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Resumo O estudo fundamenta-se em uma análise geral das geociências do colapso nos campos de cultivo de Santa María Zacatepec, na cidade de Juan C. Bonilla, México. A técnica de sensoriamento remoto é aplicada no desenvolvimento, permitindo a interpretação de combinações de bandas e a determinação da geometria, geologia, geomorfologia e cartografia do local. É apresentada uma análise resumida do trabalho realizado, além de modelos de simulação do gasto hidrológico e da aceleração da água nos taludes estruturais de escoamento. Esses dados foram utilizados para o mapeamento final e a modelagem gráfica. Foi realizado um estudo geomorfológico, geológico e topográfico do local, utilizando técnicas telemétricas aéreas e de satélite. Também foi utilizado um software especializado para levantamentos geodésicos e mapeamento em modelos 2D e 3D da área de análise. Os levantamentos do local foram realizados com o objetivo de conhecer o formato da estrutura e identificar áreas de risco potencial para a população próxima ao colapso. Foram obtidas ortofotos para calcular e determinar a inclinação por distância-elevação, aceleração-altura, fluxo de água e força, o que serviu para concluir as possíveis causas que levaram ao colapso e para ter dados técnicos suficientes que foram compartilhados com as autoridades de proteção civil.

Abstract This paper presents a general analysis from the geosciences of structural collapses. The analysis was conducted in the crop fields of Santa María Zacatepec, in the city of Juan C. Bonilla, Mexico. The analysis implemented the Remote Sensing technique, facilitating the interpretation of band combinations and determining the geometry, geology, geomorphology and cartography of the site under study. A summary analysis of the work performed is presented, in addition to showing simulation models of the hydrological outflow and water acceleration in the runoff structural slopes, data that were used for the final mapping and graphic modeling. A geomorphological, geological, and topographical study of the site was conducted, using satellite and aerial telemetric techniques. Specialized software was also used for geodetic surveys, mapping in 2D and 3D models of the analysis area. Surveys of the site were carried out to determine the shape of the structure and identify potentially risk areas for the population near the collapse events. Orthophotos were obtained to calculate and determine the slope by distance-elevation, acceleration-height, water flow and force, which served to conclude the possible causes that led to the collapses and have sufficient technical data that were shared with the civil protection authorities.

Resumen El trabajo se basa en un análisis general desde las geociencias del colapso en los campos de cultivo de Santa María Zacatepec, de la ciudad Juan C. Bonilla. En el desarrollo se aplica la técnica de Percepción Remota, permitiendo interpretar combinaciones de bandas y determinar la geometría, geología, geomorfología y cartografía del sitio. Se presenta un análisis resumido del trabajo que se realizó, además de mostrar modelos de simulación del gasto hidrológico y la aceleración del agua en las pendientes estructurales de escorrentía, datos que se usaron para la cartografía y modelado gráfico finales. Se realizó un estudio geomorfológico, geológico y topográfico del lugar, con técnicas telemétricas satelitales y aéreas; también se utilizó software especializado que se aplicó para levantamientos geodésicos, realizando cartografía en modelos 2D y 3D del área de análisis. Las prospecciones del lugar se realizaron con el objetivo de conocer la forma de la estructura e identificar áreas potencialmente riesgosas para la población cercana al colapso. Se obtuvieron ortofotos para calcular y determinar la pendiente por distanciaelevación, la aceleración-altura, el gasto y la fuerza del agua; que sirvió para concluir las posibles causas que ocasionaron el colapso, y contar con datos técnicos suficientes que se compartieron con las autoridades de protección civil.

https://doi.org/10.15359/rgac.72-1.12

Fertilización foliar con nanopartículas de ZnO y su efecto en la producción, calidad biofísica y nutraceútica en frutos de nogal pecanero (Carya illinoinensis)
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Estrada-Arellano, Karla Lucero

; Vázquez-Vázquez, Cirilo

; Betancourt-Galindo, Rebeca

; Muy-Rangel, María Dolores

; Valenzuela-Nuñez, Luis Manuel

; García-Hernández, José Luis

; Gallegos-Robles, Miguel Ángel

Terra Latinoamericana

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Dez 2023, Volume 41 elocation e1585

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Summary: Pecan tree is one of the most important crops in the Comarca Lagunera. Zinc (Zn) deficiency is one of the main problems that limit its productivity. Nanotechnology includes nutrimental materials, which may substitute conventional fertilizers with diverse ef fects on yield, and biophysical and nutraceutical quality in fruits. The ef fects of foliar application of ZnO nanoparticles on pecan trees (Western variety) were evaluated through the following treatments: control, 4000 (ZnSO4), 2000 (nps ZnO), 4000 (nps ZnO) mg L-1. The experimental design was randomized blocks with four replications. Variables evaluated in fruit and tree were the following: yield, number of nuts kg-1, length and width of the nut, concentration of Zn in leaflets, fatty acids, crude protein, percentage of fat and moisture. A significant dif ference was observed in yield and Zn level in the leaflets, where the best treatment was 4000 mg L-1 of ZnO nanoparticles, while for length of fruit a significant dif ference was observed, being the 4000 mg L-1 of ZnSO4 treatment the lowest value. About nutraceutical variables, the content of fatty acids evaluated by the content of saturated fats (C16:0 and C18:0) showed highly significant changes, being the treatment with the dose of 4000 mg L-1 of nanoparticles the one with the highest percentage. Unsaturated fatty acids (C18:1 and C18:3) showed significant dif ferences, where the treatments evaluated with nanoparticles were the ones with a lower percentage. Protein content also showed highly significant dif ferences, being the control treatment and the chemical based on ZnSO4 the higher treatments. Nanoparticles can be used to improve yield and supply Zn content to the crop, but fruit quality is af fected from a nutritional point of view.

