RESUMO Objetivo Avaliar a influência das avós de bebês sobre aleitamento materno exclusivo, da perspectiva delas. Métodos Estudo descritivo transversal, realizado com 91 mulheres de um hospital do interior paulista. Por meio de questionário, foram levantados dados sociodemográficos da avó, da mãe e da criança; o tempo de aleitamento materno exclusivo da filha ou nora; informações sobre grau de contato entre pesquisada e neto; tipo de ajuda que ela forneceu; e conhecimento sobre aleitamento materno. Resultados A prevalência de aleitamento materno exclusivo aos 2 meses foi 35,17%; e 67,3% das avós consideraram importante dar comida ao bebê antes de 6 meses de vida. Já 54% acharam importante ter um horário fixo para amamentar. Ainda, 40% acreditavam em leite fraco e desconheciam os sinais de leite materno suficiente. Dentre as avós entrevistadas, 69% já tinham oferecido chá e água aos seus netos. Na análise univariada, a avó materna mostrou-se mais envolvida e próxima da dupla mãe e filho. Conclusão A presença da avó influencia no aleitamento materno exclusivo.

ABSTRACT Objective To evaluate the influence of grandmothers of infants on exclusive breastfeeding, from their perspective. Methods A descriptive cross-sectional study was carried out with 91 women from a hospital in the inland state of São Paulo. By means of a questionnaire, the following data were collected: sociodemographic data of the grandmother, mother and child; duration of exclusive breastfeeding of daughter or daughter-in-law; information on kinship of participant and grandchild; kind of help provided by grandmother; and knowledge about breastfeeding. Results The prevalence of infants on exclusive breastfeeding at two months was 35.17%; a total of 67.3% of grandmothers considered it important to give food to babies before six months of life, and 54% considered relevant breastfeeding at regular intervals. Moreover, 40% believed in weak milk and were not aware of signs of sufficient breast milk. Of the grandmothers interviewed, 69% had already offered tea and water to their grandchildren. In the univariate analysis, the maternal grandmother was more involved and close to the pair mother and child. Conclusion The presence of grandmothers influences in exclusive breastfeeding.

OBJETIVO: avaliar o conceito de aleitamento materno exclusivo para nutrizes, comparando o período em que consideraram realizá-lo e a idade de introdução de outros líquidos. MÉTODO: estudo descritivo transversal, com 309 mulheres que tiveram filhos em um hospital universitário do interior de São Paulo, Brasil. Foi realizada análise descritiva dos dados, com cruzamento das variáveis de interesse por meio de teste não paramétrico de Kruskal-Wallis, teste quiquadrado e teste exato de Fisher. RESULTADOS: aproximadamente 30% das mulheres informaram introdução de outros líquidos antes dos seis meses de vida, enquanto afirmavam estar em aleitamento materno exclusivo. Verificou-se associação das seguintes variáveis com a introdução precoce de líquidos: mulheres sem vínculo empregatício (p=0,0386), mais jovens (p=0,0159) e primíparas (p= 0,003). CONCLUSÃO: é possível que o conceito de aleitamento exclusivo não seja claro para as mulheres, pois entendem que praticá-lo significa não dar outro tipo de leite, podendo oferecer outros líquidos. Isto mostra que a promoção do aleitamento materno deve contemplar a abordagem de crenças e valores, assegurando diálogo efetivo e compreensão junto às mães.

Aim: To assess the concept of exclusive breastfeeding held by nursing women by comparing the period they consider that they perform it and the infants' age at the introduction of additional liquids. METHOD: Cross-sectional descriptive study conducted with 309 women who delivered babies at a university hospital in the interior of São Paulo, Brazil. The data were subjected to descriptive analysis; the variables of interest were crossed using the non-parametric Kruskal-Wallis test, the chi-square test and Fisher's exact test. RESULTS: Approximately 30% of the women reported having introduced additional liquids before the infants reached aged six months old, while asserting that they were performing exclusive breastfeeding. The following variables were associated with early introduction of liquids: lack of employment (p = 0.0386), younger maternal age (p = 0.0159) and first pregnancy (p = 0.003). CONCLUSION: The concept of exclusive breastfeeding might not be fully clear to women, as they seem to believe that it means not to feed the children other types of milk but that giving other liquids is allowed. These results show that promotion of breastfeeding should take beliefs and values into consideration to achieve effective dialogue and understanding with mothers.

OBJETIVO: evaluar el concepto de la lactancia materna exclusiva mantenido por mujeres lactantes en comparación con el período de duración de la lactancia considerado por ellas y la edad de los bebés al momento de introducción de líquidos adicionales. MÉTODO: Estudio descriptivo transversal realizado con 309 mujeres que dieron a luz bebés en un hospital universitario en São Paulo, Brasil. Los datos fueron sometidos a análisis descriptivo; las variables de interés fueron cruzados mediante la prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis, el chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher. RESULTADOS: el 30% de las mujeres reportaron haber introducido líquidos adicionales antes de que los bebés llegaran a los seis meses de edad, al mismo tiempo afirmaron haber dado lactancia materna exclusiva. Las siguientes variables se asociaron con la introducción temprana de líquidos: la falta de empleo (p=0,0386), edad materna juvenil (p=0,0159) y el primer embarazo (p=0,003). CONCLUSIÓN: el concepto de la lactancia materna exclusiva puede no ser totalmente claro para las mujeres, ya que parecen creer que significa no alimentar a los niños con otros tipos de leche, pero que la administración de otros líquidos se permite. Esto demuestra que la promoción de la lactancia materna debería tomar en consideración creencias y valores para lograr el diálogo y la comprensión efectiva con las madres.

