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Abstract Hereditary transthyretin amyloidosis with peripheral neuropathy (ATTRv-PN) is an autosomal dominant inherited sensorimotor and autonomic polyneuropathy with over 130 pathogenic variants identified in the TTR gene. Hereditary transthyretin amyloidosis with peripheral neuropathy is a disabling, progressive and life-threatening genetic condition that leads to death in ~ 10 years if untreated. The prospects for ATTRv-PN have changed in the last decades, as it has become a treatable neuropathy. In addition to liver transplantation, initiated in 1990, there are now at least 3 drugs approved in many countries, including Brazil, and many more are being developed. The first Brazilian consensus on ATTRv-PN was held in the city of Fortaleza, Brazil, in June 2017. Given the new advances in the area over the last 5 years, the Peripheral Neuropathy Scientific Department of the Brazilian Academy of Neurology organized a second edition of the consensus. Each panelist was responsible for reviewing the literature and updating a section of the previous paper. Thereafter, the 18 panelists got together virtually after careful review of the draft, discussed each section of the text, and reached a consensus for the final version of the manuscript.

Resumo Polineuropatia amiloidótica familiar associada a transtirretina (ATTRv-PN) é uma polineuropatia sensitivo-motora e autonômica hereditária autossômica dominante com mais de 130 variantes patogênicas já identificadas no gene TTR. A ATTRv-PN é uma condição genética debilitante, progressiva e que ameaça a vida, levando à morte em ~ 10 anos se não for tratada. Nas últimas décadas, a ATTRv-PN se tornou uma neuropatia tratável. Além do transplante de fígado, iniciado em 1990, temos agora 3 medicamentos modificadores de doença aprovados em muitos países, incluindo o Brasil, e muitas outras medicações estão em desenvolvimento. O primeiro consenso brasileiro em ATTRv-PN foi realizado em Fortaleza em junho de 2017. Devido aos novos avanços nesta área nos últimos 5 anos, o Departamento Científico de Neuropatias Periféricas da Academia Brasileira de Neurologia organizou uma segunda edição do consenso. Cada panelista ficou responsável por rever a literatura e atualizar uma parte do manuscrito. Finalmente, os 18 panelistas se reuniram virtualmente após revisão da primeira versão, discutiram cada parte do artigo e chegaram a um consenso sobre a versão final do manuscrito.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1764412

HABILIDADES COGNITIVAS PREDITORAS DO DESEMPENHO ARITMÉTICO DE CRIANÇAS DE 3º E 4º ANOS DO ENSINO FUNDAMENTAL
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NOGUES, CAMILA PERES

; JARDIM, FÁBIO DOS SANTOS

; LIMA, ELIELSON MAGALHÃES

; DORNELES, BEATRIZ VARGAS

Educação em Revista

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2023, Volume 39 elocation e36538

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT: This article presents a study that aimed to identify general and specific cognitive skills as predictors of arithmetic achievement. Through a quantitative analysis, we evaluated 127 students in the 3rd and 4th grades on the following skills: working memory, phonemic awareness, reading comprehension, number transcoding, number line estimation, and quantitative reasoning. We assessed these cognitive skills in two moments, at the beginning and the end of the school year. In this second moment, we also assessed the students' arithmetic achievement. The results specifically indicated a direct influence of number transcoding, quantitative reasoning, and phonemic awareness on arithmetic performance. In addition, the findings showed that number transcoding is a mediator in the relation between quantitative reasoning and phonemic awareness with arithmetic performance. Thus, we emphasize the importance of general and specific skills for students' arithmetic performance. Furthermore, we highlight the prioritization of teaching based on the understanding of the number system and the relations between amounts (quantitative reasoning) for arithmetic learning, as well as for preventing future mathematical difficulties.

RESUMEN: Este artículo presenta un estudio cuantitativo que tiene como objetivo identificar las habilidades cognitivas, de dominio general y específico, como predictoras del desempeño aritmético de 127 estudiantes del 3º y 4º años de primaria. Los participantes fueron evaluados en las habilidades de memoria de trabajo, conciencia fonémica, comprensión lectora, transcodificación numérica, estimación numérica y raciocinio cuantitativo. Estas habilidades cognitivas fueron evaluadas en dos momentos, al inicio y al final del año escolar, y en este segundo momento también se evaluó el desempeño aritmético de los estudiantes. Los resultados indicaron una influencia directa específicamente de la transcodificación numérica, del raciocinio cuantitativo y de la conciencia fonémica en el desempeño aritmético. Con eso, los hallazgos mostraron que la transcodificación numérica es una habilidad mediadora de la relación entre el raciocinio cuantitativo y la conciencia fonémica en la aritmética. Así, se enfatiza la importancia de las habilidades generales y específicas para el desempeño aritmético de los estudiantes. También se destaca la priorización de la enseñanza basada en la comprensión del sistema numérico y en las relaciones entre cantidades (raciocinio cuantitativo) para el aprendizaje aritmético, así como para la prevención de futuras dificultades matemáticas.

