Resumo O presente estudo buscou investigar a percepção que pacientes adultos de uma unidade de terapia intensiva (UTI) oncológica têm acerca da experiência de internação nesse setor. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa e de compreensão. Sete pacientes de um hospital de câncer na região Sul do país foram pesquisados. Eles responderam a uma entrevista semiestruturada, a qual foi gravada e posteriormente transcrita, o que possibilitou o acesso às concepções prévias desses sujeitos acerca da UTI, aspectos psicológicos presentes durante a internação e concepções posteriores à experiência de internamento na unidade. Tais informações foram interpretadas por meio da análise de conteúdo. A partir dos resultados, foi possível verificar que a experiência de internação em contextos de terapia intensiva pode ser afetada, favorável ou desfavoravelmente, pelo conjunto de regras que o paciente traz consigo acerca do que é a UTI. Além disso, foi possível compreender também que os estímulos aversivos existentes nesse ambiente podem ser atenuados pela presença da família e por uma relação acolhedora e sensível com a equipe de saúde, favorecendo, assim, o repertório de enfrentamento do paciente frente a esse momento crítico de saúde. UTI (UTI setor Tratase Trata se compreensão pesquisados semiestruturada transcrita conteúdo resultados afetada desfavoravelmente disso saúde favorecendo assim

Resumen Este estudio pretendió investigar la percepción que tienen los pacientes adultos sobre la experiencia de hospitalización en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de oncología. Se trata de una investigación con enfoque cualitativo y de comprensión. Participaron siete pacientes de un hospital oncológico en la región Sur de Brasil. Se aplicó una entrevista semiestructurada, que fue grabada y, posteriormente, transcrita, lo que permitió acceder a las concepciones previas de los sujetos sobre la UCI, los aspectos psicológicos presentes durante la hospitalización y las concepciones posteriores a la experiencia de internación en la Unidad. Dicha información se interpretó mediante análisis de contenido. A partir de los resultados, fue posible constatar que la experiencia de hospitalización en cuidados intensivos puede ser afectada favorable o desfavorablemente por el conjunto de normas que el paciente trae consigo sobre qué es la UTI. Además, se constató que los estímulos adversos existentes en este ambiente pueden mitigarse mediante la presencia de la familia y la relación acogedora y sensible con el equipo de salud, lo que favorece así el repertorio de afrontamiento del paciente ante este momento crítico de salud. UCI (UCI oncología comprensión Brasil semiestructurada posteriormente transcrita contenido resultados UTI Además salud

Abstract This study aims to investigate the perception of adult patients in an oncology intensive care unit (ICU) regarding the experience of hospitalization in this sector. This is a research with a qualitative approach and understanding. Seven patients from a cancer hospital in the southern region of the country were surveyed. They answered a semi-structured interview, which was recorded and later transcribed, on the subjects’ previous conceptions about the ICU, psychological aspects present during hospitalization, and conceptions subsequent to the hospitalization experience in the Unit. Such information was interpreted through content analysis. From the results, it was possible to verify that the experience of hospitalization in intensive care contexts can be affected, favorably or unfavorably, by the set of rules that the patient brings with them about what the ICU is. In addition, it was also possible to understand that the aversive stimulus existing in this environment can be attenuated by the presence of the family and by a welcoming and sensitive relationship with the health team, thus favoring the patient’s coping repertoire when facing a critical moment of health. (ICU sector understanding surveyed semistructured semi structured interview transcribed subjects Unit analysis results affected unfavorably addition team s