Aim: To assess the concept of exclusive breastfeeding held by nursing women by comparing the period they consider that they perform it and the infants' age at the introduction of additional liquids. METHOD: Cross-sectional descriptive study conducted with 309 women who delivered babies at a university hospital in the interior of São Paulo, Brazil. The data were subjected to descriptive analysis; the variables of interest were crossed using the non-parametric Kruskal-Wallis test, the chi-square test and Fisher's exact test. RESULTS: Approximately 30% of the women reported having introduced additional liquids before the infants reached aged six months old, while asserting that they were performing exclusive breastfeeding. The following variables were associated with early introduction of liquids: lack of employment (p = 0.0386), younger maternal age (p = 0.0159) and first pregnancy (p = 0.003). CONCLUSION: The concept of exclusive breastfeeding might not be fully clear to women, as they seem to believe that it means not to feed the children other types of milk but that giving other liquids is allowed. These results show that promotion of breastfeeding should take beliefs and values into consideration to achieve effective dialogue and understanding with mothers.

OBJETIVO: evaluar el concepto de la lactancia materna exclusiva mantenido por mujeres lactantes en comparación con el período de duración de la lactancia considerado por ellas y la edad de los bebés al momento de introducción de líquidos adicionales. MÉTODO: Estudio descriptivo transversal realizado con 309 mujeres que dieron a luz bebés en un hospital universitario en São Paulo, Brasil. Los datos fueron sometidos a análisis descriptivo; las variables de interés fueron cruzados mediante la prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis, el chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher. RESULTADOS: el 30% de las mujeres reportaron haber introducido líquidos adicionales antes de que los bebés llegaran a los seis meses de edad, al mismo tiempo afirmaron haber dado lactancia materna exclusiva. Las siguientes variables se asociaron con la introducción temprana de líquidos: la falta de empleo (p=0,0386), edad materna juvenil (p=0,0159) y el primer embarazo (p=0,003). CONCLUSIÓN: el concepto de la lactancia materna exclusiva puede no ser totalmente claro para las mujeres, ya que parecen creer que significa no alimentar a los niños con otros tipos de leche, pero que la administración de otros líquidos se permite. Esto demuestra que la promoción de la lactancia materna debería tomar en consideración creencias y valores para lograr el diálogo y la comprensión efectiva con las madres.

OBJETIVO: avaliar o conceito de aleitamento materno exclusivo para nutrizes, comparando o período em que consideraram realizá-lo e a idade de introdução de outros líquidos. MÉTODO: estudo descritivo transversal, com 309 mulheres que tiveram filhos em um hospital universitário do interior de São Paulo, Brasil. Foi realizada análise descritiva dos dados, com cruzamento das variáveis de interesse por meio de teste não paramétrico de Kruskal-Wallis, teste quiquadrado e teste exato de Fisher. RESULTADOS: aproximadamente 30% das mulheres informaram introdução de outros líquidos antes dos seis meses de vida, enquanto afirmavam estar em aleitamento materno exclusivo. Verificou-se associação das seguintes variáveis com a introdução precoce de líquidos: mulheres sem vínculo empregatício (p=0,0386), mais jovens (p=0,0159) e primíparas (p= 0,003). CONCLUSÃO: é possível que o conceito de aleitamento exclusivo não seja claro para as mulheres, pois entendem que praticá-lo significa não dar outro tipo de leite, podendo oferecer outros líquidos. Isto mostra que a promoção do aleitamento materno deve contemplar a abordagem de crenças e valores, assegurando diálogo efetivo e compreensão junto às mães.

Estudo transversal e descritivo, desenvolvido em unidade neonatal de um hospital público de ensino do estado de São Paulo, Brasil, em que se objetivou verificar a percepção das mães quanto aos filhos recém-nascidos hospitalizados. A amostra foi constituída por 100 mulheres, questionadas, por meio do Inventário de Percepção Neonatal de Broussard, sobre quanta dificuldade esperavam que os bebês da unidade, em geral, apresentassem para comportamentos como: chorar; alimentar; regurgitar ou vomitar; evacuar; dormir e estabelecer uma rotina. Em seguida, as mesmas perguntas foram repetidas sobre o próprio filho. Noventa mães consideraram os filhos com menos dificuldades que os outros bebês da unidade. As mulheres mais jovens e as mães de bebês com maiores pesos tenderam a considerar seus filhos com mais dificuldade. O Inventário é de fácil aplicação e pode ser útil no processo de avaliação da interação mãe-filho, embora seu resultado não possa ser considerado de forma isolada.

Cross-sectional descriptive study conducted in the neonatal unit of a public teaching hospital in the state of São Paulo, Brazil, which aimed to determine the perceptions of mothers about their newborns hospitalized children. The sample consisted of 100 women questioned, through the Neonatal Perception Inventory Broussard, about how much trouble was expected to be presented by babies of the general unit, on behaviors such as crying; feeding; regurgitate or vomit; evacuate; sleep and have a routine. Then, the same questions were repeated about their own babies. Ninety mothers considered their children with fewer difficulties than other babies at the unit. Younger women and mothers of infants with higher weights tended to consider their children with more difficulty. The Inventory is easy to apply and may be useful in the evaluation of mother-child interaction, although its result cannot be considered in isolation.

