ABSTRACT Background: This research addresses two questions: (1) how El Niño Southern Oscillation (ENSO) affects climate variability and how it influences dengue transmission in the Metropolitan Region of Recife (MRR), and (2) whether the epidemic in MRR municipalities has any connection and synchronicity. Methods: Wavelet analysis and cross-correlation were applied to characterize seasonality, multiyear cycles, and relative delays between the series. This study was developed into two distinct periods. Initially, we performed periodic dengue incidence and intercity epidemic synchronism analyses from 2001 to 2017. We then defined the period from 2001 to 2016 to analyze the periodicity of climatic variables and their coherence with dengue incidence. Results: Our results showed systematic cycles of 3-4 years with a recent shortening trend of 2-3 years. Climatic variability, such as positive anomalous temperatures and reduced rainfall due to changes in sea surface temperature (SST), is partially linked to the changing epidemiology of the disease, as this condition provides suitable environments for the Aedes aegypti lifecycle. Conclusion: ENSO may have influenced the dengue temporal patterns in the MRR, transiently reducing its main way of multiyear variability (3-4 years) to 2-3 years. Furthermore, when the epidemic coincided with El Niño years, it spread regionally and was highly synchronized.

Resumo As variantes anatômicas dos arcos costais são, geralmente, achados incidentais nos exames de imagem, em razão do seu comportamento assintomático ou quadro inespecífico, podendo constituir alterações isoladas ou relacionadas a anomalias e síndromes clínicas. Essas alterações são facilmente negligenciadas na radiografia convencional e na tomografia computadorizada se não forem investigadas ativamente, principalmente quando a maioria das indicações do estudo radiológico do tórax tem como objetivo a avaliação do parênquima pulmonar e das estruturas mediastinais. O objetivo deste artigo é demonstrar, por meio da tomografia computadorizada multidetectores, os aspectos de imagem das principais variantes anatômicas e anomalias congênitas dos arcos costais.

Abstract As they are asymptomatic or have a nonspecific, anatomical variations of the ribs are usually detected as incidental findings on imaging studies. They may be isolated changes or can be related to anomalies or clinical syndromes. Such variations are easily overlooked on conventional radiography and computed tomography if they are not actively investigated, mainly because most indications for a chest X-ray studies aim to evaluate the lung parenchyma and mediastinal structures. The objective of this pictorial essay was to use multislice computed tomography images to illustrate the imaging aspects of the main anatomical variations and congenital anomalies of the ribs.

Resumo O objetivo deste artigo é identificar na literatura científica, as ações afirmativas de cuidado para população negra. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada no mês de abril de 2017, na Biblioteca Virtual em Saúde, tendo como base de dados a LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e a Base de Dados de Enfermagem (BDENF). Após levar em consideração os critérios de inclusão e exclusão, foram utilizados e analisados através de um instrumento, dez artigos explorados e demonstrados em quadros sinópticos. Após o estudo dos artigos, foram elencadas nove ações afirmativas para promoção do cuidado à população negra no âmbito da saúde. Faz-se necessário, tanto nos espaços de cuidado, como nos de formação, problematizar sobre as principais demandas frente ao contexto em que a população negra está inserida, bem como as ações afirmativas de cuidado para população negra, de modo a efetivar os princípios da universalidade e da integralidade nos serviços de saúde em sua plenitude.

Abstract The objective of this article is to identify in the scientific literature affirmative care actions for the black population. This is an integrative review of the literature carried out in April 2017 at the Virtual Health Library (BVS), using LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences) and the Nursing Database (BDENF). Ten papers explored and shown in synoptic tables were used and analyzed through an instrument after taking into account the inclusion and exclusion criteria. Nine affirmative actions were listed to promote healthcare for the black population following the study of the papers. It is necessary, in both care and training spaces, to question the main demands against the context in which the black population is inserted, as well as the affirmative care actions for the black population to implement the principles of universality and integrality in health services to their full extent.

