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Modelling the impact of contact tracing of symptomatic individuals on the COVID-19 epidemic
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; Covas, Dimas Tadeu

; Coutinho, Francisco Antonio Bezerra

; Azevedo, Raymundo Soares

; Massad, Eduardo

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2021, Volume 76 elocation e2639

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: With the declining numbers of coronavirus disease 2019 (COVID-19) cases in the state of São Paulo, Brazil, social distancing measures have gradually been lifted. However, the risk of a surge in the number of cases cannot be overlooked. Even with the adoption of nonpharmaceutical interventions, such as restrictions on mass gatherings, wearing of masks, and complete or partial closure of schools, other public health measures may help control the epidemic. We aimed to evaluate the impact of the contact tracing of symptomatic individuals on the COVID-19 epidemic regardless of the use of diagnostic testing. METHODS: We developed a mathematical model that includes isolation of symptomatic individuals and tracing of contacts to assess the effects of the contact tracing of symptomatic individuals on the COVID-19 epidemic in the state of São Paulo. RESULTS: For a selection efficacy (proportion of isolated contacts who are infected) of 80%, cases and deaths may be reduced by 80% after 60 days when 5000 symptomatic individuals are isolated per day, each of them together with 10 contacts. On the other hand, for a selection efficacy of 20%, the number of cases and deaths may be reduced by approximately 40% and 50%, respectively, compared with the scenario in which no contact-tracing strategy is implemented. CONCLUSION: Contact tracing of symptomatic individuals may potentially be an alternative strategy when the number of diagnostic tests available is not sufficient for massive testing.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e2639 416 downloads

A public health risk assessment for yellow fever vaccination: a model exemplified by an outbreak in the state of São Paulo, Brazil
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Ribeiro, Ana Freitas

; Tengan, Ciléa

; Sato, Helena Keico

; Spinola, Roberta

; Mascheretti, Melissa

; França, Ana Cecilia Costa

; Port-Carvalho, Marcio

; Pereira, Mariza

; Souza, Renato Pereira de

; Amaku, Marcos

; Burattini, Marcelo Nascimento

; Coutinho, Francisco Antonio Bezerra

; Lopez, Luis Fernandez

; Massad, Eduardo

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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Abr 2015, Volume 110 Nº 2 Páginas 230 - 234

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

We propose a method to analyse the 2009 outbreak in the region of Botucatu in the state of São Paulo (SP), Brazil, when 28 yellow fever (YF) cases were confirmed, including 11 deaths. At the time of the outbreak, the Secretary of Health of the State of São Paulo vaccinated one million people, causing the death of five individuals, an unprecedented number of YF vaccine-induced fatalities. We apply a mathematical model described previously to optimise the proportion of people who should be vaccinated to minimise the total number of deaths. The model was used to calculate the optimum proportion that should be vaccinated in the remaining, vaccine-free regions of SP, considering the risk of vaccine-induced fatalities and the risk of YF outbreaks in these regions.

https://doi.org/10.1590/0074-02760140345 2714 downloads

Risk of symptomatic dengue for foreign visitors to the 2014 FIFA World Cup in Brazil
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Massad, Eduardo

; Wilder-Smith, Annelies

; Ximenes, Raphael

; Amaku, Marcos

; Lopez, Luis Fernandez

; Coutinho, Francisco Antonio Bezerra

; Coelho, Giovanini Evelim

; Silva Jr, Jarbas Barbosa da

; Struchiner, Claudio José

; Burattini, Marcelo Nascimento

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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Jun 2014, Volume 109 Nº 3 Páginas 394 - 397

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Brazil will host the FIFA World Cup™, the biggest single-event competition in the world, from June 12-July 13 2014 in 12 cities. This event will draw an estimated 600,000 international visitors. Brazil is endemic for dengue. Hence, attendees of the 2014 event are theoretically at risk for dengue. We calculated the risk of dengue acquisition to non-immune international travellers to Brazil, depending on the football match schedules, considering locations and dates of such matches for June and July 2014. We estimated the average per-capita risk and expected number of dengue cases for each host-city and each game schedule chosen based on reported dengue cases to the Brazilian Ministry of Health for the period between 2010-2013. On the average, the expected number of cases among the 600,000 foreigner tourists during the World Cup is 33, varying from 3-59. Such risk estimates will not only benefit individual travellers for adequate pre-travel preparations, but also provide valuable information for public health professionals and policy makers worldwide. Furthermore, estimates of dengue cases in international travellers during the World Cup can help to anticipate the theoretical risk for exportation of dengue into currently non-infected areas.

