RESUMEN En el Estado mexicano de Tabasco se sufrieron inundaciones durante la pandemia COVID-19; ambos factores implicaron el cierre de escuelas durante varias semanas, por ello las clases debieron ser por internet y televisión. Todo lo anterior significó mayores cargas de trabajo, así como nuevas demandas para las personas dedicadas a la docencia. Por tanto, el objetivo del estudio es identificar el grado de afectación durante las inundaciones y la pandemia COVID-19 sobre la calidad de vida de los docentes. Así, se lanzó una encuesta por internet para ser respondida voluntaria y anónimamente, aplicándose los siguientes instrumentos: Desequilibrio entre el Esfuerzo y las Recompensas: Engagement, Síndrome de Quemarse por el Trabajo, y Salud Mental y Física Percibidas, recibiéndose 276 cuestionarios. Se obtuvieron índices omega de confiabilidad dentro de las normas aceptadas internacionalmente. Se calcularon las medias de cada factor, así como las correlaciones entre ellos. En términos generales los factores positivos dieron mediciones superiores a los negativos, indicando fortaleza psicológica en las personas dedicadas a la docencia aún durante situaciones extremadamente difíciles. Las limitaciones del estudio son: estar restringido a un área geográfica y no haber sido obtenido al azar. Se sugiere efectuar otras investigaciones a fin de generalizar los resultados.

ABSTRACT In the Tabasco Mexican State there were severe flows due to abundant rain during the COVID-19; these two phenomena imply closing schools during several weeks, so classes should be by internet and tv, meaning new demands and workloads for teachers. So, the objective of the study is to identify the degree of affectation during the floods and the COVID-19 pandemic on the quality of life of teachers. Thus, an internet survey was launched to be answered voluntarily and anonymously, applying the following instruments: Effort-Rewards-Imbalance, Engagement, Burnout syndrome, and Perceived Physical and Mental Health, receiving 276 questionnaires. The obtained omega reliability indexes were located among the international accepted norms. Means and standard deviations as well as correlations were calculated. In general terms positive factors rendered higher scores than the negative ones, indicating the psychological strength of teachers even during extremely difficult situations. The limitations of the study are: questionnaires were obtained only from a reduced geographical area and participants were not randomly assigned to a group. Therefore, it is suggested to carry out other investigations in order to generalize the results.

Abstract Objective: Multiple sclerosis (MS) is a chronic inflammatory demyelinating disease of the central nervous system. Diagnosis is based on the Mc-Donalds criteria, magnetic resonance imaging (MRI) studies, and the expanded disability status scale (EDSS) which assesses disease progression. These criteria do not include the recently described cortical lesions. The aim of the study was to describe the most frequent location and morphology of cortical lesions in patients with MS in Puebla, Mexico. Methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional, and analytical study was conducted on patients with MS at a tertiary care hospital. Patients diagnosed with relapsing-remitting, secondary-progressive, and progressive-relapsing MS variants with cranial magnetic resonance imaging were included in the study. Age, sex, MS variant, EDSS score, cognitive impairment, annual relapse rate, morphology, location, and number of cortical lesions were evaluated. Descriptive statistics were used. To compare features between groups, the χ2 test was used, and for correlations, the Spearman's Correlation Coefficient was used. A p ≤ 0.05 was considered significant. Results: Twenty-five patients met the selection criteria. The most frequent location of cortical lesions was the parietal region 84%, and the second was the temporal region 16%. The most common morphology was juxtacortical at 64% and mixed at 36%. The most frequent variant of MS was relapsing-remitting, present in 92%, and 8% had the secondary progressive variant. In the EDSS scale, the scores most frequently observed were 0.0 and 3.5. Conclusions: The most frequent location of cortical lesions was in the parietal region, and the most common morphology was juxtacortical.