Estudio descriptivo transversal realizado en la unidad neonatal de un hospital público de enseñanza en el estado de São Paulo, Brasil, que tuve como objetivo determinar las percepciones de las madres con respecto a sus hijos recién nacidos hospitalizados. La muestra consistió en 100 mujeres a quien, a través del Inventario de Percepción Neonatal Broussard, se preguntó por la cantidad de problemas esperaban que los bebés de la unidad general presentasen respecto a comportamientos como el llanto; alimentos; regurgitar o vomitar; evacuar; dormir y establecer una rutina. Entonces, las mismas preguntas se repitieron a respecto de su propio hijo. Noventa madres consideraran a sus hijos con menos dificultad que los otros bebés en la unidad. Las mujeres más jóvenes y las madres de los recién nacidos con pesos mayores tendían a ver a sus hijos con más dificultades. El inventario es fácil de aplicar y puede ser útil en la evaluación del proceso de interacción madre-hijo, aunque sus resultados no pueden ser considerados aisladamente.

Cross-sectional descriptive study conducted in the neonatal unit of a public teaching hospital in the state of São Paulo, Brazil, which aimed to determine the perceptions of mothers about their newborns hospitalized children. The sample consisted of 100 women questioned, through the Neonatal Perception Inventory Broussard, about how much trouble was expected to be presented by babies of the general unit, on behaviors such as crying; feeding; regurgitate or vomit; evacuate; sleep and have a routine. Then, the same questions were repeated about their own babies. Ninety mothers considered their children with fewer difficulties than other babies at the unit. Younger women and mothers of infants with higher weights tended to consider their children with more difficulty. The Inventory is easy to apply and may be useful in the evaluation of mother-child interaction, although its result cannot be considered in isolation.

Estudio descriptivo transversal realizado en la unidad neonatal de un hospital público de enseñanza en el estado de São Paulo, Brasil, que tuve como objetivo determinar las percepciones de las madres con respecto a sus hijos recién nacidos hospitalizados. La muestra consistió en 100 mujeres a quien, a través del Inventario de Percepción Neonatal Broussard, se preguntó por la cantidad de problemas esperaban que los bebés de la unidad general presentasen respecto a comportamientos como el llanto; alimentos; regurgitar o vomitar; evacuar; dormir y establecer una rutina. Entonces, las mismas preguntas se repitieron a respecto de su propio hijo. Noventa madres consideraran a sus hijos con menos dificultad que los otros bebés en la unidad. Las mujeres más jóvenes y las madres de los recién nacidos con pesos mayores tendían a ver a sus hijos con más dificultades. El inventario es fácil de aplicar y puede ser útil en la evaluación del proceso de interacción madre-hijo, aunque sus resultados no pueden ser considerados aisladamente.

Estudo transversal e descritivo, desenvolvido em unidade neonatal de um hospital público de ensino do estado de São Paulo, Brasil, em que se objetivou verificar a percepção das mães quanto aos filhos recém-nascidos hospitalizados. A amostra foi constituída por 100 mulheres, questionadas, por meio do Inventário de Percepção Neonatal de Broussard, sobre quanta dificuldade esperavam que os bebês da unidade, em geral, apresentassem para comportamentos como: chorar; alimentar; regurgitar ou vomitar; evacuar; dormir e estabelecer uma rotina. Em seguida, as mesmas perguntas foram repetidas sobre o próprio filho. Noventa mães consideraram os filhos com menos dificuldades que os outros bebês da unidade. As mulheres mais jovens e as mães de bebês com maiores pesos tenderam a considerar seus filhos com mais dificuldade. O Inventário é de fácil aplicação e pode ser útil no processo de avaliação da interação mãe-filho, embora seu resultado não possa ser considerado de forma isolada.

OBJETIVO: verificar se mães de recém-nascidos hospitalizados reconhecem as Características Definidoras do "conflito no desempenho do papel de mãe" como representativas do que vivenciam. MÉTODO: estudo transversal e descritivo, desenvolvido em uma unidade neonatal de um hospital público de ensino do Estado de São Paulo. A amostra foi constituída por 100 mulheres que atribuíram escores de 1 a 5 às características definidoras do diagnóstico, em que 1 significava "absolutamente não característico" e 5 "totalmente característico do que estou vivenciando". RESULTADO: do total da amostra, 96 mulheres identificaram-se com o diagnóstico. As características definidoras mais prevalentes foram: "ansiedade"; "mãe expressa preocupação(ões) em relação a mudanças no papel materno"; "verbaliza sentimentos de frustração"; "mãe expressa preocupação(ões) em relação à família" e "medo". As mulheres que estiveram menos vezes com os filhos, durante a internação, apresentaram maior número de características definidoras. CONCLUSÃO: verificou-se alta prevalência de características definidoras do diagnóstico estudado, o que sugere a pertinência da temática e a necessidade de que mais estudos sejam desenvolvidos na unidade neonatal.

OBJECTIVE: To verify if mothers of newborns hospitalized recognize the defining characteristics of "parental role conflict" as representative of that experience. METHODS: A cross-sectional and descriptive study, developed in a neonatal unit of a public teaching hospital in the state of São Paulo. The sample consisted of 100 women who assigned scores of 1 to 5 to the defining characteristics of the diagnosis, where 1 meant "not at all characteristic" and 5 meant "completely characteristic of what I am experiencing." RESULT: Of the total sample, 96 women self-identified with the diagnosis. The most prevalent defining characteristics were: "anxiety," "mother expresses concern(s) in relation to changes in maternal role"; "verbalizes feelings of frustration," "reports concern about family" and "fear". Women who were with their children less often during hospitalization had a higher number of defining characteristics. CONCLUSION: There was a high prevalence of the defining characteristics of the studied diagnosis, suggesting the relevance of the topic and the need for further studies to be developed in the neonatal unit.

