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ABSTRACT We present the experience of the Polyclinic of the Peruvian American Medical Society (PAMS) in Chincha, in the execution of medical educational missions in the Chincha region. The PAMS Polyclinic provides general and specialized medical care to the population of the area, six days a week. In addition, the Polyclinic receives medical missions generally coming from the EE.UU. Since 2011, we have received 43 medical missions. The composition and nature of the missions have changed over time. The first years attracted specialists with the emphasis on bringing equipment and supplies to improve the infrastructure of the Polyclinic. We are now limited by the reluctance of volunteers to come to Peru in part because the U.S. government considers travel to Peru to be high-risk. This limitation has given us the opportunity to do medical missions together with two excellent Peruvian universities. This experience has been positive.

RESUMEN Presentamos la experiencia del Policlínico de la Peruvian American Medical Society (PAMS) en Chincha, en la ejecución de misiones médico-educativas en la región Chincha. El Policlínico PAMS presta atención médica general y especializada a la población de la zona, seis días a la semana. Además, recibe misiones médicas que vienen generalmente de los EE. UU. Desde 2011, se han recibido 43 misiones médicas. La composición y la naturaleza de las misiones han cambiado con el tiempo. Los primeros años se atraía a especialistas con el énfasis de traer equipos e insumos para mejorar la infraestructura del Policlínico. Ahora estamos limitados por la renuencia de voluntarios de venir al Perú en parte debido a que el gobierno americano considera que viajes al Perú son de alto riesgo. Esta limitación nos ha brindado la oportunidad de hacer misiones médicas juntamente con dos excelentes universidades peruanas. La experiencia ha sido positiva.

https://doi.org/10.15381/anales.v85i1.27723

Enfoque estratégico para la acreditación de la especialidad de Higiene y Epidemiología en Villa Clara
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Poveda Rodríguez, Regla de la Caridad

; Quirós Hernández, Jorge Luis

; Reyes Miranda, Neil

EDUMECENTRO

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2024, Volume 16 elocation e2770

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La epidemiología es una ciencia básica de la Salud Pública porque sus fundamentos científicos permiten la toma de decisiones en los problemas de salud. Para controlar la calidad de la formación de los profesionales y perfeccionarla, se aplica el sistema de acreditación de escenarios docentes, proceso de gran importancia que garantiza la calidad del pregrado y el posgrado. En la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara se realizó dicho proceso en la especialidad de Higiene y Epidemiología, fue utilizada la autoevaluación estratégica del escenario laboral como actividad previa. El interés de los autores es exponer el método seguido para cumplir con los requerimientos establecidos. Con la aplicación de esta matriz estratégica para lograr el estado deseado en el proceso docente de la especialidad de Higiene y Epidemiología en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara se logró una evaluación de excelente.

ABSTRACT Epidemiology is a basic science of Public Health because its scientific foundations make possible decision-making regarding health problems. To control the training quality for professionals and improve it, the accreditation system for teaching scenarios is applied, a very important process that guarantees the quality of undergraduate and postgraduate training. At the University of Medical Sciences of Villa Clara, in the specialty of Hygiene and Epidemiology, this process was carried out; the strategic self-assessment of the work scenario as a prior activity, was used. To expose the method followed to comply with the established requirements, is the aim of the authors. By using this strategic matrix to achieve the desired state in the teaching process of the specialty of Hygiene and Epidemiology at the University of Medical Sciences of Villa Clara, an excellent evaluation was achieved.

Prevalencia de compromiso renal en pacientes pediátricos internados con enfermedad por coronavirus 2019: estudio multicéntrico
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Colazo, Anabella

; Bresso, Paula

; Rodriguez, Luis

; Geuna, Jesica

; Casim, Patricia

; Arrúa, Larisa

; Rivichini, Marta

; Adragna, Silvina

; Balestracci, Alejandro

; Cisnero, Débora

; Rígali, Silvina

; Blazquez, María P.

; Machado, Fabio

; Ripeau, Diego

; Alconcher, Laura

; Exeni, Andrea

; García Chervo, Laura

; Coccia, Paula

; Ramírez, Flavia

; Ferraris, Jorge

; Meni Battaglia, Luciana

; Martin, Sandra M.

Archivos argentinos de pediatría

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Out 2022, Volume 120 Nº 5 Páginas 1 - 10

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.5546/aap.2022.310

Evaluation of Azutecnia Horizontal Probe in Sugarcane Sampling
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Betancourt Rodríguez, Yoel

; Ponce Salazar, Jorge Luis

; Caballero Jiménez, Yasiel

; Moya Pentón, Yoel José

; Gómez Pérez, José Ramón

Revista Ciencias Técnicas Agropecuarias

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Set 2022, Volume 31 Nº 3 elocation e09

