RESUMEN En este artículo se analizan los resultados de la primera etapa de un proyecto de innovación social cuyo objetivo central consistió en favorecer la empleabilidad de las mujeres víctimas de violencia de género egresadas de los programas del Servicio Nacional de la Mujer y Equidad de Género (SernamEG) de la Región de la Araucanía, sur de Chile. Dieciséis empresas participaron de una encuesta estructurada e inspirada en la norma chilena NCh 3262-2012, que regula el Sistema de Gestión de Igualdad de Género y Conciliación de la Vida Laboral, Familiar y Personal. Los resultados sugieren que las empresas son lideradas por hombres, están integrada por personal que apenas cuenta con formación y/o sensibilización sobre violencia de género, suelen reproducir los roles de género y cuentan con ínfimo interés en implementar políticas de igualdad de género en el ámbito organizacional, incluidas aquí las direccionadas a la inserción de las mujeres víctimas de violencia por parte del compañero o ex compañero íntimo. La investigación demuestra que hay que seguir trabajando para que las empresas asuman - dentro del abordaje integral - su rol como multiplicadoras del derecho a una vida libre de violencia de género.

ABSTRACT This article analyzes the results of the first stage of a social innovation project whose main objective was to promote the employability of women victims of gender-based violence who finished a SernamEG programs in the Araucanía Region, southern Chile. Sixteen companies participated in a structured survey inspired on NCh3262-2012, which regulates the Gender Equality and Work-Life Balance Management System. The results suggest that the companies are led by men, are composed of personnel with little training and/or awareness of gender violence, tend to reproduce gender roles and have little interest in implementing gender equality policies in the organizational environment, including those aimed at the inclusion of women who have suffered violence by a partner or former intimate partner. The research show that it is necessary to continue working so that companies assume - within the integral approach - their role as multipliers of the right to a life free of gender violence.

Resumen El número de personas en tratamiento con fármacos anticoagulantes o antiplaquetarios está en crecimiento constante debido al aumento de la supervivencia de los pacientes con fibrilación auricular, válvulas cardiacas mecánicas o que han sufrido un evento isquémico o trombótico agudo. Cuando estos pacientes necesitan un procedimiento radiológico intervencionista que acarrea riesgo de sangrado, es necesario analizar el riesgo trombótico del paciente al interrumpir la medicación frente al riesgo hemorrágico del procedimiento para tomar la decisión más adecuada en cada caso. Por tanto, es una decisión individualizada y supone un desafío para los/as radiólogos/as que realicen estas técnicas. Nuestro objetivo en esta revisión es mostrar las recomendaciones actuales sobre el manejo perioperatorio de la medicación anticoagulante y antiplaquetaria, adaptada al intervencionismo radiológico.

Abstract The number of people treated with anticoagulant or antiplatelet agents is constantly growing due to the increased survival of patients with atrial fibrillation, mechanical cardiac valves or who have suffered an acute thrombotic or ischemic event. When these patients need an interventional radiological procedure that carries a risk of bleeding, it is necessary to analyze the thrombotic risk of the patient when interrupting the medication against the hemorrhagic risk of the procedure, to make the most appropriate decision in each case. Therefore, it is an individualized decision, and it is a challenge for radiologists who perform these techniques. Our goal in this review is to update the current recommendations on the perioperative management of anticoagulant and antiplatelet agents, adapted to the radiological interventionism.

RESUMEN Hoy en día, los inversionistas han analizado algunas técnicas de presupuesto de capital para tomar decisiones de inversión porque los tomadores de riesgo generalmente evalúan algunas técnicas, como el rendimiento de los proyectos, el valor presente neto para los flujos de efectivo pronosticados, el tiempo real en que se puede recuperar una inversión. , variables financieras para análisis de sensibilidad y costo de capital. Existen algunas metodologías; los más comunes son el modelo de fijación de precios de activos de capital (CAPM) y el modelo de crecimiento de la riqueza de Gordon. Entonces, evaluar el costo de los recursos propios es esencial para el análisis de riesgo, pero en los últimos años algunos han escrito artículos sobre métodos híbridos y de vanguardia que complementan el análisis de las técnicas del costo de los recursos propios. La investigación pretende mostrar la importancia de aplicar aquellas metodologías que beneficien a los inversionistas internacionales y financien a los investigadores científicos que se esfuerzan por desarrollar avances en teorías y modelos para la evaluación del costo de las acciones. La metodología fue bibliográfica porque fue necesario investigar artículos recientes sobre dichos métodos. La información de los artículos se tomó de la base de datos Web of Science de 2017-2021. El número de artículos seleccionados se basó en un muestreo por conveniencia. El estudio muestra los artículos recientes que han aplicado métodos híbridos y de vanguardia en la evaluación del costo de capital. Asimismo, el propósito de cada investigación y la explicación del uso de dichas metodologías.