OBJETIVO: Verificar si las madres de los recién nacidos hospitalizados reconocen las características definitorias de "conflicto de rol parental" como representativas de esa experiencia. MÉTODOS: Estudio transversal y descriptivo realizado en una unidad neonatal de un hospital de enseñanza pública en el estado de São Paulo. La muestra consistió en 100 mujeres que le asignaron puntuaciones de 1 a 5 para las características que definen el diagnóstico, en la que 1 significa "nada característico" y 5 significa "completamente característico de lo que estoy viviendo". RESULTADOS: De la muestra total, 96 mujeres se auto-identificaron con el diagnóstico. Las características más comunes que definen fueron: "ansiedad", " expresa preocupación por los cambios en el rol parental", " expresa sentimientos de frustración", " expresa preocupación sobre la familia (p. ej., funcionamiento, comunicación, salud), " y "temor". Las mujeres que estaban con sus hijos con menor frecuencia durante la hospitalización tenían un mayor número de características definitorias. CONCLUSIÓN: Se observó una alta prevalencia de las características definitorias del diagnóstico estudiado, lo que sugiere la relevancia del tema y la necesidad de nuevos estudios que se desarrollarán en la unidad neonatal.

OBJECTIVE: To verify if mothers of newborns hospitalized recognize the defining characteristics of "parental role conflict" as representative of that experience. METHODS: A cross-sectional and descriptive study, developed in a neonatal unit of a public teaching hospital in the state of São Paulo. The sample consisted of 100 women who assigned scores of 1 to 5 to the defining characteristics of the diagnosis, where 1 meant "not at all characteristic" and 5 meant "completely characteristic of what I am experiencing." RESULT: Of the total sample, 96 women self-identified with the diagnosis. The most prevalent defining characteristics were: "anxiety," "mother expresses concern(s) in relation to changes in maternal role"; "verbalizes feelings of frustration," "reports concern about family" and "fear". Women who were with their children less often during hospitalization had a higher number of defining characteristics. CONCLUSION: There was a high prevalence of the defining characteristics of the studied diagnosis, suggesting the relevance of the topic and the need for further studies to be developed in the neonatal unit.

OBJETIVO: Verificar si las madres de los recién nacidos hospitalizados reconocen las características definitorias de "conflicto de rol parental" como representativas de esa experiencia. MÉTODOS: Estudio transversal y descriptivo realizado en una unidad neonatal de un hospital de enseñanza pública en el estado de São Paulo. La muestra consistió en 100 mujeres que le asignaron puntuaciones de 1 a 5 para las características que definen el diagnóstico, en la que 1 significa "nada característico" y 5 significa "completamente característico de lo que estoy viviendo". RESULTADOS: De la muestra total, 96 mujeres se auto-identificaron con el diagnóstico. Las características más comunes que definen fueron: "ansiedad", " expresa preocupación por los cambios en el rol parental", " expresa sentimientos de frustración", " expresa preocupación sobre la familia (p. ej., funcionamiento, comunicación, salud), " y "temor". Las mujeres que estaban con sus hijos con menor frecuencia durante la hospitalización tenían un mayor número de características definitorias. CONCLUSIÓN: Se observó una alta prevalencia de las características definitorias del diagnóstico estudiado, lo que sugiere la relevancia del tema y la necesidad de nuevos estudios que se desarrollarán en la unidad neonatal.

OBJETIVO: verificar se mães de recém-nascidos hospitalizados reconhecem as Características Definidoras do "conflito no desempenho do papel de mãe" como representativas do que vivenciam. MÉTODO: estudo transversal e descritivo, desenvolvido em uma unidade neonatal de um hospital público de ensino do Estado de São Paulo. A amostra foi constituída por 100 mulheres que atribuíram escores de 1 a 5 às características definidoras do diagnóstico, em que 1 significava "absolutamente não característico" e 5 "totalmente característico do que estou vivenciando". RESULTADO: do total da amostra, 96 mulheres identificaram-se com o diagnóstico. As características definidoras mais prevalentes foram: "ansiedade"; "mãe expressa preocupação(ões) em relação a mudanças no papel materno"; "verbaliza sentimentos de frustração"; "mãe expressa preocupação(ões) em relação à família" e "medo". As mulheres que estiveram menos vezes com os filhos, durante a internação, apresentaram maior número de características definidoras. CONCLUSÃO: verificou-se alta prevalência de características definidoras do diagnóstico estudado, o que sugere a pertinência da temática e a necessidade de que mais estudos sejam desenvolvidos na unidade neonatal.

A hospitalização de um recém-nascido provoca a separação entre mãe e filho quando o contato é fundamental para o desenvolvimento do papel materno. Assim, as mães tendem a se sentir incapazes de atender as necessidades dos filhos, enfrentando dificuldades para lidar com seus sentimentos e com as demandas dos familiares. O objetivo deste estudo foi identificar as Características Definidoras do Diagnóstico de Enfermagem Conflito no desempenho do papel de mãe em estudos sobre a experiência de ser mãe na unidade neonatal. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que utilizou 15 estudos qualitativos, publicados de 2004 a 2009 em periódicos indexados na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Medical LiteratureandRetrieval System OnLine. Este diagnóstico é um fenômeno de enfermagem a ser estudado por enfermeiros neonatais para que possam reconhecer e propor intervenções às necessidades maternas, visto que nove das dez Características Definidoras foram identificadas nos depoimentos das mães.

The hospitalization of a newborn separates mother and child at a time when their contact is essential for developing the mother's role. Therefore, mothers tend to feel incapable of meeting their child's needs, and face difficulties in dealing with their personal feelings and the demands of their family. The objective of this study was to identify the defining characteristics of the nursing diagnosis Conflict in performing the role of mother in studies addressing the experience of being a mother in the neonatal unit. This is an integrative literature review, which utilized 15 qualitative studies published between 2004 and 2009, in journals indexed in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature and on the Medical Literature and Retrieval System Online. This diagnosis is a nursing phenomenon to be studied by neonatal nurses so they are able to recognize and propose interventions to meet the mothers' needs, considering that nine out of ten defining characteristics were identified in the mothers' statements.