Resumen: El nogal pecanero (Carya illinoinensis) es uno de los cultivos más importantes de la Comarca Lagunera. La deficiencia de zinc (Zn) es uno de los principales problemas que limitan su productividad. La nanotecnología incluye materiales nutrimentales con los que se pueden sustituir fertilizantes convencionales con variado efecto en rendimiento, calidad biofísica y nutracéutica en el fruto. Los efectos de la aplicación foliar de nanopartículas de ZnO en nogal pecanero variedad Western fueron evaluados mediante dosis de Zn con los siguientes tratamientos: control, 4000 (ZnSO4), 2000 (nps ZnO), y 4000 (nps ZnO) mg L-1. El diseño experimental fue en bloques al azar con cuatro repeticiones. Las variables evaluadas en fruto y árbol fueron: rendimiento, número de nueces kg-1, largo y ancho de nuez, concentración de Zn en foliolos, ácidos grasos, proteína cruda, porcentaje de grasa y humedad. Se observó diferencia significativa en rendimiento y nivel de Zn en los foliolos, donde el mejor tratamiento fue 4000 mg L-1 de nanopartículas de ZnO, mientras que para la variable largo de nuez se observó diferencia significativa, siendo inferior el tratamiento de 4000 mg L-1 de ZnSO4. En las variables nutracéuticas, el contenido de ácidos grasos evaluado mediante el contenido de grasas saturadas (C16:0 y C18:0) mostró cambios altamente significativos, siendo el tratamiento con la dosis de 4000 mg L-1 de nanopartículas el que tuvo mayor porcentaje. Los ácidos grasos insaturados (C18:1 y C18:3) mostraron diferencias significativas, siendo los tratamientos evaluados con nanopartículas los que tuvieron un porcentaje inferior. El contenido de proteína también mostró diferencias altamente significativas, siendo el tratamiento control y el químico a base de ZnSO4 los tratamientos superiores. Las nanopartículas pueden ser usadas para mejorar el rendimiento y abastecer el contenido de Zn al cultivo, pero la calidad de fruto se ve afectada desde el punto de vista nutricional.

https://doi.org/10.28940/terra.v41i0.1585

Guía para el desarrollo y la validación de las actividades profesionales a confiar
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Durante, Eduardo

; García Diéguez, Marcelo

; Ladenheim, Roberta

; Palis, Ana Gabriela

; López, María José

; Arceo, María Dolores

; Cate, Olle ten

Investigación en educación médica

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Dez 2023, Volume 12 Nº 48 Páginas 97 - 109

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La educación basada en competencias (EBC) o en resultados se ha difundido en todo el mundo en las últimas décadas. Las competencias son inferidas a partir de los desempeños observados de los estudiantes o residentes; esta observación provee las bases para que puedan ser evaluadas para asegurar que dichas competencias se han adquirido. Los currículos basados en competencias deberían asegurar que aquellas más relevantes se alcancen al final del periodo de formación. Es en ese contexto, que se han desarrollado currículos basados en APROC (actividades profesionales a confiar o EPAs - entrustable professional activities - en inglés) como una forma más explícita y transparente de operacionalizar los resultados de la formación. Las actividades profesionales a confiar suponen un sistema de evaluación que considere un proceso progresivo de supervisión decreciente en la medida que el estudiante o residente va demostrando la adquisición de las competencias en cada una de las APROC. La presente revisión intenta ofrecer una guía y orientación en lengua española, que permita el diseño metodológico de las APROCs tanto en grado como postgrado. La guía incluye la definición de las APROCs y sus características, la descripción del proceso en etapas de su desarrollo, y cómo buscarlas en la bibliografía.

Abstract Competency-based Education (CBE) or outcome-based education has spread worldwide in recent decades. Competencies must be inferred from the observable performances of students or residents; this observation provides the basis for their assessment to ensure that these competencies have been acquired. CBE should ensure that the most relevant ones are achieved by the end of the training period. In this context, Entrustable Professional Activities (EPA)- based curricula have been developed as a more explicit and transparent way of operationalizing training outcomes. EPA concept implies a programmatic assessment that considers a progressive process of decreasing supervision as the student or resident becomes more competent in each of the selected activities. This article aims to provide a guide and orientation in Spanish language, facilitating the methodological design of undergraduate and postgraduate training programs. The guide includes the definition of EPAs and their characteristics, a description of the developmental process in stages, and how to find them in the literature.

https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2023.48.23540

Calidad de la información de los promocionales de la industria farmacéutica y la educación médica
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Peredo-Silva, Luis

