Abstract Root-knot nematodes affect the production of habanero pepper (Capsicum chinense Jacq.) and the use of antagonistic microorganisms is an option for their control. The objective was to evaluate native consortia of arbuscular mycorrhizal fungi (AMF) and Trichoderma spp. (TRI) for the management of M. incognita (Mi) in C. chinense. Five treatments established under protected conditions: AMF + Mi, TRI + Mi, AMF + TRI + Mi, Vydate 24% nematicide (Oxamil) + Mi and a control with only Mi. Each treatment had 15 replicates. The AMF + Mi treatment decreased the galling index, the number of eggs and females by 56, 48 and 26.29% in relation to Oxamil. The highest growth of the plants achieved with AMF + Mi with higher effects than the nematicide and control. The AMF + Mi and AMF + TRI + Mi treatments promoted better physiological functioning of the plants.

Resumen Los nematodos agalladores afectan la producción de chile habanero (Capsicum chinense Jacq.) y el uso de microorganimos antagonistas son una opción para su control. El objetivo fue evaluar consorcios nativos de hongos micorrízicos arbusculares (HMA) y Trichoderma spp. (TRI) para el manejo de M. incognita (Mi) en C. chinense. En condiciones protegidas se establecieron cinco tratamientos: HMA + Mi, TRI + Mi, HMA + TRI + Mi, nematicida Vydate 24% (Oxamil) + Mi y un control solo con Mi. Cada tratamiento tuvo 15 repeticiones. El tratamiento HMA + Mi, disminuyó el índice de agallamiento, el número de huevos y hembras en un 56, 48 y 26.29% con relación al Oxamil. El mayor crecimiento de las plantas se logró con HMA + Mi con efectos superiores al nematicida y el control. Los tratamientos HMA + Mi y HMA + TRI + Mi promovieron mejor funcionamiento fisiológico de las plantas.

Abstract: In family justice, one of the biggest challenges is to effectively guarantee the right of children to participate. Though participation implies multiple benefits for the child, such as increased self-esteem, psychological wellbeing and preventing violations of rights, it is possible to detect many obstacles for it to effectively occur in court. Among these, prioritizing adults’ interests, conditioning participation of the child to their age and lack of formal regulations was noted. The present study consists of a thematic analysis of interviews with Chilean family judges about child participation. Findings point to a consideration of the infrastructure and the institutional legal organization as not being able to guarantee and facilitate child participation in the judicial system. Lack of standardization in norms and practices inside the courts encourages judges to base their decisions on their own personal abilities and criteria, frequently influenced by prejudice about revictimization and the capacity of children to exercise a meaningful participation related to their psychological development. In addition, considerations about how laws and family courts should promote child participation in family justice are discussed.

Resumen: En la justicia de familia, uno de los mayores desafíos es hacer efectivo el derecho de los niños a la participación. Aunque la participación infantil entraña múltiples beneficios, como mayor autoestima, bienestar psicológico y prevención de posibles vulneraciones de derechos en los niños, se observan varias dificultades para que esta se haga efectiva en el contexto del tribunal. Estas incluyen priorizar los intereses del adulto, condicionar la participación del niño a su edad, y la falta de capacitación y regulación. El presente estudio realizó un análisis temático en base a entrevistas con jueces de familia chilenos sobre la participación infantil. Los hallazgos apuntan a una visión acerca de la infraestructura y de la organización institucional judicial que no garantiza ni facilita la participación infantil. La falta de estandarización y capacitación favorece que cada juez haga uso de habilidades y criterios personales para aplicarla o no, donde se observa que frecuentemente influyen ideas preconcebidas sobre la victimización secundaria y la capacidad de ejercer una participación significativa en relación con el nivel de desarrollo de los niños. Asimismo, se discuten las consideraciones que la ley y la institución legal deben tener en orden de garantizar la participación de niños, niñas y adolescentes en causas judiciales de familia.