Resumen Objetivo: La esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante inflamatoria crónica del sistema nervioso central. El diagnóstico se basa en los criterios de Mc-Donalds, los estudios de Resonancia Magnética y la Escala Expandida del Estado de Discapacidad (EDSS) que evalúa la progresión de la enfermedad. Estos criterios no incluyen las lesiones corticales descritas recientemente. Describir la localización y morfología más frecuente de lesiones corticales en pacientes con esclerosis múltiple en Puebla, México. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal y analítico en pacientes con esclerosis múltiple en un hospital de tercer nivel de atención. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de Esclerosis Múltiple con variantes Remitente-Recurrente, Secundaria-Progresiva y Progresiva-Recurrente con resonancia magnética de cráneo. Se evaluó edad, sexo, variante de esclerosis múltiple, puntaje de EDSS, deterioro cognitivo, tasa de recaída anual, morfología, ubicación y numero de lesiones corticales. Se utilizó estadística descriptiva. Para comparar características entre grupos se utilizó χ2, para correlaciones se utilizó Coeficiente de Correlación de Spearman. Una p ≤ 0.05 se consideró significativa. Resultados: 25 pacientes cumplieron con criterios de selección. La localización más frecuente de lesiones corticales fue la región parietal 84% y la segunda temporal 16%. La morfología más frecuente fue la yuxtacortical en un 64%, y la mixta en 36%. La variante más frecuente de esclerosis múltiple fue Remitente-Recurrente presente en 92%, y 8% la variante Secundaria Progresiva. En la escala de EDDS la puntuación con mayor frecuencia fue 0.0 y 3.5. Conclusiones: La localización más frecuente de las lesiones corticales fue en región parietal y la morfología más frecuente la yuxtacortical.

Abstract Introduction: Work engagement is a relevant positive psychological effect in the literature, and validity studies of the ultra-brief version of the Utrecht Work Engagement Scale are practically nonexistent in Latin America. Objective: to identify the psychometric properties of the ultra-brief version of the Utrecht Work Engagement Scale (UWES-3) and to analyze its equivalence with the UWES-9 version in a sample of teachers from a public university in Mexico. Method: the final sample consisted of N=247 university teachers, who answered the 9-item and 3-item versions of the UWES and the Burnout Evaluation Questionnaire for Education Personnel (CESQT-PE) to estimate its discriminant validity. Results: The results confirmed very high correlations between both versions of the UWES (3-9) (r=>.82-.93), a unidimensional structure of the UWES- 3 with higher factor loadings (>.75), satisfactory internal consistency values (>.70) and high and similar correlations in the expected direction between both versions and the CESQT-PE (q=.02-.08). Conclusions: We conclude that there is equivalence of the UWES-3 and the UWES-9. The practical benefits of the ultra-brief version for the measurement of work engagement in university teachers are discussed.

Resumen Introducción: El engagement laboral es un efecto psicológico positivo relevante en la literatura, y prácticamente son inexistentes estudios de validez de la versión ultra-breve de la Utrecht Work Engagement Scale en Latinoamérica. Objetivo: identificar las propiedades psicométricas de la versión ultra-breve de la Utrecht Work Engagement Scale (UWES-3) y analizar su equivalencia con la versión UWES-9 en una muestra de docentes de una Universidad Pública de México. Método: la muestra final fue de N=247 profesores universitarios, quienes contestaron la UWES en sus versiones de 9 y 3 ítems, así como el Cuestionario de Evaluación de Síndrome de Quemarse por el Trabajo para personal de edu¬cación (CESQT-PE) con el propósito de estimar su validez discriminante. Resultados: Los resultados confirmaron correlaciones muy altas entre ambas versiones del UWES (3-9) (r=>.82-.93), una estructura unidimensional del UWES- 3 con mayores cargas factoriales (>.75), valores de consistencia interna satisfactorios (>.70) y correlaciones altas en la dirección esperada y similares con el CESQT-PE (q=.02-.08). Conclusiones: Se concluye que existe equivalencia del UWES-3 y el UWES-9 y se discuten los beneficios prácticos de la versión ultra-breve para la medición del engagement laboral en docentes universitarios.

Resumen El objetivo de la investigación fue determinar el grado de transición hacia la producción orgánica y el manejo de naranja Valencia de los municipios de la zona norte de Veracruz. Se aplicaron 106 encuestas a productores agrupados en cuatro asociaciones consolidadas y se construyó un índice de transición con seis variables. El índice promedio de transición fue 0,768. Se hallaron interacciones positivas entre citricultor/institución vs. intercalado de cultivos (p = 0,0281) y vs. factores internos (p = 0,0257). Los factores determinantes para el índice de transición son el intercalado del cultivo (p = 0,00009) y la interacción citricultor/institución (p = 0,0000). Estos factores internos y externos junto con los años en trabajo de conversión, con un promedio de seis años, resultan en un grado intermedio de transición orgánica de los productores de naranja Valencia. En conclusión, aun cuando la zona norte del estado de Veracruz se encuentra en transición hacia la agricultura orgánica, algunos productores mantienen prácticas de manejo que no siguen las guías de este tipo de producción.