; Reyes-Morales, Hortensia

; Guizar-García, Luis Alberto

; Almeida-Gutiérrez, Eduardo

; Páez- Moreno, Ricardo

; Lifshitz, Alberto

; Mino-León, Dolores

Investigación en educación médica

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Set 2023, Volume 12 Nº 47 Páginas 58 - 66

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: El 15% de los promocionales de la industria farmacéutica (IF) incluyen información que no se fundamenta con los resultados del artículo original. Objetivo: Evaluar la validez de los artículos científicos originales que sustentan la información de los promocionales de la IF dirigidos a internistas y cardiólogos y conciliar la información del artículo científico original con la del promocional. Método: Los promocionales se obtuvieron en los congresos nacionales de Medicina Interna (MI) y Cardiología (C) realizados en México; aleatoriamente se seleccionaron 10 de cada especialidad; tres investigadores evaluaron la calidad de las referencias bibliográficas, la validez de los artículos originales y realizaron la conciliación de la información. Se realizó análisis descriptivo. Resultados: Se recolectaron 57 promocionales de MI y 16 de C; la calidad de las referencias bibliográficas de 4 promocionales de MI se evaluaron como evidencia “moderada” y las referencias de 4 promocionales de C como evidencia “no científica”. Los ensayos clínicos controlados de MI y C fueron válidos, un estudio observacional de C se catalogó sin validez. La conciliación de la información del promocional con la del artículo original reveló diferencias en cuatro promocionales de cada especialidad y de acuerdo con los criterios éticos para la promoción de medicamentos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) predominó la falta de exactitud, en algunos casos la información no fue fidedigna y/o verdadera. Conclusiones: Es importante capacitar al médico en lectura crítica, para que evalúe objetivamente la información e identifique la promoción de medicamentos inefectivos y/o inseguros.

Abstract Introduction: It has been reported that 15% of the promotional products from the pharmaceutical industry (PI) include information not supported by the results of the original research. Objective: Evaluate the validity of the scientific information that supports the data included in the pharmaceutical industry promotional brochures for internists and cardiologists and reconcile the information. Method: Promotional brochures were collected during national conferences of Internal Medicine (IM) and Cardiology (C), and 10 promotional brochures of each medical specialty were randomly selected. Three researchers evaluated the quality of the references, and the validity of the original research and compared the information from the promotional brochure and the original publication. Descriptive statistical analysis was performed. Results: 57 IM and 16 C promotional brochures were collected; the quality of the references of 4 promotional brochures from IM was classified as “moderate” evidence and the references of 4 promotional from C were identified as “non-scientific” evidence. Clinical trials of IM and C were evaluated as valid and an observational study of C was classified as invalid. Comparison between promotional information and the original study detected differences in four IM and four C promotions, according to the ethical criteria for the promotion of medicines by the World Health Organization (WHO) the lack of accuracy predominated, and in some cases, the information was not reliable and/or true. Conclusions: Training in critical lectures is crucial for medical doctors. This will allow them a critical review of promotional information from PI, to identify the ones that may lead to inappropriate prescription.

https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2023.47.23507

Impacto de la pandemia por SARS-CoV2 en la actividad asistencial y en la salud del personal de hemodiálisis en las diferentes oleadas
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Hernán-Gascueña, David

; Arenas-Jiménez, María Dolores

; Pereira-García, Mónica

; Ledesma-Torre, Cristina

; Iglesias-González, Adriana

; Piña-Simón, Dolores

Enfermería Nefrológica

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Set 2023, Volume 26 Nº 3 Páginas 251 - 258

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: Además de las consecuencias del SARS-CoV-2 sobre los pacientes renales infectados, mantener la actividad durante la pandemia ha supuesto todo un reto dada la escasez de personal por las ausencias por enfermedad. Objetivos: Analizar la incidencia de contagios por Covid-19 entre los profesionales de hemodiálisis, sus características y su repercusión en bajas laborales en las diferentes oleadas. Material y Método: Estudio observacional longitudinal desde el 3/03/2020 hasta el 23/04/2022 (776 días) en una media de 406 profesionales sanitarios y no sanitarios de 18 unidades de diálisis y dos unidades administrativas de apoyo de la Fundación Renal. La recogida de datos se realizó a través de la comunicación de las distintas supervisoras al departamento de recursos humanos. Resultados: 179 profesionales de un promedio de 406 (44,1%) se infectaron en el periodo de estudio, siendo el 52% enfermeras, 25% auxiliares, 11% nefrólogos y 12% otros profesionales. Un 40,2% de los casos presentaron síntomas. Un total de 160 contagiados estuvo ausente por enfermedad (89,3%), con una media de 15,9±14,3 días. En el 71,6% se detectó un contacto estrecho (todos fuera de las unidades) y esta identificación de contactos fue creciente según avanzaban las oleadas, pasando de un 6,7% en la 1ª ola a un 40% en la 6ª ola (p=0,016). Conclusiones: La sintomatología ha sido leve, al menos de dos semanas de ausencia por enfermedad; los contactos estrechos detectados han sido fundamentalmente comunitarios, sin registrarse contagios a través de los pacientes renales en las unidades.