Abstract: The aim of this study was to analyze the relationship between participation and mental health of children and adolescents according to the perceptions of professionals working in the protection system in Chile. Fifteen semi-structured interviews were conducted with 8 psychologists and 7 social workers (10 women and 5 men between 27 and 55 years old) belonging to the regions of Valparaíso, Metropolitana, Araucanía and Magallanes. A thematic analysis was carried out through an interpretative process of the data by constructing categories of analysis. It was found that among the professionals there is a low consensus regarding the concept of participation; that a contextual view of mental health prevails; and that they share the idea that the relationship between participation and mental health of children and adolescents is mainly given by the influence of participation on their mental health. Based on this, there is a need to generate new training and/or instances of reflection for professionals in the protection area where the idea of the reciprocal impact between participation and mental health of children and adolescents is strengthened. The need to include specific mechanisms to facilitate child participation in the technical guidelines of the programs is also proposed. As a projection for future research, it is necessary to explore the effective implementation of participation practices in future studies.

Resumen: Este estudio tuvo por objetivo analizar la relación entre participación y salud mental de niños, niñas y adolescentes desde las percepciones de los profesionales que trabajan en el sistema de protección en Chile. Mediante un muestreo por conveniencia y la técnica de bola de nieve, se realizaron 15 entrevistas semiestructuradas a 8 psicólogos/as y 7 trabajadores/as sociales (10 mujeres y 5 hombres entre 27 y 55 años) pertenecientes al área de protección del Servicio Nacional de Menores en las regiones de Valparaíso, Metropolitana, Araucanía y Magallanes. Se efectuó un análisis temático mediante un proceso interpretativo de los datos, construyendo categorías de análisis. Se halló que entre los profesionales existe un bajo consenso respecto al concepto de participación, prevalece una mirada contextual de la salud mental y comparten la idea de que la relación entre participación y salud mental de niños, niñas y adolescentes está dada principalmente por la influencia unilateral de la participación en la salud mental de estos/as. Se discuten implicancias para la práctica y la investigación en particular la necesidad de fortalecer en los profesionales del área de protección la idea del impacto recíproco entre participación y salud mental de niños, niñas y adolescentes. Se propone también la necesidad de incluir en las orientaciones técnicas de los programas mecanismos específicos para facilitar la participación infantil. Por último, como proyecciones para la investigación, resulta necesario explorar en futuros estudios la implementación efectiva de las prácticas de participación.

ABSTRACT Introduction: Staphylococcus aureus skin infections occur with high frequency in the community. Folliculitis is its superficial form. An extension into the subcutaneous tissue results in the formation of a local suppurative lesion known as a furunculosis. Approximately 20% of patients with a furuncle have one or more recurrences over the next year, and a certain number have chronic relapsing furunculosis for months or years. Objective: to know the manifestation of IgE levels and IgG subclasses expressed in patients and controls, to infer the pattern of the immune response to infection. Methods: we conducted a prospective study where immunoglobulin G (IgG) subclasses and immunoglobulin E (IgE) levels were determined in serum of 25 ill patients with Staphylococcus aureus skin lesions, and 25 healthy controls, from the blood bank. An antigen (Staphylococcus aureus bacterin) was elaborated and in its confrontation, the normalization and validation methodology of immunoenzymatic assays to quantify human IgG was carried out. The results were expressed in optical densities and graphically as the mathematical ratio (IgG1/3) for Th1 and (IgE/IgG4) for Th2, in the serum of the patients. Results: IgG1 and IgG4 responses were obtained in patients and controls, and anti-Staphylococcus aureus IgE responses in patients. Conclusions: the controls have already had contact with Staphylococcus aureus, as it is normal flora of the skin, which causes the development of Th1 response (IgG1) and antibodies blockers (IgG4). On the contrary, ill patients develop a Th2 response (IgE) and the infection.

RESUMEN Introducción: Las infecciones cutáneas por Staphylococcus aureus, se presentan con alta frecuencia en la comunidad. La forma superficial de esta es la foliculitis. Una extensión hacia el tejido subcutáneo da como resultado la formación de una lesión supurativa local llamada forúnculo. Aproximadamente el 20 % de los pacientes con forúnculo presentan una o más recidivas durante el año siguiente, y cierto número presenta forunculosis recidivante crónica durante meses o años. Objetivo: Conocer el comportamiento de los niveles de IgE y las subclases de IgG expresadas en pacientes y controles, para inferir el patrón de la respuesta inmune a la infección. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo donde se determinaron las subclases de inmunoglobulina G (IgG) y los niveles de inmunoglobulina E (IgE) en suero de 25 enfermos con lesiones cutáneas por Staphylococcus aureus, y 25 controles sanos, provenientes del banco de sangre. Se elaboró un antígeno (Bacterina de Staphylococcus aureus) y en su enfrentamiento se procedió con la metodología de normalización y validación de ensayos inmunoenzimáticos para cuantificar IgG humana. Los resultados se expresaron en densidades ópticas y gráficamente como la relación matemática (IgG1/3) para Th1 e (IgE/IgG4) para Th2, en el suero de los pacientes. Resultados: Se obtuvo respuesta IgG1 e IgG4 en pacientes y controles y respuesta IgE anti Staphylococcus aureus en pacientes. Conclusiones: Como Staphylococcus aureus es flora normal de la piel, los controles ya han tenido contacto con él, lo que provoca el desarrollo de respuesta Th1 (IgG1) y anticuerpos bloqueadores (IgG4). Contrariamente, los enfermos desarrollan respuesta Th2 (IgE) y la infección.