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Improving the sugarcane payment to the sugarcane grower, in a differentiated way, according to the quality of the raw material, demanded the design by the national industry of the AZUTECNIA Horizontal Sampling Probe, as part of the kit of equipment for that purposes. The objective of the research was to determine the fulfillment of the quality of work and the technological and exploitation indices of the probe in the sampling of sugarcane to be ground in the mill under the conditions of the Cuban sugar agroindustry. The research was carried out in the laboratory of “Panchito Gómez Toro” Agro-Industrial Sugar Company, in Villa Clara Province. The standards and evaluation procedures for agricultural machines established by the Institute of Agricultural Engineering in Cuba were taken into account. The results showed that the quality of work was satisfactory, as it complied with the sample weight of 15 kg demanded by the laboratory in cane harvested with strange matter less than 12%. The operating system with the working organ active for a short period influenced the marked decrease in the productivity of operating, productive and exploitation time, as well as the exploitation coefficients associated with them; however, there is no difficulty in guaranteeing the established 16 daily samples. It showed adequate reliability, with a technical safety coefficient greater than 70%, and average fuel costs based on the number of samples and their weight of 0.053 L/sample and 0.004 L/kg, respectively.

RESUMEN Perfeccionar el pago de la caña de azúcar a los productores, de forma diferenciada, según la calidad de la materia prima demandó del diseñó por la industria nacional de la Sonda Horizontal Toma Muestra AZUTECNIA, formando parte del Kit de equipos para esos fines. El objetivo de la investigación consistió en determinar el cumplimiento de la calidad del trabajo, los índices tecnológicos y de explotación de la Sonda en el muestreo de caña de azúcar a moler en el ingenio en la agroindustria azucarera cubana. La investigación se desarrolló en el laboratorio de la Empresa Agroindustrial Azucarera Panchito Gómez Toro de la provincia de Villa Clara. Se tomó en cuenta las normas y procedimientos de evaluación de máquinas agrícolas establecidos por el Instituto de Ingeniería Agrícola en Cuba. Los resultados mostraron que la calidad del trabajo fue satisfactoria, al cumplir con el peso de la muestra de 15 kg demandado por el laboratorio en caña cosechada con materias extrañas inferiores al 12%. El régimen de operación con los órganos de trabajo del equipo activos por un período corto influyó en la disminución marcada de la productividad de tiempo operativo, productivo y de explotación; así como de los coeficientes de explotación asociados a estos; sin embargo, no existen dificultad para garantizar las 16 muestras diarias establecidas. Mostró una adecuada fiabilidad, con un coeficiente de seguridad técnica superior al 70%, y gastos de combustible promedios en función del número de muestras y de su peso de 0,053 L/muestra y 0,004 L/kg respectivamente.

Nuevos eventos moleculares vinculados al mecanismo de acción antineoplásico del CIGB-300
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Perea Rodríguez, Silvio E.

; Perera Negrin, Yasser

; Rodríguez Ulloa, Arielis

; Ramos Gómez, Yassel

; Rosales Menzoney, Mauro

; Padrón Palomares, Gabriel

; Caballero Menéndez, Evelin

; Guirola Cruz, Osmany

; Musacchio Lasa, Alexis

; Fernández De Cossio, Jorge

; González López, Luis J.

; Besada López, Vladimir

; Pérez Viltre, George V.

; Aguilar Noriega, Daylen

; Vázquez Blomquist, Dania M.

; Ramón Sánchez, Ailyn de la C.

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba

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Ago 2022, Volume 12 Nº 2 elocation e1110

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction. CIGB-300 is an antitumor peptide that inhibits the CK2-mediated phosphorylation by direct targeting of substrates. This paper aims to describe breakthroughs about the CIGB-300 antineoplastic mechanism related to the inhibition of CK2-mediated phosphorylation and the synergism with anticancer drugs. Methods. CK2 phosphorylation assays were performed with catalytic CK2α subunit or the CK2 holoenzyme in presence or not of CIGB-300. CIGB-300/CK2 interaction was verified by pull-down experiments, in situ colocalization and phosphoproteomic analysis of CIGB-300-treated lung cancer cells were also performed. Synergism of the peptide with anticancer drugs was evaluated in vitro and for Cisplatin; it was also tested in vivo. Besides, comparative proteomics of CIGB-300 combined with Cisplatin was conducted. Results. CIGB-300 targeted the CK2α subunit and inhibited the enzymatic activity of the holoenzyme in different experimental settings. Likewise, phosphoproteomic and Western Blot analysis allowed for knowing the early CK2 inhibition profile elicited by CIGB-300 at 10 and 30 minutes of treatment. Moreover, CIGB-300 did synergize with chemotherapeutics and EGFR inhibitors, and molecular events that reportedly support such synergistic interactions were also known. Conclusions. CIGB-300 inhibits the CK2-mediated phosphorylation by using an alternative mechanism of direct interaction with the enzyme itself. Besides, CIGB-300 synergizes with chemotherapeutics and EGFR inhibitors by modulating different proteins related to drug resistance.

