Resumen Objetivo. Comparar la estabilidad dimensional de un hidrocoloide irreversible de vaciado convencional con hidrocoloides irreversibles de vaciado extendido. Metodología. Fueron evaluados cuatro productos con indicación de vaciado extendido: Jeltrate Plus (Denstply Sirona), Hydrogum 5 (Zhermack SpA), Algimax (Major), Kromopan (Lascod) y un producto de vaciado convencional (Tropicalgin; Zhermack SpA). Con cada producto se realizaron 10 impresiones y se vaciaron en yeso tipo III en cinco tiempos de almacenamiento diferentes (0, 24, 96, 120 y 168 horas). Un escáner para modelos tridimensionales se utilizó para digitalizar los modelos de yeso y realizar las mediciones correspondientes: sumatoria de las longitudes, variabilidad dimensional, porcentaje de variabilidad. Resultados. Las cinco marcas comerciales presentaron una sumatoria de longitudes mayor al grupo control (p<0,033). A las 0, 24 y 96h Tropicalgin e Hydrogum 5 presentaron significativamente menor variación dimensional en comparación con el modelo maestro (p<0,001). Los porcentajes de variabilidad oscilaron entre un 0.24 a 0.91%. Conclusiones. La estabilidad dimensional depende del producto utilizado. Almacenado correctamente, el hidrocoloide irreversible de vaciado convencional parece no sufrir alteraciones significativas hasta 96h, mientras que en el caso de Hydrogum 5 parece mantener su estabilidad dimensional hasta 168h.

Abstract Aim . Compare the dimensional stability of a conventional pouring irreversible hydrocolloid with extended pouring irreversible hydrocolloids. Methodology. Four products with extended emptying indication were evaluated: Jeltrate Plus (Denstply Sirona), Hydrogum 5 (Zhermack SpA), Algimax (Major), Kromopan (Lascod) and a conventional emptying product (Tropicalgin; Zhermack SpA). For each product, 10 impressions were made and cast in type III plaster at five different storage times (0, 24, 96, 120 and 168 hours). A three-dimensional model scanner was used to digitize the plaster models and make the corresponding measurements: sum of lengths, dimensional variability, percentage of variability. Results . The five commercial brands presented a greater sum of lengths than the control group (p<0,033). At 0, 24 and 96h Tropicalgin and Hydrogum 5 presented significantly less dimensional variation compared to the master model (p<0,001). The variability percentages ranged from 0.24 to 0.91%. Conclusions. Dimensional stability depends on the product used. Stored correctly, the conventionally cast irreversible hydrocolloid appears not to undergo significant alterations up to 96h, while in the case of Hydrogum 5 it appears to maintain its dimensional stability up to 168h.

Resumo. Objetivo. Comparar a estabilidade dimensional de um hidrocolóide irreversível de vazamento convencional com hidrocolóides irreversíveis de vazamento prolongado. Metodologia. Foram avaliados quatro produtos com indicação de vazamento estendido: Jeltrate Plus (Denstply Sirona), Hydrogum 5 (Zhermack SpA), Algimax (Major), Kromopan (Lascod) e um produto de vaziamento convencional (Tropicalgin; Zhermack SpA). Para cada produto foram feitas 10 impressões e vazadas em gesso tipo III em cinco tempos de armazenamento diferentes (0, 24, 96, 120 e 168 horas). Um scanner de modelos tridimensionais foi utilizado para digitalizar os modelos de gesso e fazer as medições correspondentes: soma dos comprimentos, variabilidade dimensional, percentagem de variabilidade. Resultados. As cinco marcas comerciais apresentaram somatório de comprimentos maior que o grupo controle (p<0,033). Nos tempos 0, 24 e 96h Tropicalgin e Hydrogum 5 apresentaram variação dimensional significativamente menor em comparação ao modelo Mestre (p<0,001). Os percentuais de variabilidade variaram de 0,24 a 0,91%. Conclusões. A estabilidade dimensional depende do produto utilizado. Armazenado corretamente, o hidrocolóide irreversível de vaziamento convencional convencionalmente parece não sofrer alterações significativas até 96h, enquanto no caso do Hydrogum 5 parece manter sua estabilidade dimensional até 168h.

