Resumen: Introducción: la sarcopenia puede presentarse en las enfermedades de larga evolución como la insuficiencia renal crónica. Su detección permite aplicar medidas terapéuticas específicas para evitar complicaciones. Objetivo: describir la frecuencia de sarcopenia en pacientes adultos con insuficiencia renal crónica del Hospital Nacional y Hospital Militar en 2021. Metodología: se aplicó un diseño estudio observacional, descriptivo, transversal. Se incluyeron a varones y mujeres, mayores de edad, portadores de insuficiencia renal crónica de los hospitales mencionados. La presencia de sarcopenia se evaluó con medidas antropométricas, la fuerza de presión palmar y la funcionalidad determinada con el cuestionario EuroQol-5D. Se midieron también variables demográficas y clínicas. Se reclutó un grupo control de sujetos jóvenes sanos para obtener parámetros antropométricos comparativos. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética de la Universidad Privada del Este, Paraguay. Resultados: se incluyeron 119 pacientes con insuficiencia renal crónica, siendo 62 varones con edad media 56 ± 15 años y 57 mujeres con edad media 61 ± 16 años. Se recluta- ron 150 sujetos sanos, siendo 51 varones con edad media 26 ± 5 años y 99 mujeres con edad media 25 ± 5 años. La etiología predominante de la insuficiencia renal crónica fue la combinación de hipertensión arterial y diabetes mellitus (45,4%). Al medir las medidas antropométricas, la fuerza de presión palmar y la funcionalidad se confirmó sarcopenia en 38,66% de los pacientes. Comparando variables demográficas y clínicas entre los diferentes grados de sarcopenia, sólo la edad resultó mayor en los sujetos con sarcopenia severa. Conclusión: en pacientes con insuficiencia renal crónica la sarcopenia se confirmó en 38,66%.

Abstract: Introduction: Sarcopenia can present in longstanding diseases such as chronic kidney failure (CKD). Its detection enables the initiation of specific therapeutic measures to avoid complications. Objective: To describe the frequency of sarcopenia in adult patients with CKD at the Hospital Nacional and Hospital Militar in 2021. Methodology: We conducted an observational, descriptive, cross-sectional study design. The presence of sarcopenia was evaluated with anthropometric measurements. The hand grip strength and functionality was determined with the EuroQol5D questionnaire. Demographic and clinical variables were also measured. A control group of healthy young subjects was recruited to obtain comparative anthropometric parameters. The research was approved by the Ethics Committee of the Universidad Privada del Este, Paraguay. Results: 119 patients with CKD were included, 62 men with a mean age of 56 ± 15 years and 57 women with a mean age of 61 ± 16 years. 150 healthy subjects were recruited, 51 men with a mean age 26 ± 5 years and 99 women with a mean age 25 ± 5 years. The predominant etiology of CKD was the combination of arterial hypertension and diabetes mellitus (45.4%). Sarcopenia was confirmed in 38.66% of the patients using anthropometric measurements, hand grip strength and functionality. Comparing demographic and clinical variables between the groups with different stages of sarcopenia, only age was higher in the subjects with severe sarcopenia. Conclusion: Sarcopenia was confirmed in 38.66% of patients with CKD%.

Abstract Background: Difficult airway is a clinical situation in which a trained anesthesiologist experiences trouble with facemask ventilation and/or laryngoscopy and/or intubation. Poor identification of at-risk patients has been identified as one of the causes of difficult airway management. Objectives: We aimed to review the literature regarding the use of wristbands to identify adult patients with known or predicted difficult airway in hospitals. Methods: We searched Web of Science (WoS), Scopus, MEDLINE and OVID following the stages described by the PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). We used a combination of MeSH terms and non-controlled vocabulary regarding the use of difficult airway wristbands in adults. Three researchers independently reviewed the full texts and selected the papers to be included based on the inclusion criteria. Results: Our search generated 334 articles after removing duplicates. After reviewing full text articles, only seven studies were included. Here we found that most were from the United States, in which the authors report the use of in-patients’ wristbands in adults. According to the authors, the use of wristbands is being implemented as a measure of improved quality and safety of in-patients with difficult airway either known or suspected. Conclusions: The identification with wristbands of a difficult airway at an appropriate time is an identification strategy can have a low cost but a high impact on morbidity. It is pertinent to develop a methodology such as the use of wristbands, that allows a good classification and identification of patients with difficult airway in hospitals from Latin America.