RESUMEN Introducción. El CIGB-300 es un péptido antitumoral inhibidor de la fosforilación de los sustratos de la proteína quinasa CK2. El presente trabajo persigue como objetivo fundamental exponer nuevos elementos vinculados al mecanismo antineoplásico del CIGB-300 relacionados con el modo de inhibición de dicha fosforilación y la sinergia del péptido con drogas anticáncer. Métodos. Se realizaron ensayos de fosforilación mediada por la subunidad catalítica CK2( o la holoenzima en presencia o no del CIGB-300. La interacción CIGB-300/CK2 se verificó mediante ensayos de pull-down, colocalización in situ y además se realizó un análisis fosfoproteómico en células de cáncer de pulmón tratadas con el péptido. El sinergismo del CIGB-300 y las drogas anticáncer se evaluó in vitro y en el caso del cisplatino también in vivo. Además, se realizó un estudio de proteómica comparativa de la combinación del CIGB-300 con el cisplatino. Resultados. El CIGB-300 interaccionó directamente con la subunidad CK2( e inhibió la actividad de la holoenzima en diferentes condiciones experimentales. Asimismo, el análisis de fosfoproteómica y Western blot permitió conocer el perfil de inhibición temprana de CK2 por el CIGB-300 a los 10 min y 30 min Adicionalmente, el CIGB-300 sinergizó con quimioterapéuticos e inhibidores del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y se conocieron los eventos moleculares que pueden sustentar la sinergia del péptido con las drogas anticáncer estudiadas. Como conclusiones, el CIGB-300 inhibe la fosforilación mediada por CK2 a través de un mecanismo alternativo de interacción directa con la enzima. Además, sinergiza con quimioterapéuticos e inhibidores del EGFR, modulando diferentes proteínas relacionadas con la resistencia a dichas drogas.

Mapas mineragénicos 1:250000 de Cuba
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Lavaut Copa, Waldo Damián

; Capote Marrero, Carbeny Ramiro

; Cobiella Reguera, Jorge Luís

; Alonso Pérez, José Antonio

; Torres Rodríguez, Daniel

; Milia González, Inés

; Torres La Rosa, Mercedes

; de la Paz Marrero, Dayana

; Revé, Ludibet Barrio

; González Castellanos, Domingo

; San Jorge, Walfrido Alfonso

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba

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Ago 2022, Volume 12 Nº 2 elocation e1053

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The objective on this investigation was to create for Cuba the mineragenic maps on 1:250000 scale for weathering regolites and the geotectonic structures; also an universal nomenclature for the weathering rocks, the whole country being investigated in 2015-2019 according to project I+D "Mapa Mineragénico de Cuba" Phase I (Code 613490) and Phase II (Code 613740) of the Program of Science, Technology and Innovation of National Interest: Integral characterization of the Geology of Cuba, whose results compose this proposal. Methods: Beginning with the bibliographical search in retrospect up to 1807, continued by geologic, geophysical works, lithologic, petrographic, mineralogical and chemical-analytic for Fe, Ni, Co, Si, Al, Mg, Cr, Mn, Ti, Ba, Cu, Pb, Zn, Sr, Li, Sn, V, Ca, Y, La, Ce, Pr, Nd, Sm, Eu, Gd, Tb, Dy, Ho, Er, Tm, Yb, Lu; 130 mineralogical DRX; 3768 km of itineraries, the taking and documentation of 744 samples and 523 spectrometric measurements of U, Th, K with the spectrometer RS-230 BGO Super-Spec. Results: Two mineragenic maps: that of the weathering and the general one of IRM on scale 1:250000 of Cuba, and universal nomenclature for classification and systematic of the weathering rocks. The geotectonic scenarios and types of weathering regolites were typified and categorized according to their productivity and potentiality in mineral resources (IRM and metal-bearing), as well as litho-tectonic and mineragenic cartographies on scale 1:250000 of Cuba based on the Global Tectonic, results demanded for the Geologic Service of Cuba and useful for diverse objectives and branches of the Economy, Teaching and the Scientific Investigation in the country.

RESUMEN Introducción: El objetivo de la investigación fue resolver para Cuba los mapas mineragénicos a escala 1:250000 de las regolitas de meteorización y de las estructuras geotectónicas, así como un nomenclador universal de las rocas de la meteorización, investigándose todo el país en 2015-2019 según proyecto I+D “Mapa Mineragénico de Cuba”. Fase I (Código 613490) y Fase II (Código 613740) del Programa de Ciencia, Tecnología e Innovación de Interés Nacional: Caracterización Integral de la Geología de Cuba, cuyos resultados componen esta propuesta. Métodos: Se comenzó por la búsqueda bibliográfica con retrospectiva hasta 1807, seguida por trabajos geológicos, geofísicos, litológicos, petrográficos, mineralógicos y químico-analíticos para Fe, Ni, Co, Si, Al, Mg, Cr, Mn, Ti, Ba, Cu, Pb, Zn, Sr, Li, Sn, V, Ca, Y, La, Ce, Pr, Nd, Sm, Eu, Gd, Tb, Dy, Ho, Er, Tm, Yb, Lu; 130 DRX mineralógicas; 3768 km de itinerarios, toma y documentación de 744 muestras y 523 mediciones espectrométricas de U, Th, K con el espectrómetro RS-230 BGO Super-Spec. Resultados: Dos mapas mineragénicos: de la meteorización y general de RMI a escala 1:250000 de Cuba, y un nomenclador universal para clasificación y sistemática de rocas de la meteorización. Se tipificaron y categorizaron los escenarios geotectónicos y tipos de regolitas de meteorización por su productividad y potencialidad en recursos minerales (RMI y metalíferos), aportando cartografías tectónico-litológicas y mineragénicas a escala 1:250000 de Cuba basado en tectónica global, resultados demandados por el Servicio Geológico de Cuba y útiles para diversos objetivos y ramas de la Economía, la Docencia y la Investigación Científica del país.