Resumen Actualmente varios biomateriales restauradores resinosos endurecen mediante una reacción de fotopolimerización, para lo cual es necesaria una unidad de polimerización (UP). El objetivo de este manuscrito es generar una guía basada en la evidencia científica actual para contribuir al correcto uso de las UP. Se realizó una búsqueda de artículos publicados desde el año 2002 hasta enero del 2022 a través de PubMed y Google Scholar. Se organizó la información en 10 tópicos de relevancia en forma de decálogo: longitud de onda, intensidad de la luz, diámetro de la punta, tiempo de curado, modo de curado, distancia de curado, uso de barreras, batería y carga, limpieza y desinfección, finalizando con los controles periódicos. Los profesionales de la salud deben conocer y recordar la importancia de realizar un adecuado uso y mantenimiento de las UP, ya que esto puede influir en el desempeño clínico de los biomateriales.

Resumo Atualmente, diversos biomateriais restauradores resinosos endurecem através de uma reação de fotopolimerização, para a qual é necessária uma unidade de polimerização (UP). O objetivo deste manuscrito é gerar um guia baseado em evidências científicas atuais para o uso correto de UPs. Foi feita uma busca por artigos publicados de 2002 a janeiro de 2022 por meio do PubMed e Google Scholar. As informações foram organizadas em 10 tópicos relevantes na forma de um decálogo: comprimento de onda, intensidade da luz, diâmetro da ponta, tempo de cura, modo de cura, distância de cura, uso de barreiras, bateria e carregamento, limpeza e desinfecção e verificações regulares. Os profissionais de saúde devem conhecer e lembrar a importância do uso e manutenção adequados das UPs, pois isso pode influenciar no desempenho clínico do biomaterial.

ABSTRACT Background: Chagas disease (CD) treatment is commonly associated with a high incidence of adverse effects. It is crucial to study and update these adverse effects to improve the existing knowledge of which drugs to use and to clarify the information presented to patients. Methods: We analyzed the adverse effects of benznidazole in two cohorts of patients: a large retrospective study and a small prospective study. Results: This large retrospective study described the most and least common adverse effects in our area and characterized our Chagas disease population. This prospective study, along with a close follow-up of the treatment, detected more adverse effects and enhanced the patients’ perception of the disease and treatment. Conclusions: This information is important for preventing non-medical-related withdrawals and for removing baseless fears. Better knowledge of patients could help us provide better care. Background CD (CD Methods Results population followup follow up Conclusions nonmedicalrelated non medical related fears care

The study of tropical fruits’ nutraceutical properties has been of great interest in the food research area. There are several parameters traditionally used to make fruits quality control, such as organoleptic analysis and physical and chemical assays. This work proposes the use of a simple, fast and low cost electrochemical technique for the characterization of fruit extracts in function of their ripening state, using as biological model a tropical fruit commonly named as Mortiño (Vaccinium meridionale swart). Cyclic voltammetry was selected as an electrochemical technique, due to the possibility of extracting kinetic and thermodynamic information from the results. A good correlation between the fruit extract’s physical-chemical properties and electrochemical parameters, such as peak intensity, charge and oxidation peak potential, was obtained.

Abstract: The role of white-tailed deer in endozoochorus seed dispersal was evaluated by estimating the number of seeds and seed species found in fecal samples and assessing the effect of gut passage on germination percentage and speed for a focal seed species (Acacia schaffneri). A total of 369 seeds were found in 98 pellet groups. Most seeds appeared to be damaged or immature, and only 67 seeds (31 morphospecies) germinated. Germination percentage of defecated seeds of A. schaffneri tended to be higher than germination of control seeds. In our study site white-tailed deer appears to be acting mainly as a seed predator for ingested seeds, and occasionally as a seed disperser. Nevertheless, our results using captive animals suggest that white-tailed deer may improve seed germination of particular plant species.

