ABSTRACT Objective The objective of this study was to determine the prevalence of metabolic syndrome (MS) and its components among pre- and postmenopausal women, as well as the association between menopausal status and MS. Materials and methods A retrospective study was conducted at a reference cardiology outpatient clinic in a city located in Northwestern Paraná State, Brazil. A total of 958 medical records of symptomatic climacteric women evaluated between 2010 and 2014 were analyzed. The study consisted of two groups: pre- and post-menopausal women. MS was characterized according to the criteria of the National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III – NCEP-ATP III-2005. Results MS was observed in 18.5% of the total study population; 9.4% of the premenopausal women and 22.2% of the postmenopausal women displayed MS, corresponding to a relative risk of 2.75. In addition, the frequency of MS increased with age. Regarding the components of MS, postmenopausal women were more likely to have high density lipoprotein (HDL-C) levels < 50 mg/dL; systolic blood pressure (SBP) values ≥ 130 mmHg or diastolic blood pressure (DBP) values ≥ 85 mmHg; and fasting glucose levels ≥ 100 mg/dL. Conclusion MS was more prevalent among postmenopausal women than among premenopausal women.

Abstract OBJECTIVE To identify the factors associated with intra-hospital neonatal mortality based on the individual characteristics of at-risk pregnant mothers, delivery and newborns. METHOD This was a cross-sectional epidemiological study of live newborns delivered by women attended at the high-risk outpatient unit of a philanthropic hospital in Maringá, Paraná, Brazil between September 2012 and September 2013. RESULTS Six hundred and eighty-eight women participated in the study. The neonatal mortality coefficient found was 17.7/1,000 live births, most in the early neonatal phase. Premature labor, fetal malformation and multiple gestations were associated with neonatal death. Premature, very low birth weight newborns and those with an Apgar score of less than seven, five minutes after birth were at high risk of death. CONCLUSION Identifying risk factors can help plan actions to consolidate the perinatal network. Specific programs should be incentivized in other countries, in the search for significant perinatal results such as reducing neonatal mortality.

Resumen OBJETIVO Identificar los factores asociados con la mortalidad neonatal intrahospitalaria con base en las características individuales de gestantes de riesgo, del parto y del recién nacido. MÉTODO Estudio epidemiológico del tipo transversal, realizado con niños nacidos vivos de partos hospitalarios de mujeres seguidas en el ambulatorio de alto riesgo de un hospital filantrópico de Maringá, Paraná, Brasil, en el período de septiembre de 2012 a septiembre de 2013. RESULTADOS Hicieron parte de la investigación 688 mujeres. El coeficiente de mortalidad neonatal fue de 7,7 defunciones/1.000 nacidos vivos, siendo su mayoría en el período neonatal precoz. Trabajo de parto prematuro, malformación fetal y gestación múltiple fueron los sucesos asociados con la defunción neonatal. Recién nacidos prematuros, con muy bajo peso al nacer e Índice de Apgar menor que siete el quinto minuto de vida presentaron riesgo elevado de muerte. CONCLUSIÓN La identificación de factores de riesgo puede auxiliar la planificación de acciones para consolidación de la red perinatal. Se deben incentivar programas específicos en otros países, en la búsqueda por resultados perinatales considerables, como la reducción de la mortalidad neonatal.

RESUMO OBJETIVO Identificar os fatores associados à mortalidade neonatal intra-hospitalar com base nas características individuais de gestantes de risco, do parto e do recém-nascido. MÉTODO Estudo epidemiológico do tipo transversal, realizado com crianças nascidas vivas de partos hospitalares de mulheres acompanhadas pelo ambulatório de alto risco de um hospital filantrópico de Maringá, Paraná, Brasil, no período de setembro de 2012 a setembro de 2013. RESULTADOS Fizeram parte da pesquisa 688 mulheres. O coeficiente de mortalidade neonatal foi de 17,7 óbitos/1.000 nascidos vivos, sendo sua maioria no período neonatal precoce. Trabalho de parto prematuro, malformação fetal e gestação múltipla foram as intercorrências associadas ao óbito neonatal. Recém-nascidos prematuros, com muito baixo peso ao nascer e Índice de Apgar menor que sete no quinto minuto de vida apresentaram risco elevado de morte. CONCLUSÃO A identificação de fatores de risco pode auxiliar no planejamento de ações para consolidação da rede perinatal. Programas específicos devem ser incentivados em outros países, na busca de resultados perinatais expressivos, como a redução da mortalidade neonatal.

RESUMO OBJETIVO Identificar os fatores associados à mortalidade neonatal intra-hospitalar com base nas características individuais de gestantes de risco, do parto e do recém-nascido. MÉTODO Estudo epidemiológico do tipo transversal, realizado com crianças nascidas vivas de partos hospitalares de mulheres acompanhadas pelo ambulatório de alto risco de um hospital filantrópico de Maringá, Paraná, Brasil, no período de setembro de 2012 a setembro de 2013. RESULTADOS Fizeram parte da pesquisa 688 mulheres. O coeficiente de mortalidade neonatal foi de 17,7 óbitos/1.000 nascidos vivos, sendo sua maioria no período neonatal precoce. Trabalho de parto prematuro, malformação fetal e gestação múltipla foram as intercorrências associadas ao óbito neonatal. Recém-nascidos prematuros, com muito baixo peso ao nascer e Índice de Apgar menor que sete no quinto minuto de vida apresentaram risco elevado de morte. CONCLUSÃO A identificação de fatores de risco pode auxiliar no planejamento de ações para consolidação da rede perinatal. Programas específicos devem ser incentivados em outros países, na busca de resultados perinatais expressivos, como a redução da mortalidade neonatal.