https://doi.org/10.1590/0074-0276140133 2334 downloads Citado 3 vezes em SciELO

Fatal disseminated strongyloidiasis after kidney transplantation
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Ferreira, Carla Juliana Araújo

; Silva, Débora Albuquerque da

; Almeida, Patrícia Holanda

; Silva, Leila Silveira Vieira da

; Carvalho, Valêncio Pereira

; Coutinho, Antônio Fernando

; Pinheiro, Francisco Gilberto

; Maia, Raimundo Pires

; Silva Junior, Geraldo Bezerra da

; Oliveira, Rodrigo Alves de

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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Out 2012, Volume 45 Nº 5 Páginas 652 - 654

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A estrongiloidíase disseminada (ED) é uma doença parasitária rara de difícil diagnóstico que acomete indivíduos imunocomprometidos. Relatamos um caso de um paciente transplantado renal que desenvolveu ED apesar do uso de profilaxia com albendazol. São discutidas estratégias profiláticas e de diagnóstico da estrongiloidíase disseminada.

Disseminated strongyloidiasis (DS) is a rare and severe parasitic disease that is difficult to recognize and affects immunocompromised individuals. We report the case of a kidney transplant recipient who presented with DS despite prophylaxis with albendazole. We have discussed the need for better prophylactic strategies and for a higher degree of suspicion in order to diagnose DS.

4161 downloads

Vectorial capacity, basic reproduction number, force of infection and all that: formal notation to complete and adjust their classical concepts and equations
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Massad, Eduardo

; Coutinho, Francisco Antonio Bezerra

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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Jun 2012, Volume 107 Nº 4 Páginas 564 - 567

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

A dimensional analysis of the classical equations related to the dynamics of vector-borne infections is presented. It is provided a formal notation to complete the expressions for the Ross' Threshold Theorem, the Macdonald's basic reproduction "rate" and sporozoite "rate", Garret-Jones' vectorial capacity and Dietz-Molineaux-Thomas' force of infection. The analysis was intended to provide a formal notation that complete the classical equations proposed by these authors.

5230 downloads Citado 1 vez em SciELO

Relationship among epidemiological parameters of six childhood infections in a non-immunized Brazilian community
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Amaku, Marcos

; Azevedo, Raymundo Soares

; Castro, Ruy Morgado de

; Massad, Eduardo

; Coutinho, Francisco Antonio Bezerra

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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Set 2009, Volume 104 Nº 6 Páginas 897 - 900

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Epidemiological parameters, such as age-dependent force of infection and average age at infection (<IMG SRC="../img/13s1.gif" WIDTH=9 HEIGHT=12>) were estimated for rubella, varicella, rotavirus A, respiratory syncytial virus, hepatitis A and parvovirus B19 infections for a non-immunized Brazilian community, using the same sera samples. The for the aforementioned diseases were 8.45 years (yr) [95% CI: (7.23, 9.48) yr], 3.90 yr [95% CI: (3.51, 4.28) yr], 1.03 yr [95% CI: (0.96, 1.09) yr], 1.58 yr [95% CI: (1.39, 1.79) yr], 7.17 yr [95% CI: (6.48, 7.80) yr] and 7.43 yr [95% CI: (5.68, 9.59) yr], respectively. The differences between average ages could be explained by factors such as differences in the effectiveness of the protection conferred to newborns by maternally derived antibodies, competition between virus species and age-dependent host susceptibility. Our seroprevalence data may illustrate a case of the above-mentioned mechanisms working together within the same population.

2056 downloads

Dynamics of the 2006/2007 dengue outbreak in Brazil
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Coelho, Giovanini E

; Burattini, Marcelo Nascimento

; Teixeira, Maria da Glória

; Coutinho, Francisco Antonio Bezerra

; Massad, Eduardo

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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Set 2008, Volume 103 Nº 6 Páginas 535 - 539

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

We analyzed dengue incidence in the period between October 2006-July 2007 of 146 cities around the country were Larval Index Rapid Assay (LIRA) surveillance was carried out in October 2006. Of these, we chosen 61 cities that had 500 or more cases reported during this period. We calculated the incidence coefficient, the force of infection (») and the basic reproduction number (R0) of dengue in those 61 cities and correlated those variables with the LIRA. We concluded that » and R0 are more associated with the number of cases than LIRA. In addition, the average R0 for the 2006/2007 dengue season was almost as high as that calculated for the 2001/2002 season, the worst in Brazilian history.