Abstract This study investigates three facets of teacher mediation: a) The sensitivity to the needs of the student with difficulty (perceived difficulty), b) The way to organize activities and experiences that encourage learning and c) The ability to institute tasks with diverse levels of complexity (instituted difficulty). The Test for Assessment of Instituted Difficulty in Situations of Addition and Subtraction (DISAS) (Santana & Herrera, 2017) was applied to 20 Peruvian and 20 Colombian teachers from 1st to 5th grade of elementary school, who described their way of orienting students with difficulty to add and subtract. The results obtained suggest that the cultural environment is important in the organization of the teacher’s activity when teaching these operations.

Résumé Cette étude examine trois aspects de la médiation par l’enseignant: a) la sensibilité aux besoins de l’élève en difficulté (difficulté perçue), b) la manière de proposer des activités et des expériences qui encouragent l’apprentissage et c) la capacité d’instituer des tâches niveaux de complexité (difficulté instituée). L’Test d’Évaluation des Difficultés Institués en Situation d’Addition et de Soustraction (DISAS) (Santana & Herrera, 2017) a été appliqué à 20 enseignants péruviens et à 20 enseignants colombiens de la première à la cinquième année du primaire, qui ont décrit leur manière d’orienter les élèves avec difficulté à additionner et à soustraire. Les résultats obtenus suggèrent que l’environnement culturel est important pour l’organisation de l’activité de l’enseignant lors de l’enseignement de ces opérations.

Resumen Este estudio indaga tres facetas de la mediación docente: a) La sensibilidad a las necesidades del estudiante con dificultad (dificultad percibida), b) La manera de disponer actividades y experiencias que fomenten el aprendizaje y, c) La capacidad para instituir tareas con diversos niveles de complejidad (dificultad instituida). Se aplicó el Instrumento para Evaluación de Dificultad Instituida en Situaciones de Adición y Sustracción (DISAS) (Santana y Herrera, 2017) a 20 docentes peruanos y 20 docentes colombianos de 1º a 5º grado de básica primaria, quienes describieron su manera de orientar a estudiantes con dificultad para sumar y restar. Los resultados obtenidos sugieren que el entorno cultural es importante para la organización de la actividad del maestro al enseñar estas operaciones.

Resumo Este estudo investiga três facetas da mediação docente: a) A sensibilidade às necessidades do aluno com dificuldade (dificuldade percebida), b) A maneira de proporcionar atividades e experiências que estimulem a aprendizagem e c) A capacidade de instituir tarefas com diversas níveis de complexidade (dificuldade instituída). O Teste de Avaliação da Dificuldade Instituídas em Situação de Adição e Subtração (DISAS) (Santana & Herrera, 2017) foi aplicado a 20 professores peruanos e 20 professores colombianos do 1º ao 5º ano do ensino fundamental, que descreveram a forma de orientar os alunos com dificuldade para adicionar e subtrair. Os resultados obtidos sugerem que o ambiente cultural é importante para a organização da atividade do professor ao ensinar essas operações.