Abstract OBJECTIVE To identify the factors associated with intra-hospital neonatal mortality based on the individual characteristics of at-risk pregnant mothers, delivery and newborns. METHOD This was a cross-sectional epidemiological study of live newborns delivered by women attended at the high-risk outpatient unit of a philanthropic hospital in Maringá, Paraná, Brazil between September 2012 and September 2013. RESULTS Six hundred and eighty-eight women participated in the study. The neonatal mortality coefficient found was 17.7/1,000 live births, most in the early neonatal phase. Premature labor, fetal malformation and multiple gestations were associated with neonatal death. Premature, very low birth weight newborns and those with an Apgar score of less than seven, five minutes after birth were at high risk of death. CONCLUSION Identifying risk factors can help plan actions to consolidate the perinatal network. Specific programs should be incentivized in other countries, in the search for significant perinatal results such as reducing neonatal mortality.

Resumen OBJETIVO Identificar los factores asociados con la mortalidad neonatal intrahospitalaria con base en las características individuales de gestantes de riesgo, del parto y del recién nacido. MÉTODO Estudio epidemiológico del tipo transversal, realizado con niños nacidos vivos de partos hospitalarios de mujeres seguidas en el ambulatorio de alto riesgo de un hospital filantrópico de Maringá, Paraná, Brasil, en el período de septiembre de 2012 a septiembre de 2013. RESULTADOS Hicieron parte de la investigación 688 mujeres. El coeficiente de mortalidad neonatal fue de 7,7 defunciones/1.000 nacidos vivos, siendo su mayoría en el período neonatal precoz. Trabajo de parto prematuro, malformación fetal y gestación múltiple fueron los sucesos asociados con la defunción neonatal. Recién nacidos prematuros, con muy bajo peso al nacer e Índice de Apgar menor que siete el quinto minuto de vida presentaron riesgo elevado de muerte. CONCLUSIÓN La identificación de factores de riesgo puede auxiliar la planificación de acciones para consolidación de la red perinatal. Se deben incentivar programas específicos en otros países, en la búsqueda por resultados perinatales considerables, como la reducción de la mortalidad neonatal.

ABSTRACT This study aimed to analyze the perinatal outcomes of high risk pregnancies of women with hypertensive syndrome. It was a cross-sectional study, with a documental basis, with 920 records of pregnant women from a high-risk outpatient clinic. The independent variable was hypertensive syndrome, considering arterial hypertension as pre-existing conditions, pre-eclampsia as obstetric antecedents and heart disease of pregnancy (HDP) as clinical complications. The dependent variables were prematurity, low birth weight, Apgar score below than seven in the 1st and 5th minutes of life, fetal death, infant death, normal delivery and cesarean delivery. To analyze the association between the variables, the Chi-square test was used and Relative Risk was compared in the 95% confidence interval (CI). Of the sample studied, 25.32% presented hypertensive syndrome; 14.36% were classified with arterial hypertension (group 1), 6.73% with preeclampsia (group 2); 4.02% presented DHEG (group 3) and a total of 30.65% normotensive (group 4). In group 1, there was a high risk for fetal death and normal delivery was a protective factor. In group 2, there was a high risk for cesarean section. In group 3, it was a high risk for prematurity and low birth weight. The three groups were at high risk for low Apgar at the 1st and 5th minute. Hypertensive syndromes during pregnancy were associated with unfavorable perinatal outcomes, evidencing the need for specialized care to the pregnant woman through a specialized prenatal and quality.

RESUMEN En esta investigación se busca analizar los resultados perinatales de embarazadas de alto riesgo con síndrome hipertensivo. Estudio transversal, de base documental con 920 registros de embarazadas de una clínica ambulatoria de alto riesgo. La variable independiente fue el síndrome hipertensivo, considerando la hipertensión arterial como condición preexistente, la preeclampsia como antecedente obstétrico y la enfermedad hipertensiva específica del embarazo (DHEG) como intercurrencia clínica. Las variables dependientes fueron prematuridad, bajo peso al nacer, Apgar inferior a siete en el 1 ° y 5 ° minutos, muerte fetal, muerte infantil, parto normal y cesárea. Para analizar la asociación entre las variables se utilizó la prueba Chi-cuadrado y se comparó el riesgo relativo en el intervalo de confianza (IC) al 95%. De la muestra estudiada, 25,32% presentaron síndrome hipertensivo; 14,36% se clasificaron con hipertensión arterial (grupo 1), 6,73% con preeclampsia (grupo 2); 4,02% presentaron DHEG (grupo 3) y un total de 30,65% normotensas (grupo 4). En el grupo 1 se constató riesgo elevado para la muerte fetal y el parto normal fue um factor de protección. En el grupo 2 se observó riesgo elevado para la cesárea. En el grupo 3, riesgo elevado para la prematuridad y el bajo peso al nacer. Los tres grupos presentaron riesgo elevado para Apgar bajo el primero y quinto minutos. Los síndromes hipertensivos en el embarazo se relacionaron con resultados perinatales desfavorables, evidenciando la necesidad de cuidados especializados a la embarazada, por medio de um prenatal especializado y de calidad.