Intervención educativa para mejorar la salud bucal de pacientes portadores de prótesis estomatológicas parciales
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Rodríguez Betancourt, Mylene del C.

; Yero-Mier, Ileana María

; Fernández Rodríguez, Camilo Adrián

; Álvarez Morgado, Alexis

; Castro Yero, Jorge Luis de

; Acosta Cabezas, Maribel

Gaceta Médica Espirituana

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Ago 2022, Volume 24 Nº 2 elocation 2324

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: Dentures are an esthetic and functional solution to tooth loss and contribute to life quality of those who wear them, but the stomatognathic system is exposed to lesions when guidelines for their use, care and hygiene are not followed. Objective: To assess the effectiveness of an educational program to improve oral health in patients with partial dentures. Methodology: A measurement pre-experiment study was conducted before and after community intervention without any control group, from September 2019 to February 2020. 50 patients over 19 years of age wearing partial denture who met the inclusion criteria were selected. Survey, observation, specialist criteria and experiment were used as empirical and statistical-mathematical methods to measure variables: knowledge level, oral brushing efficiency and dentures hygiene. Results: At the end of the application of the educational program, a change was observed from 6 % to 52 % in the good knowledge level on wear and care of prosthetic appliances, in brushing efficiency from 30 % to 82 % and from 8 % to 68 % in prostheses good hygiene. Conclusions: The educational program was assessed as effective in obtaining satisfactory results in terms of modification of oral health knowledge and practices in patients with dentures.

RESUMEN Fundamento: Las prótesis estomatológicas son una solución estética y funcional a la pérdida de los dientes y contribuyen a la calidad de vida de aquellos que la portan, pero el sistema estomatognático se expone a lesiones cuando no se cumplen las orientaciones para su uso, cuidado e higiene. Objetivo: Evaluar la efectividad del programa educativo para mejorar la salud bucal en pacientes portadores de prótesis estomatológicas parciales. Metodología: Se realizó un estudio preexperimento con medición antes y después de la intervención comunitaria sin grupo de control, en el período de septiembre 2019 a febrero del 2020. Se seleccionaron 50 pacientes mayores de 19 años portadores de prótesis estomatológica parcial, que cumplieron criterios de inclusión. Se utilizó la encuesta, la observación, el criterio de especialistas y el experimento como métodos del nivel empírico y estadístico-matemático para medir las variables: nivel de conocimiento, eficiencia del cepillado bucodental e higiene de las prótesis estomatológicas. Resultados: Al culminar la aplicación del programa educativo se observó un cambio de 6 % a un 52 % del nivel de conocimiento bueno sobre el uso y cuidado de las aparatologías protésica, en la eficiencia del cepillado de un 30 % a un 82 % y de un 8 % a un 68 % de buena higiene en las prótesis. Conclusiones: El programa educativo se evaluó de efectivo al obtener resultados satisfactorios en cuanto a la modificación de los conocimientos y prácticas sobre salud bucal en los pacientes portadores de prótesis estomatológicas.

Grado de afectación del bruxismo y estado de ansiedad durante la pandemia de la COVID-19
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Rodríguez Betancourt, Mylene del C.

; Yero-Mier, Ileana María

; Fernández Rodríguez, Camilo Adrián

; Acosta Cabezas, Maribel

; de Castro Yero, Jorge Luis

; Fábregas Tejeda, Juan Rafael

Gaceta Médica Espirituana

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Ago 2022, Volume 24 Nº 2 elocation 2323

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: The worsening of the psychoemotional state resulting from the COVID-19 pandemic has been related to bruxism. Objective: To describe the most frequent signs and symptoms, the degree of bruxism affectation and anxiety state in patients with bruxism during the COVID-19 pandemic. Methodology: Observational, descriptive, retrospective study between January 2019 and 2020 at the Doctor´s Office No. 10 of the Northern Area of Sancti Spíritus. 35 patients diagnosed with bruxism were included, chosen by systematic random sampling, according to inclusion criteria. Theoretical and empirical methods were used to evaluate the variables age, sex, anxiety state, signs, symptoms and degree of bruxism affectation. Results: Female sex represented 62.9 % and the 35-60 age group 45.7 %. The most frequent symptom of bruxism was pain in the masticatory muscles (88.6 %). It changed from 28.6 % to 65.7 % patients with grade II bruxism and from 42.9 % medium anxiety state to 80 %. Conclusions: During the COVID-19 pandemic there was an increase in the anxiety state and the degree of bruxism affectation. Pain in the masticatory muscles was the most frequent symptom in patients with bruxism.