RESUMO: Neste artigo, é apresentado um estudo que se propõe a identificar, de forma quantitativa, habilidades cognitivas, de domínio geral e específico, como preditoras do desempenho aritmético de 127 alunos de 3º e 4º anos do ensino fundamental. Os participantes foram avaliados nas habilidades de memória de trabalho, consciência fonêmica, compreensão leitora, transcodificação numérica, estimativa numérica e raciocínio quantitativo. Essas habilidades cognitivas foram avaliadas em dois momentos, no início e no final do ano letivo, sendo, nesse segundo momento, também avaliado o desempenho aritmético dos estudantes. Os resultados indicaram uma influência direta especificamente da transcodificação numérica, do raciocínio quantitativo e da consciência fonêmica no desempenho aritmético. Além disso, os achados mostraram que a transcodificação numérica é uma habilidade mediadora da relação das habilidades de raciocínio quantitativo e consciência fonêmica com a habilidade aritmética. Com isso, ressalta-se a importância de habilidades de domínio geral e específico para o desempenho aritmético dos estudantes. Destaca-se também a priorização do ensino pautado na compreensão do sistema numérico e das relações entre quantidades (raciocínio quantitativo) para a aprendizagem aritmética, bem como para a prevenção de dificuldades matemáticas futuras.

https://doi.org/10.1590/0102-469836538

Factors associated with periodontal diseases in pregnancy: Findings of the 2015 Pelotas Birth Cohort Study
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OLIVEIRA, Luisa Jardim Corrêa de

; CADEMARTORI, Mariana Gonzalez

; SFREDDO, Camila Silveira

; SILVEIRA, Mariângela Freitas da

; BARROS, Fernando Celso

; CORREA, Marcos Britto

; DEMARCO, Flávio Fernando

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e110

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Although periodontal disease is common during pregnancy, little is known about socioeconomic, behavioral, or biological determinants related to clinically assessed periodontal condition during this period. We assessed the prevalence of periodontal disease and associated factors in pregnant women. This population-based survey used data used from the 2015 Pelotas Birth Cohort Study, Brazil. Pregnant women expected to give birth between December 2014 and May 2016 were interviewed and clinically examined by trained dentist, with periodontal measures collected in all teeth, six sites per tooth. Outcomes were periodontitis (using the 2012 Centers for Disease Control and Prevention and the American Academy of Periodontology criteria) and gingivitis (by the 2018 European Federation of Periodontology/ American Academy of Periodontology classification). Multivariate hierarchical Poisson regression was used to assess the associations between socioeconomic, systemic, and clinical oral factors and periodontal disease. A total of 2,474 pregnant women participated in the study. Prevalence of periodontitis and gingivitis was 14.63% and 21.67%, respectively. Lower educational level and calculus were associated with higher prevalence periodontitis and gingivitis (P<0.05). Smoking was also associated with periodontitis (P=0.05), and lower frequency of toothbrushing (P=0.005) with gingivitis. Periodontal disease, especially gingivitis, was prevalent in pregnant women and their determinants were socioeconomic, environmental, and clinical oral health factors.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0110

Sinais e sintomas de pacientes com insuficiência cardíaca em cuidados paliativos: revisão de escopo
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Jardim, Paola Pugian

; Cavalcanti, Ana Carla Dantas

; Borges, Alyne Santos

; Flores, Paula Vanessa Peclat

; Rosa, Camila Achão

Escola Anna Nery

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2022, Volume 26 elocation 20220064

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo Mapear a produção de conhecimento acerca dos sinais e sintomas de pacientes com insuficiência cardíaca em cuidados paliativos. Método Revisão de escopo conduzida de acordo com a metodologia JBI e com a redação guiada pelo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews Checklist. A busca foi realizada em setembro de 2021 por dois revisores independentes nas bases de dados referenciais e em portais de informação e de literatura cinzenta, utilizando majoritariamente os descritores “heart failure”, “signs and symptoms” e “palliative care”, com o operador booleano “and”, sem recorte temporal. Resultados Foram incluídos 34 artigos publicados entre 2001 e 2021, provenientes de revistas nacionais e internacionais, sendo 21 publicados nos Estados Unidos da América. Por meio desses artigos, foi possível mapear 93 sinais e sintomas, sendo que os mais frequentes foram dor, dispneia, fadiga, náusea e depressão. Conclusão Implicações para a prática esta revisão de escopo produziu um mapa da produção científica sobre os sinais e sintomas de insuficiência cardíaca em cuidados paliativos. O conhecimento dos sinais e sintomas auxilia os profissionais da saúde no desenvolvimento de técnicas e tecnologias para avaliar a severidade da insuficiência cardíaca, planejar intervenções paliativas e avaliar os seus resultados.

Abstract Objective To map the knowledge production on signs and symptoms of patients with heart failure in palliative care. Method This is a scoping review conducted according to the JBI method. Its writing was guided by the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews Checklist. The search was carried out by two independent reviewers in reference databases, information, and gray literature portals mostly using the descriptors “heart failure,” “signs and symptoms,” and “palliative care,” with the Boolean operator “and,” in September 2021 without a time frame. Results Thirty-four articles were included and published between 2001 and 2021 from national and international journals, 21 of which were carried out in the United States of America. These articles made it possible to map 93 signs and symptoms, including pain, dyspnea, fatigue, nausea, and depression — the most frequent ones. Conclusion and Implications for the practice This scoping review produced a scientific production map about the signs and symptoms of heart failure in palliative care. The knowledge of signs and symptoms helps health care professionals develop techniques and technologies to assess the severity of heart failure, plan palliative interventions, and assess their results.

RESUMEN Objetivo Mapear la producción de conocimiento sobre las señales y síntomas de pacientes con insuficiencia cardíaca en cuidados paliativos. Método Revisión de Alcance realizada de acuerdo con la metodología JBI y con la escritura guiada por el Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews Checklist. La búsqueda fue realizada por dos revisores independientes, en bases de datos de referencia, portales de información y literatura gris, utilizando mayoritariamente las palabras clave “heart failure”, “signs and symptoms” y “palliative care”, con el operador booleano “and”, en septiembre 2021, sin marco de tiempo. Resultados se incluyeron 34 artículos, publicados entre 2001 y 2021, de revistas nacionales e internacionales, 21 de los cuales fueron realizados en los Estados Unidos de América. A través de estos artículos, fue posible mapear 93 señales y síntomas, siendo los más frecuentes el dolor, la disnea, la fatiga, las náuseas y la depresión. Conclusión e Implicaciones para la práctica Esta revisión de alcance produjo un mapa de la producción científica sobre las señales y síntomas de insuficiencia cardíaca en cuidados paliativos. El conocimiento de las señales y síntomas ayuda a los profesionales de la salud en el desarrollo de técnicas y tecnologías para evaluar la gravedad de la insuficiencia cardíaca, planificar intervenciones paliativas y evaluar sus resultados.

https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2022-0064pt

COVID-19 in the Perioperative Period of Cardiovascular Surgery: the Brazilian Experience
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Gomes, Walter J.