Summary Multiple Sclerosis is a chronic demyelinating disease of the central nervous system, of unknown cause, of variable prognosis with high cost treatment. It may include sensory, motor, cognitive and behavioral alterations, as well as fatigue, pain, sexual and sphincter dysfunction, it represents a common cause of severe physical disability in young adults. Different factors that contribute to the progression of disability have been described. This work aims to describe clinical and radiological factors related to the progression of disability in patients with multiple sclerosis. A narrative review about clinical and radiological factors related to disability progression was made in PubMed, Embase, SciencieDirect, Scopus, and Lilacs data bases. We found 217 articles, after removing duplicates and systematic reviews, meta-analysis and clinical trials, 20 articles were left. Some factors such as vitamin D levels, general symptoms, brain atrophy, gray matter lesions, among others, are related to disability progression in multiple sclerosis. Magnetic resonance is the most important test for diagnosis and follow-up of the disease. The most appropriate way to assess the progression of disability includes clinical evaluation, magnetic resonance imaging, and other diagnostic tests.

Resumen La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad crónica desmielinizante del Sistema Nervioso Central, de causa desconocida, de pronóstico variable con tratamiento de alto costo. Puede incluir alteraciones sensoriales, motoras, cognitivas y comportamentales, además de fatiga, dolor, disfunción sexual y de esfínteres. Representa una causa común de discapacidad física grave en adultos jóvenes. Se han descrito diferentes factores que contribuyen a la progresión de la discapacidad, el objetivo de este trabajo fue describir factores clínicos y radiológicos, relacionados con la progresión de la discapacidad en los pacientes con EM. Se hizo una revisión narrativa en las bases de datos PubMed, Embase, SciencieDirect, Scopus, y Lilacs, sobre factores clínicos y radiológicos relacionados con la progresión de la discapacidad. Se encontraron 217 artículos, luego de eliminar duplicados y revisiones sistemáticas, metaanálisis y ensayos clínicos, quedaron 20 artículos. Se encontró que algunos factores como los niveles de vitamina D, sintomatología general, atrofia cerebral, lesiones en materia gris, entre otros están relacionados con la progresión de la discapacidad en la EM. La resonancia magnética es la prueba más importante para el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad. La manera más adecuada de evaluar la progresión de la discapacidad incluye la evaluación clínica, la resonancia magnética, y otras ayudas diagnósticas.

White sand forests, although low in nutrients, are characterized not only by several endemic species of plants but also by several monodominant species. In general, plants in this forest have noticeably thin stems. The aim of this work was to elaborate a parallel dichotomous key for the identification of Angiosperm tree species occurring on white sand forests at the Allpahuayo Mishana National Reserve, Loreto, Peru. We compiled a list of species from several publications in order to have the most comprehensive list of species that occur on white sand forest. We found 219 species of Angiosperm, the more abundant species were Pachira brevipes (26.27%), Caraipa utilis (17.90%), Dicymbe uaiparuensis (13.27%), Dendropanax umbellatus (3.28%), Sloanea spathulata (2.52%), Ternstroemia klugiana (2.30%), Haploclathra cordata (2.28%), Parkia igneiflora (1.20%), Emmotum floribundum (1.06%), Ravenia biramosa (1.04%) among others. Most species of white sand forests can be distinguished using characteristics of stems, branches and leaves. This key is very useful for the development of floristic inventories and related projects on white sand forests from Allpahuayo Mishana National Reserve.

