Resumen Introducción: Dada la vulnerabilidad al SARS-CoV-2 de las personas con enfermedad renal crónica, las sociedades de nefrología han emitido declaraciones pidiendo priorizar a estos pacientes para la vacunación. Aún no se sabe si las vacunas COVID-19 confieren el mismo nivel de protección en pacientes con enfermedad renal. Los objetivos de este estudio fueron evaluar la seguridad, medida por eventos supuestamente atribuidos a las vacunas (ESAVI) y la efectividad, evaluada por la presencia de anticuerpos en pacientes en diálisis inmuniza dos con la vacuna COVID-19 Sputnik V. Métodos: estudio multicéntrico, observacional y analítico de una cohorte prospectiva de pacientes en hemodiálisis, en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, con plan de vacunación. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años en diálisis que recibieron ambos componentes de la vacuna COVID-19. Resultados: 491 pacientes fueron incluidos en el análisis de seguridad. Se detectó ESAVI con el primer o el segundo componente en 186 (37.9% IC 95%: 33.6%-42.3%). La efectividad medida por presencia de anticuerpos IgG contra SARS-Cov-2 se realizó en 102 pacientes, 98% presentaba IgG contra SARS-CoV-2, 21 días después del segundo componente. En pacientes con COVID-19 previo a la vacunación, los anticuerpos al día 21 del primer componente alcanzaron niveles casi mayores que en aquellos que no habían sufrido COVID-19, aunque el aumento de los niveles a los 21 días del segundo componente fue menor que en los pacientes sin COVID-19 previo. Conclusión: Los pacientes en diálisis constituyen una población vulnerable para la infección por SARS-CoV-2, por lo tanto, más allá de las recomendaciones implementadas por las unidades de diálisis, la vacunación completa es mandatoria. Se ha demostrado que la vacuna Sputnik V es segura y eficaz en esta población de pacientes.

Abstract Introduction: Given the vulnerability of chronic kidney disease individuals to SARS-CoV-2, nephrology societies have issued statements calling for prioritization of these patients for vaccination. It is not yet known whether COVID-19 vaccines grant the same high level of protection in patients with kidney disease compared to the non-dialysis population. The aims of this study were to evaluate the safety - measured by the adverse events potentially attributed to vaccines (ESAVI) - and the effectiveness - evaluated by the presence of antibodies - in dialysis patients immunized with the COVID-19 Sputnik V vaccine. Methods: multicenter, ob servational and analytical study of a prospective cohort of hemodialysis patients from the Ciudad Autónoma de Buenos Aires participating in an official vaccination program. Dialysis requiring individuals older than 18 years, who received both components of the COVID-19 vaccine were included. Results: Data from 491 patients were included in the safety analysis. ESAVI with either the first or second component was detected in 186 (37.9%, 95% CI 33.6%-42.3%). Effectiveness analysis measuring antibodies levels against SARS-CoV-2 were performed in 102 patients; 98% presented these IgG antibodies at day 21 after the second component. In patients with COVID-19 prior to vaccination, antibodies at day 21 after the first component reached almost the highest levels compared to patients without previous COVID-19, but IgG rise among patients with previous COVID-19 was lower than in those without this previous disease. Conclusion: The Sputnik V vaccine has been shown to be safe and effective in this patient’s population.

Resumo As árvores são essenciais nas cidades para capturar CO2 e, por sua vez, contribuem para mitigar as mudanças climáticas. O armazenamento e fixação de carbono de biomassa acima do solo na floresta urbana de Ibagué foram estimados com um censo em 2013-2016 e uma re-medição de 15% dos indivíduos em 2019-2020. O número de árvores necessárias para as principais espécies foi estimado para mitigar as emissões domésticas de gases de efeito estufa. As árvores urbanas fixam cerca de 3,81 Gg de CO2/ano, o que representa apenas 2,3% das emissões da cidade. A mitigação de 169,2 Gg CO2/ano das residências da cidade seria alcançada com entre 412 mil e 1,2 milhão de árvores das espécies mais dominantes. Os esforços baseados em infraestrutura verde para compensar as emissões urbanas no nível municipal devem ser coordenados com políticas territoriais em escalas amplas.