RESUMO Este estudo investigou o efeito do treinamento pliométrico (TP) no salto vertical em atletas jovens de basquete. Participaram 39 atletas, divididos em dois grupos experimentais (masculino - GEM e feminino - GEF) e dois grupos controle (masculino - GCM e feminino - GCF). O aplicativo My Jump quantificou a altura do salto a partir do tempo de voo. Para análise dos dados utilizou-se anova de medidas repetidas, tamanho de efeito de Cohen (TE) e a inferência baseada na magnitude, com nível de significância (p≤ 0,05). Os resultados indicam que o GEM e GCM apresentaram melhoras significativas no countermovement jump (CMJ) e squart jump (SJ). O GEF e GCF apresentaram diferenças significativas no SJ com efeito de interação, no CMJ apenas o GEF apresentou melhoras com efeito de interação. No TE, o GEM apresentou maiores efeitos no CMJ e SJ quando comparado ao GCM, no GEF, o TE foi maior somente no CMJ em relação ao GCF. As respostas qualitativas mostraram que o TP é provavelmente benéfico no GEM, já no GEF, mostrou que é provavelmente benéfico no SJ e muito provavelmente benéfico no CMJ. Conclui-se que o TP promoveu efeitos positivos no GEM e GEF, tanto no CMJ quanto no SJ. Nos grupos controles, ambos obtiveram melhorias significativas no SJ, porém no CMJ, somente o GCM apresentou aumento. Ademais, os resultados foram maiores no GEM e GEF em comparação com o GCM e GCF. Assim, o TP é indicado para potencializar o salto vertical em atletas jovens de basquete.

ABSTRACT This study investigated the effect of plyometric training (PT) on vertical jump in young basketball athletes. A total of 39 athletes were divided into two experimental groups (male - MEG and female - FEG) and two control groups (male - MCG and female - FCG). The My Jump app quantified jump height from flight time. Data analysis relied on repeated measures ANOVA, Cohen's effect size (ES) and magnitude-based inference, with a level of significance of p≤ 0.05. Results showed that the MEG and the MCG obtained significant improvements in the countermovement jump (CMJ) and in the squat jump (SJ). The FEG and the FCG presented significant differences in the SJ, with interaction effect; as for the CMJ, only the FEG showed improvements with interaction effect. Concerning ES, the MEG showed greater effects in the CMJ and in the SJ compared to the MCG; within the FEG, the ES was greater only for the CMJ in comparison with the FCG. Qualitative responses showed that PT is likely beneficial for the MEG, whereas for the FEG it is likely beneficial in the SJ, and very likely beneficial in the CMJ. It is concluded that PT brought about positive effects on the MEG and on the FEG, both in the CMJ and in the SJ. In the control groups, both obtained significant improvements in the SJ, but only the MCG showed an improvement in the CMJ. Furthermore, results were better in the MEG and in the FEG compared to the MGC and to the FCG. Thus, PT is suitable for vertical jump enhancement in young basketball athletes.

Resumo O objetivo deste artigo é identificar na literatura científica, as ações afirmativas de cuidado para população negra. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada no mês de abril de 2017, na Biblioteca Virtual em Saúde, tendo como base de dados a LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e a Base de Dados de Enfermagem (BDENF). Após levar em consideração os critérios de inclusão e exclusão, foram utilizados e analisados através de um instrumento, dez artigos explorados e demonstrados em quadros sinópticos. Após o estudo dos artigos, foram elencadas nove ações afirmativas para promoção do cuidado à população negra no âmbito da saúde. Faz-se necessário, tanto nos espaços de cuidado, como nos de formação, problematizar sobre as principais demandas frente ao contexto em que a população negra está inserida, bem como as ações afirmativas de cuidado para população negra, de modo a efetivar os princípios da universalidade e da integralidade nos serviços de saúde em sua plenitude.

Abstract The objective of this article is to identify in the scientific literature affirmative care actions for the black population. This is an integrative review of the literature carried out in April 2017 at the Virtual Health Library (BVS), using LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences) and the Nursing Database (BDENF). Ten papers explored and shown in synoptic tables were used and analyzed through an instrument after taking into account the inclusion and exclusion criteria. Nine affirmative actions were listed to promote healthcare for the black population following the study of the papers. It is necessary, in both care and training spaces, to question the main demands against the context in which the black population is inserted, as well as the affirmative care actions for the black population to implement the principles of universality and integrality in health services to their full extent.