Los bosques sobre arena blanca, aunque bajo en nutrientes, se caracterizan por presentar no solo varias especies endémicas sino también varias especies monodominantes. En general, las plantas en este tipo de bosque presentan fustes notoriamente delgados. El objetivo del presente trabajo fue elaborar una clave dicotómica paralela para la identificación de las especies de Angiospermas arbóreas de los bosques sobre arena blanca de la Reserva Nacional Allpahuayo Mishana, Loreto, Perú. Para la elaboración de la lista de especies que ocurren en los bosques sobre arena blanca se hizo una revisión bibliográfica. Se encontraron 219 especies de Angiospermas, las especies con mayor porcentaje de individuos fueron: Pachira brevipes (26.27%), Caraipa utilis (17.90%), Dicymbe uaiparuensis (13.27%), Dendropanax umbellatus (3.28%), Sloanea spathulata (2.52%), Ternstroemia klugiana (2.30%), Haploclathra cordata (2.28%), Parkia igneiflora (1.20%), Emmotum floribundum (1.06%), Ravenia biramosa (1.04%) entre otras. La mayoría de las especies de los bosques sobre arena blanca pueden ser diferenciadas utilizando características de los tallos, ramas y hojas. Esta clave es de mucha utilidad para el desarrollo de inventarios florísticos y otros proyectos afines en los bosques sobre arena blanca de la Reserva Nacional Allpahuayo Mishana.

Introducción: la enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa y la causa de demencia más frecuente en el mundo. Esta enfermedad se caracteriza por muerte neuronal que lleva a una pérdida de conectividad cerebral general. Técnicas como la conectividad funcional a partir de imágenes de resonancia magnética pueden brindar información acerca de la interacción entre regiones cerebrales y, por tanto, puede ser un indicador del Alzheimer. Objetivo: evaluar la conectividad funcional a partir de imágenes de resonancia magnética funcional en estado de reposo en adultos mayores como posible biomarcador para la enfermedad de Alzheimer. Materiales y métodos: en una población de 35 sujetos de edad avanzada (10 pacientes con Alzheimer de 75 ± 2,87 años, 10 pacientes con deterioro cognitivo leve de 74,9 ± 2,88 años, y 15 personas sanas de 75,35 ± 2,91 años), se compararon las redes de conectividad funcional obtenidas a través de la correlación temporal de la señal BOLD y elementos de la teoría de grafos. Se calcularon las medidas de las redes (costo y grado medio), y se correlacionaron estas medidas con las escalas neuropsicológicas ADNI-mem y ADAS-Cog. Resultados: en los pacientes con Alzheimer hay una disminución de la conectividad en comparación con los controles sanos y los pacientes con deterioro cognitivo leve. Se encontró una correlación significativa entre el costo de las redes en los sujetos sanos y las escalas neuropsicológicas. Conclusión: se confirma la desconexión existente en la enfermedad de Alzheimer y se muestra que la alteración de la actividad cerebral en el deterioro cognitivo y Alzheimer se puede medir mediante el algoritmo basado en grafos desarrollado en este trabajo.

Introduction: Alzheimer's disease is a neurodegenerative disease and the most common cause of dementia in the world. This disease is characterized by neuronal cell death leading to an overall loss of brain connectivity. Functional connectivity from magnetic resonance images can provide information about the interaction between brain regions and therefore may be an indicator of Alzheimer. Objective: assessing functional connectivity from functional magnetic resonance images at rest in elderly as a potential biomarker for Alzheimer's disease. Materials and methods: in a population of 35 elderly subjects (10 patients with Alzheimer 75 ± 2,87 years, 10 patients with mild cognitive impairment 74,9 ± 2,88 years and 15 healthy individuals 75,35 ± 2,91years), functional connectivity networks obtained through the temporal correlation of BOLD signal and elements of the graph theory were compared. Network indexes (cost and average degree) were calculated, and further correlated with the neuropsychological scales, ADNI-mem, and ADAS-Cog. Results: in Alzheimer patients there is a decrease in connectivity compared with healthy controls and patients with mild cognitive impairment. A significant correlation between the cost of networks in healthy subjects and neuropsychological scales was found. Conclusion: our graph-based algorithm was useful to confirm that both Alzheimer and mild cognitive impairment exhibit a significant loss of connectivity.

