was performed at the gene level. Functional annotations were performed using different algorithms and databases. Results: We identified a total of 3,109 variants, of which 25 were associated with schizophrenia and comorbid substance use and were located in regulatory and coding regions. We found low-frequency variants in COMT p.Ala72Ser, independently of p.Val158Met, that were associated with substance use. The endocannabinoid functional variant FAAH p.Pro129Thr was also associated with substance use. Conclusions: Genetic variants of genes related to dopaminergic and cannabinoid neurotransmitter systems were associated with comorbid substance use in schizophrenia. Nevertheless, more studies with larger sample sizes are needed to confirm our findings.

RESUMO Objetivo: narrar a experiência do enfrentamento de uma longa crise econômico-política e a vivência do processo da chegada da pandemia do coronavírus em um centro de saúde espanhol. Métodos: trata-se de estudo descritivo qualitativo com análise etnográfica, com coleta de dados por entrevistas, observação participante e registros em diário de campo. Resultados: a imersão no contexto permitiu identificar dois eixos de domínio: “a crise, o trabalho na comunidade e o território na Atenção Primária”; “da inevitabilidade do ser enfermeiro no enfrentamento da crise sanitária”. Considerações finais: a narrativa retrata a ético na pesquisa de campo, tensões e valores do trabalho da enfermagem em conjuntura de crise. A experiência dos enfermeiros é trazida em narrativas de insatisfação e dificuldades, porém com a sustentação de valores relacionados à garantia da assistência aos usuários e de cooperação e solidariedade na organização coletiva dos trabalhadores para enfrentamento da crise da COVID-19.

ABSTRACT Objective: to narrate the experience of facing a long economic and political crisis and the experience of the arrival process of the coronavirus pandemic in a Spanish healthcare center. Methods: this is a descriptive qualitative study with ethnographic analysis, with data collection through interviews, participant observation and field diary records. Results: the immersion in the context allowed us to identify two axes of domain: “The crisis, work in the community and the territory in Primary Care”; “The inevitability of being a nurse in facing a health crisis”. Final considerations: the narrative portrays the ethics in field research, tensions and values of nursing work in crisis situations. Nurses’ experiences are presented in narratives of dissatisfaction and difficulties, but with the support of values related to guaranteeing assistance to users and cooperation and solidarity in the collective organization of workers to face the COVID-19 crisis.

RESUMEN Objetivo: narrar la experiencia de afrontar una larga crisis económico-política y la experiencia del proceso de llegada de la pandemia de coronavirus en un centro sanitario español. Métodos: se trata de un estudio cualitativo descriptivo con análisis etnográfico, con recolección de datos a través de entrevistas, observación participante y registros de diario de campo. Resultados: la inmersión en el contexto permitió identificar dos ejes de dominio: “La crisis, el trabajo en la comunidad y el territorio en Atención Primaria”; “De la inevitabilidad de ser enfermero ante la crisis sanitaria”. Consideraciones finales: la narrativa retrata la ética en la investigación de campo, las tensiones y los valores del trabajo de enfermería en situaciones de crisis. La experiencia de las enfermeras se presenta en narrativas de insatisfacción y dificultades, pero con el respaldo de valores relacionados con garantizar la asistencia a los usuarios y la cooperación y solidaridad en la organización colectiva de los trabajadores para enfrentar la crisis del COVID-19.

Abstract: This research aims to determine key indicators to assess the capacity for transparency, self-regulation, and user participation, accountability’s three dimensions. We adopted a triple methodological starting point: a systematic review of literature on accountability indicators and their characteristics, a mapping of mainstream media that have accountability indicators, and media accountability assessment. We obtained a system of 11 key indicators to measure and compare media websites and determine whether they comply with the three key dimensions of accountability. This system can be applied in multiple settings to promote quality journalism.

Resumen: Esta investigación tiene como objetivo determinar indicadores clave para evaluar la capacidad de transparencia, autorregulación y participación de los usuarios, las tres dimensiones de la accountability. Se adoptó un triple punto de partida metodológico: revisión sistemática de literatura sobre indicadores de accountability y sus características, un mapeo de medios de referencia con indicadores de accountability, y evaluación de medios. Se obtuvo un sistema de 11 indicadores clave para medir y establecer comparaciones entre sitios web de medios de comunicación y determinar si satisfacen las tres dimensiones clave de la rendición de cuentas y los elementos asociados. Dicho sistema puede ser aplicado en múltiples escenarios para fomentar un periodismo de calidad.