ABSTRACT Introduction: In addition to the consequences of SARS-CoV-2 infection in renal patients, maintaining dialysis activity during the pandemic has been a significant challenge due to staff shortages resulting from illness-related absences. Objetives: To analyze the incidence of COVID-19 infections among hemodialysis professionals, their characteristics, and their impact on work absences during different waves of the pandemic. Material and Method: Longitudinal observational study conducted from March 3, 2020, to April 23, 2022 (776 days), involving an average of 406 healthcare and non-healthcare professionals from 18 dialysis units and two administrative support units of the Renal Foundation. Data collection was carried out through communication from various supervisors to the human resources department. Results: During the study period, 179 professionals out of an average of 406 (44.1%) became infected. Among these, 52% were nurses, 25% were nursing assistants, 11% were nephrologists, and 12% were other professionals. 40.2% of cases exhibited symptoms. A total of 160 infected individuals were absent from work due to illness (89.3%), with an average duration of 15.9 ± 14.3 days. In 71.6% of cases, close contacts were identified outside the dialysis units, and this contact identification increased with each wave of the pandemic, rising from 6.7% in the 1st wave to 40% in the 6th wave (p=0.016). Conclusions: The symptoms have generally been mild, with absences from work lasting at least two weeks. Close contacts were mainly identified within the community, and there were no recorded infections transmitted through renal patients in the units.

https://doi.org/10.37551/s2254-28842023024

Guía de práctica clínica para el manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas: enfermedad extensa
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Cabrera-Miranda, Luis A.

; Díaz-García, Diego A.

; Corona-Cruz, José F.

; Lozano-Ruiz, Francisco J.

; Sánchez-Reyes, Roberto

; Álvarez-Bojórquez, Mario E.

; Blake-Cerda, Mónika

; Rivera-Márquez, Raúl

; López-Saucedo, Raúl A.

; Pérez-Álvarez, Sandra I.

; Bolaño-Guerra, Laura M.

; Alatorre-Alexander, Jorge A.

; Alexander-Meza, Francisco

; Barrón-Barrón, Feliciano

; Blanco-Vázquez, Yazmín C.

; Campos-Gómez, Saúl

; Mata-Moya, Dolores de la

; Figueroa-Martínez, Pedro

; González-Cisneros, Paulina E.

; Íñiguez-García, Marco A.

; Lázaro-León, Jesús M.

; Loyola-García, Ulises

; Morales-Rivera, Marcelino

; Olivares-Torres, Carlos

; Ramos-Ramírez, Maritza

; Sáenz-Frías, Julia A.

; Silva-Bravo, Fernando

; Trejo-Rosales, Rogelio

; Souto-del Bosque, Miguel

; Arrieta, Óscar

Gaceta mexicana de oncología

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Jun 2023, Volume 22 Nº 2 Páginas 55 - 73

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP enfermedad extensa en México basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración del Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad extensa, producto de preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas antes de incorporarla al cuerpo de la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad extensa del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica para estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by its rapid growth rate and the rapid development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of extensive disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: A consensus was reached, both by the Delphi method and in remote meetings, of extensive disease recommendations resulting from work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the Guide. Conclusions: This Clinical Practice Guide provides clinical recommendations for the management of extensive disease of SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000122

Evaluation of antimicrobial susceptibility and genetic profiles (ERIC-PCR) of Enterococcus species isolated from chicken viscera
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Almada-Corral, Arantxa

; Cordero-Ortiz, Maritza Alejandra

; Ballesteros-Herrera, Lizbeth Dolores

; Calderón-Montoya, Siria de Jesús

; Bolado-Martínez, Enrique

; Sánchez-Mariñez, Reyna Isabel

; García-Galaz, Alfonso

; Rodríguez-Hernandez, Iracema del Carmen

; Cortez-Rocha, Mario Onofre

; Álvarez-Ainza, Maritza Lizeth

Biotecnia

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Abr 2023, Volume 25 Nº 1 Páginas 169 - 176

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El género Enterococcus puede ser encontrado en agua, suelo y en general en todo ambiente, son parte de la microbiota intestinal de animales, incluyendo a humanos. La prevalencia en alimentos se debe principalmente a la resistencia que presentan a las condiciones adversas del ambiente. Setenta y tres aislados de vísceras de pollo fueron confirmados como pertenecientes al género a través de pruebas bioquímicas y fermentación de carbohidratos. La caracterización bioquímica indicó que la especie predominante fue E. casseliflavus. La resistencia de los aislados a antimicrobianos fue notoria para amikacina (42 %), kanamicina (38 %), estreptomicina (55 %), y eritromicina (33 %). El análisis obtenido por ERIC-PCR mostró una alta variabilidad genética entre los aislados. Así también, los aislados mostraron relación entre los perfiles obtenidos con la susceptibilidad a antimicrobianos y por ERIC-PCR. Estos resultados muestran la multiresistencia de Enterococcus en vísceras de pollo expedidos comercialmente, con una alta variabilidad genética. Además, estos Enterococcus pueden ser potencialmente patógenos en individuos como una bacteria nosocomial y además transferir la resistencia en especies que son estrictamente patógenas y causan enfermedades al humano.

