Summary: The floodplain of the San Pedro River, a fluvial-delta formation, is one of the coastal areas affected by marine intrusion during the last glaciation. In this region, agriculture is the main economic activity; however, intensive agricultural practices, the geological past, current interactions with the marine system and the transport of salts through sediments and water make this area susceptible to soil salinization. To characterize the salinity of the agricultural area of the San Pedro River floodplain, two soil samplings were carried out at 91 sites over a period of two years. Samples were taken from depths of 0.0 to 0.3 m and from 0.0 to 0.1 m to depths of 1 m and 3 m. Fifty groundwater samples were collected. Saturation extracts were obtained (1: θsat) from the soil samples. For the soil and groundwater extracts, the pH, EC, and major cations and anions were determined, the sodium adsorption ratio was calculated in the original and adjusted formulations (SAR or and SAR adj ), and the exchangeable sodium percentage (ESP) was ascertained. The pH, EC and SAR or of the groundwater ranged from 6.94 to 8.37, 199 to 4660 µS cm-1 and 0.16 to 32.30 (mmolc L-1)1/2, while in the saturation extracts, the pH, EC and SAR or ranged from 4.81 to 8.58, 0.08 to 72.4 dS m-1 and 0.11 to 33.09 (mmolc L-1)1/2, respectively. The salinity problems in the study area are closely related to the intrusion of salts from the marine system.

Resumen: La planicie del río San Pedro, que tiene una formación fluvio-deltaica, es una de las superficies costeras que fueron afectadas por la intrusión marina durante la última glaciación. En esta zona, la agricultura es la principal actividad económica, sin embargo, las actividades agrícolas intensivas, su pasado geo-morfológico, la actual interdependencia con el sistema marino y el transporte de sales a través de los sedimentos y aguas, hacen que esta región sea susceptible a la acumulación de sales en los suelos. Con el objetivo de caracterizar la salinidad de la superficie agrícola de la planicie del río San Pedro, se hicieron dos muestreos de suelos en 91 sitios en un periodo de dos años. Se tomaron muestras de 0.0 a 0.3 m y de 0.0 a cada 0.1 m hasta profundidades de 1 m y 3 m. Se recolectaron 50 muestras de agua freática, además se obtuvieron extractos de saturación (1: θsat) de las distintas muestras de suelos. A los extractos de suelo y aguas freáticas, se les determinó el pH, CE, cationes y aniones mayoritarios, se calculó el parámetro relación de adsorción de sodio en su formulación original y ajustada (RAS or , RAS aj ) y el porciento de sodio intercambiable (PSI). El pH, CE y RAS or del agua freática estuvieron dentro de los intervalos de 6.94-8.37, 199-4660 µS cm-1 y 0.16-32.30 (mmolc L-1)1/2, mientras que en los extractos de saturación entre 4.81-8.58, 0.08-72.4 dS m-1 y 0.11-33.09 (mmolc L-1)1/2 respectivamente. Los problemas de salinidad en la zona de estudio están estrechamente relacionados con la intrusión de sales provenientes del sistema marino.

Summary: The cultivation of blue agave has economic importance in the state of Jalisco as it generates employment, being the main economic source in several municipalities such as Tonaya and Tuxcacuesco. However, at present, the edaphological status of the soils is unknown and there is limited knowledge on the factors that regulate crop growth, which limits the determination of optimal crop yields. In this sense, the aim of our research was to evaluate the state of fertility of the soils cultivated with blue agave in plots with dif ferent characteristics (virgin and with several planting cycles), as well as to diagnose their status in the Tonaya and Tuxcacuesco municipalities in order to suggest more ef ficient management and nutrition practices. Af ter analyses in the laboratory, the results show that the soils presented a mean pH value of 7.7, the mean concentration of organic matter was 2.19%. Overall deficiencies of nitrogen, phosphorus and potassium were found, thus, the soils were classified in the low-to-poor category in terms of nutritional content. Moreover, there were no significant dif ferences between the plots evaluated, organic matter content and nutrients. We recommend the use of organic fertilizers and bean/corn/agave polyculture when agricultural and economic resources are suf ficient.