Abstract Trees are essential in the city to capture CO2, and, at the same time, to contribute to the mitigation of climate change. Carbon storage and fixation in aboveground biomass was estimated in the urban woodland of Ibagué with a census from 2013-2016, and a new measurement of 15% on individuals in the 2019-2020 period. The number of trees of the main species required to mitigate emissions of greenhouse gases from households was estimated. Urban woodland captures about 3.81 Gg CO2/year, which represents only 2,3% of the city emissions. The mitigation of 169.2 Gg CO2/year of the city households would be achieved by having between 412,000 and 1.2 million trees of the most dominant species. Efforts based on green infrastructure to compensate urban emissions at municipal level must be coordinated with territory policies at large scales.

Resumen Los árboles son indispensables en las urbes para capturar CO2, y a su vez, contribuir a mitigar el cambio climático. Se estimó el almacenamiento y fijación de carbono en biomasa arriba del suelo en el arbolado urbano de Ibagué con un censo del 2013-2016 y una remedición del 15% de los individuos en el período 2019-2020. Se estimó el número de árboles requeridos de las principales especies para mitigar las emisiones de gases de efecto invernadero de los hogares. El arbolado urbano fija cerca de 3,81 Gg CO2/año, lo que representa solo el 2,3% de las emisiones de la ciudad. La mitigación de 169,2 Gg CO2/año de los hogares de la ciudad se lograría teniendo entre 412 mil y 1,2 millones de árboles de las especies más dominantes. Los esfuerzos basados en infraestructura verde para compensar la emisión urbana a nivel municipal deben coordinarse con políticas territoriales a escalas amplias.

RESUMO Os bosques do trópico húmido no mundo e, especialmente os do Pacífico Colombiano, estão a ser submetidos a um aproveitamento selectivo de árvores de diâmetros menores, utilizados em indústrias de ciclos curtos, tal como a bioenergía. Esta situação gera uma redução na biomasa e o carbono alojado e constitui-se numa emissão de gases de efeito invernadero (GEI). Os modelos alométricos para a estimativa da biomasa acima do solo de árvores pequenas são escassos, apesar de ser uma importante ferramenta para o cálculo do carbono. O objectivo do estudo foi desenvolver modelos alométricos multi-espécies para estimar a biomasa acima do solo em bosques húmidos tropicais. Seleccionaram-se 61 indivíduos (diâmetro à altura do peito -DAP- < 12 cm), que eles foram medidos, cortado e pesado para estimar a sua biomassa. Seleccionou-se o modelo de melhor ajuste considerando critérios de coeficiente de determinação (R2) e R2 ajustado, erro quadrático médio de predição, Critérios de Akaike e Bayesiano de Informação e a lógica biológica do modelo. Alométrica modelo melhor ajuste (R2 = 0,72) foi a DAP e altura total como variáveis independentes, considerando que é um multi-espécies de florestas com um modelo de elevada diversidade.

ABSTRACT World wet tropical forests, and especially the ones in the Colombian Pacific area, are the target of a small tree (minor diameter) selective harvest process, used in short-cycle industries, such as bioenergy. This situation generates a reduction in stored carbon and biomass, and becomes an emission of greenhouse gases (GHG). Allometric models for aboveground biomass are few, despite being an important tool of carbon calculation. The goal of this study was to develop multi-species allometric models for small trees aboveground biomass in wet tropical forests. A total of 61 individuals (diameter at breast height -DBH- < 12 cm) was measured, cut and weighed to estimate their biomass. The model with the best adjustment was selected considering criteria of determination coefficient (R2) and adjusted R2, mean quadratic error of prediction, Akaike and Bayesian Information Criteria and the biological logic of the model. Best-fit allometric model (R2= 0,72) was with DBH and total height as independent variables, considering that it is a multi-species model coming from forests with a high diversity.

