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ABSTRACT The expression ‘you need to know to conserve’ is a well-known cliche among biologists. Documenting the richness of a group of organisms is the first step towards understanding biodiversity and preparing efficient conservation plans. In this context, many efforts have been made to quantify the number of species on Earth and estimate the number of species still unknown to science. A few countries have complete and integrated databases estimating the approximate number of species recorded for their territory, particularly in the Global South. In Brazil, a country of continental dimensions, revealing the richness of the second most diverse clade of invertebrates (=Mollusca) has been a goal of taxonomists. Recently, in an unprecedented, collective, and integrated effort among Brazilian malacologists, it was possible to estimate how many valid species of molluscs are there in Brazil. In this effort, more than 30 mollusc experts joined together to update the Taxonomic Catalogue of the Brazilian Fauna (TCBF), a governmental website that allows a quick and real-time updating of all Metazoan. So far, more than 5,000 updates have been made in TCBF, indicating the presence of 3,552 valid species of molluscs in Brazil, distributed among the main clades as follows: Caudofoveata (10 spp.), Solenogastres (6 spp.), Polyplacophora (35 spp.), Scaphopoda (43 spp.), Cephalopoda (92 spp.), Bivalvia (629 spp.) and Gastropoda (2,737 spp.). The present study, in addition to demonstrating for the first time the richness of Brazilian molluscs, also presents the state of the art of this important phylum of invertebrates highlighting its most representative and neglected groups.

https://doi.org/10.1590/s1984-4689.v40.e23026

Uso racional de antimicrobianos en tiempos de COVID-19 en Perú: rol de los programas de optimización del uso de antimicrobianos e intervenciones desde el punto de vista de control de infecciones
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Pérez-Lazo, Giancarlo

; Soto-Febres, Fernando

; Morales-Moreno, Adriana

; Cabrera-Enríquez, John A.

; Díaz-Agudo, Janett

; Rojas-Tovar, Rocío

; Arenas-Ramírez, Berenice

; Illescas-Mucha, Ricardo

Horizonte Médico (Lima)

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Abr 2021, Volume 21 Nº 2 elocation e1254

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Antimicrobial resistance (AMR) is an additional slow-evolving pandemic that precedes the COVID-19 pandemic and will continue when it ends. However, in countries like Peru, where high consumption and inadequate prescription of antimicrobials occur, AMR may go unnoticed and a more challenging future scenario can be expected. Antimicrobial stewardship programs (ASPs) consist of multidisciplinary teams of professionals that aim to slow down the emergence of multidrug-resistant organisms through strategies such as prescription auditing or creation of antimicrobial treatment guidelines based on local AMR rates. The difficulty in the timely diagnosis of co-infections or superinfections in the clinical course and progression of COVID-19 leads to inappropriate use of antimicrobials, forcing ASPs to adapt their strategies in this changing scenario. In Latin America, ASPs not only have to promote behavior change in antimicrobial prescribers but also fight the epidemic of false information (infodemic) and disinformation campaigns on COVID-19. Furthermore, poor-quality infection prevention and control principles require evaluating strategies to mitigate the subsequent impact on AMR.

RESUMEN La resistencia antimicrobiana (RAM) es una pandemia adicional de lenta evolución que precede a la pandemia de COVID-19 y continuará cuando esta termine. Sin embargo, en países como Perú, donde existe un alto consumo y prescripción inadecuada de antimicrobianos, puede pasar desapercibida y se puede esperar, en el futuro, un escenario más desafiante. Los programas de optimización de uso de antimicrobianos (PROA) son equipos multidisciplinarios de profesionales que tienen como objetivo retardar la aparición de organismos multirresistentes a través de estrategias como la auditoría de prescripciones o la creación de algoritmos de tratamiento antimicrobiano basados en las tasas locales de RAM. La dificultad en el diagnóstico oportuno de coinfecciones o superinfecciones en el curso clínico y progresión de la COVID-19 predisponen al uso inadecuado de antimicrobianos, lo que obliga a los PROA a adaptar sus estrategias en este panorama cambiante. En Latinoamérica, los PROA no solo tienen que fomentar el cambio de comportamiento en los prescriptores de antimicrobianos, sino también luchar contra la epidemia de información falsa (infodemia) y las campañas de desinformación sobre la COVID-19. Además, la pobre cultura local de prevención y control de infecciones obliga a revisar estrategias para mitigar el impacto posterior en la RAM.

https://doi.org/10.24265/horizmed.2021.v21n2.12

Yala-Yala: ¿cómo fue la gastroenteritis en Badghis (Afganistán)?
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Planas Mirallas, E.