Resumen: El papel del venado cola blanca como dispersor endozoócoro de semillas se evaluó a través de la estimación del número de semillas y especies encontradas en las muestras fecales, y el análisis del efecto del paso por el tracto digestivo sobre el porcentaje y la velocidad de germinación en semillas de una especie focal (Acacia schaffneri). En total se encontraron 369 semillas en 98 grupos de pellets. La mayoría de las semillas se apreciaban dañadas o inmaduras, sólo 67 semillas (31 morfoespecies) germinaron. El porcentaje de germinación de semillas de A. schaffneri defecadas tendió a ser mayor que la germinación de semillas control. En nuestro estudio el venado figura como depredador de semillas y ocasionalmente como dispersor de semillas. Sin embargo, nuestros resultados con animales en cautiverio muestran que el venado puede incrementar el porcentaje de germinación de algunas especies.

Resumen Introducción: Nuestro objetivo es evaluar el impacto de la participación activa del especialista en Patología Infecciosa en el pronóstico de los enfermos con bacteriemia/candidemia. Pacientes y métodos: Estudio observacional, longitudinal y prospectivo de una cohorte de pacientes con bacteriemia/candidemia en un hospital de tercer nivel (2010-2011). Se analizaron los factores asociados con fracaso terapéutico (persistencia de la bacteriemia/candidemia o muerte relacionada) mediante análisis bivariante y multivariante. Resultados: Se valoraron un total de 324 episodios de bacteriemia/candidemia significativa, de los que en 252 pacientes (78%) el Servicio de Medicina Interna Infecciosas aplicó un sistema de participación activa (recomendación sobre el tratamiento antibiótico). La adquisición de la bacteriemia se consideró nosocomial o relacionada con cuidados sanitarios en 154 pacientes (47,5%) y comunitaria en 170 (52,5%). Los focos de infección más frecuentemente identificados fueron: urinario (31%), catéter vascular (14%), intraabdominal (12%) y desconocido (15%). El 31,6% era portador de sonda vesical y el 35,4%, de catéter venoso central. El 24% de los pacientes no presentaban fiebre (>38 °C) en el momento de cursar los hemocultivos. La bacteriemia fue persistente en 35 pacientes (11%). La mortalidad global fue del 17,4% y del 15% relacionada ("fracaso" terapéutico, 20%). Se asociaron a un mayor fracaso terapéutico el índice de Pitt ≥ 3 (OR 7,94), McCabe III (OR 3,11), uso previo de antibióticos (OR 2,93) y la ausencia de participación activa de los especialistas clínicos en Patología Infecciosa (OR 2,44). Conclusiones: En la cohorte de pacientes con bacteriemia/candidemia estudiada, la gravedad de la enfermedad de base, la gravedad al inicio, el uso previo de antibióticos y la ausencia de participación activa de los especialistas clínicos en Patología Infecciosa se asociaron a fracaso terapéutico.

Abstract Introduction: Our objective is to evaluate the impact of active care by an Infectious Diseases specialist (IDS) on the outcome of patients with bacteraemia/candidemia. Patients and methods: Observational, longitudinal and prospective study of a cohort of patients with bacteraemia/candidemia in a tertiary level hospital (2010-2011). Factors associated with treatment failure (persistent bacteraemia or related death) were analysed (bivariate and multivariate analysis). Results: A total of 324 episodes of bacteraemia were included, of which surveillance by IDS was implemented in 252 cases (78%). Acquisition was considered nosocomial or healthcare-related in 154 patients (47.5%) and community acquired in 170 (52.5%). More frequent sources of bacteraemia were urinary tract (31%), vascular catheter (14%), intra-abdominal (12%); and unknown (15%); 31.6% had a urinary catheter and 35.4% had a central venous catheter. When blood cultures were processed, 24% of patients had no fever (> 38 °C). Bacteraemia was persistent in 35 patients (11%). Overall mortality was 17.4% and 15% related (therapeutic "failure", 20%). Failure was associated with Pitt ≥ 3 (OR 7.94), McCabe III (OR 3.11), previous use of antibiotics (OR 2.93) and no active care by IDS (OR 2.44). Conclusions: In our study cohort, severity at presentation, underlying medical conditions, previous antibiotic use and no active Infectious Diseases specialist care were statistically associated with mortality or microbiological failure.