Hyperglycemia with or without pre-existing diabetes mellitus, occurs frequently in the setting of acute coronary syndrome. Previous studies have demonstrated that hyperglycemia is highly prevalent and is associated with an increased risk of hospital complications and death. The underlying pathophysiology related an adverse clinical outcome to hyperglycemia is unclear, and it is uncertain whether increased serum glucose is simply a marker of adverse outcomes or their cause. Detrimental effects of hyperglycemia on the cardiovascular system are multiple. Glycemia control with insulin would prevent adverse outcomes. Numerous glucose-control protocols have been developed and tested proving to be safe and effective. In an initiative from the Emergency Council of the Argentine Society of Cardiology, local experts analyzed the management of hyperglycemia in acute coronary syndrome. The main objective of the prevent statement is to summarize the current state of knowledge on glycemic control, and to offer general recommendations regarding glucose management in the coronary care unit.

La hiperglucemia con o sin diabetes preexistente es un hallazgo frecuente en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Estudios previos han demostrado que la hiperglucemia es altamente prevalente y se asocia a un mayor riesgo de muerte y complicaciones hospitalarias. Los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales la hiperglucemia provoca resultados adversos no son claros, y se desconoce si es un marcador de eventos o su causa. Los efectos perjudiciales de la hiperglucemia en el sistema cardiovascular son múltiples, y el control de los niveles de glucosa con insulina parece mejorar el pronóstico en estos pacientes. Se han desarrollado numerosos protocolos para el control de glucemia que demostraron ser seguros y efectivos. En una iniciativa originada en el Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología, se convocó a expertos de nuestro medio con el propósito de debatir estrategias para el control de la glucemia en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Este documento refleja lo discutido en este evento académico con la intención de resumir los principales aspectos del control de la glucemia y ofrecer recomendaciones generales de tratamiento en la Unidad Coronaria.

Background Acute type A aortic dissection (AAD-A) is an extremely severe condition that requires emergency surgery. In spite of advances in surgical techniques, the procedure still carries great morbidity and mortality rates. Objectives To analyze in-hospital morbidity and mortality and longterm survival of a consecutive series of patients undergoing surgery for AAD-A. Material and Methods We included 63 consecutive patients (71% were men) in four health care centers in Buenos Aires from July 1994 to May 2007. Eighty nine percent of patients completed follow-up. Mean age was 63±11.3 years. Aortic hemiarch was replaced in 15 patients and 5 patients received complete aortic replacement. Aortic valve replacement was performed in 12 patients. Results During hospitalization 19 patients (30.1%) died: one death occurred at the operation room, 7 patients died due to ischemic complications or multi organ failure, 3 patients died of neurological complications, 5 of cardiac complications, 1 of gastrointestinal bleeding and 2 deaths were a consequence of multiple complications. Twelve patients (32.4%) died during follow-up (8 cardiac deaths and 4 non cardiac deaths). Multivariate analysis detected that low cardiac output and cardiac bypass pump (CBP) duration were associated with greater in-hospital mortality rates, while age >70 years and lower CBP duration correlated with greater long-term mortality. Survival rates at 1, 3, 5 and 10 years were 89%, 79,5%, 73% and 58%, respectively. Conclusions Surgical results of AAD-A in our environment are similar to those published in international series, confirming high in-hospital and long-term morbidity and mortality rates associated with this condition.