Resumo Objetivo: Relatar as características da tomografia computadorizada (TC) das complicações cerebrovasculares agudas em pacientes com doença do coronavírus 2019 (COVID-19) grave, internados em unidade de terapia intensiva. Materiais e Métodos: Foi realizada análise retrospectiva de 29 pacientes com COVID-19 confirmada, internados em unidade de terapia intensiva, que realizaram TC de crânio. Descrevemos as alterações tomográficas das complicações cerebrovasculares, bem como as características demográficas, clínicas e exames laboratoriais, tais como hemograma completo, teste de coagulação, função renal e proteína C reativa desses pacientes. Resultados: Seis pacientes (três homens e três mulheres; faixa etária de 49-81 anos) apresentaram alterações cerebrovasculares reveladas por TC e 21 pacientes (15 homens e 6 mulheres; faixa etária de 36-82 anos) não apresentaram complicações cerebrovasculares agudas. Dois pacientes foram excluídos por morte encefálica. Conclusão: Os radiologistas devem estar cientes dos riscos de complicações cerebrovasculares da COVID-19 e das possíveis etiologias subjacentes. A coagulopatia relacionada à COVID-19 é provavelmente multifatorial e pode aumentar os riscos de infarto isquêmico e hemorrágico.

Abstract Objective: To report the computed tomography (CT) features of acute cerebrovascular complications in severely ill patients with confirmed coronavirus disease 2019 (COVID-19) in the intensive care unit. Materials and Methods: We conducted a retrospective analysis of 29 intensive care unit patients with confirmed COVID-19 who underwent CT of the brain. We describe the CT features of the cerebrovascular complications of COVID-19, as well the demographic characteristics and clinical features, together with the results of laboratory tests, such as complete blood cell count, coagulation testing, renal function testing, and C-reactive protein assay. Results: Two patients were excluded because of brain death. Among the remaining 27 patients, CT revealed acute cerebrovascular complications in six (three men and three women; 49-81 years of age), whereas no such complications were seen in 21 (15 men and six women; 36-82 years of age). Conclusion: Radiologists should be aware of the risks of cerebrovascular complications of COVID-19 and the potential underlying etiologies. COVID-19-associated coagulopathy is likely multifactorial and may increase the risk of ischemic and hemorrhagic infarction.

Resumo O plástico é um material relevante, mas junto com seus benefícios também surgem diversos problemas, um deles são as consequências do seu descarte irregular no meio ambiente e sua eventual fragmentação em microplásticos. O plástico pode alcançar rios e afetar sua biota através da sua degradação em micropartículas. A entrada de plástico na cadeia alimentar ocorre pelo consumo dos peixes ou outros organismos. Além disso, poluentes orgânicos persistentes podem acumular nessas micropartículas, e ao serem ingeridos pela biota podem causar vários problemas fisiológicos. Tais poluentes podem atingir o homem ao consumir água ou peixe. Existem inúmeros estudos no ambiente marinho que mostram que os microplásticos interferem significativamente na biota marinha, mas estudos que abordam esse tópico em ambientes de água doce ainda são incipientes. O presente trabalho teve como objetivo caracterizar a dieta das espécies de peixes mais abundantes em um rio urbano da Bacia do Alto Paraná, investigando a ocorrência de microplástico. Por mais que o rio estudado sofra da síndrome do rio urbano, verificou-se uma grande variedade de alimentos consumidos pelos peixes. Foi analisado o conteúdo estomacal de 220 indivíduos pertencentes a 14 espécies. Na análise do conteúdo estomacal, foram encontrados 16 tipos de itens alimentares, a maioria autóctone. As espécies analisadas foram agrupadas em 4 categorias tróficas, sendo o iliófago dominante. A presença de microplásticos foi encontrada em 2% dos indivíduos estudados, dois indivíduos da espécie Rhamdia quelen, um espécime de Hoplosternum littorale e um espécime de Astyanax fasciatus.