The myofibroma is defined as a benign neoplasm formed by myoid contractile cells localized around the wall of thin blood vessels, it is a tumor that presents itself mostly in infancy although it may occur at any age and it is most common in head and neck; it is uncommon to be localized in the oral cavity and even less common if it is intraosseous. It may also be associated to miofibromatosis or present itself as a solitary lesion. The differential diagnosis depends on the localization and the radiographic characteristics; it would be very difficult to include, at first hand, myofibroma as an intraosseous lesion. Histopathologically, a neoplasm with a biphasic pattern formed by spindle cells in fascicles and bundles, spindle nucleus with eosinophilic cytoplasm inside a hyalinized stroma was found. In lesions of neoplasms of spindle cells histological studies should be supported by an immunohistochemical panel and show positive results to antibodies Actin, smooth muscle Actin and Vimentin.

El miofibroma es una neoplasia benigna compuesta por células mioides contráctiles localizadas alrededor de la pared de vasos sanguíneos delgados, es un tumor que se presenta sobre todo en la infancia aunque puede ocurrir a cualquier edad, tiene predilección en cabeza y cuello, sin embargo en cavidad oral es raro y aún más si es intraóseo, puede estar asociado a miofibromatosis o bien presentarse de manera solitaria. Los diagnósticos diferenciales dependen de la localización y de las características radiográficas y de primera instancia es muy difícil incluir al miofibroma entre las lesiones intraóseas. Histológicamente presenta patrón bifásico conformado por células fusiformes dispuestas en fascículos y haces así como núcleos fusiformes con citoplasma eosinófilo dentro de un estroma hialinizado. Es necesario recurrir al panel de inmunohistoquímica en neoplasias de células fusiformes, positivo a Acs Actina, Actina músculo liso y Vimentina. Reportamos el caso de una mujer de 45 año con un miofibroma en la mandíbula.

Introduction: Phania matricarioides (Spreng.) Griseb (manzanilla de la tierra) is a plant that can be found throughout Cuba and is grown in gardens. The decoction or infusion from the fresh aerial parts is traditionally used to treat digestive and dermatologic problems. However, there was no published study on this species or genre in PubMed, LILACS, NAPRALERT AND CUMED databases. Objective: to evaluate the preclinical analgesic and anti-inflammatory action of the decoction of fresh aerial parts of Phania matricarioides. Methods: the fresh aerial parts of Phania matricarioides were picked up to make decoction. Several pharmacological studies on the 0.75 % acetic acid-induced contortions (0.1 mL/10 g, intraperitoneally administered); tail immersed in water at 55 ºC in mice, being the dose of 1 and 5 g of vegetal material/kg of body weight; Croton oil-induced ear edema, orally (0.1 and 1 g/l g) and topically (20 mL/10 g of decoction at 10, 30 and 50 % concentrations) in mice, and finally cotton-induced granuloma in rats. Results: the decoction significantly inhibited the painful response induced by acetic acid, depending on dose (5 g/kg), but did not affect either the tail withdrawal in immersion or the inflammatory response to cotton-induced granuloma; the inflammation treated orally and topically was inhibited in the ear edema. Conclusions: the results allowed performing the preclinical validation of the analgesic and anti-inflammatory action of the decoction of fresh aerial parts of the plant in digestive and dermatological diseases.

Introducción: Phania matricarioides (Spreng.) Griseb (manzanilla de la tierra) es una planta que se encuentra en toda Cuba y se cultiva en jardines. La decocción o infusión de sus partes aéreas frescas se emplea de forma tradicional para tratar problemas de salud digestivos y dermatológicos. En las bases PubMed, LILACS, NAPRALERT y CUMED, no se encontró ningún estudio publicado sobre esta especie o el género. Objetivos: evaluar la actividad analgésica y antiinflamatoria preclínica de la decocción de partes aéreas frescas de Phania matricarioides. Métodos: se colectaron las partes aéreas frescas de P. matricarioides y se realizó la decocción. Se hicieron estudios farmacológicos de contorciones inducidas por ácido acético 0,75 %, (0,1 mL/10 g, intraperitoneal); retirada de la cola por inmersión en agua 55 ºC en ratones, en dosis de 1 y 5 g de material vegetal/kg de peso corporal; edema de oreja inducido por aceite de Croton, vía oral (0,1 y 1g/kg); tópica (20 mL/10 g de decocción al 10, 30, y 50 %) en ratones y granuloma inducido por algodón en ratas. Resultados: la decocción inhibió de forma significativa a dosis dependiente (5 g/kg) la respuesta dolorosa inducida por ácido acético, pero no la retirada de cola, ni la respuesta inflamatoria en el granuloma por algodón; en edema de oreja se inhibió la inflamación por vía oral y tópica. Conclusiones: los resultados permiten realizar la validación preclínica de la actividad analgésica y antiinflamatoria de la decocción de partes aéreas frescas para afecciones digestivas y dermatológicas.