La hospitalización del neonato provoca separación entre madre e hijo cuando el contacto es fundamental para el desarrollo del papel materno. Consecuentemente, las madres tienden a sentirse incapaces de atender las necesidades del hijo, tienen dificultad para afrontar el sentimiento y las demandas familiares. Se objetivó identificar Características Definidoras del Diagnóstico de Enfermería Conflicto en el desempeño del papel maternal en estudios acerca de la experiencia de ser madre en la unidad neonatal. Revisión integral de la literatura, habiéndose utilizado quince estudios cualitativos, publicados entre 2004-2009 en períodos indexados en la Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de Salud y Medical Literature and Retrieval System Online. Este diagnóstico constituye un fenómeno de Enfermería a ser estudiado por enfermeros neonatales para que puedan reconocer y proponer intervenciones para las necesidades maternas, en virtud de que nueve de las diez Características Definidoras fueron identificadas en los testimonios de las madres

The hospitalization of a newborn separates mother and child at a time when their contact is essential for developing the mother's role. Therefore, mothers tend to feel incapable of meeting their child's needs, and face difficulties in dealing with their personal feelings and the demands of their family. The objective of this study was to identify the defining characteristics of the nursing diagnosis Conflict in performing the role of mother in studies addressing the experience of being a mother in the neonatal unit. This is an integrative literature review, which utilized 15 qualitative studies published between 2004 and 2009, in journals indexed in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature and on the Medical Literature and Retrieval System Online. This diagnosis is a nursing phenomenon to be studied by neonatal nurses so they are able to recognize and propose interventions to meet the mothers' needs, considering that nine out of ten defining characteristics were identified in the mothers' statements.

La hospitalización del neonato provoca separación entre madre e hijo cuando el contacto es fundamental para el desarrollo del papel materno. Consecuentemente, las madres tienden a sentirse incapaces de atender las necesidades del hijo, tienen dificultad para afrontar el sentimiento y las demandas familiares. Se objetivó identificar Características Definidoras del Diagnóstico de Enfermería Conflicto en el desempeño del papel maternal en estudios acerca de la experiencia de ser madre en la unidad neonatal. Revisión integral de la literatura, habiéndose utilizado quince estudios cualitativos, publicados entre 2004-2009 en períodos indexados en la Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de Salud y Medical Literature and Retrieval System Online. Este diagnóstico constituye un fenómeno de Enfermería a ser estudiado por enfermeros neonatales para que puedan reconocer y proponer intervenciones para las necesidades maternas, en virtud de que nueve de las diez Características Definidoras fueron identificadas en los testimonios de las madres

A hospitalização de um recém-nascido provoca a separação entre mãe e filho quando o contato é fundamental para o desenvolvimento do papel materno. Assim, as mães tendem a se sentir incapazes de atender as necessidades dos filhos, enfrentando dificuldades para lidar com seus sentimentos e com as demandas dos familiares. O objetivo deste estudo foi identificar as Características Definidoras do Diagnóstico de Enfermagem Conflito no desempenho do papel de mãe em estudos sobre a experiência de ser mãe na unidade neonatal. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que utilizou 15 estudos qualitativos, publicados de 2004 a 2009 em periódicos indexados na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Medical LiteratureandRetrieval System OnLine. Este diagnóstico é um fenômeno de enfermagem a ser estudado por enfermeiros neonatais para que possam reconhecer e propor intervenções às necessidades maternas, visto que nove das dez Características Definidoras foram identificadas nos depoimentos das mães.

The objective of this descriptive, cross-sectional study was to evaluate the self-esteem of 127 pregnant women seen in a prenatal care program conducted in a public school hospital. Data collection was performed using the Rosenberg's Self-esteem Scale; unsatisfactory self-esteem was related to socio-demographic and health variables of the pregnant woman, and to the presence or absence of support systems. Descriptive and univariate statistical analysis were used to assess possible associations. Pregnant women who had low scores for self-esteem were 60% of all subjects. As for the socio-demographic data, women with fewer years of education presented higher frequency of lower self-esteem scores, which disagrees with other studies. Pregnant women who report having an unplanned pregnancy presented higher prevalence of low self-esteem than those who reported having planned their pregnancy. The lack of support from the partner to look after the baby was also associated to the pregnant women's low self-esteem. Other associations between variables were not statistically significant.

El objetivo de este estudio descriptivo y transversal fue evaluar la autoestima de 127 gestantes atendidas en el programa prenatal de un hospital público de enseñanza. Los datos fueron recolectados utilizando la Escala de Autoestima de Rosenberg; la autoestima insatisfactoria se relacionó con variables socio-demográficas, de salud de la gestante y de la existencia o no de sistemas de apoyo. Los datos fueron sometidos a análisis estadístico descriptivo y a análisis univariado, buscando posibles asociaciones. Las gestantes con autoestima insatisfactoria totalizaron el 60 % de la muestra. En relación a los datos socio-demográficos, las mujeres con menor escolarización presentaron mayor frecuencia de puntajes de autoestima insatisfactoria, divergiendo de resultados de otros estudios. Las gestantes que refirieron embarazo no planificado presentaron mayor prevalencia de autoestima insatisfactoria respecto de aquellas que refirieron haber planeado su gravidez. La ausencia de apoyo del compañero para cuidar del hijo con posterioridad al nacimiento también estuvo asociada a menor autoestima en las embarazadas. No se encontraron relaciones estadísticamente significativas para las demás variables estudiadas.