Resumo: Esta pesquisa visa determinar indicadores-chave para avaliar a capacidade de transparência, autorregulação e participação dos usuários, as três dimensões da “prestação de contas”. Um ponto de partida metodológico triplo foi adotado: uma revisão sistemática da literatura sobre indicadores de prestação de contas e suas características, um mapeamento dos meios de referência com indicadores de prestação de contas, e avaliação da mídia. Um sistema de 11 indicadores-chave foi obtido para medir e comparar sites de mídia e determinar se eles satisfazem as três dimensões-chaves da prestação de contas e os elementos associados. Tal sistema pode ser aplicado em múltiplos ambientes para fomentar o jornalismo de qualidade.

Resumen: En diciembre de 2019 varias personas con neumonía de causa desconocida se vincularon a un mercado de mariscos en Wuhan, China, descubriéndose así un nuevo tipo de coronavirus que dio inicio a la pandemia por COVID-19. La sintomatología más común que manifiestan los pacientes consiste en un síndrome gripal, la enfermedad severa ocurre generalmente una semana después del inicio de los síntomas. La severidad del cuadro se caracteriza por disnea, taquipnea, saturación de oxígeno disminuida. En México se ha presentado aproximadamente un total de 3’684,242 casos y 279,104 defunciones por COVID-19 hasta la semana epidemiológica número 40, siendo uno de los países a nivel internacional con más mortalidad. De 5 a 10% de los pacientes infectados por el virus SARS-CoV-2 requerirán manejo en la unidad de cuidados intensivos con necesidad de oxígeno suplementario. La mortalidad hospitalaria en México ha llegado hasta 73.7%. Los límites de la hipoxemia que indican la necesidad de oxigenoterapia son una presión parcial arterial de oxígeno (PaO2) inferior a 60 mmHg. Es preciso para el especialista en pacientes críticos conocer las diferentes interfaces y modos de administración de oxígeno, la administración de oxígeno en los pacientes con COVID-19 e insuficiencia respiratoria hipoxémica debe ser apropiada y pertinente.

Abstract: In December 2019, several people with pneumonia of unknown cause were linked to a seafood market in Wuhan, China. With the discovery of a new type of coronavirus and the initiation of the COVID-19 pandemic, the most common symptoms manifested by patients consists of a flu syndrome, the severe illness generally occurs one week after the onset of symptoms. The severity of the picture is characterized by dyspnea, tachypnea and decreased oxygen saturation. In Mexico there have been approximately 3’684,242 total cases and 279,104 total deaths from COVID-19, up to epidemiological week number 40, being one of the countries with the highest mortality at the international level, 5-10% of patients infected by SARS-CoV-2 virus will require management in the intensive care unit, with the need for supplemental oxygen, hospital mortality in Mexico has reached 73.7%. The limits of hypoxemia that indicate the need for oxygen therapy are an arterial partial pressure of oxygen (PaO2) less than 60 mmHg. It is necessary for the specialist in critical patients to know the different interfaces and modes of oxygen administration, the administration of oxygen in patients with COVID-19 and hypoxemic respiratory failure must be appropriate and pertinent.

Resumo: Em dezembro de 2019, várias pessoas com pneumonia de causa desconhecida foram ligadas a um mercado de frutos do mar em Wuhan, China. Com a descoberta de um novo tipo de coronavírus e o início da pandemia de COVID-19, a sintomatologia mais comum manifestada pelos pacientes consiste em uma síndrome gripal, com doença grave geralmente ocorrendo uma semana após o início dos sintomas. A gravidade da condição é caracterizada por dispnéia, taquipnéia, diminuição da saturação de oxigênio. No México, houve aproximadamente 3’684.242 casos totais e 279,104 mortes totais por COVID-19, até a semana epidemiológica número 40, sendo um dos países com maior mortalidade internacional, 5-10% dos pacientes infectados com o vírus SARS-CoV-2 exigirá manejo na unidade de terapia intensiva, com a necessidade de oxigênio suplementar, a mortalidade hospitalar no México atingiu 73.7%. Os limites de hipoxemia que indicam a necessidade de oxigenoterapia são uma pressão parcial arterial de oxigênio (PaO2) inferior a 60 mmHg. É necessário que o especialista em pacientes críticos conheça as diferentes interfaces e modos de administração de oxigênio, a administração de oxigênio em pacientes com COVID-19 e insuficiência respiratória hipoxêmica deve ser adequada e pertinente.