Introducción La disección aguda de la aorta tipo A (DAA-A) es una emergencia que requiere cirugía inmediata, debido al mal pronóstico de su evolución natural. A pesar del avance en las técnicas quirúrgicas, el procedimiento aún tiene una morbimortalidad elevada. Objetivos Analizar la morbimortalidad hospitalaria y la sobrevida alejada de una serie consecutiva de pacientes operados por DAA-A. Material y métodos Se incluyeron 63 pacientes consecutivos (el 71,4% eran hombres) en cuatro centros asistenciales de Buenos Aires desde julio de 1994 a mayo de 2007. El seguimiento se realizó en el 89% de los pacientes. La edad promedio fue de 63 ± 11,3 años. En 15 pacientes, el reemplazo se extendió hasta el hemiarco y en 5 se reemplazó el arco completo. La válvula aórtica se reemplazó en 12 pacientes. Resultados Durante la estadía hospitalaria fallecieron 19 pacientes (30,1%): un caso durante la cirugía, 7 por complicaciones isquémicas o falla multiorgánica, 3 por complicaciones neurológicas, 5 por complicaciones cardíacas, 1 por hemorragia digestiva y 2 pacientes a consecuencia de múltiples complicaciones. Durante el seguimiento fallecieron 12 pacientes (32,4%): 8 casos de causa cardiovascular y 4 de causa no cardíaca. El análisis multivariado detectó que las variables asociadas con mayor mortalidad hospitalaria fueron el bajo volumen minuto y el tiempo de circulación extracorpórea (CEC) prolongado, en tanto que las asociadas con mayor mortalidad alejada fueron la edad > 70 años y un tiempo menor de CEC. La sobrevida a 1, 3, 5 y 10 años fue del 89%, 79,5%, 73% y 58%, respectivamente. Conclusiones Los resultados del tratamiento quirúrgico de la DAA-A en nuestro medio pueden asimilarse a los obtenidos en series internacionales, lo que a su vez confirma la elevada morbimortalidad hospitalaria y alejada de esta entidad.

Objectives: Standard methods to evaluate population effectiveness of treatments in observational studies have important limitations to appropriately adjust for time-dependent confounders. In this paper, we describe a recently developed methodological approach, marginal structural models (MSM), and use it to estimate the effectiveness of highly active antiretroviral therapy (HAART) on AIDS or death incidence. Subjects and methods: We analyzed all subjects followed after 1997 as part of the GEMES project (comprised by several cohorts of HIV seroconverters in Spain) and who had not used HAART before the start of follow-up. To estimate the effect of HAART on AIDS or death incidence, we estimated the parameters of a marginal structural Cox model by fitting an inverse probability weighted logistic regression model. The estimation of the weights was based on CD4 count, time since seroconversion, sex, age, transmission category and previous treatment. Results: 917 eligible subjects were followed for an average of 3.4 years and we observed 139 events. 42.1% of the participants received HAART during the study. The estimated rate ratio was 1.01 (95% confidence interval &(CI&), 0.68-1.49) using a Cox model without covariates and 0.90 (95% CI, 0.61-1.32) using a Cox model with time-dependent covariates. The causal rate ratio estimated for MSM was 0.74, (95% CI, 0.49-1.12). Conclusions: The beneficial effect of HAART estimated by the MSM, but largely missed by conventional methods, is consistent with the findings of previous randomized studies. The MSM appropriately adjusted for the time-dependent covariate CD4 count, which is both a time-varying confounder and is affected by prior treatment.

Los métodos convencionales tienen limitaciones para ajustar por factores de confusión dependientes del tiempo para evaluar la efectividad poblacional de tratamientos en estudios observacionales. En este trabajo se muestra un nuevo tipo de metodología, los modelos estructurales marginales (MEM), y se estima la efectividad de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) sobre la incidencia de sida o muerte. Sujetos y métodos: Se identificaron los sujetos sin TARGA seguidos a partir de 1997 en las cohortes de seroconvertores al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) del proyecto GEMES (Grupo de Estudio Multicéntrico Español de Seroconvertores). Para estimar el efecto sobre la incidencia de sida o muerte, se obtuvieron los parámetros de un MEM mediante una regresión logística ponderada por probabilidad inversa. La estimación de los pesos se basó en el recuento de CD4, el tiempo desde la seroconversión, el sexo, la edad, la categoría de trasmisión y el tratamiento previo. Resultados: Los 917 sujetos elegibles se siguieron durante una media de 3,4 años, durante los cuales se observaron 139 desenlaces de interés. El 42,1% de los participantes recibió TARGA durante el estudio. La tasa relativa fue de 1,01 (intervalo de confianza &(IC&) del 95%, 0,68-1,49) mediante un modelo de Cox convencional sin covariables, y de 0,90 (IC del 95%, 0,61-1,32) mediante un modelo de Cox convencional con covariables cambiantes en el tiempo. La tasa relativa causal estimada por un MEM fue de 0,74 (IC del 95%, 0,49-1,12). Conclusiones: El efecto beneficioso del TARGA encontrado por los MEM está bien establecido, pero los modelos convencionales no pudieron detectarlo. El uso de un MEM permitió ajustar apropiadamente por la variable CD4, que es a la vez una variable de confusión dependiente del tiempo y está afectada por el uso previo de tratamiento.