Resumen: El cultivo del agave azul es de importancia económica en el estado de Jalisco, genera gran cantidad de empleos y es la principal fuente económica de varios municipios como es el caso de Tonaya y Tuxcacuesco. No obstante, en la actualidad se desconoce el estado edafológico de los suelos, se exhibe un limitado conocimiento de los factores que regulan el crecimiento del cultivo, lo que propicia que los rendimientos en el cultivo no se consideren óptimos. En este sentido, el objetivo de esta investigación fue evaluar el estado de la fertilidad de los suelos cultivados con agave azul en parcelas con distintas características (vírgenes y con varios ciclos de siembra) y diagnosticar su estado, en los municipios de Tonaya y Tuxcacuesco, con el fin de proponer prácticas de manejo y nutrición eficientes. Se analizaron los suelos en laboratorio, encontrándose las siguientes características; los resultados obtenidos evidencian que en promedio los suelos presentaron valores de pH de 7.7, la concentración de materia orgánica con promedio de 2.19%, en la mayoría de los sitios se encontraron deficiencias de nitrógeno, fósforo y potasio, clasificando a los suelos en la categoría de bajos a pobres en cuanto al contenido nutricional. Con base en los análisis estadísticos se demostró que no existen diferencias significativas entre los tipos de parcelas evaluadas, su contenido de materia orgánica y nutrientes. En cuanto a las prácticas de manejo se recomienda utilizar abonos orgánicos y el sistema de policultivo frijol, maíz y agave cuando el contexto agrícola y económico lo permitan.

Abstract Introduction: Most children affected by SARS-CoV-2 are reported to be asymptomatic, and COVID-19-related mortality in them is low; in Mexico, there is a lack of information on the subject in this population group. Objective: To assess the risk factors associated with mortality in Mexican children with COVID-19. Method: Secondary analysis of the General Directorate of Epidemiology database. Children younger than 19 years, in whom SARS-CoV-2 infection was confirmed by RT-PCR, were included. Results: 1443 children were included. Median age was eight years; 3.3 % were admitted to the intensive care unit, 1.8 % required assisted mechanical ventilation, and mortality was 1.9 %. In multivariate models, the development of pneumonia was the main risk factor for mortality, with an odds ratio (OR) of 6.45 (95 % CI 1.99, 20.89); patients who required intubation had an OR of 8.75 (95 % CI 3.23, 23.7). Conclusions: Children with COVID-19 exhibit high mortality in Mexico, and avoiding pneumonia should therefore be tried in them, especially in children younger than four years with cardiovascular risk or immunosuppression.

Resumen Introducción: Se informa que la mayoría de los niños afectados por SARS-CoV-2 cursan asintomáticos y que en ellos la mortalidad por COVID-19 es baja; en México se desconoce la información al respecto en este grupo de la población. Objetivo: Evaluar los factores de riesgo asociados a mortalidad en niños mexicanos con COVID-19. Método: Análisis secundario de la base de datos de la Dirección General de Epidemiología. Se incluyeron niños menores de 19 años, en quienes se confirmó SARS-CoV-2 mediante RT-PCR. Resultados: Se incluyeron 1443 niños. La mediana de edad fue de ocho años; 3.3 % ingresó a la unidad de cuidados intensivos, 1.8 % requirió ventilación mecánica asistida y la mortalidad fue de 1.9 %. En los modelos multivariados, el desarrollo de neumonía constituyó el principal factor de riesgo de mortalidad, con razón de momios (RM) de 6.45 (IC 95 % 1.99, 20.89); los pacientes que requirieron intubación tuvieron RM de 8.75 (IC 95 % 3.23, 23.7). Conclusiones: Los niños con COVID 19 tienen alta mortalidad en México, por lo que en ellos se debe procurar evitar la neumonía, especialmente en los menores de cuatro años, con riesgo cardiovascular o inmunosupresión.

Abstract Objective The aim of this study was to compare the effects of music at 432 Hz, 440 Hz, and no music on the clinical perception of anxiety and salivary cortisol levels in patients undergoing tooth extraction. Methodology A parallel-group randomized clinical trial was conducted. Forty-two patients (average age: 23.8±7.8 years, 27 women) with a moderate level of anxiety were distributed in three groups: use of music for 15 minutes at a frequency of 432 Hz (n=15), at 440 Hz (n=15) and a control group without music (n=12). The CORAH Dental Anxiety Scale and salivary cortisol levels, estimated by the solid phase enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), were measured and compared before and after the music intervention between groups (two-way ANOVA-Tukey p<0.05, RStudio). Results Significantly lower anxiety level values were observed at 432 Hz (8.7±2.67) and 440 Hz (8.4±2.84) compared to the control group (17.2±4.60; p<0.05). The salivary cortisol level at 432 Hz (0.49±0.37 μg/dL) was significantly lower than 440 Hz (1.35±0.69 μg/dL) and the control group (1.59±0.7 μg/dL; p<0.05). Conclusion The use of music significantly decreased clinical anxiety levels, and the frequency of 432 Hz was effective in decreasing salivary cortisol levels before tooth extraction.