ABSTRACT Nowadays, some capital budgeting techniques have been analyzed by investors in order to make investment decisions because risk takers usually evaluate some techniques, such as the return for projects, net present value for forecasted cash flows, the real-time that an investment can be recuperated, finance variables for sensitivity analysis, and cost of equity. Some methodologies exist; the most common ones are Capital Asset Pricing Model (CAPM) and Gordon´s Wealth Growth model. So, evaluating the cost of equity is essential for risk analysis, but in recent years, some have written articles about hybrid and avant-garde methods that complement the analysis of cost-of-equity techniques. The research aims to show the importance of applying those methodologies that benefit international investors and finance scientific researchers who strive to develop advances in theories and models for the cost of equity evaluation. The methodology was bibliographic because it was necessary to investigate recent articles about those methods. Articles information was taken from the Web of Science database from 2017-2021. The number of articles selected was based on convenience sampling. The study shows the recent articles that have applied Hybrid and avant-garde methods in evaluating the cost of equity. Also, the purpose of each investigation and the explanation of the use of those methodologies.

Resumen Antecedentes: En 1996 Iturralde y colaboradores publicaron un algoritmo basado en la polaridad del QRS para determinar la ubicación de las vías accesorias (VA), este algoritmo fue desarrollado antes de la práctica masiva de la electrofisiología invasiva. Objetivo: Validar el algoritmo de la polaridad del QRS en una cohorte moderna de sujetos sometidos a ablación con catéter por radiofrecuencia (ACRF). Nuestro objetivo fue determinar su precisión global y su precisión para las VA parahisianas. Métodos: Realizamos un análisis retrospectivo de pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) a los que se les realizó estudio electrofisiológico (EEF) y ACRF. Empleamos el algoritmo de la polaridad del QRS para predecir la ubicación anatómica de la VA y comparamos este resultado con la ubicación anatómica real determinada en el EEF. Para determinar la precisión se utilizaron el coeficiente kappa de Cohen (k) y el coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: Se incluyeron un total de 364 pacientes (edad media 30 años, 57 % varones). La puntuación k global fue de 0,78 y el coeficiente de Pearson de 0,90. También se evaluó la precisión para cada zona, la mejor correlación fue para las VA laterales izquierdas (k de 0.97). Hubo 26 pacientes con VA parahisianas, que mostraron una gran variabilidad en las características del ECG. Empleando el algoritmo de la polaridad del QRS, el 34,6 % de los pacientes tenía una ubicación anatómica correcta, el 42,3 % tenía una ubicación adyacente y solo el 23 % una ubicación incorrecta. Conclusión: El algoritmo de la polaridad del QRS tiene una buena precisión global; su precisión es alta, especialmente para VA lateral izquierdo. Este algoritmo también es útil para la VA parahisiana.

Abstract Background: In 1996 Iturralde et al. published an algorithm based on the QRS polarity to determine the location of the accessory pathways (AP), this algorithm was developed before the massive practice of invasive electrophysiology. Purpose: To validate the QRS-Polarity algorithm in a modern cohort of subjects submitted to radiofrequency catheter ablation (RFCA). Our objective was to determinate its global accuracy and its accuracy for parahisian AP. Methods: We conducted a retrospective analysis of patients with Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome who underwent an electrophysiological study (EPS) and RFCA. We employed the QRS-Polarity algorithm to predict the AP anatomical location and we compared this result with the real anatomic location determined in the EPS. To determine accuracy, the Cohen's kappa coefficient (k) and the Pearson correlation coefficient were used. Results: A total of 364 patients were included (mean age 30 years, 57% male). The global k score was 0.78 and the Pearson's coefficient was 0.90. The accuracy for each zone was also evaluated, the best correlation was for the left lateral AP (k of 0.97). There were 26 patients with a parahisian AP, who showed a great variability in the ECG features. Employing the QRS-Polarity algorithm, 34.6% patients had a correct anatomical location, 42.3% had an adjacent location and only 23% an incorrect location. Conclusion: The QRS-Polarity algorithm has a good global accuracy; its precision is high, especially for left lateral AP. This algorithm is also useful for the parahisian AP.