Abstract This research determined the degree of transition towards organic production and management of Valencia orange in the municipalities of northern Veracruz State. One hundred and six surveys were administered to producers grouped into four consolidated civil associations. A constructed transition index considering six variables revealed an average of 0.768. Citrus grower/institution positively correlated with intercropping (p = 0.0281) and with internal factors (p = 0.0257). Determinant factors for transition index were intercropping (p = 0.00009), and citrus grower/institution interaction (p = 0.0000). These internal and external factors together with years of conversion, averaging six years, resulted in an intermediate transition degree towards organic Valencia orange production. Municipalities of northern Veracruz State stand on varying degrees of transition towards organic agriculture. Yet, many growers still conserve some management practices not consistent with organic production.

ABSTRACT Introduction: Biological treatment is an alternative to manage ulcerative colitis in patients refractory to conventional treatment. Objective: To evaluate biological treatment in patients with ulcerative colitis refractory to conventional treatment in a third-level hospital care. Methods: Descriptive, retrospective, longitudinal study in patients with ulcerative colitis refractory to conventional treatment and who received biological treatment. The slices were evaluated at three moments: basal state (without biological therapy), at six and twelve months from the beginning of the biological treatment. Descriptive statistics were used to characterize the population in general; subsequently, the off points were described with their respective variables. Results: 18 patients with a mean age of 41.2 years were included. The evaluations, in a basal state, at six and 12 months; showed the presence of blood in stools and abdominal pain in 94.4%, 22.2%, and,% respectively, hemoglobin concentration >10.5 g/dl in 50%, 83.3%, and 88.9%; serum albumin concentration >3.2 g/dl in 72.2%, 83.3%, and 88.9% and visual endoscopic Mayo scale 38.9%, 33.3%, and 16.7% presented in May 2 and 61.1%, 16.7% and 1.7% in May 3. Histological activity in the baseline evaluation reached a severe level (11.1%), while in assessments at six and 12 months, it reached moderate at 55.6% and 27.8%, respectively. Conclusions: Biological therapy in patients with refractory ulcerative colitis improved clinical, biochemical, endoscopic, and histological manifestations. No profound remission of the disease or adverse reactions to treatment were recorded.

RESUMEN Introducción: El tratamiento biológico es una alternativa para manejar la colitis ulcerativa en pacientes refractarios al tratamiento convencional. Objetivo: Evaluar el tratamiento biológico en pacientes con colitis ulcerativa refractarios al tratamiento convencional en un hospital de 3er nivel de atención. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal en pacientes con colitis ulcerativa refractarios al tratamiento convencional y que recibieron tratamiento biológico. Las cortes se evaluaron en tres momentos: estado basal (sin terapia biológica), a los seis y doce meses de inicio del tratamiento biológico. Se utilizó estadística descriptiva para la caracterización de la población en general, posteriormente los tres puntos de corte se describieron con sus respectivas variables. Resultados: Se incluyeron 18 pacientes con edad media de 41,2 años. Las evaluaciones, en un estado basal, a los seis y 12 meses; demostraron presencia de sangre en las evacuaciones y dolor abdominal en 94,4%, 22,2% y 11,1% respectivamente, concentración de hemoglobina >10,5 g/dl en 50%, 83,3% y 88,9%; concentración sérica de albúmina >3,2 g/dl en 72,2%, 83,3% y 88,9% y escala visual endoscópica de Mayo 38,9%, 33,3% y 16,7% presentaron Mayo 2 y 61,1%, 16,7% y 1,7% Mayo 3. La actividad histológica en la evaluación basal llego hasta un nivel severo (11,1%), mientras que en evaluaciones a seis y 12 meses llegaron hasta moderada en un 55,6% y 27,8% respectivamente. Conclusiones: La terapia biológica en pacientes con colitis ulcerativa refractaria demostró mejoría en manifestaciones clínicas, bioquímicas, endoscópicas e histológicas. No se registró remisión profunda de la enfermedad, ni reacciones adversas al tratamiento.