The purpose of this research was to study potential risk factors, including possible contamination of drinking water with parasite oocysts, associated with the seroprevalence of N. caninum antibodies in dairy herds in Aguascalientes, Mexico. Serum samples from 150 cows were analyzed using the ELISA technique. N. caninum DNA was determined in the drinking water using the nested PCR test. A survey was undertaken as to identify different characteristics and husbandry practices among herds. Both N. caninum antibody seroprevalence and the frequency of N. caninum DNA in drinking water samples were calculated. The association between seroprevalence and each of the factors considered as potential risk factors was calculated by determining the odds ratio (OR). N. caninum seroprevalence was 30 %, and the DNA of this parasite was found in 90 % of the water samples collected. The following potential risk factors were identified with a confidence interval of 95%: presence of coyotes (OR= 2.40, 1.05- 5.47, P<0.05), presence of domestic poultry in the farm (OR= 2.32, 1.06-5.30, P<0.05), history of mycotoxins (OR= 4.16; 1.41-13.18, P<0.05), and abortion background (OR= 2.13, 0.95-4.81, P<0.05).

El objetivo del presente trabajo fue identificar potenciales factores de riesgo, incluyendo la posible presencia de contaminación del agua de bebida con ooquistes del parásito, asociados con la seroprevalencia de anticuerpos a N. caninum en hatos lecheros de Aguascalientes, México. Se tomaron muestras de suero sanguíneo de 150 vacas, mismas que fueron analizadas por la técnica de ELISA, se detectó la presencia de ADN de N. caninum en el agua de bebida mediante una prueba de PCR anidada, y se aplicó una encuesta para identificar diferentes características y prácticas zootécnicas de los hatos. Se calculó la seroprevalencia a la infección por N. caninum, así como la frecuencia de detección de ADN del parásito en las muestras de agua de bebida. Se estimó la asociación entre la seroprevalencia y cada uno de los factores considerados como potenciales factores de riesgo, calculando la razón de momios (OR). La seroprevalencia a N. caninum fue de 30 %; se identificó ADN del parásito en el 90 % de la muestras de agua colectadas. Se identificaron a los siguientes potenciales factores de riesgo con un intervalo de confianza del 95 %: presencia de coyotes (OR= 2.40, 1.05 - 5.47, P<0.05), presencia de aves domésticas en el establo (OR= 2.32, 1.06 -5.3, P<0.05), antecedentes de la presencia de micotoxinas (OR= 4.16; 1.41 - 13.18, P<0.05), y los antecedentes de aborto (OR= 2.13, 0.95 - 4.81, P<0.05).

Nowadays it is possible to talk about state-civil society co-responsibility. Although the state is still the dominant actor of the international system, globalization has led it to a re-structuration process. International non-governmental organizations (INGOs) have begun to play a key role in the design of solutions to issues not entirely attended by the state. In this paper we argue that INGOs have addressed topics that affect the international community-for instance, the environment-and have occasionally complemented the state's functions. To demonstrate our thesis, we will analyze the Spanish authorities' and Greenpeace's reactions towards the environmental disaster caused by the oil tanker Prestige's sinking off the coast of Galicia.