ABSTRACT Introduction: omphalocele is one of the most frequent defects of anterior abdominal wall. Objectives: to determine the adjusted prevalence rate and to describe the effectiveness of prenatal diagnostic methods, chromosomal abnormalities and congenital defects most frequently associated with omphalocele. Methods: a retrospective descriptive observational study was carried out in Villa Clara Province between January 2010 and December 2019. Data were obtained from the Cuban registry of congenital malformations. The universe was constituted by the 26 cases diagnosed pre or postnatally with omphalocele. The reference population was 75 397 live newborns and 448 stillbirths during the period. Results: the adjusted prevalence rate was 3.4 per 10 000 births. Prenatal diagnosis was made in 96% of cases, the sensitivity of maternal serum alpha fetoprotein determination was 13.8%, while prenatal ultrasound had a sensitivity of 96%. In 12 of the 26 cases with omphalocele (46%) some other associated major congenital defect was found, the most frequently identified were musculoskeletal (31.8%) and cardiovascular (22.7%). Conclusions: the adjusted prevalence observed was slightly higher than that reported in the literature, which could be due to the inclusion of all cases resulting from gestational interruptions. Ultrasound was the most effective method of prenatal diagnosis. Musculoskeletal and cardiovascular defects were the most frequently associated, especially in cases with chromosomal aneuploidy.

RESUMEN Introducción: el onfalocele es uno de los defectos de la pared abdominal anterior más frecuentes. Objetivos: determinar la tasa de prevalencia ajustada y describir la efectividad de los métodos de diagnóstico prenatal, las aberraciones cromosómicas y los defectos congénitos más frecuentemente asociados al onfalocele. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de tipo retrospectivo en la Provincia de Villa Clara entre enero de 2010 y diciembre de 2019. Los datos fueron obtenidos de los Registros cubanos de malformaciones congénitas. El universo quedó constituido por los 26 casos diagnosticados pre o postnatalmente con onfalocele. La población de referencia fueron los 75 397 recién nacidos vivos y los 448 nacidos muertos durante el período. Resultados: la tasa de prevalencia ajustada fue de 3,4 por 10 000 nacimientos. Se diagnosticaron prenatalmente el 96% de los casos, la sensibilidad de la determinación sérica materna de alfa fetoproteína fue de 13,8%, mientras que el ultrasonido prenatal tuvo una sensibilidad de un 96%. En 12 de los 26 casos con onfalocele (46%) se constató algún otro defecto congénito mayor asociado, los que con mayor frecuencia se identificaron fueron los musculoesqueléticos (31,8%) y los cardiovasculares (22,7%). Conclusiones: la prevalencia ajustada observada fue discretamente superior a la informada en la literatura, lo que pudiera deberse a la inclusión de todos los casos producto de las interrupciones de la gestación. El ultrasonido constituyó el método más efectivo de diagnóstico prenatal. Los defectos musculoesqueléticos y cardiovasculares fueron los más frecuentemente asociados, sobre todo en los casos con aneuploidías cromosómicas.

ABSTRACT Introduction: the typical lesion caused by Staphylococcus aureus is the furuncle or any other localized abscess. Objective: to describe the manifestation of the proteinogram and serum immunoglobulin levels. Methods: a prospective longitudinal study was carried out in 70 patients with furuncles infected by Staphylococcus aureus, who came to the Immunology consultations from various locations of Villa Clara. Results: protein fractions were determined by elution method; serum immunoglobulins were quantified according to age, gender and skin color of the patients by simple radial immunodiffusion. Variables were contrasted under the Chi-square test, with 95% confidence significance. White patients predominated over non-white ones. Normal results were obtained for total proteins and gamma fraction in protein electrophoresis. Low values were obtained for albumin, alpha 1, alpha 2 and beta globulin fraction, above 95% valid. Conclusions: all immunoglobulins were normal or high, according to the reference intervals for each age group. The result obtained in the correlation between IgA and the beta fraction was striking when correlating the immunoglobulin values with the electrophoresis fractions. In general, the antibodies did not show significant variations in their correlations, which evidenced a poor role in infection. We concluded that alpha 1, alpha 2 and beta globulin values may be important in the disease.

