This study evaluated urinary fluoride excretion by school children 4-6 years old who were living in a south Texas rural community that had concentrations of fluoride in drinking water supplies generally around the optimal level. We took supervised collections of urine samples in the morning and afternoon at school, and parents of the participating students collected nocturnal samples. We recorded the beginning and end times of the three collection periods and then determined the urinary volume and urinary flow for each of the periods. We measured urinary fluoride concentrations and calculated the urinary excretion rate per hour. The children had breakfast and lunch provided at the school, where the drinking water contained 1.0-1.3 milligrams/liter (mg/L) fluoride. Fluoride concentrations in the tested household water supplies, from wells, ranged from 0.1 to 3.2 mg/L fluoride. The children's average urinary fluoride concentrations found for the day were similar to those for the night, with means ranging from 1.26 mg/L to 1.42 mg/L. Average excretion was 36.4 µg/h in the morning, 45.6 µg/h in the afternoon, and 17.5 µg/h at night. The lower nocturnal excretion rates are easily explained by low urinary flow at night. Based on the 15 hours of urine collected, the extrapolated 24-hour fluoride excretion was 749 µg. In conjunction with similar studies, the data from this study will help in developing upper limits for urinary fluoride excretion that are appropriate for avoiding unsightly fluorosis while providing optimal protection against dental decay.
Este estudio investigó la excreción urinaria de fluoruro en escolares de 4 a 6 años de edad residentes en una comunidad rural del sur de Texas donde las concentraciones de fluoruro en el agua potable se encuentran generalmente cerca del nivel óptimo. Bajo supervisión, en la escuela se recolectó la orina de la mañana y la tarde, y en el domicilio la de la noche. Se registraron el inicio y el final de los tres períodos de recolección y se determinaron el volumen de orina y el flujo urinario de cada período. Se midió la concentración de fluoruro en orina y se calculó la excreción urinaria por hora. Los niños tomaron el desayuno y el almuerzo en la escuela, donde el agua potable contenía 1,0 a 1,3 mg/L de fluoruro. En los domicilios, el agua, procedente de pozos, tenía concentraciones de fluoruro que oscilaron entre 0,1 y 3,2 mg/L. Las concentraciones urinarias medias diurnas y nocturnas de fluoruro fueron similares y oscilaron entre 1,26 y 1,42 mg/L. La excreción media fue de 36,4 µg/h por la mañana, 45,6 µg/h por la tarde y 17,5 µg/h por la noche. La menor excreción nocturna se explica fácilmente por el menor flujo urinario nocturno. La excreción de fluoruro en 24 horas, extrapolada a partir de la orina recolectada en 15 horas, fue de 749 µg. Combinados con los datos de investigaciones similares, los resultados de este estudio contribuirán a establecer los límites superiores de la excreción de fluoruro que permitan evitar la fluorosis y, al mismo tiempo, proporcionen una protección óptima frente a la caries dental.