RESUMO Esta pesquisa teve como objetivo analisar os resultados perinatais de gestantes de alto risco com síndrome hipertensiva. Estudo transversal, de base documental, com 920 prontuários de gestantes de um ambulatório de alto risco. A variável independente foi a síndrome hipertensiva, considerando a hipertensão arterial como condições preexistentes, pré-eclâmpsia como antecedente obstétrico e doença hipertensiva específica da gestação (DHEG) como intercorrência clínica. As variáveis dependentes foram prematuridade, baixo peso ao nascer, Apgar inferior a sete no 1° e 5° minutos, morte fetal, morte infantil, parto normal e parto cesáreo. Para analisar a associação entre as variáveis, utilizou-se o teste qui-quadrado e comparou-se o risco relativo no intervalo de confiança (IC) a 95%. Da amostra estudada, 25,32% apresentaram síndrome hipertensiva; 14,36% foram classificadas com hipertensão arterial (grupo 1), 6,73% com pré-eclâmpsia (grupo 2); 4,02% apresentaram DHEG (grupo 3); e 30,65% eram normotensas (grupo 4). No grupo 1 constatou-se risco elevado para morte fetal e o parto normal foi fator de proteção. No grupo 2 verificou-se risco elevado para parto cesáreo. No grupo 3, constituiu risco elevado para prematuridade e baixo peso ao nascer. Os três grupos apresentaram risco elevado para Apgar baixo no 1º e 5º minuto. As síndromes hipertensivas na gestação relacionaram-se a resultados perinatais desfavoráveis, evidenciando a necessidade de cuidados especializados à gestante, por meio de um pré-natal especializado e de qualidade.

OBJETIVO: Analisar os sintomas climatéricos e estado nutricional em mulheres na pós-menopausa, usuárias e não usuárias de terapia hormonal (TH). MÉTODOS: Estudo analítico, exploratório, tipo inquérito populacional domiciliar, realizado na área urbana do município de Maringá, Paraná, incluindo 456 mulheres com idade entre 45 e 69 anos, no período pós-menopausa. A coleta teve como base de referência os setores censitários urbanizados (368) do município, de acordo com o Censo Demográfico Brasileiro. Foi utilizada amostra aleatória simples proporcional às mulheres residentes em cada setor censitário e, por meio de visita domiciliar, aplicou-se um questionário e verificaram-se as medidas antropométricas e pressão arterial. Para avaliação dos sintomas climatéricos, foi utilizado o Índice Menopausal de Blatt e Kupperman. A variável desfecho foi o uso de TH. RESULTADOS: A média de idade foi de 58,7 anos. O excesso de peso esteve presente em 72,6% das mulheres e a obesidade abdominal em 81,4% delas. Sintomas climatéricos de intensidade leve foram evidenciados em 69,5% das mulheres. Apenas 18,4% das mulheres faziam uso de TH e eram, na sua maioria, brancas, não fumantes, sem comorbidades e sem companheiro. Usuárias de TH apresentaram menor frequência de excesso de peso e obesidade abdominal e tiveram menor prevalência de sintomas climatéricos de intensidade severa. CONCLUSÃO: O excesso de peso e a obesidade abdominal foram prevalentes na amostra estudada. Embora em menor número, as usuárias de TH apresentaram uma frequência menor de excesso de peso e sintomas climatéricos leves e intensos na pós-menopausa.

PURPOSE: To analyze the climacteric symptoms, nutritional status and distribution of abdominal fat in postmenopausal women using or not hormone therapy. METHODS: exploratory analytical study of the population survey type in the urban area of Maringa, Parana, conducted on 456 postmenopausal women aged 45 to 69 years. Data collection was based on the urbanized census sector (368) of the municipality, according to the Brazilian Demographic Census. A simple random sample proportional to women residing in each census sector was used, and a questionnaire was applied during a home visit, when anthropometric measurements were performed and blood pressure was determined. The Blatt and Kupperman Menopausal Index was used for the evaluation of climacteric symptoms. The outcome variable was the use of hormone therapy. RESULTS: Mean subject age was 58.7 years. Overweight was present in 72.6% of the women and abdominal obesity in 81.4% of them. Mild climacteric symptoms were observed in 69.5% of the women. Only 18.4% of the women studied were using hormone therapy and they were white, non-smokers, had no comorbidities, and had a partner. Users of hormone therapy had a lower frequency of overweight and obesity and had a lower prevalence of severe climacteric symptoms. CONCLUSION: Overweight and obesity were prevalent in this sample. Although fewer in number, the hormone therapy users had a lower frequency of overweight and mild and severe menopausal symptoms during the postmenopausal period.