RESUMEN Introducción: lesión típica ocasionada por el Staphylococcus aureus es el furúnculo o cualquier otro absceso localizado. Objetivo: describir el comportamiento del proteinograma y los niveles de inmunoglobulinas séricas. Métodos: se realizó un estudio longitudinal prospectivo con 70 pacientes portadores de forúnculos infectados por Staphylococcus aureus, que acudieron a las consultas de Inmunología en varias localidades de Villa Clara. Resultados: se determinaron las fracciones proteicas por método de elusión; se cuantificaron las inmunoglobulinas séricas por inmunodifusión radial simple, según edad, sexo y color de la piel de los pacientes. Se contrastaron las variables bajo la prueba de Ji cuadrado, con una significación de confianza del 95 %. Predominaron los pacientes con el color de la piel blanca sobre los no blancos. En la electroforesis de proteínas se obtuvieron resultados normales para las proteínas totales y la fracción gamma. Para la albúmina, fracción alfa 1, alfa 2 y beta globulina se obtuvieron valores bajos, por encima del 95 % válido. Conclusiones: todas las inmunoglobulinas resultaron normales o altas, según los intervalos de referencia para cada grupo de edad. Al correlacionar los valores de las inmunoglobulinas con las fracciones de la electroforesis, fue llamativo el resultado obtenido en la correlación entre la IgA y la fracción beta. De manera general, los anticuerpos no mostraron variaciones significativas en sus correlaciones, lo cual evidenció un pobre papel en la infección. Se concluyó que los valores de alfa 1, alfa 2 y beta globulina pueden tener importancia en la enfermedad.

ABSTRACT Background: post-university curricular designs respond to high demands in academic training as concrete forms of social commitment to higher education institutions in each country. Objective: to argue concepts and ideas about the conception and design of the doctoral program in "Basic Sciences as the foundation of medical clinics." Methods: a bibliographic and documentary review was carried out that included 32 sources including laws, resolutions, regulations, indications, instructions, original articles and review articles. 25 were selected, taking into account their relevance and updating according to the objective of the work. The electronic search was carried out in SciELO, Google Scholar and Infomed. Results: fundamental concepts and categories were identified in the conception and design of doctoral programs, main ideas were recognized in the formation of a central design nucleus, a consistent integration between current national regulations and particularities of the University of Medical Sciences as an authorized institution for doctoral training was achieved. Conclusions: the doctoral program in "Basic Sciences as the foundation of medical clinics" through the effective interaction between established regulations, different theoretical arguments found in the literature, traditions and contextual conditions of Villa Clara University of Medical Sciences, without affecting rigor, originality and social relevance. The local was recognized as a need for the desired decentralization and as an expression of university commitment and autonomy; in which a professional and ethical position is manifested in the face of the risks of highly centralized and uniform formulations as possible limitations in the training processes.

RESUMEN Fundamento: los diseños curriculares posuniversitarios responden a elevadas exigencias en la formación académica como formas concretas del encargo social a las instituciones de educación superior en cada país. Objetivo: argumentar conceptos e ideas sobre la concepción y diseño del programa de doctorado en "Ciencias básicas como fundamento de las clínicas médicas”. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica y documental que incluyó 32 fuentes entre leyes, resoluciones, reglamentos, indicaciones, instrucciones, artículos originales y artículos de revisión. Se seleccionaron 25, teniendo en cuenta su pertinencia y actualización según objetivo del trabajo. La búsqueda digital se realizó en SciELO, Google Académico e Infomed. Resultados: se identificaron conceptos y categorías fundamentales en la concepción y diseño de programas doctorales, se reconocieron ideas principales en la formación de un núcleo central de diseño, se logró una integración consecuente entre normativas nacionales vigentes y particularidades de la universidad de ciencias médicas como institución autorizada para la formación doctoral. Conclusiones: el programa de doctorado en “Ciencias básicas como fundamento de las clínicas médicas” mediante la interacción efectiva entre las normativas establecidas, diferentes argumentaciones teóricas encontradas en la literatura, las tradiciones y condiciones contextuales de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, sin afectar el rigor, la originalidad y la pertinencia social. Se reconoció lo local como necesidad para la descentralización deseada y como expresión de compromiso y autonomía universitaria; en la que se manifiesta una posición profesional y ética ante los riesgos de formulaciones muy centralizadas y uniformes como posibles limitaciones en los procesos formativos.