Abstract The genus Enterococcus can be found in water, soil, and food, and above all, they are part of the animal (including human) intestinal microbiota. Food prevalence is mainly due to their resistance to adverse environmental conditions. Seventy-three isolates from chicken viscera were confirmed to belong to the Enterococcus genus by biochemical tests and carbohydrate fermentation. Phenotypic characterization of the species indicates that E. casseliflavus was the predominant specie. Antimicrobial resistance to amikacin (42 %), kanamycin (38 %), streptomycin (55 %) and erythromycin (33 %) in the isolates was notorious. The analysis obtained from ERIC-PCR profiles shows a high genetic variability among the isolates. In addition, a relationship between the antimicrobial and ERIC-PCR profiles was observed among isolates. These results indicate the presence of multiresistant Enterococcus in commercial chicken viscera with high genetic variability, which could be a potential nosocomial bacterium or transfer this resistance to another pathogenic species causing human diseases.

https://doi.org/10.18633/biotecnia.v25i1.1869

Dolor abdominal inespecífico, un cuadro a vigilar
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Lou-Calvo, E

; Estrada-Lázaro, IM

; García-Castelblanque, M

; Villota-Bello, A

; Morales-Hernández, I

; Mora-Martínez, H

Sanidad Militar

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Mar 2023, Volume 79 Nº 1 Páginas 42 - 44

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

SUMARIO El dolor abdominal es un síntoma inespecífico, común a múltiples procesos, con una alta prevalencia en la población general. Representa el 15-20% de los motivos de consulta en los servicios de urgencias.1 La mayoría de estos dolores tienen una etiología benigna, por lo que el objetivo inicial de la asistencia médica es identificar a aquellos pacientes cuyo dolor abdominal sea debido a una patología grave2. En ocasiones, puede tener una evolución tanto rápida como tórpida pudiendo provocar un abdomen agudo. El abdomen agudo se define como un dolor abdominal de instauración reciente, que requiere de un diagnóstico rápido y preciso debido a la posibilidad de que derive en un tratamiento quirúrgico urgente. Para ello es importante una buena anamnesis y exploración, enfocado a detectar signos y síntomas de alarma. Si no es diagnosticado y tratado de forma adecuada y precoz, puede originar consecuencia como sepsis, shock, insuficiencia renal, con elevada mortalidad3. A continuación presentamos el caso de una paciente con dolor abdominal inespecífico y pruebas complementarias anodinas en el inicio del cuadro, que evoluciona en las siguientes horas, obligando a la paciente a consultar de nuevo, llegando a precisar una intervención quirúrgica de urgencia. Se trata de un caso que nos obliga a determinar múltiples diagnósticos diferenciales y cómo abordar esta clínica tan frecuente como cambiante.

SUMMARY Abdominal pain is a nonspecific symptom, common to multiple processes, with a high prevalence in the general population. It represents 15-20% of the reasons for consultation in the Emergency Department1. Most of these pains have a benign etiology, so the initial objective of medical care is to identify those patients whose abdominal pain is due to a serious pathology2. Sometimes, it can have both a fast and torpid evolution and can cause an acute abdomen. Acute abdomen is defined as abdominal pain of recent onset, which requires a rapid and accurate diagnosis due to the possibility that it may lead to urgent surgical treatment. For this, a good history and examination is important, focused on detecting alarm signs and symptoms. If it is not diagnosed and treated properly and early, it can cause consequences such as sepsis, shock, kidney failure, with high mortality3. Below we present the case of a patient with nonspecific abdominal pain and anodyne complementary tests at the beginning of the condition, which evolves in the following hours, forcing the patient to consult again, eventually requiring an emergency surgical intervention. This is a case that forces us to determine multiple differential diagnoses and how to approach this clinic that is as frequent as it is changing.

https://doi.org/10.4321/s1887-85712023000100008

Desgarros cutáneos: su incorporación al marco conceptual de las lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia
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Chiquero-Valenzuela, Sara

; Rodríguez-Palma, Manuel

; García-Fernández, Francisco Pedro

; López-Franco, María Dolores

Gerokomos

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2023, Volume 34 Nº 1 Páginas 78 - 84

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Skin tears are prevalent lesions in older adults, strongly related to the presence of dermatoporosis. These are little-known, underdiagnosed and poorly managed injuries that have been played down over the years. The GNEAUPP has recently considered including them in the conceptual framework of dependence-related skin lesions, given the fulfillment of that vulnerability and need for care of patients who may or are at risk of suffering from them. We present a clinical case of a complex chronic patient with dermatoporosis who suffered a skin tear. The mechanism of production, clinical characteristics and categorization of this lesion are detailed, as well as the measures based on current evidence adapted to the patient’s situation. This article pretend to highlight the importance of skin care and knowledge, prevention and management to these injuries by health professionals.