Los mayores costos de producción en la avicultura, son debidos a la alimentación, de ahí la importancia de generar estrategias encaminadas a su reducción, por ello, se planteó como objetivo, evaluar el efecto de la inclusión del ensilaje biológico de vísceras de tilapia roja (Oreochromis spp) en la alimentación de pollos de engorde, durante la etapa de iniciación. Para ello se utilizó un diseño completamente al azar, con cuatro tratamientos, cuatro réplicas por tratamiento y 8 pollos por repetición. Los niveles de inclusión empleados fueron 0%, 10%, 20% y 30%. Se tomaron como variables de respuesta, el consumo de alimento, ganancia de peso, conversión alimenticia y su respectivo análisis económico. En la etapa de iniciación, solamente se presentaron diferencias estadísticas (p>0,05), para la variable consumo de alimento, mientras que en la etapa de finalización, donde no se incluyo ensilaje, no se presentaron diferencias significativas. Respecto al análisis económico, se determino que en la medida que se aumenta el nivel de inclusión de ensilaje, se reducen los costos de producción, hasta en un 22,2%, para el caso del tratamiento 3.

The higher costs of production in poultry farming come from the food, hence the importance of developing strategies for its reduction. Therefore, it was proposed as the objective the evaluation of the effects of the viscera silage inclusion of red tilapia (Oreochromis spp) in broiler chicken feeding during initiation stage. We used a completely randomized design with four treatments, four replicates per treatment and 8 chickens per repetition. The inclusion levels used were 0%, 10%, 20% and 30%. The response variables used were the food consumption, the weight gain, the feed conversion and their corresponding economic analysis. In the initiation stage, only statistical differences (p> 0,05) for the consumption variable were presented, while in the finishing stage, where silage was not included, there were no significant differences. Regarding the economic analysis, it was determined that as the level of inclusion silage increased, the production costs decreased up to 22,2%, for the case of treatment 3.

Os custos mais elevados de produção de aves na avicultura, são devido à alimentação, daí a importância de gerar estratégias para sua redução, portanto, foi criada como um objetivo, avaliar o efeito da inclusão de silagem biológica de vísceras de tilápia vermelha (Oreochromisspp) na alimentação de frangos de corte, durante o estágio de iniciação. Para isto, foi usado um desenho inteiramente casualizado, com quatro tratamentos, quatro réplicas por tratamento e 8 galinhas por repetição. Os níveis de inclusão aplicados foram 0%, 10%, 20% e 30%. Foram tiradas como variáveis de resposta, consumo de alimentos, ganho de peso, conversão alimentar e sua respectiva análise econômica. Na fase de iniciação, apenas apresentou diferenças estatísticas (p>0,05), para a variável consumo de alimento, enquanto na fase de conclusão, onde não estava a silagem incluída, não se deram diferenças significativas. No que respeita à análise econômica, determinou-se que, na medida em que aumenta o nível de silagem, os custos de produção, são reduzidos a um 22,2%, no caso do tratamento 3.

Within the National Innovation System, universities play a key role as the main source of knowledge that supports national productivity and as a system that seeks to improve the competitiveness of firms competitiveness and to find answers concerning market needs in today's fast-changing and globalized economy. Innovation, as a source of competitiveness, is normally supported by a firm's technological capabilities: internal R & D, external collaborative agreements, and relationships with universities. This study uses a cluster analysis to identify three clusters that represent respectively those firms that interact closely with universities for technology development (which include R & D projects) and technological learning activities, those firms that interact with universities for technological learning only, and those that do not have any kind of relationship with universities. We also analyze the innovation performance of each cluster. Data here come from the Second Colombian Innovation Survey, which was applied in 2005 to a sample of 6,222 firms. Among the main results, this study shows a higher innovation performance for those firms with relevant linkages for technology learning activities.

En la investigación relacionada con el control de los convertidores DC/DC, las técnicas de inteligencia artificial suponen una gran mejora en el diseño y desempeño. Sin embargo, algunas de estas herramientas requieren el uso de estrategias de prueba y error en el diseño, haciendo difícil la obtención de una estructura óptima. En éste artículo, se propone un control directo basado en una red neuronal artificial, cuyo diseño se ha optimizado utilizando estrategias de búsqueda bio-inspiradas, con la idea de optimizar simultáneamente dos diferentes pero importantes aspectos de la red: la arquitectura y los pesos de las conexiones. El control fue aplicado exitosamente a un convertidor tipo Boost. Los resultados obtenidos permiten observar el desempeño dinámico del esquema, en el que el tiempo de respuesta y la variación en el voltaje de salida permiten concluir que los criterios seleccionados para el diseño del lazo de control fueron los apropiados.