; Tomé Rodríguez, I.

; Gonçalves Sánchez, F.

; Grañas Campillo, A

; Alfaro Torres, E.

; Fernández Agudo, A.

Sanidad Militar

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Jun 2016, Volume 72 Nº 2 Páginas 125 - 128

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Gastroenteritis is a common companion to troops deployed overseas since forever. However, its features are not fully known and there were no similar studies during the Spanish presence in Badghis. Objective: To describe qualities of gastroenteritis observed during one rotation of Military Health in Afghanistan. Material and Methods: Descriptive study reviewing all medical consultations in ROLE-1 of Qala-e-Naw during one rotation of Military Health (from May to July 2013) who met criteria for gastroenteritis (increased 2-3 times usual number of stools / 2 vomiting daily / 1 vomiting with fever or other gastrointestinal symptoms). Variables: gender, unit, start date, symptoms (fever, diarrhea, vomiting, pain location, pathological products), treatment, hospitalization. Statistical analysis: SPSS 17.0. Outcomes: 892 troops registered (94.46% male), 135 consulting for gastroenteritis (89.4% male), prevalence of 15.34%. Prevalence by sex: men 14.35%, 28.57% among women (RR = 1.99, OR = 2.3867, 95% CI 1.88-3.01, p = 0.007). Pain: 54.1% (34.24% of them, focused), 53.3% nausea, vomiting 37.8%, diarrhea 93.3%, 1.5% pathological products and fever 11.1% (low fever 15.6%). Antibiotic therapy 8.1% and ROLE-1 income 8.9%. Normal distribution as start date, showing the fourth week peak deployment. Discussion: Observed prevalence of gastroenteritis is less than that reported in other publications. Distribution of symptoms attributable to the type of population, geographical area, preventive measures or loss cases not sought care. Peak at the onset of the disease and increased risk in women is consistent with other studies. Conclusion: New, more powerful studies should be designed to identify the characteristics of this disease in other parts of Spanish deployment.

Introducción: La gastroenteritis es un compañero habitual de los contingentes militares desplegados en el exterior. Sin embargo, sus características han sido poco estudiadas. Describimos las particularidades de las observadas en un contingente militar español en la provincia afgana de Badghis. No hemos encontrado estudios similares al presentado en este trabajo. Objetivo: describir características de cuadros de gastroenteritis observados durante una rotación de Sanidad Militar en Afganistán. Material y Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se revisaron las consultas del ROLE-1 de la base de Qala-e-Naw durante una rotación de Sanidad (mayo a julio de 2013) que cumplían criterios de gastroenteritis (aumento 2-3 veces número habitual de deposiciones diarias / 2 vómitos diarios / 1 vómito con fiebre u otros síntomas digestivos). Variables: sexo, unidad, fecha inicial, síntomas (fiebre, diarrea, vómitos, localización del dolor, productos patológicos), tratamiento, hospitalización. Análisis estadístico: SPSS 17.0. Resultados: 892 militares censados (94,46% varones), 135 consultan por gastroenteritis (89,4% varones), prevalencia de 15,34%. Prevalencia según sexos: 14,35% entre hombres, 28,57% entre mujeres (RR=1,99, OR=2,3867, IC95% 1,88-3,01, p=0,007). Dolor: 54,1% (34,24% de éstos, focalizado), náuseas 53,3%, vómitos 37,8%, diarrea 93,3%, productos patológicos 1,5% y fiebre 11,1% (febrícula 15,6%). Antibioticoterapia 8,1%, hospitalización 8,9%. Distribución normal según fecha inicial, mostrando pico máximo la cuarta semana del despliegue. Discusión: Prevalencia de gastroenteritis observada inferior a descrita en otras publicaciones. Distribución de síntomas atribuible al tipo de población, zona geográfica, medidas preventivas o pérdida de casos que no buscaron atención. Pico máximo de aparición y mayor riesgo en mujeres coincide con otros estudios. Conclusión: Nuevos estudios más potentes deberían diseñarse para identificar las características de esta patología en otras zonas de despliegue español.

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Diseño y validación de una encuesta de satisfacción con la atención farmacéutica recibida en las consultas de farmacia hospitalaria
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Monje-Agudo, Patricia

; Borrego-Izquierdo, Yolanda

; Robustillo-Cortés, M.ª de las Aguas

; Jiménez-Galán, Rocío

; Almeida-González, Carmen V.