Objectives: Standard methods to evaluate population effectiveness of treatments in observational studies have important limitations to appropriately adjust for time-dependent confounders. In this paper, we describe a recently developed methodological approach, marginal structural models (MSM), and use it to estimate the effectiveness of highly active antiretroviral therapy (HAART) on AIDS or death incidence. Subjects and methods: We analyzed all subjects followed after 1997 as part of the GEMES project (comprised by several cohorts of HIV seroconverters in Spain) and who had not used HAART before the start of follow-up. To estimate the effect of HAART on AIDS or death incidence, we estimated the parameters of a marginal structural Cox model by fitting an inverse probability weighted logistic regression model. The estimation of the weights was based on CD4 count, time since seroconversion, sex, age, transmission category and previous treatment. Results: 917 eligible subjects were followed for an average of 3.4 years and we observed 139 events. 42.1% of the participants received HAART during the study. The estimated rate ratio was 1.01 (95% confidence interval &(CI&), 0.68-1.49) using a Cox model without covariates and 0.90 (95% CI, 0.61-1.32) using a Cox model with time-dependent covariates. The causal rate ratio estimated for MSM was 0.74, (95% CI, 0.49-1.12). Conclusions: The beneficial effect of HAART estimated by the MSM, but largely missed by conventional methods, is consistent with the findings of previous randomized studies. The MSM appropriately adjusted for the time-dependent covariate CD4 count, which is both a time-varying confounder and is affected by prior treatment.

Los métodos convencionales tienen limitaciones para ajustar por factores de confusión dependientes del tiempo para evaluar la efectividad poblacional de tratamientos en estudios observacionales. En este trabajo se muestra un nuevo tipo de metodología, los modelos estructurales marginales (MEM), y se estima la efectividad de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) sobre la incidencia de sida o muerte. Sujetos y métodos: Se identificaron los sujetos sin TARGA seguidos a partir de 1997 en las cohortes de seroconvertores al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) del proyecto GEMES (Grupo de Estudio Multicéntrico Español de Seroconvertores). Para estimar el efecto sobre la incidencia de sida o muerte, se obtuvieron los parámetros de un MEM mediante una regresión logística ponderada por probabilidad inversa. La estimación de los pesos se basó en el recuento de CD4, el tiempo desde la seroconversión, el sexo, la edad, la categoría de trasmisión y el tratamiento previo. Resultados: Los 917 sujetos elegibles se siguieron durante una media de 3,4 años, durante los cuales se observaron 139 desenlaces de interés. El 42,1% de los participantes recibió TARGA durante el estudio. La tasa relativa fue de 1,01 (intervalo de confianza &(IC&) del 95%, 0,68-1,49) mediante un modelo de Cox convencional sin covariables, y de 0,90 (IC del 95%, 0,61-1,32) mediante un modelo de Cox convencional con covariables cambiantes en el tiempo. La tasa relativa causal estimada por un MEM fue de 0,74 (IC del 95%, 0,49-1,12). Conclusiones: El efecto beneficioso del TARGA encontrado por los MEM está bien establecido, pero los modelos convencionales no pudieron detectarlo. El uso de un MEM permitió ajustar apropiadamente por la variable CD4, que es a la vez una variable de confusión dependiente del tiempo y está afectada por el uso previo de tratamiento.