Resumen La sistematización de experiencias es una práctica que se ha desarrollado con el objetivo de mejorar las actividades realizadas en cualquier ámbito a través de la observación retrospectiva de lo que se ha realizado para identificar los aciertos y las oportunidades de cambio. De esta manera, el profesor puede observar su propio desempeño, así como las interacciones que existen en el aula, y ser crítico con su experiencia para mejorar continuamente su actividad docente. Por tanto, el objetivo de esta investigación fue proponer una estrategia de sistematización de experiencias educativas en la práctica docente para la asignatura de Tecnologías y Manejo de la Información de la Facultad de Ciencias de la Cultura Física. Para ello, se desarrollaron andamios educativos que se aplicaron en los grupos del primer semestre. En una segunda intervención, se aplicaron encuestas a los estudiantes y se compararon los resultados con grupos en los que no se intervino con andamios, utilizando técnicas estadísticas como Anova, regresión lineal y K-medias. Al aplicar la estrategia de sistematización de experiencias educativas, se determinó que la planeación con andamios realmente tuvo un impacto positivo en la percepción de los estudiantes. Los resultados muestran que existe una diferencia significativa entre los grupos con y sin intervención, siendo los grupos con intervención los que mejor evaluaron el curso y utilizaron una mayor variedad de medios y formatos de carácter tecnológico. Se logró que, a través del pensamiento complejo, los alumnos pudieran tener una visión externa de la escuela de las problemáticas que existen en su comunidad. La incorporación de elementos innovadores, como la creación de grupos cerrados con los estudiantes de cada salón en la red social Facebook y las videograbaciones de las clases, fueron elementos que utilizaron en su favor para el aprendizaje de los temas de la materia. La sistematización permitió adaptar y mejorar la clase al observar las fortalezas y debilidades del profesor en el proceso de enseñanza y las actitudes tomadas por los estudiantes. Esta observación permitió modificar las estrategias utilizadas para la materia y aplicar dichas estrategias en posteriores aplicaciones. En consecuencia, se recomienda la implementación de esta estrategia de sistematización de experiencias educativas en la práctica docente para mejorar el aprendizaje de los estudiantes.

Abstract Systematizing experiences is a practice that has been developed with the goal of improving activities in any field by retrospectively observing what has been done in order to identify successes and opportunities for change. This allows teachers to observe their own performance, as well as the interactions that take place in the classroom, and be critical of their experiences in order to continuously improve their teaching activities. The aim of this research was to propose a strategy for systematizing educational experiences in teaching practice, specifically for the subject of Technologies and Information Management in the Faculty of Physical Culture Sciences. Educational scaffolds were developed and applied in the first semester groups to achieve this goal. In a second intervention, surveys were conducted with the students, and the results were compared with groups in which scaffolds were not used, using statistical techniques such as ANOVA, linear regression, and K-means. The results of applying the strategy of systematizing educational experiences showed that planning with educational scaffolds had a positive impact on student perception. There was a significant difference between the intervention and non-intervention groups, with the intervention groups rating the course better and using a greater variety of technological media and formats. The incorporation of innovative elements, such as the creation of closed groups with students from each classroom on the Facebook social network and video recordings of classes, were elements that students used to their advantage for learning the subject matter. Through complex thinking, the students were able to have an external view of the problems that exist in their community. Systematization allowed for the adaptation and improvement of the class by observing the teacher's strengths and weaknesses in the teaching process and the attitudes taken by the students. This observation allowed for the modification of the strategies used for the subject and the application of those strategies in subsequent classes. Therefore, the implementation of this strategy of systematizing educational experiences in teaching practice is recommended to improve student learning.

Resumo A sistematização de experiências é uma prática que vem sendo desenvolvida com o objetivo de aprimorar as atividades realizadas em qualquer área por meio da observação retrospectiva do que foi feito para identificar sucessos e oportunidades de mudança. Dessa forma, o professor pode observar o seu próprio desempenho, bem como as interações que existem em sala de aula, e fazer críticas à sua experiência de forma a melhorar continuamente a sua atividade docente. Portanto, o objetivo desta pesquisa foi propor uma estratégia para a sistematização de experiências educativas na prática docente para a disciplina de Tecnologias e Gestão da Informação da Faculdade de Ciências da Cultura Física. Para isso, foram desenvolvidos andaimes educacionais que foram aplicados nas turmas do primeiro semestre. Numa segunda intervenção, foram aplicados inquéritos aos alunos e os resultados foram comparados com grupos em que não houve intervenção de scaffolding, utilizando técnicas estatísticas como Anova, regressão linear e K-means. Ao aplicar a estratégia de sistematização de experiências educativas, determinou-se que o planejamento com scaffolding realmente teve um impacto positivo na percepção dos alunos. Os resultados mostram que existe uma diferença significativa entre os grupos com e sem intervenção, sendo os grupos com intervenção os que melhor avaliaram o curso e utilizaram maior variedade de mídias e formatos de natureza tecnológica. Conseguiu-se que, por meio do pensamento complexo, os alunos pudessem ter uma visão externa da escola dos problemas existentes em sua comunidade. A incorporação de elementos inovadores, como a criação de grupos fechados com os alunos de cada turma na rede social Facebook e as gravações em vídeo das aulas, foram elementos que utilizaram a seu favor para aprender os temas da disciplina. A sistematização permitiu adaptar e melhorar a aula observando os pontos fortes e fracos do professor no processo de ensino e as atitudes tomadas pelos alunos. Essa observação possibilitou modificar as estratégias utilizadas para o assunto e aplicar essas estratégias em aplicações posteriores. Assim, recomenda-se a implementação dessa estratégia de sistematização de experiências educativas na prática docente para melhorar o aprendizado dos alunos.