Abstract: Introduction: Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) is an exaggerated activation of the immune system which can be either primary (familial) or secondary. Familial hemophagocytic lymphohistiocytosis type 3 (FHL-3) is a severe immune disorder, caused by mutations in the UNC13D gene, which codes for a protein crucial to the cytotoxic function of lymphocytes. Objective: To describe the diagnostic relevance of next-generation sequencing in the approach of a patient with suspected FHL and to demonstrate the effectiveness of bone marrow transplantation as the only curative measure. Clinical Case: 4-year-old preschool male, previously healthy, who presented with mononucleosis syndrome and positive IgM for Epstein Barr virus, developing hepatosplenomegaly and progressive clinical de terioration. A lymphoproliferative syndrome was suspected, which was ruled out by bone marrow aspiration, finding evidence of active hemophagocytosis. The patient met the criteria for hemophago cytic syndrome (bone marrow aspiration, pancytopenia, elevated ferritin, and hypertriglyceridemia) and, given the lack of response to first-line management, including antiviral treatment, a possible primary etiology was considered. A molecular study was completed with NGS that was positive for FHL-3. Due to the progressive clinical deterioration, a bone marrow transplantation was performed, presenting successful results after the first year had elapsed. Conclusion: NGS is an indispensable tool in the diagnosis of FHL, mainly when the response to standard treatment is not adequate and facilitates the timely implementation of the necessary therapeutic measures.

Resumen: Introducción: La linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH) corresponde a una activación exagerada, primaria o se cundaria, del sistema inmunológico. La linfohistiocitosis hemofagocítica familiar tipo 3 (LHF-3) es un desorden del sistema inmune severo, causado por mutaciones en el gen UNC13D, el cual codifica para una proteína esencial en la función citotóxica de los linfocitos. Objetivo: Describir la relevancia diagnóstica de la secuenciación de nueva generación (NGS) en el enfoque de un paciente con sospecha de LHF y demostrar la efectividad del trasplante de médula ósea como única medida curativa. Caso Clínico: Preescolar de 4 años masculino, previamente sano, quien debutó con un síndrome mononucleósico e IgM positiva para virus de Epstein Barr. El paciente evolucionó con hepatoesplenomegalia y deterioro clínico progresivo. Se sospechó un síndrome linfoproliferativo, el cual fue descartado por as pirado de médula ósea, encontrando evidencia de hemofagocitosis activa. El paciente cumplía criterios para síndrome hemofagocítico (por compromiso de médula ósea, pancitopenia, elevación de ferritina e hipertrigliceridemia) y ante la no respuesta al protocolo de primera línea, incluyendo terapia antivi ral, se consideró la posibilidad de una etiología primaria. Se completó estudio molecular con NGS que fue positivo para LHF-3. Debido a la evolución clínica se realizó trasplante de médula ósea con resul tado exitoso a los 5 años de seguimiento. Conclusión: La NGS es una herramienta indispensable en el diagnóstico de la LHF, principalmente cuando la respuesta al tratamiento estándar no es adecuada y facilita la instauración oportuna de las medidas terapéuticas necesarias.

ABSTRACT Introduction: the interest in sonographic visualization of the fetal thymus is related to its important immunological function, the diagnostic possibilities offered by high-resolution ultrasound scanners, and the increased reporting of possible conditions during the gestation process. Objective: to determine the frequency of fetal thymic hypoplasia in pregnant women with genetic risks and to relate it to the presence of fetal defects, previous risk factors and the appearance of adverse obstetric effects. Methods: we conducted a prospective descriptive study consisting of the ultrasound evaluation of the fetal thymus by means of the thymic-thoracic ratio in 221 pregnant women who come to referral services of the Provincial Center of Medical Genetics, because they presented increased genetic risk for heart disease. Results: sixteen fetuses were found with a thymic-thoracic ratio less than or equal to 0.30, which was used as the criterion for thymic hypoplasia in this study: four with heart diseases, four with chromosomal diseases, one with isolated structural malformation, two with preeclampsia, one with delayed intrauterine growth, one preterm and one fetal death. The reference reasons with the highest proportion of positivity were: increased nuchal translucency and image of suspected congenital cardiopathy in screening ultrasound. Conclusions: determination of the thymic-thoracic ratio allowed us the diagnosis of thymic hypoplasia, both in the second and third trimester of pregnancy. This type of research is relevant because it helps to identify: congenital defects, risk factors and adverse obstetric effects.