Abstract Plastic is a useful material; but along with its benefits also come several disadvantages. One of these is the consequences of the improper discarding of plastic in the environment and its eventual fragmentation into microplastics. Plastic can reach rivers and affect their biota as microparticles from its degradation. The entry of plastic into the food chain occurs by the consumption of fish or other organisms. Furthermore, persistent organic pollutants can accumulate, and the consumption of materials containing plastic pollutants can cause several physiological problems in animals. Such pollutants can reach man when water or fish is consumed. There are numerous studies in the marine environment that show that microplastics significantly interfere with marine biota; but there are relatively few studies addressing this topic in freshwater environments. This work characterized the diet of the most abundant fish species in an urban river of the Upper Paraná Brazil Watershed, investigating the occurrence of microplastic. As much as the studied river suffers from urban river syndrome, a wide variety of food consumed by fish was found. The stomach content of 220 individuals belonging to fourteen species was analyzed. In the stomach content analysis, 16 types of food items were found, most of them autochthonous. The species analyzed were grouped into four trophic categories, with iliophage as dominant one. The presence of microplastics was found in 2% of the studied individuals, two individuals of the species Rhamdia quelen, one specimen of Hoplosternum littorale and one specimen of Astyanax fasciatus.

A Atenção Farmacêutica tem se constituído numa nova prática clínica para o farmacêutico. O estudo tem por objetivo apresentar os indicadores do Serviço de Atenção Farmacêutica da Universidade do Sul de Santa Catarina. Foi realizada a análise documental dos prontuários farmacêuticos de 58 pacientes entre setembro de 2007 a março de 2008. A maioria dos pacientes eram mulheres (77,6%) com idade média de 54 anos. Identificou-se no primeiro encontro a média de 4,6 problemas de saúde por paciente e no último 4,3. As classes farmacológicas mais prevalentes foram a cardiovascular (30,2%) e no sistema nervoso (27,5%). Detectou-se média de 2,7 problemas relacionados com medicamentos por paciente, sendo os mais comuns aqueles relacionados à efetividade e à segurança. Dos problemas identificados 82,2% foram classificados como evitáveis e 63,7% como manifestados. Das intervenções farmacêuticas registradas soube-se da aceitação de 79,0% com 78,9% de resultados positivos. Encontrou-se média de 2,6 necessidades relacionadas ao paciente sendo, principalmente, dúvidas quanto à terapia farmacológica (30,4%) sendo em 84,8% dos casos supridas.

Pharmaceutical Care has represented a new clinical practice for pharmacists. This study aims to show the indicators of the Pharmaceutical Care Service at the University of Southern Santa Catarina. Documentary analysis of pharmaceutical records of 58 patients was conducted between September 2007 and March 2008 to identify the indicators. Most patients were women (77.6%), with a mean age of 54 years. Average number of health problems per patient was 4.6 in the first visit and 4.3 in the last one. The most widely used drug classes were cardiovascular (30.2%) and nervous system (27.5%). On average, 2.7 drug-related problems per patient were detected, the most common being those related to effectiveness and safety. Of the problems identified, 82.2% were classified as preventable and 63.7% as manifested. Pharmaceutical interventions registered 79.0% of acceptance, of which 78.9% had positive results. On average, there were 2.6 patient-related needs, especially regarding questions about drug therapy (30.4%), which were positively answered in 84.8% of cases. These indicators show that the pharmaceutical care service is very active in promoting health education.

A Atenção Farmacêutica tem se constituído numa nova prática clínica para o farmacêutico. O estudo tem por objetivo apresentar os indicadores do Serviço de Atenção Farmacêutica da Universidade do Sul de Santa Catarina. Foi realizada a análise documental dos prontuários farmacêuticos de 58 pacientes entre setembro de 2007 a março de 2008. A maioria dos pacientes eram mulheres (77,6%) com idade média de 54 anos. Identificou-se no primeiro encontro a média de 4,6 problemas de saúde por paciente e no último 4,3. As classes farmacológicas mais prevalentes foram a cardiovascular (30,2%) e no sistema nervoso (27,5%). Detectou-se média de 2,7 problemas relacionados com medicamentos por paciente, sendo os mais comuns aqueles relacionados à efetividade e à segurança. Dos problemas identificados 82,2% foram classificados como evitáveis e 63,7% como manifestados. Das intervenções farmacêuticas registradas soube-se da aceitação de 79,0% com 78,9% de resultados positivos. Encontrou-se média de 2,6 necessidades relacionadas ao paciente sendo, principalmente, dúvidas quanto à terapia farmacológica (30,4%) sendo em 84,8% dos casos supridas.