RESUMEN Fundamento: El deterioro del estado psicoemocional producto de la pandemia de la COVID-19 se ha relacionado con el bruxismo. Objetivo: Describir signos y síntomas más frecuentes, el grado de afectación del bruxismo y nivel de ansiedad en pacientes con bruxismo durante la pandemia de la COVID-19. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo entre enero del 2019 y el 2020 en el Consultorio Médico de la Familia n.o 10 del Área Norte de Sancti Spíritus. Se incluyeron 35 pacientes diagnosticados con bruxismo, elegidos mediante un muestreo aleatorio sistemático, según criterios de inclusión. Se utilizaron métodos del nivel teórico y empírico para evaluar las variables edad, sexo, estado de ansiedad, signos, síntomas y grado de afectación del bruxismo. Resultados: El sexo femenino representó el 62.9 % y el grupo de edad de 35-60 el 45.7 %. El síntoma más frecuente del bruxismo fue el dolor en los músculos masticatorios (88.6%). Cambiaron de 28.6 % a 65.7 % los pacientes con grado II de bruxismo y el nivel de ansiedad de medio del 42.9 % a un 80 %. Conclusiones: Durante la pandemia de COVID-19 hubo un incremento del nivel de ansiedad y el grado de afectación del bruxismo. El dolor en los músculos masticatorios fue el síntoma más frecuente en los pacientes con bruxismo.

Hematogenous dissemination mediastinitis: case report
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Martínez-Montalvo, Carlos Mauricio

; Rodriguez, Lizeth

; Reyes, Luis Carlos

; Carrillo-Bayona, Jorge Alberto

Infectio

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Mar 2022, Volume 26 Nº 1 Páginas 91 - 94

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: la mediastinitis aguda es la inflamación del tejido conectivo y la grasa que rodea las estructuras mediastínicas. Es una entidad de alta mortalidad y sus causas más frecuentes incluyen infecciones de la esternotomia de la cirugía cardiovascular, perforación esofágica y extensión de infecciones de cabeza y cuello. Casos aislados de mediastinitis aguda por diseminación hematógena se describen en la literatura. Caso: Hombre de 58 años, con antecedente de artritis gotosa manejado con esteroides, diagnosticado de mediastinitis aguda por S. aureus, secundaria a artritis séptica de tobillo, manejada con drenaje de colecciones mediastínicas por toracoscopia y antibioterapia, con evolución satisfactoria. Conclusiones: En pacientes con mediastinitis aguda, se puede considerar la diseminación hematógena cuando las etiologías más frecuentemente asociadas a la entidad están descartados. El tratamiento quirúrgico precoz derivado de un abordaje diagnóstico multidisciplinar mejora el pronóstico de estos pacientes.

Abstract Background: Acute mediastinitis is the inflammation of the connective tissue and fat surrounding the mediastinal structures. It is a high-mortality entity and its most frequent causes include sternotomy infections from cardiovascular surgery, esophageal perforation and extension of head and neck infections. Isolated cases of acute mediastinitis from hematogenous spread are described in the literature. Case presentation: 58 year-old man, with history of gouty arthritis managed with steroids, diagnosed with acute mediastinitis by S. aureus, secondary to septic arthritis of the ankle, managed with drainage of mediastinal collections by thoracoscopy and antibiotic therapy, with satisfactory evolution. Conclusions: In patients with acute mediastinitis, hematogenous dissemination should be considered when the etiologies most frequently associated with the entity are ruled out. Early surgical treatment derived from a multidisciplinary diagnostic approach improves the prognosis of these patients.

https://doi.org/10.22354/in.v26i1.1001 40 downloads

10.

Efectividad de anticoagulación regional con citrato en terapia de reemplazo renal continua
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Frías, Alondra

; Gacitúa, Ignacio

; Torres, Rubén

; Toro, Luis

; Segovia, Erico

; Alvo, Miriam

; Rodríguez, Jorge

; Romero, Carlos

; Sanhueza, María Eugenia

Revista médica de Chile

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Mar 2022, Volume 150 Nº 3 Páginas 283 - 288

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: Anticoagulation in continuous renal replacement therapy (CRRT) is essential to counteract the coagulation cascade activation, induced by the dialysis circuit. Heparin is the most widely used anticoagulant, followed by regional citrate anticoagulation (RCA). Aim: To determine the effectiveness and safety of anticoagulant treatment with citrate in CRRT. Material and Methods: Retrospective study of adults in CRRT hospitalized between the years 2014 and 2020 in critical units, who required change to RCA according to established protocols. Results: We studied 24 patients aged 63 ± 13 years (12 females). The reasons for admission were acute kidney injury (AKI) in 80% and stage 5 chronic kidney disease in 20%. The indication of RCA in 75% of patients was by coagulation of more than 3 circuits in 24 hours. The duration of the circuit in RCA was 18.5 ± 4.8 hours versus 11.9 ± 4.9 hours with heparin (p < 0.0001). There were 19 mild complications that did not affect the RCA. Conclusions: RCA is feasible to perform, it is a safe and efficient procedure if it is protocolized, allowing a longer duration of the dialysis circuit.

101 downloads

11.

Factibilidad, eficacia y satisfacción lograda por la intervención transdisciplinaria de un comité de ética clínico-hospitalario. Un estudio cualicuantitativo
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Selandari, Jorge O.

; Portilla, Manuela de la

; Ciruzzi, M. Susana

; Couceiro, Claudia

; García, Hernán O.