Abstract The Utrecht Work Engagement Scale (UWES), a measure of work engagement, has had controversies regarding the interpretation of its dimensionality, that is, whether its scores can be one-dimensional, multidimensional or two-level (one-dimensional and multidimensional). The dimensionality of the UWES has been questioned mainly due to the high covariation between its components, an aspect consistently verified in the observed scores and latent variables (De Bruin y Henn 2013), even by the same authors (Schaufeli et al., 2006). This has two implications, one operational and one conceptual. In the operational context, the calculation of scores is also influenced by the statistical differentiation of the factors found in the factor analyzes. This means that if one or more factors are retained and justified, this also determines the same number of observed scores that can be calculated and interpreted. On the other hand, the conceptual implication is that the comprehensive framework of a three-dimensional psychological phenomenon differs from the one-dimensional. For example, the differentiation between dimensions generates the possibility of different trends between dimensions (e. g., one of three is high and the other low) and in this case, the concept of engagement becomes very generic and ambiguous to name and understand the different possibilities. Specific combination of its dimensions or jeopardizes its content validity, implying the need for other more specific concepts, which although related to engagement, can be independent. The objective of the present study was to examine the internal structure (dimensionality, measurement invariance and reliability) of the UWES (two versions: long and short) in a sample of 636 Peruvian workers. Structural equation modeling was applied to evaluate three dimensionality models: a single factor (one-dimensionality), three related factors (multidimensionality) and bifactor (two levels of interpretation: general factor and specific factors). The results indicate that, after applying bifactor modeling, the common variance obtained from a general factor is stronger than the three-dimensional interpretation. This result was repeated in both versions of the UWES (long and short). The measurement invariance was satisfactory at the configurational, metric and scalar levels (in both versions). Regarding internal consistency, satisfactory coefficients (greater than .70) were obtained. Three issues emerge from this study that modify the original theoretical interpretation of the UWES (which consists of using three related factors). The first is the existence of a general factor underlying the items, and which is statistically substantial as a source of variance of the items, independent of specific factors. In this general factor, the items generally contribute to their variance, except for two items whose discriminative capacity is moderately low (11 and 13, both of the specific factor Absorption). The main element of this general factor is the Dedication factor, whose items completely represented this general factor. Second, the differentiation of two specific factors corresponding to Vigor and Absorption does not appear to be psychometrically sufficient to describe nested constructs within the engagement construct, and therefore its independent interpretation of the general factor could be questioned. However, a contrary argument is that both factors show different amount of specific variance, although low compared to the general factor; for example, Absorption shows more divergent validity compared to Vigor, while the latter contains more common variance (general factor). Third, Dedication was completely absorbed by the general factor, and is only relevant insofar as its items are completely related to the general factor. Therefore, this component lost statistical autonomy and, consequently, very poor conceptual differentiation. It is concluded that the UWES - three-dimensional model to obtain the scores must be replaced by a one-dimensional model, represented with a total score. Implications are future research are discussed.

Resumen El Utrecht Work Engagement Scale (UWES), medida de engagement laboral, ha tenido controversias respecto a la interpretación de su dimensionalidad, es decir, si sus puntajes pueden ser unidimensionales, multidimensionales o de dos niveles (unidimensional y multidimensional). El presente estudio tuvo por objetivo examinar la estructura interna (dimensionalidad, invarianza de medición y confiabilidad) del UWES (dos versiones: larga y breve) en una muestra de 636 trabajadores peruanos. Se aplicó el modelamiento de ecuaciones estructurales para la evaluación de tres modelos de dimensionalidad: un solo factor (unidimensionalidad), tres factores relacionados (multidimensionalidad) y bifactor (dos niveles de interpretación: factor general y factores específicos). Los resultados indican que, luego de aplicar el modelamiento bifactor, la varianza común obtenida de un factor general es más fuerte que la interpretación de tres dimensiones. Este resultado se repitió en ambas versiones del UWES (larga y breve). La invarianza de medición fue satisfactoria en el nivel configuracional, métrica y escalar (en ambas versiones). Con respecto a la consistencia interna, se obtuvieron coeficientes satisfactorios (mayores a .70). Se concluye que el modelo de tres dimensiones del UWES para obtener los puntajes debe ser reemplazado por un modelo unidimensional, representado con un puntaje total. Se discuten las implicaciones teóricas y prácticas.

