ABSTRACT Equity is an unresolved issue on the Spanish healthcare agenda. This paper explores the importance that health professionals give to social determinants of health and the means they possess to address them. It also analyzes the relationship between food insecurity and increases in certain diseases. One of its objectives is to ascertain how increasing uncertainty is being addressed in primary healthcare services. We present a qualitative study carried out in six primary care centers in the cities of Reus and Tarragona between 2018 and 2019, involving 19 practitioners active in the areas of nursing, family practice, and social work. Results indicate that the lack of resources in primary care centers makes it difficult to integrate a social determinants of health approach, and thus to mitigate inequalities. Furthermore, a lack of structural actions diminishes the ability to respond to citizens’ healthcare needs.

RESUMEN La equidad es un asunto pendiente en la agenda sanitaria española. Este artículo explora el papel que los profesionales sanitarios otorgan a los determinantes sociales de salud y a los medios que disponen para abordarlos. Analiza también las relaciones que establecen entre el incremento de ciertas enfermedades y la inseguridad alimentaria. Uno de sus objetivos es determinar el modo en que la incertidumbre creciente es abordada en los servicios de atención primaria. Presentamos un estudio cualitativo llevado a cabo entre 2018 y 2019 en seis centros de atención primaria de las ciudades de Reus y Tarragona, donde han participado 19 profesionales activos en las áreas de enfermería, medicina general y trabajo social. Los resultados indican que la falta de recursos de estos centros dificulta integrar el enfoque de los determinantes sociales de salud y amortiguar así las desigualdades. Además, la falta de acciones estructurales reduce su respuesta a las necesidades de salud de la ciudadanía.

RESUMEN La equidad es un asunto pendiente en la agenda sanitaria española. Este artículo explora el papel que los profesionales sanitarios otorgan a los determinantes sociales de salud y a los medios que disponen para abordarlos. Analiza también las relaciones que establecen entre el incremento de ciertas enfermedades y la inseguridad alimentaria. Uno de sus objetivos es determinar el modo en que la incertidumbre creciente es abordada en los servicios de atención primaria. Presentamos un estudio cualitativo llevado a cabo entre 2018 y 2019 en seis centros de atención primaria de las ciudades de Reus y Tarragona, donde han participado 19 profesionales activos en las áreas de enfermería, medicina general y trabajo social. Los resultados indican que la falta de recursos de estos centros dificulta integrar el enfoque de los determinantes sociales de salud y amortiguar así las desigualdades. Además, la falta de acciones estructurales reduce su respuesta a las necesidades de salud de la ciudadanía.

ABSTRACT Equity is an unresolved issue on the Spanish healthcare agenda. This paper explores the importance that health professionals give to social determinants of health and the means they possess to address them. It also analyzes the relationship between food insecurity and increases in certain diseases. One of its objectives is to ascertain how increasing uncertainty is being addressed in primary healthcare services. We present a qualitative study carried out in six primary care centers in the cities of Reus and Tarragona between 2018 and 2019, involving 19 practitioners active in the areas of nursing, family practice, and social work. Results indicate that the lack of resources in primary care centers makes it difficult to integrate a social determinants of health approach, and thus to mitigate inequalities. Furthermore, a lack of structural actions diminishes the ability to respond to citizens’ healthcare needs.

La pretensión de este artículo es captar las visiones que los y las estudiantes de la Universidad de Lleida (Cataluña, España) tienen sobre la universidad y la ciudad donde pasan unos años primordiales en su vida. Tras un prólogo donde evocamos el reciente movimiento estudiantil contra el denominado Plan Bolonia, esbozamos un marco histórico y teórico sobre los estudios a la juventud universitaria, justificamos la metodología utilizada, y exponemos algunos datos sobre el contexto local. A continuación analizamos la condición estudiantil tal como es vivida por los jóvenes que inician una carrera (académica y vital) en la Universidad de Lleida. La parte central del estudio se centra en un recorrido por los espacios y los tiempos de su vida cotidiana, escuchando lo que nos dicen de los espacios universitarios, residenciales y urbanos, y de los tiempos de estudio, sociabilidad y fiesta. Al final abordamos las visiones sobre la ciudad, tanto de los estudiantes locales como de los provenientes de otras localidades catalanas y de otros países, acabando con unas reflexiones conclusivas donde comparamos dos generaciones estudiantiles: la del 2000 y la de 2010.

The aim of this study is to understand the vision that students at the University of Lleida (Catalonia, Spain) have regarding the university and the city where they spend some essential years of their lives. After a prologue that evokes the recent student movement against the so-called Bologna Plan, the study outlines a historical and theoretical context about studies of university youth, the methodology utilized is justified, and some data about the local context are expounded. Next, the study analyzes the student condition as it is experienced by youth beginning a career (academic and vital) in the University of Lleida. The main part of the study focuses on an overview of the spaces and times of their daily lives, listening to what they have to say about the university, its residential and urban areas, as well as their times for study, sociability and recreation, including an assessment of the implementation of new degrees. Lastly, visions about the city and the university are approached, including those coming from local students (from Lleida) as well as those from students in other Catalan cities and other countries. Some conclusive remarks are made comparing the university generations of 2000 and 2010.