; Rocco, Isadora

; Pimentel, Wallace S.

; Pinheiro, Aislan H. B.

; Souza, Paulo M. S.

; Costa, Luiz A. A.

; Teixeira, Marjory M. P.

; Ohashi, Leonardo P.

; Bublitz, Caroline

; Begot, Isis

; Moreira, Rita Simone L

; Hossne Jr, Nelson A.

; Vargas, Guilherme F.

; Branco, João Nelson R.

; Teles, Carlos A.

; Medeiros, Eduardo A. S.

; Sáfadi, Camila

; Rampinelli, Amândio

; Moratelli Neto, Leopoldo

; Rosado, Anderson Rosa

; Mesacasa, Franciele Kuhn

; Capriata, Ismael Escobar

; Segalote, Rodrigo Coelho

; Palmieri, Deborah Louize da Rocha Vianna

; Jardim, Amanda Cristina Mendes

; Vianna, Diego Sarty

; Coutinho, Joaquim Henrique de Souza Aguiar

; Jazbik, João Carlos

; Coutinho, Henrique Madureira da Rocha

; Kikuta, Gustavo

; Almeida, Zely Sant'Anna Marotti de

; Feguri, Gibran Roder

; Lima, Paulo Ruiz Lucio de

; Franco, Anna Carolina

; Borges, Danilo de Cerqueira

; Cruz, Felipe Ramos Honorato De La

; Croti, Ulisses Alexandre

; Borim, Bruna Cury

; Marchi, Carlos Henrique De

; Goraieb, Lilian

; Postigo, Karolyne Barroca Sanches

; Jucá, Fabiano Gonçalves

; Oliveira, Fátima Rosane de Almeida

; Souza, Rafael Bezerra de

; Zilli, Alexandre Cabral

; Mas, Raul Gaston Sanchez

; Bettiati Junior, Luiz Carlos

; Tranchesi, Ricardo

; Bertini Jr, Ayrton

; Franco, Leandro Vieira

; Fernandes, Priscila

; Oliveira, Fabiana

; Moraes Jr, Roberto

; Araújo, Thiago Cavalcanti Vila Nova de

; Braga, Otávio Penna

; Pedrosa Sobrinho, Antônio Cavalcanti

; Teixeira, Roberta Tavares Barreto

; Camboim, Irla Lavor Lucena

; Gomes, Eduardo Nascimento

; Reis, Pedro Horigushi

; Garcia, Luara Piovan

; Scorsioni, Nelson Henrique Goes

; Lago, Roberto

; Guizilini, Solange

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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Dez 2021, Volume 36 Nº 6 Páginas 725 - 735

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Introduction: We investigated the clinical course and outcomes of patients submitted to cardiovascular surgery in Brazil and who had developed symptoms/signs of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in the perioperative period. Methods: A retrospective multicenter study including 104 patients who were allocated in three groups according to time of positive real time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) for the SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2): group 1, patients who underwent cardiac surgery > 10 days after positive RT-PCR; group 2, patients with a positive RT-PCR within 10 days before or after surgery; group 3, patients who presented positive RT-PCR > 10 days after surgery. The primary outcome was mortality and secondary outcomes were postoperative complications, intensive care unit (ICU) length of stay, and postoperative days of hospitalization. Results: The three groups were similar with respect to age, the European System of Cardiac Operative Risk Evaluation score, and comorbidities, except hypertension. Postoperative complications and death were significantly higher in groups 2 and 3 than in group 1, and no significant difference between groups 2 and 3 was seen. Group 2 showed a high prevalence of surgery performed as an urgent procedure. Although no significant differences were observed in ICU length of stay, total postoperative hospitalization time was significantly higher in group 3 than in groups 1 and 2. Conclusion: COVID-19 affecting the postoperative period of patients who underwent cardiovascular surgery is associated with a higher rate of morbidity and mortality. Delaying procedures in RT-PCR-positive patients may help reduce risks of perioperative complications and death.

https://doi.org/10.21470/1678-9741-2021-0960

[SciELO Preprints] - Cognitive Skills as Predictors of Arithmetic Performance of 3rd and 4th graders
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Nogues, Camila Peres Jardim, Fábio dos Santos Lima, Elielson Magalhães Dorneles, Beatriz Vargas

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Data de publicação: 2021-06-22

Resumo: En Es Pt

This study aims to investigate the relations of general and specific domain skills as predictors of arithmetic achievement. For this, 127 students in 3rd and 4th grades were evaluated on the following skills: working memory, phonemic awareness, reading comprehension, number transcoding, number line estimation and quantitative reasoning. These cognitive skills were assessed in two moments, at the beginning and at the end of the school year, and in this second moment the students' arithmetic achievement was also assessed. Results indicated a direct influence specifically of number transcoding, quantitative reasoning, and phonemic awareness on arithmetic performance. In addition, findings showed that number transcoding is a mediator in the relation between quantitative reasoning and phonemic awareness with arithmetic performance. With this, we emphasize the importance of general and specific skills for students' arithmetic performance. Also, we highlight the prioritization of teaching based on the understanding of the number system and the relations between quantities (quantitative reasoning) for arithmetic learning, as well as for the prevention of future mathematical difficulties.