Resumen Los desgarros cutáneos son lesiones prevalentes en adultos mayores y están fuertemente relacionados con la presencia de dermatoporosis. Se trata de lesiones poco conocidas, infradiagnosticadas y mal abordadas a las que se les ha restado importancia a lo largo de los años. Recientemente, el GNEAUPP ha considerado incluirlos en el marco conceptual de las lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia, dado el cumplimiento de esa vulnerabilidad y la necesidad de cuidados de los pacientes que pueden o están en riesgo de padecerlos. Se presenta el caso clínico de una paciente crónica compleja con dermatoporosis que sufre un desgarro cutáneo. Se detalla el mecanismo de producción, características clínicas y categorización de esta lesión, así como las medidas basadas en la evidencia actual adaptadas a la situación de la paciente. Con ello se pretende destacar la importancia del cuidado de la piel y el conocimiento, prevención y abordaje de estas lesiones por parte de los profesionales sanitarios.

10.

Propiedades de la leche en la inducción del sueño
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Ortega, Rosa M

; Jiménez-Ortega, Ana I

; Martínez-García, Rosa M

; Cervera-Muñoz, Adrián

; Salas-González, María Dolores

Nutrición Hospitalaria

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2023, Volume 40 Nº spe2 Páginas 12 - 15

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Resumen La inducción del sueño y su calidad son temas de preocupación creciente porque su deterioro afecta a un número elevado de personas y supone un riesgo en su bienestar y calidad de vida y en la salud a largo plazo. Hay diversos factores implicados en el problema, pero la nutrición es uno de ellos y, en concreto, el consumo de leche se ha relacionado frecuentemente con los hábitos de sueño, a veces como factor promotor y otras como inhibidor. Profundizar en el tema es el objeto de la presente revisión. El triptófano, al llegar al cerebro, es la base para la síntesis de serotonina y melatonina, que mejoran la inducción y la calidad del sueño. Pero hay una competencia entre el triptófano y otros aminoácidos neutros de cadena larga (ANCL) (valina, leucina, isoleucina, tirosina y fenilalanina) para cruzar la barrera hematoencefálica y llegar al cerebro. En este sentido, las proteínas de la leche, con elevado contenido en triptófano y la relación más elevada entre triptófano y ANCL, son muy útiles en la promoción del sueño. Por otra parte, la leche también aporta diversos micronutrientes que ayudan en la transformación del triptófano en serotonina y melatonina, así como componentes antioxidantes, antiinflamatorios y péptidos bioactivos, y estudios recientes indican que modula favorablemente la composición de la microbiota intestinal. Los estudios realizados ponen de relieve que aumentar el consumo de leche, hasta el aporte aconsejado y dentro de una alimentación correcta, favorece el conseguir y mantener un sueño de calidad.

Abstract Sleep induction and its quality are issues of growing concern because its deterioration affects a large number of people and poses a risk to their well-being and quality of life and long-term health. There are several factors involved in the problem, but nutrition is one of them and in particular milk consumption has often been linked to sleep habits, sometimes as a promoter and sometimes as an inhibitor. The purpose of this review is to examine the matter further. On reaching the brain, tryptophan is the basis for the synthesis of serotonin and melatonin, which improve the induction and quality of sleep. But there is competition between tryptophan and other long-chain neutral amino acids (LNAA) (valine, leucine, isoleucine, tyrosine and phenylalanine) to cross the blood-brain barrier and reach the brain. In this sense, milk proteins with a high tryptophan content and the highest ratio between tryptophan and LNAA are very useful in promoting sleep. Moreover, milk also provides various micronutrients that help in the transformation of tryptophan into serotonin and melatonin, as well as antioxidant components, anti-inflammatory and bioactive peptides, and recent studies indicate that it favorably modulates the composition of the intestinal microbiota. Studies show that increasing milk consumption, up to the recommended intake and within a correct diet, favors the achievement and maintenance of quality sleep.

https://doi.org/10.20960/nh.04947

11.

Problemática nutricional de los niños vegetarianos y veganos
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Jiménez-Ortega, Ana Isabel

; Martínez-García, Rosa M

; Salas-González, María Dolores

; Cervera-Muñoz, Adrián

; Lozano-Estevan, María del Carmen

Nutrición Hospitalaria

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2023, Volume 40 Nº spe2 Páginas 20 - 23

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Resumen Está aumentando el número de personas que siguen dietas basadas en vegetales en mayor o menor grado, pero cuanto más restrictiva es una dieta, más riesgos existen de presentar deficiencias nutricionales. La etapa infantil es una etapa de gran crecimiento físico y madurativo, por ello, las deficiencias nutricionales en esta etapa pueden acarrear consecuencias graves y, en ocasiones, permanentes. Las personas que siguen dietas restrictivas de cualquier tipo, como son las dietas basadas en vegetales, deben recibir apoyo de personal especializado para conseguir que sus dietas sean variadas y equilibradas, como es deseable en cualquier caso.

Abstract The number of people following plant-based diets to a greater or lesser degree is increasing, but the more restrictive a diet, the greater the risk of nutritional deficiencies. The childhood stage is a stage of great physical and maturational growth, therefore, nutritional deficiencies at this stage can have serious and sometimes permanent consequences. People who follow restrictive diets of any kind, such as plant-based diets, should receive support from specialized staff to ensure that their diets are varied and balanced, as is desirable in any case.

https://doi.org/10.20960/nh.04949

12.