; Iervolino, M. de los Ángeles

; Marín, Daniela N.

; Miranda, Carina

; Novali, Luis

; Ortega, Laura

; Ponce, Corina

; Puccar, Pablo

; Quintana, Susana G.

; Rodríguez, Estela

; Ledesma, Fernanda

Archivos argentinos de pediatría

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Fev 2022, Volume 120 Nº 1 Páginas 41 - 50

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

RESUMEN Introducción . Las funciones del Comité de Ética Clínica (CEC) son educativas, normativas, consultivas, mediadoras y reflexivas. Como cualquier servicio de salud, las consultas de casos a un CEC deben ser sujetas a revisión y mejora de la calidad. Los objetivos fueron evaluar la factibilidad, la efectividad y la satisfacción de las recomendaciones ético-asistenciales dadas por el CEC, y evaluar su impacto en el equipo tratante y en la familia. Población y métodos . Estudio descriptivo, retrospectivo, cualicuantitativo, de casos clínicos presentados en el Comité de Ética Clínica del hospital desde el 1 de enero de 2013 hasta el 31 de diciembre de 2017, según datos del libro de actas, historias clínicas, registros de la Oficina de Comunicación a Distancia y entrevistas semiestructuradas al equipo de salud. Resultados. Se analizaron 108 casos (106 pacientes), 73 casos con encuesta y registros, y 35 solamente con registros. Los motivos principales más frecuentes de consulta fueron los siguientes: adecuación del esfuerzo terapéutico (46/42,6 %), compromiso neurológico grave (15/13,9 %), calidad de vida del paciente (11/10,2 %), conflictos entre el paciente, la familia y el sistema de salud (7/6,5 %), y rechazo del tratamiento por la familia (6/5,6 %). Se hallaron niveles altos de satisfacción (> 95 %) y niveles moderados de factibilidad (> 74 %) y efectividad (> 85 %). Solo en 50/108 casos (46,3 %) quedó registro en la historia clínica de la consulta al CEC y el 44 % de los profesionales opinó que la consulta tuvo un impacto positivo en la familia y en el paciente. Conclusiones . Los resultados contribuyeron a descubrir oportunidades de mejora, especialmente en la documentación y en la comunicación en el proceso de consulta.

https://doi.org/10.5546/aap.2022.30

12.

Low molecular weight heparin is useful in adult COVID-19 inpatients. Experience during the first Spanish wave: observational study
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Gonzalez-Porras, Jose Ramon

; Belhassen-Garcia, Moncef

; Lopez-Bernus, Amparo

; Vaquero-Roncero, Luis Mario

; Rodriguez, Beatriz

; Carbonell, Cristina

; Azibeiro, Raul

; Hernandez-Sanchez, Alberto

; Martin-Gonzalez, Jose Ignacio

; Manrique, Juan Miguel

; Alonso-Claudio, Gloria

; Alvarez-Navia, Felipe

; Madruga-Martin, Jose Ignacio

; Macias-Casanova, Ronald Paul

; García-Criado, Jorge

; Lozano, Francisco

; Moyano, Jose Carlos

; Sanchez-Hernandez, Miguel Vicente

; Sagredo-Meneses, Víctor

; Borras, Rafael

; Bastida, Jose María

; Hernández-Pérez, Guillermo

; Chamorro, Antonio Javier

; Marcos, Miguel

; Martin-Oterino, Jose Angel

Sao Paulo Medical Journal

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Fev 2022, Volume 140 Nº 1 Páginas 123 - 133

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ABSTRACT BACKGROUND: The intensity of the thromboprophylaxis needed as a potential factor for preventing inpatient mortality due to coronavirus disease-19 (COVID-19) remains unclear. OBJECTIVE: To explore the association between anticoagulation intensity and COVID-19 survival. DESIGN AND SETTING: Retrospective observational study in a tertiary-level hospital in Spain. METHODS: Low-molecular-weight heparin (LMWH) status was ascertained based on prescription at admission. To control for immortal time bias, anticoagulant use was analyzed as a time-dependent variable. RESULTS: 690 patients were included (median age, 72 years). LMWH was administered to 615 patients, starting from hospital admission (89.1%). 410 (66.7%) received prophylactic-dose LMWH; 120 (19.5%), therapeutic-dose LMWH; and another 85 (13.8%) who presented respiratory failure, high D-dimer levels (> 3 mg/l) and non-worsening of inflammation markers received prophylaxis of intermediate-dose LMWH. The overall inpatient-mortality rate was 38.5%. The anticoagulant nonuser group presented higher mortality risk than each of the following groups: any LMWH users (HR 2.1; 95% CI: 1.40-3.15); the prophylactic-dose heparin group (HR 2.39; 95% CI, 1.57-3.64); and the users of heparin dose according to biomarkers (HR 6.52; 95% CI, 2.95-14.41). 3.4% of the patients experienced major hemorrhage. 2.8% of the patients developed an episode of thromboembolism. CONCLUSIONS: This observational study showed that LMWH administered at the time of admission was associated with lower mortality among unselected adult COVID-19 inpatients. The magnitude of the benefit may have been greatest for the intermediate-dose subgroup. Randomized controlled trials to assess the benefit of heparin within different therapeutic regimes for COVID-19 patients are required.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2021.0098.r1.08062021

13.