Hoy es posible hablar de una corresponsabilidad entre el Estado y la sociedad civil. Aunque el Estado sigue siendo el actor dominante del sistema internacional, el proceso de globalización lo ha llevado a una reestructuración tal, que actores como las organizaciones internacionales no gubernamentales (OINGs) han comenzado a jugar un papel clave en la formulación de soluciones a problemáticas no atendidas en su totalidad por la figura estatal. De esta forma, mediante un análisis del desastre ambiental ocasionado por el hundimiento del buque petrolero Prestige en la costa de Galicia y la respuesta de las autoridades españolas y de Greenpeace ante dicha catástrofe, se intenta evidenciar cómo las OINGs se han preocupado por los temas que impactan a la comunidad internacional en este caso logrando complementar la función del Estado.

OBJECTIVE: High TNFa levels have been associated with the development of severe forms of dengue virus infection. The NO production seems to be lower in dengue hemorrhagic fever cases compared to dengue fever cases. However, the role of those mediators in the tertiary dengue infection has not been discovered yet. METHODS: The ability of whole blood cells from individuals with a history of dengue infection of producing TNFa and Nitric oxide (NO) when cultured with a different serotype of dengue virus mimicking an ex vivo tertiary infection, was measured in the culture supernatants by using a standard ELISA kit and Griess test, respectively. RESULTS: Dengue virus stimulation induced the release of very high and variable TNFa levels in whole blood cells supernatant, thus supporting the possible role of this cytokine in the pathogenesis of a symptomatic tertiary dengue infection. In these experimental conditions, there was no difference in the NO synthesis between DF and DHF cases, showing an apparent inhibition due to heterotypic antibodies. CONCLUSIONS: The dispersion of TNFa levels among individuals could have some effects on the development of a tertiary natural dengue infection.

OBJETIVO: niveles elevados de TNFa se han vinculado al desarrollo de la forma clínica severa de la infección por dengue. La producción de óxido nítrico parece estar disminuida en casos con fiebre hemorrágica del dengue al comparar con la fiebre dengue, sin embargo, no se conoce el papel de estos mediadores en una infección terciaria por el virus. MÉTODOS: la capacidad de las células sanguíneas de individuos con antecedentes de infección por dengue de producir TNFa y óxido nítrico al ser cultivadas con un serotipo diferente del virus en una infección terciaria ex vivo, fue medida en los sobrenadantes de cultivo mediante el empleo de un estuche ELISA comercial y el test de Griess, respectivamente. RESULTADOS: la estimulación con virus dengue indujo la liberación de altos y variables niveles de TNFa en el sobrenadante de células de sangre total de los individuos estudiados, apoyando el posible papel del TNFa en la patogénesis de una infección terciaria sintomática por dengue. La síntesis de óxido nítrico, en las condiciones experimentales estudiadas, no difirió entre casos con historia de fiebre dengue y fiebre hemorrágica del dengue, al parecer estaba algo inhibida en presencia de anticuerpos heterotípicos. CONCLUSIONES: los niveles diferenciales de síntesis de TNFa entre individuos pudieran tener implicaciones en el desarrollo de una infección natural terciaria por dengue.

The human traffic networks of Latin-Americans Immigrants, managed by human traffickers or "polleros", constitute an actual social phenomenon that affects the security structures in all borders of the American continent. The objective of this research is to analyze how the impact that problems, like uneven distribution of income and the lack of job opportunities in Latin America, affect the raising of human traffic networks and "polleros". At the same time, it will be exposed the abuses that the "polleros" commit against the immigrants, and several measures that have been adopted in the international level to eradicate this problem.

Las redes de tráfico de migrantes latinoamericanos constituyen un fenómeno social de actualidad que afecta a las estructuras de seguridad en las zonas fronterizas del continente americano. El objetivo de esta investigación es analizar el impacto que problemas como la distribución desigual del ingreso y la falta de oportunidades laborales tienen en la formación y desarrollo de las redes de tráfico de personas y los grupos de polleros. De igual manera, se expondrán algunos de los abusos que experimentan los migrantes por parte de los polleros así como las medidas que se han adoptado a nivel mundial para erradicar esta problemática.