O objetivo deste estudo descritivo e transversal foi avaliar a autoestima de 127 gestantes atendidas em programa de pré-natal de um hospital público de ensino. Os dados foram colhidos usando-se a Escala de Autoestima de Rosenberg; a autoestima insatisfatória foi relacionada a variáveis sócio-demográficas, de saúde da gestante e da presença ou não de sistemas de apoio. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e análise univariada, buscando possíveis associações. As gestantes com autoestima insatisfatória totalizaram 60% da amostra. Em relação aos dados sócio-demográficos, as mulheres com menor escolaridade apresentaram maior frequência de escores de autoestima insatisfatória, divergindo de resultados de outros estudos. As gestantes que referiram gestação não planejada apresentaram maior prevalência de autoestima insatisfatória do que aquelas que referiram tê-la planejado. A ausência de apoio do parceiro para cuidar do filho após seu nascimento também esteve associada a menor autoestima nas grávidas. Não foram encontradas relações estatisticamente significativas para as demais variáveis estudadas.

O objetivo deste estudo descritivo e transversal foi avaliar a autoestima de 127 gestantes atendidas em programa de pré-natal de um hospital público de ensino. Os dados foram colhidos usando-se a Escala de Autoestima de Rosenberg; a autoestima insatisfatória foi relacionada a variáveis sócio-demográficas, de saúde da gestante e da presença ou não de sistemas de apoio. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e análise univariada, buscando possíveis associações. As gestantes com autoestima insatisfatória totalizaram 60% da amostra. Em relação aos dados sócio-demográficos, as mulheres com menor escolaridade apresentaram maior frequência de escores de autoestima insatisfatória, divergindo de resultados de outros estudos. As gestantes que referiram gestação não planejada apresentaram maior prevalência de autoestima insatisfatória do que aquelas que referiram tê-la planejado. A ausência de apoio do parceiro para cuidar do filho após seu nascimento também esteve associada a menor autoestima nas grávidas. Não foram encontradas relações estatisticamente significativas para as demais variáveis estudadas.

The objective of this descriptive, cross-sectional study was to evaluate the self-esteem of 127 pregnant women seen in a prenatal care program conducted in a public school hospital. Data collection was performed using the Rosenberg's Self-esteem Scale; unsatisfactory self-esteem was related to socio-demographic and health variables of the pregnant woman, and to the presence or absence of support systems. Descriptive and univariate statistical analysis were used to assess possible associations. Pregnant women who had low scores for self-esteem were 60% of all subjects. As for the socio-demographic data, women with fewer years of education presented higher frequency of lower self-esteem scores, which disagrees with other studies. Pregnant women who report having an unplanned pregnancy presented higher prevalence of low self-esteem than those who reported having planned their pregnancy. The lack of support from the partner to look after the baby was also associated to the pregnant women's low self-esteem. Other associations between variables were not statistically significant.

El objetivo de este estudio descriptivo y transversal fue evaluar la autoestima de 127 gestantes atendidas en el programa prenatal de un hospital público de enseñanza. Los datos fueron recolectados utilizando la Escala de Autoestima de Rosenberg; la autoestima insatisfactoria se relacionó con variables socio-demográficas, de salud de la gestante y de la existencia o no de sistemas de apoyo. Los datos fueron sometidos a análisis estadístico descriptivo y a análisis univariado, buscando posibles asociaciones. Las gestantes con autoestima insatisfactoria totalizaron el 60 % de la muestra. En relación a los datos socio-demográficos, las mujeres con menor escolarización presentaron mayor frecuencia de puntajes de autoestima insatisfactoria, divergiendo de resultados de otros estudios. Las gestantes que refirieron embarazo no planificado presentaron mayor prevalencia de autoestima insatisfactoria respecto de aquellas que refirieron haber planeado su gravidez. La ausencia de apoyo del compañero para cuidar del hijo con posterioridad al nacimiento también estuvo asociada a menor autoestima en las embarazadas. No se encontraron relaciones estadísticamente significativas para las demás variables estudiadas.

The objective of this literature review was to investigate the factors that may interfere in the production of breast milk (lactogenesis), making difficult the establishment of lactation and having hypogalactia as a result. Since breast milk is widely known as the most natural and important food for newborns, it is necessary for nurses to understand and acknowledge the physiological mechanisms involved in lactation in order to help mothers to achieve a successful breastfeeding. METHODOLOGY: Two computerized databases were assessed in search for articles: Literature Latin American and Caribbean Health Sciences and Medical Literature and Retrieval System On Line, both covering a 10 years (1997-2007) period. Considering the objective of the study, 21 articles were selected; other academic text-books were also consulted for supporting the development of contents and concepts on lactation physiology. RESULTS: Factors related to failure and/or delay in lactogenesis were: placental retention; deficiency and /or resistance to prolactine; presence of ovarian cysts; breast's structural alterations; obesity; primiparity; prolonged labor and delivery; cesarean and hypotension. CONCLUSION: Lactogenesis is a subject that has not been properly acknowledged by nurses, although being essential for the proper establishment of breastfeeding, which is an important issue in nursing care and research. RELEVANCE TO CLINICAL PRACTICE: When nurses take care of women who experience difficulties on breastfeeding, it is important to consider factors that may interfere in their lactogenesis; this issue seems to be rarely discussed in nursing literature. Therefore, in order to make women's breastfeeding experience meaningful, enjoyable and effective, nurses should improve their knowledge to investigate factors related to those difficulties and plan interventions. This review is hoped to contribute in raising some aspects that should be addressed in client's assessment and taken into consideration on planning nursing care.