Abstract Aim/background: in view of the growing demand for food, new methodologies are needed to improve the genomic selection (GS) methodology to obtain more productive plant varieties and there is empirical evidence that GS it is revolutionizing plant breeding for food production around the world. Methods: since the prediction models play a key role in GS, for this reason Montesinos-López et al. (2018) proposed the item based collaborative filtering (IBCF) algorithm for Genomic prediction. For this reason, in this paper we compare the IBCF algorithm with the most popular genomic prediction model called the Genomic Best Linear Unbiased Prediction (GBLUP). Results: We found that the GBLUP is superior than the IBCF model, but the IBCF is competitive to the GBLUP model since produced very similar predictions, but with the large advantage that it is extremely efficient in terms of time for implementation. Conclusions: we found that the GBLUP is better than the IBCF algorithm but the IBCF is more than 400 times more efficient than the GBLUP model in terms of time for implementation. Limitations: The main limitation of the study is that it was performed in univariate terms and it is possible that the IBCF will perform better with multivariate data.

Resumen Objetivo / antecedentes: en vista de la creciente demanda de alimentos, se necesitan nuevas metodologías para mejorar la selección genómica (GS) para obtener variedades de plantas más productivas y en menor tiempo y existe evidencia que la SG está revolucionando el mejoramiento de plantas que ayudará a incrementar la producción de alimentos a nivel mundial. Métodos: dado que los modelos de predicción juegan un papel clave en GS, Montesinos-López et al. (2018) propusieron el algoritmo de filtrado colaborativo (IBCF) para la predicción genómica. Por esta razón, en este artículo comparamos el algoritmo IBCF con el modelo de predicción genómica más popular denominado mejor predictor lineal insesgado Bayesiano (GBLUP). Resultados: Encontramos que el GBLUP es superior en capacidad predictiva al modelo IBCF, pero el IBCF es competitivo con el modelo GBLUP ya que produjo predicciones muy similares, pero con la ventaja de que es eficiente en términos de tiempo de implementación. Conclusiones: encontramos que el GBLUP es mejor que el algoritmo IBCF, pero el IBCF es 400 veces más eficiente que el modelo GBLUP en términos de tiempo de implementación. Limitaciones: la principal limitación del estudio es que se realizó en términos univariados y es posible que el IBCF se desempeñe mejor con datos multivariados.

Klinefelter syndrome (47, XXY in most cases) is a frequently underdiagnosed chromosomal anomaly associated with multiple comorbidities in adult life. Patients with Klinefelter syndrome have a higher risk of cancer. Specifically, these patients have a higher risk for mediastinal germ cell tumors. It is estimated that 8% of male patients with mediastinal tumors have Klinefelter. We report a 42-years-old male who suffered recurrent respiratory infections. During the study, a mediastinal mass was found, whose pathological study disclosed a type B thymoma. The patient had a history of infertility, high stature, gynecomastia, obesity with gynecoid distribution of body fat and testicular atrophy. A karyotype was requested (47, XXY), confirming the diagnosis of Klinefelter syndrome.

ABSTRACT: The Lerma River originates in the Almoloya Lagoon, State of Mexico and empties into Lake Chapala, Jalisco. The objective of this study was to determine the concentration of nitrate (NO3-), phosphate (PO4 3-), boron (B3+) and chloride (Cl-) in the Lerma River to estimate the risk of toxicity of some crops irrigated with its waters. The average concentration was 27.48 mg L-1 for NO3-, 4.027 mg L-1 for PO4 3-, 0.496 mg L-1 for B3+ and 1.974 meq L-1 for Cl-. The coefficient of variation indicates high heterogeneity in the ionic concentration of the water, attributed to discharges of domestic, industrial and agricultural drainage wastewater. The Lerma River has a different degree of restriction of use with respect to the risk of specific ion toxicity.