La técnica de ADN polimórfico amplificado al azar (RAPD) fue utilizada en dos cultivares comerciales (Fonucla y UCLA-1) y 7 líneas (UCLA-249; UCLA-295; UCLA-37-1; UCLA-65; UCLA-83; UCLA-90; UCV-2) de ajonjolí (Sesamum indicum L) obtenidas por el programa de mejoramiento genético de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado, Venezuela. Noventa y cuatro bandas polimórficas derivadas del uso de 12 deca-iniciadores indicaron un alto nivel de variabilidad. Tres de los iniciadores discriminaron 8 de los 9 materiales y, en combinación, pudieron resolverlos a todos. La probabilidad de que ocurrieran coincidencias idénticas fue de 5,22×10-29. El contenido de información de polimorfismo (CIP), el poder de resolución (PR) y el índice del marcador (IM) de cada iniciador no se correlacionaron de manera significativa con el número de genotipos resueltos. El coeficiente de similitud de Jaccard varió de 0,04 a 0,53. El agrupamiento realizado mediante UPGMA resultó en dos grupos principales relacionándose estrechamente con los grupos observados mediante el análisis de coordenadas principales (CP). Estos resultados demuestran que la técnica de RAPD es una herramienta útil para la identificación inequívoca de genotipos de ajonjolí y para evaluar la variabilidad de materiales genéticos usados en programas de mejoramiento genético.

The random amplified polymorphic DNA (RAPD) technique was used to evaluate two commercial cultivars (Fonucla and UCLA-1) and 7 lines (UCLA-249; UCLA-295; UCLA-37-1; UCLA-65; UCLA-83; UCLA-90; UCV-2) of sesame (Sesamum indicum L) obtained by the breeding program of the Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado, Venezuela. Ninety four polymorphic bands using 12 random 10-mer primers indicated a high level of variability. Three primers were able to discriminate 8 out of the 9 materials and, in combination, they were able to resolve all of them. Probability of identical match by chance was 5.22×10-29. Polymorphic information content (PIC), resolving power (RP) and marker index (MI) of each primer failed to correlate significantly with number of genotypes resolved. Unique bands were observed in 6 genotypes with 9 primers. Jaccard’s similarity coefficients ranged from 0.04 to 0.53. UPGMA clustering resulted in two major groups and the genotype classification agreed closely with the grouping observed when using principal coordinates analysis (PCA). The results of the present study showed that RAPD-based fingerprinting was a useful tool to identify unequivocally the sesame genotypes and to assess the genetic variability of the breeding stocks.

A técnica de ADN polimórfico amplificado aleatoriamente (RAPD) foi utilizada em dois cultivares comerciais (Fonucla e UCLA-1) e 7 linhas (UCLA-249; UCLA-295; UCLA-37-1; UCLA-65; UCLA-83; UCLA-90; UCV-2) de gergelim (Sesamum indicum L) obtidas pelo programa de melhoramento genético da Universidade Centroccidental Lisandro Alvarado, Venezuela. Noventa e quatro faixas polimórficas derivadas do uso de 12 deca-iniciadores indicaram um alto nível de variabilidade. Três dos iniciadores discriminaram 8 dos 9 materiais e, em combinação, puderam resolvê-los a todos. A probabilidade de que ocorresem coincidencias idênticas foi de 5,22×10-29. O conteúdo de informação de polimorfismo (CIP), o poder de resolução (PR) e o índice do marcador (IM) de cada iniciador não se correlacionaram de maneira significativa com o número de genotipos resolvidos. O coeficiente de similitude de Jaccard variou de 0,04 a 0,53. O agrupamento realizado mediante UPGMA resultou em dois grupos principais relacionando-se estreitamente com os grupos observados mediante a análise de coordenadas principais (CP). Estes resultados demonstram que a técnica de RAPD é uma ferramenta útil para a identificação inequívoca de genotipos de gergelim e para avaliar a variabilidade de materiais genéticos usados em programas de melhoramento genético.