El objetivo de este trabajo de revisión fue investigar los factores que pueden interferir con la lactogenese, lo que dificulta el establecimiento de la lactancia y tiene como resultado hipogalactia. Dado que la leche materna es la más conocida y importante alimentación natural del recién nacido, las mujeres deben tener todos los mecanismos fisiológicos de la lactancia trabajando bien para amamantar a su bebé correctamente. METODOLOGÍA: Para el desarrollo de este estudio de revisión de la literatura se utilizaron dos bases de datos: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud y Literatura Internacional en Ciencias de la Salud. La consulta abarcó un período de 10 años (1997-2007). Considerando el objetivo del estudio, se seleccionaron 21 artículos. Consultados libros-texto académicos para el desarrollo de contenidos en la fisiología y de los conceptos. RESULTADOS: Los factores relacionados con el fallo y / o el retraso en la lactogenese son: la retención placentária; la discapacidad y / o resistencia a la prolactina; la presencia de quistes ováricos; los cambios estructurales en los senos; la obesidad; primiparidad; trabajo de parto y parto largo; cesárea y la hipotensión. CONCLUSIÓN: El lactogenese es un tema poco abordado por los enfermeros, apesar de un proceso esencial para el mejor establecimiento de la lactancia materna, siendo esta última una de las principales actividades de la atención y la investigación en enfermería. IMPORTANCIA PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA: Cuando lo enfermero ayuda a la mujer que tiene dificultades en el proceso de la lactancia materna, es importante considerar los factores que pueden interferir con lactogenese, que parece ser poco discutido en la literatura de enfermería. Por lo tanto, para promover una experiencia significativa, agradable y eficaz, lo enfermero debe estudiar para investigar los posibles factores relacionados con este fracaso y planificar intervenciones. Se cree que esta revisión de la literatura puede aportar contribuciones sobre los aspectos a ser investigados en la historia del cliente y en lo cuidado de enfermería.

O objetivo desta revisão de literatura foi investigar os fatores que podem interferir na produção de leite materno (lactogênese), dificultando o estabelecimento da lactação e tendo como resultado a hipogalactia. Uma vez que o leite materno é sabidamente o mais natural e importante alimento para o recém-nascido, é necessário para a enfermeira conhecer os mecanismos fisiológicos envolvidos na lactação, para ajudar a puérpera a amamentar seu bebê com sucesso. METODOLOGIA: Para o desenvolvimento desta revisão foram consultadas duas bases de dados informatizadas em busca de artigos: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Medical Literature and Retrieval System On Line. A consulta abrangeu um período de 10 anos (1997-2007). Considerando o objetivo do estudo, foram selecionados 21 artigos; também foram consultados livros-textos acadêmicos para o desenvolvimento de conteúdos sobre fisiologia e fundamentação dos conceitos. RESULTADOS: Os fatores relacionados à falha e/ou atraso na lactogênese foram: retenção placentária; deficiência e/ou resistência à prolactina; presença de cistos ovarianos; alterações estruturais nas mamas; obesidade; primiparidade; trabalho de parto e parto prolongados; cesárea e hipotensão. CONCLUSÃO: A lactogênese é tema pouco abordado por enfermeiros, embora seja um processo imprescindível para o adequado estabelecimento da amamentação, sendo esta última um grande foco de assistência e pesquisa na Enfermagem. RELEVÂNCIA PARA A PRÁTICA CLÍNICA: Quando o enfermeiro assiste a mulher que vivencia dificuldades no processo de aleitamento materno, é importante que considere fatores que possam interferir na lactogênese, o que parece ainda ser pouco abordado na literatura de Enfermagem. Assim, o enfermeiro que visa tornar esta experiência significativa, prazerosa e eficaz, deve instrumentalizar-se para investigar possíveis fatores relacionados ao insucesso e planejar intervenções. Acredita-se que esta revisão de literatura possa trazer contribuições quanto a aspectos a serem investigados no histórico da cliente e considerados na assistência de enfermagem.

It is worrisome to the public health the fact that adolescents are the portion of the population which has increased the fertility rate in recent years. This article aims to identify the reasons in the literature why adolescents are still presenting risk behavior despite of being informed about contraceptive methods. Two computerized databases were consulted: LILACS (Latino-American and Caribbean Health Sciences Literature) and MEDLINE (International Database for Medical Literature). It has been found 128 articles, from which 16 were chosen to fit more to the proposed research. After analyzing the article, the discussion was based on the main issues addressed by the studies: the level of knowledge of adolescents about contraceptives, the age of first sexual intercourse, the most used contraceptive method, the factors related to the no using of contraceptives, the use of methods related to the sex of the adolescent and the use of drugs related to the contraception. The research enabled to note the complexity of the factors that determine the behavior of young people about contraception. The data indicated can help to develop ways of dealing with adolescents and create different strategies to achieve healthy behaviors. There is also a need to develop educational strategies that address the matter in multiplies dimensions.

É preocupante para a saúde pública o fato de os adolescentes serem a parcela da população que apresenta maior taxa de fecundidade nos últimos anos. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica a fim de identificar os motivos pelos quais os adolescentes continuam apresentando comportamento de risco apesar de serem informados sobre os métodos contraceptivos. Duas bases de dados informatizadas foram consultadas: LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e MEDLINE (Literatura Internacional em Ciências da Saúde). Foram encontrados 128 artigos, dos quais 16 foram escolhidos por serem textos compreendidos entre os anos de 2003 e 2008 que mais se adequaram à proposta da pesquisa. Após a análise dos artigos, a discussão foi baseada em cima dos principais temas abordados pelos estudos: o nível de conhecimentos dos adolescentes quanto aos métodos anticoncepcionais, a idade da primeira relação sexual, o método mais utilizado, os fatores relacionados ao não uso de métodos anticoncepcionais, o uso dos métodos relacionado ao sexo do adolescente e o uso de drogas relacionado à anticoncepção. A pesquisa permitiu notar que o conhecimento não é o ponto chave da mudança de comportamento em relação ao sexo seguro entre os adolescentes. Os adolescentes tendem a usar contraceptivos com mais consistência quando a idade de início da atividade sexual é maior. Entre os métodos contraceptivos mais utilizados pelos adolescentes estão a pílula, o condon. Além disso, os pais têm influência significativa sobre o comportamento dos filhos, podendo contribuir para a redução da taxa de gravidez. A não utilização dos métodos contraceptivos está relacionada a relação sexual não esperada, o custo, a satisfação, a possível ocorrência de efeitos colaterais e atitudes do parceiro, bem como o uso de álcool e drogas está fortemente associado ao sexo inseguro. Os dados apontados podem ajudar a elaborar formas de lidar com os jovens e criar diferentes estratégias para alcançar comportamentos saudáveis dessa parcela da população. Além de levantar a necessidade de desenvolver estratégias educacionais que abordem o assunto nas múltiplas dimensões.