Este estudio tiene como objetivo investigar la relación de las habilidades de dominio general y específico como precursores del rendimiento aritmético de 127 estudiantes del 3º y 4º grado de primaria. Los participantes fueron evaluados en las habilidades de memoria de trabajo, conciencia fonémica, comprensión de lectura, transcodificación numérica, estimación numérica y razonamiento cuantitativo. Estas habilidades cognitivas fueron evaluadas en dos momentos, al inicio y al final del curso escolar, y en este segundo momento también se evaluó el rendimiento aritmético de los estudiantes. Los resultados indicaron una influencia directa específicamente de la transcodificación numérica, del razonamiento cuantitativo y de la conciencia fonémica con el rendimiento aritmético. Además, los hallazgos mostraron que la transcodificación numérica es una habilidad mediadora de la relación entre el razonamiento cuantitativo y la conciencia fonémica con la aritmética. Así, se enfatiza la importancia de las habilidades generales y específicas para el rendimiento aritmético de los estudiantes. También se destaca la priorización de la enseñanza basada en la comprensión del sistema numérico y en las relaciones entre cantidades (razonamiento cuantitativo) para el aprendizaje aritmético, así como para la prevención de futuras dificultades matemáticas.

Este estudo se propõe a investigar a relação das habilidades de domínio geral e específico como preditoras do desempenho aritmético de 127 estudantes de 3° e 4° anos do Ensino Fundamental. Os participantes foram avaliados nas habilidades de memória de trabalho, consciência fonêmica, compreensão leitora, transcodificação numérica, estimativa numérica e raciocínio quantitativo. Essas habilidades cognitivas foram avaliadas em dois momentos, no início e no final do ano letivo, sendo nesse segundo momento também avaliado o desempenho aritmético dos estudantes. Os resultados indicaram uma influência direta especificamente da transcodificação numérica, do raciocínio quantitativo e da consciência fonêmica no desempenho aritmético. Além disso, os achados mostraram que a transcodificação numérica é uma habilidade mediadora da relação das habilidades de raciocínio quantitativo e consciência fonêmica com a habilidade aritmética. Com isso, ressalta-se a importância de habilidades de domínio geral e específico para o desempenho aritmético dos estudantes. Destaca-se também a priorização do ensino pautado na compreensão do sistema numérico e das relações entre quantidades (raciocínio quantitativo) para a aprendizagem aritmética, bem como para a prevenção de dificuldades matemáticas futuras.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.2514

Prevalence of ideation and attempted suicide among users of a psychosocial care center
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Kantorski, Luciane Prado

; Guedes, Ariane da Cruz

; Ramos, Camila Irigonhé

; Treichel, Carlos Alberto dos Santos

; Portela, Dariane Lima

; Willrich, Janaína Quinzen

; Jardim, Vanda Maria da Rosa

; Santos, Vinícius Boldt dos

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2021, Volume 42 elocation e20190505

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo Identificar e caracterizar a prevalência de ideação e tentativa de suicídio entre usuários de um Centro de Atenção Psicossocial do município de Pelotas (RS). Método Estudo transversal, de base documental, em 389 prontuários de usuários ativos. A coleta de dados ocorreu entre setembro de 2017 e maio de 2018. Os dados foram digitados no software Microsoft Excel e posteriormente convertidos para o pacote estatístico Stata 11. Resultados A prevalência de ideação e tentativa de suicídio foi de 48,1% e 33,4%, respectivamente. Foram observadas diferenças significativas em relação à escuta de vozes (p=<0,001) e histórico de violência (p=<0,001). Usuários que ouviam vozes apresentaram prevalência de ideação suicida correspondente a 58,1%. Entre aqueles usuários que haviam relatado ideação suicida, a prevalência de tentativa foi de 57,7%, enquanto, em usuários sem relato de ideação, as tentativas foram prevalentes em 10,9% (p=<0.001). Conclusões Os usuários apresentaram uma prevalência significativa de ideação e tentativa de suicídio.

ABSTRACT Objective This study aims at identifying and characterizing the prevalence of suicidal ideation and attempted suicide among users of a Psychosocial Care Center in the municipality of Pelotas (RS). Method Transversal study, documentary based study in 389 active medical records. Data collection were carried out between September 2017 and May 2018. Data were digitated in the software Microsoft Excel and afterwards converted for the statistical Stata 11 Software. Results The prevalence of ideation and attempted suicide was 48,1% and 33,4%, respectively. Significant differences were observed in relation to hearing voices (p=<0,001) and history of violence (p=<0,001). Users who heard voices presented prevalence of suicidal ideation corresponding to 58,1%. Among those users who have reported suicidal ideation, the prevalence of attempt was 57,7%, while the users without report of ideation, the attempts were prevalent in 10,9% (p=<0.001). Conclusions The users presented a significant prevalence of ideation and attempted suicide.

RESUMEN Objetivo Identificar y caracterizar la prevalencia de ideación y intento de suicidio entre usuarios de un Centro de Atención Psicosocial delmunicipio de Pelotas (RS). Método Estudio transversal, de base documental en 389 prontuarios de usuarios activos. La colecta de datos ocurrió entre setiembre de 2017 y mayo de 2018. Los datos fueron digitados en el software Microsoft Excel y posteriormente convertidos para el paquete estadístico Stata 11. Resultados La prevalencia de ideación y intento de suicidio fue 48,1% y 33,4%, respectivamente. Fueron observadas diferencias significativas en relación a la audición de voces (p=<0,001) e histórico de violencia (p=<0,001). Usuarios que escucharon voces presentaron prevalencia de ideación suicida correspondiente a 58,1%. Entre usuarios que habían relatado la ideación suicida, la prevalencia de intento fue de 57,7%, mientras en usuarios sin relato de ideación, los intentos fueron prevalentes en 10,9% (p=<0.001). Conclusiones Los usuarios presentaron una importante prevalencia de ideación e intento de suicidio.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20190505 304 downloads