In research related to control of DC/DC converters, artificial intelligence techniques are a great improvement in the design and performance. However, some of these tools require the use of trial and error strategies in the design, making it dificult to obtain an optimal structure. In this paper, we propose a direct control based on artificial neural network, whose design has been optimized searching strategies using bio-inspired, with the idea of optimizing simultaneously two different but important aspects of the network: architecture and weights connections. The control was successfully applied to a boost type converter. The results obtained allow us to observe the dynamic performance of the scheme, in which the response time and variation in the output voltage can be concluded that the criteria used for the control loop design were appropriate.

Vasectomy service providers at the Clínica del Hombre (Men's Clinic) in Bogotá, Colombia, construct their representations concerning male sterilization on the basis of biomedical discourse, their interaction with clinic users, and their own life experiences. During provision of such services, the counselors are the health professionals who have the closest contact with these clients of the clinic. Counselors are in charge of exploring their motivations in requesting the service, in addition to providing information allowing them to take a calm, sound decision. They also directly filter demand based on their experience, knowledge, and skills, in permanent negotiation between institutional criteria (number of children and gap between them, client's age, steadiness of couple's relationship, and conviction concerning the decision), and their perception and assessment of the client. An analysis of the counselors' representations of decision-making as pertaining to vasectomy indicates that it is a relatively simple and harmless procedure as well as a liberating option in terms of family planning.

Los oferentes del servicio de vasectomía en la Clínica del Hombre, en Bogotá, construyen sus representaciones sobre este método anticonceptivo con base en un discurso biomédico, en su interacción con el usuario y en sus propias experiencias de vida. En la oferta del servicio, los orientadores tienen el mayor contacto con los usuarios. Son los encargados de indagar los motivos para solicitar el servicio y dar información que permita tomar una decisión con tranquilidad y certeza. Adicionalmente, son quienes, de manera directa, filtran la demanda del servicio a partir de sus experiencias, conocimientos y destrezas. Esto, conforme a una permanente negociación que realizan entre los criterios institucionales (número y espaciamiento de los hijos, edad del cliente, estabilidad de la pareja y grado de seguridad en la decisión), y su percepción y valoración del usuario. Las representaciones de los orientadores estudiados sobre la toma de decisión de la vasectomía muestran que es presentada, por una parte, como un método fácil e inofensivo y, por otra, como una opción de planificación liberadora.

Vasectomy service providers at the Clínica del Hombre (Men's Clinic) in Bogotá, Colombia, construct their representations concerning male sterilization on the basis of biomedical discourse, their interaction with clinic users, and their own life experiences. During provision of such services, the counselors are the health professionals who have the closest contact with these clients of the clinic. Counselors are in charge of exploring their motivations in requesting the service, in addition to providing information allowing them to take a calm, sound decision. They also directly filter demand based on their experience, knowledge, and skills, in permanent negotiation between institutional criteria (number of children and gap between them, client's age, steadiness of couple's relationship, and conviction concerning the decision), and their perception and assessment of the client. An analysis of the counselors' representations of decision-making as pertaining to vasectomy indicates that it is a relatively simple and harmless procedure as well as a liberating option in terms of family planning.

Los oferentes del servicio de vasectomía en la Clínica del Hombre, en Bogotá, construyen sus representaciones sobre este método anticonceptivo con base en un discurso biomédico, en su interacción con el usuario y en sus propias experiencias de vida. En la oferta del servicio, los orientadores tienen el mayor contacto con los usuarios. Son los encargados de indagar los motivos para solicitar el servicio y dar información que permita tomar una decisión con tranquilidad y certeza. Adicionalmente, son quienes, de manera directa, filtran la demanda del servicio a partir de sus experiencias, conocimientos y destrezas. Esto, conforme a una permanente negociación que realizan entre los criterios institucionales (número y espaciamiento de los hijos, edad del cliente, estabilidad de la pareja y grado de seguridad en la decisión), y su percepción y valoración del usuario. Las representaciones de los orientadores estudiados sobre la toma de decisión de la vasectomía muestran que es presentada, por una parte, como un método fácil e inofensivo y, por otra, como una opción de planificación liberadora.