Resumen Introducción Los factores que afectan la calidad de la atención médica incluyen: la escasez de personal capacitado, el estigma y la discriminación. Objetivo El objetivo fue comparar la intensidad de la estigmatización antes y después del curso de Psiquiatría, se utilizó la escala de las actitudes de los clínicos hacia la enfermedad mental, versión para estudiantes médicos (MICA-2), diseñada para identificar actitudes estigmatizantes hacia los trastornos mentales. Método Los estudiantes médicos de quinto año que tomaban el curso de Psiquiatría respondieron de forma anónima la escala MICA-2 al inicio y al final del curso. Además, se les preguntó sobre su interés en aprender más sobre los trastornos mentales. Resultados Se invitaron a 330 estudiantes; 300 aceptaron participar en la primera aplicación de las escalas y 291 en el seguimiento. La edad promedio fue de 22 ± 2 años, con un rango de 20-30 años; con una distribución de género similar en ambas aplicaciones. En la aplicación inicial, la puntuación media del MICA-2 fue de 41.34 (DE = 7.86, IC 95% = [40.43, 42.25]). En la de seguimiento, la media fue de 37.10 (DE = 8.15, IC 95% = [36.30, 38.15]). El interés en aprender más sobre los trastornos mentales disminuyó. Discusión y conclusión Observamos una reducción en los puntajes promedio después de tomar el curso de Psiquiatría, lo que sugiere que las actitudes hacia los trastornos mentales mejoraron. Un curso de Psiquiatría con mayor disposición y supervisión estrecha modificó las actitudes hacia los trastornos mentales de los estudiantes médicos, pero su interés en aprender más sobre los trastornos mentales disminuyó.

Abstract Introduction Factors affecting the quality of physician care include a shortage of trained staff, stigma, and discrimination. Objective The objective was to compare the intensity of stigmatization before and after a Psychiatry course, as measured by the scale of clinicians’ attitudes towards mental illness, a version for medical students (MICA-2) designed to identify stigmatic attitudes towards mental disorders. Method The fifth-year Medicine students enrolled in the Psychiatry course answered anonymously using the MICA-2 test at the start and the end of their course. Additionally, we asked the students to answer a question about their interest in learning more about mental illness. Results Three hundred and thirty students were invited; 300 agreed to participate in the first application of the scales, and 291 in the follow-up. The average age was 22 ± 2 years, with a range of 20-30 years, and there was a similar gender distribution in both applications. In the initial application, the average score of the MICA-2 was 41.34 (SD = 7.86, 95% CI = [40.43, 42.25]). The follow-up application’s mean was 37.10 (SD = 8.15, 95% CI = [36.30, 38.15]). Also, there was a decrease in interest in learning more about mental illness. Discussion and conclusion A reduction in the average scores of the MICA-2 was observed after a Psychiatry course, suggesting that attitudes toward mental disorders improved. A Psychiatry clerkship with close supervision modified the attitudes of medical students toward mental disorders. However, it did not increase their interest in learning more about mental illness.

Resumen Introducción: La insuficiencia cardiaca en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) es de dos a tres veces más frecuente que en individuos sin FANV. Objetivo: Identificar los factores de riesgo cardiometabólico (FRCM) y el tratamiento antitrombótico de pacientes con FANV e insuficiencia cardiaca con fracción de expulsión reducida (IC-FEr), y determinar si existen diferencias conforme al sexo. Métodos: En forma global y de acuerdo con el sexo se analizaron FRCM, riesgo protrombótico, riesgo de sangrado y terapia antitrombótica. Resultados: De 1423 pacientes con FANV, 336 tuvieron IC-FEr. Las mujeres promediaron mayor edad que los hombres. No hubo diferencia entre los sexos respecto al tipo de FANV o uso de anticoagulantes orales directos. La hipertensión arterial sistémica fue más frecuente en mujeres. Un 3.6 % de los pacientes reportó antecedente de ataque isquémico transitorio y 10 % de evento vascular cerebral, sin diferencias en cuanto al sexo. El porcentaje de hombres con riesgo embólico elevado fue mayor, pero sin tratamiento antitrombótico, en comparación con las mujeres. Conclusiones: Se encontraron diferencias significativas de acuerdo con el sexo en pacientes con FANV e IC-FEr, tanto en FRCM y algunas comorbilidades, como en el tratamiento antitrombótico de acuerdo con el riesgo embólico y de sangrado.