; Morillo-Verdugo, Ramón A.

Farmacia Hospitalaria

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Jun 2015, Volume 39 Nº 3 Páginas 152 - 156

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Object: To design and to validate a questionnaire to assess satisfaction with pharmaceutical care (PC) received at the hospital pharmacy. Methods: Multicentric study in five andalusian hospital in January 2013. A bibliography search was performed in PUBMED; MESH term; pharmaceutical services, patients satisfaction and questionnaire. Next, the questionnaire was produced by Delphi methodology with ten items and with the following variables; demographics, socials, pharrmacologicals and clinics which the patient was asked for the consequences of the PC in his treatment and illness and for the acceptance with the received service. The patient could answer between one= very insufficient and five= excellent. Before the validation phase questionnaire, a pilot phase was carried out. Descriptive analysis, Cronbach's alpha coefficient and intraclass correlation coefficient (ICC) were performed in both phases. Data analysis was conducted using the SPSS statistical software package release 20.0. Results: In the pilot phase were included 21 questionnaires and 154 of them in validation phase (response index of 100%). In the last phase, 62% (N=96) of patients were men. More than 50% of patients answered "excelent" in all items of questionnaire in both phases. The Cronbach's alpha coefficient and ICC were 0.921 and 0.915 (95%IC: 0.847-0.961) and 0.916 and 0,910 (95%IC: 0.886-0.931) in pilot and validation phases, respectively. Conclusions: A high reliability instrument was designed and validated to evaluate the patient satisfaction with PC received at hospital pharmacy.

Objetivo: Diseñar y validar un cuestionario para valorar la satisfacción con la Atención Farmacéutica (AF) recibida en la farmacia hospitalaria. Métodos: Estudio multicéntrico en cinco hospitales andaluces. En enero 2013 se realizó una búsqueda bibliográfica en PUBMED; términos MESH pharmaceutical services, patients satisfaction and questionnaire. Seguidamente se elaboró el cuestionario, según metodología Delphi, formado por 10 ítems, con variables demográficas, sociales, farmacológicas y clínicas; donde se preguntaba al paciente sobre la repercusión de la AF en su tratamiento y enfermedad y sobre la conformidad con el servicio prestado. El paciente podía responder desde uno=muy deficiente a cinco=excelente. Se realizó una fase piloto previa a la fase de validación de los cuestionarios. Análisis descriptivos y la medida del valor del alfa de Cronbach y el coeficiente de correlación intraclase (CCI) se llevaron a cabo en ambas fases. Se utilizó el programa estadístico SPSS versión 20.0. Resultados: Se incluyeron 21 encuestas en la fase piloto y 154 en la fase de validación (índice de respuesta 100%). De esta última fase, el 62% (N=96) eran hombres. Más del 50% de los pacientes contestaron de forma "excelente" a todos los ítems de la encuesta en ambas fases. Los valores del alfa de Cronbach y CCI fueron 0.921 y 0.915 (IC95%: 0.847-0.961) y 0.916 y 0,910 (IC95%: 0.886-0.931) para fase piloto y validación, respectivamente. Conclusión: Se ha diseñado y validado un instrumento de alta fiabilidad para medir la satisfacción de los pacientes con la AF recibida en las consultas de farmacia hospitalaria.

https://doi.org/10.7399/fh.2015.39.3.8366 2459 downloads

Lionfish abundance, size structure and spatial distribution along the Venezuelan coast (Pterois volitans, Pteroinae: Scorpaenidae)
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A. Agudo, Esteban

; Klein Salas, Eduardo

Revista de Biología Tropical

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Set 2014, Volume 62 Supl. 3 Páginas 401 - 407

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

La reciente invasión del pez león (Pterois volitans) en el Atlántico se considera una nueva amenaza para bentónicos y peces de las comunidades en la región del Caribe. Esta especie fue informada por primera vez en varios sitios de Venezuela en 2009. El aumento de informes en los últimos cinco años sugiere que ha ampliado su distribución y hábitats. Sin embargo, esta información es principalmente anecdótica por lo que son necesarios estudios dirigidos a determinar su abundancia, estructura de tallas y otros aspectos ecológicos que abarquen más escalas espaciales para entender el papel real de esta especie en comunidades marinas en Venezuela. Determinamos la densidad y estructura del tamaño poblacional del pez león a través de censos visuales en la costa venezolana. Realizamos censos visuales siguiendo transectos lineales a una profundidad entre 5 y 20m durante el día, en 19 sitios de cinco localidades. La densidad media varia entre 7 y 55 individuos por hectárea entre sitios. La mayoría de los individuos eran adultos que se encontraban en cuevas, coexistiendo con otro peces león o con diferentes especies; mientras que otros estaban forrajeando activamente. El pez Pterois volitans esta bien establecido a lo largo de la costa venezolana y sus densidades en algunos sitios parecen exceder lo informado para su distribución nativa en el Pacífico pero son densidades menores que las informadas en localidades del Atlántico.