Tensões criativas e inovações táticas no movimento sindical urbano: os casos dos teleoperadores e dos rodoviários no Rio de Janeiro
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Silveira, Carlos Takashi Jardim da

; Menezes, Camila Souza

; Fonseca, Natália Cindra

Cadernos Metrópole

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Dez 2019, Volume 21 Nº 46 Páginas 929 - 950

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este artigo analisa as experiências recentes de ativismo sindical de duas categorias de trabalhadores do setor de serviços urbanos: os teleoperadores e os rodoviários. Mais especificamente, são tratados como objetos a greve dos teleoperadores do estado do Rio de Janeiro, em 2014, e a luta dos rodoviários cariocas entre a criação do Sintraturb-Rio, em 2009, e a greve de 2014. Argumenta-se que o ciclo de protestos iniciado em 2013 revelou e reforçou o entrelaçamento entre a luta pelo direito à cidade e a luta por condições dignas de trabalho nos grandes centros urbanos. As tensões criativas entre gerações distintas de militantes e as inovações táticas observadas nos casos dos teleoperadores e dos rodoviários no Rio de Janeiro apontam nessa direção.

Abstract This article analyzes recent experiences of union activism displayed by two categories of workers in the urban services sector: telemarketers and bus drivers. More specifically, the objects analyzed here are the telemarketers’ strike in the State of Rio de Janeiro in 2014 and the struggle of Rio de Janeiro’s bus drivers between the creation of Sintraturb-Rio, in 2009, and the 2014 strike. We argue that the cycle of protests initiated in 2013 has revealed and reinforced the interweaving between the struggle for the right to the city and the struggle for decent working conditions in large urban centers. The creative tensions between different generations of militants and the tactical innovations observed in the cases of telemarketers and bus drivers in Rio de Janeiro point towards this conclusion.

https://doi.org/10.1590/2236-9996.2019-4611 884 downloads

State biomarkers for Machado Joseph disease: Validation, feasibility and responsiveness to change
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Furtado, Gabriel Vasata

; Oliveira, Camila Maria de

; Bolzan, Gabriela

; Saute, Jonas Alex Morales

; Saraiva-Pereira, Maria Luiza

; Jardim, Laura Bannach

Genetics and Molecular Biology

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2019, Volume 42 Nº 1 Páginas 238 - 251

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Machado-Joseph disease (SCA3/MJD) is the most common spinocerebellar ataxia worldwide, and particularly so in Southern Brazil. Due to an expanded polyglutamine at ataxin-3, SCA3/MJD presents a relentless course with no current disease modifying treatment. Clinical scales used to measure SCA3/MJD progression present moderate effect sizes, a major drawback for their use as main outcomes in clinical trials, given the rarity and slow progression of the disease. This limitation might be overcome by finding good surrogate markers. We present here a review of studies on peripheral and neurophysiological markers in SCA3/MJD that can be candidates for state biomarkers. Data on markers already studied were summarized, giving emphasis on validation against clinical scale, and responsiveness to change. While some biological fluid compounds and neurophysiological parameters showed poor responsiveness, others seemed to be good candidates. Some potential candidates that are waiting for responsiveness studies were serum levels of neuron specific enolase, vestibulo-ocular reflex and video-oculography. Candidates evaluated by RNA and microRNA expression levels need further studies to improve their measurements. Data on peripheral levels of Beclin-1 and DNAJB1 are promising but still incipient. We conclude that several potential candidates should follow onto validating studies for surrogate state biomarkers of SCA3/MJD.

https://doi.org/10.1590/1678-4685-gmb-2018-0103 931 downloads

10.

Autosomal recessive spastic ataxia of Charlevoix-Saguenay: a family report from South Brazil
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Burguêz, Daniela

; Oliveira, Camila Maria de

; Rockenbach, Marcio Aloísio Bezerra Cavalcanti

; Fussiger, Helena

; Vedolin, Leonardo Modesti

; Winckler, Pablo Brea

; Maestri, Marcelo Krieger

; Finkelsztejn, Alessandro

; Santorelli, Filippo Maria

; Jardim, Laura Bannach

; Saute, Jonas Alex Morales

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jun 2017, Volume 75 Nº 6 Páginas 339 - 344

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A ataxia espástica autossômica recessiva de Charlevoix-Saguenay (ARSACS) é uma doença neurodegenerativa de início precoce causada por mutações no gene SACS que foi inicialmente descrita na região de Quebec, Canadá. A apresentação típica de ARSACS é caracterizada por ataxia, espasticidade, polineuropatia e hipermielinização das fibras nervosas da retina de início infantil. No presente artigo, descrevemos os achados clínicos e neurorradiológicos que levaram à suspeita de ARSACS em duas primas descendentes de alemães naturais do Rio Grande do Sul, Brasil e revisamos os achados de neuroimagem, oftalmológicos e neurofisiológicos de ARSACS. O fenótipo de ataxia-espástica de início infantil precoce apresentado pelas pacientes era similar ao classicamente descrito em Quebec. O sequenciamento do SACS revelou a mutação nova c.5150_5151insA (mudança na matriz de leitura), em homozigose, confirmando o diagnóstico de ARSACS. A ARSACS é uma causa frequente de ataxia/ataxia-espástica de início precoce mundialmente, entretanto sua frequência é desconhecida no Brasil.