Abstract Objective: To assess the usefulness of a saline mouth rinse (SMR) as a diagnostic tool for the detection of SARS-CoV-2 in outpatients. Method: This was a prospective study carried out at the Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Juan Graham Casasús”, 34 SMR/SNP (saline mouth rinse/sample (clinical) of nasopharyngeal) randomized paired samples were selected and collected in the outpatient clinic. The samples were analyzed by real-time reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) and the concordance between SMRs and SNP samples and the sensitivity and specificity of SMR were calculated. Results: Out of the 34 SMR/SNP paired samples, 14 samples were positive for SARS- CoV-2; 4 SMR samples and 10 SNP samples. We found 3 positive concordant results in the SMRs/SNP paired samples, the mean CT for each gene (RdRp, N, E) did not show a significant difference between the samples. Eight discrepancies were observed between the two types of samples (7 individuals were positive by SNP and 1 for SMR). The concordance observed between SMR and SNP was acceptable (kappa coefficient 0.31). The sensitivity of EBSS was 30% with a specificity of 95.8%. Conclusions: The SMR sensitivity is not comparable with SNP sensitivity for SARS- CoV-2 detection, but our data suggest SMR as a non-invasive tool that allows self- collection, and it does not require health trained personnel for its collection. Also, this sample could be an alternative to the lack of swabs and/or viral transportation media. Additionally, SMR may be of benefit in remote and vulnerable populations, and/or to facilitate the screening of SARS-CoV-2 in a large number of individuals.

Resumen Objetivo: Evaluar la utilidad de un enjuague bucal con solución salina (EBSS) como muestra diagnóstica para la detección de SARS-CoV-2 en pacientes ambulatorios. Material y métodos: Este fue un estudio prospectivo realizado en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Juan Graham Casasús”, se seleccionaron 34 muestras aleatorias pareadas EBSS/MNF (enjuague bucal con solución salina/muestra (clínica) de la nasofaringe) que se recolectaron durante la visita al centro de evaluación ambulatoria de dicho hospital. Las muestras se analizaron mediante la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa en tiempo real (RT-PCR) y se calculó la concordancia entre EBSS y MNF, la sensibilidad y especificidad del EBSS. Resultados: De las 34 muestras pareadas EBSS/MNF, 14 fueron positivas para SARS- CoV-2; 4 muestras de EBSS y 10 muestras de MNF. Los resultados concordantemente positivos en las muestras pareadas EBSS/MNF fueron 3 y las medias de CT de cada gen (RdRp, N, E) no mostraron diferencia significativa entre las muestras. Se observaron 8 discordancias entre los dos tipos de muestras (7 individuos dieron positivo por MNF y 1 por EBSS). La concordancia observada entre EBSS y MNF fue aceptable (coeficiente kappa 0.31). La sensibilidad de EBSS fue de 30% con una especificidad del 95.8%. Conclusiones: La sensibilidad de EBSS no es comparable con la sensibilidad de MNF para la detección de SARS-CoV-2, pero nuestros datos sugieren al EBSS como una herramienta no invasiva, permite la autocolección y no requiere personal de salud capacitado para su muestreo: asimismo, esta muestra podría ser alternativa ante la escasez de hisopos y medios de transporte viral. Además, el EBSS puede tener beneficio para poblaciones remotas, vulnerables o facilitar las pruebas a un gran número de individuos.

Abstract Introduction The World Health Organization has estimated a significant increase in mental disorders due to the COVID-19 pandemic and has identified healthcare workers as a vulnerable group. In Mexico, the impact of this pandemic on the mental health of healthcare workers and the psychosocial factors associated with it remain unknown. Objective To identify levels of stress, burnout, anxiety, and depression and their relationship with negative psychosocial stressors and positive psychosocial resources in healthcare workers in Mexico during the COVID-19 pandemic. Method As a part of a larger project in certain Latin American countries, 269 health workers from various Mexican clinics and hospital centers initially participated in a non-experimental, cross-sectional correlational design. Participants were recruited by targeted sampling. Various ultra-brief measures were used to measure symptoms of depression, anxiety, burnout, and stress and a mixed-methods exploration technique was used to identify associated psychosocial factors, which were also explored with cluster analysis. Results We found high levels of depressive and anxiety symptoms (56.9% and 74.7%), as well as burnout and stress (49.8% and 46.8%). Although the stressors “infection of self” and “family infection” (38.3% and 30.9%) and the resources “family” and “personal protective equipment” (34.6% and 24.5%) were the most frequent, there were more than 20 factors in each category differentially associated with mental health. Cluster analysis made it possible to identify representative sets of psychosocial variables. Discussion and conclusion The increased risk in mental health for health care workers is confirmed in a preliminary way and the stressors and resources to be considered in preventive strategies to address COVID-19 pandemic in Mexico are identified.