Calidad microbiológica del agua para hemodiálisis
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Fiterre Lancis, Irene

; Torres Echevarría, Milagros de la Caridad

; Castillo Rodríguez, Bárbara

; Simón Fis, Dainez

; Sabournin Castelnau, Nancy Leidi

; Herrera Páez, Jorge Luis

; Martínez Pacheco, Isis

Revista Cubana de Higiene y Epidemiología

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2022, Volume 59 elocation e1202

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The high cost of replacement therapy for chronic kidney disease poses a challenge to the health systems, and a better quality of the water for hemodialysis is required over time. Objective: To identify the microbiological indicators of the water for outpatient hemodialysis Methods: A descriptive study based on the microbiological results of 150 samples of water from the outpatient hemodialysis water station at the Institute of Nephrology “Dr. Abelardo Buch López”, from January 2019 to April 2020. Samples were analyzed in the water microbiology laboratory at the Institute of Hygiene, Epidemiology and Microbiology, Havana by methods described in the text. Descriptive statistics was used. Results: Of the water simples analyzed, 92% (n=138) were microbiologically satisfactory, 8% (n=12) did not meet the requirements and were registered in the first half of 2019. In the event of a positivity or alert report, the treatment system was all cleaned and disinfected in each case. Pseudomonas aeruginosa was not identified in the samples. No infection was associated with the hemodialysis treatment. Endotoxin determination was not performed in this period. Conclusions: Most of the microbiological reports received during the study period met the established standards. Monitoring the quality of water for hemodialysis allows the implementation of preventive measures that are critical for the dialysis process and the quality of life of the patients.

RESUMEN Introducción: El elevado costo del tratamiento sustitutivo de la enfermedad renal crónica representa un reto para los sistemas de salud y la exigencia de la calidad del agua de la hemodiálisis aumenta con el transcurso de la historia de la hemodiálisis. Objetivo: identificar los indicadores microbiológicos del agua para hemodiálisis ambulatoria. Métodos: Estudio descriptivo de resultados microbiológicos de 150 muestras de agua de la planta de hemodiálisis ambulatoria del Instituto de Nefrología “Dr. Abelardo Buch López” en el periodo de enero de 2019 a abril de 2020. Las muestras se analizaron en el laboratorio de microbiología de agua del Instituto de Higiene, Epidemiología y Microbiología, La Habana, mediante métodos descritos en el texto. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: De las muestras de agua analizadas 92 % (n=138) fueron microbiológicamente satisfactorias, 8 % (n=12) que no cumplieron los requisitos se registraron en los primeros seis meses del año 2019. En la totalidad de los informes de positividad o alerta, se procedió a la limpieza y desinfección del sistema de tratamiento. No se comprobó presencia de Pseudomonas aeruginosa en las muestras. No hubo incidencia de infecciones asociadas con el tratamiento de hemodiálisis. La determinación de endotoxinas no se realizó en el período. Conclusiones: La mayoría de los informes microbiológicos recibidos en el período de estudio cumplieron las normas establecidas. La vigilancia de la calidad del agua para hemodiálisis permite la ejecución de acciones preventivas, lo cual es determinante en el proceso de diálisis y para la calidad de vida de los pacientes.

14.

Usefulness of Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy to detect Trichinella spiralis (Owen, 1835) muscle larvae in ham and sausages made from the meat of an experimentally infected pig
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Rosa Arana, Jorge Luis de la

; Ponce Noguez, Jesús Benjamín

; Gallardo Velázquez, Tzayhri

; Reyes Rodríguez, Nydia Edith

; Zepeda Velázquez, Andrea Paloma

; López Lugo, Ana Berenice

; Sánchez Paredes, Alejandro Pablo

; Martínez Labat, Pablo

; Gómez de Anda, Fabián Ricardo

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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Dez 2021, Volume 12 Nº 4 Páginas 1133 - 1150

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Resumen El objetivo de este trabajo fue determinar la utilidad de la espectroscopia infrarroja transformada de Fourier (IRTF) para detectar larvas musculares de Trichinella spiralis (Owen, 1835) en jamón y salchichas hechas de carne de un cerdo infectado experimentalmente. Las larvas musculares (LM) se buscaron mediante métodos convencionales (digestión artificial y triquinoscopía teñida con tinción de hemalum de Mayer) y por espectroscopia IRTF. Además, se analizó la capacidad infectiva de las larvas encontradas en los productos porcinos. La carga parasitaria fue de 8.5 ± 3 LM/g en jamón y 4.5 ± 1.4 LM/g en salchicha (P<0.0001). Los espectros de los productos porcinos preparados con la carne de un cerdo no infectado fueron diferentes en el rango de 1,700 a 900 cm-1 con respecto a los espectros de los productos de cerdos infectados. En esta región, el glucógeno es el grupo químico más abundante (1,200 y 900 cm-1). La distancia entre las clases entre los productos no infestados y los infestados fue de 10.2 para el jamón y de 5.52 para las salchichas (tres es el valor mínimo para indicar la separación de clases). La capacidad infectiva de las larvas recuperadas de los productos porcinos disminuyó hasta cinco veces en comparación con la de las larvas obtenidas de ratones infectados experimentalmente. Estos resultados muestran que la espectroscopia IRTF es útil para determinar la presencia de larvas de T. spiralis en los alimentos estudiados aquí. Se necesitan más estudios para determinar la influencia de los sabores de la carne en la detección de Trichinella mediante espectroscopia IRTF.