RESUMEN Introducción: el interés de la visualización sonográfica del timo fetal está relacionado con su importante función inmunológica, las posibilidades de diagnóstico que ofrecen los ecógrafos de alta resolución, y el incremento de informes de posibles afecciones durante el proceso de la gestación. Objetivo: determinar la frecuencia de la hipoplasia tímica fetal en gestantes de riesgo genético y relacionarla con la presencia de defectos fetales, factores de riesgo previos y aparición de efectos obstétricos adversos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo prospectivo consistente en la evaluación ecográfica del timo fetal mediante el índice timo-tórax a 221 gestantes que acudieron a los servicios de referencia del Centro Provincial de Genética Médica, por presentar riesgo genético incrementado para cardiopatías. Resultados: se encontraron 16 fetos con un índice timo-tórax inferior o igual a 0,30, el cual se utilizó como criterio de hipoplasia tímica en este estudio, entre ellos: 4 con cardiopatías, 4 con cromosomopatías, 1 con malformación estructural aislada, 2 con preeclampsia, 1 con crecimiento intrauterino retardado, 1 pretérmino y una muerte fetal. Los motivos de referencia con mayor proporción de positividad fueron: la traslucencia nucal aumentada y la imagen de sospecha de cardiopatía congénita en ultrasonido de pesquisaje. Conclusiones: la determinación del índice timo-tórax permitió el diagnóstico de la hipoplasia tímica, tanto en el segundo como en el tercer trimestre de la gestación. Este tipo de investigación es relevante pues contribuye a identificar: defectos congénitos, factores de riesgo y efectos obstétricos adversos.

ABSTRACT Introduction: Human papillomavirus per se can not carry out all the neoplastic transformations occurring in the uterine cervix. Genetic and environmental risk factors as well as sexual behavior and oxidative imbalance may also play a role. Objective: Determine the behavior of the enzymatic antioxidant system in women with squamous cell atypia of indeterminate significance and grade I cervical intraepithelial neoplasia. Methods: Three study groups were formed. The first group included 30 women diagnosed with atypia, the second group was made up of 40 women with grade I intraepithelial neoplasia, and the third or control group consisted of 30 women with negative cytology from Agustín Gómez Lubián Cervical Pathology service in Santa Clara. Spectrophotometric methods were used to determine the levels of superoxide dismutase and catalase enzymatic activity, as well as the concentrations of reduced glutathione. Comparisons were made with the SPSS software, version 18. Results: In the atypia group the three parameters showed a decreasing tendency, but differences with respect to the control group were not significant. In the grade I neoplasia group, however, a significant reduction was found of the three study indicators when compared with the control group. Conclusions: Damage to the enzymatic antioxidant system was observed in the grade I neoplasia group. This could be considered to be an important cofactor in the progress of uterine cervix lesions.

RESUMEN Introducción: El virus de papiloma humano per se no es capaz de desarrollar todas las transformaciones neoplásicas en el cérvix uterino, de manera que factores de riesgo como los genéticos, ambientales, estilo de vida sexual y el desbalance oxidativo podrían contribuir a la enfermedad. Objetivo: Determinar el comportamiento del sistema enzimático antioxidante en mujeres con atipia de células escamosas de significado indeterminado y neoplasia intraepitelial cervical grado I. Métodos: Se conformaron tres grupos de estudio: el primero incluyó 30 mujeres con diagnóstico de atipias, el segundo se constituyó con 40 mujeres con neoplasia intraepitelial grado I y el tercero consistió en 30 mujeres con citología negativa tomadas como control, provenientes de la consulta de Patología de Cuello del “Agustín Gómez Lubián” de Santa Clara. Mediante métodos espectrofotométricos se determinaron los niveles de actividad enzimática superóxido dismutasa y catalasa así, como las concentraciones de glutatión reducido. Las comparaciones se realizaron con el programa SPSS, versión 18. Resultados: En el grupo de atipias aunque los tres parámetros tuvieron una tendencia a la disminución no hubo diferencias significativas con respecto al control. Mientras que el grupo de neoplasia grado I evidenció disminución significativa de los tres indicadores estudiados al ser comparados con el grupo control. Conclusiones: Se constató afectación del sistema antioxidante enzimático en el grupo de neoplasia grado I, lo cual podría considerarse un cofactor importante en la progresión de las lesiones en el cérvix uterino.

ABSTRACT Introduction: Human papillomavirus is considered a key factor in the development of uterine cervical lesions. However, infection per se is not enough to develop all carcinogenic events, so that these could be regulated by cell signaling pathways. The signals transmitted into the cell are produced through signaling cascades, which involve numerous proteins that gain and, or lose their biological activity, thus regulating the metabolism, transcription and translation of genes. Objective: To provide updated information on TLRs, Wnt / β-catenin and PI3K / Akt signaling pathways involved in cervical carcinogenesis. Methods: A review of specialized literature was carried out through original articles and reviews published in PubMed, Google Scholar, EBSCO databases and NCBI websites, in Spanish and English languages. Results: TLR pathway was found to play a key role in the fight against viruses, bacteria and other infections, as well as having antitumor immune activity. The Wnt / β-catenin pathway participates in several biological processes such as cell differentiation, migration and adhesion, while PI3K / Akt is related to cell growth, motility and survival. Conclusions: The activation or deregulation of some components of these pathways are involved in uncontrolled proliferation of tumor cells, an important event in cervical carcinogenesis.