Abstract Purpose To determine by histomorphometric analysis whether CO2 pneumoperitoneum interferes with collagen deposition in surgical wounds in the aponeurosis of rats. Methods This experiment involved 80 male Wistar rats, randomly allocated into four groups according to pneumoperitoneum period (PRE: 30 min preoperatively; POST: 30 min postoperatively; PP: 30 min pre- and postoperatively; C: control group). CO2 pneumoperitoneum was insufflated to 5 mmHg of pressure. A laparotomy was performed; 1 cm of the left colon was then resected, and an end-to-end anastomosis was performed to simulate surgical trauma, after which the abdominal wall was closed. On postoperative days 7 or 14, a sample of the abdominal wall was collected, stained with picrosirius red and observed under polarized light in an optical microscope. The amount of collagen was estimated by computerized histomorphometric analysis. Results There were no significant differences in collagen deposition between the control and experimental groups on postoperative days 7 (p=0.720) or 14 (p=0.933). The amount of collagen increased as expected in all groups between postoperative days 7 and 14 (p=0.0003). Conclusion At 5 mmHg, CO2 pneumoperitoneum does not interfere with collagen deposition in abdominal wall surgical wounds in rats.

Resumo Introdução: Pé torto congênito (PTC) é uma deformidade ortopédica caracterizada por uma displasia congênita das estruturas musculoesqueléticas como músculos, tendões, ligamentos, estruturas osteoarticulares e neurovasculares, de origem multifatorial e causa idiopática. Objetivo Oferecer intervenção precoce no tratamento de pé torto congênito de recém-nascidos e apresentar o uso de Etil Vinil Acetato (EVA) como um material para produção de órteses ainda no período neonatal. Método Foi realizada intervenção em recém-nascidos de idade gestacional >37 semanas, de ambos os sexos, diagnosticados com pé torto congênito flexível. As órteses foram desenvolvidas com EVA de espessura 4 mm, velcro e cola quente, utilizando-se prancha de cabelo e tesoura para confecção. Resultados Foram incluídos 15 neonatos no estudo, com PTC bilateral. Para cada confecção de órtese foi usado em média 20 cm2 de EVA e nenhum recém-nascido evoluiu com úlcera de pressão. As órteses foram mantidas por 18 horas inicialmente e nenhuma família apresentou qualquer queixa ou dificuldade em manipular o material em casa, relatando integral satisfação. Aos 60 dias de tratamento, todos os bebês em acompanhamento alcançaram a pontuação 0 pela escala de Pirani, entretanto, por não apresentarem simetria dos pés, foram acompanhados por mais 30 dias. Na análise multivariada, observaram-se diferenças entre as avaliações (p = 0,001), e na comparação de pares, apenas a pontuação dos 30 com 60 dias, foram semelhantes (p = 0,45). Conclusão A rápida intervenção, realizada por profissional habilitado, utilizando-se órteses confeccionadas com EVA, mostrou-se eficaz para o tratamento conservador do PTC em recém-nascidos.

Abstract Introduction Congenital clubfoot (CC) is an orthopedic deformity characterized by congenital dysplasia of musculoskeletal structures such as muscles, tendons, ligaments, osteoarticular and neurovascular structures, of multifactorial and idiopathic origin. Objective Offer early intervention for the treatment of congenital clubfoot in newborns, using ethyl vinyl acetate (EVA) to produce braces in the neonatal period. Method Intervention was performed in newborns of both sexes, with gestational age >37 weeks, diagnosed with flexible congenital clubfoot. The braces were manufactured with 4 mm-thick EVA, Velcro and hot glue, using flat irons and scissors. Results Fifteen newborns were included in the study, with bilateral CC and 32 braces. An average of 20 cm2 of EVA was used for each brace and none of the newborns developed pressure sores. Braces were worn initially for 18 hours and no family member expressed any complaint or difficulty in handling the device at home, reporting complete satisfaction. After 60 days of treatment, all the infants in the follow-up achieved a score of 0 on the Pirani scale, but were monitored for a further 30 days because they did not exhibit symmetrical feet. Multivariate analysis revealed differences between assessments (p = 0.001), and in pair comparison, only a score of 30 after 60 days was similar (p = 0.45). Conclusion Rapid intervention, performed by a qualified professional using EVA braces, proved to be effective for conservative treatment of CC in newborns.