The recent invasion of lionfish (Pterois volitans) in the Atlantic is considered a new threat to benthic and fish communities in the Caribbean region. This species was first reported in Venezuela in 2009 at various sites. Increasing reports in the past five years suggest lionfish has expanded its range of distribution and habitats. Nevertheless, this information is mostly anecdotal and extensive surveys aimed to determine its abundance, size structure and other ecological aspects encompassing wider spatial scales are necessary to understand the actual role of this species on sub-tidal marine communities in Venezuela. We determined its density and population size structure through visual census along the Venezuelan coast. Visual censuses were made following strip transects at a depth between 5 and 20m and in daylight time, at 19 sites in five localities. Average density ranged between 7 to 55 individuals per hectare among sites. Most individuals were adults and most were found in caves, coexisting with other lionfish or with different species, while others were actively preying. The fish Pterois volitans seems to be well-established along the Venezuelan coast in densities that in some sites appear to be higher than in their Pacific native range but lower than in some invaded localities of the Atlantic.

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Nuevos fármacos en el abordaje terapéutico de la hepatitis C
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Jiménez Galán, R.

; Albacete Ramírez, Á.

; Monje Agudo, P.

; Borrego Izquierdo, Y.

; Morillo Verdugo, R.

Farmacia Hospitalaria

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Jun 2014, Volume 38 Nº 3 Páginas 231 - 247

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objectives: To analyze the efficacy and safety of the new direct antiviral agents (DAA) that will become the new therapeutic arsenal for the treatment of hepatitis C. Methods: We carried out a research in the electronic database with the following criteria: phase II and III clinical trials (CT) published until February 2014. The Mesh term used was "chronic hepatitis C" and "therapy". Studies with boceprevir or telaprevir were excluded. For the analysis of efficacy, we evaluated the rate of Sustained Viral Response (SVR), and for the safety, side effects and safety-related discontinuations were analyzed. Results: We included 24 CT that include associations with ribavirine (RBV) with or without peginterferon (PegINF) and associations of several DAA. The results associated of daclatasvir with PegINF and RBV have not been very successful. On the contrary, sofosbuvir presents activity in all viral genotypes . Sofosbuvir may be administered in free PegINF regimens. Around 90% of naïve patients achieve sustained virological response (RVS) and 80% in previously treated. In relation to second wave of NS3/4A protease inhibitors, simeprevir has achieved RVS in 90% of naïve patients and close to 80% in previously treated. The main combination of DAA were sofosbuvir and daclatasvir and sofosbuvir and ledipasvir. Both have achieved SVR in 100% of patients who previously had virological failure after receiving a protease inhibitor regimen with boceprevir or telaprevir. Conclusions: The new generation of AAD for the treatment of hepatitis C will lead to higher response rates in all subtypes of patients with lower complexity regimens and better tolerated.

Objetivos: Analizar la eficacia y seguridad de los nuevos agentes antivirales directos (AAD) que formaran parte del arsenal terapéutico para el tratamiento de la hepatitis C. Método: Se realizó una búsqueda en la base de datos electrónica PubMed, de artículos publicados Febrero de 2014 que cumplieran los siguientes criterios: ensayos clínicos (EC) en fase II o III y cuyos objetivos fueran evaluar la eficacia y seguridad de nuevas generaciones de inhibidores de la proteasa (IP) frente al VHC, excluyendo con boceprevir y telaprevir. Resultados: Se incluyeron de 24 EC que incluyen asociaciones de AAD con ribavirina (RBV) y con o sin peginterferon (PegINF) y asociaciones de varios AAD. Los resultados de daclatasvir con PegINF y RBV no han sido muy satisfactorios. Por el contrario, sofosbuvir es activo en todos los genotipos virales y permite ser administrado en regímenes libres de PegINF. Alrededor del 90% de los pacientes naïve alcanzan respuesta viral sostenida (RVS), y no llegan al 80% en pretratados. En cuanto a la segunda generación de IP NS3/4A, destacar a simeprevir, con respuestas próximas al 90% en pacientes naïve y cercanas al 80% en pretratados. Entre las combinaciones de AAD evaluadas, sofosbuvir y daclatasvir y sofosbuvir y ledipasvir alcanzan el 100% de respuesta en no respondedores a triple terapia con boceprevir y telaprevir. Conclusiones: Las nuevas generaciones de AAD frente al VHC van a suponer un aumento de las tasas de curación en todos los subtipos de pacientes, a través de regímenes más sencillos y mejor tolerados.