RESUMEN Introducción: El Virus de Papiloma Humano se considera un factor clave en el desarrollo de lesiones cérvico uterinas. No obstante, la infección per se no es suficiente para desarrollar todos los eventos carcinogénicos, de manera que estos podrían estar regulados por vías de señalización celular. Las señales transmitidas hacia el interior de la célula, se producen a través de cascadas de señalización, en las que intervienen numerosas proteínas que ganan y/o pierden su actividad biológica, regulando así el metabolismo, la transcripción y traducción de genes. Objetivo: Proveer información actualizada sobre las vías de señalización TLRs, Wnt/β-catenina y PI3K/Akt implicadas en la carcinogénesis cervical. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura especializada mediante artículos originales y revisiones publicadas en bases de datos pertenecientes a los sitios web PubMed, Google Scholar, EBSCO y NCBI, en idiomas español e inglés. Resultados: Se constató que la vía TLR juega un rol clave en el combate a virus, bacterias y otras infecciones, además de poseer actividad inmune antitumoral. La vía Wnt/β-catenina participa en varios procesos biológicos como la diferenciación, migración y adhesión celular, mientras que, PI3K/Akt está relacionada con el crecimiento, la motilidad y la supervivencia celular. Conclusiones: La activación o desregulación de algunos componentes de estas vías están implicadas en la proliferación incontrolada de células tumorales, evento importante en la carcinogénesis cervical.

ABSTRACT Background: Neural tube defects (NTDs) are important causes of infant mortality, which result from a complex interaction between genetics and environmental factors such as trace elements, which play and crucial role in the epigenetic regulation in the embryo fetal developmental program. Objectives: To measure the maternal serum levels of copper, zinc, calcium and magnesium in mothers with offspring affected by NTDs, and to examine a possible relationship between the serum concentrations of these micronutrients and occurrence of NTDs. Design: Case-controls study. Subjects and Methods: Maternal serum blood samples were obtained from 72 healthy pregnant women and 36 mothers who had NTDs affected offspring, including those alive, stillbirths and elective pregnancy' termination at Centro Provincial de Genetica in Villa Clara. Copper, zinc, calcium and magnesium levels in serum were measured by flame atomic absorption spectrometry and were compared between the two groups of mothers. Results: Serum zinc levels were determined to be significantly lower in the study group compared with the control group, while copper levels were significant elevated in the study group (all p values < .05). There was a negative correlation between serum zinc levels and serum copper levels. However, no association between calcium and magnesium serum levels and increased risk for the development of NTDs was observed. Conclusions: High maternal serum levels of copper and lower level of zinc during pregnancy were associated with NTDs in offspring. If folic acid supplementation is given, additional zinc supplementation should be considered for the further decrease in the recurrence risk of NTDs.

ABSTRACT Aim: To determine indicators of oxidative stress in long-lived individuals. Methods: 120 subjects were studied and two groups were formed: 50 individuals older than 85 years of nuclear families and 70 adults under 60 years old taken as a control group, all belonging to the municipality of Santa Clara. Indicators of antioxidant defense status included enzymatic activities superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT), as well as reduced glutathione (GSH) concentrations. The determinations were made with the use of spectrophotometric techniques, and the comparisons between the groups were made through the statistical program SPSS with a level of significance of 95%. Results: The activity of the antioxidant enzyme SOD and GSH levels showed significant differences when comparing both study groups. In the case of the SOD enzyme, the group of long-lived individuals showed a significant reduction in their activity compared to the controls, while GSH levels also decreased in this group. The CAT enzyme activity showed no significant differences between the two study groups. Conclusions: The decrease in enzymatic activity SOD accompanied by a decrease in GSH levels could be an indicator of a state of oxidative imbalance in individuals older than 85 years, which increases their susceptibility to the action of reactive oxygen species.