Resumen Introducción La Organización Mundial de la Salud ha estimado un incremento sustancial en los trastornos mentales debido a la pandemia de COVID-19 y señala a los trabajadores de la salud como un grupo vulnerable. En México se desconoce el impacto de esta pandemia en la salud mental en trabajadores de la salud y los factores psicosociales asociados a ella. Objetivo Identificar los niveles de estrés, burnout, ansiedad y depresión, y su posible relación con estresores psicosociales negativos y recursos psicosociales positivos en trabajadores de la salud en México durante la pandemia por COVID-19. Método Como parte de un proyecto mayor en varios países latinos, mediante un diseño no experimental, transeccional y correlacional, participaron de manera preliminar 269 trabajadores de diversas clínicas y centros hospitalarios por muestreo dirigido. Se utilizaron distintas medidas muy breves para evaluar sintomatología de depresión, ansiedad, burnout y estrés, y una técnica de exploración mixta para identificar factores psicosociales asociados, los que se exploraron también mediante análisis de conglomerados. Resultados Se presentan niveles altos de sintomatología depresiva y ansiosa (56.9% y 74.7%), así como de burnout y estrés (49.8% y 46.8%). Aunque los estresores de “contagio propio”, “contagio de la familia” (38.3% y 30.9%) y los recursos “familia” y “equipo de protección personal” (34.6% y 24.5%) fueron los más frecuentes, se presentaron más de 20 factores en cada categoría asociados diferencialmente a la salud mental. El análisis de conglomerados permitió identificar conjuntos representativos de variables psicosociales. Discusión y conclusión Se confirma de forma preliminar el incremento de riesgo en la salud mental de los trabajadores de la salud y se identifican estresores y recursos a considerar en estrategias preventivas ante la pandemia de COVID-19 en México.

ABSTRACT Introduction: The use of dasatinib in patients with CML has improved life expectancy and follow-up with transthoracic echocardiography (ECOTT) for early detection of PAH allows modifications to the treatment. Objective: To determine the echocardiographic parameters and echocardiographic probability for PAH in patients with CML treated with dasatinib. Methods: Correlation, cross-sectional, retrospective, single-center study; patients with CML treated with dasatinib were included. Spearman and Pearson correlation was used. Results: 16 patients were analyzed, mean age 53.5 years; 62.5% men, 37.5% women. The dasatinib dose was 50 mg / day in 18.7%, and 100 mg / day in 81.2%, mean pulmonary arterial pressure (mPAP) 26.3 mmHg, mean maximum tricuspid regurgitation velocity (VmxRT) 2.9 m / s, mean pulmonary artery systolic pressure (PSAP) 41 mmHg. 56.2% had right ventricular diastolic dysfunction (RVDD). 43% were categorized as low probability for PAH, 18.7% intermediate, and 37.5% as high. Relationship between PAPm and VmxRT with p = 0.012. Relationship between mPAP and RV diastolic function, with p = 0.002. Relationship between probability for PAH and mPAP, with p = 0.008. Conclusion: The echocardiographic parameters PAPm, VmxRT, PSAP, DDVD and echocardiographic probability for PAH are useful and necessary for the diagnosis of PAH. The determination of all these parameters should be carried out early and as a follow-up, since a considerable positive relationship was found for each one with the presence of PAH, which is not dependent on the treatment time or the dose of dasatinib.

RESUMEN Introducción: La leucemia mieloide crónica (LMC) es un desorden clonal de células madre hematopoyéticas, predomina en el género masculino entre 55 y 65 años. El ecocardiograma transtorácico (ECOTT) para detección temprana de hipertensión arterial pulmonar (HAP) permite hacer modificaciones al tratamiento con dasatinib. Objetivo: Determinar los parámetros ecocardiográficos y la probabilidad ecocardiográfica para HAP en pacientes con LMC tratados con dasatinib. Métodos: Estudio de correlación, transversal, retrospectivo, unicéntrico; se incluyeron pacientes con LMC tratados con dasatinib. Se utilizó correlación de Spearman y Pearson. Resultados: Se analizaron 16 pacientes, edad promedio 53,5 años; 62,5% hombres, 37,5% mujeres. La dosis de dasatinib fue 50 mg/día en 18,7%, y 100 mg/día en 81,2%, presión media de la arteria pulmonar (mPAP) 26,3 mmHg, velocidad máxima de regurgitación tricuspídea (VmxRT) media 2,9 m/s, presión sistólica de arteria pulmonar (PSAP) media 41 mmHg. El 56,2% presentó disfunción diastólica del ventrículo derecho (DDVD). Se categorizaron 43% en baja probabilidad para HAP, 18,7% intermedia y 37,5% en alta. Relación entre mPAP y VmxRT con p=0,012. Relación entre mPAP y función diastólica del ventrículo derecho (FDVD), con p=0,002. Relación entre probabilidad para HAP y mPAP, con p=0,008. Conclusión: Los parámetros ecocardiográficos mPAP, VmxRT, PSAP, DDVD son útilesy la probabilidad ecocardiográfica para HAP deben realizarse de forma temprana y como seguimiento, ya que se encontró relación positiva con la presencia de HAP, la cual no es dependiente del tiempo de tratamiento ni de la dosis de dasatinib.