Resumo Objetivos: compreender o contexto cultural da instituição hospitalar e sua relação com a prática autônoma do enfermeiro obstetra na assistência ao parto de risco habitual. Métodos: pesquisa etnográfica desenvolvida em três maternidades públicas do Estado do Rio Grande do Norte, Brasil, com três gestores e 23 enfermeiros obstetras. Resultados: diferentes aspectos de ordem cultural, organizacional e estrutural da instituição hospitalar interferem diretamente na prática autônoma do enfermeiro obstetra. Dentre estes aspectos, a valorização profissional na assistência ao parto de risco habitual contribui para a autonomia do profissional em questão. Conclusões: constatou-se que o enfermeiro obstetra vivencia distintos contextos de atuação, os quais interferem diretamente na sua autonomia na assistência ao parto de risco habitual e no seu poder de decisão. Faz-se necessário, então, desvencilhar-se das relações de domínio e submissão, ainda impostas pela hegemonia médica.

Abstract Objectives: to understand the cultural context presented in hospitals and its relation to the obstetric nurse's autonomous practice on low-risk childbirth care. Methods: ethnographic research performed in three public maternities in Rio Grande do Norte, Brazil. Three managers and twenty-three obstetric nurses participated in this research. Results: distinctive on cultural, organizational and structural aspects of the hospital institution interfering directly with the obstetric nurse's autonomous practice. Among these aspects, professional appreciation on low-risk childbirth care contributes for the nurse's autonomy Conclusions: it was noticed that obstetric nurses undergo different contexts of action, which directly interfere with their autonomy on low-risk childbirth care and their decisionmaking abilities. It is necessary, then, to eradicate the relation of dominance and submission that it is still imposed by medical hegemony.

Abstract Objective: To analyze the perception of undergraduates' students in a Dentistry School about the impact of basic disciplines on their professional development, as well the integration of this knowledge with the professional sphere. Material and Methods: It is a qualitative research study carried out through focus groups comprised of dentistry students close to finishing their degree. The data were analyzed by the thematic content analysis. Results: Four categories derived from the empirical material: "Disassociation of basic disciplines within the professional cycle", "Autonomy or transference of responsibility", "Campus-DOD distancing" and "Humanization of health care from first moments". The narratives showed the difficulties faced in order to effect, indeed, integration between the basic cycle and the curricular components of the vocational cycle. It was also evident the decontextualization of the basic cycle with the perspective of approach with professional practice. In addition, student's protagonist posture and learning how to humanize health care were identified as important factors to be debated and improved in the curriculum from the beginning of the course. Conclusion: The difficulties faced in order to effect an actual integration between the basic disciplines and the professional disciplines bring undesirable consequences upon undergraduate, being fundamental that the construction of new pedagogical projects means an effective integration of the contents to the curriculum design, avoiding any fragmentation between the basic and vocational cycle.

RESUMO Este estudo teve como objetivo verificar a aceitação de e-books por meio do efeito das variáveis Expectativa de Performance, Expectativa de Esforço, Influência Social, Condições Facilitadoras, Hábito, Custo-Benefício e Motivação Hedônica, moderadas por Idade, Gênero e Experiência sobre a intenção de uso e o comportamento de uso dessa tecnologia. Para verificar os efeitos dessas relações entre variáveis, aplicou-se o modelo Unified Theory of Acceptance and Use of Technology 2 (VENKATESH; THONG; XU, 2012). De um universo de 118.456 brasileiros selecionados através de uma base de dados de cidadãos envolvidos com a área de educação, 1.013 responderam a um questionário online. Os dados foram analisados via modelagem de equações estruturais, mínimos quadrados generalizados, e os erros-padrão foram obtidos via reamostragem (Jackknife). Foi concluído no estudo que o Hábito, a Expectativa de Esforço e as Condições Facilitadoras são importantes para a adoção de e-books e que a idade, o gênero e a experiência são moderadores cruciais dessas relações.

ABSTRACT This study aims to verify the acceptance of e-books by identifying the effects of the variables Performance Expectancy, Effort Expectancy, Social Influence, Facilitating Conditions, Habit, Price Value, and Hedonic Motivation, moderated by Age, Gender and Experience on the intention of use and actual use of this technology. To verify the effects of the relations between these variables, we applied the Unified Theory of Acceptance and Use of Technology 2 model (VENKATESH; THONG; XU, 2012). Out of a universe of 118,456 Brazilian citizens directly involved with education, 1,013 completed an online survey. We analyzed the data via structural equations modeling; we obtained generalized least squares and standard errors via resampling (Jackknife). The study concludes that Habit, Effort Expectancy and Facilitating Conditions are important for the adoption of e-books, and that Age, Gender and Experience are crucial moderators of these relations.