OBJECTIVE: To understand some of the clinical and demographic features of the epidemic of infection by HIV in El Salvador prior to the availability of antiretroviral therapy in that country. METHODS: We conducted a retrospective review of HIV-infected individuals who were admitted to Hospital Rosales, which is a large public teaching hospital in San Salvador, El Salvador, during the 5-year period of 1994 through 1998. Chart abstraction was done of 194 out of the 208 individuals admitted to the Infectious Diseases Unit at Hospital Rosales (14 charts could not be located). We also carried out a sampling of other HIV-infected adults treated in other parts of the hospital. RESULTS: Of the 250 patients whose records we reviewed, 67% were men and 86% were from an urban area. The mean age at HIV diagnosis was 34 years. In terms of occupation, 50% of the men were day laborers; 76% of the women were housewives, and 8% of the women were commercial sex workers. All the women studied listed only heterosexual contact as their risk behavior. Of the men, 9% of them said they had sex only with men, 17% said with both men and women, and 65% said with female commercial sex workers. In terms of drug use, 2% of the patients reported they had used injection drugs at some point. At their initial medical visit to Hospital Rosales, over half of the 250 patients presented with a respiratory complaint or with diarrhea, 6% had pulmonary tuberculosis (TB), and 5% had extrapulmonary TB. Of the 250 patients, 177 of them (71%) had AIDS at the first medical visit. Of the 250, 138 of them (55%) were lost to follow-up. Of the remaining 112 persons, 81 of them (72%) were known to have died. Of those 81, 38 of them (47%) died of unknown causes and 21 (26%) died of TB. CONCLUSIONS: The HIV-infected adults treated at the Hospital Rosales during the 1994-1998 period were usually infected through heterosexual sex, were symptomatic at the time of presentation, and were often lost to follow-up. Utilizing the results of our study and of other research, efforts to expand early intervention, counseling and testing, and targeted prevention activities should be strengthened.

OBJETIVOS: Describir las características clínicas y demográficas de la epidemia de infección por VIH en El Salvador antes de que se dispusiera de una terapia antirretroviral en ese país. MÉTODO: Estudio retrospectivo de pacientes infectados con el VIH atendidos en el Hospital Rosales -una institución hospitalaria docente de San Salvador, El Salvador- entre 1994 y 1998. Se hicieron resúmenes de las historias clínicas de 194 de los 208 pacientes ingresados en la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital (14 historias clínicas no pudieron ser localizadas). También se tomó una muestra de otros pacientes adultos infectados por el VIH que fueron atendidos en otras áreas del hospital. RESULTADOS: De los 250 pacientes cuyas historias clínicas pudieron ser estudiadas, 67% eran hombres y 86% procedían de zonas urbanas. La edad promedio en el momento del diagnóstico de la infección por el VIH fue de 34 años. De los hombres, 50% eran trabajadores diurnos; 76% de las mujeres eran amas de casa y 8% se dedicaba al comercio sexual. Todas las mujeres estudiadas mencionaron el contacto heterosexual como su única conducta de riesgo. De los hombres, 9% expresaron que tenían relaciones sexuales solo con otros hombres, 17% manifestaron que lo hacían tanto con hombres como con mujeres y 65% afirmaron haber mantenido relaciones sexuales con prostitutas. En cuanto al uso de drogas, 2% de los pacientes reconocieron haber utilizado drogas intravenosas en algún momento. En su visita inicial al Hospital Rosales, más de la mitad de los pacientes presentaban problemas respiratorios o diarreas, 6% tenían tuberculosis (TB) pulmonar y 5% TB extrapulmonar. De los 250 pacientes, 177 (71%) tenía sida en el momento de su primera consulta y a 138 (55%) no se les pudo terminar el seguimiento. De los restantes 112 pacientes se sabe que 81 (72%) fallecieron. De ellos, 21 (26%) murieron de TB y de los restantes 38 (47%) se desconoce la causa de muerte. CONCLUSIONES: Los adultos infectados por el VIH atendidos en el Hospital Rosales entre 1994 y 1998 adquirieron la infección mediante prácticas heterosexuales, presentaban síntomas en el momento de su primera consulta y abandonaron el seguimiento. Estos hallazgos y los resultados de otras investigaciones deben utilizarse para desarrollar acciones de intervención temprana y ampliar los servicios de asesoramiento y de laboratorio, asi como para fortalecer las acciones de prevención.