Abstract Objective: To analyze the patterns of alcohol and cannabis consumption, and their associated factors, in young people aged 16 and 21 in a context of vulnerability. Method: Cross-sectional study based on a pre-test questionnaire from an evaluation study, administered to a convenience sample of 365 young people from Social Guarantee Programs (SGP), or who attended activities of community entities from disadvantaged neighborhoods in Barcelona. Dependent variables were experimental, regular, and problematic alcohol and cannabis consumption, while independent variables were impulsivity, sensation seeking, expectations, and beliefs regarding drug use, social skills, and contextual variables. Associations were established using multivariate logistic regression models. Results: The prevalence of intensive alcohol consumption (24.2% for binge drinking and 33.3% for binge drinking) and experimental (51.1%) and problematic cannabis use (12.9%) was higher in SGP students than entity youth. Likewise, they presented higher scores on the impulsivity scales, sensation seeking, expectations and beliefs favorable to alcohol consumption. In general, the prevalence of experimental alcohol consumption was higher in girls than in boys. Regular binge drinking was associated with intense sensations seeking (adjusted odds ratio [aOR]: 1.06; 95% confidence interval [95%CI]: 1.01-1.12), while attending SGP was associated with problematic cannabis use (aOR: 2.73; 95%CI: 1.26-5.89). Positive expectations to alcohol and cannabis use were associated with problematic substance use. Conclusion: Individual risk, linked to the higher risk trajectories of SGP students, is associated with a higher problematic consumption of alcohol and cannabis than in young people from community entities exposed to an environmental risk of high frequency of consumption.

Resumen Objetivo: Analizar los patrones de consumo de alcohol y cannabis, y sus factores asociados, en jóvenes de 16-21 años en contexto de vulnerabilidad. Método: Estudio transversal a partir del cuestionario pretest de un estudio de evaluación, administrado a una muestra de conveniencia de 365 jóvenes provenientes de Programas de Formación e Inserción (PFI) o que asistieran a actividades de entidades comunitarias de barrios desfavorecidos de Barcelona. Las variables dependientes fueron el consumo de alcohol y cannabis experimental, regular y problemático. Las variables independientes fueron la impulsividad, la búsqueda de sensaciones, las expectativas y las creencias en relación con el consumo de drogas, las habilidades sociales y variables contextuales. Las asociaciones se establecieron mediante modelos de regresión logística multivariados. Resultados: La prevalencia de consumo intensivo de alcohol (24,2% para binge drinking y 33,3% para borracheras) y de consumo de cannabis experimental (51,1%) y problemático (12,9%) fue mayor en estudiantes de PFI que en jóvenes de entidades. Asimismo, presentaban mayores puntuaciones en las escalas de impulsividad, búsqueda de sensaciones, expectativas y creencias favorables al consumo de alcohol. En general, la prevalencia de consumo de alcohol experimental fue superior en las chicas que en los chicos. El binge drinking regular se asoció con la búsqueda de sensaciones intensas (odds ratio ajustada [ORa]: 1,06; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,01-1,12), mientras que asistir a PFI se asoció con un con- sumo problemático de cannabis (ORa: 2,73; IC95%: 1,26-5,89). Las expectativas favorables al consumo de alcohol y cannabis se asociaron con un consumo problemático respectivo. Conclusión: El riesgo individual, vinculado a las trayectorias de mayor riesgo de los estudiantes de PFI, se asocia con un mayor consumo problemático de alcohol y de cannabis que en los/las jóvenes de entidades comunitarias expuestos/as a un riesgo ambiental de alta frecuencia de consumo.

Abstract Objective: To analyze the patterns of alcohol and cannabis consumption, and their associated factors, in young people aged 16 and 21 in a context of vulnerability. Method: Cross-sectional study based on a pre-test questionnaire from an evaluation study, administered to a convenience sample of 365 young people from Social Guarantee Programs (SGP), or who attended activities of community entities from disadvantaged neighborhoods in Barcelona. Dependent variables were experimental, regular, and problematic alcohol and cannabis consumption, while independent variables were impulsivity, sensation seeking, expectations, and beliefs regarding drug use, social skills, and contextual variables. Associations were established using multivariate logistic regression models. Results: The prevalence of intensive alcohol consumption (24.2% for binge drinking and 33.3% for binge drinking) and experimental (51.1%) and problematic cannabis use (12.9%) was higher in SGP students than entity youth. Likewise, they presented higher scores on the impulsivity scales, sensation seeking, expectations and beliefs favorable to alcohol consumption. In general, the prevalence of experimental alcohol consumption was higher in girls than in boys. Regular binge drinking was associated with intense sensations seeking (adjusted odds ratio [aOR]: 1.06; 95% confidence interval [95%CI]: 1.01-1.12), while attending SGP was associated with problematic cannabis use (aOR: 2.73; 95%CI: 1.26-5.89). Positive expectations to alcohol and cannabis use were associated with problematic substance use. Conclusion: Individual risk, linked to the higher risk trajectories of SGP students, is associated with a higher problematic consumption of alcohol and cannabis than in young people from community entities exposed to an environmental risk of high frequency of consumption.