Abstract Introduction: Heart failure in patients with non-valvular atrial fibrillation (NVAF) is two to three times more common than in individuals without NVAF. Objective: To identify cardiometabolic risk factors (CMRF) and antithrombotic treatment in patients with NVAF and heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF), and to determine if there were differences according to gender. Methods: CMRF, pro-thrombotic risk, bleeding risk, and antithrombotic therapy were globally analyzed and according to gender. Results: Out of 1,423 patients with NVAF, 336 had HFrEF. On average, females were older than males. There was no difference between genders with regard to the type of NVAF or direct oral anticoagulants use. Hypertension was more common in women. History of transient ischemic attack was reported in 3.6% of the patients and cerebrovascular event in 10%, without differences in terms of gender. The percentage of men with elevated embolic risk was higher, but without antithrombotic treatment, in comparison with women. Conclusions: Significant differences were found according to gender in patients with NVAF and HFrEF, both in CMRF and some comorbidities, as well as in antithrombotic treatment according to embolic and bleeding risk.

Resumen El banco de semillas incluye propágulos viables presentes en el suelo por períodos variables de tiempo, su estudio permite obtener información sobre la riqueza, abundancia y predicción de la presencia de especies nativas, cuando el área es impactada. Con el objetivo de caracterizar el banco de semilla de un zacatal de Amelichloa clandestina en un área de 60 ha en el sureste de Coahuila, se colectaron 36 muestras de suelo en los 10 cm superficiales, en un cuadrante de 12 × 12 cm. Las muestras se colocaron en charolas de aluminio y se cubrieron para evitar la contaminación por el viento. Se aplicaron riegos periódicos, las especies se contabilizaron a intervalos de dos días y el registro de germinación se realizó durante tres meses. La riqueza de especies está integrada por 23 especies que pertenecen a 12 familias. A. clandestina inició la mayor germinación a partir de los 48 días y fue la especie que presentó mayor germinación de semilla con 1 030 (ind m-2). En el zacatal existe una elevada reserva de semilla de A. clandestina además de que es la especie dominante y por ello la riqueza de especies del zacatal es baja.

Abstract The seed bank includes viable propagules present in the soil for variable periods of time, its study allows obtaining information on the richness, abundance and prediction of the presence of native species, when the area is impacted. In order to characterize the seed bank of an Amelichloa clandestina grassland in an area of 60 ha in southeastern Coahuila, 36 soil samples were collected in the 10 cm of the surface, in a quadrant of 12 × 12 cm. The samples were placed on aluminum trays and covered to prevent wind pollution. Periodic irrigation was applied. Species were counted at two-day intervals. The germination record was carried out for three months. The species richness is made up of 23 species belonging to 12 families. A. clandestina began the greatest germination after 48 days and was the species that had the highest seed germination with 1 030 (ind m-2). In the grassland there is a high reserve of seed of A. clandestina, in addition to the fact that it is the dominant species and therefore the species richness of the grassland is low.

Resumen Introducción: El síndrome por deficiencia de CDKL5 es originado por variantes patogénicas en el gen CDKL5, con un espectro clínico variable que va desde pacientes con características del trastorno del espectro autista hasta epilepsia de inicio temprano y refractaria al tratamiento. Inicialmente fue considerado como una forma atípica de síndrome de Rett. Casos clínicos: Presentamos tres pacientes no relacionadas, evaluadas por retraso global del desarrollo y epilepsia refractaria. Los tres casos eran hemicigotos a una variante patógena de CDKL5. En una paciente se realizó panel de 306 genes asociados con epilepsia; en las otras dos se realizó microarreglo genómico comparativo. Las características clínicas y los hallazgos en el electroencefalograma y la resonancia magnética cerebral se han descrito clásicamente en el espectro de manifestaciones de este síndrome. Conclusiones: El síndrome por deficiencia de CDKL5 representa un reto para los médicos, ya que en muchos casos las manifestaciones clínicas y los estudios electroencefalográficos y de neuroimagen pueden ser inespecíficos. Debe sospecharse este síndrome ante la presencia de retraso global del desarrollo, fenotipo conductual autista y epilepsia, asociado o no con dismorfias. Dada la similitud entre diversas encefalopatías epilépticas, se deben solicitar paneles multigénicos que incluyan la secuenciación y el análisis de duplicación/deleción en los que se contemple este gen y sus posibles diagnósticos diferenciales, aunque sin olvidar la utilidad de las técnicas genómicas en casos poco claros.