https://doi.org/10.7399/FH.2014.38.3.7314 1960 downloads

Caracterización de catalizadores sulfurados W/USY y su actividad en la hidrodesulfuración de gasóleo
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Gutiérrez-Alejandre, A.

; Ramírez, J.

; Cid, R.

; López-Agudo, A.

; Puente Lee, I.

Revista mexicana de ingeniería química

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2014, Volume 13 Nº 3 Páginas 799 - 809

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Two catalysts of tungsten sulfide supported on an ultra-stable Y zeolite were prepared by impregnation with aqueous solutions of ammonium metatungstate at acidic (2.7) and basic (11) pH values. The catalysts were characterized by HRTEM, SEM-EDX and FT-IR of adsorbed NO to determine if the location and dispersion of the WS2 particles is changed after the activation of the catalyst, and what consequences this has on the catalyst activity during the HDS of gasoil. W-2.7 catalyst showed a higher concentration and homogeneous distribution of the WS2 structures on the external surface of the zeolite support, and a decreased amount within the zeolite cavities with respect to W-11. The catalyst prepared at pH=2.7 exhibited higher activity in the HDS of gasoil. The characterization results indicate that because of the size of the sulfur molecules present in the gasoil, their hydrodesulfurization occurs mainly on the external surface of the zeolite, where this catalyst displays a superior dispersion of the WS2 species

Se prepararon dos catalizadores de WS2 soportados en zeolita Y ultra estable mediante impregnación con soluciones acuosas de metatungstato de amonio a pH ácido (2.7) y básico (11). Estos catalizadores se caracterizaron por HRTEM, SEM-EDX y adsorción de NO (FT-IR) para determinar si la localización y dispersión de las especies de sulfuro de W cambia después del proceso de activación y qué consecuencias tiene este cambio en la actividad catalítica para hidrodesulfuración (HDS) de gasóleo. El catalizador W-2.7 mostró una mayor concentración y distribución homogénea de las estructuras laminares de WS2 en la superficie externa de la zeolita, así como una menor dispersión de WS2 dentro de sus cavidades, con respecto a W-11. El catalizador W-2.7 mostró una mayor actividad en la hidrodesulfuración de gasóleo. Los resultados de caracterización indican que debido al tamaño de las moléculas de azufre presentes en el gasóleo, su hidrodesulfuración ocurre predominantemente en la superficie externa de la zeolita, donde este catalizador mostró mayor dispersión de las especies de WS2.

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Eficacia de la detección percutánea de oxígeno como guía terapéutico-quirúrgica en lesionados medulares con úlceras por presión crónicas: estudio preliminar
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Arévalo Velasco, J.M.

; de la Peña González, A.I.

; Solís Mozos, M.

; Lozano Berrio, V.

; Virseda Chamorro, M.

; Gil Agudo, A.

Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana

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Set 2012, Volume 38 Nº 3 Páginas 265 - 271

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

In this clinical study the detection of transcutaneous oxygen has been performed (TcpO2) to 11 consecutive patients with spinal cord injury chronic paraplegics (more than 1 year of evolution) with chronic pressure ulcers grade IV (more than 6 months). In all patients were analyzed preoperative and postoperative TcpO2 values, with the following results. In the preoperative position 1 (P1-pre: to 1 cm of the ulcer edge) values obtained are of 27.28 ± 13.83 mm Hg, while in P1 postoperative were 34.96 ± 19.06 (p < 0.05). The average value of the reference electrode (nº 1) preoperative (51.63 ± 12.53 mm Hg) is statistically significant (p < 0.05) when compared with the value obtained with the electrode nº1 (38.60 ± 14, 63 mmHg) in the postoperative state. The average value of the reference electrode (nº 1) preoperative (50.07 ± 13.54 mm Hg) is statistically significant (p < 0.05) when compared with the average values of the positions (P1, P2, P3) obtained of TcPO2 electrode nº 2 (29.17 ± 15.03 mm Hg), nº 3 (34.51 ± 13.15 mm Hg) and nº 4 (30.37 ± 17.81 mm Hg) analyzed preoperatively. With these findings, we demonstrate hypoxemic levels to 1 cm of chronic pressure ulcers edge grade IV and postoperative progress. Thus, the technique of transcutaneous oxygen detection can be considered as a therapeutic guide in the detection and monitoring of pressure ulcers treatment with the possibility of establish therapeutic interventions to improve the oxygen levels detected in them.

