RESUMO Introdução: A maioria dos estudos sobre extrato de chá verde (ECV) em combinação com atividade física relata efeito preventivo em doenças cardiovasculares; entretanto, os achados sobre os efeitos sobre lípides séricos são controversos. Objetivo: Esta metanálise tem como objetivo examinar as evidências dos efeitos do ECV em combinação com atividade física sobre o teor de lípides séricos no ser humano. Métodos: Em junho de 2017, realizamos pesquisas eletrônicas nos bancos de dados PubMed, Web of Science e Cochrane Library para identificar estudos pertinentes; foram incluídos os que tinham período experimental superior a duas semanas, estudos clínicos randomizados (ECRs) e que avaliaram apenas ECV com atividade física. Neste trabalho, empregamos o modelo de metanálise de efeitos aleatórios. Resultados: Um total de 271 citações foi recuperado em nossa busca, e sete ECRs foram identificados, totalizando 608 indivíduos incluídos. No geral, não houve redução significativa nos níveis da lipoproteína de baixa densidade do colesterol (LDL-C) (DMP: -0,169; 95% de intervalo de confiança [IC]: -0,414 a 0,076; I2 = 22,7%; p = 0,177) ou no colesterol total (CT) entre o ECV e placebo combinados com o Grupo atividade física. Resultados semelhantes foram observados também para a lipoproteína de alta densidade do colesterol (HDL-C) e para os triglicérides (TG). No subgrupo e nas análises de sensibilidade de cinco estudos, os níveis de CT dos indivíduos que receberam dose mais baixa de epigalocatequina-3-galato (EGCG) em combinação com atividade física foram significativamente reduzidos. Conclusão: A evidência atual sugere que o chá verde em combinação com atividade física não melhora os níveis de lípides e lipoproteínas no ser humano. Nível de Evidência I; Revisão sistemática.
ABSTRACT Introduction: Most studies of green tea extract (GTE) combined with physical activity have reported a preventative effect for cardiovascular disease; however, the findings regarding the effects on serum lipids are controversial. Objective: This meta-analysis aimed to examine the evidence of the effects of GTE combined with physical activity on the serum lipid content in humans. Methods: In June 2017, we conducted electronic searches of PubMed, Web of Science, and Cochrane Library to identify pertinent studies: those with an experiment period exceeding two weeks, human randomized controlled trials (RCTs), and those that only assessed GTE with physical activity were included. A random effects model meta-analysis was used in this review. Results: A total of 271 citations were retrieved in our search of the electronic literature, and 7 RCTs, which included 608 individuals, were identified. Overall, there was no significant decrease in low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) (SMD:-0.169; 95% confidence interval [CI]:-0.414 to 0.076; I2=22.7%; p=0.177) or total cholesterol (TC) levels between the GTE and placebo combined with the physical activity group. Similar results were also observed for high density-lipoprotein cholesterol (HDL-C) and triglycerides (TG). In the subgroup and sensitivity analyses of the five studies, the TC levels of the subjects who received a lower dose of epigallocatechin gallate (EGCG) together with performing physical activity were significantly decreased. Conclusion: Current evidence suggests that green tea combined with physical activity does not improve the lipid and lipoprotein levels in humans. Level of evidence I; Systematic review.
RESUMEN Introducción: La mayoría de los estudios sobre extracto de té verde (ETV) en combinación con actividad física relata efecto preventivo en enfermedades cardiovasculares; entretanto, los hallazgos sobre los efectos sobre lípidos séricos son controvertidos. Objetivo: Este metaanálisis tiene como objetivo examinar las evidencias de los efectos del ETV en combinación con actividad física sobre el tenor de lípidos séricos en el ser humano. Métodos: En junio de 2017, realizamos búsquedas electrónicas en los bancos de datos PubMed, Web of Science y Cochrane Library para identificar estudios pertinentes; fueron incluidos los que tenían período experimental superior a dos semanas, estudios clínicos aleatorizados (ECAs) y que evaluaron sólo ETV con actividad física. En este trabajo, empleamos el modelo de metaanálisis de efectos aleatorios. Resultados: Un total de 271 citaciones fue recuperado en nuestra búsqueda, y siete ECAs fueron identificados, totalizando 608 individuos incluidos. En general, no hubo reducción significativa en los niveles de la lipoproteína de baja densidad del colesterol (LDL-C) (DPE: -0,169; 95% de intervalo de confianza [IC]: -0,414 a 0,076; I2 = 22,7%; p = 0,177) o en el colesterol total (CT) entre el ETV y placebo combinados con el Grupo actividad física. Fueron observados resultados semejantes también para la lipoproteína de alta densidad del colesterol (HDL-C) y para los triglicéridos (TG). En el subgrupo y en los análisis de sensibilidad de cinco estudios, los niveles de CT de los individuos que recibieron dosis más baja de epigalocatequina-3-galato (EGCG) en combinación con actividad física fueron significativamente reducidos. Conclusión: La evidencia actual sugiere que el té verde en combinación con actividad física no mejora los niveles de lípidos y lipoproteínas en el ser humano. Nivel de Evidencia I; Revisión sistemática.