This is a descriptive and qualitative study, experience report type, with the aim of integrating theoretical and practical knowledge in the solidification of scientific learning gained in curricular components: Integral attention to health II and method and nursing models assistance, which originated the theoretical support for the theory of Paterson and Zderad, relating it to the experiences and aassistance ctions of Gerontological Nursing in primary health care, experienced by students of the Undergraduate degree in nursing from the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN). The study is described by steps of the nursing process supported by these theorists, and relating to the care to the elderly at home, from the perspective of the Domiciliary Visit in the Family Health Strategy. Therefore, the completeness of care referenced by the humanistic nursing theory, took us to reflection about the disruption of a curative assistance perspective, to analyze the individual by his human potential as an active member of the community, building his well-being and demonstrating his existencial.

Este es un estudio descriptivo con abordaje cualitativo del tipo de relato de experiencia, con el objetivo de integrar los conocimientos teóricos y prácticos en la solidificación de la formación científica adquirida en las disciplinas: Integral de Salud II y el método de enfermería y los modelos de asistencias, que se resumieron en el soporte teórico de la teoría de Paterson y Zderad, en relación con las experiencias y acciones de cuidado gerontológico en la atención primaria de salud, experimentadas por los estudiantes del pregrado de Enfermería, Universidad Federal de Rio Grande do Norte (UFRN). El estudio se describe los pasos del proceso de enfermería con el apoyo de los teóricos de que se trate, por lo que la presentación de informes sobre personas mayores visitas de atención domiciliaria. Portar, la atención integral al que hace referencia la teoría de la enfermería humanística a reflexionar sobre la ruptura del enfoque curativo, y por lo tanto, al analizar el potencial humano individual para construir su bienestar por venir y ser un miembro activo de la comunidad y demostrar su existencial.

Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo, do tipo relato de experiência, com a finalidade de integrar conhecimentos teóricos e práticos na solidificação de uma aprendizagem científica adquirida nos componentes curriculares Atenção integral à saúde II e Métodos e modelos assistências de enfermagem, do qual se originou o suporte teórico acerca da teoria de Paterson e Zderad, relacionando-a às vivências e ações assistenciais da Enfermagem Gerontológica na atenção primária à saúde, vivenciada por discentes do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). O estudo é descrito por etapas do processo de enfermagem, respaldado pelas teoristas em questão e relacionando ao cuidado ao idoso no domicílio, sob a perspectiva da Visita Domiciliar na Estratégia Saúde da Família. Portanto, a integralidade do cuidado, referenciado pela teoria de enfermagem humanística, nos levou à reflexão sobre o rompimento de uma perspectiva de assistência curativa, para analisar o indivíduo pelo seu potencial humano como membro ativo da comunidade, construir seu bem-estar e vir-à-ser demonstrando sua existencialidade.

O artigo descreve a percepção de profissionais de saúde a respeito do prontuário eletrônico do paciente na gestão de hospitais e o impacto dessa tecnologia no trabalho. A coleta de dados ocorreu em 2009 e 2010 com 336 usuários deste prontuário, em dois hospitais universitários, sendo um no Brasil e outro na Espanha. Os participantes da pesquisa preencheram um questionário contendo respostas padronizadas em escala de concordância do tipo Likert. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e inferenciais e os resultados mostram que: a) esta tecnologia é percebida como um mecanismo que contribui com a gestão e a assistência hospitalar mediante mecanismos de controle; b) os respondentes com maior domínio de informática concordam mais do que aqueles com menor domínio a respeito do impacto desse prontuário no respectivo desempenho; c) há diferenças estatisticamente significativas nas médias de percepção do papel desse prontuário no desempenho quando considerado o tempo de serviço e o hospital (ou o país) onde o participante da pesquisa trabalha. Estudos adicionais são sugeridos no final.

This paper describes health professionals' perception upon electronic patient record on hospitals management and the impact of that technology on work. Data collection was undertook from 2009 to 2010 involving 336 users of this health record in two teaching hospitals, being one in Brazil and the other in Spain. The research respondents filled in a questionnaire with standardized answers on a Likert concordance scale. Descriptive and inferential statistics analysis were done and the main results show that: a) this technology is perceived as a mechanism of support of hospital management control; b) the more the respondents skills on managing information technology tools the more they agree about the record impact on their performance; c) there are significant statistically differences on average respondents perception upon the role of that record over their performance, taking into account length of service and the hospital (or country) where the research participants work. At the end further studies are suggested.