RESUMEN: El río Lerma se origina en la laguna de Almoloya, Estado de México y desemboca en el Lago de Chapala, Jalisco. El objetivo fue conocer la concentración de nitrato (NO3-), fosfato (PO4 3-), boro (B3+) y cloruro (Cl-) en el río Lerma para estimar el riesgo de toxicidad de algunos cultivos irrigados con sus aguas. El promedio de concentración para el NO3- fue de 27.48 mg L-1, para PO4 3- de 4.027 mg L-1, para B3+ de 0.496 mg L-1 y para Cl- de 1.974 meq L-1. El coeficiente de variación indica alta heterogeneidad en la concentración iónica del agua, atribuida a las descargas de agua residual doméstica, industrial y drenaje agrícola. El río Lerma tiene diferente grado de restricción de uso con respecto al riesgo de toxicidad por iones específicos.

Abstract Factors as agricultural development, the presence of important industrial centers and a population of more than 15 million inhabitants in the Lerma River basin generate wastewaters which are poured into the Lerma River course. This study was carried out to evaluate the quality of the Lerma River water and to estimate the risk of salinization and sodification of the irrigated soils in the basin. Electrical conductivity (EC) was less than 1.252 dS m-1 and water was classified as bicarbonated-sodic, with a medium-low risk of salinity-sodicity (C2-S1, C3-S1). The minimum and maximum sodium adsorption ratio (SAR) values were 2.80 mmol L-1 and 7.63 mmol L-1, and the estimated maximum exchangeable sodium percentage (ESP) was 11.42. Based on the results of this research, the Lerma River water may induce salinization and sodification processes in the irrigated soils.

Resumen En la cuenca del río Lerma se desarrolla la agricultura, se asientan importantes centros industriales y una población que supera los 15 millones de habitantes; como consecuencia, se genera agua residual que se vierte al río Lerma. En este estudio se evaluó la calidad de agua, así como el riesgo de salinización y sodificación de los suelos irrigados, utilizando criterios agronómicos. La CE fue menor de 1.252 dS m-1 y el agua se clasificó como bicarbonatada-sódica; con riesgo de salinidad-sodicidad medio-bajo (C2-S1, C3-S1). Los valores mínimo y máximo de relación de adsorción de sodio (RAS) fueron: 2.80 mmol L-1 y 7.63 mmol L-1, el PSI máximo estimado fue 11.42. Con base en los resultados de esta investigación, se concluyó que el agua del río Lerma, utilizada en la irrigación, puede inducir procesos de salinización y sodificación del suelo.

Abstract Virtual Learning Environments (VLE) provide platforms to make online education more convenient and affordable for learners. Although VLE are currently in great demand, their acceptance needs to be assessed. In this research, an instrument that measures the technology acceptance of a VLE is validated by applying a confirmatory factor analysis on 15 items and five factors. Results show that the overall fit of the model was satisfactory and that all correlations between the latent factors were higher than 0.48. It was found that the assessment of technology acceptance is very important, because the VLE’s success depends largely on the favorable reception of professors, researchers, and educational leaders.

Resumen Los Entornos Virtuales de Aprendizaje (EVA) proveen una plataforma para lograr que la educación a distancia sea más conveniente y accesible para los estudiantes. Aunque los EVA actualmente cuentan con gran demanda, su aceptación necesita ser evaluada. En esta investigación, se validó un instrumento que mide la aceptación tecnológica de un EVA. Aplicando un análisis factorial confirmatorio, se validó un instrumento compuesto por 15 ítems y cinco factores. Los resultados muestran que el ajuste general del modelo fue satisfactorio y que todas las correlaciones entre los factores latentes fueron mayores de 0.48. Se encontró que la evaluación de la aceptación tecnológica es muy importante porque el éxito depende en gran medida de la acogida favorable de profesores, investigadores y líderes educativos.