ABSTRACT Autosomal recessive spastic ataxia of Charlevoix-Saguenay (ARSACS) is an early-onset, neurodegenerative disorder caused by mutations in SACS, firstly reported in Quebec, Canada. The disorder is typically characterized by childhood onset ataxia, spasticity, neuropathy and retinal hypermyelination. The clinical picture of patients born outside Quebec, however, is often atypical. In the present article, the authors describe clinical and neuroradiological findings that raised the suspicion of an ARSACS diagnosis in two female cousins with Germanic background from Rio Grande do Sul, Brazil. We present a review on the neuroimaging, ophthalmologic and neurophysiologic clues for ARSACS diagnosis. The early-onset, slowly progressive, spastic-ataxia phenotype of reported patients was similar to ARSACS patients from Quebec. The SACS sequencing revealed the novel homozygous c.5150_5151insA frameshift mutation confirming the ARSACS diagnosis. ARSACS is a frequent cause of early onset ataxia/spastic-ataxia worldwide, with unknown frequency in Brazil.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20170044 2562 downloads

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Multiprofessional Treatment of High Blood Pressure in Very Elderly Patients
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Jan 2017, Volume 108 Nº 1 Páginas 53 - 59

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: Indivíduos com mais de 80 anos, denominados muito idosos, são encontrados com uma frequência crescente com o envelhecimento da população mundial. Não há estudos com essa população avaliando a intervenção multidisciplinar no tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS) e algumas comorbidades associadas. Objetivo: Avaliar o efeito do tratamento multiprofissional em hipertensos muito idosos acompanhados em serviço especializado. Métodos: Estudo de coorte longitudinal retrospectivo em serviço multidisciplinar para o tratamento de HAS do centro-oeste brasileiro. Incluídos pacientes com 80 anos ou mais em junho de 2015. Coletados dados da primeira (V1) e última consulta (Vf). Avaliadas variáveis antropométricas, pressão arterial (PA), função renal, medicamentos em uso, hábitos de vida, comorbidades e eventos cardiovasculares, comparando V1 com Vf. Foram considerados controlados os valores de PA inferiores a 140 mmHg para pressão sistólica e inferiores a 90 mmHg para a pressão diastólica. Análise estatística realizada com software SPSSR versão 21.0. Considerados significativos valores de p<0,05. Resultados: Analisados 71 pacientes, com tempo médio de seguimento de 15,22 anos, 26,8% sexo masculino e idade média em V1 de 69,2 anos e, em Vf, de 84,53 anos. Houve uma redução significativa nos valores médios de PA sistólica (157,3 x 142,1 mmHg; p<0,001) e diastólica (95,1 x 77,8 mmHg; p<0,001), com aumento nas taxas de controle da PA entre V1 e Vf (36,6 x 83,1%; p<0,001). O número de drogas anti-hipertensivas se elevou (1,49 x 2,85; p<0,001), com incremento no uso de inibidores de ECA (22,5 x 46,5%; p=0,004), bloqueadores do receptor de angiotensina (4,2 x 35,2%; p<0,001) e bloqueadores dos canais de cálcio (18,3 x 67,6%; p<0,001). Houve uma redução nos valores de colesterol total (217,9 x 191 mg/dl; p<0,001) e LDL colesterol (139,6 x 119,0 mg/dl; p<0,001) e piora da taxa de filtração glomerular (62,5 x 45,4 ml/min; p<0,001). Conclusão: A intervenção multiprofissional em pacientes hipertensos muito idosos reduziu os valores de PA e aumentou a taxa de controle da mesma, com uma otimização do tratamento medicamentoso.

Abstract Background: As the world population ages, patients older than 80 years, known as very elderly, are more frequently found. There are no studies in this age group aimed at analyzing the multidisciplinary intervention in the treatment of systemic arterial hypertension (SAH) and some comorbidities. Objectives: To assess the effect of a multidisciplinary approach in very elderly hypertensives cared for at a specialized service. Methods: Longitudinal retrospective cohort study in a multidisciplinary service specialized in the SAH treatment in the Brazilian West-Central region. Patients aged 80 years and older by June 2015 were included. Data from the first (V1) and last visit (Vf) were assessed. Anthropometric variables, blood pressure (BP), renal function, pharmacological treatment, lifestyle, comorbidities and cardiovascular events were studied, comparing data from V1 and Vf. Controlled BP was defined as systolic blood pressure (SBP) lower than 140 mm Hg and diastolic blood pressure (DBP) lower than 90 mm Hg. Statistical analyses were performed with SPSSR software, version 21.0. Values of p<0,05 were considered significant. Results: Data of 71 patients were assessed with a mean follow-up time of 15,22 years. Their mean age at V1 was 69.2 years, and, at Vf, 84.53 years, and 26.8% of them were males. There was a significant reduction in mean SBP (157.3 x 142.1 mm Hg; p<0.001) and DBP (95.1 x 77.8 mm Hg; p<0.001), with an increase in BP control rates from V1 to Vf (36.6 x 83.1%; p<0.001). The number of antihypertensive drugs used increased (1.49 x 2.85; p<0.001), with an increase in the use of angiotensin-converting enzyme inhibitors (22.5 x 46.5%; p=0.004), angiotensin II receptor blockers (4.2 x 35.2%; p<0.001) and calcium-channel blockers (18.3 x 67.6%; p<0.001). There was a reduction in total cholesterol (217.9 x 191 mg/dL; p<0.001) and LDL-cholesterol (139.6 x 119.0 mg/dL; p<0.001), but worsening of the glomerular filtration rate (62.5 x 45.4 mL/min; p<0.001). Conclusion: The multidisciplinary intervention in very elderly hypertensives increased BP control rate, with optimization of the pharmacological treatment.

https://doi.org/10.5935/abc.20160196 5381 downloads

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Factors related to non-adherence to mammography in a city of the Brazilian Amazonian area: A population-based study
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Jan 2017, Volume 63 Nº 1 Páginas 35 - 42