Acreditando na importância do diagnóstico de enfermagem,o seu ensino foi introduzido ha 4 anos nas disciplinas de Assistência de Enfermagem à Saúde da mulher e Enfermagem Perinatal, no 6o. período do curso de graduação em enfermagem da UNICAMP. Com o intuito de avaliar essa experiência, propusémo-nos a levantar a opinião dos alunos e obter subsídios para aprimorar o ensino. Foram ministradas 4 horas de ensino teórico e indicada bibliografia básica. A aplicação prática supervisionada foi desenvolvida durante 21 horas numa unidade neonatal e 45 horas em centros de saúde. Ao término das disciplinas, 16 alunos responderam a um questionário com questões fechadas e abertas. O grupo de alunos respondentes foi unânime em considerar válido o estudo dos diagnósticos de enfermagem. A maioria considerou mais adequado introduzir o ensino no 3o. semestre, quando se iniciam os procedimentos básicos de enfermagem. Quanto à dificuldade de aprendizado do uso dos diagnósticos, 68, 7% dos alunos relataram um nível de dificuldade superior a 25% e inferior a 75%. O grupo de alunos como um todo achou que o estudo do diagnóstico de enfermagem trouxe modificações no seu conceito de assistência de enfermagem.

In accordance to North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) , nursing diagnosis is a clinical judgement of the individual, family or community answers to the vital process or to the actual or potential health problems.These gives the basis for the itervention selection, by which the nurse is responsible. Believing in the importance of nursing diagnosis, its teaching was introduced 4 years ago In the subjects of Womans Health Assistence and Perinatal Nursing, In the 6o. period of the undergraduate course In nursing at UNICAMP. Aiming At evaluating these experience, we proposed to get the students opinion and obtain subsides to perfect teaching. Teoric teaching of 4 hours was given and it was indicated the basical bibliography. The supervised pratical application was developed during 21 hours in a neonatal unit and 45 hours in health, centers. At the end of the subjects, 16 students aswered a form with closed and open questions. All the students considered valid the study of the nursing diagnoses. Most of the students considered more proper to introduce the teaching in the 3°. semester, when the nursing basic procedues is begun. As to the difficult of learning in the use of diagnoses, 68,7% of the students reported a diffucult level higher to 25% and lower to 75%. The students group consideres that the study of nursing diagnoses brought modifications in, its concept of nursing assistance.

In accordance to North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) , nursing diagnosis is a clinical judgement of the individual, family or community answers to the vital process or to the actual or potential health problems.These gives the basis for the itervention selection, by which the nurse is responsible. Believing in the importance of nursing diagnosis, its teaching was introduced 4 years ago In the subjects of Womans Health Assistence and Perinatal Nursing, In the 6o. period of the undergraduate course In nursing at UNICAMP. Aiming At evaluating these experience, we proposed to get the students opinion and obtain subsides to perfect teaching. Teoric teaching of 4 hours was given and it was indicated the basical bibliography. The supervised pratical application was developed during 21 hours in a neonatal unit and 45 hours in health, centers. At the end of the subjects, 16 students aswered a form with closed and open questions. All the students considered valid the study of the nursing diagnoses. Most of the students considered more proper to introduce the teaching in the 3°. semester, when the nursing basic procedues is begun. As to the difficult of learning in the use of diagnoses, 68,7% of the students reported a diffucult level higher to 25% and lower to 75%. The students group consideres that the study of nursing diagnoses brought modifications in, its concept of nursing assistance.

Acreditando na importância do diagnóstico de enfermagem,o seu ensino foi introduzido ha 4 anos nas disciplinas de Assistência de Enfermagem à Saúde da mulher e Enfermagem Perinatal, no 6o. período do curso de graduação em enfermagem da UNICAMP. Com o intuito de avaliar essa experiência, propusémo-nos a levantar a opinião dos alunos e obter subsídios para aprimorar o ensino. Foram ministradas 4 horas de ensino teórico e indicada bibliografia básica. A aplicação prática supervisionada foi desenvolvida durante 21 horas numa unidade neonatal e 45 horas em centros de saúde. Ao término das disciplinas, 16 alunos responderam a um questionário com questões fechadas e abertas. O grupo de alunos respondentes foi unânime em considerar válido o estudo dos diagnósticos de enfermagem. A maioria considerou mais adequado introduzir o ensino no 3o. semestre, quando se iniciam os procedimentos básicos de enfermagem. Quanto à dificuldade de aprendizado do uso dos diagnósticos, 68, 7% dos alunos relataram um nível de dificuldade superior a 25% e inferior a 75%. O grupo de alunos como um todo achou que o estudo do diagnóstico de enfermagem trouxe modificações no seu conceito de assistência de enfermagem.