Background: Healthcare-associated infections (HAIs) are important adverse events that must be prevented. Objective: The objective of the study was to report and study possible changes in HAI rates as well as their causes after the COVID-19 hospital surge capacity response (HSCR) in an academic referral center. Methods: This was a before-after observational study. The Infection Prevention and Control (IPC) program (prospective surveillance, prevention bundles, antibiotic stewardship, continuing education, and feedback) was transiently disrupted after the start of HSCR (March 2020). HAI rates were compared before (January 2019-February 2020) and after (April-July 2020) HSCR, and plausible predisposing factors in affected patients were compared. Results: An increase in the HAI rate from 6.2 to 11.8 cases/1000 patient-days was noted between periods due to increases in ventilator-associated pneumonia and bloodstream infection (BSI) rates. More critically ill patients were admitted during HSCR, and use of invasive devices increased. Prone positioning and infusion of muscle relaxants became commonplace. The nurse-to-patient ratio in the intensive care unit decreased, and 4 h shifts were introduced to avoid fatigue. The BSI rate decreased after the IPC program with additional measures was reintroduced in May 2020. Conclusions: The strain on the workforce and modifications to the IPC program very possibly underlay the findings. IPC programs continue to be essential during the pandemic.

Resumen La validez de contenido requiere evaluar la claridad y relevancia de los ítems, pero el contenido sustancial del mismo también. El objetivo del estudio fue utilizar la estrategia de validez sustantiva para evaluar el contenido de una Escala de Carga de Trabajo. Participaron 30 trabajadores (Lima, Perú), de instrucción superior y con experiencia laboral mayor a un año. Los participantes juzgaron la correspondencia de los ítems con su constructo, y fue también contrastado con otros constructos (conflicto de rol, afrontamiento y autoeficacia laboral); adicionalmente, se evaluó la claridad de los ítems. Se halló niveles elevados de claridad de los ítems; y la validez sustantiva fue satisfactoria para evaluar la divergencia con otros constructos en todos los ítems. Se discute la inclusión de los participantes no-expertos en los métodos de validez de contenido, para la diferenciación conceptual de los ítems, y en constructos asociados a los factores psicosociales

Abstract The aim of the study was to use the substantive validity strategy to evaluate the content of the UNIPSICO’s workload scale. 30 workers from Lima (Perú) with undergraduate or graduate studies and with one year of work experience participated. Participants judged the correspondence of the workload items with their construct, and it was also contrasted with other constructs (role conflict, coping and labor self-efficacy); additionally, the clarity of the items was evaluated. High levels of item’s clarity was found; and substantive validity of all items was satisfactory to evaluate the divergence with other constructs. We discuss the importance of including non-expert participants in content validity methods, conceptual differentiation of items, and in constructs associated with psychosocial factors

ABSTRACT Objetives: To assess the psychometric properties of the Short-Occupational Self-Efficacy Scale, a measure of individual variability that moderates the effect of stress. Material and Methods: 188 Peruvian workers from various occupations and careers participated, who were selected through a non-probabilistic sampling. Structural equation modeling was used to evaluate the internal structure, reliability of the score and for each item; linear and ordinal regression was applied to examine the relationship with stress overload, psychological distress, efficacy for cope with difficulties, and cognitive difficulties. Results: The items formed a one-dimensional scale and maintained high factor loadings (greater than .80) after controlling for the effects of response bias. Reliability was .96 for the total score, and greater than .75 for each item. The score was a significant predictor of stress overload, distress, efficacy for coping with difficulties, and cognitive difficulties. Conclusions: The scores of the Short-Occupational Self-efficacy Scalecan be interpreted as a one-dimensional scale, with high reliability, statistically similar items, and with predictive capacity for positive and negative psychological effects.