Abstract Background: CDKL5 deficiency syndrome is caused by pathogenic variants in the CDKL5 gene, with a variable clinical spectrum ranging from patients with characteristics of autism spectrum disorder to early-onset epilepsy refractory to treatment. Initially, until the gene was discovered, it was considered an atypical form of Rett syndrome. This study aimed to describe the clinical and molecular heterogeneity in CDLK5 disorders among three female patients with CDKL5 pathogenic variants. Case reports: We reported three unrelated Mexican female patients evaluated for global developmental delay and epilepsy. All three cases were hemizygotes to a CDKL5 pathogenic variant. In one patient, we performed a 306 gene panel associated with epilepsy. In the other two cases, a human genomic microarray was performed. We describe their clinical features electroencephalogram and brain magnetic resonance evaluations. Conclusions: CDKL5 deficiency syndrome represents a challenge for clinicians since the clinical manifestations, electroencephalographic and neuroimaging studies can be non-specific. This syndrome should be suspected in the presence of global developmental delay, autistic behavioral phenotype and epilepsy, associated or not with dysmorphia. Given the similarity between various epileptic encephalopathies, multigene panels including sequencing and duplication/deletion analysis should be requested in which this gene and its possible differential diagnoses are considered, without forgetting the usefulness of genomic techniques in unclear cases.

Resumen OBJETIVO: Determinar la frecuencia del alelo Ala en una muestra de mujeres mexicanas con diabetes mellitus gestacional y asociar su repercusión en la glucemia. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio ambispectivo, observacional, transversal y correlacional efectuado en una cohorte de pacientes con diabetes gestacional atendidas entre los meses de enero a junio del 2014 en el Hospital Militar de Especialidades de la Mujer y Neonatología de la Secretaría de la Defensa Nacional en la Ciudad de México. Se evaluó el polimorfismo mediante amplificación de un fragmento de ADN mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y su secuenciación. RESULTADOS: Se estudiaron 81 pacientes; 3 de ellas con el alelo Ala, con concentraciones de glucosa menores y antecedente de más abortos en comparación con las mujeres sin el alelo Ala. CONCLUSIONES: La coexistencia del alelo Ala en mujeres embarazadas con diagnóstico de diabetes mellitus gestacional pudiera tener un efecto protector en contra de la hiperglucemia en el embarazo y el riesgo de aborto.

Abstract OBJECTIVE: To determine the frequency of peroxisomal proliferator-activated receptor gamma (PPARg) polymorphism of proline substituted with an alanine in amino acid 12 (Pro12Ala), in women with gestational diabetes mellitus and associate its impact with glycemia. MATERIALS AND METHODS: An ambispective, observational, cross-sectional and correlational study was carried out in a cohort of women with gestational diabetes that included 81 pregnant women treated at the Military Hospital for Women's Specialties and Neonatology of the Ministry of National Defense in the city from Mexico. Polymorphism was evaluated by amplification of a DNA fragment by PCR Polymerase Chain Reaction and its sequencing. RESULTS: The results indicated that 13.5% of the women carriers of the Ala allele also had lower blood glucose values and a history with a higher number of abortions compared to women without the Ala allele. CONCLUSIONS: The presence of the Ala allele in pregnant women with gestational diabetes mellitus could have a protective effect against hyperglycemia in pregnancy and a risk of abortion.

Resumo: As tendências da população orientam-se para ambientes urbanos. Sua rápida expansão tem gerado desigualdades e pobreza em áreas urbanas no mundo inteiro. Esta pesquisa pertence a uma série de publicações recentes sobre as cidades espanholas (Barcelona e Madrid). Este trabalho procura avaliar a situação atual de vulnerabilidade sócio-ambiental urbana em Bilbau, uma cidade localizada no norte da Espanha. Três escalas espaciais são consideradas: setor censitário, bairro e distrito. Os 277 setores censitários que compõem o município são analisados através do Indicador Sintético de Vulnerabilidade Socioambiental Relativa (ISVuSAR). Posteriormente, os setores do censo identificados como vulneráveis pelo indicador são analisados em profundidade através de uma metodologia qualitativa. Entre os principais descobrimentos, destacamos os padrões de distribuição espacial da vulnerabilidade socioambiental em Bilbau. Em geral, as áreas menos vulneráveis estão localizadas perto do centro e da ria de Bilbau, enquanto as mais vulneráveis estão localizadas nos distritos periféricos (Otxarkoaga-Txurdinaga e Rekalde). A exceção são alguns setores do censo que apresentam altos valores de vulnerabilidade, mesmo estando localizados em um distrito central (Ibaiondo). De fato, um dos principais desafios a serem enfrentados é a gentrificação desta área, como muitos autores argumentam. A avaliação qualitativa revela que, em geral, existe um nível aceitável de manutenção e limpeza dos espaços públicos e do mobiliário urbano. No entanto, em termos de paisagem urbana, existem diferenças significativas entre os setores censitários com valores ISVuSAR mais altos e mais baixos. Pesquisas qualitativas adicionais devem ser realizadas para que as ações de planejamento e renovação possam ser implementadas onde elas são realmente necessárias.