Pharmaceutical Care has represented a new clinical practice for pharmacists. This study aims to show the indicators of the Pharmaceutical Care Service at the University of Southern Santa Catarina. Documentary analysis of pharmaceutical records of 58 patients was conducted between September 2007 and March 2008 to identify the indicators. Most patients were women (77.6%), with a mean age of 54 years. Average number of health problems per patient was 4.6 in the first visit and 4.3 in the last one. The most widely used drug classes were cardiovascular (30.2%) and nervous system (27.5%). On average, 2.7 drug-related problems per patient were detected, the most common being those related to effectiveness and safety. Of the problems identified, 82.2% were classified as preventable and 63.7% as manifested. Pharmaceutical interventions registered 79.0% of acceptance, of which 78.9% had positive results. On average, there were 2.6 patient-related needs, especially regarding questions about drug therapy (30.4%), which were positively answered in 84.8% of cases. These indicators show that the pharmaceutical care service is very active in promoting health education.

Este trabalho tem por objetivo apresentar uma metanálise sobre a produção na área de formação de professor e Educação Especial. Analisar os trabalhos apresentados no GT15- Educação Especial da Associação Nacional de Pesquisa e Pós-Graduação (ANPEd) no período (2000-2010). Foram analisados 14 textos que se organizam em torno de quatro eixos temáticos: análise do estado da arte na área; formação inicial; formação continuada e avaliação de programas de formação. Os apontamentos iniciais indicam que os principais objetos de análise são as organizações estruturais dos cursos de formação inicial, com ênfase no curso de Pedagogia. Estudam-se as produções discursivas tanto nos cursos de formação inicial, quanto continuada e como tais produções instituem sujeitos-alunos e sujeitos-professores na área de Educação Especial. As avaliações de programas mais amplos de formação apontam para ambiguidades e inconsistências conceituais com ênfase na relação Educação Especial - inclusão escolar. Há poucos apontamentos sobre práticas cotidianas de formação de professor em Educação Especial.

This study presents a metanalysis of papers on Teacher Education and Special Education fields. This study analyzed the papers presented at Work Group 15 (WG15) of ANPEd (National Association of Post-Graduation and Research) during the 2000-2010 period. Fourteen papers that focused on four different subjects were analyzed: an analysis of the current condition, initial education, continuing education, and evaluation of education programs. The primary observations showed that the main goals of such analysis are the structural institutions that offer initial education especially Pedagogy courses. This study also analyzed the discursive publications of both initial education courses and continuing education, as well as the criteria to establish student-subject and teacher-subject in Special Education field. The evaluation of broader education programs point to ambiguities and conceptual inconsistencies highlighting inclusion. There are only a few observations regarding empirical daily practices for teacher education in the area of Special Education.

INTRODUÇÃO: Sabe-se que a fraqueza muscular é o prejuízo mais proeminente na distrofia muscular de Duchenne (DMD), envolvendo frequentemente perda da habilidade funcional e outras restrições relativas à vida diária. Pensando nisso, existe a necessidade de se manter a força muscular de grandes grupos musculares, tais como o quadríceps femoral, responsável por diversas habilidades funcionais; porém, a carga e a periodização de treinamento para tal reabilitação tem se mostrado uma grande incógnita, principalmente pelo aparecimento indesejado da fadiga muscular, fator severo para o acometimento lesional das fibras musculares. OBJETIVOS:Este estudo objetivou determinar, por meio da eletromiografia de superfície (EMG), um índice de fadiga que sirva de parametrização para treinamento fisioterapêutico de fortalecimento muscular. METODOLOGIA: Participaram deste estudo transversal (série de casos) quatro pacientes com DMD. Três pares de eletrodos de superfície foram colocados sobre o ponto motor dos músculos reto femoral, vasto lateral e vasto medial do membro dominante, mantendo o joelho em flexão de 60º, sendo instruídos a realizar o movimento de extensão desta articulação em quatro níveis de força (100%, 80%, 60% e 40% da contração voluntária máxima isométrica). RESULTADOS: Para determinar o índice de fadiga, utilizou-se o ângulo de inclinação para a linha de regressão linear, realizada pelo teste de Pearson da frequência mediana de cada nível de força coletado. CONCLUSÃO:Medidas eletromiográficas do índice de força para treinamento muscular mostraram-se um método simples e acessível de avaliação, além de se apresentar como uma ferramenta extremamente valiosa, permitindo traçar um programa de treinamento de força muscular com limiar de carga específico individualmente.