En el presente estudio clínico realizamos detección transcutánea de oxígeno (TcpO2) en 11 pacientes consecutivos lesionados medulares parapléjicos crónicos (de más de 1 año de evolución) con úlceras por presión (upp) crónicas de grado IV (de más de 6 meses de evolución). En todos analizamos los valores de la TcpO2 tanto en el momento preoperatorio como postoperatorio, llevando a cabo las siguientes comprobaciones. En la posición 1 preoperatorio (P1-pre: a 1 cm del borde de la upp) los valores obtenidos fueron de 27,28±13,83 mm Hg, mientras que en P1 postoperatorio fueron de 34,96±19,06 (p < 0.05). El valor medio del electrodo de referencia (nº1) en el momento preoperatorio (51,63±12,53mm Hg) fue estadísticamente significativo (p < 0.05) al compararlo con el valor obtenido con el electrodo nº1 (38,60±14,63 mm Hg) en el postoperatorio. El valor medio del electrodo de referencia (nº1) en el momento del preoperatorio (50,07±13,54 mm Hg) es estadísticamente significativo (p < 0.05) al compararlo con los valores medios obtenidos de TcpO2 de las posiciones (P1+P2+P3) de los electrodos nº2 (29,17±15,03 mm Hg), nº3 (34,51±13,15 mm Hg) y nº4 (30,37±17,81 mm Hg) analizados en el preoperatorio. Demostramos con estos hallazgos los niveles hipoxémicos a 1 cm del borde de una upp grado IV y su evolución postoperatoria. De esta forma, la técnica de detección transcutánea de oxígeno puede considerarse una guía terapéutica en la detección y en la monitorización del tratamiento de las upp, con la posibilidad de establecer intervenciones terapéuticas para poder mejorar los niveles de oxígeno detectados en las mismas.

https://doi.org/10.4321/S0376-78922012000300008 1304 downloads

Diagnóstico de una hipertensión arterial secundaria en una gestante en el primer trimestre como causa de un aborto espontáneo
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Fikri Benbrahim, O.

; García Agudo, R.

; Cazalla Cadenas, F.

; Martínez Calero, A.

; González-Spínola, J.

Nefrología (Madrid)

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2011, Volume 31 Nº 2 Páginas 229 - 231

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10.

Acidosis tubular renal distal en una gestante de siete semanas: diagnóstico, complicaciones y tratamiento
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Fikri Benbrahim, O.

; Cazalla Cadenas, F.

; Valentín Martin, A.

; Valladares Molleda, E. D.

; García Agudo, R.

; Mancha Ramos, J.

Nefrología (Madrid)

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2011, Volume 31 Nº 6 Páginas 761 - 763

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11.

Punto de corte óptimo de la concentración de cotinina en saliva para discriminar entre fumadores y no fumadores en la población adulta de Barcelona
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Martínez-Sánchez, Jose M.

; Fu, Marcela

; Ariza, Carles

; López, María J.

; Saltó, Esteve

; Pascual, José A.

; Schiaffino, Anna

; Borràs, Josep M.

; Peris, Mercè

; Agudo, Antonio

; Nebot, Manel

; Fernández, Esteve

Gaceta Sanitaria

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Dez 2009, Volume 23 Nº 6 Páginas 501 - 505

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Objective: To assess the optimal cut-point for salivary cotinine concentration to identify smoking status in the adult population of Barcelona. Methods: We performed a cross-sectional study of a representative sample (n=1,117) of the adult population (>16 years) in Barcelona (2004-2005). This study gathered information on active and passive smoking by means of a questionnaire and a saliva sample for cotinine determination. We analyzed sensitivity and specificity according to sex, age, smoking status (daily and occasional), and exposure to second-hand smoke at home. ROC curves and the area under the curve were calculated. Results: The prevalence of smokers (daily and occasional) was 27.8% (95% CI: 25.2-30.4%). The optimal cut-point to discriminate smoking status was 9.2ng/ml (sensitivity=88.7% and specificity=89.0%). The area under the ROC curve was 0.952. The optimal cut-point was 12.2ng/ml in men and 7.6ng/ml in women. The optimal cut-point was higher at ages with a greater prevalence of smoking. Daily smokers had a higher cut-point than occasional smokers. Conclusions: The optimal cut-point to discriminate smoking status in the adult population is 9.2ng/ml, with sensitivities and specificities around 90%. The cut-point was higher in men and in younger people. The cut-point increases with higher prevalence of daily smokers.