Abstract In this study, the concentration of ions Ca2+, Mg2+, Na+, K+, HCO3 -, Cl- and SO4 2-, pH, and electrical conductivity (EC) in wastewater from Mexico City was determined. The objective was to assess the water quality and to estimate the risk of salinization and sodification of the irrigated soils in the Mezquital Valley. Wastewater was classified as bicarbonated-sodic with slightly alkaline pH (Q3 = 8.11). The minimum and maximum EC values were 0.278 dS m-1 and 3.684 dS m-1 (Q3 = 1.890 dS m-1), the sodium adsorption ratio (SAR) was less than 14.12 mmol L-1 in 95% of water samples. The mean value estimate for the exchangeable sodium percentage (ESP), for sandy soil, was 5.95, for loam soil 9.34 and for clay soil 12.74. Wastewater use in crop irrigation may induce salinization and sodification processes in the soil.

Resumen En este estudio se determinó la concentración de los iones Ca2+, Mg2+, Na+, K+, CO3 2-, HCO3 -, Cl- y SO4 2-, pH y conductividad eléctrica (CE) en el agua residual proveniente de la Ciudad de México. El objetivo fue evaluar la calidad del agua y estimar el riesgo de salinización y sodificación de los suelos irrigados en Valle del Mezquital. El agua residual se clasificó como bicarbonatada-sódica con pH ligeramente alcalino (Q3 = 8.11). Los valores mínimo y máximo de CE fueron 0.278 dS m-1 y 3.684 dS m-1 (Q3 = 1.890 dS m-1), la relación de adsorción de sodio (RAS) fue menor de 14.12 mmol L-1 en 95% de las muestras de agua. El promedio estimado del porciento de sodio intercambiable (PSI) para un suelo arenoso fue 5.95, para el franco 9.34 y para el arcilloso 12.74. El uso del agua residual en la irrigación de cultivos puede inducir procesos de salinización y sodificación en el suelo.

Abstract Introduction Mexico City generates an approximate volume of wastewater of 57 m3 s-1, the wastewater is conduct by the drainage network: main channel-west interceptor-central emitter, and conducted to Hidalgo State, during it course, an important volume is poured into irrigation channels and is used for crop irrigation in the Mezquital Valley. Method In this study, nitrate (NO3-), phosphate (PO4-3) boron (B3+) and chloride (Cl-) content in 188 wastewater samples was determined. The objective was to assessment the risk of toxicity by specific ions (B3+ and Cl-) and the nutrients content (N, P, K, Ca y Mg) in wastewater used for crop irrigation. Results The nitrate (NO3-) concentration was very heterogeneous (CV=59.83 %) and this was attributed to the lixiviation of nitrogen fertilizers. The maximum phosphate (PO4-3) value was 65.7 mg L-1, and its concentration was attributed to the discharge of household wastewater. The boron concentration (B3+) was less than 1.88 mg L-1. The risk of toxicity due to the use of wastewater in irrigation may cause a decrease the yield of sensitive crops, such as beans. Conclusion Untreated wastewater used in irrigation in Mezquital Valley, may cause toxicity problems in some crops; the nitrate and phosphate concentrations in wastewater of the Mexico City-Mezquital Valley drainage network were high, and these were attributed to the discharges of domestic and industrial wastewaters and to agricultural drainage, high concentrations of nitrate and phosphate represent a risk for aquatic organisms due to pollution and the possible eutrophication of water bodies. The risk of toxicity by B3+ and Cl- can have a negative effect on the germination and yield of bean crops.

Resumen Introducción La Ciudad de México genera un volumen de agua de origen residual de 57 m3 s-1, esta agua se conduce por la red de drenaje: gran canal-interceptor poniente-emisor central, hacia el Estado de Hidalgo, y durante su curso, un volumen importante de esta agua se vierte en canales de riego y se utiliza en la irrigación de cultivos en Valle del Mezquital. Método En este estudio se determinó la concentración de nitrato (NO3-), fosfato (PO43-), boro (B3+), cloruro (Cl-), calcio (Ca2+), magnesio (Mg2+) y potasio (K+) en 188 muestras de agua. El objetivo fue evaluar el riesgo de toxicidad por iones específicos (B3+ y Cl-) y el contenido de nutrientes (N, P, K, Ca y Mg) del agua residual utilizada en el riego de cultivos agrícolas. Resultados la concentración de nitrato (NO3-) fue muy heterogénea (CV=59.83 %) y se atribuyó a la lixiviación de fertilizantes nitrogenados. El fosfato (PO43-) tuvo un valor máximo de 65.7 mg L-1, y su concentración se atribuyó a la descarga de agua residual de origen doméstico. La concentración de boro (B3+) fue menor de 1.88 mg L-1. El riesgo de toxicidad debido al uso de esta agua en la irrigación puede ocasionar la disminución en el rendimiento de cultivos sensibles como el frijol. Conclusión el agua de origen residual sin tratamiento, utilizada en la irrigación en Valle del Mezquital, puede ocasionar problemas de toxicidad en algunos cultivos; la concentración de nitrato y fosfato en el agua residual de la red de drenaje Ciudad de México-Valle del Mezquital fue elevada, lo cual, representa riesgo para los organismos acuáticos por la contaminación y posible eutrofización de los cuerpos de agua. El riesgo de toxicidad por B3+ y Cl- puede ocasionar efectos negativos en la germinación y rendimiento del cultivo de frijol.