OBJETIVO: Analisar e comparar os resultados perinatais de gestantes adolescentes e em idade tardia com mulheres entre 20 a 34 anos, a partir dos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal, com coleta de dados retrospectiva de 18009 nascidos vivos a partir de consultas aos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. Os registros dos nascidos vivos foram distribuídos em três grupos: grupo I (adolescentes) - 10 a 19 anos; grupo II - 20 a 34 anos e grupo III (idade tardia) - 35 anos ou mais. RESULTADOS: Os resultados mostraram riscos perinatais relacionados à prematuridade (OR 1,35) e Apgar quinto minuto menor que sete (OR 1,44) em mães adolescentes. O baixo peso ao nascer apresentou risco de 1,22 e 1,24 vezes entre as gestantes do grupo I e III. CONCLUSÃO: Os resultados apontaram elevados índices de nascimento pré-termo, baixo peso ao nascer e Apgar no quinto minuto menor que sete nas gestações ocorridas em adolescentes e em mulheres com idade igual ou superior aos 35 anos.

OBJECTIVE: To analyze and compare perinatal outcomes of pregnant adolescent women and pregnant women in later age (between 20 and 34 years old) from data of a Live Born Information System. METHODS: A cross-sectional study was carried out with data collected retrospectively of 18,009 live born infants from consults of data of a Live Born Information System. Registers of live born infants were distributed in three groups: group I (adolescents) - 10 to 19 years old; group II - 20 to 34 years old; and group III (later age) - 35 years or older. RESULTS: Findings showed that perinatal risks were related to prematurity (OR 1,35) and five-minute (OR 1,44) among infants born to adolescent mothers. CONCLUSION: Results pointed out high indexes of preterm birth in low-birth-weight infants and five-minute Apgar scores of less than seven in pregnancies that occurred in adolescents and in women 35 years and older.

OBJECTIVE: To analyze and compare perinatal outcomes of pregnant adolescent women and pregnant women in later age (between 20 and 34 years old) from data of a Live Born Information System. METHODS: A cross-sectional study was carried out with data collected retrospectively of 18,009 live born infants from consults of data of a Live Born Information System. Registers of live born infants were distributed in three groups: group I (adolescents) - 10 to 19 years old; group II - 20 to 34 years old; and group III (later age) - 35 years or older. RESULTS: Findings showed that perinatal risks were related to prematurity (OR 1,35) and five-minute (OR 1,44) among infants born to adolescent mothers. CONCLUSION: Results pointed out high indexes of preterm birth in low-birth-weight infants and five-minute Apgar scores of less than seven in pregnancies that occurred in adolescents and in women 35 years and older.

OBJETIVO: Analisar e comparar os resultados perinatais de gestantes adolescentes e em idade tardia com mulheres entre 20 a 34 anos, a partir dos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal, com coleta de dados retrospectiva de 18009 nascidos vivos a partir de consultas aos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. Os registros dos nascidos vivos foram distribuídos em três grupos: grupo I (adolescentes) - 10 a 19 anos; grupo II - 20 a 34 anos e grupo III (idade tardia) - 35 anos ou mais. RESULTADOS: Os resultados mostraram riscos perinatais relacionados à prematuridade (OR 1,35) e Apgar quinto minuto menor que sete (OR 1,44) em mães adolescentes. O baixo peso ao nascer apresentou risco de 1,22 e 1,24 vezes entre as gestantes do grupo I e III. CONCLUSÃO: Os resultados apontaram elevados índices de nascimento pré-termo, baixo peso ao nascer e Apgar no quinto minuto menor que sete nas gestações ocorridas em adolescentes e em mulheres com idade igual ou superior aos 35 anos.

O objetivo deste estudo foi analisar os fatores de risco relacionados à não realização do exame de Papanicolaou entre as mulheres que vivenciam a menopausa. Neste estudo de base populacional, composto de mulheres de 45-69 anos, residentes na área urbana de Maringá, Paraná, Brasil, foram avaliadas 456 mulheres no período da menopausa, as quais apresentaram uma média de 58,7 ± 5,7 anos, sendo 48,0 ± 5,0 anos a idade média do início da menopausa. A maior parte relatou ter até sete anos de estudo, apresentava companheiro, realizava atividade remunerada, era sedentária e não usuária de terapia de reposição hormonal. A cobertura de rastreamento de Papanicolaou foi de 84,5%. Após ajuste por análise multivariada, a faixa etária de 45-69 anos, ocupação remunerada, sem consulta ao ginecologista no último ano e sem realização de mamografia nos últimos dois anos foram associadas à não realização do exame. Os esforços para melhorar o rastreamento do câncer de colo do útero devem estar focados no conhecimento das mulheres e na diminuição dos fatores contribuintes para a não realização do exame de Papanicolaou.