Objetivo: Evaluar el punto de corte óptimo de la concentración de cotinina en saliva para discriminar el consumo de tabaco en la población adulta de Barcelona. Métodos: Estudio transversal de una muestra representativa (n=1117) de la población adulta (>16 años) de la ciudad de Barcelona (2004-2005). El estudio recogió información sobre tabaquismo (activo y pasivo) mediante cuestionario y una muestra de saliva para la determinación de cotinina. Se realizó un análisis de sensibilidad y especificidad estratificado por sexo, edad, tipo de consumo (diario y ocasional) y exposición al humo ambiental del tabaco en el hogar. Se calcularon las curvas ROC y el área bajo la curva. Resultados: La prevalencia de fumadores (diarios y ocasionales) fue del 27,8% (intervalo de confianza del 95%: 25,2-30,4%). El punto de corte óptimo que separa a los no fumadores de los fumadores es 9,2ng/ml (sensibilidad del 88,7% y especificidad del 89,0%). El área bajo la curva ROC fue 0,952. El punto de corte fue 12,2ng/ml para los hombres y 7,6 para las mujeres, y aumentaba en los grupos de edad con mayor prevalencia de tabaquismo. Los fumadores diarios tenían un punto de corte superior al de los fumadores ocasionales. Conclusiones: El punto de corte óptimo que discrimina fumadores de no fumadores en la población adulta es 9,2ng/ml, con sensibilidad y especificidad cercanas al 90%. El punto de corte es más alto en los hombres y en los grupos de menor edad, y aumenta cuanto mayor es la prevalencia de consumo diario.

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12.

Punto de corte óptimo de la concentración de cotinina en saliva para discriminar entre fumadores y no fumadores en la población adulta de Barcelona
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Martínez-Sánchez, Jose M.

; Fu, Marcela

; Ariza, Carles

; López, María J.

; Saltó, Esteve

; Pascual, José A.

; Schiaffino, Anna

; Borràs, Josep M.

; Peris, Mercè

; Agudo, Antonio

; Nebot, Manel

; Fernández, Esteve

Gaceta Sanitaria

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Dez 2009, Volume 23 Nº 6 Páginas 501 - 505

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13.

Incidence of acute myocardial infarction in the Spanish epic cohort
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Larrañaga, N.

; Moreno, C.

; Basterretxea, M.

; Marín, P.

; Chirlaque, M. D.

; Amiano, P.

; Castilla, J.

; Dorronsoro, M.

; Quirós, J. R.

; Sánchez, M. J.

; Ardanaz, E.

; Barricarte, A.

; Navarro, C.

; Tormo, M. J.

; Martínez, C.

; Berenguer, T.

; Agudo, A.

; González, C. A.

Anales del Sistema Sanitario de Navarra

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Abr 2009, Volume 32 Nº 1 Páginas 51 - 59

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Background. There is some evidence that Mediterranean diet reduces risk of ischemic heart disease, and this is to be investigated in the Spanish cohort of the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC). In this paper we present the incidence of acute myocardial infarction (AMI) in four EPIC Spanish cohorts. Method. Incidence cases were ascertained in EPIC cohort during the follow up period (from recruitment to the end of 2004), by means of self-report questionnaires, hospital morbidity and mortality registries, and population AMI registries. Analysis was restricted to aged 45 to 74. The present study included data from 13,704 women and 19,410 men, after excluding a priori participants with prevalent AMI. Age standardized incidence rate for each cohort was estimated and compared with the available population rates. Results. The Median duration of follow-up was 9.3 years, yielding a total of 297,704 person-years. 391 men and 99 women presented AMI in the four cohorts studied. Age standardized AMI rates in men of the EPIC cohorts go from the lowest 302 (CI: 268-335) per 100.000 person-year of Gipuzkoa to the highest 330 (CI: 293-367) of Navarra. Women in Navarra presented the lowest AMI incidence with 60 (CI: 43-77) per 100,000 and the highest was observed in Murcia (114, CI: 91-137). The AMI incidence in all EPIC centres are close to the population incidence rates and in any case these are within the EPIC 95% CI. Conclusions. The comparison of incidence in EPIC with population rates shows very good agreement for acute myocardial infarction.