3206 downloads

Impacto dos meios de contraste iodixanol e ioxaglato na reperfusão miocárdica em pacientes submetidos a angioplastia primária no infarto agudo do miocárdio
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Carneiro, José Klauber Roger

; Bezerra Filho, José Maria

; Parente, Fabiene Lima

; Mont'Alverne, Antonio Guarany

; Coutinho, Margleicia Maria Vasconcelos

; Oliveira, Manoel Dimas

; Arcanjo, Francisco Sávio

; Jucá, Fabiano

; Caramori, Paulo Ricardo Avancini

Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva

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2008, Volume 16 Nº 2 Páginas 160 - 169

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

INTRODUÇÃO: Apesar do excelente desempenho e da segurança da angioplastia primária em restabelecer o fluxo sanguíneo epicárdico normal (fluxo TIMI, grau 3), uma significante proporção desses pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) tem prejuízo na integridade micro-vascular e na perfusão miocárdica. É possível que os meios de contraste utilizados durante o procedimento interfiram na perfusão miocárdica por alterarem mecanismos celulares implicados nesse processo. OBJETIVO: Comparar os meios de contraste iodixanol (não-iônico isosmolar) e ioxaglato (iônico de baixa osmolaridade) na perfusão miocárdica tecidual em pacientes com IAM submetidos a intervenção coronária percutânea primária (ICPP). MÉTODO: Ensaio clínico randomizado com uma população de 201 pacientes com IAM, com tempo dor-porta < 12 horas, submetidos a ICPP. O desfecho primário do estudo foi a presença de no-reflow, definido como corrected TIMI frame count (CTFC) > 40 quadros, e o desfecho secundário foi a composição de morte cardíaca, reinfarto e acidente vascular cerebral (AVC) durante a hospitalização. RESULTADOS: CTFC > 40 após ICPP ocorreu em 22,9% dos pacientes no grupo do ioxaglato e em 19,8% no grupo do iodixanol (p = 0,611). O desfecho secundário ocorreu em 9,5% dos pacientes no grupo do ioxaglato e em 9,4% no grupo do iodixanol (p > 0,99). CONCLUSÃO: O presente estudo não demonstrou diferenças significativas na incidência de no-reflow entre os meios de contraste ioxaglato e iodixanol nos pacientes com IAM submetidos a ICPP. Também não foram observadas diferenças significativas na incidência dos desfechos clínicos combinados de morte, reinfarto ou AVC.

BACKGROUND: Despite the excellent performance and safety of primary angioplasty in reestablishing normal epicardial blood flow (TIMI flow, grade 3), a significant proportion of these patients with acute myocardial infarction (AMI) have damage in the microvascular integrity and impaired myocardial perfusion. It is possible that the contrast media used during the procedure interferes in myocardial perfusion by altering cell mechanisms involved in this process. Our objective was to compare contrast media iodixanol (nonionic isosmolar) and ioxaglate (ionic, low osmolality) in myocardial tissue perfusion in patients with AMI submitted to primary percutaneous coronary intervention (primary PCI). METHODS: A randomized study with a population of 201 patients with AMI with a pain-door time < 12 hours submitted to primary PCI. The primary end point of the study was the presence of no-reflow defined as corrected TIMI frame count (CTFC) > 40 frames and the secondary end point was the composition of cardiac death, reinfarction and stroke during hospitalization. RESULTS: CTFC > 40 frames after primary PCI occurred in 22.9% of patients in the ioxaglate group and 19.8% in the iodixanol group (p = 0.611). The secondary end point occurred in 9.5% of patients in the ioxaglate group and 9.4% in the iodixanol group (p > 0.99). CONCLUSION: The current study did not demonstrate significant differences in the no-reflow incidence between the contrast media ioxaglate and iodixanol in patients with AMI submitted to primary PCI. Also significant differences were not observed in the incidence of the combined clinical outcomes of death, reinfarction or stroke.

1963 downloads

III Diretriz sobre tratamento do infarto agudo do miocárdio
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Piegas, Leopoldo S.

; Timerman, Ari

; Nicolau, José Carlos

; Mattos, Luiz Alberto

; Rossi Neto, João Manoel

; Feitosa, Gilson S.

; Avezum, Álvaro

; Carvalho, Antonio Carlos C.

; Mansur, Antonio de Pádua

; Timerman, Ari

; Guimarães, Armênio Costa

; Bozza, Augusto Elias Z.

; Markman F., Brivaldo

; Polanczyk, Carisi A.