Resumen Objetivo: Analizar los patrones de consumo de alcohol y cannabis, y sus factores asociados, en jóvenes de 16-21 años en contexto de vulnerabilidad. Método: Estudio transversal a partir del cuestionario pretest de un estudio de evaluación, administrado a una muestra de conveniencia de 365 jóvenes provenientes de Programas de Formación e Inserción (PFI) o que asistieran a actividades de entidades comunitarias de barrios desfavorecidos de Barcelona. Las variables dependientes fueron el consumo de alcohol y cannabis experimental, regular y problemático. Las variables independientes fueron la impulsividad, la búsqueda de sensaciones, las expectativas y las creencias en relación con el consumo de drogas, las habilidades sociales y variables contextuales. Las asociaciones se establecieron mediante modelos de regresión logística multivariados. Resultados: La prevalencia de consumo intensivo de alcohol (24,2% para binge drinking y 33,3% para borracheras) y de consumo de cannabis experimental (51,1%) y problemático (12,9%) fue mayor en estudiantes de PFI que en jóvenes de entidades. Asimismo, presentaban mayores puntuaciones en las escalas de impulsividad, búsqueda de sensaciones, expectativas y creencias favorables al consumo de alcohol. En general, la prevalencia de consumo de alcohol experimental fue superior en las chicas que en los chicos. El binge drinking regular se asoció con la búsqueda de sensaciones intensas (odds ratio ajustada [ORa]: 1,06; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,01-1,12), mientras que asistir a PFI se asoció con un con- sumo problemático de cannabis (ORa: 2,73; IC95%: 1,26-5,89). Las expectativas favorables al consumo de alcohol y cannabis se asociaron con un consumo problemático respectivo. Conclusión: El riesgo individual, vinculado a las trayectorias de mayor riesgo de los estudiantes de PFI, se asocia con un mayor consumo problemático de alcohol y de cannabis que en los/las jóvenes de entidades comunitarias expuestos/as a un riesgo ambiental de alta frecuencia de consumo.

Abstract Introduction: the performance of primary minor amputations in diabetic patients is a frequent practice in vascular surgery services. The aim of this study is to compare the evolution of minor primary amputations, with those performed with previous revascularization, considering the presence or not of a direct angiosome that revascularizes the stump area that we are going to create. Material and methods: an observational and comparative study was performed on diabetic patients who required minor lower limb amputations admitted to our department during the period from January to December 2018. The revascularization prior, or not, to minor amputation, was decided based on hemodynamic studies and possibilities according to imaging tests. Patients were divided into 4 groups considering the need-possibility of revascularization prior to minor amputation, and vascularization based on direct or indirect angiosome to the area of the stump that we were going to create. The rate of major amputations, the healing rate of minor amputations, and mortality were assessed in each group. We consider significant p < 0.05. Results: 106 patients were recruited, from January to December 2018. The healing rate of the amputation stumps in the four groups did not show statistically significant differences (p = 0.085). Non-revascularized patients showed a higher rate of limb loss respect the previously revascularized group, with a statistically significant difference between the groups (p = 0.002). Conclusions: the rate of limb loss is higher in patients who do not undergo revascularization surgery prior to minor amputation, as well as in patients whose vascularization depends on indirect angiosomes to the created stump.

Resumen Introducción: la realización de amputaciones menores primarias en pacientes diabéticos es una práctica aún frecuente en servicios de cirugía vascular. El objetivo de este estudio es comparar la evolución de las amputaciones menores primarias respecto a las realizadas con revascularización previa, considerando la presencia o no de angiosoma directo que revascularice la zona del muñón que vamos a crear. Material y métodos: se realizó un estudio observacional y comparativo sobre la población de pacientes diabéticos que requerían amputaciones menores de miembros inferiores ingresados en nuestro servicio durante el periodo comprendido entre enero y diciembre de 2018. La revascularización previa (o no) a la amputación menor se decidía con base en estudios hemodinámicos y posibilidades según pruebas de imagen. La muestra se dividió en cuatro grupos tomando en cuenta la necesidad-posibilidad de revascularización previa a la amputación menor y la presencia de vascularización basada en angiosoma directo o indirecto a la zona del muñón que íbamos a crear. Se valoró en cada grupo la tasa de amputaciones mayores, la tasa de curación de las amputaciones menores y la mortalidad. Consideramos significativa p < 0,05. Resultados: se reclutaron 106 pacientes de enero a diciembre de 2018. Las tasas de curación de los muñones de amputación en los cuatro grupos no presentaron diferencias estadísticamente significativas (p = 0,085). Los pacientes no revascularizados mostraron una tasa de pérdida de extremidad más alta que el grupo previamente revascularizado, con una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos (p = 0,002). Conclusiones: la tasa de pérdida de extremidad es mayor en los pacientes que no son sometidos a cirugía de revascularización previa a la amputación menor, así como en los pacientes cuya vascularización depende de angiosomas indirectos al muñón creado.