Introduction: There is a high prevalence sedentary, overweight and obesity in young college. Objective: The purpose of this study was to determine the effects of a program of high intensity interval training program (HIIT) on the anthropometric profile, basal blood glucose and VO2 max of young sedentary with malnutrition by excess. Material and methods: 6 women and 2 men (2 obese and 6 with overweight) were submitted to a training program for high intensity of 8 weeks duration (3 session/week). It was evaluated in fasting and later to 72 hours after the last intervention; weight, body mass index (BMI), contour waist (CW), perimeter hip and basal blood glucose. The VO2 max was assessed in normal conditions prior to the first meeting. Results: The study variables did not present significant changes (p > 0.05), but they brought percentage decreases. The weight decreased by 0.18%, the BMI 0.27%, the CW 2.67%, the perimeter hip a 1.15%, and the VO2 max 0.48%. The basal blood glucose presented the biggest decrease, from 95.13 ± 23.91 to 89.88 ± 12.45 mg/dl (5.52%), stabilizing and improving its levels in each of the participants. Conclusions: It was possible to use high intensity interval training program without adverse results for the health of the participants. The basal blood glucose showed the greatest variation, stabilizing their values in the participants, which is a positive indicator within the program. It is necessary to keep on investigating on this methodology HIIT and to increase the learning times to see the changes that can take place in different parameters metabolites, anthropometric, physical in population with malnutrition by excess.

Introducción: existe una alta prevalencia de sedentarismo, sobrepeso y obesidad en jóvenes universitarios. Objetivo: el propósito del estudio fue determinar los efectos de un programa de entrenamiento intervalado de alta intensidad (HIIT) sobre el perfil antropométrico, glicemia basal y VO2 máx (consumo máximo de oxígeno) de jóvenes sedentarios con malnutrición por exceso. Material y métodos: 6 mujeres y 2 hombres (2 obesos y 6 con sobrepeso) se sometieron a un programa de entrenamiento de alta intensidad de 8 semanas de duración (3 sesiones/semana). Se evaluó en ayuno y posterior a 72 horas de la última intervención; peso, índice de masa corporal (IMC), contorno de cintura (CC), perímetro de cadera y glicemia de basal. El VO2 máx fue evaluado en condiciones normales previo a la primera sesión. Resultados: las variables de estudio no presentaron cambios significativos (p > 0,05), pero reportaron disminuciones porcentuales. El peso disminuyó un 0,18%, el IMC un 0,27%, el CC 2,67%, el perímetro de cadera un 1,15%, y el VO2 máx un 0,48%. La glicemia basal presentó la mayor disminución, pasó de 95,13 ± 23,91 a 89,88 ± 12,45 mg/dl (5,52%), estabilizando y mejorando sus niveles en cada uno de los participantes. Conclusiones: el programa de entrenamiento intervalado de alta intensidad fue factible de realizar sin resultados adversos para la salud de los participantes, la glicemia basal mostró la mayor variación, estabilizando sus valores en los participantes, lo que es un indicador positivo dentro del programa. Es necesario seguir investigando sobre esta metodología HIIT y aumentar los tiempos de estudio para ver los cambios que se pueden producir en distintos parámetros metabólicos, antropométricos y físicos en población con malnutrición por exceso.