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Avaliar a prevalência de utilização da mamografia e fatores relacionados à não adesão em Boa Vista, capital de Roraima, Brasil. Método: Trata-se de um estudo de corte transversal, de análise quantitativa, baseado em inquérito domiciliar, por entrevista face a face, utilizando formulário previamente testado. Foram incluídas mulheres entre 40 e 69 anos, entre junho e agosto de 2013. A meta amostral foram 240 participantes, e o método de amostragem foi aleatório por conglomerado. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Roraima. Resultados: 241 mulheres foram incluídas, sem recusas. A prevalência de não utilização de mamografia nos últimos dois anos foi 55,6% (IC95% 49.1-61.9). Em análise univariada, os fatores de risco para não adesão à mamografia foram baixa escolaridade, renda familiar inferior a três salários mínimos, receber auxílio governamental, não ter sido consultado por médico e não ter plano de saúde. Em análise multivariada, apenas baixa escolaridade e receber auxílio governamental se mantiveram como fatores de risco, enquanto consulta médica ou visita de agente de saúde, como fatores de proteção independentes. Conclusão: A adesão à mamografia é insatisfatória em Boa Vista e tem caráter predominantemente oportunista. Baixa escolaridade se confirma como fator de risco independente, mas pertencer a uma família que recebe auxílio governamental pode ser interpretado como marcador social das famílias e/ou áreas mais carentes de intervenção governamental para aumentar o acesso aos programas de controle do câncer de mama.

Summary Objective: To assess the prevalence of mammography use and factors related to non-adherence in Boa Vista, capital of Roraima, Brazil. Method: A cross sectional study, quantitative analysis, based on household survey was performed between June and August 2013, using a face-to-face interview with a pre-tested form. Target population was women between 40 and 69 years. The sample size target was 240 participants, and the sampling method was random cluster sampling. The study was approved by the Institutional Review Board of Federal University of Roraima. Results: 241 women were included without refusals. The prevalence of non-use of mammography in the past two years was 55.6% (95CI 49.1-61.9). In univariate analysis, the risk factors for non-adherence to mammography were having low educational level, family income below three minimum wages, receiving government assistance, not having consulted with a doctor and no health insurance. In multivariate analysis, only low educational level and receiving government assistance remained as risk factors. Medical consultation or health worker visiting were protective factors. Conclusion: Adherence to mammography is unsatisfactory in Boa Vista, Roraima, and has a predominantly opportunistic character. Low educational level is confirmed as an independent risk factor, but belonging to a family that receives government assistance can be interpreted as a social marker of families and/or areas lacking of government intervention to increase access to breast cancer control programs.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.63.01.35 1603 downloads

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Evaluation of screening for Chlamydia trachomatis among young women in primary health care services in Manaus, Amazonas State, Brazil
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Cadernos de Saúde Pública

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Out 2016, Volume 32 Nº 10 elocation e00101015

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: O rastreamento de Chlamydia trachomatis não é feito de rotina em mulheres jovens assintomáticas no Brasil. O estudo avaliou o desempenho, utilidade e adequação operacional do teste de DNA Digene Hybrid Capture II (HCII) CT-ID como ferramenta de rastreamento oportunista para detectar C. trachomatis no sistema público de saúde em Manaus, Amazonas. Mulheres entre 14 e 25 anos de idade que frequentavam serviços de atenção básica foram entrevistadas, com a coleta de uma amostra cervicouterina durante o rastreamento citológico. O teste HCII CT foi avaliado em relação à capacidade de detectar a presença de C. trachomatis, e comparado à PCR em tempo real (q-PCR) em um sub-conjunto de amostras. O desempenho operacional foi avaliado através de entrevistas com profissionais e pacientes. Foram examinadas 1.187 mulheres, das quais 1.169 tiveram um resultado de teste HCII CT-ID (destas, 292 foram testadas também com q-PCR). Um total de 153 mulheres (13,1%) testaram positivas para C. trachomatis. A sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo do HCII CT foram 72,3% (IC95%: 65,4-78,6), 91,3% (IC95%: 84,1-95,9), 93,8% (IC95%: 88,5-97,1) e 64,4% (IC95%: 56,0-72,1), respectivamente. A coleta de amostras provocou desconforto em 19,7% das mulheres. As principais barreiras relatadas pelos profissionais de saúde (n = 52) eram casos positivos que não retornavam para os resultados (56,4%), falta de disponibilidade de realizar o rastreamento sem consulta agendada (45,1%) e aumento da carga de trabalho (38,8%). O HCII CT-ID identificou alta prevalência de C. trachomatis em mulheres jovens de Manaus. Entretanto, a sensibilidade moderada limita o uso como ferramenta de rastreamento oportunista em serviços de atenção básica naquela cidade. O rastreamento era bem-recebido, mas as barreiras identificadas, principalmente entre profissionais de saúde, limitam a detecção através do rastreamento e as iniciativas de tratamento.

Abstract: Screening for Chlamydia trachomatis is not routinely offered to young asymptomatic women in Brazil. This study evaluated the performance, usefulness, and operational suitability of the Digene Hybrid Capture II (HCII) CT-ID DNA-test as an opportunistic screening tool to detect C. trachomatis in the public health system in Manaus, Amazonas State. Women aged 14-25 years who attended primary health care services were interviewed and one cervical specimen was collected during cytological screening. The HCII CT test was evaluated for its ability to detect the presence of C. trachomatis and against real-time PCR (q-PCR) in a subset of samples. Operational performance was assessed through interviews with providers and patients. Overall, 1,187 women were screened, and 1,169 had a HCII CT-ID test result (292 of these were also tested by q-PCR). Of those, 13.1% (n = 153) were positive. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of HCII CT were 72.3% (95%CI: 65.4-78.6), 91.3% (95%CI: 84.1-95.9), 93.8% (95%CI: 88.5-97.1), and 64.4% (95%CI: 56.0-72.1), respectively. Sample collection caused discomfort in 19.7% of women. Among health professionals (n = 52), the main barriers reported included positive cases who did not return for results (56.4%), unwillingness to screen without an appointment (45.1%), and increase in their workload (38.8%). HCII CT-ID identified a high proportion of C. trachomatis cases among young women in Manaus. However, its moderate sensitivity limits its use as an opportunistic screening tool in primary health care settings in Manaus. Screening was well accepted although the barriers we identified, especially among health professionals, challenge screening detection and treatment efforts.