RESUMEN. Objetivos: Evaluar las propiedades psicométricas de la Escala de Auto-eficacia Ocupacional - Breve, una medida de la variabilidad individual que modera el efecto del estrés. Material y Métodos: Participaron 188 trabajadores peruanos de varias ocupaciones y carreras, quienes fueron seleccionados con muestreo no probabilístico. Se utilizó modelamiento de ecuaciones estructurales para evaluar la estructura interna, confiabilidad del puntaje y para cada ítem; se aplicó regresión lineal y ordinal para examinar la relación con sobrecarga de estrés, distrés psicológico, eficacia frente a las dificultades, y dificultades cognitivas. Resultados: Los ítems formaron una escala unidimensional, y mantuvieron altas cargas factoriales (mayor a .80) luego de controlar por efectos de sesgos de respuesta. La confiabilidad fue .96 para el puntaje total, y mayor a .75 en cada ítem. El puntaje fue un significativo predictor de sobrecarga de estrés, distrés, eficacia frente a las dificultades, y dificultades cognitivas. Conclusiones: Los puntajes de la Escala de Auto-Eficacia Ocupacional - Breve pueden ser interpretados como una escala unidimensional, con alta confiabilidad, ítems estadísticamente similares, y con capacidad predictiva de efectos psicológicos positivos y negativos.

RESUMEN. Objetivos: Evaluar las propiedades psicométricas de la Escala de Auto-eficacia Ocupacional - Breve, una medida de la variabilidad individual que modera el efecto del estrés. Material y Métodos: Participaron 188 trabajadores peruanos de varias ocupaciones y carreras, quienes fueron seleccionados con muestreo no probabilístico. Se utilizó modelamiento de ecuaciones estructurales para evaluar la estructura interna, confiabilidad del puntaje y para cada ítem; se aplicó regresión lineal y ordinal para examinar la relación con sobrecarga de estrés, distrés psicológico, eficacia frente a las dificultades, y dificultades cognitivas. Resultados: Los ítems formaron una escala unidimensional, y mantuvieron altas cargas factoriales (mayor a .80) luego de controlar por efectos de sesgos de respuesta. La confiabilidad fue .96 para el puntaje total, y mayor a .75 en cada ítem. El puntaje fue un significativo predictor de sobrecarga de estrés, distrés, eficacia frente a las dificultades, y dificultades cognitivas. Conclusiones: Los puntajes de la Escala de Auto-Eficacia Ocupacional - Breve pueden ser interpretados como una escala unidimensional, con alta confiabilidad, ítems estadísticamente similares, y con capacidad predictiva de efectos psicológicos positivos y negativos.

ABSTRACT Objetives: To assess the psychometric properties of the Short-Occupational Self-Efficacy Scale, a measure of individual variability that moderates the effect of stress. Material and Methods: 188 Peruvian workers from various occupations and careers participated, who were selected through a non-probabilistic sampling. Structural equation modeling was used to evaluate the internal structure, reliability of the score and for each item; linear and ordinal regression was applied to examine the relationship with stress overload, psychological distress, efficacy for cope with difficulties, and cognitive difficulties. Results: The items formed a one-dimensional scale and maintained high factor loadings (greater than .80) after controlling for the effects of response bias. Reliability was .96 for the total score, and greater than .75 for each item. The score was a significant predictor of stress overload, distress, efficacy for coping with difficulties, and cognitive difficulties. Conclusions: The scores of the Short-Occupational Self-efficacy Scalecan be interpreted as a one-dimensional scale, with high reliability, statistically similar items, and with predictive capacity for positive and negative psychological effects.

Resumen La pandemia de COVID-19 es un reto enorme para la salud pública y la economía mundial; también es un reto mayor para la salud mental, siendo uno de los grupos potencialmente más afectados el personal de salud. Uno de los efectos que ya se observa entre los trabajadores de este grupo ocupacional es el síndrome de burnout. En este artículo se revisa el origen del síndrome de burnout entre el personal sanitario, su importancia en el contexto de la pandemia y se proponen estrategias para disminuir o controlar su ocurrencia.

Abstract The COVID-19 pandemic is a huge challenge for public health and the global economy; It is also a major challenge for mental health, with health personnel being one of the potentially most affected groups. One of the effects that is already observed among workers in this occupational group is burnout syndrome. This article reviews the origin of burnout syndrome among health personnel, its importance in the context of the pandemic, and strategies are proposed to reduce or control its occurrence.