This study aimed to analyze risk factors for lack of Pap smear screening among menopausal women. This population-based study evaluated 456 women 45-69 years of age (mean 58.7; SD 5.7), with age at menopause 48.0 years (SD 5.0) living in the urban area of Maringá, Paraná State, Brazil. Most reported having 7 years of schooling or less, were married or living with a partner, had paid work, were sedentary, and were not on hormone replacement therapy. Coverage of Pap smear screening was 84.5%. After adjustment by multivariate analysis, the 45-69-year age bracket, paid work, no visit to the gynecologist in the previous year, and no mammogram in the two previous years were statistically associated with lack of Pap smear screening. Efforts to improve cervical cancer screening should focus on women's knowledge and reduce the factors that hinder women from performing Pap smear tests.

O objetivo deste estudo foi analisar os fatores de risco relacionados à não realização do exame de Papanicolaou entre as mulheres que vivenciam a menopausa. Neste estudo de base populacional, composto de mulheres de 45-69 anos, residentes na área urbana de Maringá, Paraná, Brasil, foram avaliadas 456 mulheres no período da menopausa, as quais apresentaram uma média de 58,7 ± 5,7 anos, sendo 48,0 ± 5,0 anos a idade média do início da menopausa. A maior parte relatou ter até sete anos de estudo, apresentava companheiro, realizava atividade remunerada, era sedentária e não usuária de terapia de reposição hormonal. A cobertura de rastreamento de Papanicolaou foi de 84,5%. Após ajuste por análise multivariada, a faixa etária de 45-69 anos, ocupação remunerada, sem consulta ao ginecologista no último ano e sem realização de mamografia nos últimos dois anos foram associadas à não realização do exame. Os esforços para melhorar o rastreamento do câncer de colo do útero devem estar focados no conhecimento das mulheres e na diminuição dos fatores contribuintes para a não realização do exame de Papanicolaou.

This study aimed to analyze risk factors for lack of Pap smear screening among menopausal women. This population-based study evaluated 456 women 45-69 years of age (mean 58.7; SD 5.7), with age at menopause 48.0 years (SD 5.0) living in the urban area of Maringá, Paraná State, Brazil. Most reported having 7 years of schooling or less, were married or living with a partner, had paid work, were sedentary, and were not on hormone replacement therapy. Coverage of Pap smear screening was 84.5%. After adjustment by multivariate analysis, the 45-69-year age bracket, paid work, no visit to the gynecologist in the previous year, and no mammogram in the two previous years were statistically associated with lack of Pap smear screening. Efforts to improve cervical cancer screening should focus on women's knowledge and reduce the factors that hinder women from performing Pap smear tests.

O objetivo do estudo foi comparar resultados perinatais de mulheres com idade igual ou superior a 35 anos com os de mulheres entre 20 e 34 anos. O estudo é retrospectivo e foi realizado a partir da consulta às fichas obstétricas de 1.255 puérperas que tiveram partos no único hospital de Sarandi-PR, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2008. As variáveis analisadas foram: estado civil, escolaridade, idade gestacional, tipo de parto, peso ao nascer, índice de Apgar no 1º e 5º minutos e óbitos fetais. Na regressão logística, a idade materna avançada esteve associada significativamente à cesariana (OR 1,23, IC 95% 0,19-0,44) e a um índice de Apgar menor que 7 no 5º minuto de vida (OR 5,78, IC 95% 0,74-2,76). Esses resultados evidenciam os riscos de complicações em gestantes com idade igual ou superior a 35 anos e a necessidade de que o aconselhamento às mulheres que pretendam postergar a gestação seja realizado.

The objective of the present study was to compare perinatal outcomes in women aged 35 or older with women aged 20 to 34 years. This retrospective study was performed by reviewing the obstetric records of 1255 mothers who gave birth at the only hospital in Sarandi-PR, from January 2007 to December 2008. The analyzed variables were: marital status, education, gestational age at birth, type of delivery, newborn birth weight, Apgar score at one and five minutes and stillbirths. Logistic regression showed that advanced maternal age was significantly associated with adverse outcomes such as cesareans (OR 1.23, 95% CI 0.19-0.44) and 5-minute Apgar scores below 7 (OR 5.78 95% CI 0.74-0.76). These results are important to show the risk of complications in pregnant women aged 35 years or older, and the need to provide guidance to women who wish to postpone pregnancy.

Estudio que objetivó comparar resultados perinatales de mujeres de edad igual o mayor a 35 años con los de mujeres entre 20 y 34 años. De carácter retrospectivo, realizado mediante consulta de fichas obstétricas de 1.255 puérperas que dieron a luz en hospital de Sarandi-PR, entre enero 2007 y diciembre 2008. Las variables analizadas fueron: estado civil, escolaridad, edad gestacional, tipo de parto, peso al nacer, índice de Apgar en 1º y 5º minutos y muertes fetales. En la regresión logística, la edad materna avanzada se asoció significativamente a la cesárea (OR 1,23, IC 95% 0,19-0,44) y a un índice de Apgar menor a 7 en 5º minuto de vida (OR 5,78, IC 95% 0,74-2,76). Tales resultados evidencian los riesgos y complicaciones en gestantes con edad igual o superior a 35 años y la necesidad de aconsejar a aquellas mujeres que pretendan postergar la gestación.