Antedecentes. Existen evidencias que sugieren que la dieta mediterránea reduce el riesgo de enfermedad cardiaca isquémica y esta asociación va a ser investigada en la cohorte española del "Estudio europeo sobre cáncer y nutrición" (EPIC). En este artículo se presenta la incidencia de infarto agudo de miocardio (IAM) en 4 de las cohortes españolas. Método. Los casos incidentes de IAM fueron identificados en la cohorte EPIC durante el periodo de seguimiento (del reclutamiento a finales de 2004), mediante un cuestionario autorreportado, el registro de altas hospitalarias y de mortalidad y registros poblacionales de IAM. El análisis se centró en el grupo de 45 a 74 años de edad. El estudio incluyó cuatro cohortes compuestas de 13.704 mujeres and 19.410 hombres, tras la exclusión a priori de participantes con IAM prevalentes. Se estimó la tasa de incidencia ajustada por edad para cada cohorte, y se comparó con las tasas poblacionales disponibles. Resultados. La duración mediana del seguimiento fue de 9,3 años, que aportó un total de 297.704 personas-año. 391 hombres and 99 mujeres presentaron IAM en las 4 cohortes estudiadas. Las tasas ajustadas por edad de IAM, en hombres, en las cohortes EPIC se movieron entre los 302 (CI: 268-335) casos por 100.000 personas-año de Gipuzkoa, la menor tasa observada, hasta los 330 (CI: 293-367) de Navarra. Las mujeres navarras presentaron las tasas más bajas de IAM con unas cifras de 60 (CI: 43-77) casos por 100.000, mientras que las mujeres murcianas presentaron las tasas más altas (114, CI: 91-137). La incidencia de IAM en todas las regiones EPIC fué similar a la incidencia poblacional conocida de dichas regiones, o bien se mantienen dentro del intervalo de confianza la 95%. Conclusiones. La incidencia de la cohorte EPIC muestra gran concordancia con las tasas poblaciones disponibles para el IAM.

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14.

Atrofia renal izquierda y abocamiento ureteral a vesícula seminal: Tratamiento quirúrgico laparoscópico
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Janeiro Pais, José M.

; López García, Daniel

; Ruibal Moldes, Manuel Á.

; Pastor Casas Agudo, Vicente

; Fernández Suárez, Paula

; González Martín, Marcelino

Actas Urológicas Españolas

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Jan 2009, Volume 33 Nº 1 Páginas 86 - 89

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Renal atrophy with an ectopic drainage of the ureter is an uncommon malformation. Zinder described in 1914 a cystic dilation of the seminal vesicle in association with an ipsilateral renal agenesis. Usually, these patients present lower urinary tract symptoms with perineal discomfort and fever. The most accurate diagnosis is given by the MRI, while CT and ultrasonography are less precise. We present a case of a patient who goes into hospital because of left lumbar pain and urinary sepsis data, whose CT detects an ectopic drainage of the left uereter in the seminal vesicle. He underwent a successful laparoscopic surgical treatment.

La atrofia renal con abocamiento ectópico del uréter es una malformación poco frecuente. Zinder describe en 1914 la asociación de una dilatación quística de la vesícula seminal con agenesia renal ipsilateral. Con mayor frecuencia estos pacientes presentan síntomas del tracto urinario inferior con molestias perineales y fiebre. El diagnostico más certero lo aporta la RMN siendo la ecografía y la TAC menos precisas. Presentamos un caso de un paciente que ingresa por dolor lumbar izquierdo y datos de sepsis de origen urinario que en la TAC se detecta una desembocadura ectópica del uréter izquierdo en vesícula seminal. El tratamiento se realizó con éxito mediante cirugía laparoscópica.

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15.

Duodenal leishmaniasis in a HIV patient
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Egea Valenzuela, J.

; Baños Madrid, R.

; Rodrigo Agudo, J. L.

; Galera Peñaranda, C.

; Torroba, A.

; Molina Martínez, J.

; Carballo Álvarez, F.

Revista Española de Enfermedades Digestivas

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Jan 2009, Volume 101 Nº 1 Páginas 60 - 62

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