Background: Respiratory diseases are the third cause of death, and the second cause of hospitalization among people aged 65 years or more in Chile. Aim: To analyze the distribution of consultations due to respiratory diseases among adults living in Metropolitan Santiago. Material and Methods: A daily registry of all consultations of patients older than 15 years old in seven public primary care centers, was carried out between January 2003 and December 2008. Consultations were classified as having non-respiratory or respiratory causes. The latter were broke down in upper or lower respiratory diseases, pneumonia, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and asthma. Results: A total of 1,170,941 consultations were registered and 19% were due to respiratory diseases. Of these, 46% were due to upper respiratory diseases, 31% due to lower respiratory diseases, 8% due to COPD, 6% due to pneumonia, 5% due to asthma and 4% due to other respiratory causes. Pneumonia and COPD were more frequent among consultants older than 65 years. Conclusions: Consultations due to respiratory diseases are approximately one fifth of all primary care consultations. Older people often have more chronic and severe diseases.

OBJECTIVE: This paper describes the analytical methodology and overall distribution of these consultations-particularly respiratory consultations-for children under 15 years of age in Santiago de Chile, Chile. The aim is to understand differences by age groups, as well as seasonal trends and trends over the years. METHODS: The research covered the distribution of consultations and their evolution over a period of 17 years. Information was collected on a daily basis from all pediatric consultations, grouped into nonrespiratory and acute respiratory categories, in seven sentinel centers of Santiago de Chile. RESULTS: Between January 1993 and December 2009, 1 947 477 cases of pediatric illnesses were recorded, of which 1 188 029 (61.0%) were for respiratory causes. Of those, 656 567 (33.7%) were for acute lower respiratory tract illnesses, 418 932 (21.5%) were for broncho-obstructive syndrome, and 48 669 (2.5%) were for pneumonia. Pneumonia and broncho-obstructive syndrome were more frequent in children under age 5. Lower respiratory tract illnesses, broncho-obstructive syndrome, and pneumonia showed a significant downward trend during the period observed. Lower respiratory tract illnesses are the leading cause of pediatric morbidity in primary health care, while broncho-obstructive syndrome is the leading specific reason for pediatric consultations. CONCLUSIONS: These results point to the need to allocate or reallocate resources for programs for promotion, education, prevention, and treatment of these illnesses with the targeting necessary to address seasonal variations.

OBJETIVO: El presente trabajo se propone describir la metodología de análisis y la distribución global de las consultas de morbilidad -particularmente las de tipo respiratorio- en menores de 15 años de edad de la ciudad Santiago de Chile, Chile, con el objetivo de conocer sus diferencias según grupos etarios, su comportamiento estacional y su evolución a lo largo de los años. MÉTODOS: Se investigó la distribución de las consultas de morbilidad pediátrica (CP) -en especial las respiratorias- y su evolución en un período de 17 años. En siete centros centinela de Santiago de Chile se recolectó prospectivamente información diaria de todas las CP, agrupadas en infecciones no respiratorias e infecciones respiratorias agudas (IRA). RESULTADOS: Entre enero de 1993 y diciembre de 2009 se registraron 1 947 477 CP, de las cuales 1 188 029 (61,0%) fueron por causa respiratoria: 656 567 (33,7%) por enfermedad respiratoria aguda de vía aérea baja (IRAb), 418 932 (21,5%) por síndrome bronquial obstructivo (SBO) y 48 669 (2,5%) por neumonía. Neumonía y SBO fueron más frecuentes en menores de 5 años. Las IRAb, SBO y neumonía presentaron una significativa tendencia a la disminución durante el período observado. Las IRA constituyen la primera causa de CP en atención primaria de salud y el SBO es la primera causa específica de consulta pediátrica. CONCLUSIONES: Estos resultados enfatizan la necesidad de asignar o redestinar recursos en programas de promoción, educación, prevención y tratamiento de estas enfermedades, con la debida focalización que determina su variación estacional.

A clear cut relationship between particulate matter air contamination and the mortality and morbidity due to respiratory disease has been observed in the last decades. However there is also a relationship between air pollution and cardiovascular diseases. In big cities, a big or small particle concentration increase of 10 ¡xg/m³ is associated with a significantly higher risk of ischemic heart disease and myocardial infarction, both when acute or chronic exposures are considered. The risk is higher for small particles. Similar risk increases are observed in patients with hypertension, stroke or severe arrhythmias. This association is independent of environmental distracters such as weather, temperature or humidity and of classical cardiovascular risk factors such as age, diabetes, dyslipidemia and obesity. Physicians should be aware of the problem and explain their patients the increased risk that they are facing due to air pollution (Rev Méd Chile 2009; 137: 1217-24).