The objective of the present study was to compare perinatal outcomes in women aged 35 or older with women aged 20 to 34 years. This retrospective study was performed by reviewing the obstetric records of 1255 mothers who gave birth at the only hospital in Sarandi-PR, from January 2007 to December 2008. The analyzed variables were: marital status, education, gestational age at birth, type of delivery, newborn birth weight, Apgar score at one and five minutes and stillbirths. Logistic regression showed that advanced maternal age was significantly associated with adverse outcomes such as cesareans (OR 1.23, 95% CI 0.19-0.44) and 5-minute Apgar scores below 7 (OR 5.78 95% CI 0.74-0.76). These results are important to show the risk of complications in pregnant women aged 35 years or older, and the need to provide guidance to women who wish to postpone pregnancy.

Estudio que objetivó comparar resultados perinatales de mujeres de edad igual o mayor a 35 años con los de mujeres entre 20 y 34 años. De carácter retrospectivo, realizado mediante consulta de fichas obstétricas de 1.255 puérperas que dieron a luz en hospital de Sarandi-PR, entre enero 2007 y diciembre 2008. Las variables analizadas fueron: estado civil, escolaridad, edad gestacional, tipo de parto, peso al nacer, índice de Apgar en 1º y 5º minutos y muertes fetales. En la regresión logística, la edad materna avanzada se asoció significativamente a la cesárea (OR 1,23, IC 95% 0,19-0,44) y a un índice de Apgar menor a 7 en 5º minuto de vida (OR 5,78, IC 95% 0,74-2,76). Tales resultados evidencian los riesgos y complicaciones en gestantes con edad igual o superior a 35 años y la necesidad de aconsejar a aquellas mujeres que pretendan postergar la gestación.

O objetivo do estudo foi comparar resultados perinatais de mulheres com idade igual ou superior a 35 anos com os de mulheres entre 20 e 34 anos. O estudo é retrospectivo e foi realizado a partir da consulta às fichas obstétricas de 1.255 puérperas que tiveram partos no único hospital de Sarandi-PR, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2008. As variáveis analisadas foram: estado civil, escolaridade, idade gestacional, tipo de parto, peso ao nascer, índice de Apgar no 1º e 5º minutos e óbitos fetais. Na regressão logística, a idade materna avançada esteve associada significativamente à cesariana (OR 1,23, IC 95% 0,19-0,44) e a um índice de Apgar menor que 7 no 5º minuto de vida (OR 5,78, IC 95% 0,74-2,76). Esses resultados evidenciam os riscos de complicações em gestantes com idade igual ou superior a 35 anos e a necessidade de que o aconselhamento às mulheres que pretendam postergar a gestação seja realizado.

OBJETIVO: Identificar a presença de sintomas depressivos em idosos inscritos no Programa de controle de hipertensão arterial e diabetes mellitus em um município do Noroeste do Paraná. MÉTODOS: Estudo descritivo transversal, realizado nas unidades básicas de saúde de Sarandi - PR, com 100 idosos cadastrados no Programa Hiperdia. A seção de saúde mental do questionário Brazil Old Age Schedule (BOAS) foi usada. Os testes Mann-Whitney e Qui-quadrado foram empregados para analisar a associação entre sintomas de depressão e características sociodemográficas e estado nutricional. RESULTADOS: A maioria dos idosos era do sexo feminino (82,0%). A prevalência de sintomas depressivos foi de 30,0%, dos quais 20,0% classificados como depressão maior. Os sintomas depressivos foram mais frequentes nas mulheres (31,7%); em idosos com 80 anos e mais (33,3%); sem nenhuma escolaridade (39,1%), que moravam só (43,7%) e que apresentavam baixo peso (33,3%) ou obesidade (32,5%). CONCLUSÃO: As equipes da estratégia saúde da família devem estar atentas para a presença de sintomas depressivos em idosos, sobretudo aqueles que pertencem aos grupos de convivência já instalados.

OBJECTIVE: To identify the presence of depressive symptoms in elderly enrolled in a control program for hypertension and diabetes mellitus in a municipality of northwestern Paraná. METHODS: A descriptive, transversal study conducted in basic health units in Sarandi - PR (Brazil), with 100 elderly registered in the Programa Hiperdia [Hyperday program]. A mental health section of the questionnaire, Brazil Old Age Schedule (BOAS), was used. The Mann-Whitney and Chi-Square tests were used to analyze the association between depressive symptoms and sociodemographic characteristics and nutritional status. RESULTS: The majority of the elderly were female (82.0%). The prevalence of depressive symptoms was 30.0%, of which 20.0% were classified as major depression. The depressive symptoms were more frequent in those who were: women (31.7%); 80 years of age or older (33.3%); without education (39.1%); living alone (43.7%); underweight (33.3%) or obese (32.5%). CONCLUSION: The family health strategy teams need to be attentive to the presence of depressive symptoms in the elderly , especially in those who are already attending established support groups.