Resumen: Las tendencias de la población se inclinan hacia los entornos urbanos. Su rápida expansión ha creado desigualdades y pobreza en las zonas urbanas a nivel mundial. Esta investigación es parte de una serie de publicaciones recientes sobre ciudades españolas (Barcelona y Madrid). El objetivo es evaluar la situación actual de vulnerabilidad socioambiental urbana en Bilbao, una ciudad en el norte de España. Se incluyeron tres escalas espaciales: sección censal, barrio y distrito. Se analizaron las 277 secciones censales que conforman el municipio a través del Indicador Sintético de Vulnerabilidad Socio-ambiental Relativa (ISVuSAR). Posteriormente las secciones censales identificadas como vulnerables por el indicador fueron analizadas en profundidad a través de una metodología cualitativa. Entre los principales hallazgos, se destacan los patrones de distribución espacial de la vulnerabilidad socio-ambiental en Bilbao. En general, las áreas menos vulnerables se encuentran cerca del centro y la ría de Bilbao, mientras que las más vulnerables se encuentran en los distritos periféricos (Otxarkoaga-Txurdinaga y Rekalde). Sin embargo, algunas secciones censales con valores de vulnerabilidad altos se encuentran en un distrito central (Ibaiondo). De hecho, uno de los principales desafíos a abordar es la gentrificación de esta zona, como sostienen muchos autores. La evaluación cualitativa revela que, en general, hay un nivel aceptable de mantenimiento y limpieza de los espacios públicos y el mobiliario urbano. No obstante, en cuanto al paisaje urbano, hay diferencias significativas entre las secciones censales con los valores ISVuSAR más altos y más bajos. Se deberían realizar más investigaciones cualitativas con el fin de implementar las acciones de planificación y renovación donde realmente se necesitan.

Abstract: Population trends lean towards urban settings. Its rapid expansion has created inequalities and poverty in urban areas worldwide. This research is part of a series of recent publications on Spanish cities (Barcelona and Madrid). The work attempts to evaluate the current situation of urban socio-environmental vulnerability in Bilbao, a city located in the north of Spain. Three spatial scales have been considered: census tract, neighbourhood and district. The 277 census tracts that make up the municipality are analysed through the Relative Socio-Environmental Vulnerability Synthetic Indicator (RSEVuSI). Subsequently, the census tracts identified as vulnerable by the indicator were analysed in depth through a qualitative methodology. Among the main findings, we highlight the spatial distribution patterns of socio-environmental vulnerability in Bilbao. In general, the least vulnerable areas are located near the centre and the Bilbao estuary, while the most vulnerable are located in the peripheral districts (i.e. Otxarkoaga-Txurdinaga and Rekalde). However, some census tracts with high vulnerability values are located in a central district (i.e. Ibaiondo). In fact, one of the main challenges to be addressed is the gentrification of this area, as many authors argue. The qualitative evaluation reveals that, in general, there is an acceptable level of maintenance and cleaning of public spaces and urban furniture. However, with respect to the urban landscape, there are significant differences between the census tracts with the highest and lowest RSEVuSI values. More qualitative research should be done so that planning and renewal actions can be implemented where they are really needed.

ABSTRACT Introduction: The serious trauma constitutes one of the main causes of death and disability. Although it is a very heterogeneous disease as for its origin, types of injure and seriousness, great uncertainty exists as for its prognosis. Objective: To evaluate the effectiveness of cryotherapy and the nervous transcutaneous electroestimulation for the decrease of pain and edema in sportsmen with affections of the osteomyoarticular system. Methods: An observational, descriptive and retrospective study of 5548 sportsmen with affections of the osteomyoarticular system was carried out, they went to the Physical Rehabilitation Service of the José Antonio Huelga Stadium in Sancti Spíritus, between November, 2018 and December, 2019, to receive cryotherapy and nervous transcutaneous electroestimulation for the decrease of edema and pain. Among the studied variables figured: sex, age, type of sport that they practiced, injure that presented recovery and time of disappearance of symptoms. Results: There was a prevalence of the male sex (66.83 %), the 18-21 age group (57.33 %), football and athletics as sports with a higher number of affected patients (23.08 and 22.85 %, respectively), as well as sprains (56.54 %) and fractures (20.81%) as main lesions. Conclusions: The applied therapy was effective and safe to diminish the edema and pain in sportsmen due to traumatic diseaes of the osteomyoarticular system.