Abstract The aim of this work was to determine the usefulness of Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy to detect muscle larvae of Trichinella spiralis (Owen, 1835) in ham and sausages made from the meat of an experimentally infected pig. It was searched for the muscle larvae (ML) by conventional methods (artificial digestion and trichinoscopy stained with Mayer´s hemalum stain) and by FTIR spectroscopy. In addition, the infective capacity of the larvae found in swine products was analyzed. The parasite load was 8.5 ± 3 mL/g in ham and 4.5 ± 1.4 mL/g in sausage (P<0.0001). The spectra of the pig products prepared with the meat of an uninfected pig were different in the range of 1,700 to 900 cm-1 with respect to the spectra of the products from infected pigs. In this region, glycogen is the most abundant chemical group (1,200 and 900 cm-1). The distance between classes between non-infested and infested products was 10.2 for ham and 5.52 for sausages (three is the minimum value to indicate class separation). The infective capacity of the larvae recovered from pig products decreased up to five times compared to that of the larvae obtained from experimentally infected mice. These results show that the FTIR spectroscopy is useful to determine the presence of T. spiralis larvae in the foods studied here. Further studies are needed to determine the influence of meat flavors on the detection of Trichinella by FTIR spectroscopy.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v12i4.5897 45 downloads

15.

Importancia de los virus en las exacerbaciones de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). ¿Podría cambiar su comportamiento durante la pandemia de SARS-COV-2 (COVID-19)?
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Enciso Bahamón, Luisa Fernanda

; Piraquive Roa, Jorge Hernán

; Bastidas Goyes, Alirio Rodrigo

; Echeverría González, Claudia Liliana

; Narváez Ramírez, Paula Oriana

; Perdomo Rodríguez, Laura Sofía

; Vargas Arcíla, Luis Miguel

; Hincapié Díaz, Gustavo Adolfo

Revista Med

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Dez 2021, Volume 29 Nº 2 Páginas 65 - 78

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: A pandemia de SARS-COV-2 tem gerado muitos questionamentos sobre o comportamento das doenças crônicas. Embora se saiba que pacientes com comorbidades significativas apresentam risco aumentado de complicações, o comportamento de doenças como a doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) não é conhecido. No período de pandemia e quarentena por COVID-19. Neste artigo, foi realizada urna revisão da literatura sobre os principais aspectos teóricos para compreender as possíveis interações entre a infecção por SARS-COV-2 e pacientes com patologia respiratória, como DPOC. Foram revisados os principais aspectos das infecções virais e sua fisiopatologia na exacerbação da doença, seus mecanismos inflamatórios e as condições que podem aumentar o risco de infecção e gravidade durante a pandemia COVID-19. Além disso, foram explorados aspectos relacionados à quarentena e sua possível influencia na exacerbação da doença. Por fim, foram explorados os aspectos económicos relacionados à exacerbação e sua gestão associada à pandemia.

Abstract: The SARS-COV-2 pandemic has raised many questions about the behavior of chronic diseases. Although it is known that patients with significant comorbidities have a higher risk of complications, the behavior of diseases, such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD), during the period of the COVID-19 pandemic and quarantine is not known. In this article, a literature review was carried out on the main theoretical aspects to understand the possible interactions between SARS-COV-2 infection and patients with respiratory pathology such as COPD. The main aspects of viral infections and their pathophysiology in the exacerbation of the disease, their inflammatory mechanisms, and the conditions that can increase the risk of infection and severity during the COVID-19 pandemic were reviewed. In addition, aspects related to quarantine and its possible influence on the exacerbation of the disease were explored. Finally, the economic aspects related to the exacerbation and its management associated with the pandemic were explored.

Resumen: La pandemia por SARS-COV-2 ha generado muchos interrogantes sobre el comportamiento de enfermedades crónicas. Si bien se conoce que los pacientes con comorbilidades importantes tienen un mayor riesgo de complicaciones, no se conoce el comportamiento de enfermedades, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), en el período de pandemia y cuarentena por COVID-19. En este artículo, se realizó una revisión de la literatura sobre los principales aspectos teóricos para entender las posibles interacciones entre la infección por SARS-COV-2 y pacientes con patología respiratoria como la EPOC. Se revisaron los principales aspectos de las infecciones virales y su fisiopatología en la exacerbación de la enfermedad, sus mecanismos inflamatorios, y las condiciones que pueden aumentar el riesgo de infección y gravedad durante la pandemia por COVID-19. Además, se exploraron los aspectos relacionados a la cuarentena y su posible influencia sobre la exacerbación de la enfermedad. Finalmente, se exploraron los aspectos económicos relacionados con la exacerbación y su manejo asociado a la pandemia.

https://doi.org/10.18359/rmed.4873

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