OBJETIVO: Identificar la presencia de síntomas depresivos en ancianos inscritos en el Programa de control de hipertensión arterial y diabetes mellitus en un municipio del Nor oeste de Paraná. MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal, realizado en las unidades básicas de salud de Sarandi - PR, con 100 ancianos registrados en el Programa Hiperdia. Fue usada la sección de salud mental del cuestionario Brazil Old Age Schedule (BOAS). Los tests Mann-Whitney y chicuadrado fueron empleados para analizar la asociación entre síntomas de depresión y características sociodemográficas y estado nutricional. RESULTADOS: La mayoría de los ancianos era del sexo femenino (82,0%). La prevalencia de síntomas depresivos fue del 30,0%, de los cuales el 20,0% clasificados como depresión mayor. Los síntomas depresivos fueron más frecuentes en las mujeres (31,7%); en ancianos con 80 años y más (33,3%); sin ninguna escolaridad(39,1%), que vivían solos (43,7%) y que presentaban bajo peso (33,3%) u obesidad (32,5%). CONCLUSIÓN: Los equipos de la estrategia salud de la familia deben estar atentos a la presencia de síntomas depresivos en ancianos, sobre todo aquellos que pertenecen a los grupos de convivencia ya instalados.

OBJECTIVE: To identify the presence of depressive symptoms in elderly enrolled in a control program for hypertension and diabetes mellitus in a municipality of northwestern Paraná. METHODS: A descriptive, transversal study conducted in basic health units in Sarandi - PR (Brazil), with 100 elderly registered in the Programa Hiperdia [Hyperday program]. A mental health section of the questionnaire, Brazil Old Age Schedule (BOAS), was used. The Mann-Whitney and Chi-Square tests were used to analyze the association between depressive symptoms and sociodemographic characteristics and nutritional status. RESULTS: The majority of the elderly were female (82.0%). The prevalence of depressive symptoms was 30.0%, of which 20.0% were classified as major depression. The depressive symptoms were more frequent in those who were: women (31.7%); 80 years of age or older (33.3%); without education (39.1%); living alone (43.7%); underweight (33.3%) or obese (32.5%). CONCLUSION: The family health strategy teams need to be attentive to the presence of depressive symptoms in the elderly , especially in those who are already attending established support groups.

OBJETIVO: Identificar la presencia de síntomas depresivos en ancianos inscritos en el Programa de control de hipertensión arterial y diabetes mellitus en un municipio del Nor oeste de Paraná. MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal, realizado en las unidades básicas de salud de Sarandi - PR, con 100 ancianos registrados en el Programa Hiperdia. Fue usada la sección de salud mental del cuestionario Brazil Old Age Schedule (BOAS). Los tests Mann-Whitney y chicuadrado fueron empleados para analizar la asociación entre síntomas de depresión y características sociodemográficas y estado nutricional. RESULTADOS: La mayoría de los ancianos era del sexo femenino (82,0%). La prevalencia de síntomas depresivos fue del 30,0%, de los cuales el 20,0% clasificados como depresión mayor. Los síntomas depresivos fueron más frecuentes en las mujeres (31,7%); en ancianos con 80 años y más (33,3%); sin ninguna escolaridad(39,1%), que vivían solos (43,7%) y que presentaban bajo peso (33,3%) u obesidad (32,5%). CONCLUSIÓN: Los equipos de la estrategia salud de la familia deben estar atentos a la presencia de síntomas depresivos en ancianos, sobre todo aquellos que pertenecen a los grupos de convivencia ya instalados.

OBJETIVO: Identificar a presença de sintomas depressivos em idosos inscritos no Programa de controle de hipertensão arterial e diabetes mellitus em um município do Noroeste do Paraná. MÉTODOS: Estudo descritivo transversal, realizado nas unidades básicas de saúde de Sarandi - PR, com 100 idosos cadastrados no Programa Hiperdia. A seção de saúde mental do questionário Brazil Old Age Schedule (BOAS) foi usada. Os testes Mann-Whitney e Qui-quadrado foram empregados para analisar a associação entre sintomas de depressão e características sociodemográficas e estado nutricional. RESULTADOS: A maioria dos idosos era do sexo feminino (82,0%). A prevalência de sintomas depressivos foi de 30,0%, dos quais 20,0% classificados como depressão maior. Os sintomas depressivos foram mais frequentes nas mulheres (31,7%); em idosos com 80 anos e mais (33,3%); sem nenhuma escolaridade (39,1%), que moravam só (43,7%) e que apresentavam baixo peso (33,3%) ou obesidade (32,5%). CONCLUSÃO: As equipes da estratégia saúde da família devem estar atentas para a presença de sintomas depressivos em idosos, sobretudo aqueles que pertencem aos grupos de convivência já instalados.