RESUMEN Introducción: El trauma grave constituye una de las principales causas de muerte y discapacidad. Si bien es una enfermedad muy heterogénea en cuanto a su origen, tipos lesionales y gravedad, existe gran incertidumbre en cuanto a su pronóstico. Objetivo: Evaluar la efectividad de la crioterapia y la electroestimulación nerviosa transcutánea para la disminución del dolor y el edema en deportistas con afecciones del sistema osteomioarticular. Métodos: Se realizó un estudio observacional, de corte descriptivo y retrospectivo, de 5 548 deportistas con afecciones del sistema osteomioarticular, que acudieron al Servicio de Rehabilitación Física del Estadio José Antonio Huelga de la provincia de Sancti Spíritus, entre noviembre de 2018 y diciembre de 2019, para recibir crioterapia y electroestimulación nerviosa transcutánea para la disminución del edema y el dolor. Entre las variables estudiadas figuraron: sexo, edad, tipo de deporte que practicaban, lesiones que presentaban, recuperación y tiempo de desaparición de los síntomas. Resultados: Predominaron el sexo masculino (66,83 %), el grupo etario de 8-21 años (57,33 %), el futbol y el atletismo como deportes con mayor número de afectados (23,08 y 22,85 %, respectivamente), así como los esquinces (56,54 %) y las fracturas (20,81 %) como lesiones principales. Conclusiones: La terapia aplicada resultó efectiva y segura para disminuir el edema y el dolor en los deportistas a causa de enfermedades traumáticas del sistema osteomioarticular.

Resumen Objetivo: localización y caracterización endoscópica e histológica de los adenomas colorrectales en una cohorte de pacientes sometidos a colonoscopia en Medellín, Colombia. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años sometidos a colonoscopia entre febrero y julio de 2020 en un centro especializado de Medellín, Colombia. Se determinó la incidencia de adenomas, su localización en los diferentes segmentos del colon, sus características endoscópicas e histológicas, así como también los casos de cáncer colorrectal (CCR) y displasia de alto grado. Resultados: se realizaron 992 colonoscopias y se encontraron pólipos colorrectales en 266 pacientes, de los cuales 208 tenían adenomas. En total se resecaron 461 pólipos, de los cuales 336 fueron adenomas (72 %). El tipo histológico con mayor representación fue el tubular (78 %). La localización de adenomas fue del 37 % en el colon derecho, 25 % en el transverso y 38 % en el colon izquierdo. La cantidad de casos de CCR fue de 9 por 1000 pacientes, que incluyen carcinoma avanzado y carcinoma in situ (DAG). Conclusiones: dada la incidencia de adenomas en el colon derecho y transverso, no se recomienda la rectosigmoidoscopia como estudio de tamizaje para CCR. En la población estudiada fueron predominantes los adenomas tubulares, de aspecto sésil y tamaño diminuto. Se recomienda el tamizaje en la población mayor de 40 años y la búsqueda de lesiones precursoras como estrategias para disminuir las tasas de morbimortalidad por CCR.

Abstract Aim: To locate and characterize colorectal adenomas endoscopically and histologically in a cohort of patients undergoing colonoscopy in Medellín, Colombia. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study. We included patients older than 18 years who underwent colonoscopy between February and July 2020 at a specialized center in Medellín, Colombia. We determined the incidence of adenomas, their location in different segments of the colon, their endoscopic and histological characteristics, and cases of colorectal cancer (CRC) and high-grade dysplasia (HGD). Results: 992 colonoscopies were performed, finding colorectal polyps in 266 patients, of which 208 had adenomas. We resected 461 polyps, of which 336 were adenomas (72 %). The histological type with the highest representation was tubular (78 %). The location of adenomas was 37 % in the right colon, 25 % in the transverse colon, and 38 % in the left colon. CRC cases were nine per 1,000 patients, including advanced carcinoma and carcinoma in situ (HGD). Conclusions: Given the incidence of adenomas in the right and transverse colon, rectosigmoidoscopy is discouraged as a screening study for CRC. Tubular adenomas, sessile in appearance and tiny, predominated in the population studied. We recommend screening in the population over 40 years of age and the search for precursor lesions as strategies to reduce morbidity and mortality rates due to CRC.