INTRODUCTION: Muscle weakness is the most prominent impairment in Duchenne muscular dystrophy (DMD) and often involves the loss of functional ability as well as other limitations related to daily living. Thus, there is a need to maintain muscle strength in large muscle groups, such as the femoral quadriceps, which is responsible for diverse functional abilities. However, the load and duration of training for such rehabilitation has proven to be a great unknown, mainly due to the undesired appearance of muscle fatigue, which is a severe factor for the injury of muscle fibers. OBJECTIVES: The aim of the present study was to determine a fatigue index by means of surface electromyography (EMG) for the parameterization of muscle strengthening physiotherapy training. METHODS: A cross-sectional study (case series) was carried out involving four patients with DMD. Three pairs of surface electrodes were placed on the motor point of the Rectus femoris, Vastus lateralis and Vastus medialis of the dominant limb, maintaining the knee at 60º of flexion. The participants were instructed to perform the extension movement of this joint at four strength levels (100%, 80%, 60% and 40% of maximal voluntary isometric contraction). RESULTS: The slope of the linear regression line was used for the determination of the fatigue index, performed by Pearson's test on the median frequency of each strength level. CONCLUSION: Electromyographic measurements of the strength index for muscle training proved to be a simple accessible assessment method, as well as an extremely valuable tool, allowing the design of a muscle strength training program with an individualized load threshold.

As cefaléias constituem um problema de saúde mundial que afeta a qualidade de vida. OBJETIVO: Identificar a prevalência de cefaléias, conhecendo seu impacto e manejo adotado. MÉTODO: Estudo transversal com 240 participantes, coletando-se dados relacionados à ocorrência de cefaléia; impacto através do Migraine Disability Assessment Test (Midas); e manejo. RESULTADOS: A prevalência no último ano (2008) foi 64,6%. O escore do Midas foi pequeno em 80,6% dos casos. Em relação ao manejo, 86,4% dos entrevistados utilizavam medicamentos, principalmente, analgésicos (73,9%). Em 31,0% das situações o medicamento foi prescrito, sendo que destas, 72,4% eram prescrições antigas. A cefaléia associou-se com gênero (p=0,0002), situação profissional (p=0,0109) e média de idade (p=0,0083) e o Midas com intensidade da dor (p=0,0069) e uso de medicamentos apenas na crise (p=0,0464). CONCLUSÃO: Houve alta prevalência de cefaléias e baixo grau de inaptidão na população estudada, sendo o manejo baseado na automedicação.

Headache is a worldwide health problem which affects quality of life. OBJECTIVE: To identify the prevalence and management of headache and examine its impact. METHOD: A cross-sectional study with 240 participants was performed to collect data related to (a) headache occurrence, (b) its impact through the "Migraine Disability Assessment Test" (Midas), and (c) headache management. RESULTS: Last year prevalence (2008) was 64.6%. There was a low Midas score in 80.6% of cases. With regard to headache management, 86.4% of respondents said that they use medicines, mainly analgesics (73.9%). Prescribed medicines were used in 31.0% of cases, although 72.4% of those were old prescriptions. Headache was associated with gender (p=0.0002), occupation (p=0.0109) and mean age (p=0.0083), while the Midas score was associated with pain intensity (p=0.0069) and the use of drugs only during headache crisis (p=0.0464). CONCLUSION: There was a high prevalence of headaches and a low level of disability among the population studied, being the management based on self-medication.