Objetivou-se investigar os resultados perinatais nos extremos da vida reprodutiva e verificar os fatores de risco para o baixo peso ao nascer. Trata-se de um estudo retrospectivo dos partos ocorridos no município de Sarandi, Paraná, no ano de 2008, a partir de consultas aos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. As 331 gestantes foram subdivididas em dois grupos: adolescentes (10-19 anos) e tardias (35 anos ou mais). As taxas de parto cesáreo foram significativamente maiores (66,1%) nas gestantes com 35 anos ou mais do que nas adolescentes (26,8%). Quanto aos fatores de risco para o baixo peso ao nascer, observou-se que este esteve fortemente associado com prematuridade e o estado civil. Os resultados perinatais das gestantes com 35 anos ou mais não apresentaram diferença significativa quando comparados aos resultados das adolescentes, confirmando a ocorrência de resultados adversos nos dois extremos da vida reprodutiva, exceto pela ocorrência de parto cesáreo.

The objective was to investigate perinatal outcomes in the extremes of reproductive age and verify the risk factors for low birth weight. This is a retrospective study was performed of deliveries in the city of Sarandi, state of Paraná, Brazil, in 2008, by accessing data from the Information System on Live Births. The 331 expectant mothers were subdivided into two groups: adolescents (10-19 years of age) and late-age mothers (35 years or older). Rates of cesarean deliveries were significantly higher (66.1%) in mothers 35 or older than in adolescents (26.8%). Regarding risk factors for low weight at birth, it was observed that this condition was strongly associated with prematurity and marital status. The perinatal outcomes of mothers 35 or older were not significantly different when compared to the results of the adolescents, confirming the occurrence of adverse results in both extremes of reproductive age, except for the incidence of cesarean delivery.

El objetivo fue investigar los resultados perinatales en los extremos de la vida reproductiva y verificar los factores de riesgo de bajo peso al nacer. Se trata de un estudio retrospectivo de partos ocurridos en Municipio de Sarandi, Paraná, Brasil, en año de 2008, a partir de consultas a datos del Sistema de Información de Nacidos Vivos. Las 331 embarazadas se dividieron en dos grupos: adolescentes (10-19 años) y tardías (35 años o más). Las tasas de parto cesáreo fue significativamente mayor (66,1%) en embarazadas con 35 años o más de que en los adolescentes (26,8%). En cuanto los factores de riesgo de bajo peso al nacer, se observó que éste estuvo fuertemente asociado con prematuras y estado civil. Los resultados perinatales de embarazadas con 35 años o más no presentaron diferencia significativa en comparación con los resultados de los adolescentes, lo que confirma lo aparición de resultados adversos en los extremos da vida reproductiva, excepto por ocurrencia de parto cesáreo.

The objective was to investigate perinatal outcomes in the extremes of reproductive age and verify the risk factors for low birth weight. This is a retrospective study was performed of deliveries in the city of Sarandi, state of Paraná, Brazil, in 2008, by accessing data from the Information System on Live Births. The 331 expectant mothers were subdivided into two groups: adolescents (10-19 years of age) and late-age mothers (35 years or older). Rates of cesarean deliveries were significantly higher (66.1%) in mothers 35 or older than in adolescents (26.8%). Regarding risk factors for low weight at birth, it was observed that this condition was strongly associated with prematurity and marital status. The perinatal outcomes of mothers 35 or older were not significantly different when compared to the results of the adolescents, confirming the occurrence of adverse results in both extremes of reproductive age, except for the incidence of cesarean delivery.

El objetivo fue investigar los resultados perinatales en los extremos de la vida reproductiva y verificar los factores de riesgo de bajo peso al nacer. Se trata de un estudio retrospectivo de partos ocurridos en Municipio de Sarandi, Paraná, Brasil, en año de 2008, a partir de consultas a datos del Sistema de Información de Nacidos Vivos. Las 331 embarazadas se dividieron en dos grupos: adolescentes (10-19 años) y tardías (35 años o más). Las tasas de parto cesáreo fue significativamente mayor (66,1%) en embarazadas con 35 años o más de que en los adolescentes (26,8%). En cuanto los factores de riesgo de bajo peso al nacer, se observó que éste estuvo fuertemente asociado con prematuras y estado civil. Los resultados perinatales de embarazadas con 35 años o más no presentaron diferencia significativa en comparación con los resultados de los adolescentes, lo que confirma lo aparición de resultados adversos en los extremos da vida reproductiva, excepto por ocurrencia de parto cesáreo.

Objetivou-se investigar os resultados perinatais nos extremos da vida reprodutiva e verificar os fatores de risco para o baixo peso ao nascer. Trata-se de um estudo retrospectivo dos partos ocorridos no município de Sarandi, Paraná, no ano de 2008, a partir de consultas aos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. As 331 gestantes foram subdivididas em dois grupos: adolescentes (10-19 anos) e tardias (35 anos ou mais). As taxas de parto cesáreo foram significativamente maiores (66,1%) nas gestantes com 35 anos ou mais do que nas adolescentes (26,8%). Quanto aos fatores de risco para o baixo peso ao nascer, observou-se que este esteve fortemente associado com prematuridade e o estado civil. Os resultados perinatais das gestantes com 35 anos ou mais não apresentaram diferença significativa quando comparados aos resultados das adolescentes, confirmando a ocorrência de resultados adversos nos dois extremos da vida reprodutiva, exceto pela ocorrência de parto cesáreo.