Programa especial de exámenes de salud en trabajadores con COVID-19 persistente del INGESA-Ceuta
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García López, Jorge

; Domínguez Padilla, María

; Blanco Castro, Ana

; Perea Perea, Irene

; García Pérez, Marta

; Domínguez Fernández, Julián Manuel

Revista de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo

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2023, Volume 32 Nº 4 Páginas 269 - 284

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RESUMEN Introducción: El COVID-19 Persistente (CP) es una afección multisistémica que persiste tras una infección inicial por SARS-CoV-2. Nuestro objetivo es definir el perfil clínico del CP en trabajadores sanitarios mediante una consulta de vigilancia de salud específica de Medicina del Trabajo. Material y Métodos: Se estudiaron 645 trabajadores que padecieron COVID-19 desde el inicio de la pandemia hasta el 30/09/2022. Primero mediante entrevista telefónica y, posteriormente, en una consulta médica presencial. Resultados: Se recogieron más de 35 síntomas. Los síntomas más frecuentes fueron astenia, dolores osteomusculares, cefalea, dolores articulares, alteraciones del olfato y perdida del cabello en el grupo entrevistado telefónicamente. En los trabajadores vistos en consulta, la sintomatología más frecuente fue astenia, ojo seco, dolores articulares, pérdida de memoria, disnea y trastornos del sueño. Conclusión: Los trabajadores de atención a la salud han experimentado una sintomatología similar a la vista en otros estudios, pero en menor frecuencia y de menor gravedad.

ABSTRACT Introduction: Persistent COVID-19 (PC) is a multisystem condition that persists after an initial SARS-CoV-2 infection. Our objective is to define the clinical profile of PC in health workers through a specific Occupational Medicine health surveillance consultation. Material and methods: A total of 645 workers who suffered from COVID-19 were studied from the start of the pandemic until 09/30/2022. First by telephone interview and, later, in a face-to-face medical consultation. Results: More than 35 symptoms were collected. The most frequent symptoms were asthenia, musculoskeletal pain, headache, joint pain, smell disturbances, and hair loss in the group interviewed by telephone. In the workers seen in the consultation, the most frequent symptoms were asthenia, dry eye, joint pain, memory loss, dyspnea and sleep disorders. Conclusion: Health care workers have experienced symptoms similar to those seen in other studies, but less frequently and with less severity.

13.

La movilidad humana durante la pandemia y sus efectos en Ecuador
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García-Saltos, Carmita Dolores

; Márquez, José Albert

Revista Internacional de Investigación en Ciencias Sociales

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Dez 2022, Volume 18 Nº 2 Páginas 265 - 284

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RESUMEN La pandemia del coronavirus ha puesto mayor énfasis en el binomio movilidad humana, tanto a los extranjeros y a los ecuatorianos, debido a su devastador impacto. El número de migrantes se ha desplomado, interrumpiendo los sueños y planes. El artículo analizó la movilidad humana durante la pandemia y sus efectos en Ecuador. Para su desarrollo se aplicó el método bibliográfico que explican teóricamente diversa información obtenida de fuentes confiables, tales como SciELO, Elsevier, Scopus, Latindex, Dialnet, Redalyc, etc. La migración pasa por los contextos de alianza política y legal, entre el pueblo y el Estado, creando derechos y obligaciones, pero al mismo tiempo, conceptualizando el clásico poder sobre la libertad, nacionalidad y sus derechos básicos (nacimiento, educación, trabajo, salud, etc.). La opresión de la movilidad humana necesita procesos de legalización de los migrantes al país escogido y que se evitela clandestinidad, el logro de inclusión, respeto por su cultura y el bajo índice de discriminación de los derechos públicos universales entre las personas.

ABSTRACT The coronavirus pandemic has placed greater emphasis on the human mobility binomial, both foreigners and Ecuadorians, due to its devastating impact. The number of migrants has plummeted, disrupting dreams and plans. The article analyzed human mobility during the pandemic and its effects in Ecuador. For its development, the bibliographic method was applied that theoretically explains diverse information obtained from reliable sources, such as SciELO, Elsevier, Scopus, Latindex, Dialnet, Redalyc, etc. Migration passes through the contexts of political and legal alliance, between the people and the State, creating rights and obligations, but at the same time, conceptualizing the classic power over freedom, nationality and their basic rights (birth, education, work, health, etc.). The oppression of human mobility requires processes of legalization of migrants to the chosen country and to avoid hiding, the achievement of inclusion, respect for their culture and the low rate of discrimination of universal public rights among people.

https://doi.org/10.18004/riics.2022.diciembre.265

14.

Identificación de clústeres en la Zona Metropolitana de Guadalajara: restaurantes
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Luquín-García, Dolores

; Fong Reynoso, Carlos

Estudios demográficos y urbanos

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Dez 2022, Volume 37 Nº 3 Páginas 1063 - 1104

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Abstract. The aim of this article is to identify the most convenient clustering methodology to be applied in the restaurants’ sector in the Guadalajara Metropolitan Area (ZMG). An analysis of different clustering techniques was carried out, and as a result, the Kulldorff technique was selected to determine where the existing restaurant clusters are. The results show ten restaurant clusters in the ZMG, seven of them with a high concentration of economic units. The present study is innovative concerning the detection of clusters in the restaurant industry in the ZMG.