; Serrano, Carlos Vicente

; Oliveira, César Cardoso de

; Alves, Claudia M. Rodrigues

; Précoma, Dalton Bertolim

; Albuquerque, Denílson Campos de

; Romano, Edson Renato

; Stefanini, Edson

; Knobel, Elias

; Santos, Elisabete S.

; God, Epotamenides M. Good

; Silva, Expedito E. Ribeiro da

; Brito, Fábio Sandoli de

; Reis, Gilmar

; Feitosa, Gilson S.

; Lima, Gustavo Glotz de

; Atie, Jacob

; Rossi Neto, João Manoel

; Marin Neto, José Antonio

; Nicolau, José Carlos

; Saraiva, José Francisco Kerr

; Amino, José Geraldo de Castro

; Piegas, Leopoldo S.

; Maia, Lilia Nigro

; Moreira, Luis Felipe

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; Dutra, Oscar

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; Rossi, Paulo Roberto Ferreira

; Albuquerque, Pedro

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; Meneghelo, Romeu Sérgio

; Ramos, Rui Fernando

; Carvalho, Valéria Bezerra de

; Mathias, Wilson

; Guimarães, Jorge Ilha

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Set 2004, Volume 83 Supl. 4 Páginas 1 - 86

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

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Dengue and the risk of urban yellow fever reintroduction in São Paulo State, Brazil
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Massad, Eduardo

; Burattini, Marcelo Nascimento

; Coutinho, Francisco Antonio Bezerra

; Lopez, Luiz Fernandes

Revista de Saúde Pública

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Ago 2003, Volume 37 Nº 4 Páginas 477 - 484

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Propor um modelo matemático para a estimativa da reprodutibilidade basal, R0, para a febre amarela urbana em uma área infestada pela dengue. MÉTODOS: O método utilizado considera que, como ambas as doenças são transmitidas pelo mesmo vetor (Aedes aegypti), poder-se-ia aplicar todos os parâmetros quantitativos relativos ao mosquito, estimados pela fase inicial da curva de crescimento de casos de dengue, à dinâmica da febre amarela. Demonstra-se que o R0 da febre amarela é em média 43% menor que o da dengue. Esta diferença deve-se à viremia mais prolongada da dengue, bem como ao menor período de incubação extrínseco daquele vírus no mosquito. RESULTADOS: Apresenta-se a aplicação desta análise matemática à situação epidemiológica da dengue no estado de São Paulo, para o ano de 2001, onde o número de casos de dengue aumentou de 3.582, em 2000 para 51.348, em 2001. Calculou-se o valor de R0 para a febre amarela para cada cidade do estado que tinha R0 para dengue maior que um. Estimou-se o número total de pessoas desprotegidas, sem vacina, e que vivem em áreas de alto risco para a febre amarela urbana. CONCLUSÕES: Foi demonstrado que existe, um grande contingente de pessoas não vacinadas contra febre amarela vivendo em áreas infestadas por Aedes aegypti no Estado de São Paulo, até aquela data (2001).

OBJECTIVE: To propose a mathematical method for the estimation of the Basic Reproduction Number, R0, of urban yellow fever in a dengue-infested area. METHODS: The method is based on the assumption that, as the same vector (Aedes aegypti) causes both infections, all the quantities related to the mosquito, estimated from the initial phase of dengue epidemic, could be applied to yellow fever dynamics. It is demonstrated that R0 for yellow fever is, on average, 43% lower than that for dengue. This difference is due to the longer dengue viremia and its shorter extrinsic incubation period. RESULTS: In this study the analysis was expanded to the epidemiological situation of dengue in São Paulo in the year 2001. The total number of dengue cases increased from 3,582 in 2000 to 51,348 in 2001. It was then calculated R0 for yellow fever for every city which have shown R0 of dengue greater than 1. It was also estimated the total number of unprotected people living in highly risky areas for urban yellow fever. CONCLUSIONS: Currently there is a great number of non-vaccinated people living in Aedes aegypti infested area in the state of São Paulo.

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11.

Dengue and the risk of urban yellow fever reintroduction in São Paulo State, Brazil
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Massad, Eduardo

; Burattini, Marcelo Nascimento

; Coutinho, Francisco Antonio Bezerra

; Lopez, Luiz Fernandes

Revista de Saúde Pública

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Ago 2003, Volume 37 Nº 4 Páginas 477 - 484

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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ta	título abreviado da revista (ex. Cad. Saúde Pública)
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