OBJETIVO: caracterizar fenotipicamente leveduras isoladas do conteúdo vaginal de 223 mulheres adultas, sintomáticas (S) e assintomáticas (A) para vulvovaginite, e determinar os indicadores clínicos que possivelmente levam ao surgimento de sinais e sintomas relacionados ao acometimento da mucosa por essa patologia. MÉTODOS: inicialmente foi aplicado um questionário, com questões abertas e fechadas, sobre dados clínicos epidemiológicos. Logo, ocorreu o diagnóstico micológico com semeadura em meio Chrom Agar Candida, identificação micromorfológica e bioquímica. Métodos específicos para detecção de fatores de virulência, proteinase e fosfolipase foram empregados. A análise estatística das variáveis foi estabelecida utilizando os testes χ2 e χ2 de Pearson. RESULTADOS: Candida albicans foi a espécie mais prevalente (87%, S e 67%, A), seguida de Candida glabrata (4%, S e 17%, A). O número de mulheres que referiram adoção de anticoncepcionais foi mais alto entre as sintomáticas, 77%. Nos dois grupos estudados, em torno de 87% apresentaram ciclos menstruais regulares, 57% das mulheres eram casadas com idade entre 30 a 40 anos. Em relação a práticas sexuais, houve para parte das pacientes, concomitância entre os hábitos, anal, oral e vaginal. Em relação à fosfolipase, apenas Candida albicans produziu este fator de virulência em 37,5%. A proteinase foi detectada em Candida albicans, Candida glabrata e Candida parapsilosis. Esse último fator de virulência esteve associado, principalmente, a isolados de pacientes sintomáticas. CONCLUSÕES: a colonização e infecção da mucosa vaginal por levedura é real com diversas espécies de Candida presentes. No entanto, Candida albicans se destaca como espécie prevalente em mucosa vaginal de mulheres adultas. Fica evidente a emergência de espécies de Candida não albicans, algumas com resistência intrínseca aos azólicos, tais como Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, e Candida guillermondii, o que pode ser explicado pelo uso inadequado de medicamentos e tratamento empírico.

PURPOSE: to characterize, phenotypically, yeasts isolated from the vaginal content of 223 symptomatic (S) and asymptomatic (A) adult women with vulvovaginitis, and to determine the clinical indicators which may lead to the appearance of signs and symptoms related to the mucosa involvement by this pathology. METHODS: a questionnaire with open and closed questions on epidemiological clinical data was applied initially. Then, mycological diagnosis with sowing in Chrom Agar Candida was done, followed by micro-morphological and biochemical identification. Specific methods for the detection of the virulence factors, proteinase and phospholipase were employed. Statistical analysis was performed through χ2 and Pearson's χ2 tests. RESULTS: the most prevalent species found was Candida albicans (87%, S and 67%, A) followed by Candida glabrata (4%, S e 17% A). The number of women reporting the use of contraceptives was higher among the symptomatic, 77%. In the two groups studied, about 87% of the women presented regular menstrual cycles and 57% were married with ages between 30 to 40 years old. Concerning the sexual practices, there has been concomitance among anal, oral and vaginal habits from the patients. Only Candida albicans produced the virulence factor phospholipase in 37.5% of them. Proteinase has been detected in Candida albicans, Candida glabrata and Candida parapsilosis. This latter virulence factor was mainly associated to isolates from symptomatic patients. CONCLUSIONS: it is a fact that the vaginal mucosa can be colonized and infected by yeasts, with several Candida species present. Nevertheless, Candida albicans is the most prevalent in the vaginal mucosa of adult women. It is evident the emergence of non-albicans Candida species, some of them with intrinsic resistance to azolics, such as Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, and Candida guillermondii, which can be explained by the inadequate use of medicines and empirical treatment.