Resumen. El objetivo de este artículo es identificar la metodología de clusterización más apropiada para aplicarse en el sector restaurantero de la Zona Metropolitana de Guadalajara (ZMG). Se llevó a cabo un recuento de las distintas técnicas de clusterización espacial, para después identificar que la más conveniente es la técnica de Kulldorff, la cual fue utilizada para mapear los clústeres de los restaurantes existentes en la metrópoli. Los resultados muestran diez clústeres de restaurantes en la ZMG, siete de ellos con alta concentración de unidades económicas. El presente estudio es innovador respecto a la detección de clústeres en la industria restaurantera de la ZMG.

https://doi.org/10.24201/edu.v37i3.2077

15.

Perfil fitoquímico, actividad antimicrobiana y antioxidante de extractos de Gnaphalium oxyphyllum y Euphorbia maculata nativas de Sonora, México
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Heredia-Castro, Priscilia Yazmín

; García-Baldenegro, Claudia Vanessa

; Santos-Espinosa, Alejandro

; Tolano-Villaverde, Iván de Jesús

; Manzanarez-Quin, Carmen Guadalupe

; Valdez-Domínguez, Ramón Dolores

; Ibarra-Zazueta, Cristina

; Osuna-Chávez, Reyna Fabiola

; Rueda-Puente, Edgar Omar

; Hernández-Moreno, Carlos Gabriel

; Barrales-Heredia, Susana Marlene

; Sosa-Castañeda, Jesús

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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Dez 2022, Volume 13 Nº 4 Páginas 928 - 942

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Abstract The use of synthetic chemical compounds to preserve foods or treat diseases of bacterial origin is limited because they can cause health damage. Therefore, the food and livestock industries seek natural strategies to preserve foods and preserve the health of animals intended for human consumption. In this sense, some extracts of plant from Sonora, Mexico could be an alternative due to the great diversity of plants and the fact that some of them are traditionally used to treat diseases. On the other hand, there are few studies that support the biological activity of ethanolic extracts of Gnaphalium oxyphyllum (E1) and Euphorbia maculata (E2). In this study, phytochemical content was determined by spectrophotometry, antimicrobial activity was determined by agar diffusion and antioxidant activity was evaluated by ABTS, DPPH and FRAP. The results showed that the E1 and E2 extracts had total phenols, total flavonoids, flavones and flavonols, total flavanones and dihydroflavonols, as well as total tannins, total chlorogenic acid and total polysaccharides. In addition, both extracts showed higher antimicrobial activity against Listeria monocytogenes ATCC 19115, Staphylococcus aureus ATCC 25923, Escherichia coli ATCC 25922 and Salmonella enterica serovar Typhimurium ATCC 14028 when 1 mg ml-1 was used (P<0.05). In addition, they presented antioxidant activity by the methods of ABTS, DPPH and FRAP. Therefore, the antimicrobial and antioxidant potential of these plants represents a natural alternative to control some Gram-positive and Gram-negative bacteria in the livestock industry, as well as for food preservation.

Resumen El uso de compuestos químicos sintéticos para conservar alimentos o tratar enfermedades de origen bacteriano está limitado debido a que pueden ocasionar daños en la salud. Por ello, las industrias alimentaria y pecuaria buscan estrategias naturales para conservar alimentos y mantener la salud de los animales destinados a consumo humano. En este sentido, algunos extractos de plantas provenientes de Sonora, México podrían ser una alternativa debido a la gran diversidad de plantas y que algunas de ellas se utilizan tradicionalmente para tratar enfermedades. Por otro lado, son pocos los estudios que sustentan la actividad biológica de los extractos etanólicos de Gnaphalium oxyphyllum (E1) y Euphorbia maculata (E2). En este estudio, el contenido de fitoquímicos se determinó por espectrofotometría, la actividad antimicrobiana se determinó por difusión en agar y la actividad antioxidante se evaluó por ABTS, DPPH y FRAP. Los resultados mostraron que los extractos E1 y E2 presentaron fenoles totales, flavonoides totales, flavonas y flavonoles, flavanonas y dihidroflavonoles totales, así como, taninos totales, ácido clorogénico total y polisacáridos totales. Además, ambos extractos mostraron mayor actividad antimicrobiana contra Listeria monocytogenes ATCC 19115, Staphylococcus aureus ATCC 25923, Escherichia coli ATCC 25922 y Salmonella entérica serovar Typhimurium ATCC 14028 cuando se utilizó 1 mg ml-1 (P<0.05). Además, presentaron actividad antioxidante por los métodos de ABTS, DPPH y FRAP. Por lo anterior, el potencial antimicrobiano y antioxidante de estas plantas representa una alternativa natural para controlar algunas bacterias Gram positivas y Gram negativas en la industria pecuaria, así como para la conservación de alimentos.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v13i4.6042

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