Resumen: Los exámenes de control de Chlamydia trachomatis no se ofrecen habitualmente a las mujeres jóvenes asintomáticas en Brasil. Este estudio evaluó los resultados, utilidad e idoneidad operativa del test Digene Hybrid Capture II (HCII) CT-ID DNA como una herramienta de examen apropiada para detectar la C. trachomatis en el sistema de salud público de Manaus, Amazonas. Las mujeres con una edad comprendida entre los 14-25 años que asistieron a un centro de atención primaria fueron entrevistadas, y se recogió una muestra cervical durante el examen citológico. Se evaluó el test HCII CT, debido a su habilidad para detectar la presencia de C. trachomatis, frente al realtime PCR (q-PCR) en un subconjunto de muestras. El resultado operativo fue evaluado mediante entrevistas con proveedores y pacientes. Globalmente, se examinaron a 1.187 mujeres, y 1.169 de ellas contaban con los resultados de la prueba HCII CT-ID (a 292 de las cuales también se les aplicó el test q-PCR). Entre ellas, un 13,1% (n = 153) eran positivo. La sensibilidad, especificidad, los valores predictivos positivos y negativos del HCII CT fueron 72,3% (IC95%: 65,4-78,6), 91,3% (IC95%: 84,1-95,9), 93,8% (IC95%: 88,5-97,1), y 64,4% (IC95%: 56,0-72,1), respectivamente. La toma de muestras resultó incómoda en un 19,7% de las mujeres. Entre los profesionales de la salud (n = 52), las barreras principales informadas incluyeron casos positivos que no volvieron a recoger los resultados (56,4%), reticencia a realizarse el examen sin cita previa (45,1%), e incremento en su carga laboral (38,8%). El HCII CT-ID identificó un alto porcentaje de casos de C. trachomatis entre mujeres jóvenes en Manaus. No obstante, su moderada sensibilidad limita su uso como una herramienta idónea en los centros de atención primaria en Manaus. El examen fue bien aceptado, pese a que identificamos obstáculos, especialmente entre los profesionales de salud, lo que supone un desafío para la detección de la enfermedad que requiere esfuerzos para su tratamiento.

https://doi.org/10.1590/0102-311X00101015 369 downloads

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Evaluation of screening for Chlamydia trachomatis among young women in primary health care services in Manaus, Amazonas State, Brazil
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Out 2016, Volume 32 Nº 10 elocation e00101015

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311X00101015 2201 downloads

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Colchicine to Reduce Atrial Fibrillation in the Postoperative Period of Myocardial Revascularization
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Jul 2016, Volume 107 Nº 1 Páginas 4 - 9

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: A alta prevalência de fibrilação atrial (FA) no pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica ocasiona maior morbidade e mortalidade. Objetivos: Avaliar a eficácia da colchicina como profilaxia para FA no pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica, o impacto da FA sobre o tempo de internação hospitalar e óbito e identificar fatores de risco para o seu aparecimento. Métodos: Entre maio de 2012 e novembro de 2013, 140 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica foram randomizados, 69 no grupo controle e 71 no grupo colchicina. A colchicina foi utilizada na dose de 1 mg via oral, duas vezes ao dia, no pré-operatório, e 0,5 mg, duas vezes ao dia, até a alta hospitalar. Dose única de 1 mg foi administrada aos internados 12 horas ou menos antes da cirurgia. Resultados: O desfecho primário foi a taxa de FA no pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica. Os pacientes do grupo colchicina não apresentaram redução na incidência de FA em comparação aos do grupo controle (7,0% versus 13,0%, respectivamente; p = 0,271). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação à taxa de óbito por qualquer causa (5,6% versus 10,1%; p = 0,363) e ao tempo de internação (14,5 ± 11,5 versus 13,3 ± 9,4 dias; p = 0,490). Porém, o grupo colchicina apresentou maior taxa de infecção (26,8% versus 8,7%; p = 0,007). Conclusões: O uso da colchicina para profilaxia da FA no pós-operatório de revascularização miocárdica não se mostrou eficaz neste estudo. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos número RBR-556dhr.

Abstract Background: The high prevalence of atrial fibrillation (AF) in the postoperative period of myocardial revascularization surgery increases morbidity and mortality. Objective: To assess the efficacy of colchicine to prevent AF in the postoperative period of myocardial revascularization surgery, the impact of AF on hospital length of stay and death, and to identify its risk factors. Methods: Between May 2012 and November 2013, 140 patients submitted to myocardial revascularization surgery were randomized, 69 to the control group and 71 to the colchicine group. Colchicine was used at the dose of 1 mg orally, twice daily, preoperatively, and of 0.5 mg, twice daily, until hospital discharge. A single dose of 1 mg was administered to those admitted 12 hours or less before surgery. Results: The primary endpoint was AF rate in the postoperative period of myocardial revascularization surgery. Colchicine group patients showed no reduction in AF incidence as compared to control group patients (7.04% versus 13.04%, respectively; p = 0.271). There was no statistically significant difference between the groups regarding death from any cause rate (5.6% versus 10.1%; p = 0,363) and hospital length of stay (14.5 ± 11.5 versus 13.3 ± 9.4 days; p = 0.490). However, colchicine group patients had a higher infection rate (26.8% versus 8.7%; p = 0.007). Conclusion: The use of colchicine to prevent AF after myocardial revascularization surgery was not effective in the present study. Brazilian Registry of Clinical Trials number RBR-556dhr.

https://doi.org/10.5935/abc.20160082 1747 downloads

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